PREXOR Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido

PROTOCOLO SOBRE NORMAS MÍNIMAS PARA EL

DESARROLLO DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA

PÉRDIDA AUDITIVA POR EXPOSICIÓN A RUIDO EN LOS

LUGARES DE TRABAJO.

El PREXOR constituye la Norma Técnica N° 125, aprobada por el Decreto

numero 1.029 exento, vigente a partir del 26 de noviembre de 2011.

Actualizado por el Decreto N°1.052 del 14 de octubre de 2013.

Porque es tan importante

La Hipoacusia es la principal causa de indemnizaciones y pensiones, con un 80 % de las incapacidades permanentes.

Magnitud Del Problema

• Población objetivo: Este protocolo se aplica a todos los trabajadores y trabajadoras

expuestos ocupacionalmente a ruido, quienes debido a la actividad que desempeñan,

pueden desarrollar una Hipoacusia Sensorioneural Laboral (HSNL) por dicha exposición.

• Responsabilidades: La aplicación del presente protocolo es de carácter obligatorio para

los administradores del seguro de la Ley Nº 16.744, para las empresas y trabajadores

donde exista exposición ocupacional a ruido.

PREXOR Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido

PREXOR Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido

Disposiciones Legales Empleadores

LEY SOBRE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES. LEY 16744.

REGLAMENTO SOBRE CONDICIONES SANITARIAS Y AMBIENTALES BASICAS DE LOS LUGARES DE TRABAJO. DS 594/99 Y N°201/2001.

REGLAMENTO SOBRE PREVENCION DE RIESGOS. DS 40.

REGLAMENTO DE CONSTITUCION Y FUNCIONAMENTO DE LOS C.P.H.S. DS 54.

Responsabilidades

LA APLICACIÓN ES DE CARACTER OBLIGATORIO PARA:

• Administradoras de la ley 16744.

• Empresas y trabajadores donde exista exposición ocupacional a ruido.

ENTES FISCALIZADORES:

• Autoridad Sanitaria Regional (ASR)

• Inspecciones del Trabajo

Difusión Del Protocolo

• Organismos administradores de la ley 16.744

Expertos en prevención de riesgos, higienistas ocupacionales, médicos, enfermeras y personal de medicina del trabajo.

• Las empresas con trabajadores expuestos

Empleador, expertos en prevención de riesgos, comités paritarios, dirigentes sindicales, trabajadores.

Esta difusión deberá quedar acreditada a través de un acta suscrita por el administrador de la ley nº 16.744 o empresa, según corresponda, y todas las personas que tomaron conocimiento del protocolo, la que deberá ser remitida a la autoridad sanitaria regional y a la inspección del trabajo correspondiente.

PREXOR Protocolo de Exposición Ocupacional a Ruido

Vigilancia Por Parte De Mutual

EL PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA ADMINISTRADORA , DEBERÁ ESTAR A CARGO DE UN EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

Salud Ocupacional Prevención de Riesgos Higiene Ocupacional (Capacitación)

ACCIONES A DESARROLLAR POR EL EQUIPO:

“Definir” frecuencia de las audiometrías.

Analizar los métodos utilizados para la evaluación.

Monitoreo de actividades de prevención incorporadas y las medidas de

control de ruido adecuadas para el ambiente de trabajo en particular.

Determinación del universo de trabajadores expuestos.

Vigilancia Por Parte De Mutual

Empleador: Sistema De Gestión

• Los empleadores deberán contar con un sistema de gestión para los trabajadores expuestos ocupacionalmente a ruido.

• Para ello contarán con el apoyo del equipo multidisciplinario de Mutual.

EMPLEADOR

1. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE:

Gerencia, Supervisión y/o Mando Medio, Operaciones, Contratistas y Empresas

Colaboradoras.

2. VIGILANCIA AMBIENTAL (reconocimiento del riesgo)

Estudio Previo

Diseñar mapa de riesgo cualitativo (GES, Ciclos, Actividades, Tareas) y mapa cuantitativo

(aporte de Mutual).

Principales fuentes, ubicación, estado.

Características generales del recinto.

Sistema De Gestión

3. IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS DE CONTROL:

Ingenieriles, Administrativas y EPA

4. TRABAJADORES EN EL PROGRAMA DE VIGILANCIA, indicando:

Tarea y puesto (GES)

Dosis de Ruido

Evaluaciones Auditivas y periodicidad: Audiometría de base, de seguimiento de confirmación y

de egreso, según corresponda.

EMPLEADOR

5. CAPACITACIÓN ANUAL que debe contener a lo menos:

Aspectos normativos.

Generalidades de agente ruido.

Medidas de control y su eficacia (Ing. - Adm. – EPA)

Protección Personal.

Efectos del ruido en la salud.

6. REVISÓN DEL PROGRAMA AL MENOS UNA VEZ AL AÑO.

EMPLEADOR

MUTUAL Vigilancia Ambiental

EVALUACIONES AMBIENTALES

Deben ser efectuadas por personal técnicamente capacitado.

Deben ser realizadas de acuerdo a lo establecido por el ISP (Instructivo de Aplicación del DS

594)

EMPLEADOR Programa de Gestión y Vigilancia Ambiental

DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA PREVENTIVO.

La implementación del programa de vigilancia ambiental se realizara de

acuerdo a la “Guía preventiva para los trabajadores expuestos a ruido” del I.S.P.

La Identificación del Riesgo, es de responsabilidad del empleador quien

contará con la asesoría de Mutual, es la base de acción de los programas de

vigilancia. Para tal efecto, Mutual dispone de una planilla denominada:

MATRIZ DE RIESGO RUIDO

EMPLEADOR - MUTUAL

DESCRIPCION DE LAS ETAPAS DEL PROGRAMA

El Estudio Previo, contiene la siguiente información, obligatoria, de acuerdo a lo requerido por PREXOR:

Clasificación por Grupo de Exposición similar GES.

Identificación de trabajadores Ciclos de trabajo y Tareas desarrolladas por cada

GES.

Tiempos de exposición, diario-semanal.

Fuentes de ruido relevantes.

Medidas de control implementadas.

EMPLEADOR - MUTUAL

Esta información se completará posteriormente con:

Niveles de ruido por cada GES:

Medidas de control aplicables

Modificaciones realizadas

Registro de los puntos señalados

EMPLEADOR - MUTUAL

Expuestos con riesgo de daño auditivo (RDA) corresponden a quienes se exponen por sobre el CRITERIO DE ACCIÓN (CA):

CA = DOSIS DE ACCIÓN = 50% de dosis máxima permisible.

CA = NIVEL DE ACCIÓN = 82 dB(A) para 8 hrs. de exposición diaria.

CA = NIVEL DE ACCIÓN = 135 dB(C) Peak (Ruido impulsivo).

Implementación inmediata de medidas de control técnicas y/o administrativas.

Ingreso del trabajador al programa de vigilancia de la salud auditiva.

Evaluación de riesgo

MUTUAL - EMPLEADOR Vigilancia Ambiental

EFECTUADA LA EVALUACVIÓN INICIAL (NORMALIZADA)

CA: Criterio de Acción: Alerta gatillada al obtenerse una exposición igual al 50% del LPP, que da

lugar a implementación de medidas técnicas y/o administrativas y el ingreso a programa de salud

auditiva.

EMPLEADOR Gestión De Riesgos

*PLAZO PARA QUE LA MEDIDA HAYA SIDO APROBADA POR MUTUAL

Empleador y Mutual: Verificación De Cumplimiento

LA EMPRESA DEBE COMUNICARLO A MUTUAL, PARA QUE SE VERIFIQUE Y ACTUALICE EL NIVEL DE EXPOSICIÓN DE LOS G.E.S.

FAVORECIDOS POR LA MEDIDA

ANTES DEL PLAZO RESPECTIVO Y CUMPLIDA LA IMPLEMENTACÓN DE LAS

MEDIDAS DE CONTROL RECOMENDADAS,

VENCIDO EL PLAZO, MUTUAL DEBERÁ EFECTUAR UN SEGUIMIENTO DE VERIFICACIÓN, Y DE NO HABERSE IMPLEMENTADO LA MEDIDA O

SI NO SE CUMPLE EL OBJETIVO, DEBERÁ INFORMAR A LA AUTORIDAD SANITARIA

Empleador y Trabajadores: Responsabilidades

Será responsabilidad del empleador la implementación eficaz y oportuna de las medidas recomendadas por Mutual.

Empleador y Trabajadores: Responsabilidades

Será responsabilidad de los trabajadores cumplir con los procedimientos, indicaciones y requerimientos establecidos (por Mutual y/o empleador) para reducir la exposición bajo el Criterio de Acción. También de asistir y colaborar en la realización de las evaluaciones médicas efectuadas por Mutual

OBJETIVÓ Entregar recomendaciones mínimas para detectar y prevenir

y/o controlar el avance de la H.S.N.L

VIGILANCIA DE LA SALUD

Programa de vigilancia de salud

CONTENIDOS:

Evaluación Auditiva

Ficha Epidemiológica

Evaluación Médica

Historia Ocupacional

Ingreso de trabajadores a programa de vigilancia de salud

Será responsabilidad del empleador

informar a la administradora, la existencia

de trabajadores expuestos a niveles de

ruido, iguales o superiores a los criterios de

acción, dentro de los primeros 30 días de

iniciada la exposición ocupacional a ruido.

Todo trabajador enviado a evaluación de

salud, debe estar asociado a un Grupo de

Exposición Similar Mutual debe efectuar la

audiometría correspondiente antes de 60

días de haber recibido la comunicación.

Programa de vigilancia de salud

1. Audiometría Base (en cámara o terreno. Antes de 60 días de

iniciada exposición con riesgo).

2. Audiometría de Seguimiento. (en cámara o terreno. Se debe

comparar con Audiometría Base)

3. Audiometría de Confirmación (en cámara. Antes de 30 días de

Audiometría de Seguimiento))

4. Audiometría de Egreso (Al desvincularse o porque cambian de

puesto de trabajo)

Se establecen las siguientes audiometrías y procedimiento para cada una de ellas.

Vigilancia De Salud Resultados

MDT mediante Certificado debe comunicar:

Resultado de Evaluación

Resultados globales por GES

Recomendaciones específicas si corresponde

Vigilancia De Salud Resultados

Los resultados de las evaluaciones audiométricas se entregarán

clasificadas por Grupos de Exposición Similar (GES), detalle que debe

ser coherente con la información levantada por la empresa (Estudio

Previo) y validada por el experto asesor de Mutual.

Frecuencia de seguimiento

La frecuencia del seguimiento audiométrico se basa en el nivel de exposición

y el grado de pérdida auditiva HSNL

La frecuencia se debe incrementar dependiendo de otros factores

Procedimiento Post Determinación De Hipoacusia Laboral (Ig> 15%)

• Se deben re-evaluar las medidas de control aplicadas.

• Se debe intervenir el puesto respectivo con medidas

ingenieriles, administrativas o de EPA.

• El trabajador debe ubicarse en un puesto sin exposición

con riesgo (sobre CA)

En Resumen

EL PREXOR entrega una pauta para la realización de la vigilancia ambiental y

médica, ligado a un sistema de gestión que administre el cumplimiento de

las medidas de control que reduzcan la exposición ocupacional a ruido por

debajo de un Criterio de Acción.

El éxito de este Protocolo depende de cada empresa, sus trabajadores y el

trabajo coordinado con su Organismo Administrador, de modo que cada

uno asuma su papel y cumpla con las responsabilidades que le competen.

Nuestro Objetivo es Reducir los Expuestos a Ruido

En Resumen

Alfredo Dättwyler Ll.

Ingeniero Civil Acústico (UACh)

Certificación Internacional en Ruido – Medición y sus Efectos (BOHS)

E-mail: adattwyler@mutual.cl