Ing. Prevencin de riesgoMedicina del trabajo

PROTOCOLO DE EXPOSICIN OCUPACIONAL A RUIDO (PREXOR)

Profesor: Denes Gyrgy Integrantes: Luis Moyano Nicols muoz

Fecha: 13/11/2014ndice.

Introduccin..Qu es el PREXOR?............................................................................................................Cul es su alcance?.............................................................................................................Cuando entro en vigencia?................................................................................................Por qu se justifica su creacin y aplicacin en nuestro pas?..........................................Quines deben conocer el PREXOR?...................................................................................Cmo se difunde el PREXOR en la empresa?.....................................................................Quines son los responsables de su gestin?......................................................................Qu programas debe contener el Plan de Gestin de Riesgo por Exposicin Ocupacional a Ruido (PGREXOR) y como lo acredita a la Autoridad Sanitaria Regional (ASR)?.....................................................................................................................................Descripcin de Programas..Resumen de la las Etapas de Implementacin del PREXOR.Fiscalizacin (con qu debe contar la empresa segn ASR?) ..Conclusin.Anexos (fotos, instructivos, planilla)Bibliografa..

Introduccin.

En el presente informe hablaremos del protocolo de exposicin ocupacional a ruido mejor conocido como PREXOR en el cual detallaremos que es este protocolo, cul es su alcance, cuando entro en vigencia, por qu se justifica y se aplica en nuestro pas, quienes lo deben conocer y como difundir dentro de las empresas, hablaremos tambin de los responsables de su gestin y que programas debe contener el plan de gestin PREXOR, describiremos detalladamente los programas y para finalizar hablaremos de su fiscalizacin.

Desarrollo

Qu es el PREXOR?El PREXOR es el Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido y se aplica a todos los trabajadores expuestos laboralmente a ruido y tiene como fin el proteger a todos aquellos que estn en riesgo de adquirirHipoacusia Sensorio neurala causa de las actividades que desarrollen en su jornada de trabajo.Este protocolo plantea la elaboracin de programas de vigilancia (salud y ambiental) destinados a prevenir el efecto del dao auditivo, incluyendo el monitoreo ambiental del lugar de trabajo y el monitoreo de la salud auditiva.

Cul es su alcance?Entregar las directrices tanto para la elaboracin, aplicacin y control de los programas de vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos al agente ruido, como tambin de lo concerniente a los ambientes de trabajo desarrollados por los administradores de la Ley 16.744, en todos los rubros en que haya presencia de este agente, con la finalidad de aumentar la poblacin bajo control y mejorar la eficiencia y oportunidad de las medidas de control en los lugares de trabajo, evitando de esta forma el deterioro de la salud de los trabajadores, como asimismo, disponer de los procedimientos que permitan detectar precozmente a los trabajadores con problemas en su audicin debido a la exposicin ocupacional a ruido, disminuyendo as la incidencia y prevalencia de esta enfermedad.

Cuando entro en vigencia?El Protocolo de Exposicin Ocupacional a Ruido entra en vigencia el 26 de noviembre del 2011 mediante el decreto 1029 Por qu se justifica su creacin y aplicacin en nuestro pas? De 1033 casos de enfermos profesionales dictaminados por la COMPIN RM (2005 2009) el 66,6% corresponde a hipoacusia neurosensorial producida por ruido.

De todos los agentes a los que estn expuestos los trabajadores, el ruido es el que posee la mayor cobertura por vigilancia mdica en la Mutualidades.

La Hipoacusia causada por ruido es la principal causa de indemnizaciones y pensiones, con un 80 % de las incapacidades permanentes (2005 2009)

Quines deben conocer el PREXOR?Aquellos que deben conocer el PREXOR son: Empresas Trabajadores Mutualidades Profesionales (prevencin salud) Instituciones publicas

Cmo se difunde el PREXOR en la empresa?El PREXOR debe ser difundido y conocido al interior de las empresas, en los distintos niveles jerrquicos, tales como:

Empleadores. Trabajadores en general. Expertos en Prevencin de Riesgos. Miembros del comit paritario de las empresas. Dirigentes Sindicales.

La difusin del PREXOR debe quedar acreditada mediante un acta, que indique su realizacin e incluya a todas las personas que tomaron conocimiento del PREXOR, la cual debe ser remitida a la Autoridad Sanitaria Regional y a la Inspeccin del Trabajo correspondiente.

Quines son los responsables de su gestin?La aplicacin del PREXOR es de responsabilidad de los administradores de la Ley 16744 (Mutualidades), las empresas y trabajadores donde exista exposicin ocupacional a ruido.

La fiscalizacin del cumplimiento del PREXOR es de responsabilidad de laAutoridad Sanitaria Regional (ASR) y de la Inspeccin del Trabajo, segn sus respectivas competencias.

Qu programas debe contener el Plan de Gestin de Riesgo por Exposicin Ocupacional a Ruido (PGREXOR) y como lo acredita a la Autoridad Sanitaria Regional (ASR)?

Las empresas deben elaborar e implementar un Plan de Gestin del Riesgo por Exposicin Ocupacional a Ruido, que incluya los siguientes programas:

Descripcin de Programas:

I. Programa Vigilancia Ambiental: Objetivo general, legislacin e instructivos tcnicos, evaluacin de exposicin ocupacional a ruido, criterios de evaluacin, medidas de control y plazos de implementacin.

Objetivo:

Evaluar las condiciones de exposicin ocupacional a ruido a la que estn expuestos los trabajadores en sus lugares de trabajo, con el propsito de adoptar medidas de control de ruido oportunas y eficaces para prevenir la Hipoacusia.

Vigilancia Ambiental

Identificacin del Riesgo Evaluacin Diagnstico o Estudio Previo Evaluacin Cuantitativa. Medidas de Control

Legislacin e instructivos tcnicos

Evaluacin de exposicin ocupacional a ruido

La evaluacin de exposicin ocupacional a ruido se debe realizar aplicando el Instructivo de Aplicacin del DS N594 - Ruido.

Adems, se debe identificar y caracterizar la emisin sonora de las fuentes que contribuyen a la exposicin a ruido de los trabajadores, con el objeto de determinar y proponer medidas de control orientadas a la reduccin a dicha exposicin en los lugares de trabajo.

Las mediciones se deben efectuar en las condiciones de exposicin ms desfavorables.

Criterios de evaluacin

PREXOR incorpora el concepto de Criterio de Accin, que corresponde a un valor preventivo, que si es excedido, la empresa deber implementar medidas de control de ruido inmediatas, destinadas a disminuir la exposicin ocupacional a ruido de los trabajadores, como tambin para gestionar el Programa de Vigilancia de la Salud, respectivo.

El Criterio de Accin, contempla los siguientes indicadores:

a. Dosis de Accin igual 0,5 50%: Este valor corresponde a la mitad de la dosis de ruido mxima (DMP=1) establecida en el DS N594/1999.

b. Nivel de Accin igual a 82 dB(A): Este valor es equivalente a una Dosis de Ruido de 0,5 50%, para un tiempo efectivo de exposicin diario de 8 horas.

Nivel de Accin para Ruido Impulsivo: 135 dB(C)peak.

Medidas de control y plazos de implementacin.

Carcter Tcnico: eliminacin, sustitucin y controles de ingeniera. Carcter Administrativo: reduccin de la exposicin parcial. Modificacin mtodos de trabajo, disminucin del tiempo de exposicin, etc. Elementos de Proteccin Auditiva: se aplica cuando no sea factible la implementacin de las medidas anteriores, o en el perodo que dure la implementacin de medidas de control o cuando existan condiciones residuales.

II. Programa Vigilancia de la Salud: Objetivo general, etapas del programa, cobertura y alcance, periodicidad de audiometras

Objetivo GeneralEntregar las recomendaciones mnimas para detectar y prevenir el inicioy/o avance de la Hipoacusia Sensorio Neural Laboral (HSNL) en trabajadores con exposicin ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores al Criterio de Accin.

Etapas del Programa1. Evaluacin de la Salud Auditiva. Evaluacin Auditiva que cumpla requisitos de calidad establecidos por PREXOR. Aplicacin de un Consentimiento Informado al trabajador. Ficha Epidemiolgica. Evaluacin Mdica. Historia Ocupacional. Entrega de resultados a los trabajadores y a las empresas.

2. Rehabilitacin Auditiva.Tiene por objetivo reducir la discapacidad en trabajadores con dao auditivo.

3. Reeducacin Profesional.Para reorientar aptitudes cuando los trabajadores no pueden reintegrarse a su actividad laboral previa.

Cobertura y alcance

1. Se debe incluir a todos los trabajadores que estn expuestos a niveles sobre los criterios de accin.

2. El trabajador deber permanecer en vigilancia auditiva el perodo que dure su exposicin al ruido en su lugar de trabajo.

3. Define los tipos de audiometras (base, seguimiento, confirmacin y egreso y para programa de conservacin auditiva). Sobre IG 15% pasa a Evaluacin Mdico Legal para determinacin de Indemnizacin o Pensin

Periocidad de audiometras

III. Programa de Proteccin Auditiva: Directrices para su aplicacin, registro y control.

Directrices para su aplicacin 1. Justificacin tcnica de la Proteccin Auditiva en relacin con Gua de Seleccin y Control de Protectores Auditivos del ISP Chile.

2. Programa de inspeccin peridica sobre el uso correcto y permanente de los EPA, identificando las causas que afecten el uso correcto o que alteren su rendimiento y las acciones correctivas que se apliquen.

3. Implementacin de sistemas de supervisin en terreno del estado estructural de los protectores auditivos y la compatibilidad con otros elementos de proteccin personal.

4. Capacitar a los trabajadores en el uso correcto de los PA, mediante entrenamiento demostrable, como tambin, respecto a su limpieza, conservacin y recambio oportuno.

5. Demostrar el cumplimiento del programa mediante registros de la aplicacin de cada una de las etapas que lo conforman, incluyendo hallazgos de incumplimiento como de su correccin.

IV. Programa de Capacitacin: Directrices para su aplicacin, registro y control.1. Difundir el Plan de Gestin del Riesgo por Exposicin a Ruido, objetivos y alcance e informar a los trabajadores sobre el riesgo y como mitigarlo.

2. Definir el campo de aplicacin del programa: gerente, trabajadores expuestos, comit paritario, jefes de planta, expertos en prevencin de riegos, etc.

3. Definir contenido y alcance de la capacitacin segn exigencias del PREXOR, por ejemplo: ruido y sus efectos dainos sobre la salud, cultura al autocuidado, entrenamiento sobre el uso, mantencin, cuidado, preservacin y limpieza de los elementos de proteccin auditiva, como tambin, sobre las medidas tcnicas y administrativas que se implementen.

4. Elaborar cronograma de capacitacin, especificando temas, fechas, duracin, a quien va dirigido, y responsable de ejecutar la capacitacin.

5. Demostrar el cumplimiento del programa mediante registros de la aplicacin de cada una de las etapas que lo conforman, incluyendo hallazgos de incumplimiento como de las correcciones aplicadas.Directrices para su aplicacin Resumen de la las Etapas de Implementacin del PREXOR.Identificacin: Empresa levanta informacin de puestos de trabajo potencialmente expuestos a ruido para sistema de gestin de ruido ocupacional y Experto ACHS ejecuta estudio previo de evaluacin (Evaluacin Diagnstico).

Evaluacin: ACHS programa y ejecuta evaluacin cuantitativa. Se emite Informe Tcnico con resultados de evaluacin segn Criterios de Accin y Periodicidad, evaluacin de la efectividad a de la proteccin auditiva en uso y propone Recomendaciones de control de ingeniera bsica u otras, consensuadas con empresa.

Control: - Ingreso trabajadores con exposicin sobre los criterios de accin a programa de vigilancia mdica.- Contraparte tcnica en proyectos de control a nivel de ingeniera de detalles.- Capacitacin formato presencial y/o virtual.

Seguimiento: - Evaluacin Audio mtrica de trabajadores expuestos.- Control de Cumplimiento de medidas de Control- Reevaluacin segn periodos establecidos.

Fiscalizacin (con qu debe contar la empresa segn ASR?) - Plan de gestin: Las empresas deben elaborar e implementar un Plan de Gestin del Riesgo por exposicin Ocupacional a Ruido.

- Vigilancia Ambiental: Identificacin del Riesgo Evaluacin Diagnstico o Estudio Previo Evaluacin Cuantitativa. Medidas de Control.

Conclusin.

Anexos.

Bibliografa.http://www.sigweb.cl/sitio/wp-content/uploads/2013/04/Protocolo-de-Exposici%C3%B3n-Ocupacional-a-Ruido-PREXOR-Presentaci%C3%B3n-ACHS.pdfhttp://www.ispch.cl/noticia/17087http://www.ist.cl/wp-content/uploads/2014/03/Exenta-1052-Prot-Prog-Vig-Perdida-Auditiva.pdf

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