29 de octubre
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Un ac-
cidente cerebrovascular o derrame ce-
rebral ocurre cuando se interrumpe el
flujo de sangre al cerebro (accidente
cerebrovascular isquémico) o cuando se
rompe un vaso sanguíneo (accidente
cerebrovascular hemorrágico). La ma-
yoría de los accidentes cerebrovascula-
res son del tipo isquémico. Las células
del cerebro comienzan a morir al faltar-
les oxígeno. A consecuencia de ello,
puede sobrevenir la muerte o una dis-
capacidad permanente.
Con un tratamiento oportuno, se puede disminuir
el riesgo de muerte y discapacidad por un acci-
dente cerebrovascular. Es muy importante cono-
cer los síntomas de un accidente cerebrovascular
y actuar a tiempo.
La disminución de 3 gr. de la ingesta diaria de sal de la población ARGENTINA, evitaría en
nuestro país cerca de 6.000 muertes por en-
fermedad cardiovascular y ataques cere-
brales, y aproximadamente 60.000 eventos cada año.
Para prevenir un ACV el médico puede trabajar
sobre los distintos factores de riesgo. Estos son:
Tabaquismo *Hipertensión arterial
Dislipemia *Falta de ejercicio físico
Stress *Obesidad *Diabetes
Para disminuirlos se realizan programas inte-
grales de prevención, en donde se llevan a ca-
bo controles periódicos, se analiza la gluce-
mia y el colesterol, se fomenta el ejercicio, se
modifican hábitos alimenticios y se imple-
mentan acciones para dejar de fumar.
Por su parte, existen determinadas etiologías de
ACV hemorrágico difíciles de prevenir, como las pro-
vocadas por malformaciones congénitas, ya que no
existen medidas de screening eficaces.
Es importante que tomemos conciencia sobre la im-
portancia que tiene la consulta a tiempo. El momen-
to del síntoma es ideal para acudir a una guardia,
para que se puedan tomar medidas rápidas de diag-
nóstico y tratamiento, con el objetivo de disminuir
el daño y mejorar el pronóstico.
¿Cuáles son los síntomas previos?
Hay que estar alerta ante la debilidad en cualquiera de los cuatro miem-
bros. También hay que estar atento ante determinados signos que indi-
can que puede estar pasando algo a nivel neurológico. Algunos de estos
son:
Tendencia a estar confuso *Tendencia al sueño
Trastornos de la visión *Trastornos del oído
No poder hablar o bien intentar hablar y no poder completar la frase
*Inestabilidad en la marcha *Cefaleas
¿Qué hacer ante estos primeros síntomas?
Lo primordial es que el paciente sea atendido por un sistema de
emergencias. Lo ideal sería primero que la ambulancia acuda a donde
esté la persona y desde allí se lo traslade al hospital.
¿Quiénes tienen mayores riesgos?
La gente de la tercera edad y aquellos que tuvieron algún problema que
pueda estar relacionado, como por ejemplo un infarto, una enfermedad
vascular periférica, o trastornos metabólicos.
El tratamiento agudo del ACV
En el accidente hemorrágico muchas veces es
necesaria una intervención quirúrgica además
del tratamiento médico, para resolver la causa y
drenar la sangre. En el isquémico todo depende
del tiempo de evolución, de la extensión del
mismo y el compromiso clínico. En algunas oca-
siones se recetan fibrionoliticos, para disolver el
trombo, mientras que en otras el tratamiento es
con antiagregantes.
¿Cómo es el tratamiento posterior?
El tratamiento específico va a depender del tipo
de ACV que haya tenido el paciente, y del daño
que haya causado en el cerebro. En base a la
disfunción que provoque el accidente será el
posterior tratamiento médico, el cual deberá
poner especial atención en el control de los fac-
tores de riesgo. En general este tipo de pacien-
tes requieren aspirinas, controles de presión y
tratamientos de colesterol. Las pastillas para el
colesterol no sólo sirven para disminuirlo, sino
que también provocan una acción antiinflama-
toria sobre las paredes de todas las arterias,
ayudando a la prevención de nuevos eventos.
29 DE OCTUBRE DIA MUNDIAL DE LUCHA Y REVENCION DEL ACV