Actividades físico-deportivas y hábitos de...

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Actividades f Actividades f í í sico sico - - deportivas deportivas y h y h á á bitos de vida bitos de vida Monterrey, 17 de Octubre de 2006 Dr. Francisco Ruiz Juan Universidad de Murcia – Facultad de Ciencias del Deporte [email protected] Presidente de la Federación Española de Asociaciones de Docentes de Educación Física (FEADEF)

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Actividades fActividades fíísicosico--deportivasdeportivasy hy háábitos de vidabitos de vida

Monterrey, 17 de Octubre de 2006

Dr. Francisco Ruiz JuanUniversidad de Murcia – Facultad de Ciencias del Deporte

[email protected]

Presidente de la Federación Española de Asociaciones de Docentes de Educación Física (FEADEF)

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Salud

Calidad de vida

Estilo de vida

Determinantes de la salud

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Definición de salud de la OMSDefinición de salud de la OMS

LA SALUD ES UN ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL Y

NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD

Es la más conocida pero no la más útil

No es operativa

Es considerada como utópica

Una meta permanente a alcanzar

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El continuo salud-enfermedadEl continuo salud-enfermedad

Muerte Óptimo de salud

Pérdida de la salud Salud positiva

Zona neutra

Restauración de la salud Promoción de la salud

(No es posible distinguir lo normal de lo patológico)

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Calidad de vidaCalidad de vida

La salud algo más que ausencia de enfermedades

Morbilidad y mortalidad no son los únicos indicadores para llevar a cabo programas de salud

Se contemplan los indicadores del nivel de vida o bienestar de la población

“La meta no sólo es aumentar la esperanza de vida o disminuir la tasa de mortalidad, sino

mejorar la vida de la población” (Valdés)

Añadir años a la vida,añadir vida a los años

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Es la forma en que se desempeña el individuo. Se basa en patrones de comportamiento

identificables, determinados por la interacción de las características personales del individuo,

las condiciones sociales y las condiciones de vida de carácter socioeconómico ambiental (OMS 2002)

Es la forma en que se desempeña el individuo. Se basa en patrones de comportamiento

identificables, determinados por la interacción de las características personales del individuo,

las condiciones sociales y las condiciones de vida de carácter socioeconómico ambiental (OMS 2002)

Estilo de vidaEstilo de vida

El estilo de vida comprende al agregado de las conductas de un individuo, acciones, y hábitos que pueden afectar su salud personal (fumar,

dieta, actividad física habitual,…) (Bouchard et al., 1988)

El estilo de vida comprende al agregado de las conductas de un individuo, acciones, y hábitos que pueden afectar su salud personal (fumar,

dieta, actividad física habitual,…) (Bouchard et al., 1988)

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ENFERMEDAD

SEDENTARISMO

OBESIDAD

MALA NUTRICIÓN

CONSUMO DE ALCOHOL

CONSUMO DE TABACO

CONSUMO DE TRANQUILIZANTES

AUSENCIA DE EVALUACIONES CLÍNICAS

PROMISCUIDAD SEXUAL

COMPORTAMIENTOS DE RIESGO

BIENESTAR

ACTIVIDAD FÍSICA

CUIDADO PERSONAL

PREVENCIÓN DE ACCIDENTES

HÁBITOS DE DESCANSO

CORRECTOS HÁBITOS ALIMENTICIOS

COMPORTAMIENTOS SALUDABLES

SALUD

Estilo de vidaEstilo de vida

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SALUDSALUDSISTEMA

SANITARIO

SISTEMA

SANITARIO

Determinantes de la saludDeterminantes de la salud

BIOLOGIA

HUMANA

BIOLOGIA

HUMANA

ESTILO

DE

VIDA

ESTILO

DE

VIDA

MEDIO

AMBIENTE

MEDIO

AMBIENTE

Lalonde(modificado)

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Determinantes de la saludDeterminantes de la salud

Afectación de gastos para la salud en EEUU

Contribución potencial a la reducción de la mortalidad

27%

19%

43%

11%

6.9% 1.6%

1.5%

90%

Biología Humana

Medio ambiente

Estilo de vida

Sistema sanitario

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Beneficios de la actividad física

Factores de riesgo para la salud

Teoría de las transferencias

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Actividad física

Ocio y trabajo

Actividad física

Ocio y trabajo

Condición física

Condición física

SaludBienestarMorbilidadMortalidad

SaludBienestarMorbilidadMortalidad

HerenciaEstilos de vida

Medio ambienteCaracterísticas personales

HerenciaEstilos de vida

Medio ambienteCaracterísticas personales

Bouchard et al. (1990)

Modelo descriptivo de las relaciones complejas entre la actividad física habitual, la condición física y la salud

Modelo descriptivo de las relaciones complejas entre la actividad física habitual, la condición física y la salud

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La salud es un producto que es el resultado de un cierto nivel de actividad física llamado proceso

Distinción entre el proceso y el producto es crucial

ProductoProducto ProcesoProceso

Condición física

Condición física

Vs

Actividad física

Actividad física

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Organización Mundial de la Salud (2002)Organización Mundial de la Salud (2002)

Reduce el riesgo de muerte prematura.

Disminuye el riesgo de padecer enfermedades. cardiovasculares y cáncer de colon hasta en un 50%.

Reduce el riesgo de padecer diabetes de tipo II en un 50%.

Contribuye a prevenir y a reducir la hipertensión, que afecta a un quinto de la población adulta del mundo.

Ayuda a prevenir y a reducir la osteoporosis.

Contribuye al bienestar psicológico, reduce el estrés, la ansiedad y los sentimientos de depresión y soledad.

Piéron, 2004

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Contribuye al control el peso y disminuye el riesgo de obesidad en un 50% en comparación con las personas con modos de vida sedentarios.

Disminuye el riesgo de desarrollar cáncer. Investigaciones recientes han revelado que una falta de ejercicio físico incrementa el peligro de desarrollar algunos tipos de cáncer.

Combate la ansiedad y la depresión. El ejercicio aumenta la autoestima, te hace sentir mejor y más relajado.

Mejora la sexualidad.

Organización Mundial de la Salud (2002)Organización Mundial de la Salud (2002)

Piéron, 2004

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Hay una relación entre la inactividad física y la mortalidad cardiovascular. La inactividad es un factor de riesgo grande para el desarrollo de enfermedades del corazón. (American Heart Foundation, 1992)

El riesgo relativo a la inactividad física puede ser mayor de lo que normalmente es aceptado. Puede ser incluso mayor que fumar, hipertensión y acercarse a la hipercolesterolemia. (Hardman, 1991)

Actividad física y factores de riesgo de salud

Actividad física y factores de riesgo de salud

Piéron, 2004

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0 10 20 30 40 50

Inactividad física

Obesidad

Hipertensión

Tabaquismo

Colesterol

Actividad física y factores de riesgo de salud

Actividad física y factores de riesgo de salud

Piéron, 2004

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Actividad en la juventud

Actividad en la juventud

Determinantes en la juventud

Determinantes en la juventud

Actividad en la edad adulta

Actividad en la edad adulta

Determinantes en la edad adulta

Determinantes en la edad adulta

? ?¿ ¿

Hipótesis

Hipótesis

Hipótesis Hipótesis

TransferenciasTransferencias

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Actividad en la juventud

Actividad en la juventud

Salud de los jóvenes

Salud de los jóvenes

Actividad en la edad adulta

Actividad en la edad adulta

Salud de los adultos

Salud de los adultos

?¿Hipótesis Hipótesis

TransferenciasTransferencias

?¿

Hipótesis

Adaptado de Blair (1985)

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Actividad en la Juventud

Actividad en la Juventud

Actividad en la Edad adulta

Actividad en la Edad adulta

Determinantes en la Juventud

Determinantes en la Juventud

Determinantes en la Edad adulta

Determinantes en la Edad adulta

Salud de los jóvenes

Salud de los jóvenes

Salud de los adultos

Salud de los adultos

Educación Física escolar

Educación Física escolar

Profesor de Educación Física

Profesor de Educación Física

?¿ Hipótesis?¿ Hipótesis

TransferenciasTransferenciasFormación inicial

del docenteFormación inicial

del docente

Plan Nacional de Investigación Científica, Desarrollo e Innovación Tecnológica 2004-2007

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Actividad de los jóvenesActividad de los jóvenes

Actividad de los adultosActividad de los adultos

Piéron, 2006

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La epidemia mundial de la obesidad

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La obesidad es una epidemia mundialLa obesidad es una epidemia mundial

La población mundial en 2.000 era de 6.100 millones de habitantes

1.000 millones en sobrepeso

300 millones en obesidad

SobrepesoObesidadNo obesos

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EspañaEspaña

26,3%

13,9%

59,8%

Infantil y juvenil (2-24 años)

14,5%

38,5%

47%

Población adulta (25-60 años)

SobrepesoObesidadNo obesos

16,1%

83,9%

Grupo de primaria (6-12 años)

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Eslo

vaqu

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Yugo

slav

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0%

10%

20%

30%

40%

Croa

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Mal

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Ital

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Centro y Norte de EuropaCentro y Norte de Europa MediterrMediterrááneosneos(excepto Franciaexcepto Francia)

La obesidad en los países europeosLa obesidad en los países europeos

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Países europeos con mayor prevalencia infantil de obesidad

Países europeos con mayor prevalencia infantil de obesidad

Mayores cifras de obesidad infantil

Grecia

MaltaItalia

España

Países Mediterráneos

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Zonas de mayor obesidad en el área geográfica española

Zonas de mayor obesidad en el área geográfica española

Cifras más altas de obesidad

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Prevalencia de exceso de pesoPrevalencia de exceso de peso

0 10 20 30 40 50 60 70

NHANES II (1976-80)

NHANES III (1988-94)

NHANES 1999-2000

Sobrepeso (IMC >25.0) Obeso (IMC > 30.0)Piéron, 2006

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Exceso de peso: 20-34 añosExceso de peso: 20-34 años

0

10

20

30

40

50

60

1960-62 1971-74 1976-80 1988-94 1999-2000

Hombres MujeresPiéron, 2006

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Obesidad: 20-34 añosObesidad: 20-34 años

0

5

10

15

20

25

30

1960-62 1971-74 1976-80 1988-94 1999-2000

Hombres MujeresPiéron, 2006

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Evolución del ser humanoEvolución del ser humano

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Asociada

2.500.000 €2.500.000 €

7% del gasto sanitario total7% del gasto sanitario total

Carga económica para el sistema de salud

Carga económica para el sistema de salud

OBESIDADOBESIDAD ENFERMEDADESENFERMEDADES

Costes

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Complicacionesde la

obesidad

Complicacionesde la

obesidad

MetabólicasHiperuricemia y gotaDiabetes mellitus tipo 2Hipertensión arterialDislipsiasTriglicéridosColesterol LDLColesterol HDL

MetabólicasHiperuricemia y gotaDiabetes mellitus tipo 2Hipertensión arterialDislipsiasTriglicéridosColesterol LDLColesterol HDL

CardiovascularesCardiopatías isquémicaAccidente cerebrovascularInsuficiencia venosa, varices

CardiovascularesCardiopatías isquémicaAccidente cerebrovascularInsuficiencia venosa, varices

Síndrome XSíndrome X

OsteoartritisOsteoartritis

CutáneasCutáneas

GinecológicasInfertilidadIrregularidades menstruales

GinecológicasInfertilidadIrregularidades menstruales

CáncerColon, recto, mama,endometrio, vesícula biliar,próstata, ovarios

CáncerColon, recto, mama,endometrio, vesícula biliar,próstata, ovarios

Trastornos psicológicosDepresiónAlteraciones de imagen corporalAnsiedadTrastornos por atracones

Trastornos psicológicosDepresiónAlteraciones de imagen corporalAnsiedadTrastornos por atracones

DigestivasEsteatosis hepáticaHernia de hiatoLitiasis biliar

DigestivasEsteatosis hepáticaHernia de hiatoLitiasis biliar

RespiratoriasSíndrome de apneas del sueñoInsuficiencia respiratoria

RespiratoriasSíndrome de apneas del sueñoInsuficiencia respiratoria

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Enfermedades asociadas a la obesidad

Enfermedades asociadas a la obesidad

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CAUSAS DE LA OBESIDADCAUSAS DE LA OBESIDAD

Acumulación excesiva de grasaIndividuos peso normal 10% - 25% de tejido adiposoObesos hasta 50%

Mecanismo ahorrador de energíaBaja actividad físicaAumento de ingesta de alimentos hipercalóricos

España: cambio de hábitosAlimentariosEstilos de vida: sedentarioVida en ciudades en un entorno poco favorableMayor acceso a transportesMuchas tecnologías (vídeo juegos, ordenadores,..)¿Cómo contrarrestarla?¿Cómo contrarrestarla?

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Actividad físico-deportiva

Actividad físico-deportiva

CALIDAD DE VIDACALIDAD DE VIDA

Hábitos físico-deportivosHábitos físico-deportivos

ComportamientosComportamientos

ESTILOS DE VIDAESTILOS DE VIDA

EJERCICIO FÍSICOEJERCICIO FÍSICO

AlimentaciónAlimentación

Hábitos saludablesHábitos saludables

AlimentaciónAlimentación

NUTRICIÓNNUTRICIÓN

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Obesidad de los jóvenesObesidad de los jóvenes

Obesidad de los adultosObesidad de los adultos

Piéron, 2006

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Invertir la tendencia de la obesidad

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Algunos datos relevantes en EspañaAlgunos datos relevantes en España

El 55% de los españoles no hacen ningún tipo de actividad físico-deportiva en su tiempo libre. (ENS, 2003)

Cambios en los hábitos alimentarios:Gran número de comidas fuera del hogar.El 27% de las familias rara vez comen juntos.Prioridad al tiempo de ocio: comida fácil y

rápida.Mayor poder adquisitivo: gastamos más, pero

… ¿comemos mejor?Consumo de televisión:

89% de la población infantil ve TV todos los días.

Los niños españoles pasan una media de 2

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Un abordaje integralUn abordaje integral

La alimentación y la actividad física no son factores de riesgo aislados, sino que tienen lugar en un entorno social, económico y cultural.

Un esfuerzo de todosUn esfuerzo de todos

Estrategia integradora: todos los actores se sienten parte de la solución y no la causa del problema.

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Estrategia NAOS

Estrategia NAOS

FAMILIAFAMILIA COMUNIDADCOMUNIDAD

COLEGIOSCOLEGIOS AYUNTAMIENTOSAYUNTAMIENTOS

SISTEMA SANITARIOSISTEMA SANITARIO EMPRESASEMPRESAS

Ámbitos de actuación en la prevención de la epidemia de la obesidad

Ámbitos de actuación en la prevención de la epidemia de la obesidad

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Ámbito escolarÁmbito escolar

Acciones a desarrollar conjuntamente encaminadas a alcanzar los objetivos de la estrategia NAOS.

Acciones desarrolladas por las diferentes administraciones educativas para los profesores.

Acciones de los propios centros educativos.

Acciones de los profesores.

Acciones de las asociaciones de padres y

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Estrategia para la nutrición, actividad física y prevención de la obesidad

(NAOS)

Estrategia para la nutrición, actividad física y prevención de la obesidad

(NAOS)

Prevenir la obesidad es una prioridad pública.

La alimentación poco saludable y no practicar actividad física con regularidad son las principales causas de las enfermedades crónicas más importantes.

El 8% de los niños españoles acuden al colegio sin haber desayunado.

Los niños españoles pasan una media de 2 horas y 30 minutos al día viendo televisión, más 30 min. adicionales jugando con video juegos o conectados

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La respuesta a la obesidadLa respuesta a la obesidad

Fomentar una alimentación saludable y promover la actividad física regular con especial énfasis en los escolares para invertir la tendencia ascendente de la prevalencia de la obesidad y, con ello, reducir sustancialmente la morbilidad y mortalidad atribuibles a las enfermedades.

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Unas preguntas importantes sobre el temaUnas preguntas importantes sobre el tema

¿Ejerce la actividad físico-deportiva regular un papel de prevención del aumento del peso en una población?

¿Cuál es la eficiencia de la actividad físico-deportiva en la reducción del sobrepeso y de la obesidad?

Piéron, 2006

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Prevención de la obesidad y del sobrepeso en los niños y jóvenes

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Existe evidencia Existe evidencia

Apoyar la utilización de intervenciones multi-factoriales en las escuelas para reducir obesidad y sobrepeso en alumnos, particularmente, en chicas.

Estas intervenciones comprenden: educación para la nutrición, promoción de la actividad física, reducción de la conducta de sedentario, terapia comportamental, preparación específica del profesor, material curricular, modificación de las comidas Piéron, 2006

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Apoyar la promoción de la salud en la escuela (programas en clases para reducir el uso de la televisión, los videojuegos y juego de ordenador).

Los programas de modificación de la conducta basados en la familia (terapia familiar junto con una educación alimentaria, visitas regulares al pediátrico, estimulo del ejercicio y la actividad física para impedir el aumento de peso en niños obesos) Piéron, 2006

Evidencia limitadaEvidencia limitada

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Sobre los programas de actividad física escolar dirigidos por los especialistas o por los maestros de clases para la prevención de la obesidad y del sobrepeso de los niños.

Sobre los programas de promoción de la salud basados en la familia para ejercer un impacto sobre la obesidad y el sobrepeso.

Piéron, 2006

Falta evidencia Falta evidencia

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Las intervenciones que se enfocan en la educación nutricional, en la educación general y en un aumento de la actividad necesitan de un contacto continuo con los niños y los padres.

Piéron, 2006

Falta evidencia Falta evidencia

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Tratamiento de la obesidad y del sobrepeso en los niños y jóvenes

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Intervenciones basadas en la familia, implicando como mínimo a uno de los padres en la actividad física y la promoción de la salud, es eficaz en el tratamiento de obesidad y de sobrepeso en niños.

Piéron, 2006

Existe evidencia Existe evidencia

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En programas variados multifactoriales de modificación de la conducta, cuando los padres toman una responsabilidad primariaen la modificación de la conducta, en el tratamiento de la obesidad y del sobrepeso en los niños.

Estos programas comprenden: dieta, ejercicio, reducción de la conducta sedentaria y consejo en relación con el estilo de vida, con una preparación en la gestión del niño, de los padres y de las habilidades Piéron, 2006

Existe evidencia Existe evidencia

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La utilización de programas de ejercicio en situación de laboratorio en el tratamiento de la obesidad de los niños.

Estos programas comprenden: marcha, jogging, bicicleta ergométrica, ejercicio de resistencia y combinaciones, en una situación de laboratorio en comparación con intervenciones en la vida habitual.

Piéron, 2006

Existe evidencia Existe evidencia

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Poca evidenciaPoca evidencia

Para los programas de modificación de la conducta sin compromiso de los padres sean eficaces en el tratamiento de la obesidad y del sobrepeso en los niños.

Falta de evidencia Falta de evidencia

Para los programas de modificación de la conducta en la familia para el tratamiento de la obesidad y de la conducta de los de niños. Piéron, 2006

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Tratamiento de la obesidad y del sobrepeso en los adultos

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Se ha constatado que la actividad física sola, la dieta sola y la actividad física combinada con la dieta son intervenciones eficaces.

La actividad físicaLa actividad física

Existe evidencia Existe evidencia

Un aumento de la actividad física es eficaz y produce una pequeña perdida de peso. Sin embargo, la dieta sola es más eficaz que el ejercicio solo.

Piéron, 2006

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Prevalencia de obesidad Prevalencia de obesidad

Las conductas sedentarias y un nivel bajo de actividad física son importantes contribuciones para un aumento de la prevalencia de obesidad en niños y adolescentes.

Estrategias para aumentar la actividad físicason una clave en el tratamiento de la obesidad, junto con una modificación de los hábitos de alimentación.

La participación en actividad física puede mejorar el bienestar psicológico y la condición fí i di l

Piéron, 2006

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La actividad física puede jugar un papel importante en el mantenimiento de la pérdida de peso.

Para mejorar la adherencia a la actividad física es importante entender los motivos específicos del niño o del adolescente obeso para no ser físicamente activo.

Piéron, 2006

Prevalencia de obesidad Prevalencia de obesidad

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Gracias por su atenciGracias por su atencióónn

[email protected]@um.es

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Actividades fActividades fíísicosico--deportivasdeportivasy hy háábitos de vidabitos de vida

Monterrey, 17 de Octubre de 2006

Dr. Francisco Ruiz JuanUniversidad de Murcia – Facultad de Ciencias del Deporte

[email protected]

Presidente de la Federación Española de Asociaciones de Docentes de Educación Física (FEADEF)