70 Salut i Forca Comunitat

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El periódico que promueve la salud en la Comunitat Ana Lluch ingresa como Académico de Número de la Real Academia de Medicina de la CV Actualidad Entrevista Año VIII • Abril de 2014 • Número 70 40.000 Entrevista a Eduardo Nagore, jefe clínico de Dermatología de IVO Nueva Unidad de Ejercicio Físico de HCB y Grupo EPersonal A.M.A., entre las ocho grandes mutuas europeas de seguros José Antonio Ávila es el presidente del Consejo de Enfermería de la CV La UCI del Hospital de La Ribera obtiene la certificación ISO 9001 otorgada por AENOR Lesiones articulares

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Ana Lluch ingresa como Académico de Número de la Real Academia de Medicina de la CV

Actualidad

Entrevista

Año VIII • Abril de 2014 • Número 70 40.000

Entrevista a EduardoNagore, jefe clínico deDermatología de IVO

Nueva Unidad deEjercicio Físico de HCB

y Grupo EPersonal

A.M.A., entre las ochograndes mutuas

europeas de seguros

José AntonioÁvila es el

presidente delConsejo deEnfermería

de la CV

La UCI del Hospital de LaRibera obtiene la certificación

ISO 9001 otorgada por AENOR

Lesionesarticulares

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El avezado y perspicaz enfermero AntonioGalindo, director de la Escuela de Enfer-mería y Terapia Ocupacional de la Univer-sidad de Extremadura prematuramente fa-llecido, se lamentaba en el artículo Enferme-

ras y políticos publicado en El Periódico deExtremadura el 7 de marzo de 2008, de la escasa pre-sencia de enfermeras en puestos de responsabilidadpolítica, bien a nivel central o autonómico, pese a sernuméricamente mayoría en el sistema de salud. Eslo que alguien denomina anorexia del poder enferme-ro. Un lustro después, a pesar de la evolución acadé-mica experimentada por la profesión, Enfermería si-gue sin tener presencia en las esferas de poder y de-cisión. Apenas hay enfermeras ocupando puestos deresponsabilidad en ámbitos ministeriales como sani-dad, educación o bienestar social. Sigue siendo difí-cil encontrarlas en altos cargos de la Administraciónsanitaria central y autonómica.

Pero además, la participación y presencia del colec-tivo enfermero en la política es mínima. El númerode enfermeras con presencia política en el Congresoy Senado, y en los parlamentos autonómicos, es de16, una cantidad que representa el 0,87% respecto deltotal formado por 1.833 señorías. Con lo dicho, la pre-sencia enfermera en los centros del poder legislativo deEspaña se puede calificar de poco relevante.

En la Comunidad Valenciana, dentro del staff dela Conselleria de Sanidad, no hay ninguna direccióngeneral ocupada por enfermeras, al estar copado pormédicos, farmacéuticos y abogados. Tampoco hay en-fermeras al frente de una gerencia de Departamentode Salud, y ello a pesar de que muchas enfermeras tie-

nen doble titulación e incluso el grado académico dedoctor, un título universitario que muchos gerentes notienen, además de una importante formación en ges-tión.

¿Cuál puede ser la causa de que los profesionales dela Enfermería estén tan al margen de la actividad po-lítica? Este interrogante se nos plantea con mayor in-sistencia e intensidad hoy, transcurridos ya suficien-tes años desde que los estudios de la profesión deEnfermería debutaron en el mundo universitario. ¿Nohabrá que achacar a las enfermeras una cierta desi-dia en procurar acceder a los centros de poder don-de se realizan los procesos de decisión política?

La larga historia de esta profesión nos muestra la in-sistente actitud de los antecesores de las actuales en-fermeras volcadas en la búsqueda de apoyos en losdespachos del poder para sus reivindicaciones, apa-drinados por eminentes doctores con ascendencia ycapacidad de influencia sobre senadores, procurado-res, ministros, etc. Táctica que, por el pobre balance desus resultados, se reveló tan poco perspicaz comoinsustancial.

Los métodos y objetivos no han cambiado casi, ysi cierto es que hoy en día hallamos algunas enfer-meras ocupando cargos políticos y de responsabilidadsanitaria, éstos son escasos, siendo más numerosos losubicados en la Administración local. Por lo tanto, re-sulta paradójico, además de torpe, no aprovechar, si sepuede, la opción que nos brinda el Estado democrá-tico para intervenir en los procesos políticos que nosafectan como ciudadanos y como clase, desaprove-chando las oportunidades derivadas de incidir di-rectamente en la legislación, máxime cuando somos el

mayor colectivo profesionalcolegiado que existe en Es-paña.

Bien está, como se viene haciendo, llamar la atenciónde nuestros políticos sobre la importancia del colec-tivo e igualmente la reivindicación social acerca de to-das nuestras deficiencias profesionales, pero en eldevenir de la profesión hay multitud de ejemplos don-de los políticos, lejos de preocuparse por nosotros ybuscar soluciones, con sus intervenciones han retrasa-do o relegado nuestro avance profesional.

Por otro lado, hay que esforzarse en buscar las estra-tegias para incrementar nuestra presencia en esos car-gos de responsabilidad gestora que ahora se nos nieganconstantemente, pero que nos corresponden por capa-cidad, formación y también por representatividad nu-mérica respecto de otros colectivos sanitarios que, sien-do menores, tienen más cuota de poder que Enfermería.

La ideología política poco importa, cada cual puedey debe mantener sus afinidades al respecto, la únicaexigencia inapelable es el compromiso ético con la pro-fesión y no olvidarse de que uno es enfermero cuandoacceda a un cargo político o de responsabilidad. Escierto que debe meterse en la encarnadura del políti-co, pero no por eso puede renegar de la profesiónque lo catapultó a esas alturas. Sabido es que un cargoa algunos los idiotiza hasta el punto de alcanzar el gra-do máximo de petulancia y desfachatez.

Hoy la política lo acapara todo, y si no estamos en laacción política no avanzaremos como nos merecemos.Porque nadie mejor que nosotros puede entendernuestras necesidades profesionales y buscar o promo-ver soluciones.

La anorexia del poder enfermero

2 • Salut i Força • Abril de 2014

O P I N I Ó N

JJoosséé AAnnttoonniioo ÁÁvviillaa OOlliivvaarreess .. Presidente del Consejo de Enfermería de la Comunitat Valenciana (CECOVA)

El aborto es una cuestión peliaguda. Todoslos sabemos. Y los dirigentes políticos sonlos primeros en ser conscientes de ello.Ahora bien, a tenor de las actuaciones queestos mismos políticos están realizando,

por no decir perpetrando, en relación a la reformade la ley de interrupción voluntaria del embara-zo, nadie lo sospecharía.

Los políticos, de uno y otro color, han converti-do el aborto en un ‘pim pam pum fuego’ del quenada bueno puede salir, despreciando el consen-so, absolutamente imprescindible en temas de estanaturaleza, y fijando, en cambio, criterios de má-ximos que hacen imposible llegar a soluciones in-termedias y negociadas.

Precisamente ahora que está tan reciente la muer-te de Suárez, el político que, con sus políticas de con-senso, hizo posible que toda España se uniera entorno a unos mismos objetivos, resultaría más opor-tuno que nunca que esta nueva generación de re-presentantes de la administración pública imitarael ejemplo de quien fuera primer presidente del Go-bierno de la democracia. Lo imitaran, de hecho,en muchas cuestiones, tantas que no cabrían en estecorto espacio de texto. Y entras ellas, debería situar-se, forzosamente, el aborto.

Esto debería ser así porque al hablar del aborto nose pueden trazar tan solo dos colores o dos únicasperspectivas, la blanca y la negra. Existe una inmen-sa gama de sensibilidades acerca de un tema tan de-licado y, como decíamos al principio de nuestra edi-torial, tal peligrado.

Ese es el motivo por el cual ningún partido polí-tico, ni siquiera aquellos con mayor representati-vidad, puede arrogarse el derecho a imponer su mo-delo de interrupción voluntaria del embarazo.Como tampoco puede hacerlo en el caso de la edu-cación o la sanidad, en un sentido genérico, ya quecualquier ley que atente contra el principio de laponderación y la ecuanimidad está condenada a sal-tar por los aires a las primeras de cambio. Es de-cir, con el cambio de color político de la administra-ción.

Ese fue el gran error de Rodríguez Zapatero: rom-per el consenso, al menos relativo, alcanzado con laley, también socialista, de 1985, y apostar por unanormativa que introducía cambios radicales y drás-ticos en el planteamiento legal y judicial del aborto.Una ley de máximos como la de Zapatero no po-día generar sino rechazo en un gran sector de lasociedad española, por mucho que una pequeñaparte de la misma la aplaudiera por considerarla

el ‘no va más’ del progresismo. Ahora, el Gobierno de Rajoy, y en especial el prin-

cipal adalid de la reforma, el ministro de Justicia,Ruiz Gallardón, están tropezando en la misma pie-dra que Zapatero: tratar de imponer una ley delaborto que no cuenta con el refrendo suficiente dela sociedad española.

Si hace unos años fueron los sectores denomi-nados ‘progres’ los que recibieron alborozados lavuelta de tuerca introducida en el aborto, ahora sonlos más conservadores quienes vitorean al Gobier-no. No obstante, tanto en uno como en otro caso,el problema es idéntico: no existía consenso socialpara aceptar la reforma de Zapatero, y ahora tam-poco lo existe para tolerar la de Gallardón.

Es esa la dirección en la que debería remar elEjecutivo: la búsqueda del consenso. De esta mane-ra, se garantizará para toda la población españolauna ley del aborto que no se vea afectada, en losucesivo, por los vaivenes de la política. Las legis-laturas, como bien saben quienes han ocupado car-gos de responsabilidad en uno u otro momentode la historia, resultan extremadamente cortas. Encambio, el consenso implica un largo y apacible pe-ríodo de acuerdo. Bien que lo supo entender Suá-rez.

El aborto, una cuestión de consenso

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Salut i Força • Abril de 2014 • 3

O P I N I Ó N

Más protección legal para el dependiente y su familia

Todo parece indicar que el Tribunal Su-perior de Justicia de la Comunidad Va-lenciana podría estar cambiando sujurisprudencia respecto de los derechosque les corresponden a los dependien-tes y sus familias, concretamente en el

supuesto de fallecimiento durante la tramitación desu expediente. Desde que se pusiera en marcha lallamada Ley de Dependencia, y tras recibir innume-rables quejas, en 2009 el Defensor del Pueblo y sushomónimos regionales comenzaron a resolver so-bre esta cuestión, dejando constancia en sus Infor-mes Anuales de la sugerencia remitida a la Con-sejería de Sanidad y Dependencia de la Junta de Ex-tremadura, Comunidad de Madrid, ComunidadValenciana y otras autonomías, al objeto de que serevisasen los expedientes de los interesados falleci-dos y se reconociera a sus herederos el derecho a lascantidades devengadas y no percibidas en razón dela prestación económica para cuidados en el en-torno familiar que habría sido acordada en el Pro-grama Individual de Atención (PIA), si se hubieragestionado el procedimiento correspondiente en losplazos establecidos legalmente.

La jurisprudencia de los distintos Tribunales Su-

periores de Justicia también había sido especialmen-te unánime sobre el reconocimiento de este derecho,básicamente cuando estábamos frente a un retra-so considerable en la tramitación del expediente,y mientras el dependiente se encontraba a espera dela aprobación de su PIA definitivo. Sin embargo,y a pesar de que el TSJ valenciano siempre ha sidoespecialmente proteccionista de los ciudadanos a lahora de aplicar e interpretar esta Ley, se mostrabareticente a reconocer el derecho de los herederos encaso de fallecimiento del dependiente, bajo el argu-mento esgrimido en la Sentencia 570/2011 de fecha29 de junio de 2011, donde indicaba que ”hastaque no se han fijado, por parte del órgano admi-nistrativo con competencia para ello, los serviciosy/o prestaciones que ostenta la persona en situa-ción de dependencia, ésta no ha consolidado de-recho alguno que ingrese en su acervo personal y,consecutivamente, todavía no existe título patrimo-nial suficiente que pueda transmitirse a sus herede-ros en caso de fallecimiento”.

Entrados en 2014, parece que nos encontramosante una modificación de la doctrina jurispruden-cial del TSJ valenciano, movido principalmentepor la perseverancia de los familiares de dependien-

tes fallecidos en la Comunidad Va-lenciana, que incluso conociendoel previsible resultado adverso quepodía producirse, seguían recla-mando sus legítimos derechosfrente a los Tribunales. Así las co-sas, las sentencias que estamos re-cibiendo en estos días, dictamina-das por la Sección Cuarta de la Salade lo Contencioso-administrativo,vienen a corregir una postura quehabía mantenido el alto tribunalvalenciano, sobre la cual teníamosserias discrepancias legales.

De la inicial posición de cierta permisividad fren-te a la inactividad de la administración a la horade resolver estos expedientes, se ha pasado, y conacierto, al respeto del principio jurídico de “allegansturpitudinem non auditur”, es decir, que nadie pue-de beneficiarse de las irregularidades que él mismoha cometido, en un juego perverso de probabilidad,donde se era consciente que una tramitación ex-traordinariamente lenta podía ocasionar el falleci-miento del dependiente, con lo que no se genera-ba derecho económico alguno.

Los días 27, 28 y 29 de marzo se realiza enSevilla el VI Congreso Nacional de Aten-ción Sanitaria al paciente Crónico, y enélla, el 28 de marzo, la I Conferencia Na-cional de Pacientes Activos.

Y así, el año pasado en Barcelona, el Congreso Na-cional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico ylas sociedades que la impulsan quisieron hacerseeco del papel cada vez más activo de los pacientesy sumarse a este movimiento en alza, creando esteespacio de encuentro, de reflexión, de avance, decompartir, de contrastar entre pacientes y entrepacientes y profesionales, como va a ser esta I Con-ferencia Nacional de Pacientes Activos.

Esta primera conferencia nacional nace en el en-torno de la aparición, en los últimos 5 años, de ini-ciativas como la Escuela de Pacientes de la Junta deAndalucía, junto a la Universidad de Pacientes yel Programa Paciente Experto Catalunya, el Progra-ma Paciente Activo en Euskadi, el Forum Clinic,la Escuela gallega de salud para la ciudadanía, o re-cientemente la Red de Escuelas de Salud del Minis-terio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad,están consiguiendo que España tenga en este es-pacio de atención a personas con enfermedades cró-nicas un papel innovador y de futuro.

Y es que mucho hablamos de que los pacientessean el centro del sistema, pero muchas veces larealidad nos muestra una distancia con el propó-

sito. Incidir en la necesidad de que los pacientessean los protagonistas y actores y actrices principa-les de nuestro sistema sanitario, a partir de la au-toresponsabilidad y el autocuidado, es fundamen-tal para avanzar en la mejora de la calida de vida delos mismos. Los pacientes son el recurso menos uti-lizado del sistema sanitario y es fundamental fo-mentar un papel más activo de los pacientes y quepuedan tener un papel real en los servicios de sa-lud. Necesitamos un paciente con más poder esun paciente más comprometido, más formado, máscapacitado, más formado, más informado, másactivo, en definitiva más experto. Un paciente conmás poder, formado e informado, sabe lo que quie-re y lo dice de forma clara, escucha, hace preguntas,responde, piensa, actúa.

Y es que ser un paciente activo tiene muchos be-neficios personales y sociales: ayuda al incremen-to de la autoestima, a tener una buena relación consus profesionales sanitarios, a la incorporación dehábitos de vida saludables, a un mejor control de laenfermedad, a una disminución del número devisitas a Urgencias o a consultas externas, a una dis-minución de las complicaciones y del número de in-gresos, a una mejora del cumplimiento terapéutico,a una reducción del número de depresiones o unadisminución del número de bajas laborales, y portanto, a favorecer la sostenibilidad de nuestro siste-ma sanitario.

Y en esa toma de decisionescompartida entre pacientes y pro-fesionales, la formación y la infor-mación son dos elementos bási-cos y juntos pueden convertirlesen pacientes activos. Defenderla formación de los pacientescomo un derecho básico que per-mite la participación y que fomen-ta la autonomía y el autocontrol esun paso importante. Además, disponer siemprede la información necesaria, para poder participaractivamente en las decisiones que les afectan a suvida y a su salud (información completa, clara,entendible y legible) es un aspecto clave.

Trabajar con las asociaciones de pacientes, puedeayudar a facilitar espacios de encuentro donde pa-cientes se ayuden entre pacientes. Y siempre encolaboración con los profesionales sanitarios.

Toda esta actividad formativa e informativa tieneque tener un complemento para que cuando los pa-cientes busquen información en Internet o en las re-des sociales sobre su enfermedad, ésta sea útil, fia-ble y de calidad. El hecho de que los profesionalessanitarios receten direcciones de Internet donde lospacientes encuentren los consejos adecuados, basa-dos en la evidencia científica y en un lenguaje com-prensible, sería el complemento ideal.

DDiirreeccttoorr:: Joan Calafat i Coll. e-mail: [email protected]. AAsseessoorr CCiieennttííffiiccoo: doctor Jaume Orfila. SSuubbddiirreeccttoorr:: Alfredo Manrique RReeddaacccciióónn:: M.Soriano, J.Riera Roca, Nacho Vallés,Vicent Tormo,Ángeles Fournier, Laura Pintado, José Castillejos.

CCoollaabboorraaddoorreess:: Manuel Latorre, Alberto de Rosa, Emma Beltran, Lucía Martínez, José Pérez-Calatayud, María Rita Espejo, Mariano Guerrero, José Vilar, Nagore Fernández Llano,Amadeo Almela. DDiisseeññoo yy MMaaqquueettaacciióónn:: Jaume Bennàssar. e-mail: [email protected]. FFoottooggrraaffííaa:: M.Soriano.

RReeddaacccciióónn yy AAddmmiinniissttrraacciióónn:: Salamanca 66. 46021.Valencia. Tel. 34 629 66 05 38 • 34 680 646 438• PPuubblliicciiddaadd:: Ignacio Morro. Tel. 34 609 150 326 - e-mail: [email protected] • DDiissttrriibbuucciióónn:: Gaceta Comunicación. • IImmpprreessiióónn:: Hora Nova, S. A.

D.L.: PM 758-2011. ISSN: 2174-0968www.salutcomunitat.org

Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos.Prohibido reproducir total o parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

Edita:

1ª Conferencia Nacional de Pacientes Activos enSevilla: Por favor, dejemos que los pacientes ayuden

JJooaann CCaarrlleess MMaarrcchh Profesor de la Escuela

Andaluza de SaludPública

JJoosséé MMaannuueellVViiddaaggaannyy PPeellááeezz

Abogado. Investigadordel Centro de estudiosmultidisciplinares enViolencia de Género

de la UV

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AMPARO SILLA

La directora general de SaludPública, Lourdes Monge, hadestacado la importancia de"realizar actividades de promo-ción de la salud específicas paraprevenir trastornos del sueño yalteraciones oculares en traba-jadores expuestos a pantallasde visualización de datos, porel alto interés sanitario y social".Monge ha realizado estas decla-raciones en el transcurso deinauguración de las XX Jorna-das Científicas de la Asociaciónde Medicina del Trabajo de laComunitat Valenciana, en lasque se ha abordado la prevalen-cia de las alteraciones del sueñoen la población laboral de la Co-munitat y los posibles proble-mas oculares de los trabajado-res relacionados con el uso depantallas de visualización dedatos (PVD).

De este modo, LourdesMonge ha ofrecido trabajarconjuntamente con los profe-sionales sanitarios expertos enMedicina del Trabajo "en acti-vidades de promoción de la sa-lud específicas para prevenireste tipo de trastornos, a través

del Programa de Empresas Ge-neradoras de Salud, y estudiosde intervención, analizando ymidiendo la eficacia de losmismos tras un tiempo deter-minado de haber sido implan-tadas". Según la directora ge-neral de Salud Pública, los co-nocimientos adquiridos en elámbito laboral sobre estos tras-tornos "pueden y deben sertrasladados en beneficio detoda la población, y más eneste caso, cuando sabemos deluso cada vez más frecuente ydurante más tiempo de laspantallas de todo tipo y porgran parte de la población".

Los trastornos del sueño tie-nen una alta incidencia en lapoblación, afectando a alrede-

dor del 20% de la misma. Losproblemas del sueño, como elsueño insuficiente o poco repa-rador, suelen llevar al cansancioo somnolencia diurna, y pue-den influir de forma decisiva enel riesgo de accidentes de traba-jo, pero también provocandoerrores en el desempeño de lasfunciones y reduciendo el ren-dimiento laboral. También a lainversa, los problemas labora-les pueden afectar a la calidady cantidad del sueño, es lo queocurre por ejemplo con el estréso el trabajo a turnos. En estoscasos los trastornos del sueñopueden ser manifestacionesclaras de la necesidad de me-jorar la prevención laboral.

En España, según los datos de

la VII Encuesta Nacional deCondiciones de Trabajo (2011),un 22,2% de los trabajadores tra-baja a turnos y un 8,9% tiene ho-rario nocturno, bien sea en elturno fijo de noche o en jornadade turnos mañana-tarde-noche.Una investigación sobre el hábi-to del sueño de los trabajado-res mayores de 18 años, realiza-

do por la Fundación MAZ dePrevención y Medicina, en 2012,concluyó que un 10% duermemenos de seis horas y 4 de cada10 trabajadores duerme menosde siete horas diarias. El 60% delos trabajadores confirma tenerun descanso no reparador o quesólo duerme plenamente en al-gunas ocasiones.

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A C T U A L I D A D

La Fe, hospital público con mejor gestióne innovación según Medical Economics

REDACCIÓN

El Hospital Universitari iPolitècnic La Fe ha sido elegi-do como el hospital públicode España con mejor Gestióne Innovación, por la revistaespecializada Medical Econo-mics en su certamen de 2014.Este reconocimiento fue reco-gido en una gala celebrada enMadrid por el gerente delhospital, el Dr. Melchor Ho-yos, que quiso agradecer conesta entrega "la profesionali-dad y el esfuerzo diario delequipo humano de este cen-tro sanitario y de todo el De-partamento Valencia La Fe".

El Hospital La Fe es elcentro sanitario de referen-cia de la Comunitat y "unode los hospitales destacadosdel país en su vertiente asis-tencial, docente e investigado-ra". En su perspectiva asisten-cial, destaca por disponer de11 unidades de referencia Na-cional acreditadas por el Mi-nisterio de Sanidad. En el ám-

bito docente, destaca por lasnuevas tecnologías que hanpermitido desarrollar aplica-ciones como el aula virtual, labiblioteca digital y el Área deSimulación Clínica y Seguri-dad al paciente dotado con el

equipamiento más modernoen la actualidad con robots in-teligentes y simuladores quereproducen situaciones clíni-cas y quirúrgicas reales para laformación.

Asimismo, La Fe se caracte-

riza por ser uno de los cen-tros sanitarios españolesmás prolíficos en actividadinvestigadora, con 33 gruposde investigación y 7 unida-des mixtas, y cerca de 570 ar-tículos publicados anual-mente en revistas científicasde todo el mundo con altonivel de impacto, lo que hasupuesto más de 9.000 cita-ciones en los últimos cincoaños. Por último, resaltarque este centro sanitario dis-pone de un equipamiento dealta tecnología con grandesprestaciones en los serviciosde Radiodiagnóstico, Medi-cina Nuclear y Radioprotec-ción. Destacan dos TAC de256 cortes, los primeros ins-talados en un hospital eu-ropeo. Por otra parte, el ser-

vicio de Oncología Radioterá-pica de La Fe destaca pordisponer de un equipamientode altas prestaciones. Su dota-ción tecnológica incluye tresaceleradores lineales de últimageneración, un planificador de

radioterapia y una red de ra-dioterapia.

El Hospital La Fe ha sido,además, reconocido en nume-rosas ocasiones por su conti-nua apuesta por la innova-ción. Recientemente ha sidopremiado por la Comisión Eu-ropea el programa de gestiónde Enfermedades Crónicasimplantado con la colabora-ción de la Universitat Politéc-nica de Valencia, que consisteen atender a pacientes cróni-cos complejos basado en elmodelo de gestión de casos yel impulso de atención domi-ciliaria en el Departamento deSalud Valencia La Fe.

Asimismo, el sistema de infor-matización de La Fe, que abar-ca desde la Historia Clínica Elec-trónica a la puesta en marcha delos diferentes aplicativos depar-tamentales, ha recibido uno delos mejores niveles dentro delmodelo EMRAM.por parte de laOrganización InternacionalHIMSS (Health Information andManagment Systems Society).

,Momento en el que el doctor Melchor Hoyos, gerente del hospital, recoge el reconocimiento.

La Unidad de Hospitalización a Domiciliodel Departamento de Salud de la Planaha recibidola Insignia del Colegio Oficial deEnfermería de Castellón. Lo ha hecho en reco-nocimiento a su "inestimable labor en la humanización" dela asistencia sanitaria. La UHD de la Plana comenzó su ac-tividad en diciembre del año 2002 y es pionera en la pro-vincia de Castellón, ya que fue la primera de sus caracte-rísticas en atender a los pacientes ingresados en sus pro-pios domicilios. La directora de Enfermería, RaquelCabedo, junto con el equipo asistencial de la UHD de laPlana coordinado por el dr. Javier Ortiz y la enfermera En-riqueta Villán.

Sanitat apuesta por prevenir trastornos delsueño y problemas oculares en trabajadores

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REDACCIÓN

El conseller de Sanitat, Ma-nuel Llombart, ha destacadoque el futuro de la farmaciapasa por dar al paciente cuida-dos específicos para su salud".Llombart ha realizado estas de-claraciones en el acto de tomade posesión de la nueva pre-sienta del Colegio Oficial deFarmacéuticos (COF) de Alican-te, Fe Ballestero, a quien ha fe-licitado por su elección, recono-cimiento que ha hecho exten-

sivo al presidente saliente, Jai-me Carbonell, por la intensa yfructífera labor realizada duran-te los últimos 14 años. El titu-lar de Sanitat, ha resaltado que,el Consell siempre ha creído enel modelo organizativo de lafarmacia española, un modeloque concibe la farmacia comoun establecimiento sanitario deinterés público y la prestaciónfarmacéutica como un serviciode carácter universal y próximoal ciudadano". De este modo, hacontinuado el conseller, "el far-

macéutico orienta al pacientesobre el tratamiento a seguir, fa-cilitándole no sólo informaciónsino garantizando la eficacia yseguridad del tratamiento y unuso responsable de los recursossanitarios públicos".

Asimismo, Llombart tam-bién ha resaltado la importan-cia del nuevo Acuerdo Marcode colaboración, que se está ne-gociando con los COFs en elseno de la Comisión de Asisten-cia Farmacéutica, un AcuerdoMarco "que esperamos tener

firmado antes del verano, y queva a ayudar a profundizar en laaportación que realiza el farma-céutico como agente activo delSistema Nacional de Salud".

Entre las medidas que reco-ge el nuevo Acuerdo Marco, elconseller ha destacado la ple-

na integración de la oficina defarmacia en la red asistencialvalenciana al activar, gracias alesfuerzo de adaptación tecno-lógica que éstas han realiza-do en los últimos años, todoslos servicios electrónicos dis-ponibles.

Salut i Força • Abril de 2014 • 5

A C T U A L I D A D

El Comité Ético de Investigación Clínica deLa Fe, reacreditado con la ISO 9001:2008ALFREDO MANRIQUE

El Hospital Universitari iPolitècnic La Fe ha obtenido lareacreditación del certificadoISO 9001:2008 en su ComitéÉtico de Investigación Clínica(CEIC) que respalda las activi-dades de valoración metodo-lógica, ética y legal de ensayosclínicos y estudios observacio-nales del Departamento Va-lencia La Fe. En 2008, La Fe yase convirtió en el primer cen-tro sanitario de España en ob-tener el certificado ISO

9001:2000, con el apoyo delInstituto de Investigación Sa-nitaria La Fe. Este certificadosupone el reconocimiento ex-

terno de que los serviciosprestados por el CEIC de LaFe se realizan bajo los más ri-gurosos estándares de cali-

dad. Durante el año 2013, elCEIC La Fe ha evaluado untotal de 219 estudios clínicos,la mayoría de los cuales co-rrespondían a ensayos clíni-cos (133), y en menor medi-da se han estimado, también,estudios observacionales ypost-autorización (73) y ensa-yos clínicos con productos sa-nitarios (13).

Los servicios hospitalarioscon mayor número de estu-dios, en estos últimos años,han correspondido a oncolo-gía, medicina digestiva, neu-

rología, hematología y Hemo-terapia. En comparación conlos últimos diez años, se haexperimentado un crecimien-to exponencial en la actividaddel CEIC. Este elevado núme-ro de estudios indica que LaFe se ha consolidado comouno de los comités de referen-cia en la Comunitat Valencia-na. Además, cabe apuntar queel CEIC La Fe evalúa los ensa-yos clínicos de este hospital,así como los del Hospital Ma-nises, y de los centros que so-licitan su tutela.

Grupo de científicos que conforman el Comité Ético de Investigación Clínica de La Fe.

Los hospitales de la Comunitat compartiránimágenes médicas digitales antes de 2015

NACHO VALLÉS

El conseller de Sanitat, Ma-nuel Llombart, ha mantenidouna reunión de trabajo con losresponsables de la adjudicatariadel proyecto para la implanta-ción del Sistema de Gestión deimagen médica digital en la redpública asistencial (la empresaGE Healthcare IT), para conocersu grado de desarrollo. La ma-terialización de este proyectopermitirá disponer en todos losdepartamentos de salud de laComunitat, antes de finalizarel año, de un banco centraliza-do con las imágenes médicas di-gitales de los pacientes, y suconsulta desde cualquier puntode la red asistencial pública.

Según Llombart, este nuevosistema es un proyecto muy am-bicioso, novedoso en el ámbitoespañol, que mejorará tanto lacalidad asistencial como la in-

vestigación y la racionalizaciónde costes”. Para Llombart esfundamental el compromiso deambas partes para lograr la totalimplantación de este sistema.

Por parte de la adjudicatariadel proyecto, el presidente deGE Healthcare IT, Jan de Wit-te, ha señalado su compromi-so de cumplir con los objetivosdel proyecto y los plazos previs-tos: “la infraestructura princi-pal, basada en dos centros deproducción de datos ubicadosen el Hospital la Fe de Valen-cia y en el Centro de Informá-tica de la conselleria de Sanitatya están instalados, y el Hos-pital de Gandia ya está en pro-ducción. El sistema evitará des-plazamientos a los pacientes yrepetición de pruebas. Para losprofesionales sanitarios supon-drá una mejora en la asistenciaporque facilita el acceso a laimagen y a los informes radio-

lógicos; mejora la productivi-dad de la gestión de los recur-sos; amplía los proyectos de se-gunda opinión diagnóstica ypermite un seguimiento y eva-luación de las interconsultas tra-dicionalmente remitidas por losmédicos de atención primaria aatención especializada.

Este proyecto supone la inte-gración o centralización del sis-tema de información de archi-vo digital de todos los departa-mentos de salud y Salud Pública,que aporta una solución locali-zada en los departamentos y a lavez corporativa para toda la redasistencial. Es decir, supone lautilización de una herramientaúnica de visualización y diag-nóstico de imagen médica cen-tralizada. Este nuevo sistemade gestión de la imagen médicadigital reducirá la duplicidad depruebas, disminuirá la exposi-ción radiológica de los pacientes

y permitirá un mayor rendi-miento de los recursos. Ademásde facilitar el diagnóstico remo-to o telerradiología, con imáge-nes diagnósticas (RX, TC, RM),también integrará las imágenesno radiológicas (endoscopias, dehemodinámica, cardiología, of-talmología, ginecología, etc.), loque supondrá tener acceso a unrepositorio de imágenes guarda-das, independientemente dequien las ha producido.

Este nuevo sistema de digi-talización de la imagen médi-ca va a suponer un ahorro di-

recto de más 15 millones de eu-ros en los próximos cuatroaños. La imagen reside y segestiona en cada uno de los di-ferentes centros, a un modelocentralizado que genera unaseconomías de escala y un apro-vechamiento de los recursoscapaces de reducir el coste deservicio a más de la mitad. Conel modelo tradicional los cos-tes de todos los servicios ascen-dían a 25 millones de euros,pero gracias a esta iniciativa seconseguirá un ahorro directode más de 15 millones.

El conseller Manuel Llombart, junto a los responsables de la adjudicataria del proyecto.

Sanitat apuesta por dar cuidados específicosal paciente como futuro de la farmacia

Manuel Llombart, reunido con la presidenta del Colegio de Farmacéuticos de Alicante.

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6 • Salut i Força • Abril de 2014

A C T U A L I D A D

Divina Pastora Seguros firma unconvenio de colaboración con IVIAMPARO SILLA

Los asegurados de DivinaPastora Seguros podrán benefi-ciarse de condiciones económi-cas especiales en los tratamien-tos de reproducción asistida queofrece IVI, gracias a un conveniode colaboración firmado entrela aseguradora e IVI. Todos losasegurados que quieran apro-vecharse de estas nuevas venta-jas solo tendrán que identificar-se como tales en la Clínica IVIque deseen, en cualquier pun-to del territorio nacional.

Además, mediante esteacuerdo se ofrece un servicio decolaboración que permitirá a

los asegurados solicitar infor-mación en la web de IVI,www.ivi.es, a través de la pági-na web de Divina Pastora Segu-ros www.divinapastora.com.

Este nuevo servicio, en vigor

hasta el próximo 31 de diciem-bre, no supone ningún tipo deincremento en el importe delas primas de los seguros con-tratados con la aseguradora.

La colaboración entre ambasentidades responde al com-promiso de Divina Pastora Se-guros por la salud y el bienes-tar de sus asegurados, adap-tándose a sus necesidades ymejorando la cartera de ser-vicios que pone a su disposi-ción. Con más de medio siglode experiencia, es la primeramutualidad de España concerca de 450.000 aseguradosy más de 60 oficinas en todoel territorio nacional.

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Las Fundaciones A.M.A. y De Lorenzoconvocan la segunda edición del Premio

Nacional de Derecho Sanitario

REDACCIÓN

Las Fundaciones A.M.A. y DeLorenzo han convocado la se-gunda edición del Premio Na-cional de Derecho Sanitario, do-tado con 12.000 euros, al quepueden presentarse trabajos deinvestigación científica sobre De-recho Sanitario y protección dela salud. Las obras presentadasal certamen deberán desarrollarun trabajo de investigación iné-dito sobre cualquier aspecto delDerecho Sanitario, con una ex-tensión mínima de 200 foliosmecanografiados a doble espa-cio. Además del primer premio,se anunciarán los nombres delos finalistas, cuyos trabajos po-drían ser ocasionalmente publi-cados. De acuerdo a las bases, lostrabajos deben mostrar “notoriaprofundidad jurídica y alta sen-sibilidad hacia las demandas delos ciudadanos, de los profesio-nales sanitarios y hacia el papely la responsabilidad que corres-ponden a los poderes públicos

en estas materias”. Se valoraráen ellos el nivel científico, la ori-ginalidad de planteamientos ysu utilidad técnica. Las dos fun-daciones convocan este PremioNacional a través de la Asocia-ción Española de Derecho Sa-nitario. El plazo de presentaciónde originales ya está abierto yconcluye el próximo 30 de sep-tiembre. Más información de lasbases puede consultarse en laswebs www.amaseguros.com ywww.aeds.org.

El doctor Ricardo De Lorenzo.

El Hospital de Alicante cuenta connuevo Jefe de Servicio de Neurocirugía

REDACCIÓN

El doctor Pedro Moreno, quehasta la fecha desempeñaba lajefatura en funciones del Ser-vicio de Neurocirugía del Hos-pital General Universitario deAlicante, ha conseguido a tra-vés de concurso público la Je-fatura de dicho servicio. Eldoctor Moreno es licenciadoen Medicina por la Facultad deMedicina de la Universidad deAlicante. Ha desarrollado sucarrera profesional en el Hos-pital General Universitario deAlicante como MIR, médicoadjunto, jefe de sección y jefede servicio en funciones.

Vinculado a la enseñanza, eldoctor Moreno es profesor aso-ciado, desde 1989, de la Facultad

de Medicina de la Universidadde Alicante, posteriormenteUniversidad Miguel Hernán-dez. El doctor Moreno asume lajefatura con un planteamientode futuro claro sobre el servicio,crear unidades de excelencia dereferencia por su orientación ha-cia la máxima eficacia y excelen-cia en la consecución de la cali-dad. “Las Unidades de excelen-cia de referencia sonimprescindibles cuando se tratade patologías de gran comple-jidad, debido a que la calidad delos resultados depende en granmedida de una adecuada curvade aprendizaje y una actividadmantenida que permite preser-var e incrementar las habilida-des adquiridas”, explica el doc-tor Moreno.

“Los hospitales que carezcande una buena investigación

quedarán al margen del progreso”La doctora Ana Lluch ingresa como Académico de Número dela Real Academia de Medicina de la Comunidad Valenciana

REDACCIÓN

La doctora Ana Lluch, cate-drática de Medicina de la Uni-versitat de València y eminen-te especialista en cácer demama en nuestro país, ha in-gresado como Académico deNúmero en la Real Academiade Medicina de la ComunidadValenciana con su discurso“Bases genómicas del Cáncer.Hacia una Medicina Persona-lizada del cáncer de mama”.

La jefa del Servicio de He-matología y Oncología Médi-ca del Hospital Clínico de Va-lencia e investigadora de laFundación de Investigacióndel Hospital Clínico (Incliva),Dra Lluch, ha señalado que“se impone que los hospita-les tenan equipos multidisci-plinares que potencien la indi-vidualización de los trata-mientos porque en el cáncer engeneral, y el de mama en par-ticular, se ha demostrado queel tratamiento adyuvante au-menta de manera significativala curación de la enfermedad”.

En este sentido, Ana Lluchha subrayado que “los hospi-tales que carezcan de una bue-na investigación perderán eltren de la competitividad y elprogreso quedando lejos dela excelencia que nuestra so-ciedad exige. Deben desarro-llarse unidades de investiga-

ción clínica y traslacional paraconseguir, de verdad, una in-vestigación aplicada”.

Respecto a la investigaciónclínica la nueva Académico dela Real Academia de Medicinaha demandado a las Adminis-traciones responsables de lasanidad pública “medios y re-cursos necesarios para que elcosto farmacéutico no sea laexcusa que posibilite la exis-tencia de discriminaciones en-tre los pacientes, independien-temente de su estrato social,nivel económico o cultural”.

La Dra. Lluch ha insistido enque “debe darse un decididoapoyo y reconocimiento a losgrupos investigadores coope-rativos existentes, depositariosde la investigación indepen-diente y académica. Se ha de-mostrado fehacientemente, la

gran capacidad y potencialexistente en la investigaciónclínica en nuestro país, asícomo la buena predisposiciónde los enfermos a participar enlos ensayos clínicos. Partiendode estas favorables condicio-nes, se deben agilizar los trámi-tes de los estudios, tanto a ni-vel hospitalario como por par-te de las administraciones,para que se conviertan en au-ténticos motores de progreso”.

Por último Ana Lluch ha he-cho un llamamiento “a un es-fuerzo generalizado para que ha-ciendo compatible una medici-na científicamente avanzada yplenamente humanizada, poda-mos trasladar los progresos de lainvestigación directamente al pa-ciente y a la sociedad. Es del todonecesario y, sobre todo y lo másimportante, es qué es posible.” El gerente del Hospital, y el doctor Pedro Moreno.

Ana Lluch, jefa del Servicio de Hematología y Oncología Médica del Hospital Clínico de Valencia.

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Salut i Força • Abril de 2014 • 7

A C T U A L I D A D

La Fundación A.M.A. financiará cincoprogramas solidarios de entre los nominados

por los mutualistas de A.M.A. SegurosREDACCIÓN

A.M.A. Seguros ha deci-dido implicar a sus mutua-listas en las campañas deayuda social que desarro-lla a través de la FundaciónA.M.A. Desde el 14 de mar-zo y hasta el 16 de junio,cualquier mutualista de lacompañía podrá nominarcuantos proyectos solida-rios desee. Entre todas lascandidaturas recibidas, laFundación elegirá un má-ximo de cinco premios, a losque entregará una ayuda to-tal de 30.000 euros.

A.M.A. Seguros es la úni-ca mutua española especia-lizada en ofrecer seguros aprofesionales de la Sanidady sus familias. Constituida

en 1965, es desde entoncesuna de las compañías nacio-nales de referencia en segu-ros de coches, multirriesgoo responsabilidad civil pro-fesional. En 2010 la mutuaconstituyó su Fundación,que alienta la investigacióncientífica y la formación delcolectivo sanitario, y queademás desarrolla accionesde ayuda social y humani-taria junto a otras Fundacio-nes independientes.

Entre las actividades para2014, la Fundación A.M.A.ha presentado hoy su pri-mera convocatoria de losPremios Mutualista Solida-rio, dirigidos a mejorar lacalidad de vida de colecti-vos en riesgo de exclusiónsocial. Los programas can-

didatos serán presentados porlos propios mutualistas, y po-drán ser ejecutados bien porfundaciones y entidades socia-les, bien por los propios mu-tualistas o bien por éstos en co-laboración con entidades oinstituciones externas, comohospitales o universidades.

Los únicos requisitos exigi-bles a los candidatos es quesus programas se dirijan a co-lectivos en riesgo de exclusiónsocial, y que incluyan activida-des relacionadas con el cuida-do de la salud, la prevenciónde enfermedades o la promo-ción de hábitos de vida salu-dables. Cada propuesta debe-rá incluir además un presu-puesto detallado por partidasy conceptos, y ejecutarse ín-tegramente en España.

A.M.A. formaliza su entrada en la asociación de lasocho grandes mutuas europeas de seguros sanitarios

AMPARO SILLA

A.M.A., la mutua de los pro-fesionales sanitarios, realizó supresentación oficial en laAsamblea General de EuropaMédica, tras haberse incorpo-rado a finales del año pasadoa esta asociación de las ochomayores mutuas europeas deseguros sanitarios. El presi-dente de A.M.A., el doctorDiego Murillo, abrió el pasado14 de marzo la Asamblea Ge-neral de Europa Médica, quese celebró en Estocolmo. Ade-más de A.M.A., forman partede esta asociación la mutuabelga AMMA; las francesasAGMF y SHAM; la holandesaVVAA, la británica MDU, lasueca LOF y la española Mu-tual Médica.

Diego Murillo repasó en suintervención la historia deA.M.A. y sus planes para adap-tarse a la Directiva SolvenciaII a partir de 2016. El presiden-te informó de que, en las simu-laciones realizadas sobre lanueva Directiva, las coberturasde la Mutua seguirían dupli-cando las necesidades de ca-pital. Destacó también el com-promiso del equipo directivocon su puesta en marcha, yaque el Consejo de Administra-

ción y todos los profesionalesde A.M.A. llevan años variosaños asistiendo a talleres deformación sobre Solvencia II.

La presentación oficial deA.M.A. en la Asamblea es el

segundo acto de la mutua es-pañola en Europa Médica. Elpasado enero, Raquel Murillo,subdirectora general y directo-ra del Ramo de Responsabili-dad Civil, participó en Lyon

en el Grupo de Trabajo sobreresponsabilidad profesional,una de las grandes citas anua-les de la asociación. Esa previaintervención de Raquel Mu-rillo fue muy elogiada ahoraen la Asamblea de Estocolmopor Herman Falste, secretariode Europa Médica, y por Mi-chel Germond, director gene-ral de la francesa SHAM.

La incorporación de A.M.A.a Europa Médica ha sido ce-lebrada por el resto de Mu-tuas, que han destacado elcompromiso y la colaboraciónde la mutua de los profesiona-les sanitarios con la asociación.De hecho, A.M.A. organizaráen Madrid la próxima Asam-blea General de la asociación,que se acordó celebrar los días12 y 13 de marzo de 2015, y cu-

yos contenidos de nuevo vol-verán a centrarse en la pues-ta en marcha dela DirectivaSolvencia II.

Las mutualidades que for-man Europa Médica agrupanconjuntamente en toda Euro-pa a centenares de miles deprofesionales del ámbito sani-tario, y a más de dos mil cen-tros hospitalarios. Se dedicanespecialmente a dar coberturaaseguradora en cuestiones deresponsabilidad civil profesio-nal, entre otras coberturas. To-dos los miembros de EuropaMedica son asociaciones degran importancia en sus paísesde origen y tienen una granexperiencia en el campo de losservicios profesionales y fi-nancieros dirigidos al colecti-vo médico.

Diego Murillo (derecha), presidente de A.M.A, en Estocolmo.

El presidente de A.M.A. abrió la Asamblea General de Europa Médica, en Estocolmo. pendiente de solicitar nombres.

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8 • Salut i Força • Abril de 2014

E N T R E V I S T A

JOSÉ ANTONIO ÁVILA ES EL PRESIDENTE DEL CONSEJO DE ENFERMERÍA DE LA COMUNIDAD VALENCIANA

“Falta visión de futuro y confianza en el colectivoenfermero para afrontar los nuevos retos sanitarios”LLaa EEnnffeerrmmeerrííaa eess uunnaapprrooffeessiióónn qquuee sseeeennffrreennttaaccoonnssttaanntteemmeennttee aannuueevvooss rreettooss yyooppoorrttuunniiddaaddeess ddeeddeessaarrrroolllloo,, llaass ccuuaalleess sseehhaann vviissttooccoommpprroommeettiiddaass ppoorr lloossaajjuusstteess yy rreeccoorrtteess qquueessuuffrree eell ccoonntteexxttoossoocciioossaanniittaarriioo.. EEnn eessttaaeennttrreevviissttaa ccoonn SSaalluutt iiFFoorrççaa CCoommuunniittaattVVaalleenncciiaannaa,, eellpprreessiiddeennttee ddeell CCoonnsseejjooddee EEnnffeerrmmeerrííaa ddee llaaCCoommuunniiddaadd VVaalleenncciiaannaa((CCEECCOOVVAA)),, JJoosséé AAnnttoonniiooÁÁvviillaa,, rreeppaassaa llaassiittuuaacciióónn aaccttuuaall ddee llaaEEnnffeerrmmeerrííaa vvaalleenncciiaannaa..

REDACCIÓN

P.- En primer lugar, ¿cuáles la situación laboral de laEnfermería en la Comuni-tat?

R.- Muy preocupante,pues aunque en base a losdatos proporcionados por elObservatorio de las Ocupa-ciones del Servicio Públicode Empleo Estatal (SEPE), elnúmero de enfermeras de-sempleadas ha disminuidoun 15,19% en 2013, pasando de1.810 enfermeras desemplea-das en diciembre de 2012 has-ta las 1.535 de diciembre de2013. Sin embargo, este des-censo es completamente cir-cunstancial como consecuen-cia de no contar con nuevostitulados en Enfermería en2013 debido a la adecuación delos estudios al Plan Boloniaque obligo a ampliar los tresaños de la Diplomatura hastalos cuatro años del Grado,siendo el curso 2012/2013 elque hemos tenido menos titu-lados en Enfermería.

A pesar de ello, la evoluciónde la empleabilidad de la profe-sión enfermera ha disminuidode una manera alarmante en2013. En el curso 2013/2014volverán a graduarse más de1.000 enfermeras por lo que deseguir la evolución actual delmercado laboral la práctica to-talidad de los nuevos egresadospasarán a engrosar las cifras deparados del SEPE suponiendoello un incremento escandalo-so del paro enfermero en 2014.Este empeoramiento progresi-

vo de la empleabilidad desapa-recería si se adecuará la tasa deenfermeras de la Comunitat a lamedia en España.

P.- ¿Quiere decir usted que laratio enfermera/habitante dela Comunitat no es la másadecuada?

R.- Efectivamente. En estesentido, los últimos datos pre-sentados por el Instituto Nacio-nal de Estadística (INE) relati-vos a los profesionales sanita-rios colegiados a fecha 31 dediciembre de 2012 en Españareflejan la gran disparidad en-tre la cifra de enfermeras por100.000 habitantes existentes enla Comunidad Valenciana enrelación con la media de Espa-ña. Así, la tasa de enfermeras enla Comunitat es de 480 frentea la media estatal de 536 porcada 100.000 habitantes. Trasla-dando estas cifras a númerosabsolutos nos encontramos queen la Comunitat se necesitarían2.800 enfermeras más para si-tuarnos en la media estatal.

El número de enfermeraspor cada 100.000 habitantes en

la Comunitat la sitúan en el de-cimosexto puesto del rankingnacional (computando las 17autonomías y Ceuta y Melilla),teniendo por debajo sólo a lasde Canarias (449), Andalucía(380) y Murcia (376).

P.- Entonces, ¿considera que laoferta formativa en las uni-versidades es acorde con estasituación?

R.- En el actual contexto so-cial, absolutamente no. Existeun gran desfase entre la ofertade titulados egresados por añoen nuestro país y el número deempleos que se genera. Lasuniversidades, tanto públicascomo privadas, deben tomarconciencia de la bolsa de de-sempleados que se está gene-rando. No se están creandopuestos laborales y no tieneningún sentido seguir incre-mentando la oferta de plazasuniversitarias de Enfermeríaen las facultades de la Comuni-tat. Es una total incongruencia.

La excesiva demanda paracursar Enfermería y la disponi-bilidad a pagar una alta can-

tidad de dinero para ello enlas universidades privadas,caso de no obtener plaza enlas públicas, no debe ser soloel argumento para seguirampliando el número deplazas sin ningún mecanis-mo de regulación de la ofer-ta. Así, nos parece una exi-gencia reivindicar como in-dispensable unaplanificación que allane eldesfase existente entre laoferta universitaria y la de-manda laboral.

P.- ¿Qué opina de las nue-vas universidades proyec-tadas en la Comunitat Va-lenciana en las que se vana ofertar estudios de Enfer-mería?

R.- Si somos responsables,no debemos ni podemos per-mitir que los estudios de En-fermería proliferen sin nin-gún criterio. Debe existir unaadecuación de las demandasdel sistema a la oferta de titu-lados. En los próximos cursossaldrán de las universidadesde la Comunitat Valencianaen torno a 1.500 enfermeras,un número ya de por sí im-posible de absorber en estosmomentos por el mercado la-boral, por lo que de no im-

pedir nuevos egresados la bol-sa de paro en Enfermería seráimposible de sostener, abocan-do irremediablemente a unaemigración forzosa y masiva,o a un desarraigo profesional deimprevisibles consecuencias.

Es necesaria una planifica-ción estatal de recursos de En-fermería para saber las necesi-dades reales que tiene nuestropaís, y así adecuar la oferta for-mativa evitando el mercantilis-mo universitario que se produ-ce por el exceso de demandapor parte de una sociedad quedesconoce la realidad de la pro-fesión. Existe una falsa creenciageneralizada respecto a que losestudios de Enfermería son es-pecialmente asequibles, de fá-cil superación y que ofrececomo contrapartida una granincorporación al mercado labo-ral. Sin embargo, esto no es así.

P.- Respecto a la emigraciónde profesionales al extranjero,¿qué posición están adoptan-do los colegios de Enfermería?

R.- Estamos siguiendo decerca la oferta y demanda de

enfermeras en países de laUnión Europea, donde predo-minan las ofertas de Alemaniay los países de Escandinaviajunto a los tradicionales des-tinos de Reino Unido y Fran-cia. Por desgracia, vemos lascondiciones que se anuncianno siempre se cumplen en elpaís de destino y es nuestra la-bor advertir sobre esta situa-ción al colectivo enfermero.Para ello, hemos puesto enmarcha la Oficina de Aseso-ramiento y Búsqueda de Em-pleo para Enfermería, al obje-to de responder las necesida-des, tanto de los reciéntitulados como de las enferme-ras desempleadas, que, pordesgracia, cada vez es mayor,para que en caso de irse lo ha-gan en las mejores condicionescontractuales y profesionales.

Además, desde los colegiosde Enfermería hemos refor-zado la oferta de cursos deidiomas para facilitar la eleva-da demanda de las enfermerasen este aspecto.

P.- ¿Cómo valora lo sucedidocon la Oferta Pública de Em-pleo (OPE) 2007?

R.- Lo sucedido es tremen-damente injusto y perjudicialpara las enfermeras. Despuésde mucho tiempo esperandouna oportunidad para estabi-lizar la situación laboral demuchas compañeras, una de-safortunada decisión por par-te del tribunal de la prueba hadado lugar a la suspensióncautelar del segundo ejerciciopor el TSJ de la Comunitat. Eralo que le faltaba a un procesoque, además de llevar un evi-dente retraso, ha estado plaga-do de polémica por las condi-ciones en las que se realizó elprimer examen.

Llegados a este punto y alhecho de que el problema va atener que dilucidarse en lostribunales, con lo que ello con-lleva en cuanto a años de tar-danza, la Conselleria de Sani-tat, no debe quedarse de bra-zos cruzados esperando a queel TSJ o el Supremo, si el asun-to llega allí, dicten sentencia.

Habría que buscar una sali-da a la indignación de los cien-tos de opositores perjudicadospor esta situación inusual ydesesperante. No se nos an-toja fácil la solución, pero esimprescindible encontrarla.

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Salut i Força • Abril de 2014 • 9

E N T R E V I S T AP.- ¿Pasa esa solución porconvocar con carácter de ur-gencia alguna de las OPEsque aún hay pendientes des-de 2007 para cubrir las pla-zas que hay vacantes y darotra oportunidad?

R.- Podría ser una solución,un mal menor, ya que quie-nes opten al nuevo procesotendrán que hacerlo desdeel principio otra vez y los quehan aprobado ahora con 25o 28 tendrán que volver acompetir con los miles decompañeros que quedaronfuera. Una oportunidad deentrar para quienes no hanpodido hacerlo ahora y unaposibilidad de quedar fuerapara quienes sí han consegui-do superar el primer examen.Se tome la decisión que setome no va a ser justa, peropuede que sea el menor delos males. Para muchos segu-ro que no es una idea que lesentusiasme pues supone em-pezar de nuevo, pero creoque “mejor eso que nada”.

P.- La prescripción enferme-ra es una reivindicación,¿qué opina de la forma enque se pretende regular por par-te del Ministerio de Sanidad?

R.- El proyecto de Real De-creto por el que se regula la in-dicación, uso y autorización dedispensación de medicamen-tos por parte de los enferme-ros, publicado por el Ministe-rio de Sanidad, está generandoun enorme malestar y desazónen una parte importante de laprofesión enfermera.

Desde el CECOVAqueremosincidir en la importancia de queen la regulación que se lleve acabo, tanto la prescripción en-fermera autónoma como laprescripción colaborativa, nosean consideradas como unanueva competencia profesionalpara Enfermería, pues es una ta-rea que vienen desarrollando deforma habitual en su prácticaclínica. Por ello, rechazamos laobligatoriedad de realizar uncurso de prescripción, máximecuando estamos hablando deproductos sanitarios y medica-mentos que se pueden adqui-rir libremente en una oficina defarmacia por cualquier persona.Ahora bien, lo que sí solicitamoses un marco legal que de segu-ridad jurídica para realizar lasintervenciones de prescripciónen la práctica profesional.

P.- En el actual contexto sa-nitario, dígame algunas de lasreivindicaciones para Enfer-mería que se están llevandoa cabo desde CECOVA

R.- Por desgracia son bastan-tes. Podemos señalar la partici-

pación de Enfermería en losequipos de valoración de laLey de Dependencia, la pre-vención de riesgos biológicoscon la implantación definitivade materiales de bioseguridad,la consideración de autoridaddel personal sanitario para fre-nar las agresiones y la necesi-dad de creación de plazas paraespecialistas. También el de-sarrollo adecuado de la pres-cripción enfermera, la genera-lización de las enfermeras ges-toras de casos, el desarrollo dela consulta de Enfermería a de-manda, la seguridad jurídicapara el trabajo diario de las en-fermeras, mayor protagonismoen la gestión clínica y la luchacontra la perdida de competen-cias profesionales son tambiénalgunos de los temas que ocu-pan y preocupan. No quierodejar de mencionar la obser-vancia de la buena praxis, laética y deontología profesionalasí como la responsabilidad eimagen social del colectivo en-fermero, uniéndome, sin lu-gar a dudas, a las reivindicacio-nes del ámbito laboral (salarios,carrera profesional, estabilidadlaboral, OPES futuras, etc,) yque competen a los sindicatos.

P.- ¿Cómo valora el antepro-yecto de la Ley de Colegios yServicios Profesionales?

R.- La futura Ley regula demanera positiva aspectos comoel libre acceso de las profesio-nes, la calidad de los servicioso la colegiación obligatoria de

los profesionales sanitarios, sinembargo estamos muy preocu-pados en cuanto a lo que afec-ta al marco jurídico básico delas Organizaciones Colegiales,considerándola en este puntocomo retrógrada, intervencio-nista y que en muchos aspectosdevuelve a la organización co-legial al régimen anterior a laConstitución de 1978.

Para el CECOVA, el citadoanteproyecto viola claramen-te el Estatuto de Autonomíade la Comunitat Valenciana,que atribuye claramente a losConsejos Autonómicos de Co-legios la totalidad de las fun-ciones que antes correspon-dían a los Consejos Genera-les salvo la representación delos intereses corporativos a ni-vel nacional e internacional.Esperamos que la Generalitatsepa estar a la altura de las cir-cunstancias y defienda firme-mente sus competencias auto-nómicas en esta materia.

Así se lo hemos pedido alconseller de Gobernación yJusticia, Serafín Castellano, yaque fue precisamente él unode los artífices de la reformade nuestro Estatuto de Auto-nomía llevada a término en2006, que incluye en su artícu-lo 49 que la Generalitat tienecompetencia exclusiva sobrecolegios profesionales y ejerci-cio de las profesiones titula-das, y además también infrin-ge frontalmente la Ley 6/1997,de Consejos y Colegios Pro-fesionales de la Comunitat.

Esperamos y deseamos queel texto definitivo respete lascompetencias asumidas por lasautonomías y tenga en cuentala actual estructura de colegiosprofesionales, confirmada yavalada por la jurisprudenciadel Tribunal Supremo.

P.- ¿Qué opinión le merece elanuncio del Ministerio de Edu-cación acerca de declarar equi-valentes los títulos de Diploma-do y Graduado en Enfermería?

R.- La considero muy acerta-da, pero que llega un poco tar-de. Acertada porque si los Di-plomados y los Graduados tie-nen las mismas competencias,no tiene sentido que sus títulosno fuesen equivalentes. Llegaun poco tarde porque la equi-valencia de ambos títulos de-bía haberse quedado resueltacuando se instauro el Plan Bo-lonia en la universidad, evitan-do de ese modo el que muchasenfermeras tengan ahora lasensación de “engaño” en rela-ción al curso de adaptación algrado que han realizado. Encualquier caso, bienvenido seay que se haga cuanto antes.

P.- ¿Cuáles son los principalesproyectos del CECOVA paraeste año?

R.- En primer lugar, la Ofici-na de Asesoramiento y Búsque-da de Empleo para Enfermería.Por otra parte, tras la puesta enfuncionamiento del InstitutoSuperior de Formación e Inves-tigación en Enfermería (ISFIE),

vamos a completar el proyec-to con el Centro de Informa-ción y Documentación Enfer-mera en el seno del ISFIE,que englobará la mayor basede datos de documentaciónhistórica de Enfermería y unbanco de imágenes.

Finalmente, también pon-dremos en marcha la prime-ra Escuela de Salud paraCiudadanos que, en colabo-ración con la Conselleria deBienestar Social, empezaráen Alicante como experien-cia piloto.

P.- ¿Qué le pediría a la Ad-ministración Sanitaria Valen-ciana?

R.- Primordialmente visiónde futuro y confianza en el co-lectivo enfermero para afron-tar los nuevos retos sanita-rios. Nuestros políticos y ges-tores saben perfectamente elescenario sociosanitario en elque estamos inmersos y queserá el del futuro. Habrá quedar soluciones de salud a unapoblación envejecida, pluri-patológica, en un contexto decronicidad y escasez de recur-sos, donde se hace necesario

hacer partícipe al ciudadano desu propia salud y en ello la pre-vención y promoción tendránun papel esencial. Por estas ra-zones le pido a la Administra-ción sanitaria que apueste sincomplejos por Enfermería, quenos dejen liderar proyectos ynos den oportunidades en lasnuevas formas de gestión. Unaenfermera sabe gestionar igualque el resto de miembros delequipo de salud. Los resultadosofrecidos por la enfermera ges-tora de casos es un claro ejem-plo de lo que quiero decir.

P.- ¿Algo más que añadir?R.- Considero necesario de-

sarrollar una red adecuada decentros y servicios sociosani-tarios en la Comunidad Valen-ciana (residencias de terceraedad, centros y servicios deatención a personas con de-pendencia, etc.), una medidaque satisfará plenamente lasnecesidades de la población.

El SNS y el Servicio Autonó-mico de Salud de la Comunitatestán claramente medicaliza-dos, siendo preciso reorientar laspolíticas públicas de salud hacialos cuidados del paciente lo quesupondría incrementar de ma-nera importante el número deprofesionales de enfermería quetrabajen en dicho sistema públi-co de salud. Esta reorientacióndel SNS es indispensable dadoel incremento de pacientes conenfermedades crónicas así comoel progresivo envejecimiento dela población.

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10 • Salut i Força • Abril de 2014

A C T U A L I D A D

50 profesionales actualizan en elHospital de Alzira su formación sobre

la vacuna contra el neumococoREDACCIÓN

Medio centenar de profesio-nales médicos y enfermeros ytécnicos de promoción de lasalud de los centros sanitariosde La Ribera, han actualiza-do su formación sobre vacuna-ción antineumocócica en unasesión departamental que seha celebrado, esta mañana, enel Hospital de Alzira.

La sesión ha contado con lapresencia del jefe del Área deInvestigación en Vacunas deFISABIO –Fundación para el

Fomento de la InvestigaciónSanitaria y Biomédica de laComunitat Valenciana-, Dr.Javier Díez-Domingo, asícomo del jefe del Servicio deMedicina Preventiva del Hos-pital Universitario de La Ri-bera, Dr. Ricardo Bou, y el téc-nico de Promoción de la Sa-lud del Centro de SaludPública de La Ribera Xavi To-rremocha.

Además, la jornada ha sidoinaugurada por el director ge-rente del Departamento de Sa-lud de La Ribera, Manuel Ma-

rín, y el director del Centro deSalud Pública de Alzira, Ro-sendo Sanz.

Cabe destacar que la enfer-medad neumocócica es la pa-tología prevenible con vacunaque más muertes genera alaño. Esta enfermedad, causa-da por la bacteria Streptococ-cus peumoniae o neumococo,es la principal causa de neu-monía y presenta una inciden-cia en población adulta de 3-5 casos por cada 1.000 habitan-tes, según la OrganizaciónMundial de la Salud (OMS). Manuel Marín, y el director del Centro de Salud Pública de Alzira, Rosendo Sanz

La Ribera ha vacunado a 44.700 personascontra la gripe en la campaña 2013-2014

AMPARO SILLA

El Departamento de Saludde La Ribera ha vacunado a untotal de 44.700 personas contrala gripe, en la campaña de va-cunación 2013-2014, que fina-lizó el pasado 31 de enero.

Así, según datos provisiona-les de la campaña, La Riberaha vacunado al 55,4% de susprofesionales sanitarios (hos-pital y centros de salud) y al65,3% de los mayores de 64años del Departamento, dosde los grupos de riesgo con-

templados en la campaña.Estos porcentajes suponen

superar los objetivos marcadospara estos dos grupos de riesgoen el Plan de Salud de la Conse-lleria de Sanitat, fijados en el44% para los profesionales sa-nitarios y en el 60% para la po-blación mayor de 64 años. Ade-más, cabe destacar que, en elcaso de los profesionales sanita-rios, el porcentaje alcanzado esel mejor dato obtenido con res-pecto a este grupo de riesgo enlas últimas cuatro campañas devacunación antigripal.

Estos altos niveles de vacu-nación son fruto de las actua-ciones que el Departamentode Salud de La Ribera, en cola-boración con el Centro de Sa-lud Pública de Alzira, ha lleva-do a cabo con el fin de difundirla campaña de vacunación yhacerla accesible a los gruposde riesgo de la comarca, asícomo a la implicación y el tra-bajo desarrollado, principal-mente, por los profesionalesde Enfermería de AtenciónPrimaria del Departamento deSalud. Una profesional de La Ribera, vacunando a una mujer mayor.

El Hospital de Alicante designanuevo Jefe del Servicio de PediatríaALFREDO MANRIQUE

La Dirección del Hos-pital General Universi-tario de Alicante ha de-signado recientementeal responsable del Ser-vicio de Pediatría. Lapersona elegida paradesempeñar este cargoes el doctor Carlos Es-quembre que hasta ahora desarrollaba sulabor como Jefe de Sección de la Unidad deOncología y Hematología Pediátrica.

El doctor Esquembre es licenciado por laFacultad de Medicina de la Facultad de Va-lencia y cursó la especialización en Pedia-tría en el Hospital Universitario La Fe deValencia. Tras terminar la residencia traba-jó como médico adjunto de Oncología Pe-diátrica en el Hospital Universitario LaFe de Valencia desde 1988 hasta 1996.

En 1989 el doctor Esquembre consi-guió una beca FISS en Lyon de seis me-ses sobre Trasplante de Médula Ósea en

niños. Apartir de enton-ces, comenzó con el pro-grama de Trasplante deMédula Ósea Pediátricoen el Hospital InfantilLa Fe de Valencia.

En 1996 se trasladó alHospital General Uni-versitario de Alicantedonde puso en marchala Unidad de Oncolo-

gía y Hematología, donde ejerció comojefe de Sección de la Unidad hasta sunombramiento como Jefe del Serviciode Pediatría.

“Alo largo de los últimos diez años, elServicio de Pediatría ha experimenta-do un importante desarrollo con la con-solidación de especialidades pediátricastales como Neonatología y Oncología.Además, con la voluntad de ofrecer re-ferencias especializadas para los pacien-tes pediátricos de la provincia de Alican-te, se han incorporado nuevas especiali-dades”, explica el doctor Esquembre.

Jornada de puertas abiertas para futurosresidentes del Hospital General de Valencia

REDACCIÓN

El Hospital General de Valen-cia ha celebrado una sesión depuertas abiertas para recibir a ungrupo de futuros residentes quese formarán como especialistasen Medicina (MIR), Farmacolo-gía (FIR), Psicología (PIR) y En-fermería (EIR).

La recepción ha tenido lugar enel Centro Docente donde se les ha ofre-cido una breve charla con información deinterés general y posteriormente han es-cuchado, de primera mano, la experien-cia de un grupo de médicos internes resi-dentes que han narrado cómo fue su pro-ceso de acogida en el centro, los rotatorioso la modalidad en la que participan comoponentes en las sesiones clínicas departa-mentales e interdepartamentales.

Además de toda la información ne-cesaria, los asistentes han visitado al-gunas de las instalaciones del centroy han recibido una particular acogidapor Juan José soler, director asisten-

cial del hospital, Julio Cortijo, gerentede la Fundación Investigación HGU yJuan Carlos Ferrer, jefe de estudios ypresidente de la Comisión de Docencia,quienes les han ampliado datos sobrela oferta de plazas para residentes queofrece el Hospital General de Valencia.

La acción de hoy se completa con unproceso de información personalizadoque se ha venido desarrollando con to-das aquellas personas que van a ele-gir el centro hospitalario donde se for-marán en el momento que se inicie elproceso que en breve iniciará el Mi-nisterio de Sanidad.

El doctor Esquembre y el gerente del hospital.

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VICENT TORMO

El conseller de Sanitat, Ma-nuel Llombart, ha visitado lasnuevas instalaciones adminis-trativas y de gestión del Áreade Docencia e Investigacióndel Departamento de SaludValencia – Doctor Peset paraconocer la labor que se reali-za en la formación de los futu-ros profesionales sanitarios.La nueva zona, que ocupa unasuperficie de 250 m2 y está si-tuada en un edificio anexo alHospital Universitario DoctorPeset, agrupa y centraliza enuna única área a todo el perso-nal encargado de las tareas ad-ministrativas y de coordina-

ción de los estudiantes y espe-cialistas en formación.

Gestionar correctamente ladocencia de los cerca de 1.300profesionales que pasan al año

por este hospital y por los cen-tros de salud del Departamen-to es una tarea de gran respon-sabilidad que añade un plusde calidad a cualquier centro

acreditado como universita-rio. Con esta nueva zona dedi-cada a la docencia, cualquierestudiante puede tener una re-ferencia clara a la que dirigir-se para resolver dudas básicasreferentes a contratos, hora-rios, programas de formación,cursos, títulos, acreditacionesy cualquier trámite burocrá-tico, ha explicado ManuelLlombart.

El Departamento de SaludValencia Doctor Peset se haconsolidado en los últimosaños como uno de los grandesdepartamentos docentes de laComunitat Valenciana. De he-cho, el Hospital UniversitarioDoctor Peset ocupa un lugar

destacado a nivel nacional enlas solicitudes que cada añorealizan los médicos internosresidentes (MIR) como desti-no para su formación como es-pecialistas.

Además, se trata del centromejor valorado por los estu-diantes de Grado de Medicinade la Universitat de Valènciapara realizar sus prácticas.Durante el curso 2012-2013 untotal de 1.284 profesionales sa-nitarios se formaron en el De-partamento de Salud ValenciaDoctor Peset. Destacan entreellos los 242 médicos internosresidentes de 35 especialida-des distintas, entre las quetambién hay que incluir Far-macia, Psicología Clínica yQuímica. A ellos hay que su-mar los 227 residentes de otroscentros (nacionales e interna-cionales) que rotaron por elHospital Universitario DoctorPeset para completar su for-mación.

Salut i Força • Abril de 2014 • 11

P U B L I C I D A D

El Doctor Peset forma cada añoa 1.300 profesionales sanitarios

El conseller de Sanitat, durante su visita al Hospital Dr. Peset Aleixandre.

Las agresiones a médicos disminuyeron un 15% en 2013, con 354 casos

REDACCIÓN

Bajo el lema “Ante lasagresiones a médicos, tole-rancia cero” el Observatoriode Agresiones de la Organi-zación Médica Colegial(OMC) ha presentado los da-tos de violencia registradosen 2013 que ascienden a 354casos frente a los 416 del añoanterior, lo que supone unadisminución del 15%. Estatendencia descendente poneen valor el trabajo de estoscuatro años de actividad delObservatorio de Agresionesque la OMC y los 52 colegiosde médicos de toda Españapusieron en marcha a raíz dela muerte, en 2009, de la Dra.María Eugenia Moreno, unaresidente de 34 años que fueasesinada por un pacientecuando se encontraba traba-jando en el centro de saludde Moratalla (Murcia).

La concienciación a los pro-

fesionales que trabajan en el en-torno de los servicios de salud,la cooperación con las Admi-nistraciones públicas -Ministe-rio de Sanidad, Consejerías deSalud de las Comunidades Au-tónomas, Ministerio de Justicia,Fiscal General del Estado, Fis-calías y Cuerpos de Seguridaddel Estado- y la sensibilizaciónde la sociedad en general anteeste grave problema, ha sido degran ayuda para abordar estalacra, que requiere de la unidadde todos.

Lesiones, amenazas, coac-ciones, maltrato, hurto, inju-rias y/o vejaciones centranla mayor parte de las 1.714agresiones que han sufridolos médicos en el ejercicio desu profesión en toda Españaen los cuatro últimos años,según los datos del Obser-vatorio. De los 354 casos deviolencia que se contabiliza-ron en 2013, un 18% de ellosacabo con lesiones.

REDACCIÓN

Ante la aprobación de unaprimera regulación de los ciga-rrillos electrónicos en el Con-greso de los Diputados, la Aso-ciación Española Contra elCáncer (aecc), y con su JuntaProvincial de Valencia, se ad-hiere al manifiesto enviado al

Senado por la OrganizaciónMédica Colegial (OMC) y elComité Nacional para la Pre-vención del Tabaquismo(CNPT). En él se solicita quese modifiquen los espacios deutilización, la promoción y lapublicidad y la fiscalidad apli-cada a estos dispositivos. Aligual que otras 37 sociedades

científicas que se han suma-do a este manifiesto, la aeccValencia también quiere de-jar claro que el consumo deestos cigarrillos electrónicos,tal y como está redactada lanorma en la actualidad, sig-nifica un paso atrás en el lentopero firme cambio cultural ne-cesario para que nuestra so-

ciedad esté libre del hábito defumar. Este producto no soloperpetúa la adicción y la cultu-

ra del tabaco, sino que pue-de inducir a los jóvenes aconsumir un producto delque no se tienen garantía deque sea inocuo. Además, elconsumo de cigarrillos elec-trónicos en espacios públicossignifica la aceptación socialde la inhalación y la adiccióna la nicotina tan cercana al ta-

baquismo, por lo que deberí-an estar regulados igual queel tabaco.

AECC Valencia se suma al manifiesto sobre la propuestade regulación de cigarrillos electrónicos

El CECOVA destaca “el papel de Enfermería en la concienciaciónpara la donación de órganos y el incremento de los trasplantes”

REDACCIÓN

Con motivo del Día Nacio-nal de los Trasplantes, el Con-sejo de Enfermería de la Co-munitat Valenciana (CECO-VA) y los colegios deEnfermería de Alicante, Caste-llón y Valencia destacaron “elprotagonismo de los profesio-nales de Enfermería en el pro-ceso de donación de órganos yla importancia de la concien-ciación de los familiares de lospacientes que fallecen para lo-grar un incremento en las ci-fras de trasplantes”.La Organi-zación Colegial Autonómica

de Enfermería de la ComunitatValenciana explicó que “las en-fermeras son, en muchas oca-siones, los profesionales sani-tarios encargados de gestionarcon los familiares de los pa-cientes fallecidos las donacio-nes de órganos” y recordó que“la clave del éxito reside la cer-canía al paciente y el calor hu-mano de los profesionales deEnfermería en la atención a lospropios pacientes y a sus fami-liares más allegados, que sonlos que facilitan la donación encaso de fallecimiento”.

Desde mismo modo, desdeel CECOVA y los colegios de

Enfermería de la ComunitatValenciana destacaron la im-portancia de la figura del coor-dinador hospitalario de tras-plantes, que es el profesionalsanitario encargado de locali-zar a los potenciales donan-tes, hacer las pruebas pertinen-tes para descartar o diagnos-ticar la muerte encefálica de losmismos, informar a los familia-res y conseguir los preceptivospermisos, y avisa al equipoque interviene, para que, trasla autorización de la Organiza-ción Nacional de Trasplantes(ONT), se ponga en marcha elproceso de donación.

www.saludediciones.com

Para divulgar y promocionar su Congreso, Reunión Científica o Conferencia...

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12 • Salut i Força • Abril de 2014

A C T U A L I D A D

El ictus, primera causa de discapacidad permanente, ocupóel foro del Colegio de Médicos de Valencia del mes de marzo

REDACCIÓN

El Colegio de Médicos de-dicó su foro médico del pa-sado mes de marzo al ictus,primera causa de discapa-cidad permanente del adul-to y la segunda en demencia.La charla estuvo moderadapor la doctora Aida LagoMartín, quien, junto con losespecialistas Ana Pareja, Ale-jandro Ponz, Amparo Rome-ro y José Ignacio Tembl, revi-sarán la actualidad de estapatología que representa enEspaña, según el InstitutoNacional de Estadística, laprimera causa de muerte enlas mujeres y la segunda en loshombres.

La palabra clave en la cade-na asistencial es la intercone-xión. Así lo destacó la exper-ta Lago Martín, para quien“resulta fundamental la inter-conexión precisa entre los ser-vicios de emergencia extrahos-pitalarios e intrahospitalarios.

El gran reto de la asistencia sa-nitaria actual al ictus es evi-tar demoras en la instauracióndel tratamiento. La inmedia-ta identificación de los sínto-mas o signos de la enferme-dad, su rápido traslado al cen-tro hospitalario adecuado yuna correcta coordinación delos servicios posibilitan un

mejor pronóstico de la enfer-medad, al conseguir ganan-cias de salud en cuanto a dis-capacidad o muerte”.

La atención sanitaria al ictusen su fase aguda debe prestarsepor medio de recursos asisten-ciales integrados en una red im-plantada en todo el territorio dela Comunitat Valenciana, que in-

volucre a los dos niveles asis-tenciales (integración asisten-cial de atención primaria yhospitalaria) y a distintas áre-as geográficas (integración in-ter-departamental).

Esto requiere el estableci-miento de formas de colabo-ración entre los niveles asis-tenciales que operan en losdepartamentos de salud ytambién entre los distintosdepartamentos de salud,que permitan una mejoratención y una mayor opti-mización de los recursos.

La planificación de laatención del ictus debe in-cluir diversos aspectos,

como el desarrollo de sistemasde transporte de emergenciasque garanticen el traslado in-mediato de los pacientes acentros acreditados, y en eltiempo indicado según losprocesos nosológicos; la aten-ción urgente por neurólogosexpertos en el tratamiento delictus; el desarrollo y la conso-

lidación de equipos y unida-des de ictus que apliquen pro-tocolos diagnósticos y tera-péuticos consensuados; y, fi-nalmente, la presencia en lasunidades de ictus de camaspara la monitorización semiintensiva de los pacientes quereciban tratamiento fibrinoli-tico o que requieran cuidadosespeciales por las caracterís-ticas de su enfermedad cere-brovascular.

En Valencia capital hay 3unidades de ictus (Fe, Clínico,General), 1 en Castellón y 2 enla provincia de Alicante (1 enAlicante, 1 en Elche)

El ictus una enfermedad degran impacto en nuestra socie-dad. Alos 6 meses del ictus, un26,1% de los pacientes han fa-llecido, un 41,5% son indepen-dientes, y un 32,4% son depen-dientes, estimándose de formaglobal que, entre los supervi-vientes de un ictus, el 44%quedan en situación de depen-dencia funcional.

Entre el 20 y el 30% de la poblaciónvalenciana sufre alteraciones del sueño

REDACCIÓN

Las alteraciones del sueñoocuparon el foro del Colegiode Médicos de Valencia deeste mes de abril. Los expertosanalizaron los principales as-pectos de una disfunción queafecta a entre el 20 y 30% dela población valenciana.

Así lo indicó el doctor Ma-nuel Escudero, neurofisiólo-go clínico y moderador de lamesa que tuvo lugar en la sedecolegial. Según este especialis-ta, “en los climas mediterráne-os, por las características cultu-rales y el sol, tenemos hábitosde sueño algo diferentes, ten-diendo a vivir más de noche, loque condiciona pérdida de ho-ras de sueño y alguna dificul-tad añadida independiente deproblemas patológicos en sí”.

Existe una alta prevalenciaen alteraciones del sueño quepueden producir serias reper-cusiones en la calidad de vidadel sujeto, comportando po-sibles complicaciones médicasy riesgos añadidos, personalesy sociales.

Una de estas alteraciones esel insomnio, que afecta, apro-

ximadamente, al 30 % de lapoblación. De esta cifra pode-mos considerar que entre el5 y el 10 % padece insomniocrónico, con repercusiones ensu calidad de vida.

Otro problema relacionadocon el sueño son las alteracio-nes respiratorias del sueño,que sufre del 4 al 6% de la po-

blación adulta. Resulta másfrecuente en hombres, en laspersonas que roncan y en losobesos, aunque no hay que ol-vidar que pueden desarrollar-se, igualmente, en individuosque no presentan este perfil.

Al hablar de las alteracionesdel sueño hay que referirse,también, al denominado sín-

drome de piernas inquietasy/o movimientos periódicosde las piernas. Alrededor del 4% de la población es víctimade esta anomalía, que va aso-ciada a perdida de hierro, elconsumo de antidepresivos yotras causas. A medida que secumplen años, su aparición re-sulta más frecuente.

Por último, hay que hacermención a las alteraciones porhábitos inadecuados, conceptoque engloba desde los turnoslaborales en horas poco habi-tuales, el jet lag y otras altera-ciones. Hasta el 30 % de la po-blación padece esta disfunción.Cabe tener en cuenta, además,que los actuales hábitos devida, especialmente entre losjóvenes, han incidido en un in-cremento del número de casos.

Según comenta el doctor Es-cudero, “no existe un perfil de-finido para cada alteración. Encambio, hay ciertos rasgos ocomportamientos vinculados aalguna de estas alteraciones.Así, el síndrome de apneas obs-tructivas de sueño se asocia aun fenotipo característico: con-cretamente, un hombre, mayorde 45 años, obeso y roncador.Ahora bien, también afecta amujeres e incluso a niños”.

En cuanto al paciente con in-somnio crónico, Escudero loliga, más directamente, “a unperfil ansioso y depresivo, quecorresponde a personalidadesexcesivamente meticulosas operfeccionistas, aunque no esla única causa del insomnio”.

Imagen del foro de salud sobre el ictus celebrado en el Colegio de Médicos de Valencia.

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Salut i Força • Abril de 2014 • 13

A C T U A L I D A D

El doctor José Pastor, nuevo presidentedel Colegio de Médicos de Alicante

REDACCIÓN

El Dr. José Pastor Rosado esel nuevo presidente del Cole-gio Oficial de Médicos de Ali-cante, sustituyendo en el pues-to al Dr. Antonio Arroyo, pre-sidente desde 2008. Laparticipación en la votación sesituó en un 25%, por encimade anteriores convocatorias. ElDr. José Pastor Rosado es pe-diatra y ejerce en el HospitalGeneral Universitario de El-che. Los dos últimos años hasido vicepresidente 1º, y an-

teriormente fue el vocal demedicina hospitalaria. “Lospróximos cuatro años estánllenos de retos, vamos a dejar-nos la piel en la defensa de laprofesión y de los compañe-ros” manifestó nada más saberque había salido elegido.

Los otros miembros de la jun-ta que han sido elegidos son:para el cargo de vicepresidente1º ha sido elegida, la Dra. Susa-na Jiménez Moreno, médico fo-rense y profesora de la UMH.Para el cargo de vicepresidente2º ha sido refrendado el Dr. Mi-

guel Angel Muñoz Carratalá,pediatra. Para el cargo de secre-tario general ha sido designada,la Dra. Isabel Prieto Erades, mé-dico de familia. Para el cargo devicesecretario se ha elegido alDr. Leonardo Sevadilla Soler.Para el cargo de tesorero repe-tirá la Dra. Maria Ángeles Ca-brera Ferriols, médico de fami-lia. Para el cargo de vocal de Me-dicina Primaria ha sido elegidoel Dr. Juan Manuel Zazo Menar-gues, médico de familia. El car-go de Vocal de Medicina Hospi-talaria lo desempeñará el Dr.

Diego Torrus Tendero, medici-na interna. Para el cargo de vo-cal de Medicina Privada se hareelegido el Dr. Miguel FusterLozano, cardiólogo, para el Vo-cal de Medicos Internos Resi-dentes el Dr. Juan Miguel MarínPorriño, medicina de familia.Para el cargo de vocal de Mé-dicos Tutores y Docentes se eli-gió a el Dr. Germán SchwarzChavarri, médico de familia.Para el cargo de Vocal de Me-dicos de Urgencias el represen-tante será el Dr. Pedro Vidal Co-nejero, medicina de familia. Para

el cargo de vocal de Médicos Ju-bilados se ha elegido el Dr. Faus-to Gómez Guillen, internista,

El cargo de representante de lavocalía de Médicos de las Admi-nistraciones Públicas y a Medi-cos de las Facultades de Medici-na de las Universidades de laprovincia de Alicante fue pre-sentada una sola candidaturapor lo que se proclamó candida-to electo al Dr. D. Miguel AngelGarcía Alonso por la primera ya la Dra. Clara Faura Giner porla segunda, sin necesidad de vo-tar esas secciones colegiales.

El doctor José Pardo, nuevo presidente del Colegio de Médicos de Alicante. Un momento del transcurso de la jornada electoral, donde no hubo incidentes.

Los presidentes de todos los colegios demédicos de España se reúnen en Alicante

ALFREDO MANRIQUE

Con motiivo de la celebraciónde la Asamblea del Consejo Ge-neral de Colegio de Médicos enAlicante, se homenajó la despe-dida del Dr. Francisco Bellvert,decano de los secretarios gene-rales, que ha estado 40 años conesa responsabilidad en el Co-legio de Médicos de Alicante.La Asamblea del Consejo Gene-ral de Colegios de Médicos deEspaña, se celebró el día 28 y29 de marzo, con la presencia delos máximos representantes dela profesión médica.

La Asamblea General deci-dió por aclamación en su últi-ma reunión otorgar al doctorFrancisco Bellvert Ortiz, secre-tario del Colegio de Médicosde Alicante desde hace 40 años,la condición de colegiado dehonor nacional con emblemade oro, en reconocimiento a sulabor al frente de su cargo y de-dicación a la corporación ali-cantina desde el año 1974, poreste motivo el Consejo Generalde Colegios Oficiales de Médi-

cos (CGCOM), celebrarán du-rante estos dos días reunionesde sus órganos de gobierno, enuna cita en la que se aprove-chará la ocasión para entregar-le al Dr. Bellvert tal distinción.

El Dr. Bellvert, urólogo, ha de-sempeñado a lo largo de dilata-da carrera diversos puestos enla sanidad pública, destacan-do entre ellos el puesto de jefede equipo de zona de urologíadel centro de especialidades, sibien ha sido conocido por suscompañeros por su labor, de-dicada y constante, como secre-tario general del Colegio de Mé-dicos de Alicante. Tras la cele-bración de estas últimaselecciones también deja supuesto el Dr. Antonio Arroyo,presidente de esta institucióndurante estos últimos 6 años.

El encuentro finalizó con laAsamblea General del ConsejoGeneral de Colegios Oficialesde Médicos en la que participa-ron los presidentes de todos loscolegios de médicos de Españay la Asamblea de SecretariosGenerales de la corporación.

El Departamento de Salud de Manises mide el'riesgo cardiovascular' a los ciudadanos de Buñol

AMPARO SILLA

El equipo médico del Hospi-tal del Manises ha celebrado enBuñol una original iniciativa queha invitado a los ciudadanos aconcienciarse sobre la necesidadde cuidar la alimentación y se-guir hábitos de vida saludable.Así, aquellas personas que sehan acercado al stand que el cen-tro hospitalario y centro de saludde la localidad ha instalado hoyen el mercadillo popular han po-dido medir su 'riesgo cardiovas-cular'. Allí, un equipo conforma-do por un médico, enfermeras ypersonal sanitario han realizadoa los ciudadanos distintas prue-bas, como un la medición de latensión y de la glucosa, entreotras, para detectar el riesgo apadecer una enfermedad car-diovascular. "Además, a aque-llas personas a las que se les hadetectado un riesgo alto, se lesha derivado al médico de cabe-cera para iniciar un estudio conmayor profundidad", explicaPompeyo Ortiz, coordinador de

enfermería del Centro de Saludde Buñol.

Al finalizar las pruebas cadaparticipante ha recibido unamanzana, como símbolo de laimportancia de una alimenta-ción sana para la prevención delos problemas del corazón, asícomo folletos informativos so-bre alimentación y hábitos devida saludables. Entre el 30 yel 40% de la población mayorde 65 años del departamento desalud de Manises son sedenta-rios y padecen obesidad, lo que

supone que tienen un riesgoalto de padecer una enferme-dad cardiovascular, de ahí laimportancia de la prevención.

En este sentido el departa-mento de salud ha diseñadoun ambicioso plan de promo-ción de la salud y prevenciónde la enfermedad que cuentacon talleres, programas decontrol específico para ciertaspatologías y actividades detodo tipo destinadas a la po-blación como la que hoy ha te-nido lugar en Buñol.

Un momento de la iniciativa que mide el riesgo cardiovascular.

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14 • Salut i Força • Abril de 2014

E N F E R M E R Í A

Las enfermeras advierten que el 30% dela población tiene riesgo cardiovascular

alto y recomienda ejercicioREDACCIÓN

En la víspera del Día Euro-peo para la Prevención Car-diovascular, el Consejo de En-fermería de la Comunitat Va-lenciana (CECOVA) y loscolegios de Enfermería de Va-lencia, Castellón y Alicante ad-virtieron de que las enferme-dades cardiovasculares son“la segunda causa de muerteen accidente de trabajo, ya querepresentan el 30,7 por cientodel total de muertes en jorna-da laboral” y además “produ-

cen cerca de 23.000 bajas la-borales al año, lo que suponepara las empresas un gastoaproximado de 2.500 eurosanuales por trabajador”. Porello, recomendaron a las em-presas que den pautas orienta-tivas a su personal para quepuedan controlar más fácil-mente algunos de los princi-pales factores de riesgo ya queel 30 por ciento de la poblacióntrabajadora “presenta un ries-go cardiovascular alto, es de-cir padecen dos o más factoresde riesgo cardiovascular (hi-

pertensión, obesidad, taba-quismo, diabetes y sedentaris-mo)”. En este sentido, desde laOrganización Colegial Auto-nómica de Enfermería de laComunitat Valenciana desta-caron “la importancia de la la-bor que prestan los profesio-nales de Enfermería del Traba-jo en los gabinetes de SaludLaboral y servicios de Preven-ción de Riesgos laborales, queconstituyen un elemento esen-cial para la formación de lostrabajadores en la prevencióndel riesgo cardiovascular”, ya

que, según recordaron, “es laprimera causa de muerte enEspaña, siendo la enfermedad

isquémica del corazón y la en-fermedad cerebrovascular lasmás frecuentes de todas”.

Manuel López expone su muestra fotográfica niñ@osde Guinea en el Colegio de Enfermería de Alicante

REDACCIÓN

El Colegio de Enfermería deAlicante acoge hasta el próximo3 de abril una exposición de fo-tografía de Manuel López Fran-cés titulada niñ@os de Guineaen la que a través de sus obrasrecoge miradas de esperanza deniños de Guinea Ecuatorial.Unas miradas a modo de llama-da de ayuda captadas por el fo-

tógrafo en su visita a los pobla-dos en los que ha trabajado laONG Alguibama en la isla gui-neana de Bioko. Con ello, el au-tor de las fotografías adopta unrol de reportero gráfico que bus-ca influir en los observadoresy persuadirles de modo que noles quede más remedio que to-mar partido. Alguibama es unaONG formada por voluntariosque desarrolla su labor apoyan-

do necesidades concretas quefaciliten el desarrollo social, cul-tural, económico y sanitario dedeterminadas poblaciones deGuinea Ecuatorial. De estemodo, apoya e impulsa el traba-jo realizado por organizacionesy ONG’s locales que trabajan deforma solidaria con la poblaciónde Guinea Ecuatorial, realizan-do proyectos encaminados aprocurar el desarrollo integral.

Las matronas entregan a la Conselleria de Sanidad undocumento de consenso sobre el futuro de la profesión

REDACCIÓN

Representantes del grupo detrabajo constituido por el Con-sejo de Enfermería de la Co-munitat Valenciana (CECO-VA), los colegios de Enferme-ría de Alicante, Valencia yCastellón, el sindicato de En-fermería SATSE, la Associa-ció de Comares de la Comuni-tat Valenciana (ACCV), y laUnidad Docente de Enferme-ría Obstétrico-Ginecológica(matrona) de la ComunidadValenciana para la elaboraciónde un documento sobre la si-tuación actual y las expectati-vas de futuro de la profesiónde matrona en la ComunidadValenciana ha mantenido unareunión con la directora ge-neral de Asistencia Sanitariade la Conselleria de Sanidad,Sofía Clar, para hacerle entre-ga del documento Situacióny expectativas de futuro de lasmatronas de la ComunidadValenciana. En el encuentrocon Sofía Clar estuvieron pre-sentes, en representación de

las mencionadas entidades, elpresidente del CECOVA, JoséAntonio Ávila; los represen-tantes del sindicato SATSE Ni-canor Aniorte y Manuel Gó-mez; la presidenta de la ACCV,Josefa Inés Santamaría; y lasvocales matronas de los Co-legios de Enfermería de Valen-cia y Alicante, María IsabelCastelló y Montserrat Ángulo,respectivamente.

Los participantes expusieronlos motivos por los que inicia-ron la elaboración del citadodocumento así como las reivin-dicaciones incluidas en él mis-

mo. Entre las conclusiones,propuestas de mejora y estra-tegias de actuación ante la si-tuación y futuro profesional delas matronas de la ComunidadValenciana, figuran la impor-tancia de catalogar los puestosde trabajo al perfil de las enfer-meras especialistas, en estecaso, de las matronas; y la ne-cesidad de la promoción de lafigura de “matrona gestora”,que, sin duda, contribuiría a unmejor control y mayor calidaden la gestión de recursos eco-nómicos en la asistencia y cui-dados de la población.

Las matronas de la Comunidad Valenciana, junto al presidente del CECOVA

El CECOVA pide a Sanidad que “propicie un nuevocontexto clínico donde se puedan aprovechar las

oportunidades del liderazgo enfermero”

REDACCIÓN

Ante la celebra-ción de la festividadde San Juan de Dios,patrón de la Enfer-mería española, elConsejo de Enferme-ría de la ComunitatValenciana (CECO-VA) y los colegios deEnfermería de Valencia, Caste-llón y Alicante pidieron a laAdministración sanitaria que“propicie un nuevo contextoclínico donde se puedan apro-vechar las oportunidades delliderazgo enfermero”, sobretodo, “en aquellos ámbitos sa-nitarios donde la Enfermeríapuede y debe desempeñar unpapel clave como, por ejem-plo, la atención a la cronicidad,los autocuidados y la educa-ción y promoción de la salud”.

El presidente del CECOVA,José Antonio Ávila Olivares,instó a la Conselleria de Sani-dad a realizar una apuesta porla Enfermería, sin complejos y

sin temores, porque elcolectivo enfermero escapaz de asumir nue-vos retos profesiona-les que redunden en lacalidad de la asisten-cia sanitaria y en unmayor protagonismodel ciudadano me-diante la incentivaciónde los autocuidados”.

En este sentido, Ávila asegu-ró que Enfermería “es un ele-mento clave para garantizar lasostenibilidad del sistema sani-tario público y su eficiencia” yreclamó “una ampliación y de-sarrollo de nuevos camposcompetenciales para la profe-sión enfermera” entre los quecitó la participación activa delcolectivo enfermero en el dise-ño y aplicación de los planes decuidados previstos en la Ley dela Dependencia o la potencia-ción de las políticas de preven-ción y promoción de la Saludmediante la implantación deservicios de Enfermería Escolaren los centros educativos.

José Antonio Ávila.

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Salut i Força • Abril de 2014 • 15

E N F E R M E R Í A

Fotografía de familia de todos los homenajeados el día de la celebración. Tanto jubiladas en 2013 como veteranos compañeros tuvieron su reconocimiento.

El Colegio de Enfermería de Castellón celebra el Día de la Enfermeríacon un reconocimiento a sus veteranos y enfermeras jubiladas

VICENT TORMO

El Colegio Oficial de Enfer-mería de Castellón ha celebra-do su día más importante, elDía de la Enfermería, rindien-do un merecido homenaje a lasenfermeras y enfermeros que sehan jubilado durante 2013 y aaquellos que ya han cumplido25 años de servicio como cole-giados. Los actos de esta impor-

tante jornada para el colectivoenfermero se han iniciado conla celebración de una Misa en lacapilla del Colegio de NuestraSeñora de la Consolación. Mástarde, y ya en la sede del CO-ECS se ha procedido a otorgarmenciones especiales -Distin-ción para Instituciones Públicasy Privadas- a las cuatro Unida-des de Hospitalización a Domi-cilio existentes en la provincia

(la del Hospital Comarcal deVinaròs, la del Hospital Univer-sitario La Plana de Vila-real, ladel Hospital Universitario Ge-neral de Castellón y la del Hos-pital Universitario Provincialde Castellón). También se haotorgado en este acto la Insigniade Oro de la organización co-legial -en su modalidad profe-sional- al Hospital Nisa ReyDon Jaime. El acto, presidido

por Francisco Javier Pareja, pre-sidente del COECS, Isabel deMiguel, responsable de Enfer-mería de la Conselleria de Sani-tat, y Pilar Alayeto, presidentade la Asociación de Jubiladosde Enfermería San Juan de Diosha continuado con la entrega deuna donación a la Asociaciónde Esclerosis Múltiple de Cas-tellón (AEMC), con la intenciónde contribuir a su labor social

y en reconocimiento al trabajorealizado por esta institucióndurante los últimos años en fa-vor de las personas afectadaspor esta dolencia. Ha recogidoel cheque Samuel Miralles, vi-cepresidente de la Asociaciónde Esclerosis Múltiple de Cas-tellón, que ha tenido unas ama-bles palabras para las enferme-ras, de las que ha destacado suprofesionalidad.

Una profesional de Sant Joan será la únicaenfermera ponente en un congreso nacional

REDACCIÓN

La responsable de la Consul-ta de Enfermería de la Unidadde Reumatología del HospitalUniversitario Sant Joan d'Ala-cant, Amelia Carbonell, acu-dió en calidad de ponente al ICongreso de Pacientes con En-fermedades Reumáticas, quese celebró en Madrid.

La Sociedad Española deReumatología, organizadorade esta cita científica, ha queri-do contar con la presencia deesta profesional para que pue-da transmitir su experiencia alfrente de la Consulta de Enfer-mería de Reumatología deSant Joan, que lleva más deuna década en funcionamien-to, así como definir el impor-tante papel de Enfermería enesta especialidad.

Carbonell es la autora prin-cipal y coordinadora de unproyecto autonómico, impul-sado desde el Grupo de Enfer-mería de la Sociedad Valencia-na de Reumatología (GESVR),que fructificó hace unos meses

en una “Propuesta de conteni-dos de una Consulta de Enfer-mería en Reumatología”, en laque también colaboraron elResponsable de Unidad deReumatología de Sant Joan,Enrique Batlle, y la adjunta Pi-lar Bernabéu.

“Este documento ha susci-tado interés a nivel nacional y,prueba de ello, es que está col-gado en la web de la SociedadEspañola de Reumatología

para dar a conocer este tipo deconsulta y mostrar una gestiónnovedosa que sirva de referen-cia en el trabajo de enfermeríaal resto de unidades de Reuma-tología de España”, explicaCarbonell. Este hecho ha propi-ciado que esta enfermera hayasido invitada a formar parte delpróximo congreso, en el quetambién estarán presentes lasasociaciones de pacientes conenfermedades reumáticas.

La enfermera Amelia Carbonell en su Consulta de Reumatología.

El CECOVA muestra su satisfacción por la sentencia del TSJ-CV que incluye al personal de Enfermería en los Centros

de Atención a Mayores

REDACCIÓN

El Tribunal Superior de Jus-ticia de la Comunitat Valen-ciana (TSJCV) ha obligado ala Conselleria de BienestarSocial a rectificar en su deci-sión de eliminar de los Cen-tros de Atención Preventivapara personas mayores alpersonal de Enfermería. Lasentencia del TSJCV se haproducido a raíz de que la Or-den 8/2012, de 20 de febre-ro, de la Conselleria de Justi-cia y Bienestar Social incluye-se los Centros de AtenciónPreventiva para personasmayores dentro de la tipolo-gía de centros de servicios so-ciales especializados para laatención de personas mayo-res existente en el ámbito dela Comunidad Valenciana.Una orden que establecía quelos Centros de Atención Pre-ventiva para personas mayo-res podrían incluir entre susservicios los siguientes ser-

vicios: médico, servicio social,podología, peluquería, entreotros, omitiendo el servicio deEnfermería.

Esta situación de olvido delos profesionales de Enferme-ría resultaba clamorosamen-te desacertada, pues la cita-da Orden establece que es-tos Centros de AtenciónPreventiva para personasmayores se configuran comounidades de prevención, in-cluyendo entre sus fines elmantenimiento de la salud, larehabilitación y la promociónde hábitos de vida saluda-bles, para lo cual el personalde Enfermería tiene compe-tencias en la dirección, eva-luación y prestación de loscuidados orientados a la pro-moción, mantenimiento y re-cuperación de la salud, asícomo en la prevención de en-fermedades y discapacida-des, como así establece la Leyde Ordenación de las Profe-siones Sanitarias.

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VICENT TORMO

El Servicio de Urgencias delhospital de Sagunto ha instaladoen las dos salas de espera (adul-tos y pediatría) diversos posterscon recomendaciones sanitarias,con el objetivo de favorecer lacontinuidad de los cuidadosasistenciales más allá de la pro-pia consulta a Urgencias, asícomo promover la educación sa-nitaria entre los usuarios.

El jefe de sección de Urgen-cias, el doctor José J. Noceda, yla supervisora de Urgencias,Matilde Alonso, explicaronque “trabajamos para conse-guir un mayor grado de huma-

nización en la atención, inte-grando a la familia en el proce-so asistencial e incrementandola información que reciben losusuarios de nuestro servicio”.

Con esta nueva iniciativaquieren divulgar información

acerca de los cuidados que de-ben realizar los pacientes en sudomicilio y cuándo debenconsultar nuevamente en unservicio de Urgencias, tanto enlos puntos de Atención Con-tinuada como en el hospital. Sepretende de este modo que laespera de pacientes y familia-res sirva también para fomen-tar la educación sanitaria.

El equipo de Urgencias delHospital de Sagunto sigue tra-bajando con la intención deaumentar la calidad asistencialde los ciudadanos y la satisfac-ción del usuario y sus acompa-ñantes por la asistencia presta-da en el servicio.

16 • Salut i Força • Abril de 2014

A C T U A L I D A D

La Unidad de Terapia Metabólica de Sant Joanevita el desplazamiento a los pacientes

REDACCIÓN

El conseller de Sanitat, Ma-nuel Llombart, ha visitado, enel Hospital Universitario SantJoan d'Alacant, las nuevas ins-talaciones de la Unidad de Te-rapia Metabólica que formanparte del Servicio de MedicinaNuclear, dirigido por OctavioCaballero. Este servicio actúacomo referencia para toda laprovincia de Alicante y, conla apertura de estas nuevas de-pendencias, se mantiene comoel único centro público de laprovincia que ofrece esta ac-tividad terapéutica que, enmuchos casos, requiere el in-greso de los pacientes.

Las obras de la nueva Uni-dad de Terapia Metabólica hansupuesto una inversión de250.000 euros, de los cuales laConselleria de Sanitat ha inver-tido 58.107,08 euros en tantoque 191.892,92 euros proceden

de la donación mediante heren-cia de un ciudadano británico.

Como ha recordado el titularde Sanitat, “estos tratamientosde Medicina Nuclear se inicia-

ron en la provincia de Alicantehace 20 años en el Hospital deSant Joan, que ha sido referen-te, no sólo para la provincia,sino también para pacientes de

otras CCAA, en algunos tra-tamientos, como es el caso delneuroblastoma en niños”.

El reinicio de las actividadesterapéuticas de esta unidad va

a evitar el desplazamiento delos pacientes a otros centros, asícomo un mejor control y segui-miento por parte del Serviciode Medicina Nuclear, ademásde una mejor coordinación conotras especialidades, como En-docrinología y Oncología Pe-diátrica. Así, “va a evitar la de-rivación de más de un centenarde pacientes al año, de los cua-les unos 10 o 15, aproximada-mente, serán niños”, ha desta-cado el conseller.

Por lo que respecta a la nue-va ubicación, esta unidad estásituada en planta baja, “lo querepresenta un punto de cali-dad por encima de otras uni-dades”. En el caso de SantJoan, la unidad es más acce-sible, se encuentra junto aotros servicios centrales comoRadiodiagnóstico y AnálisisClínicos, y posee luz natural,incrementando la comodidadde los pacientes.

El conseller de Sanitat, Manuel Llombart, atiende a la explicación del jefe de Medicina Nuclear, Octavio Caballero.

El Hospital de Alicante aumenta un 8.5 %las intervenciones quirúrgicas en el 2013

AMPARO SILLA

El Hospital General Univer-sitario de Alicante ha realizadoun total de 21.178 intervencio-nes quirúrgicas a lo largo delaño 2013, lo que supone un au-mento del 8.5%, es decir unas1.656 intervenciones más, res-pecto al total de las realizadasen el año anterior (19.522). Deltotal de las mencionadas inter-

venciones 3.081 fueron urgen-tes en tanto que el resto fuerontodas programadas.

Por otra parte, del cómpu-to total de intervenciones re-alizadas a lo largo de 2013, enhorario de tarde se realizaron400 frente a las 40 operacionesrealizadas en el año anterior.Esto supone un aumento ex-ponencial gracias a las medi-das tomadas por la Dirección

que hacen del centro un hospi-tal coste-eficiente. Además, serealizaron un total de 1.351 in-tervenciones en autoconcierto,205 más que en 2012.

En cuanto al tipo de anestesiautilizada, en 16.316 de los casosse utilizó anestesia general, conla que el paciente permaneceinconsciente y no recibe ningúntipo de sensación. En las otras4.862 se emplearon técnicas de

anestesia local o regional en lasque el anestésico se aplica direc-tamente sobre los tejidos de lazona que se va a intervenir, por

lo que resulta útil en interven-ciones menores sobre partesmuy específicas, como la mano,el pie o el ojo.

Vista del Hospital General de Alicante.

El doctor José J. Noceda y Matilde Alonso.

El Servicio de Urgencias del hospital deSagunto apuesta por la educación sanitaria

El General de Castelló celebra junto a Alcer Cas-talia el Día Mundial del Riñón. Ha sido a través de unamesa de información, que tiene como lema “Escucha a tus riño-nes”, sobre las enfermedades relacionadas con éste órgano. En estepunto del Hospital se han reunido el gerente del Departamentde Salut de Castelló, Javier Peñarrocha, el presidente de la Asocia-ción Alcer Castalia, Juan Doménec, la directora de Enfermería, En-carna Rodríguez, el nuevo jefe del Servicio de Nefrología, RamónPons, y el adjunto a la Dirección de Enfermería y supervisor deHemodiálisis, Vicente Cerrillo.Una enfermera del Servicio de Ne-frología ha estado acompañando en todo momento este punto deinformación ya que se realizaba de forma gratuita un chequeode presión arterial. La finalidad de este análisis era informar alos interesados sobre las enfermedades renales.

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REDCCIÓN

Hospital Clínica Benidormpone en marcha la campaña“HCB Cuida Tus Huesos”para promover la prevenciónde la Osteoporosis. Los Depar-tamentos de Medicina Internay Medicina Nuclear han or-ganizado un sencillo recorridoen el que se realiza una prue-ba específica para la medicióndel nivel de calcio en los hue-sos y una lectura de resultadoscon el especialista en consulta.

La campaña promueve hábi-tos de prevención en el cuida-do de los huesos y del nivel decalcio de las personas mayo-res de 45 años. La prueba quese lleva a cabo es una Densito-metría Ósea que permite medir

la densidad de calcio que tie-nen los huesos; es una pruebamuy útil para detectar la oste-oporosis de forma precoz, ytambién sirve para evaluar larespuesta al tratamiento en laspersonas que la padecen.

Tras la prueba, podrán acu-dir a la consulta del especia-lista para hablar de sus resulta-dos y de los posibles trata-mientos o bien, de ejercicios yhábitos saludables para la pre-vención de la Osteoporosis.

Hospital Clínica Benidorm,dentro de sus acciones de Res-ponsabilidad Social Sociosani-taria, ha centrado esta cam-paña en la Osteoporosis (esuna enfermedad del metabo-lismo del hueso que se carac-teriza por la disminución de la

masa ósea y deterioro de la ar-quitectura ósea, que conducena la fragilidad del hueso conun consecuente incrementodel riesgo de fracturas) ya quees el tipo más común de enfer-medad ósea y es fácilmenteprevenible, con lo que se debehacer todo lo posible.

Campaña sencilla

La campaña, totalmenteorientada al paciente, se ha di-señado de forma muy sencilla.Las personas interesadas sólodeben llamar al teléfono esta-blecido para la campaña “HCBCuida Tus Huesos” y obten-drán la cita para su prueba.Una vez realizada la Densito-metría (es una técnica rápida y

cómoda para el paciente, no esdolorosa ni requiere ingreso enel hospital), se cita directamen-te con el especialista para lalectura de resultados.

Las personas que quieranconocer el nivel de calcio ensus huesos, así como sabermás acerca de la Osteoporo-sis podrán hacerlo, mientrasdure la campaña, por un pre-cio cerrado de 40 euros (prue-

ba Densitometría Ósea y con-sulta médica). Siempre se de-berá indicar el código de lacampaña “HCBCuidaTus-Huesos” para poder participaren ella.

La campaña se pone en mar-cha el próximo jueves (20 demarzo) y durará aproximada-mente un mes, con la inten-ción de poder repetirla anual-mente o según demanda.

Salut i Força • Abril de 2014 • 17

A C T U A L I D A D

Nace la Unidad de Ejercicio Físico de HospitalClínica Benidorm y Grupo EPersonal,

orientada a potenciar los tratamientos médicos Esta nueva alianza Inicia su trayectoria con el programa “Escuela de Espalda”

VICENT TORMO

La empresa de entrenamien-to personal y de élite GrupoEPersonal y Hospital ClínicaBenidorm han firmado unacuerdo de colaboración parala puesta en marcha de la nue-va Unidad de Ejercicio Físico(UEF) HCB-EPersonal. Estanueva alianza inicia su trayec-toria con el programa “Escue-la de Espalda”, al que se iránsumando nuevas acciones.

La directora general de Hos-pital Clínica Benidorm, Dra.Ana Paz, y el consejero y direc-tor técnico de Grupo EPersonal,Gaspar Sellés, han firmado elacuerdo de colaboración con elobjetivo de impulsar un serviciomultidisciplinar e integrado enun centro hospitalario total-mente pionero en la comarca.

El objetivo de la nueva Unidadde Ejercicio Físico (UEF) HCB-EPersonal es abordar los trata-mientos médicos de distintas es-pecialidades con el complemen-to del ejercicio físico guiado yorientado por profesionales de laActividad Física y el Deportepara conseguir mejores resulta-dos terapéuticos y trabajar en elfomento de la vida sana.

Recursos multidisciplinares

para patologías de la espaldaEsta nueva alianza arranca

su actividad con la patologíade la espalda, ya que una co-rrecta educación postural y unadecuado equilibrio muscular,sólo alcanzable con determi-nadas disciplinas deportivas yun entrenamiento dirigido porprofesionales, han mostrado

ser recursos imprescindiblesen el abordaje de lumbalgiascrónicas, hernias discales o es-pondilitis anquilosante, pornombrar algunos ejemplosmuy comunes.

El consejero y director técni-co de EPersonal, Gaspar Se-llés, ha explicado que “la evi-dencia científica ha demostra-

do en repetidas ocasiones queun ejercicio físico adecuado ybien orientado es altamentebeneficioso en el tratamientode múltiples patologías de dis-tintas áreas médicas como latraumatología, reumatología,neurología, cardiología, endo-crinología o la pediatría, en-tre otros, y debería formar par-te del abordaje terapéutico entodo paciente que busque lo-grar la salud más allá de sim-plemente resolver su enferme-dad actual. Ese es el motor quenos ha traído hasta Clínica Be-nidorm y por lo que estamosponiendo tanta energía e ilu-sión en este nuevo proyecto”.

Por otro lado, la directorageneral de Hospital ClínicaBenidorm, Dra. Ana Paz, hadestacado la importancia de lanueva unidad que “gracias ala asistencia integrada, tantomédica, que aportarán los pro-fesionales de HCB, como delentrenamiento físico, que vaa proporcionar EPersonal, sólose podía lograr gracias a unaalianza como ésta, que ofre-cerá a los pacientes un nuevoconcepto de asistencia, que lespermitirá alcanzar unos resul-tados difícilmente planteableshasta ahora”.

En su reciente trayectoria,Grupo EPersonal ha conse-guido posicionarse como unreferente líder en el sector delentrenamiento físico personalgracias a una excelente ges-tión y gran profesionalidadavalada por miles de clientessatisfechos entre los que se en-cuentran algunos destacadosempresarios, personajes pú-blicos o deportistas de élite.Con este importante acuerdo,la empresa deportiva, da unpaso más en su intención dehacer accesible la salud y elbienestar a través del cuidadointegral de las personas en to-das sus facetas.

Hospital Clínica Benidorm

Hospital Clínica Benidormes un centro sanitario con másde 30 años de trayectoria enla Costa Blanca que ofrece másde 40 servicios médicos enhospitalización, urgencias ypoliclínica. Entre sus unidadesde referencia se encuentra laUnidad de la Columna forma-da por un equipo multidisci-plinar de profesionales médi-cos que atienden todo tipo depatologías relacionadas con laespalda.

La doctora Ana Paz, de Hospital Clínica Benidorm y Gaspar Sellés, de EPersonal.

Hospital Clínica Benidorm crea “HCBcuida tus huesos”, un sencillo circuitomédico para prevenir la Osteoporosis

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18 • Salut i Força • Abril de 2014

A C T U A L I D A D

Más de 200 pacientes incluidosen el programa de Enfermedad

Renal Crónica AvanzadaVICENT TORMO

Coincidiendo con la conme-moración del Día Mundial delRiñón, los Hospitales de Torre-vieja y Vinalopó se han sumadoa esta iniciativa conjunta de laSociedad Internacional de Ne-frología (ISN) y la FederaciónInternacional de FundacionesRenales (IFKF), cuyo objetivo esconcienciar sobre la importan-cia de las enfermedades renales.

Se estima que el 10% de lapoblación padece esta enfer-medad; sólo en los Departa-mentos de Salud de Torreviejay Vinalopó más de 200 pacien-tes están incluidos en el pro-grama de Enfermedad RenalCrónica Avanzada.

Este año, el Día Mundial delRiñon, se centra en la enferme-dad renal crónica y el envejeci-miento. Con la conmemoraciónde este día se pretende concien-ciar sobre esta enfermedad y es-timular el debate, el conocimien-to y el desarrollo de iniciativaspara aumentar la prevención yel tratamiento en todo el mundo.

Los profesionales de los ser-vicios de nefrología y diálisisde los hospitales de Torrevie-ja y Vinalopó, bajo el lema, “ri-ñones para toda la vida”, haninstalado mesas informativasen los centros con el objetivode informar a los pacientesacerca de la importancia de laprevención, así como del pa-pel que deben asumir los pa-cientes interviniendo sobreaquellos factores de riesgo evi-tables o controlables, como

son la hipertensión arterial o elsobrepeso.

La enfermedad renal cróni-ca (ERC) es un término genéri-co que define un conjunto deenfermedades distintas queafectan la estructura y funciónrenal. Es una enfermedad pro-gresiva e irreversible, comoconsecuencia, los riñones pier-den su capacidad para elimi-nar desechos, concentrar laorina y conservar los electroli-tos en la sangre.

Trabajadores del hospital, participando activamente en el programa.

Un pediatra de La Fecoordina la Red nacional de

Salud Materno-InfantilREDACCIÓN

El director del grupo de Peri-tonatología del Instituto de In-vestigación Sanitaria La Fe (IISLa Fe) y jefe de sección clínicade Pediatría-Neonatología enel Hospital Universitari i Poli-técnic La Fe, el doctor Máxi-mo Vento, ha sido nombradonuevo coordinador de la Redde Investigación en Salud Ma-terno-Infantil y del Desarrollo(SAMID), cuyo objetivo es im-pulsar la investigación clínicaen pediatría y obstetricia.

SAMID es la única de las 19RETICs (Redes Temáticas de In-vestigación Cooperativa en Sa-lud) que específicamente tienecomo objetivo de sus investiga-ciones temas de salud materno-infantil y del desarrollo postnatal.

Se trata de una estructura es-table dependiente del Institu-to Carlos III (Ministerio deEconomía y Competitividad)que ya tiene ocho años de an-dadura y ha contribuido allanzamiento de numerososproyectos de investigación bá-sica y clínica facilitando la con-tratación de investigadores y

el intercambio del conocimien-to entre sus miembros.

Está formada por 13 gruposde investigación de siete co-munidades autónomas, entrelos que se encuentran neonató-logos, especialistas pediátricosy en nutrición, obstetras, ci-rujanos, biólogos. Desde estared de excelencia, "con apoyode la Unión Europea y con elHospital La Fe como centro co-ordinador", el doctor Ventoconfía en dar un empuje a losensayos clínicos en el área ma-terno-infantil "para seguir lalograr un crecimiento expo-nencial" en este campo.

El doctor Máximo Vento.

El Departamento Arnau de Vilanova forma enlactancia materna a profesionales sanitarios

AMPARO SILLA

El Centro de saludde Moncada, centroque pertenece al De-partamento de saludValencia- Arnau de Vi-lanova- Lliria, ha reali-zado un curso de for-mación básica en lac-tancia materna paraprofesionales sanitarios que hacontado con la participación demás de 50 personas y ha sidoinaugurado por el gerente JuanBautista Gómez y la directora deAtención Primaria, Mª José Pé-rez. “Estamos muy orgullososde la gran acogida que ha recibi-do la iniciativa, para la que he-mos recibido más de 200 solici-tudes de inscripción de profe-sionales de toda la ComunitatValenciana. Por ello, y debidoa tener que limitar el número deinscripciones por el aforo, noshemos comprometido a volvera realizar la formación”, apuntaMª José Pérez Pallarés, directo-ra de Atención Primaria del De-partamento Valencia- Arnau deVilanova- Lliria.

El curso, que ha contado con

un equipo multidisciplinar deprofesionales con ponentes dereconocido prestigio, y que hasido organizado y coordinadopor la Comisión de LactanciaMaterna del Centro de salud deMoncada, ha abordado duran-te tres días aspectos como losbancos de leches, la importan-cia de la lactancia materia o loshospitales y centros sanitariosacreditados por UNICEF. Porotra parte, durante la forma-ción se han tratado temas prác-ticos como las bases anatómi-cas y fisiológicas de la lactación,la atención al parto o la educa-ción maternal y el taller decrianza. “En este sentido he-mos querido que conozcan losgrupos de apoyo de madrescon los contamos”, indican des-de la Comisión de Lactancia.

80 futuros médicos residentes de toda la Comunitat seinteresan por la Formación Especializada de La Ribera

VICENT TORMO

El Hospital Universitario deLa Ribera ha celebrado estamañana su II Jornada de Puer-tas Abiertas para futuros resi-dentes que ha congregado acerca de 80 futuros médicos detoda la Comunidad Valencia-na. El objetivo de esta jorna-da ha sido informarles del Pro-grama de Formación Especia-lizada que ofrece este centrosanitario y de sus aspectosasistenciales y docentes.

Los recién Licenciados enMedicina, Farmacia y Enfer-mería que en abril deben ele-gir centro para su formación

especializada, han conocidode primera mano los distin-tos programas docentes de las15 especialidades que este añooferta el Hospital de Alzira ysus centros de salud, como sonAnálisis Clínicos, Anestesiolo-gía y Reanimación, CirugíaGeneral y Digestiva, CirugíaOrtopédica y Traumatología,Farmacia Hospitalaria, Medi-cina Familiar y Comunitaria,Medicina Intensiva, Medici-na Interna, Obstetricia y Gine-cología, Oftalmología, Pedia-tría, Psiquiatría, Radiodiag-nóstico, Enfermería - Matronay Enfermería de Salud Mental.

El Programa de Formación

Sanitaria de La Ribera se distin-gue por disponer de un sólidoplan docente, su atención in-dividualizada al residente, lasfacilidades para desarrollar lí-neas propias de investigación,la implicación de los tutores yla financiación de los congresosa cargo de la organización.

El Departamento de Saludde La Ribera acogerá este añoa 22 nuevos residentes parallevar a cabo su formación sa-nitaria. Desde 2004, año en elque fue acreditada para la for-mación, un total de 150 resi-dentes han optado por La Ri-bera para llevar a cabo su pe-riodo de especialización.

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AMPARO SILLA

El Servicio de Farmacia delHospital Universitario SantJoan d'Alacant ha recibido unreconocimiento nacional porparte de la publicación especia-lizada Correo Farmacéutico,que ha seleccionado el “Proto-colo Antiemético en Tratamien-tos Citostáticos” de este centroalicantino como una de “LasMejores Iniciativas de la Farma-cia del Año 2013”, en el apar-tado de Atención Farmacéutica

y Educación Sanitaria, en unacto que ha tenido lugar en losTeatros del Canal de Madrid.

Con este protocolo, que fueelaborado de forma conjuntapor los servicios de Farmacia yOncología Médica, dirigidospor Teresa Aznar y NievesDíaz, respectivamente, se con-sigue que un 90% de los pa-cientes tratados con quimiote-rapia en este hospital no expe-rimenten náuseas o vómitos.Da cuenta de la importancia deeste resultado el hecho de que

éstos son dos de los efectos ad-versos relacionados con la qui-mioterapia que siguen siendomás frecuentes, teniendo granrepercusión sobre la calidad devida de los pacientes.

Dicho protocolo se realizóa partir del estudio observa-cional “Efectividad de un pro-tocolo consensuado para laprevención de náuseas y vó-mitos inducidos por quimiote-rapia”, uno de los escasos es-tudios sobre antiemesis en on-cología que existen a nivel

nacional. Fue llevado a cabopor ambos servicios y en él seincluyó a 167 pacientes trata-

dos con quimioterapia, reali-zándoles un seguimiento de120 horas tras el ciclo.

REDACCIÓN

La Unidad de Diálisis delHospital del Vinalopó ha orga-nizado un taller de cocina parapacientes con enfermedad re-nal crónica avanzada, con elobjetivo de concienciar a lospacientes de la importancia delfósforo y el potasio en la dietay cómo afectan al organismo.Se trata de una iniciativa en-

marcada dentro del Plan deAtención al Paciente Crónico.

Cabe destacar que, más de60 pacientes han participadoen los distintos talleres de laEscuela de Pacientes que pusoen marcha el centro el pasadomes de mayo. Estas activida-des están dirigidas a mejorarla información del paciente re-nal sobre todos los aspectos desu patología, desde las distin-

tas opciones de tratamientosustitutivo renal hasta aspec-tos relacionados con su ali-mentación, hábitos de vida sa-ludable, ejercicio físico y cui-dados del acceso vascular,entre otros.

El Área de Diálisis del Hos-pital del Vinalopó se ha con-vertido en un taller de cocinaen el que los pacientes han dis-frutado de nuevos sabores de

la mano de un paciente condotes culinarios. En este senti-do, los pacientes han tenido laoportunidad de elaborar ellos

mismos distintos platos conproductos típicos de la épocaestival, como las frutas y lasverduras.

Salut i Força • Abril de 2014 • 19

A C T U A L I D A D

Un momento del taller llevado a cabo en el Hospital del Vinalopó.

Clases de cocina parapacientes de diálisis delHospital del Vinalopó

Sant Joan recibe un premio a “Las MejoresIniciativas del año” de Correo Farmacéutico

Lola Camacho, responsabledel Servicio de Farmacia de Sant Joan, con el galardón.

El General de Valencia actualiza sus conocimientosen infiltraciones ecoguiadas en Rehabilitación

VICENT TORMO

El Hospital UniversitariGeneral de Castelló, a travésde su servicio de MedicinaFísica y Rehabilitación, hacelebrado una jornada en laque se han actualizado losconocimientos de los espe-cialistas en RehabilitaciónIntervencionista desde lasvertientes teórica y prácti-ca sobre las infiltracionesecoguiadas.

El encuentro, en cuyainauguración ha estado pre-sente el jefe del citado servi-cio, José Antonio Mirallas, y elgerente del Departament deSalut de Castelló, Javier Pe-ñarrocha, ha reunido a unatreintena de profesionales pro-cedentes de toda España.

Esta jornada es eminente-mente práctica, y para ello, losorganizadores del HospitalUniversitari General de Caste-lló han presentado una seriede casos, que han sido valo-

rados y tratado por el invita-do, de reconocido prestigio na-cional e internacional. Paraello, se ha habilitado una con-sulta en el salón de actos.

Según José Antonio Mira-llas, en la elección del medi-camento más adecuado paratratar las lesiones músculo es-queléticas, hay que tener encuenta el tipo y la gravedad dela patología, el grado de inca-

pacidad funcional, la evolu-ción de los síntomas, la vía deadministración, los efectos se-cundarios y las preferencias delos pacientes.

Por ello, "la imagen es funda-mental para garantizar la pre-cisión, así como un buen resul-tado". En la rehabilitación inter-vencionista se tiende, indica, "autilizar las infiltraciones guia-das mediante ecografía".

José Antonio Mirallas y Javier Peñarrocha, entre otros, durante la jornada.

Sanitat convoca ayudas parainvestigación sanitaria y

biomédica de la fundación Fisabio

ALFREDO MANRI-QUE

El conseller deSanitat, ManuelLlombart, haanunciado la pri-mera Convocato-ria de Ayudas a laInvestigación Sa-nitaria y Biomédi-ca de la Fundación para el Fo-mento de la Investigación Sa-nitaria y Biomédica de laComunitat Valenciana (Fisa-bio), dotada con 600.000 eurosy dirigida al personal sanitariode los diferentes Departamen-tos de Salud cuya actividadcientífica es gestionada por di-cha Fundación.

Llombart ha destacado queel objetivo general es "dinami-zar y potenciar la actividad in-vestigadora a través de la con-cesión de ayudas para el desa-rrollo de proyectos de

investigación de calidad con-trastada, que contribuyan amejorar el conocimiento cien-tífico, la salud de los ciudada-nos y el desarrollo socioeconó-mico y bienestar social".

Lo ha hecho en la JornadaCientífca sobre la Actividad In-vestigadora de Fisabio, en laque también han estado pre-sentes Teresa de Rojas, directo-ra general de Evaluación, In-vestigación, Calidad y Aten-ción al Paciente y EloyJiménez, director gerente deFisabio.

Teresa Rojas, Manuel Llombart y Eloy Jiménez.

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REDACCIÓN

La Dirección de Enfermería,Catalina Espín, y los compa-ñeros de Marina Salud han ho-menajeado a la matrona delCentro de Salud de Dénia,Carmen Piera. Los profesio-nales le han obsequiado conunas flores y un vídeo-resu-men de su trayectoria profe-sional, en el día previo al acto

institucional del Ayuntamien-to de Dénia, en el que será dis-tinguida con motivo de la ce-lebración del Día Internacio-nal de la Mujer Trabajadora.

Carmen Piera comenzó suandadura profesional comomatrona en el año 1982. Hoypor hoy es, junto a Mª TeresaJiménez, las matronas de lazona básica de Dénia.

Piera se ha mostrado muy

agradecida con el gesto de suscompañeros de Marina Saludy muy honrada y sorprendidacon el nombramiento por par-te del Ayuntamiento de Dénia.La matrona ha señalado que “esun honor para mí y para toda miprofesión porque ha habido ma-tronas que han tenido que traba-jar muy duro y nunca han teni-do ningún reconocimiento. Pesea todas esas cosas, han sabido

transmitirnos toda su sabidu-ría y todos sus conocimientos. Ypor eso hoy en día estamos tra-

bajando como lo hacemos: conunos medios estupendos y conunas dotaciones muy buenas”.

REDACCIÓN

El Departamento de Saludde Torrevieja apuesta por po-líticas de igualdad entre muje-res y hombres. En este sentido,Torrevieja Salud, siguiendocon su política de compromi-so con la organización y conlas trabajadoras y trabajado-res, firmará su primer Plan deIgualdad, dirigido a garanti-zar la igualdad de trato entremujeres y hombres

Así, se hará especial hincapiéen el uso de un lenguaje ade-cuado, y se llevará a cabo for-mación específica para los res-ponsables de la selección depersonal, asesoría jurídica y co-municación, entre otros, ade-más de desarrollar políticas en-caminadas a la conciliación dela vida familiar y profesional.

Tanto los representantes delos trabajadores, así como lapropia organización coincidenen el compromiso de estable-

cer y desarrollar iniciativasque integren la igualdad detrato y oportunidades entremujeres y hombres como un

principio estratégico de la Po-lítica de Gestión de Personas,sin discriminar directa o indi-rectamente por razón de sexo.

20 • Salut i Força • Abril de 2014

A C T U A L I D A D

El Departamento de Salud de Torreviejacontará con su primer Plan de Igualdad

durante el primer semestre del año

Profesionales del Departamento de Torrevieja, comprometidos con la igualdad.

Carmen Piera, recibiendo el merecido homenaje.

Homenaje a la matrona del Centrode Salud de Dénia, Carmen Piera

1.000 niños se benefician delPrograma de obesidad infantil

de Vinalopó Salud

REDACCIÓN

Cerca de 1.000 ni-ños se han beneficia-do del Programa deprevención y trata-miento de la obesi-dad infantil puesto enmarcha en 2012 por elDepartamento de Sa-lud del Vinalopó.

Se trata de una iniciativa sa-ludable enmarcada dentro delPlan de Promoción de la Salud+SALUD que consiste en el se-guimiento de los niños diag-nosticados de obesidad porparte de los profesionales deAtención Primaria. Además,se están llevan a cabo interven-ciones comunitarias en los co-legios e institutos del área delDepartamento para combatirlos problemas de sobrepesoentre los más pequeños,

En una primera fase, se hacomprobado que el 50% de losniños que han seguido el pro-grama más de 6 meses, han

mejorado su índice de masacorporal. Tras los buenos resul-tados obtenidos, los diferen-tes profesionales del Departa-mento recomiendan a los pa-dres que acudan con sus hijosal pediatra para seguimientode este problema de salud detanto impacto cardiovascular.

El objetivo del programa esconcienciar a los padres de laimportancia de la alimenta-ción y el ejercicio físico paraque eduquen a sus hijos enmateria de salud y ofrecerlesconsejos y recomendacionesque les sirvan para crear há-bitos de vida saludables.

El Hospital General de Valencia acoge la presentacióndel libro “El hospital donde llovían flores”

AMPARO SILLA

El Hospital General de Va-lencia ha acogido la presen-tación del libro “El hospitaldonde llovían flores” de la es-critora y periodista setabenseMontserrat Pont, con el apoyode la Diputación de Valencia.

El acto ha contado con la pre-sencia de Santiago Grisolía, pre-sidente del Consell Valencià deCultura; Tomás Trenor, Marquésdel Turia y presidente de la JuntaProvincial de Valencia adscritaa la Asociación Española contrael Cáncer; Sergio Blasco, direc-tor gerente del Departamento

Valencia-Hospital General; JesúsHuguet, secretario ejecutivo delConsell Valencià de Cultura,quien ha efectuado la introduc-ción literaria, y Carmen Mom-parler, presidenta de la Junta Lo-cal de Xàtiva de la AECC.

La edición se presenta fueradel circuito de distribución delibros para posibilitar su adqui-sición a través de un donativodestinado a la Asociación Espa-ñola contra el Cáncer (AECC) abeneficio de los enfermos decáncer y sus familias, así comopara apoyar la investigaciónsobre esta enfermedad.

En la presentación, Montse-

rrat Pont ha señalado: “La ce-sión de los derechos de autores mi modesta contribuciónpara apoyar a todas esas per-sonas que lo están pasandotan mal por sus problemas desalud”. Por su parte, Mompar-ler ha comentado que es la pri-mera vez que se lleva a caboen la Junta Local de Xàtiva unainiciativa como esta y ha he-cho hincapié en su convicciónde que obtendrán con ello unaayuda importante. El libro seinspira en el Hospital Gene-ral y recoge pequeños relatosque tienen como protagonis-tas a personas que suelen pa-

sar desapercibidas para los de-más. Es un viaje hasta susmundos interiores –ha señala-do la autora- que pretende

mostrar un poco de su riquezay complejidad, pero tambiénde sus luchas y de sus espe-ranzas.

Santiago Grisolía, Tomás Trenor, Sergio Blasco, Jesús Huguet y Carmen Momparler.

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Salut i Força • Abril de 2014 • 21

A C T U A L I D A D

“Nada y todo puede ser tóxico, depende de ladosis, la vía de entrada y las circunstancias”

El catedrático de Farmacología,Arturo Brugger,entra a formar parte como Académico Honorífico de la RAMCV

REDACCIÓN

El catedrático de Far-macología, Arturo Brug-ger, ha entrado a formarparte como AcadémicoHonorífico de la RealAcademia de Medicinade la Comunidad Valen-ciana con la ponencia“Envenenamientos céle-bres en la Historia”. Enella ha señalado que“nada y todo puede sertóxico, depende de la do-sis, la vía de entrada y lascircunstancias. Por ejem-plo el bicarbonato en do-sis excesivas es mortal, laregaliz en altas dosis au-menta la presión arterialy disminuye el potasio, oel curare que se utiliza enel Amazonas para cazar,en altas dosis produceparalisis muscular y res-piratoria y la muerte”.

En su ponencia ha teni-do un especial recuerdopara los primeros toxicólo-gos españoles Mateo JoséBuenaventura Orfila (Me-norca, 1787-París, 1853) yel valenciano Juan Bautis-ta Peset Aleixandre (Gode-lla, 1886-Paterna, 1941).

En el repaso históricoa los envenenamientosmás celebres ha recorda-do que “a Sócrates se lecondena por corrupciónde menores y lo ejecutandándole una copa de ci-cuta que contiene conii-

na y produce la parálisismuscular y muerte porasfixia. Cleopatra (69-30a.J.C) muere por la mor-dedura de una cobra,Áspid de Cleopatra, quecontenía neurotoxinacon lecitinasa que di-suelve las membranascelulares. Claudio (54d.J.C) muere intoxicadopor una seta venenosa,la Amanita Phalloides.Murió a los tres días deingerirla, pero si antesde pasar 24 horas se lehubiera administradoun fármaco de la cerve-za hubiera sobrevivido”.

En este sentido ha ex-plicado que “en el Impe-rio Romano además de lacicuta se introdujeronotros venenos muy acti-vos como el acónito delque es suficiente sólo 2mg para producir lamuerte. Este veneno tanpotente se ultilizó comoarma ejecutoria por elConsejo de los diez en Ve-necia (1310-1797). El cia-nuro con más fama quepotencia, se necesita mu-cha cantidad para enve-nenar a una persona. Concianuro se envenenó aRasputin (1869-1916)aunque realmente murióno por el veneno ni por-que fuera tiroteado sinopor caerse al río una vezherido de bala. Según laautopsia murió ahogado.

El cianuro también se emplea-ba en las cámaras de gas”.

Brugger también ha hecho re-ferencia a un capítulo especial-mente oscuro de la Historia “ladel bioquímico Grigori Moisse-vich Mairanovsky (1899-1964),también conocido como elMengele ruso o doctor venenoque ensayaba sus dosis en pri-sioneros y disidentes del régi-men de Lenin y Stalin. Su ob-jetivo fue conseguir un vene-no rápido, sin caracteresorganolépticos e indetectable“postmortem” de tal modo queparecía que morían por parocardiaco. Otro espisodio oscu-ro por no haberse esclarecido esel del supuesto suicidio de Ma-rilyn Monroe (1926-1962) cuyatesis es bastante endeble por-que se le encontró en el rectograndes dosis de Nembutal loque hace bastante probable quese lo administraran”.

De la época más reciente el Dr.Arturo Brugger ha resaltado “en2002 la tragedia en el teatro Du-brovka que fue asultado por ungrupo armado checheno y quecomandos de las fuerzas espe-ciales bombearon por los con-ductos de ventilación un gas pa-ralizante desconocido que pro-vocó la muerte de 29 terroristasy 128 espectadores. Otro caso lla-mativo fue el del ex-coronel delservicio secreto ruso AlexanderLitvinenko y crítico con el régi-men ruso que agonizó durantetres semanas hasta su falleci-meinto en 2006 por envenena-miento de Polonio 210”.

La actividad de la hospitalización a domicilio delGeneral de Valencia se incrementa un 23%

AMPARO SILLA

La Unidad de Hospitaliza-ción a Domicilio (UHD) delHospital General de Valenciaincrementó un 23 por cien lospacientes atendidos en sus ca-sas durante 2013. De estemodo se han beneficiado máspacientes de esta atenciónprestada por médicos, enfer-meros y psicólogos en sus pro-pias casas.

Las prestaciones que el pa-ciente puede recibir en su do-micilio son muy variadas: des-de la simple infusión de líqui-

dos intravenosos o curas deheridas no complicadas has-ta el tratamiento de entidadesgraves o administración deconcentrados de hematíes, re-lleno de bombas intratecales,o control sintomático-paliati-vo.

“El domicilio es un espacioúnico y personal que fomen-ta la intimidad y la preserva-ción de la autonomía del pa-ciente, y ellos expresan queesta opción es la mejor deci-sión de cara a continuar consus tratamientos. Hemos rea-lizado un estudio en el que

constatan que tienen nivelesmás bajos de ansiedad en eldomicilio y una mejor percep-ción de la calidad de vida. Asípues, creemos que la hospita-lización a domicilio debe se-guir adaptándose a las necesi-dades del paciente y sus fa-miliares” señala DavidRudilla, psicólogo de la UHD.

Destaca el aumento del nú-mero de pacientes quirúrgi-cos, crónicos, de soporte trans-fusional, incluso pacientes conpatología aguda que se hanido incorporando a este tipode atención.

El doctor Brugger, durante su discurso en su toma de posesión.

Imagen de archivo de la hospitalización a domicilio.

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22 • Salut i Força • Abril de 2014

A C T U A L I D A D

La Unidad del Sueño del Generalde Castelló atendió en 2013 a cerca de 4.000 pacientes

REDACCIÓN

La Unidad del Sueño delHospital Universitari Generalde Castelló (HUGCS) atendiódurante el pasado año 2013 aun total de 3.818 pacientes, delos que alrededor del 70 porciento han sido diagnosticadospor sufrir Síndrome de la Ap-nea-Hipoapnea del Sueño.

Esta Unidad, cuyo responsa-ble es el facultativo especialis-ta Juan José Ortega, es el centrode referencia para las patologí-as relacionadas con el sueñopara toda la provincia de Cas-tellón y para todas las edades.

Durante el pasado año 2013,los profesionales de este servi-cio del HUGCS, diagnostica-

ron Síndrome de la Apnea-Hi-poapnea del Sueño (SAHS) amás de 650 nuevos pacientes.Esta patología se caracterizapor el cese involuntario de larespiración mientras se duer-me, motivado por una obs-trucción de la vía aérea supe-rior, al relajarse la musculatu-ra de la garganta.

Esta es sólo una de las pa-tologías que se diagnosticany tratan en la Unidad, sino queesta especialidad estudia y tra-ta la totalidad de patologías re-lacionadas con el sueño en pa-cientes de todas las edades. Aparte de la mencionada, se en-cuentran las parasomnias(trastorno de la conducta du-rante el sueño asociado con

episodios breves o parciales dedespertar, sin que se produzcauna interrupción importantedel sueño ni una alteración delnivel de vigilia diurno), el in-somnio conductual y la narco-lepsia (trastorno grave de ori-gen neurológico que provocaexcesiva somnolencia diurna),entre otras.

Durante todo el año 2013 laUnidad del Sueño atendió aun total de 3.818 personas, delas que 982 acudían al centrosanitario por primera vez, loque supone un incremento del24 por ciento respecto de 2012.En ese periodo se llevaron acabo 1.732 técnicas diagnósti-cas, entre las que destacan las443 polisomnografías.

Equipo de la Unidad del Sueño del Hospital Universitari General de Castelló. Manuel Llombart y Melchor Hoyos, en la presentación del programa.

Sanitat ayudará a disminuir laresistencia a los antibióticos

en pacientes críticosVICENT TORMO

El conseller de Sanitat, Ma-nuel Llombart, ha asistido a lajornada de presentación del pro-grama sobre seguridad en el pa-ciente crítico denominado “Re-sistenciaZero”, que ha tenido lu-gar en el Hospital Universitarii Politècnic La Fe de Valencia.ResistenciaZero” es una inicia-tiva de la dirección general deOrdenación, Evaluación, Inves-tigación, Calidad y Atención alPaciente, que se pondrá en mar-cha a partir de abril en los hospi-tales de la Comunitat con el ob-jetivo de disminuir la resistenciaa los antibióticos en los pacien-tes ingresados en las unidadesde críticos. El proyecto se centraen la aplicación de una serie derecomendaciones para raciona-lizar la utilización de antimicro-bianos y disminuir la incidenciade infecciones relacionadas conlas bacterias multirresistentes.La intervención se centra en lasunidades de cuidados intensi-

vos, con la colaboración del per-sonal facultativo y de enferme-ría de dichos servicios, “que sonexpertos en el control y trata-miento de infecciones relaciona-das con la actividad asistencial.

Según ha explicado el conse-ller, esta iniciativa “es un pasomás dentro de la estrategia dela administración sanitaria porreducir, tanto como sea posi-ble, cualquier posible adver-sidad que pudiera producirseen este entorno tan sensible.Y es que además del programaque hoy se presenta, la conse-lleria de Sanitat tiene en mar-cha diferentes acciones con elfin de disminuir los posibleseventos adversos ligados a laasistencia sanitaria. Uno de losmás prevalentes es la infecciónnosocomial, y en concreto laque se produce en pacientesingresados en unidades de pa-cientes críticos (unidades decuidados intensivos, críticosy coronarios), “de ahí la im-portancia de estas actuaciones.

El Hospital General pone en servicio unos carros de comidaque mejoran la calidad de presentación de los alimentos

AMPARO SILLA

El Hospital General deValencia ha puesto en servi-cio los nuevos carros para eltraslado y distribución dealimentos para los pacienteshospitalizados en planta. Sutecnología innovadoramantiene las característicasorganolépticas a través unsistema de mantenimiento yregeneración de los alimen-tos, además de mantener latemperatura correcta, tan-to en caliente como en frío.

Esta tecnología, por pri-mera vez incorporada en unhospital valenciano, hace queel servicio de alimentación delGeneral sea de los de mayorcalidad, al permitir que los ali-mentos puedan llegar a la ha-bitación del paciente en condi-ciones óptimas. Si el alimento

necesita una presentación enfrío, el propio sistema del carrode traslado lo mantiene a unatemperatura de 8 grados centí-grados. Por el contrario, si elalimento debe presentarse ca-liente, éste se puede mantenera una temperatura entre 70 y

75 grados centígrados.Otra característica no me-

nos importante es que, fren-te al sistema tradicional,éste permite mantener lascaracterísticas organolépti-cas de los alimentos, esto es,mantiene el color y el olorsin que se mezcle con el deotros alimentos presentes enel mismo carro. Esta condi-ción es muy positiva, espe-cialmente en el caso de unpaciente con inapetenciaque suele mostrar un cier-to rechazo a la comida cuan-do percibe demasiados aro-

mas, porque con los nuevoscarros se elimina la volatiliza-ción de los distintos aromaspor la planta y el paciente reci-be su bandeja personalizada,con el alimento a su tempera-tura ideal y con su color ade-cuado y aroma específico

Profesionales con los carros de comida.

Sanitat recibirá 6,7 millones de euros por recetasdispensadas a personas de otras autonomías

REDACCIÓN

La Conselleria de Sanitat reci-birá un total de 6.692.172 euros,como compensación por el Fon-do de Garantía Asistencia(FOGA) en lo que se refiere a re-cetas de oficinas de farmacia dis-pensadas en la Comunitat a pa-cientes de otras CCAA. De estemodo, el gasto farmacéutico es elprimer concepto que va a sercompensado por el Ministerio deSanidad, Servicios Sociales eIgualdad (MISSI) a través delFOGAy, según lo acordado en laComisión Permanente de Far-macia y de la Comisión de Segui-miento del Fondo de Cohesión,se desarrollará en dos etapas.

En una primera fase, en 2014 secompensarán las recetas de ofici-na de farmacia que hayan sidodispensadas desde el mes de ju-lio de 2012 y toda la anualidad de2013 por una Comunidad Au-tónoma y correspondan a pres-cripciones realizadas por una Co-munidad diferente. La fecha lími-te del envío de información porparte de las Comunidades Autó-nomas y recepción por parte delMinisterio será el 30 de abril.

En una segunda fase, en2015, se compensarán, las rece-tas dispensadas desde enero de2014 a pacientes con origen enuna Comunidad Autónoma di-ferente, además de las recetasestablecidas en la primera fase.

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LITOTRICIALa Ribera, a la

vanguardia en eltratamiento integral

de piedras en el riñón

OPTOMETRIAEl COOCV advierte del

riego de las gafasgraduadas premontadas

para la visión

TRAUMATOLOGÍANueva aplicación quemejora la asistencia

de pacientes conosteoporosis

GINECOLOGÍAEl General de Castelló

forma en oncologíaa ginecólogos y

cirujanos pélvicos

NNúúmmeerroo 7700 AAbbrriill ddee 22001144

LLeessiioonneessaarrttiiccuullaarreess

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24 • Abril de 2014 Salut i Forçatraumatología

JUAN RIERA ROCA

¿Ha probado usted algunavez de caminar al tiempo que'dice' lo que 'hace'? Probemos:para andar, lo primero es mo-ver un pie. Muévalo. Se cae-rá, porque no ha dicho quetambién ha de mover la cabe-za. Muevo un pie y la cabeza.Se cae de nuevo. No ha dichoque hay que mover las pier-nas, las rodillas, las caderas,los hombros, el cuello...

El sistema articular del serhumano es complejo, muycomplejo, una especie de ma-rioneta cuyos hilos mueve elcerebro de forma inconscientepero muy organizada. ¿Y dedónde penderían los hilospara mover correctamente esamarioneta? De las articulacio-nes. Cualquier lesión es mala,pero en las articulaciones, ade-

más rompe el equilibrio, lamarioneta sea cae.

Las lesiones articulares, queson muy variadas y potencial-mente diversas, tanto en susorígenes como en sus desarro-llos, causan dolor e incapaci-dad. Si duele un hombro, porejemplo, duele al lavarse losdientes, al coger algo con lamano, pero también al caminar,al toser, al intentar acomodarseen la cama. El efecto mariposasobre el efecto marioneta.

La causa más frecuente de le-sión articular es la sobrecarga. Sise continúa con el ejercicio, la le-sión empeora. La sobrecarga o'uso excesivo', como lo dicen tam-bién los médicos, puede tener suorigen en no haber descansado almenos 48 horas tras un ejerciciointenso, independientemente delgrado de preparación. Eso encuanto nos referimos al deporte.

Las lesiones en huesos, mús-culos y articulaciones sonmuy frecuentes, desde un ti-rón leve a una dislocación dearticulaciones o una fractura.La mayoría de estas lesiones secura, aunque son dolorosasy pueden complicarse. La in-flamación -respuesta del cuer-po a la lesión- de una articu-lación se denomina artritis y lade un tendón, tendinitis.

Una inflamación puede lo-calizarse en una articulación oun tendón o generalizarse,caso de enfermedades como laartritis reumatoide. Una infla-mación puede cronificarse yser persistente, causada porun movimiento continuo ypor una sobrecarga mecánicao por reacciones inmunes, in-fecciones o depósitos de sus-tancias anormales, como cau-sas médicas.

Las infecciones de los hue-sos y de las articulaciones pue-den ser muy invalidantes. Untratamiento pronto y adecua-do puede prevenir lesionespermanentes de las articula-ciones. Desequilibrios meta-bólicos u hormonales puedenafectar a los huesos y a las ar-ticulaciones, como es el casode la osteoporosis, con dismi-nución de la masa ósea pordesmineralización.

El tratamiento de las lesionesmuscoesqueléticas está sujeto altipo de lesiones, que suelen res-ponder al reposo, compresas ti-bias o frías y quizás analgésicose inmovilización con entablilla-do o vendajes, siempre deacuerdo con lo que diga el mé-dico. Una automedicación o unautotratamiento inadecuadospuede derivar en malformacio-nes y discapacidad.

Las enfermedades en variasarticulaciones, se tratan confármacos para reducir la infla-mación y suprimir la respues-ta inmune del organismo. En lamayoría de los casos, las arti-culaciones con deterioro cróni-co no se pueden curar con fár-macos. Algunas articulacionesgravemente afectadas se pue-den sustituir por métodos qui-rúrgicos por otras artificiales.

Los trastornos del sistemamusculosquelético, entre loscuales las lesiones en las arti-culaciones son un subconjun-to de elevada importancia porsu impacto, son la primeracausa de dolores crónicos y dediscapacidad física. Los com-ponentes del sistema muscu-loesquelético bien formadospueden deteriorarse con eluso, se pueden desgastar, le-sionar o inflamar.

El efecto mariposa sobre el efecto marioneta

Las lesiones articulares reducen la calidad de vida y desestabilizan la estructura del

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Salut i Força Abril de 2014 • 25traumatología

Todos los médicos y agentesde salud recomiendan la prácti-ca del ejercicio adecuada a cadapersona para mejorar el estadode salud y mantenerse saluda-bles. Pero junto a esa recomenda-ción recalcan lo de ‘adecuada acada persona’. El deporte es bue-no, pero mal practicado puedeconvertirse en un factor de ries-go, de potencial lesión.

Además, algunas de esas lesio-nes son traicioneras, se desarro-llan a lo largo del tiempo y apare-cen cuando uno menos se lo espe-ra. Y si además uno es amantede la práctica deportiva que desa-rrolla, cuesta mucho realizar unreposo y una recuperación queprive de ese pequeño placer: elpartidito de fútbol, la excursión,la bicicleta…

Por otra parte, para quienes enlugar de meramente hacer ejerci-cio se ven inmersos en una prác-tica deportiva competitiva, hayque recordar aquel viejo dicho devestuario en el sentido de que “elejercicio es salud, el deporte no loes necesariamente y la alta com-petición de cualquier cosa menossaludable”. Es broma. O no.

Sea como fuere, quienes prac-tican un deporte más o menos enserio, saben perfectamente quesus carnes (sus músculos, sustendones) no se librarán de algúnproblema, antes o después, aligual que sus huesos. Y lo quees peor, o suele serlo, sus articu-laciones. Todas las articulacionesson el tendón de Aquiles del de-portista.

En el hombro, la tendinitis delmanguito de los rotadores, a laque comúnmente se ha dado enllamar ‘hombro del nadador’; enel codo, la epicondilitis lateral, o‘codo del tenista’; en la rodilla elsíndrome de tensión patelo femo-ral, o rodilla del corredor y en eltobillo la inflamación del tendónde Aquiles.

Todas esas afecciones, tal vezlas más comunes, podrían llevar-nos a la conclusión de que ni na-dar, ni correr, ni jugar al tenis estan saludable como parece. Aun-que con el deporte pasa lo quecon el vino, que un vaso en lascomidas es bueno (si no hay con-traindicaciones), pero una bote-lla es siempre demasiado: hayque adecuarse.

Los deportistas tienen que tenerpresente que pueden aparecer le-siones como consecuencia de ac-cidentes o por sobrecarga. Anteuna lesión deportiva el diagnósti-

co y el tratamiento son básicos,dado que de otro modo la inci-dencia del ejercicio sobre una le-sión mal curada será muy nociva:Ninguna lesión se ‘cura sola’.

Una adecuada preparación fí-sica, la elección y uso del equi-po apropiado, la realización pe-riódica y cualificada de controlesde salud, comer y beber aguaadecuadamente y una políticaadecuada de reposo entre sesio-nes de entrenamiento son, con unbuen inicio (calentamiento) y fi-nalización (estiramientos) las cla-ves del éxito.

Una buena forma física es labase de la evitación lesiones. Losdeportistas que superen el um-bral de sus propias capacidades–lo cual no quiera decir que nohaya que buscar siempre la su-peración, sino que hay que ha-cerlo de una forma racional -tie-nen más probabilidades de pa-decer lesiones tanto poraccidente como por sobrecarga.

Es necesario analizar con ca-rácter previo las demandas deldeporte que se ha escogido antesde decidir el esquema de entre-namiento. Para ello es básica lafigura del entrenador personal.La intensidad y la carga de estedebe ser adaptada de forma in-dividual en función del nivel téc-nico y de la condición física decada uno.

Y la forma física, especialmen-te después de un período largode inactividad, debe buscarse demanera progresiva. En los gim-nasios se comenta –y no es nadacientífico, pero sí ilustrativo –quese tarda en recuperar lo que se te-nía el doble del tiempo que se haestado sin entrenar. O sea quepaciencia ante una lesión.

Especial cuidado a plazo in-mediato en evitar luxaciones,esas pérdidas parciales o tota-les de las relaciones entre las su-perficies óseas que forman unaarticulación. Las más frecuen-tes se suelen dar en el hombroy el codo. Aparece dolor en elmomento de la lesión y una de-formidad de la zona por la des-localización de las piezas óseas.

Ya largo plazo, hay que cuidar-se para evitar las artritis traumá-ticas, es decir, un traumatismo ar-ticular que se caracteriza por do-lor e hinchazón en la articulación,con o sin derrame sinovial o he-martrosis. Se da frecuentementeen jugadores de baloncesto, ba-lonmano y voleibol, en los de-dos de las manos y las muñecas.

El deporte, factor deriesgo articular

Una práctica inadecuada y lasobrecarga causan lesiones

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26 • Abril de 2014 Salut i Forçatraumatología

Artrosis dehombro

La artrosis es la enfermedaddegenerativa con pérdida delcartílago que recubre las su-perficies articulares, de formaque desaparece el espacio dela articulación. El hombro esuno de los lugares donde seproduce. La artrosis glenohu-meral es enfermedad degene-rativa entre la cabeza humeraly la cavidad glenoidea delomóplato, con pérdida delcartílago que recubre las su-perficies articulares y desapa-

rición del espacio articular, asícomo un endurecimiento delas superficies óseas. Puededeberse a un proceso de tipodegenerativo, un antiguotraumatismo o una rotura ex-tensa de los tendones delhombro. En pacientes que noresponden al tratamiento ha-bitual (reposo, antiinflama-torios y analgésicos) se acon-seja una intervención quirúr-gica para colocar una prótesiso artroplastia de hombro.

Fractura declavícula

Esta lesión aparece en niñosy en deportistas, bien por unacontusión directa en la zona opor una transmisión de fuerzacuando se sufre una caída y seapoya la mano en el suelo. Sue-le fracturarse con más frecuen-cia el tercio medio de la claví-cula. El tratamiento inicial pasapor inmovilizar la zona con unen ocho. Se recomienda una ra-diografía de la zona a las tressemanas para valorar la consoli-dación. Si la consolidación es in-

viable, se recurrirá a la soluciónquirúrgica. En el tratamiento confisioterapia el masaje aliviará eldolor en las zonas adyacentes ala lesión, evitando la formaciónde contracturas, especialmenteen la zona del cuello. Se movili-zaran las articulaciones anexas,fijando las zonas que puedanafectar con su movimiento a laestructura lesionada y se poten-ciará de forma isométrica de lamusculatura ajena a la zona, esdecir, muñeca, dedos, codo.

Fractura decuello de fémur

Las fracturas de la extremi-dad proximal del fémur repre-sentan un problema de granimportancia por su elevadafrecuencia y la morbimortali-dad y carga social que generan.La incidencia va aumentandollegando al máximo entre elséptimo y octavo decenio de lavida. Son más frecuentes enmujeres. Las complicacionesderivan en parte de la inmo-vilidad asociada a este tipo defracturas. La la movilizaciónprecoz es prioritaria, lo que

solo se logra con la estabiliza-ción quirúrgica rápida. Lasfracturas intracapsulares o delcuello del fémur generalmenterequieren prótesis de cadera.Las posibilidades de viabilidadde cabeza femoral son míni-mas, aunque en fracturas pocodesplazadas o en pacientes jó-venes se debe intentar una os-teosíntesis. Las extracapsularessiempre que sea posible se de-ben tratar mediante reduccióny osteosíntesis con tornillo-pla-ca o clavo intramedular.

Del hombro a la cadera...

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Salut i Força Abril de 2014 • 27traumatología

La articulación de la caderala forman la cabeza del fémuryuna oquedad en el hueso dela pelvis o cotilo. Las dos su-perficies óseas están tapizadaspor el cartílago articular. Alre-dedor de estos huesos están lamembrana sinovial, los liga-mentos y una potente muscu-latura. La artrosis de la articu-lación de la cadera consiste enel deterioro del cartílago deesta articulación. Es relativa-mente frecuente, aunque no

tanto como la artrosis de rodi-llas o de manos. En general, espropia de personas mayores,aunque puede aparecer antesde los 50 años, siendo excep-cional en jóvenes. Se descono-cen los factores desencadenan-tes. Se sospecha que pequeñasalteraciones en la forma de lacadera que pasan totalmentedesapercibidas durante laedad adulta, inciden de formadecisiva en el desarrollo poste-rior de la artrosis a este nivel.

OsteoartritisLa osteoartritis es una en-

fermedad de las articulacio-nes que afecta al cartílago. Elcartílago permite que loshuesos se deslicen suave-mente y amortigua los gol-pes que se producen con elmovimiento. Con la osteoar-tritis, la capa superior delcartílago se rompe y se des-gasta. Los huesos que antesestaban cubiertas por el car-tílago empiezan a rozarse yla fricción causa dolor, hin-chazón y pérdida de movi-miento en la articulación.

Con el tiempo, la articula-ción puede perder su aspec-to normal y desarrollarse es-polones alrededor de la ar-ticulación. Algunos pedazosde hueso o de cartílago pue-den desprenderse y quedaratrapados dentro del espacioque existe en la articulaciónlo que causa más dolor ydaño. Por ello es tremenda-mente importante diagnósti-co y tratamiento, especial-mente si la zona afectada esla rodilla, primordial parael movimiento.

Rotura deligamentos

Las lesiones de los liga-mentos de la rodilla se pro-ducen por acciones violentas,como las que tienen lugar endeportes de contacto y du-rante las rotaciones forzadas.Las laceraciones de los liga-mentos anterior y laterales,pueden llegar a representarel 80% de las roturas de liga-mentos. Las del posterior sonmenos frecuentes. Todas lasestructuras blandas contribu-yen al mantenimiento de laestabilidad articular, de ma-

nera tal que, a mayor violen-cia traumática, más graveserá la lesión, tal como suce-de en los impactos de altaenergía. El ligamento cruza-do anterior impide que el fé-mur se deslice hacia duran-te la carga y rotación internaanormal de la tibia por la ten-sión, así como la torsión en elligamento cruzado posterior.El ligamento lateral externoqueda tenso en extensión,pero se relaja a medida que seflexiona la rodilla.

Artrosis decadera

... principales lesiones articulares

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28 • Abril de 2014 Salut i Forçaneurología

JUAN RIERA ROCA

La enfermedad de Parkinson(EP), Parkinsonismo idiopáti-co o parálisis es un trastornoneurodegenerativo crónicoque conduce a una incapaci-dad progresiva, producido aconsecuencia de la destrucciónde las neuronas pigmentadasde la sustancia negra.

Esta enfermedad es frecuen-temente clasificada como untrastorno del movimiento, aun-que el Parkinson también de-sencadena alteraciones en lafunción cognitiva, en la expre-sión de las emociones y en lafunción autónoma del paciente.

El parkinson representa elsegundo trastorno neurodege-nerativo por su frecuencia, pordetrás del Alzheimer. Lo másfrecuente es que aparezca apartir del sexto decenio devida. Además de la variedadtardía, existe una versión pre-coz, antes de los 40 años.

En la actualidad, el diagnós-tico está basado en la clínica,puesto que no se ha identifi-cado ningún marcador biológi-co. El diagnóstico se apoya enla detección de la característicatríada rigidez-temblor-bradiki-nesia y en la ausencia de sín-tomas atípicos.

También tiene importancia laexclusión de otros posiblestrastornos por medio de téc-nicas de imagen cerebral o deanalíticas sanguíneas. En elaño 1997, la OrganizaciónMundial de la Salud establecióque el 11 de abril se celebraríael Día mundial del Parkinson.

Objetivo de fechas como éstaes acrecentar la concienciaciónde las necesidades de las per-sonas aquejadas de esta dolen-cia. Fue esta la fecha escogidaal coincidir con el nacimientode James Parkinson, el médi-co británico que lo describió.

El 52 por ciento de las perso-nas afectadas de Párkinson enEspaña tarda una media de 1a 5 años desde que aparece elprimer síntoma hasta ser diag-nosticados, incluso un 19 porciento espera más de 5 años enrecibir el diagnóstico definitivo.

Son datos del estudio EPOCA,de la Federación Española dePárkinson (FEP), con la colabo-ración de AbbVie. Según estosresultados de una muestra de

1200 personas con Párkinson, es-tos síntomas comienzan a de-sarrollarse antes de los 45 añosen el 15% de los pacientes.

Dada la incapacidad que ge-neran ya en los primeros cin-co años de diagnóstico un 42por ciento de los pacientes re-quiere de un cuidador. Pasa-dos los 10 años de diagnóstico,este porcentaje asciende al 73por ciento, según los datos dela misma encuesta.

Los cuidadores, que en el 81por ciento de los casos suelenser familiares o amigos de lospacientes, tienen que soportaruna gran carga física y emocio-nal derivada de la atención queen el 26% de los casos suele serdiaria dado el progresivo avan-ce de la enfermedad.

De hecho, en los datos ana-lizados por EPOCAse pone demanifiesto que el 65 por cien-to de los pacientes no recibeningún tipo de ayuda a la de-pendencia. El síntoma más mo-lesto es la dificultad en la mar-cha, aunque el temblor es el

más frecuente y característico.En segundo lugar se encuen-

tra la bradiscinesia (lentitud enlos movimientos). "Los resulta-dos ponen de manifiesto lapreocupación de las personasafectadas por los síntomas mo-tores que no responden bien alos fármacos”, señala uno delos analistas del estudio.

“Y –añade –aquellos sínto-mas no motores en los que, aveces, el neurólogo no profun-diza por falta de un tratamien-to efectivo o por no tiene sufi-cientes conocimientos para tra-tarlos. Esta preocupaciónaumenta a medida que la en-fermedad progresa".

Son palabras de la directorade la Unidad de Párkinson yTrastornos del Movimiento delHospital Clínic de Barcelona,Fina Martí. En España aproxi-madamente un 10 por cientode las personas afectadas pre-sentan la enfermedad de Pár-kinson en estado avanzado.

Según avanza la gravedadde la enfermedad, se observa

que los síntomas que más lesafectan son los que interfierenen mayor medida en su acti-vidad diaria, como son las ca-ídas, uno de los síntomas quemás afecta y preocupa a los pa-cientes (52%).

Lo mismo ocurre con la ex-presión verbal y la salivación,que al principio no suponenuno de los más relevantes, perotranscurridos 10 años son delos más molestos para el 46 porciento y el 30 por ciento de losencuestados, respectivamente,según la encuesta.

Para el control de los sínto-mas y la mejora de su calidadde vida, los afectados necesitanun tratamiento farmacológicoy unas terapias rehabilitadorasespecíficas que se van adaptan-do a sus necesidades en fun-ción de la progresión de la en-fermedad.

Según EPOCA, entre el 80 yel 90 por ciento de los pacien-tes se beneficia de las terapiascomplementarias a través delas asociaciones de pacientes.

Entre las más demandadasestá la atención psicológica(71,7%) y fisioterapia (65,3%),señala el estudio.

Conforme progresa la enfer-medad, las terapias más deman-dadas son fisioterapia y logo-pedia. "Las asociaciones tienendoble función: proporcionan in-formación y facilitan el accesoa las terapias. de rehabilitacióndirigidas por profesionales so-ciosanitarios”.

“Por otro lado, la asociación esun punto de encuentro entrepersonas que están viviendo lasmismas dificultades y velan porque sus derechos no sean vulne-rados", ha comentado la directo-ra general de la FEP, María Gál-vez, analizando los resultados.

Con respecto al seguimien-to médico, es significativo queconforme progresa la enferme-dad, el paciente tiene una ma-yor necesidad de acceder tele-fónicamente a su médico.Transcurridos 10 años, un 60por ciento ha tenido esta ne-cesidad de acceso telefónico.

11 de abril, Día Mundial del Parkinson

Parkinson, un temblor…Generado por una destrucción neuronal provoca graves problemas motores e invalidez

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Salut i Força Abril de 2014 • 29neurología

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30 • Abril de 2014 Salut i Forçaciencia

El Hospital de LaRibera utiliza lastécnicas menos

agresivas para tratarquirúrgicamente el

túnel carpianoREDACCIÓN

El Hospital Universitario deLa Ribera dispone de las técni-cas quirúrgicas menos agresivaspara la cirugía del Síndrome deTúnel Carpiano, así como unacertera planificación que permi-te ofrecer a los pacientes un tra-tamiento quirúrgico rápido ysin largas listas de espera.

En este sentido, cerca de 300ciudadanos de toda la Comu-nitat Valenciana son operadoscada año en el Hospital de LaRibera del Túnel Carpiano, unapatología que se caracterizapor una excesiva presión deltendón sobre el nervio de lamuñeca que se encarga de lasensibilidad y el movimiento,lo que ocasiona entumecimien-to, hormigueo, calambres, de-bilidad y dolor muscular enmano y dedos.

El Servicio de Traumatología

y CirugíaOrtopédica del Hos-pital Universitario de LaRibera dispone de avanzadosmétodos quirúrgicos mínima-mente invasivos, que permitenreducir el tamaño del ligamen-to que está ejerciendo presiónsobre el nervio para que éstequede liberado a lo largo detodo su recorrido.

Intervención en 20 minutos

La intervención del TúnelCarpiano tiene una duraciónde veinte minutos y se realizamediante una pequeña inci-sión de unos 2 centímetros enla muñeca. Para llevarla a cabose utiliza anestesia local.

Además, la operación se rea-liza de forma ambulatoria, demanera que el paciente puedevolver a su casa a las pocas ho-ras de haberse realizado, sinnecesidad de permanecer in-gresado en el Hospital.

Según ha señalado el jefe delServicio de Traumatología y Ci-rugía Ortopédica del HospitalUniversitario de La Ribera, Dr.Julio Ribes, “desde nuestro cen-tro hospitalario llevamos acabo una decidida apuesta porabordar las diferentes patologí-as traumatológicas a través detécnicas poco agresivas, por lasclaras ventajas que ofrecen alpaciente, quien tiene una másrápida y mejor recuperación yun postoperatorio más corto yconfortable”.

Tras la intervención del Tú-nel Carpiano, los especialistasdel Hospital Universitario deLa Ribera recomiendan al pa-ciente que mantenga el brazoen alto, con ayuda de un pa-ñuelo o cabestrillo para evitarque se inflame, así como no fle-xionar la muñeca y moverconstantemente todos los de-dos de la mano, incluido el

dedo gordo.Al tratarse de una patología

que interfiere en la vida coti-diana de las personas que la

sufren, el Hospital Uni-versitario de La Ri-

bera trabaja porofrecer a estos

pacientesu n a

respuesta rápida. Así, la demo-ra media para este tipo de in-tervenciones en el centro alci-reño se sitúa en 45 días, sin su-perar en ningún caso los 90días de espera. Según el Dr. Ri-bes, “es una patología queabordamos con rapidez, yaque el circuito es fluido, tantoen Consultas Externas como

si se requiere de interven-ción quirúrgica”.

Cabe destacar que elServicio de Traumato-logía y Cirugía Orto-

pédica del HospitalUniversitario de La Ri-bera se ha convertido,en los últimos años,en referente por loque se refiere a este

tipo de intervenciones,lo que hace que hasta él

acudan pacientes detoda la ComunitatValenciana, haciendouso de la libre elec-

ción de hospital públi-co.

Para más información: Info-laribera: 962457001 o [email protected].

El jefe del Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital Universitario de La Ribera, Dr. Julio Ribes.

� La Ribera ofrece a los pacientesun tratamiento quirúrgico de rápidarecuperación y sin largas demoras

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Salut i Força Abril de 2014 • 31ciencia

El Hospital de La Ribera, a la vanguardia nacionalen el tratamiento integral de piedras en el riñónREDACCIÓN

La Unidad de Litotriciadel Hospital Universita-rio de La Ribera es una delas más relevantes a nivelnacional por el trata-miento integral que reali-za de las piedras en elaparato urinario, espe-cialmente en el riñón.

Esta Unidad, depen-diente del Servicio deUrología del centro hos-pitalario, dispone de per-sonal altamente especia-lizado y de toda la tecno-logía necesaria paratratar prácticamentecualquier tipo de piedra,independientemente desu tamaño y posición.

En este sentido, el Hos-pital de Alzira está con-siguiendo elevados por-centajes de éxito en Ciru-gía Retrógrada Intrarenal(CRIR), “una técnica mí-nimamente invasiva, enla que no se efectúan heri-das, accediendo al riñón

del paciente a travésde la propia anatomíade su aparato urina-rio”, ha destacado elresponsable de laUnidad de Litotricia,Dr. José Luis Palmero.

Para ello, “se utilizaun dispositivo deno-minado ureterosco-pio flexible conectadoa una cámara de altadefinición que permi-te observar el interiorde la vía urinaria conabsoluta claridad”. Alser flexible, este urete-roscopio permite al-canzar cualquier par-te del interior del ri-ñón en el que seencuentre la piedraque se desea eliminar.

Una vez localizada,el centro utiliza el co-nocido como LáserHolmium para aplicaruna descarga de ener-gía directamente so-bre la piedra y frag-mentarla. Todo este

procedimiento se realiza bajo se-dación anestésica del paciente.

Según el Dr. Palmero, “la CRIRconsigue la eliminación de la li-tiasis en más de un 90% de los ca-sos, siendo una cirugía que re-quiere de un postoperatorio cor-to, generalmente de una noche, ycómodo para el paciente, pues-to que no existen prácticamentecomplicaciones postoperatorias”.

Así, por ejemplo, “el Hospi-tal de La Ribera está alcanzan-do resultados de éxito del93,5% en casos complejos de li-tiasis de más de 2 centímetros”.

Junto a la Cirugía Retrógra-da Intrarenal, la Unidad de Li-totricia del Hospital de La Ri-bera también aborda los cálcu-los renales con un sistemaelectroconductivo de últimageneración, equipo que rompelas piedras en fragmentos muyfinos, que son eliminados porel paciente a través de la ori-na y sin dolor, “con un porcen-taje de éxito del 80%”.Para más información: Infola-ribera: 962457001 o [email protected]ía de archivo que demuestra la existencia de piedras en el riñón.

Un momento en el que el paciente se somete a una litotricia.

� Con la CRI, el centro alcanzaresultados de éxito del93,5% en casos complejos depiedras de más de 2 cm

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32 • Abril de 2014 Salut i Forçaciencia

El Departamento de salud de Requenarealiza su I Jornada de Investigación

AMPARO SILLA

El Departamento de Saludde Requena ha realizado su IJornada de Investigación con elfin de dar a conocer y promo-ver la actividad investigadorarealizada por los profesionalesdel Departamento a través delos distintos trabajos científi-cos, investigaciones o ponen-cias realizadas. En la jornada,a la que han asistido más de

100 profesionales, se han abor-dado aspectos como los facto-res de riesgo asociados al incre-mento de presión máximaplantar en antepie por partedel servicio de Rehabilitacióno la validación de los criteriosde gravedad de la agudizaciónde la EPOC, por parte del ser-vicio de Medicina Interna-Neumología y los residentesde medicina de familia. “Nues-tro objetivo es que todas las ca-

tegorías profesionales tenganla oportunidad de exponer sustrabajos, fomentando de estaforma la colaboración multi-disciplinar y ayudando a pro-mover la investigación entrenuestros profesionales”, apun-ta Marisa de Reynoso, geren-te del Departamento.

Por otra parte, el supervisorde Enfermería de la UCI ha ex-puesto las características dela bacterimia relacionada con

el catéter venoso central de ac-ceso periférico en una UCI co-marcal, recomendando su usopor tratarse de una técnica fá-

cil y segura, evita posiblescomplicaciones para los pa-cientes y da autonomía a la en-fermería.

Un instante de la Jornada organizada en el Departamento de Salud de Requena.

El General de Castelló forma en ginecologíaoncológica a ginecólogos y cirujanos pélvico

VICENT TORMO

El Hospital Universitari Gene-ral de Castelló (HUGCS), a tra-vés de su Servicio de Obstetriciay Ginecología, ha organizado untaller de dos días de duración encirugía Ginecológica Oncológi-ca que ha permitido formar acerca de una decena de profesio-nales de toda España en las no-vedosas técnicas que se están re-alizando en el centro sanitario.

Este servicio, junto a la UnidadMultidisciplinar de Cirugía On-cológica Abdominopélvica(UMCOAP) colabora en la for-mación en ginecología oncológi-ca dentro de un proyecto euro-peo de formación en cirugía la-paroscópica y oncología abiertoa ginecólogos y cirujanos pélvi-cos dedicados al tratamiento delcáncer mediante cirugía míni-mamente invasiva.

La formación programada

en el centro sanitario de refe-rencia en la provincia, ha sidocoordinada por el especialistaen Ginecología del HUGCS,Antoni Llueca, en colaboracióncon el resto de profesionalesdel servicio y la FundaciónVive. Entre los profesores deesta formación específica se en-cuentran también los especia-listas en ginecología de estecentro hospitalario José LuisHerráiz y Carmen Catalá. Los participantes en este taller sobre cirugía oncológica siguiendo la intervención en el quirófano.

Expertos del General organizanun curso de cirugía endoscópica

de incisión única REDACCIÓN

El Hospital General de Valen-cia y el Centro Príncipe Felipehan sido las sedes de una nuevaedición de la Jornada de Actua-lización en Cirugía Mínima-mente Invasiva Puerto Único enCirugía Abdominal Endoscópi-ca. Especialistas e investigado-res han presentado los casos clí-nicos más significativos de pa-cientes, que han sidointervenidos quirúrgicamenteutilizando la técnica SIES (siglas

inglesas de cirugía endoscópi-ca de única incisión) para la re-solución de problemas de ciru-gía compleja. Está técnica formaparte del grupo de técnicas qui-rúrgicas conocidas como NO-TES (siglas inglesas de la cirugíaendoscópica por orificios natu-rales). Los contenidos se hanpresentado combinando las se-siones teóricas, la participaciónen cirugía clínica y el entrena-miento experimental, en un qui-rófano dotado de alta tecnologíapara la cirugía endoscópica.

Imagen de varios de los cirujanos instructores interviniendo.

CCiirruuggííaa CCaarrddiiaaccaa ddeell HHoossppiittaall ddeellVViinnaallooppóó rreeaalliizzaa ccoonn ééxxiittoo llaa pprriimmeerraa

rreeppaarraacciióónn vvaallvvuu llaarr aaóórrttiiccaa

REDACCIÓN

El Servicio de Cirugía Cardia-ca del Hospital del Vinalopó harealizado con éxito la primerareparación valvular aórtica a unpaciente de 48 años de edadafectado de aneurisma (dilata-ción) de aorta ascendente e insu-ficiencia aórtica severa. Esteprocedimiento se realiza cuan-do existe un mal funcionamien-

to de esta válvula que única-mente permite el paso unidirec-cional de la sangre del ventrí-culo a la aorta. Durante la inter-vención, el equipo de cirugía delHospital del Vinalopó ha conta-do con el apoyo del Dr. Emma-nuel Lansac, cirujano de recono-cido prestigio internacional en elcampo de la reparación valvu-lar, de L’Institute MutualisteMontsouris de París.

Un instante de la operación en el quirófano del Vinalopó.

SSeessiióónn cciieennttííffiiccaa eennttoorrnnoo aall DDííaa MMuunnddiiaallddee llaa TTuubbeerrccuulloossiiss

REDACCIÓN

El Hospital General de Valenciaha celebrado na sesión científica entorno a las celebraciones del DíaMundial contra la Tuberculosis. Laactividad la ha organizado el Ser-vicio de Neumología con la cola-boración del Servicio de Microbio-logía. Las ponencias las han ofre-cido los especialistas FranciscoSanz, neumólogo y vocal del áreade TIR (Tuberculosis e InfeccionesRespiratorias) de la Sociedad Es-pañola de Neumología y CirugíaTorácica, Remedios Guna, micro-bióloga y Giovanna Llerena, infec-tóloga. La jornada, dirigida a pro-fesionales sanitarios y de trabajosocial, ha concluido con un colo-quio en el que se ha debatido so-bre el manejo de la tuberculosis enpoblaciones con riesgo de incum-plimiento y los retos diagnósti-cos de esta infección. De las po-nencias destaca el dato presenta-do por el neumólogo FranciscoSanz sobre la tasa de pacientes contuberculosis en el DepartamentoValencia-Hospital General, que hadescendido un 18,01 por cien conrespecto a 2011, según refleja el úl-timo informe epidemiológico dela Comunitat Valenciana.

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Salut i Força Abril de 2014 • 33

P U B L I C I D A D

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34 • Abril de 2014 Salut i Forçareportaje

Vicente Roda renueva su cargocomo presidente del Colegio de

Ópticos Optometristas de laComunitat Valenciana

REDACCIÓN

Vicente Roda seguirá al frentedel COOCV una nueva legisla-tura. El presidente de los ópticosoptometristas de la ComunitatValenciana ha agradecido “laconfianza que han depositadoen nosotros los colegiados” y haseñalado que “en estos próximocuatro años vamos a seguir tra-bajando con la misma ilusiónpara consolidar la presencia delóptico optometrista como per-sonal sanitario preocupado porla salud visual de la población”.El máximo representante del

COOCV ha recordado que “enla pasada legislatura por fin con-seguimos la inclusión del ópticooptometrista dentro del catálo-go general del Servicio Valencia-no de Salud” y ha señalado que“el reto para este nuevo manda-to es que la Administraciónofrezca a los ópticos optometris-tas de la Comunitat, nuevas pla-zas dentro de la bolsa de trabajode los centros de salud y hos-pitales públicos”.

Otra de las grandes apuestasde la Junta de Gobierno delCOOCV, ha sido ofrecer unaformación continua de calidad

y accesible a todos sus colegia-dos. Para Andrés Gené, Vice-presidente de la institución yresponsable de formación,“nuestro principal objetivo esofrecer a los ciudadanos de laComunitat Valenciana la mejoratención visual, para conse-guirlo es necesaria una forma-ción actualizada y periódica delos ópticos optometristas”.Gené ha anunciado que “enbreve se va a poner en marchael aula virtual del COOCV quepermitirá ofrecer más cursosy facilitará el acceso a todos loscolegiados”.

El COOCV advierte del riego de las gafasgraduadas premontadas para la visiónElabora un díptico con consejos que se distribuirá en

centros de salud, hospitales y establecimientos de óptica

REDACCIÓN

Son muchas las personasque por desconocimiento re-curren a las gafas graduadaspremontadas para solucio-nar sus problemas de vistacansada. Pero, los ópticos-optometristas valencianosadvierten que el uso prolon-gado de estas gafas puedenocasionar graves problemasde salud visual.

Dolores de cabeza, mareoso cansancio visual son sololos primeros perjuicios queocasionan las gafas gradua-das premontadas, pero conel paso del tiempo los ries-gos son aún mayores ya quepueden alterar gravementela visión.¿Qué son?

Se conocen también comogafas de lectura rápida y enrealidad son simples lupasde pástico de baja calidadóptica que aumentan lasimágenes y pueden distor-sionarla. Estas gafas se fabri-can en serie, sin tener en cuen-ta las características morfológi-cas y anatómicas de cadapersona, por lo que solo seadaptan al 5% de los pacientes.

En este sentido Andrés Gené,Vicepresidente del COOCV, se-ñala que “las gafas graduadas

premontadas no son una bue-na solución a la Vista Cansada”y recuerda que “cualquier gafagraduada requiere una adapta-ción individualizada y perso-nalizada, siempre bajo la su-pervisión de un óptico-opto-metrista, que además

aconsejará sobre la mejor op-ción a cada paciente”.¿Qué es la presbicia?

La presbicia es un estadorefractivo que hace insufi-ciente la capacidad de aco-modación de los ojos paraver bien de cerca.Alejarse delos textos al leer, visión bo-rrosa, picor de ojos, lagrimeoo cansancio ocular son algu-nos de los primeros sínto-mas. Pero la Vista Cansadaes una condición visual nor-mal, de hecho el 80% de laspersonas de 40 años comien-zan a manifestarla, llegandoal 100% en los mayores de 50años.No te autogradúes la vista

Es el principal mensajeque los ópticos-optometris-tas valencianos nos quierenhacer llegar con el dípticoque han elaborado y que seva a distribuir en los centrosde salud y hospitales, ade-más de los establecimientosde óptica de la ComunitatValenciana. De esta forma,

quieren llamar la atención a losusuarios de gafas graduadaspremontadas de los riesgos alos que se enfrentan, recordán-donos que el óptico-optome-trista es el profesional sanitarioespecializado en cuidar y op-timizar nuestra visión

Más de 200.000 valencianos sufrenglaucoma y la mitad lo desconocen

REDACCIÓN

Sobre el glaucoma, el Colegiode Ópticos Optometristas de laComunitat Valenciana quiererecordar que la prevención esla única forma de detectarlo atiempo, tratarlo y frenar la pér-dida de visión. En este sentido,Vicente Roda recomienda que“las revisiones deben realizar-se a partir de los 40 años, inclu-so antes si hay antecedentes fa-miliares como hipertensión,diabetes y otros factores deriesgo”. El glaucoma constitu-ye la segunda causa de cegue-ra en el mundo, por detrás delas cataratas, según datos dela Organización Mundial de laSalud. En la actualidad el 2%de la población lo sufre, un por-

centaje que aumenta al 10% enpersonas mayores de 40 años.Solo en la Comunitat Valencia-na se calcula que 210 mil perso-nas tienen glaucoma, de losque prácticamente la mitad lodesconoce. El problema es que,si no se detecta y se trata a tiem-po, el glaucoma puede llegara producir baja visión e, inclu-so, ceguera en el 5% de los ca-sos. Pero con un diagnosticotemprano esos casos de cegue-ra se podrían evitar en un 95%.El glaucoma se conoce como laceguera silenciosa ya que laspersonas que lo padecen no de-tectan ningún sítoma hasta queya ha dañado el 40% del nervioóptico, produciendo una pérdi-da de visión irreversible y enlos casos más graves ceguera.

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Salut i Força Abril de 2014 • 35ciencia

El General de Valencia incorpora unaaplicación que mejora la asistencia

de pacientes con osteoporosisAMPARO SILLA

El servicio de Reumatologíadel Hospital General de Valen-cia, en colaboración con la Fun-dación Hispana de Osteoporo-sis y Enfermedades Metabóli-cas Óseas (FHOEMO), haincorporado un software demorfometría vertebral al densi-tómetro, una aplicación que

permitirá mejorar la asistenciaa los pacientes con osteoporosis.

Normalmente las personascon osteoporosis se hacen unadensitometría cada dos años y,hasta ahora, era aconsejableuna radiografía de columna deperfil para evaluar la existenciade facturas vertebrales.

“Con esta aplicación, al mis-mo tiempo que se realiza la den-

sitometría y se imprimen los re-sultados, obtenemos una ima-gen digitalizada y de alta reso-lución de la columna. Y, comoes un programa computariza-do, también se analiza la altu-ra de cada vértebra y la relaciónentre ellas por si hay compren-sión, acuñamiento o biconca-vidad”, señala Javier Calvo, jefedel servicio de Reumatología. El doctor Calvo, jefe del Servicio de Reumatología.

El General de Alicante forma aresidentes en Cirugía Laparoscópica

VICENT TORMO

El Hospital General Uni-versitario de Alicante acogeesta semana el “Curso Bási-co de Formación en CirugíaEndoscópica”, organizadopor el Servicio de Cirugía Ge-neral y la Asociación Españo-la de Cirujanos. Este curso tie-ne como objetivo formar en lateoría y la práctica de la cirugíaendoscópica a los médicos inter-nos residentes de la especialidadde la provincia de Alicante, surde Valencia e Islas Baleares.

Las jornadas incluyen sesio-nes teóricas donde los alumnosestán siendo testigos de prime-ra mano de aspectos funda-mentales de las bases de la ci-rugía laparoscópica. De estamanera, han recibido forma-ción en la historia y desarrollode la técnica, ventajas de la ten-

dencia a la mínima agresión,diferenciales de la cirugía lapa-roscópica y la anestesia.

“La Asociación Española deCirugía detectó la necesidad deformar en cirugía laparoscó-pica a residentes por el rápidodesarrollo de estas técnicas.Con este proyecto docente na-cional se garantiza que los resi-dentes tengan una formaciónadecuada”, explica el doctorEnríquez, cirujano y coordina-dor del curso.

Momento de la sesión de formación.

Los dispositivos de presión continua positiva(CPAP) utilizados para la apnea permitenmejorar la hipertensión arterial resistenteREDACCIÓN

Un ensayo clínico, co-ordinado por el Dr. Mi-guel Ángel Martínez-García, investigador delInstituto de InvestigaciónSanitaria La Fe (IIS La Fe)y médico del servicio deNeumología del HospitalLa Fe de Valencia, ha de-mostrado que el disposi-tivo CPAP (presión posi-tiva continua de la vía aé-rea) que se utiliza enpacientes con apnea, per-mite reducir las cifras ten-sionales en pacientes con hi-pertensión arterial resistente altratamiento. La apnea es el másfrecuente de los trastornos res-piratorios que se producen du-

rante el sueño, ya que afecta aalrededor del 4 por ciento delos adultos y es también uno delos factores de riesgo más co-munes para padecer hiperten-

sión arterial. La investigación se cen-

tró en los pacientes contensión arterial resisten-te o refractaria, aquellosque no se consiguen con-trolar sus cifras tensiona-les a pesar de que el pa-ciente toma más de tresmedicamentos diferentesdiarios. En este sentido, secalcula que cerca del 70por ciento de pacientescon hipertensión arterialrefractaria tienen apneadel sueño, la mayoría sindiagnosticar. Se trata de

un colectivo con un elevadoriesgo de sufrir problemas car-diovasculares y una elevadatasa de mortalidad y morbili-dad.

El Dr. Miguel Ángel Martínez-García, investigador.

La mitad de los Servicios de Oncología Radioterápicaen España cuentan con una unidad de braquiterapia

REDACCIÓN

La braquitera-pia es el trata-miento con radia-ciones ionizantesque se aplica di-rectamente sobreel tumor u órganoa irradiar. A dife-rencia de la radio-terapia externa,que se administraa distancia, paraesta técnica se uti-lizan aplicadores,agujas o tubosplásticos que permiten suminis-trar la radiación en el lugar exac-to donde interesa, protegiendolos órganos vecinos de riesgo eincidiendo directamente sobre

la parte dañada. Actualmente enEspaña hay más de 50 centrosque cuentan con unidades debraquiterapia de alta tasa, queson prácticamente la mitad de

los centros con ra-dioterapia externa.Se trata de un tipode tratamiento quepreserva el órgano ola función del mis-mo. Suele emplearseen cánceres como elde mama, lengua,labio, ginecológicoso de próstata. Labraquiterapia es unade las herramientasfundamentales en eltratamiento del cán-cer, por eso, laEEOR- que pertene-

ce a la Sociedad Española deOncología Radioterápica(SEOR)- organiza su III Cursode Bases y Aplicaciones Clínicasen Braquiterapia.

Imagen de archivo de un servicio de Radioterapia de la Comunidad Valenciana.

EEll HHoossppiittaall MMaarriinnaa SSaalluudd ddee DDéénniiaa pprreesseennttaallooss rreessuullttaaddooss ddee ssuu EEssccuueellaa ddee PPrróótteessiissNACHO VALLÉS

El Hospital MarinaSalud de Dénia hapresentado los resul-tados de su Escuelade Prótesis, que lle-va ya un año en fun-cionamiento. Por ellahan pasado más de150 pacientes, quehan sido sometidos aintervenciones quirúrgicaspara implantarles prótesis en larodilla o en la cadera. Según elDr. Carlos Trénor, Jefe de laUnidad de Aparato Locomo-tor, “los resultados son cadavez mejores, ya que los pacien-tes no solo se preparan física-mente para la cirugía sino queconocen qué se espera de ellosen cada momento del proce-

so”. La escuela de Prótesis sur-gió como respuesta a la deman-da de información de los pa-cientes. Tanto médicos, comofisioterapeutas y enfermerasconstataron que las cuestionesque planteaban los pacientes serepetían en cada cirugía, por loque decidieron hacer una pues-ta en común y crear un proto-colo conjunto de actuación.

Un instante de la Escuela de Prótesis de Marina Salud.

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36 • Abril de 2014 Salut i Forçaciencia

“Tenemos la suerte de estar en elgrupo de cabeza en investigación

en melanoma a nivel mundial”EEll ddooccttoorr EEdduuaarrddooNNaaggoorree eess jjeeffee CCllíínniiccoo ddeellSSeerrvviicciioo ddee DDeerrmmaattoollooggííaaddee IIVVOO.. LLlleevvaa mmááss ddeeaaññooss iinnvveessttiiggaannddoo ccoonnééxxiittoo ttooddoo lloo qquuee sseerreeffiieerree aa llaa ppiieell,,eessppeecciiaallmmeennttee hhaapp rrooffuunnddiizzaaddoo mmuucchhííssiimmoossoobbrree eell mmeellaannoommaa.. TTaannttooeess aassíí,, qquuee eessttee cciieennttííffiiccooddee IIVVOO,, aayyuuddaaddoo ppoorr eell eellGGeerrmmaann CCaanncceerr RReesseeaarrcchhCCeenntteerr ddee HHeeiiddeellbbeerrgg,, hhaaeellaabboorraaddoo uunn iinntteerreessaanntteeaarrttííccuulloo,, ccuuyyaa ppuubblliiccaacciióónniinntteerrnnaacciioonnaall ccoonnffiirrmmaa llaarreelleevvaanncciiaa ddee llaaccoonncclluussiióónn ssoobbrree eell ddoolloorrqquuee ppuueeddee ggeenneerraarr eell ssoolleenn llaa ppiieell.. SSaalluutt ii FFoorrççaaccoonnvveerrssaa ccoonn uunn mmééddiiccoo,,ccuuyyaa llaabboorr hhaaccee mmáássggrraannddee aaúúnn llaa mmeeddiicciinnaavvaalleenncciiaannaa..

REDACCIÓN

P.- ¿Cuáles son las conclusio-nes más relevantes del artícu-lo publicado recientemente porsu grupo en Nature Commu-nications?

R.- Que las mutaciones en elpromotor de TERT son tan pre-valentes como las mutacionesen BRAF en los melanomasprimarios y que están relacio-nadas con el daño solar acu-mulado.

P.- ¿Es cierto que el estudio hasido posible gracias a su co-laboración, en nombre del IVOy el German Cancer ResearchCenter de Heidelberg (RajivKumar)?

R.- Sí. Hace muchos años queexiste una relación estrecha en-tre nuestros centros hasta elpunto de estar constituidoscomo un grupo de investigaciónconjunto que participa como talen una amplia variedad de estu-dios cooperativos internaciona-les en el ámbito de la biologíamolecular del melanoma.

P.- ¿En qué ha consistido el es-tudio?

R.- Se ha evaluado por pri-mera vez la prevalencia de lasmutaciones en el promotor deTERT en tumores de pacien-tes con melanoma cutáneo pri-

mario y se ha investigado acer-ca de qué características clíni-cas y patológicas están asocia-das a su presencia.

P.- ¿Qué quere decir que lasmutaciones en el promotor deTERT son frecuentes en el me-lanoma? Para que todo elmundo lo entienda, me refie-ro…

R.- Quiere decir que las he-

mos encontrado presentes enun 38% de los melanomas, loque es similar al 35% de lasmutaciones en BRAF que has-ta ahora se consideraban comola mutación más frecuente enmelanoma.

P.- Nuevamente un estudio, eneste caso el suyo, sitúan a IVOy a la medicina valenciana enel mapa europeo…

R.- Pues la verdad es que te-nemos la suerte de estar en elgrupo de cabeza en investiga-ción en melanoma a nivel mun-dial, sobre todo gracias al traba-jo diario de recogida de datos ymuestras que se realiza ennuestro centro, a la labor delLaboratorio de Biología Mole-cular del IVO y a las colabora-ciones estrechas que tenemoscon grupos muy potentes que

cuentan con fondos económi-cos y estructurales de gran en-vergadura, como son el Natio-nal Cancer Institute, el GermanCancer Research Center, De-CODE Genetics, GenoMEL oBioGenoMEL, entre otros.

P.- ¿Han evaluado el impactode dichas mutuaciones?

R.- Todavía no hemos eva-luado su impacto clínico en lasupervivencia de los pacientescon melanoma, dado que paraello hace falta evaluar la pre-sencia de las mutaciones en unnúmero mayor de pacientes. Síque hemos constatado que lasmutaciones se asocian a carac-terísticas tumorales asociadasa una mayor agresividad delmelanoma (más espesor tumo-ral y más frecuencia de ulce-ración).

P.- Ustedes comparan unasmutaciones en 287 melanomas.¿A qué conclusiones llegan?

R.- En primer lugar, a que es-tas mutaciones son más fre-cuentes en los melanomas enlos que la exposición solar tie-ne probablemente un papelmás que relevante (zonas másexpuestas al sol). En segundolugar, a que los melanomas tie-nen características más agre-sivas y, finalmente, a que es-tas mutaciones pueden coexis-tir con otras mutaciones en losgenes más comúnmente en-contradas en los melanomas:BRAF, NRAS y CDKN2A.

P.- ¿Qué tipo de pacientes su-fren más a menudo este tipo demutuaciones? Tengo entendidoque sobre todo mayores de 65años…

R.- Sí, probablemente refle-ja la importancia de la acumu-lación del daño en la piel pro-ducido por el sol, aunque no sepueden descartar otros facto-res, claro.

P.- ¿Es cierto que ya se estándesarrollando fármacos, aun-que sea en fase de expermienta-ción animal que frenan el efec-to de estas mutaciones?

R.- Totalmente, somos cons-cientes de que existen fárma-cos en una fase muy inicial de

EL DOCTOR EDUARDO NAGORE ES JEFE CLÍNICO DEL SERVICIO DE DERMATOLOGÍA DE IVO

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su desarrollo que podrían sereficaces para el tratamiento demelanomas metastásicos quepresentaran estas mutaciones.

P.- ¿Desde cuándo y por qué seha ido especializando en in-vestigaciones de melanoma fa-miliar?

R.- Desde hace unos 15 años.Siempre me ha interesado co-nocer por qué se producen lasenfermedades y, en concreto,me ha interesado mucho el me-lanoma cutáneo. Es un hechoque es una enfermedad muyheterogénea, lo que hace quelas causas que estén produ-ciéndolo sean muy variadas ycon una influencia diferente se-gún cada persona. Todas es-tas características son muy in-teresante desde el punto devista científico. De entre lascausas, las facilidades inheren-tes del sujeto, esto es, la suscep-tibilidad genética, que tiene sumáxima expresión en la pre-sencia de varios casos con me-lanoma en una familia, me pa-rece un tema muy atractivopara conocer dado que poten-cialmente puede ser útil paraprevenir muertes debidas almelanoma.

P.- ¿Sigue teniendo secretospara la ciencia la piel?

R.- Sin ningún tipo de dudas.Está claro que se avanza a pa-sos agigantados y que en lospróximos meses/años vamosa ir descubriendo una grancantidad de información muyútil para conocer, prevenir ytratar los problemas de la piel.Sin embargo, sería muy preten-cioso pensar que estamos al fi-nal del camino. La piel es lo su-ficientemente compleja comopara anticipar que nos quedamucho por recorrer.

P.- ¿En qué momento un me-lanoma es preocupante? ¿Hayuna fase en el que un diganós-tico temprano lo combate deraíz?

R.- Una vez que el melano-ma atraviesa la membrana ba-sal, la primera barrera fisioló-gica con la que se encuentra eltumor, éste es potencialmentepeligroso. Por ello, es impor-tante tratar de detectarlo an-tes de que esto ocurra: cuan-do el melanoma es ‘in situ’. Porotra parte, el riesgo de que elmelanoma pueda diseminarse(dar metástasis y poner en pe-ligro la vida de la persona) au-menta con el espesor del tu-mor, por lo que cuanto antes sedetecte y trate, mejor.

P.- ¿Cuáles son los síntomasque nos deben alarmar al veruna mancha en la piel?

R.- El síntoma más relevan-te para el paciente es la obser-vación de una mancha o lunaren la piel que esté cambiando,que sea diferente a las demásque el propio paciente tenga (elsigno del patito feo) y que, obien aparezca sobre la pielsana, o a partir de un lunar detoda la vida. Quizás es impor-tante destacar que el melano-ma puede presentarse en cual-quier sitio de la piel.

P.- ¿Todavía no se ha concien-ciado suficientemente la po-blación del peligro del sol?Porque llega el verano y siguesiendo la tónica el que muchagente cometa imprudencias.

R.- Pues sí. Al igual que conel uso de cabinas de broncea-do, que son más dañinas que elpropio sol. Creo que hay mu-cha gente que sabe que no esbueno y, al igual que ocurrecon el tabaco, a pesar de ello, si-gue haciendo excesos. Lo tris-

te es ver gente casi a diario enla consulta que ve cómo puedeperder la vida por algo que po-dría haber prevenido.

P.- ¿Por qué se dice que la pieltiene memoria?

R.- Porque una causa impor-tante relacionada con la apa-rición de un melanoma son lasquemaduras solares durante lainfancia y la adolescencia. Porquemadura solar entendemosel enrojecimiento debido a unaexposición solar excesiva y sonespecialmente peligrosas lasque producen ampollas o do-lor en la piel durante más de 24horas. Estas quemaduras pro-ducen mutaciones en el ADNde las células que pueden, poracumulación de nuevas mu-taciones, acabar con un mela-noma años o incluso, décadasdespués.

P.- ¿El cáncer de piel es here-ditario?

R.- Hay algunos genes quefavorecen que se desarrolle unmelanoma. Como los genes setransmiten de padres a hijos,esta predisposición es heredi-taria. De entre estos genes, hayalgunos, principalmente losque están relacionados con lasensibilidad de la piel a losefectos nocivos de la radiaciónultravioleta, que son relativa-mente frecuentes entre la po-blación normal y que aumen-tan sólo un poco la probabili-dad de tener un melanoma.También hay otros que hacenque aumente el número de ca-sos de melanoma en una fami-lia porque favorecen muchomás que se desarrollen los me-lanomas. Hasta la fecha se co-nocen de estos últimos variosgenes, el más importante elCDKN2A, que está presente enun 25% de las familias valen-cianas que tienen al menos doscasos de melanoma (estudiadoen más de 100 familias). Más

recientemente, se han identi-ficado otros genes entre los quemerece la pena destacar elPOT1, que hemos publicadoen Nature Genetics hace unosdías pero que está presente enotros países pero no en nuestromedio.

P.- Finalmente, como expertode IVO, ¿qué recomienda allector de cara al cuidado de lapiel?

R.- Daría dos recomendacio-nes: la primera, que se sigan losconsejos para hacer un usoadecuado del sol y la segun-da, para mí ineludible, que seadquiera el hábito de revisarsetoda la superficie cutánea (in-cluido el cuero cabelludo, áreagenital, plantas de los pies, etc)una vez al mes. Que se conoz-ca uno la piel y que ante cual-quier lesión nueva o que cam-bie, diferente, acuda para quesea evaluada por el médicoque le corresponda.

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Exitosa primera artroscopia de la articulacióntemporomandibular del Hospital del Vinalopó

REDACCIÓN

El Servicio de Cirugía Ma-xilofacial del Hospital del Vi-nalopó ha realizado con éxi-to la primera artroscopia dela articulación temporoman-dibular a un paciente condisminución de la aperturaoral por un apretamientodentario, a consecuencia delestrés y la tensión.

La intervención se lleva acabo mediante cánulas de2,3 milímetros, dado queesta articulación es muy pe-queña y mide sólo 2 centíme-tros cúbicos. Mientras la téc-nica tradicional (cirugíaabierta) no logra una restitu-ción anatómica, este procedi-miento permite la introduc-ción de distintas sustancias concorticoides o ácido hialurónico

de una manera controlada através del artroscopio, lo que

supone un mejor resultado es-tético para el paciente.

La Dra. Laura García Mon-león, jefa de Servicio de Ciru-gía Maxilofacial, ha destacadolos beneficios de este tipo de ci-rugía mínimamente invasiva.“Gracias a esta técnica, el pa-ciente recupera la funciónmasticadora en una media detres meses y disminuye el do-lor de forma rápida”.

Para esta intervención, elequipo de cirugía maxilofa-cial del Hospital del Vinalo-pó ha contado con el apo-yo del Dr. Casares, ciruja-no especialista en eltratamiento de los desórde-nes de la articulación tem-poromandibular, del Hospi-tal General UniversitarioGregorio Marañón de Ma-drid.El Hospital del Vinalopó dis-

pone de una Unidad Especiali-

zada en el diagnóstico y trata-miento de la Articulación Tem-poromandibular (ATM), con elobjetivo de ofrecer un control in-dividualizado de cada paciente.

El Servicio de Cirugía Maxi-lofacial, está formado por laDra. Laura García Monléon,Jefa de Servicio, y el Dr. Ale-jandro Thomas Santamaría. LaUnidad cuenta con excelen-tes instalaciones y tecnologíade última generación, a dispo-sición de los profesionales y enbeneficio del paciente.

Con la incorporación de estatécnica a la cartera de serviciosdel Hospital del Vinalopó, elcentro mejora su oferta asis-tencial, gracias a la iniciativade profesionales altamentecualificados y comprometidospor mejorar la calidad de laatención sanitaria prestada.

La Dra. Laura García Monleón, Jefa de Servicio de Cirugía Maxilofacial, junto al Dr. Casares,.

El Hospital de Torrevieja acoge a másde una veintena de futuros residentes

REDACCIÓN

La Comisión de Docenciadel Departamento de Salud deTorrevieja ha celebrado unaJornada de Puertas Abiertasdirigida a los futuros residen-tes que, próximamente, debe-rán elegir el centro de docen-cia de postgrado en el que cur-sarán su residencia.

Más de una veintena de espe-cialistas han participado en estajornada que ha tenido como ob-jetivo principal dar a conocerlas características del Departa-mento de Salud, sus instalacio-nes, las especialidades existen-tes y la oferta docente.

Se trata de la primera jorna-da de estas características cele-

brada en el Hospital de Torre-vieja en la que los propios re-sidentes del centro han expli-cado a los asistentes cómo es eldía a día en el centro torreve-jense, así como las oportunida-des docentes que el Departa-mento les brinda. A continua-ción, los asistentes hanrealizado una visita guidadade las diferentes unidades do-centes, instalaciones y dota-ción general de cada servicio.Las especialidades ofertadaseste año son medicina intensi-va, obstetricia y ginecología,matrona, medicina familiar ycomunitaria, cirugía ortopédi-ca y traumatología, oftalmolo-gía y medicina interna.

El Hospital de Torrevieja,

que está acreditado por el Mi-nisterio de Sanidad ServiciosSociales e Igualdad desde fe-brero de 2008, cuenta con uncompleto programa elaboradoad hoc siguiendo pautas de lasComisiones Nacionales de lasdistintas especialidades. Tam-bién recibirán un programatransversal que añadirá a suformación un conocimientoglobal hospitalario, asistiendoy preparando sesiones clíni-cas multidisciplinares, cono-ciendo a fondo las prestacionesde la historia clínica del Depar-tamento de Salud de Torrevie-ja, participando en ensayos, in-vestigaciones y congresos, yobteniendo conocimientos yexperiencias que les permitirán

enriquecer su formación en unclima laboral innovador en elque prima la calidad asistencialy el trato cercano al paciente.

El objetivo de este periodode formación es doble. Por unlado, se trata de dotar al resi-dente de una elevada forma-ción clínica y quirúrgica y, porel otro, se procura facilitar almáximo la formación como in-vestigador. Además, los res-ponsables del Hospital de To-rrevieja consideran como unaspecto importante para la for-mación la posibilidad de reali-zar rotaciones en otros centrosnacionales y extranjeros, queno sólo permitan completar laformación, sino que tambiénsirvan para adquirir nuevas

perspectivas en campos dealta especialización.

El Departamento tiene espe-cial interés por la formacióncontinuada de los profesiona-les. Durante el pasado año seformaron más de 1.200 profe-sionales en el Departamentode Salud de Torrevieja, reali-zándose 348 actividades for-mativas y alrededor de 22.000horas lectivas de formación.La capacitación benefició, en-tre otros, a 21 Médicos Inter-nos Residentes en las especia-lidades de Medicina Interna,Radiodiagnóstico, Oftalmolo-gía, Cirugía Ortopédica yTraumatología, Medicina Fa-miliar y Comunitaria y Matro-na y Ginecología y Obstetricia.

Dos momentos de las jornadas de puertas abiertas, organizadas en el Departamento de Torrevieja.

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La UCI del Hospital de La Ribera obtiene lacertificación de calidad ISO 9001 otorgada por AENOR

REDACCIÓN

La Unidad de Cuidados In-tensivos (UCI) del HospitalUniversitario de La Ribera haobtenido el certificado de cali-dad ISO 9001 al superar la au-ditoría realizada por AENOR-Asociación Española de Nor-malización y Certificación-.Esta nueva certificación supo-ne que una entidad externa in-ternacional certifica los proce-sos de atención al pacientedesde su llegada a la UCI has-ta su alta de la Unidad confor-me a un estándar de calidady que el servicio se marca unosindicadores de control y mejo-ra continua, entre otros aspec-tos.

El director de AENOR en laComunitat Valenciana, Salva-dor Ibañez, ha entregado estamañana la nueva certifica-ción al Jefe de Servicio de laUCI, José Gregori, en el trans-curso de la V Jornada “Inicia-tivas de Calidad y Seguri-dad” que se celebrado hoy enel Hospital.

Esta nueva acreditación sesuma a otras 14 que acaba derenovar el Departamento deSalud de La Ribera, que yacuenta con 15 servicios y pro-cesos certificados, además delas certificaciones en gestiónambiental, gestión energéticay la certificación en seguridady salud de los trabajadores.Los responsables de todos es-

tos servicios también han reco-gido sus certificados en eltranscurso de la jornada.

Protocolo de calidad yseguridad

El certificado obtenido porla UCI del Hospital La Ribe-ra supone reconocer que esteservicio ha protocolizado ycumple con los procesos deatención al paciente desde sullegada, estancia y alta segúnlos requisitos de la norma ISO

9001. Asimismo, acredita quese utilizan herramientas decontrol y seguimiento de ca-lidad percibida como las en-cuestas de satisfacción.

En la auditoría que ha per-mitido a la UCI del Hospitalde La Ribera obtener la certifi-cación de calidad, AENORtambién ha valorado positiva-mente la formación de los pro-fesionales que trabajan en laUnidad, el estado de las ins-talaciones e infraestructuras,así como la existencia de gru-

pos de mejora y seguridad enproyectos como neumoníaZero y Bacteriemia Zero, quevelan por la seguridad clínica.También que se tiene proto-colizada la Consulta de marca-pasos de la Unidad.

Renovación de certificados

Junto al certificado obtenidopor la Unidad de Cuidados In-tensivos del Hospital de Al-zira, el Departamento de Sa-lud de La Ribera ha renova-

do la certificación de calidadde otros 14 servicios y áreas:Área de Diagnóstico Biológico(ADB), Admisión y Gestión dePacientes, Urgencias, Consul-tas Externas, Hospitalización,Hemodinámica, Radiofísicay Protección Radiológica, Blo-que Quirúrgico, servicios deUrgencias de los centros de sa-lud de Cullera y Sueca, y pro-ceso de Atención a la MujerEmbarazada del Hospital y delos centros de Carlet, Alginet yAlberic.

Equipo que forma parte de la UCI del Hospital.

Primer Convenio Colectivo de Marina SaludREDACCIÓN

El texto, que ha sido suscritopor los representantes sindica-les de CEMSATSE, CCOO,CSIF, STSINS IV, UGT y USAE,estará vigente hasta finales de2015 y servirá como nuevomarco de relación laboral paratodos los empleados del De-partamento de Salud de Dénia.

El Director Gerente de MarinaSalud, Ángel Giménez, ha mos-trado su satisfacción por el res-paldo mayoritario del documen-to ya que “aporta seguridad y es-tabilidad laboral en un momentode gran incertidumbre económi-ca”. Con el nuevo convenio laempresa se compromete a man-tener un 85% de plantilla concontrato indefinido.

Entre las mejoras que recogeel I Convenio está la ayuda-guardería de 50 euros men-

suales. Además, en el ámbitode la igualdad y la conciliaciónde la vida familiar y laboral, elpermiso de paternidad pasa

de 8 a 21 días y el de lactan-cia de 10 a 21. A partir de aho-ra todos los empleados de Ma-rina Salud, tanto hombres

como mujeres, tendrán dere-cho a asistir a los exámenesprenatales y técnicas de prepa-ración al parto, dada la impor-

tancia de los mismos.El acuerdo también contem-

pla una subida salarial del 2%para 2015 y establece las basespara que este mismo año seconstituya la Comisión de Regu-lación de la Carrera Profesional.

El Director de Recursos Hu-manos, Carlos Hermoso, se hamostrado muy satisfecho conel acuerdo alcanzado, “ya quees una clara muestra de la ex-celente voluntad y compromi-so de los representantes de lostrabajadores, que ha permitidoalcanzar un acuerdo satisfacto-rio para todos los empleadosdel Departamento de Salud.”

Marina Salud, con unaplantilla de 1.200 trabajadores,es la empresa de la MarinaAlta que mayor número deprofesionales emplea en la co-marca; de ellos, más del 90%tiene contrato indefinido.

Imagen de archivo de profesionales de Marina Salud.

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