El periódico que promueve la salud en Baleares

Son Espases activa el primer laboratorio para la detección de la nueva y peligrosa ‘droga caníbal’

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Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • Número 277 • Año XVII - 3ª Época - EJEMPLAR GRATUITO

Entrevista

El Parlament aprueba la Ley deProtección de los Consumidores

y Usuarios de Baleares

Actualidad

La eficiencia permite alIbsalut operar un 7,5%

más en el primer semestre

Picor en el agua

Isabel Ceniceros,miembro de la Fundació

Patronat Científic ’“Si no formamos alos ciudadanos en

su manejo, depoco sirve que

haya másdesfibriladores”Págs. 9-11

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Pág 5

José RamónBauzá y Maria

Salom anuncianla creación en2014 de 413plazas para

personas condiscapacidad en Mallorca

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Obras son amores yno buenas razo-nes. De nada sirveque la izquierda que gobernó esta comu-nidad de manera calamitosa y nos lle-

vó casi a la bancarrota se intente seguir llenando la bocade que creyeron en la política social por encima de todo.Apostar por los más desfavorecidos y necesitados noes dejarlo en al borde del abismo con millones de factu-ras pendientes en las instituciones en su día presidi-das por Francesc Antich y Francina Armengol. Las pri-meras manifestaciones delante del Parlament con lasque se tuvo que encontrar el president José Ramón Bau-zá a escasos meses de haber tomado posesión, fueronpor la desesperación de coletivos hartos de impagos porparte de la Administración (2007-11) del mal llamado IIPacto de “Progrés”. Si llegan a seguir gobernando no séqué hubiera sido de ellos. Es cierto que el ejecutivo deBauzá ha exigido mucho a los ciudadanos, les ha lleva-do al máximo sacrificio. Cierto. Ha habido recortes, perotodo con una hoja de ruta clara: salvar esta comuni-dad de la ruina total. Donde no hay, no puedes sacar.Y tampoco promoter. Ya está bien de la política lleva-da a cabo por los socialistas y los nacionalistas de Mésdonde se facturaba pensando en “ya veremos cómolo pagaremos”. Con el Govern Bauzá eso se ha acaba-do. Se ha pagado lo que se debía y lo más importante,si no hay no se compromete. Y si hay, se invierte y sepaga en un plan de pagos realista. Nada de eternidadesrocambolescas.

Esta semana hemos tenido una buena prueba deello. Tres años después de poner orden en las cuen-tas de las principales instituciones, en devolver la con-fianza hacia el sistema por parte de inversores y de do-

tar de seriedad a la Administración, ha habido unapresentación que bien merece este editorial. El Con-sell de Mallorca y Govern han puesto en marcha unprograma de creación de nuevas plazas para discapa-citados, que se gestionará a través del IMAS. Se tra-ta de un programa de concertación de plazas con en-tidades de la red de atención a las personas con disca-pacidad, entidades privadas sin ánimo de lucro, y quedisponen de plazas de residencia, vivienda tutelada,centro de día y servicio ocupacional, lo que supon-drá una inversión de 4,72 millones. Es la mayor inver-sión que se ha hecho en Mallorca en materia de do-tación de nuevas plazas de este tipo. “Que n’apren-guin”, que diría el ex presidente del F.C. Barcelona,Joan Laporta. Que tome nota Francina Armengol i BielBarceló. De parole, parole…nada. Realidades.

Durante el ejercicio 2014 se crearán 413 plazas nue-vas para personas con discapacidad. A diferencia, du-rante la legislatura del Pacte, 2007-2011, el IMAS creóun total de 329 plazas, mientras que en lo que llevamosde legislatura ya se han creado 611 plazas. Es decir elGovern Bauzá, con una crisis monumental nada másaterrizar, ha logrado poco a poco que la economía me-jore (los datos de mejora de empleo y reducción de parollevan más de 20 meses consecutivos como radiografíaclara y meridiana de que estamos mejor que en 2011)y encima cuando finalice su primer mandato habrálogrado duplicar en número de nuevas plazas condiscapacidad. Sólo este ejercicio ya superará el de loscuatro años de despropósito de política social progre-sista. Que tomen nota. Las cifras cantan. Yno se trata de

hacer el milagro de los panes y los peces. El Govern Bau-zá ha aplicat el seny o sentit comú.

Este aumento de plazas ha permitido reducir la lis-ta de espera, de manera que se calcula que este añoserá de 148 personas, cuando el 2012 esta cifra as-cendía a 812 personas. Es decir, ¡cinco veces menos!En resumen, con este aumento de plazas, actualmen-te el Consell de Mallorca dispone ahora de un total de2.211 plazas concertadas para personas discapacita-das, con un presupuesto total de 33.022.583,27 .

Con la firma de este nuevo programa, Bauzá ySalom reiteran el compromiso de las diferentes ins-tituciones gobernadas por el PP con aquellas perso-nas que más lo necesitan y que se encuentran en si-tuaciones de vulnerabilidad o en procesos de exclu-sión social. Lo demás, son cuentos de la oposición.

Más datos incontestables. Recordemos que el Go-vern triplicó en 2013 el presupuesto de prestacionesbásicas, ascendiendo a 9 millones de euros. Ademástambién se aumentó un 152% la cantidad de la Ren-ta Mínima de Inserción (RMI), pasando de 2.957.218euros en 2012 a 7.457.218 en 2013 y en los presu-puestos de 2014 se aumentó en un 24% la partidade Servicios Sociales respecto al año anterior, y un30% más que el último presupuesto del Pacte.

Otra importante actuación en este ámbito fue laaprobación de la Ley de Servicios Sociales, que es-tablece un servicio estable a los usuarios, lo que veníasiendo una petición del tercer sector desde hacía tiem-po. No hay duda de que le guste o no a Armengol yal PSIB, los ciudadanos está mejor ahora que en 2011.

2 • Salut i Força •Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

O P I N I Ó N

Editorial Bauzá y Salom duplican las nuevas plazaspara discapacidad de Antich y Armengol

Atado al pasado pero no encadenado

Dos monjes zen, un anciano y un joven, cami-nan por el campo. Han dejado el monasterio para vi-sitar a sus respectivas familias en la aldea. Entoncesoyen una voz femenina que reclama socorro, correnhacia donde surge la voz y ven que una joven seha caído al río, es arrebatada por la corriente y estáa punto de perecer. Instantáneamente el joven mon-je se echa al río, coge a la joven entre sus brazos yla deja en la orilla. Los monjes siguen su marcha yvarias horas después, el monje anciano dice:-me su-pongo que eres consciente de que nuestras reglas nonos permiten tocar a mujer alguna y, empero, cogis-te a esa joven entre tus brazos.

Y entonces el monje joven le replico: Yo cogí aesa mujer y la deje en la orilla del río, pero tú toda-vía la llevas encima.

Reflexión: con qué recuerdos nos acompañamos?algunos de ellos nos extorsionan , nos mortifican ycomprometen la construcción de nuestro presente yfuturo. Sufrir no modificara la realidad pasada.Como decía Antonio de Mello: un agravio no sig-nifica nada si no insistes en recordarlo.

Stop al despellejador del prójimo: Los tresfiltros de Sócrates

Una de las conductas más presentes en las situa-ciones de despellejamiento psicológico del prójimo de-bido a que todavía no hemos educado nuestros es-fínteres superiores tanto como los inferiores es la ru-moropatía, chismes, alcahueterías, infundios y el

demoledor etiquetado estigmatizante. Las motivacio-nes para enfangar a los demás tienen que ver con emo-ciones negativas secundarias tales como: la envidia, larabia, el resentimiento, la mediocridad moral y elacomplejamiento y autoninguneo que las personas ate-soramos. Cuánto cuesta renunciar a la proyección a tra-vés de la cual nuestras fallas y defectos las proyecta-mos en los demás. Como decía Cioran “nos confesa-mos cuando hablamos de los demás”. Un mantraque funciona bien en estas situaciones, ya clásico esel “ladran luego cabalgamos”. Otra forma más elegan-te y elitista de parar a los “verduleros tóxicos” es uti-lizar de forma masiva el triple filtro de Sócrates. Heaquí los tres filtros que hay que utilizar cuando ten-gamos que afrontar al rumurópata de turno: Antesde contarme, dime primero: ¿Lo averiguaste tú mismoo te lo han contado? (filtro de la verdad) -Me lo acabande contar, pero lo consideran totalmente cierto. –O sea,que no me puedes certificar que es cierto ¿verdad? De-jando a un lado lo anterior ¿aquello que vas a contar-me va a beneficiar a mi amigo? (filtro de labondad).Todo lo contrario lo podría perjudicar. Unaúltima pregunta ¿me va a ser útil o provechoso? La ver-dad es que no. Pues si no es cierto, ni bueno, ni útil,no entiendo los motivos por los que he de escuchar-lo. Este verano es una buena oportunidad para em-pezar para empezar a autoaplicarse el filtro.

Contraste de la realidad en un minutejo

En los momentos de stress, es bastante frecuentetener emociones y sentimientos muy intenso y quenos causas un gran malestar emocional. Solo con unminuto podemos mitigar nuestro tsunami emo-

cional, resignificar la situacióny restablecer la perspectiva.

Si algo le desencadena unareacción emocional fuerte deira, rabia, irritabilidad o mie-do, concédase de auto dialogointerno 60 segundos para darrespuesta a las siguientescuestiones:

Lo que acaba de ocurrir ¿estan realmente VIP para mí?Comparado con la magnituddel universo y ¿qué importancia tiene y cuanta ga-solina le estoy echando al fuego? ¿Seguirá parecién-dome tan vip y horroroso mañana o dentro de unasemana?

¿Me lo estoy tomando demasiado personalmen-te?¿Si reacciono ahora ¿ será útil o lo enmerdare mastodavía?¿Merece la pena que me tome un tiempopara pensar y razonar sobre la situación y luegoya decidiré cómo reaccionar? Lo que pienso y lo quehago ¿me están ayudando a solo me están haciendodaño en este momento? Lo que me estoy diciendo ycomo estoy interpretando esta situación ¿es exactoo estoy sacando conclusiones precipitadas? Al res-ponder a estas preguntas, no trate de eliminar sussentimientos. Intente más bien reflexionar acerca decómo ve realmente la situación. Es decir poner laatención no en lo que ha pasado sino en lo que estoyhaciendo con lo que ha pasado. Al evitar una reac-ción impulsiva e inducida por la sobrecarga emocio-nal, podemos optar por una respuesta prudente.Ya saben la prudencia es hacer lo correcto en el mo-mento oportuno.

The News Prosas Lazarianas

MMiigguueell LLáázzaarrooFFeerrrreerruueellaa**

Psiquiatra HUSECoordinador del Centrode Atención Integral de

la Depresión.

Salut i Força •Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 3

O P I N I Ó N

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org.

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Edita:

Acabo de estar unos días en la II es-cuela de verano de la escuela de pa-cientes con niños y niñas con enfer-medades crónicas: una experienciaenriquecedora para mi y lo que esmás importante, para los niños y ni-

ñas con asma, diabetes y alergias alimentarias de Cór-doba, Jaén, Málaga, Huelva y Granada que han com-partido unos días a 3.000 metros en Sierra Nevada. Ytambién para sus padres. La verdad es que ver a pa-dres y madres emocionados de ver de lo que son capa-ces los niños sin su tutela, sin “su estar pendiente detodo lo que hacen” ha sido muy enriquecedor.

La alimentación saludable, el ejercicio físico y la mú-sica han sido tres elementos vehiculares para estos ni-ños y niñas de 8 a 16 años, en una alternativa de for-mación, informa-ción y diversiónpara niños y niñascon enfermedadescrónicas.

El objetivo del en-cuentro era facilitarun espacio de inter-cambio de informa-ción y experienciasentre pacientes paraaprender y compar-tir trucos y consejossobre sus enferme-dades, aprovechan-do el contexto queofrece Sierra Neva-da. De este modo, elencuentro ha inten-tado y creo que con-seguido, que normalicen su enfermedad, poniendo envalor sus capacidades y actitudes, revisando y refor-zando las pautas y recomendaciones en el tratamien-to de su enfermedad. Y no sólo de su enfermedad, sinoviendo como lo viven otros niños y niñas con otraenfermedad, lo que les hacía reflexionar que “lo míono es único”, “otros niños les pasa cosas parecidaspero diferentes”, “yo sé cosas que puede ayudar aotros niños”

El asma, la diabetes o las alergias a alimentos pue-den suponer un hándicap para los niños de estas eda-des, pero no tienen por qué. Ésta ha sido la filosofía deestos días con talleres "divertidos", en los que los/as

niños/as "han aprendido a hacerse sus controles deglucemia de una manera lúdica", siendo capaces deajustar la insulina que necesitan según lo que hayancomido. Los asmáticos han aprendido a reconocer lossíntomas de un ataque para saber cómo actuar, mien-tras que los alérgicos han conocido los alimentosque no deben comer y a leer los productos para re-conocerlos en las etiquetas. Así, los niños llegarán aser capaces de enseñar a otros enfermos crónicos comoellos. "Se están convirtiendo en expertos de su pro-pia enfermedad". Decían unos niños que en la Es-cuela de Verano habían aprendido qué es la diabe-tes, cómo actúa la insulina, qué hacer ante una hipo-glucemia y una hiperglucemia. Lo aprendieron en lasactividades que se hacían en el desayuno, comida ycena, en las excursiones o en los talleres donde prepa-

raban preguntas para los profesionales o oyendo quesus compañeros (o ellos) daban consejos y trucos parallevar una vida mejor.

Y es que tener una enfermedad crónica, puede afec-tar la vida de un/a niños/a de muchas maneras. Laenfermedad crónica en la infancia es vista como un es-tresor para el niño y para la familia, y ambos debenpasar por un proceso de adaptación. Hay 5 fases dereacciones emocionales ante el diagnóstico de la en-fermedad crónica de un/a hijo/a: Shock, Negación/Incredulidad, Dolor / Ira , Estabilización y Aceptación

Las estrategias de afrontamiento pueden estar enfoca-

das en las emociones ya que la expre-sión emocional puede disminuir el ma-lestar, permitir la recuperación delequilibrio psicológico y fisiológico y fa-vorecer la interacción social con los de-más.

Junto a ello, se debe trabajar enla intervención familiar centradaen mejorar los conocimientos sobrela enfermedad, mejorar la comuni-cación familiar, desarrollar estrate-gias eficaces de solución de problemas, reducir elaislamiento y la falta de contacto con el entorno social,reducir el sentimiento de estigmatización, proveer in-formación y educación específica sobre la enfermedadtanto al paciente como a los miembros de la familia,

ayudarlos a vol-verse expertos enel manejo de suenfermedad e in-formar a la fami-lia para que co-nozca cómo fun-ciona el serviciode salud e infor-mar sobre asocia-ciones y gruposde ayuda en sucomunidad.

Y nos encontra-mos en SierraNevada con ni-ños que compar-tían lo que cadauno sabía sobrela diabetes, asma

o alergias alimentarias, sus dudas y preguntas, perotambién sus consejos y recomendaciones. “Apren-diendo con todos y de todos, controlar la enferme-dad es más fácil”. Así han contado que comparten al-gunas ventajas de esta enfermedad crónica: llevaruna vida más saludable, realizar más ejercicio físico,y el encuentro y convivencia con otras personas ensu misma situación mientras hacían una ruta in-terpretativa de la fusión de la nieve, un tour guia-do del cielo nocturno, natación, patinaje sobre hielo,bicicleta, trineo ruso o hablaban con María José Rien-da, la mejor esquiadora española de todos los tiem-pos. Para repetir.

Los campamentos de salud son para el verano

JJooaann CCaarrlleess MMaarrcchh Profesor de la Escuela

Andaluza de SaludPública

4 • Salut i Força • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014

A C T U A L I D A D

w w w . s a l u d e d i c i o n e s . c o m

Los criterios de eficiencia permiten al Ibsalutoperar un 7,5% más en el primer semestre

Optimización de usos de los quirófanos y coordinación e implicación entre profesionales hapermitido operar a casi 2.000 personas más con respecto al mismo periodo del año 2013JUAN RIERA ROCA

Alo largo de los seis primerosmeses del año 2014 los hospita-les del Servicio Balear de Saludhan realizado un 7,5% más deintervenciones quirúrgicas pro-gramadas respecto al mismo pe-riodo del año 2014, con 26.550casos intervenidos. Miguel To-más, director gerente del Ser-vei de Salut (Ibsalut) explicóante los micrófonos de Ib3 Ra-dio, en el programa Salut i Força,que dirige y presenta Joan Cala-fat, las claves de este éxito:

En el primer semestre se hanoperado 1.925 personas másque durante el primer semestredel año pasado. El doctor Mi-quel Tomás, director del Ibsalutvalora este incremento de la ac-tividad quirúrgica señalandoque “en primer lugar el bene-ficio es para la población, paraesos casi 2.000 pacientes másque se han podido operar”.

Este incremento de la activi-dad quirúrgica tendrá una re-percusión directa sobre las lis-tas de espera. Todo ello ha sidoposible gracias a un mejor apro-vechamiento de los horarios

normales de actividad, es decir,sin necesidad de la habilitaciónde horas extraordinarias.

“Lo que se ha hecho –explicael doctor Tomás –ha sido incre-mentar el aprovechamiento deestos quirófanos en el horario ha-bitual de 08.00 a 15.00, hablandode las intervenciones programa-das, no de las urgentes [que se re-alizan en el momento en que segenera la necesidad]”.

Esto ha hecho que se puedaoperar a más personas en el

mismo periodo hábil. “Y estose ha conseguido –añade elresponsable del Ibsalut –con elapoyo de los profesionales quehan visto que en cada caso secumplían con las prescripcio-nes necesarias de seguridad”.

Además –añade el gestor –seha llevado a cabo un aumen-to de la Cirugía Mayor Am-bulatoria (la CMAo cirugía siningreso, pero de casos comple-jos), que permite al paciente re-gresar el mismo día de la inter-

vención a su casa, donde iniciael proceso de convalecencia encondiciones óptimas.

Dentro de los servicios hos-pitalarios se ha desarrolladouna gran coordinación entretodas las especialidades impli-cadas –los profesionales de Ci-rugía, Anestesia, Enfermería–y todo ello dentro del horariohabitual, es decir, sin el tradi-cional sobrecoste de las llama-das ‘peonadas’ u horas extraque hasta hace poco se habili-taban para operar por la tarde.

Es decir, se han llevado acabo más operaciones que en-tonces, más que el año pasadoy todo ello al mismo coste, co-brando los profesionales lomismo. Simplemente, comoseñala Tomás “coordinándosey viendo cada uno de ellosdónde estaba su margen per-sonal de mejora, como inten-tar trabajar más.”

Los indicadores de aumen-to de la actividad alcanzan atodo el ámbito hospitalario. Elhospital público que más havisto incrementada su activi-dad quirúrgica ha sido el deInca, con un incremento del

20,1%, seguido de Son Espasescon 14,3%, Can Misses un3,9%, Mateu Orfila un 2,96%,incluso el Hospital de For-mentera ha aumentado su ac-tividad un 1%.

Y aunque la estadística seña-la que el de Son Llàtzer ha vis-to reducida su actividad en un1,14%, Tomás matiza: “Hayque tener en cuenta que SonLlàtzer es un hospital con unavocación eminentemente qui-rúrgica, de modo que sus indi-cadores eran ya altísimos y esapequeña bajada no ha supues-to en absoluto una pérdida,sino que mantiene unos nive-les de excelencia altísimos”.

Por especialidades, los ma-yores incrementos de activi-dad se han registrado enCMA, en especialidades con-cretas bajo estas técnicas comoOftalmología, Cirugía Generaly del Aparato Digestivo yTraumatología y Ortopedia,con gran impacto de los proce-dimientos laparoscópicos, asícomo también en intervencio-nes de Cirugía Mayor Ambu-latoria de la especialidad deUrología.

Tomás recibe un galardón por la calidad de sutrabajo como gestor público al frente del Ibsalut

REDACCIÓN

El director general del Serveide Salut, Miguel Tomás, hasido galardonado en los X Pre-mios a la Administración Sani-taria Española como uno delos mejores gestores sanitariosdel Estado por su labor al fren-te de esta institución desdeque fue nombrado el mes denoviembre de 2012. El acto haestado presidido por la minis-tra de Sanidad, Servicios So-ciales e Igualdad, Ana Mato, yha contado con la presenciadel consejero de Salud, MartíSansaloni.

Los premios están organiza-dos por Sanitaria2000, unaeditorial dedicada a la infor-mación y a la comunicación enel ámbito de la salud y quecuenta con cabeceras como

Redacción Médica o RevistaMédica. El jurado estaba com-puesto por personalidades re-levantes del ámbito sanitario,como el presidente de la Orga-nización Médica Colegial(OMC), Juan José RodríguezSendín; el presidente del Con-

sejo General de Enfermería,Máximo González Jurado, o elsecretario general del Institu-to para el Desarrollo y la In-tegración de la Sanidad (IDIS),Juan Abarca Cidón, entreotros.

Durante la entrega del pre-

mio, Mi-quel Tomàsha agrade-cido públi-camente laa p u e s t aque tanto elpresidentedel Gobier-no, José Ra-món Bau-zá, como elconsejerode Salud,Martí San-saloni, hi-

cieron a la hora de nombrar-lo director general del Serviciode Salud. También ha aprove-chado la ocasión para hacerpartícipe de este premio a todosu equipo directivo. Además,ha hecho una defensa de laprofesionalización de los equi-

pos directivos al frente de lasinstituciones sanitarias.

Además del premio conce-dido al director general delServicio de Salud de las IslasBaleares, en el acto también seha reconocido la labor del con-sejero de Aragón, Ricardo Oli-ván, y de otros cinco altos car-gos nacionales y autonómicos.Parlamento aprueba la Ley deprotección de los consumido-res y usuarios de Baleares

El nuevo texto introducecomo novedad la protección alconsumidor vulnerable, quees aquél que por determina-das características se encuen-tra especialmente indefensoo desvalido en las relacionesde consumo / Es el caso demenores, personas mayores;enfermos o discapaci-tados,y otros

Miguel Tomás, director gerente del Servei Balear de Salut, recibe el premio como gestor sanitario en presencia de Ana Mato.

Salut i Força • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 5

A C T U A L I D A D

El Parlament aprueba la Ley de Protecciónde los Consumidores y Usuarios de BalearesEl nuevo texto introduce como novedad la protección al consumidor vulnerable,que es aquél que por

determinadas características se encuentra especialmente indefenso o desvalido ante el consumo HORACIO BERNAL

El Parlament de les Illes Ba-lears acaba de aprobar la Leyde Protección de Consumido-res y Usuarios. La nueva Ley,que actualizará y sustituirá ala Ley de consumo vigente delaño 1998, para garantizar laprotección de los derechos eintereses legítimos de los con-sumidores y usuarios, en cum-plimiento del mandato del ar-tículo 51 de la Constitución.

El Proyecto de Ley de protec-ción de las personas consumido-ras y usuarias de Baleares cons-ta de 95 artículos, una disposi-ción adicional, dos transitorias,una derogatoria y dos finales.

El Proyecto de Ley recoge ymoderniza los cambios ya intro-ducidos en la legislación estatalincluyendo novedades que has-ta el momento no se contem-plaban en el texto, motivadospor los cambios producidos enla oferta, venta y prestación debienes y servicios en el mercadoy su contratación, así como lanueva regulación en el ámbitoestatal y de la Unión Europea.

Entre las principales nove-dades, la Ley define un nue-vo concepto de consumidor:las personas físicas o jurídicasque actúan con un propósitoajeno a su actividad comercial,empresa, oficio o profesión.

El nuevo texto introducecomo novedad la protección alconsumidor vulnerable, quees aquél que por sus determi-nadas características se en-cuentra especialmente inde-fenso o desvalido en las rela-ciones de consumo. Es el casode menores de edad; personasmayores; enfermos o discapa-citados, o cualquier otro con-sumidor en situación de infe-rioridad o indefensión.

La Ley regula los derechosde los consumidores, la irre-nunciabilidad de sus derechosy la interpretación de las nor-mas a favor del consumidor.En el supuesto de dudas o di-ferencias interpretativas, todapublicidad, comunicación co-mercial, oferta, práctica o cláu-sula que sea aplicable a una re-lación de consumo se interpre-tará a favor del consumidor.

También se establecen unaserie de normas para que lasempresas garanticen la seguri-dad de los productos que sa-len al mercado. Los productos,bienes y servicios puestos enel mercado a disposición de losconsumidores no implicaránriesgos para la salud o la segu-ridad, excepto aquéllos quesean usuales o legalmente ad-misibles en condiciones norma-les o previsibles de utilización.

Las empresas tendrán el de-

ber de informar sobre los riesgosque puedan provenir del uso delos bienes o servicios. Asimismo,tendrán el deber de neutralizarel riesgo y la obligación de con-servar y entregar la documenta-ción de bienes y servicios.

Regulación detallada

La Ley actualiza y regula conmucho más detalle la protec-ción de los intereses económi-cos y sociales de los consumi-dores: Protección frente a lascláusulas y prácticas abusivas;exigencia de que las ofertas,promociones y publicidadsean veraces y exigibles porparte de los consumidores;protección ante las prácticascomerciales agresivas; derechoa la calidad e idoneidad de losproductos; derecho a recibir unpresupuesto con determina-dos requisitos en los casos enlos que el precio no pueda es-tablecerse de manera directa.

También, el derecho a obte-ner un resguardo de depósitocuando se entregue un bien auna empresa; derecho a obte-ner un documento justificativode la relación de consumo; de-recho a obtener informacióny documentación en la adqui-sición de viviendas de nuevaconstrucción y normas en rela-ción con los precios y sobre la

inclusión de un consumidor enun REGISTRO de morosos.

Se regulan las asociaciones deconsumidores y usuarios, su de-finición, funciones, derechos ynecesidad de que sean consul-tadas de forma preceptiva en de-terminadas ocasiones. Se intro-ducen novedades legislativasque les permitirán que puedanconvertirse en titulares de socie-dades mercantiles, cuyo objetosocial y actividad empresarial oprofesional consista directamen-te en la defensa de los derechosde los consumidores, siempre ycuando los beneficios de la socie-dad mercantil reviertan en la aso-ciación de consumidores.

Además, se ha incorporadola posibilidad, para los profe-sionales colegiados, de susti-tuir el sistema de reclamaciónmediante hojas de reclamaciónpor otros sistemas, si así seacuerda mediante un conveniocon el colegio profesional.

La nueva Ley regula tambiénlas actuaciones de las adminis-traciones en la resolución deconflictos –resolución de denun-cias y arbitraje –otorgando másgarantías jurídicas tanto a losconsumidores como a la inspec-ción de consumo, con respecto asus funciones y potestades.

El nuevo texto deja menos es-pacios para la interpretación ydefine de manera detallada las

facultades de los inspectores,sus obligaciones y documentosen los que se plasmará la ins-pección, actos, diligencias e in-formes. Se detallan las medidascautelares que podrá adoptar lainspección o podrán adoptarsea propuesta de la misma.

También se regula con muchomás detalle la potestad sanciona-dora de la Administración: El tex-to recoge una tipificación de lasinfracciones mucho más concre-ta y amplia, si bien no se incre-mentan las cantidades de las san-ciones. Se regulan las sancionesaccesorias como los decomisos oel pago de gastos de toma demuestras. Se regulan los plazosde prescripción según sea la in-fracción leve, grave o muy grave.

Por primera vez, se regula lareducción de la sanción porpago inmediato. El texto prevéuna rebaja en el caso de sancio-nes por infracción leve del 50% del importe si el responsablepresta su conformidad al conte-nido de la resolución de inicioe ingresa el importe dentro delos 15 días siguientes a su noti-ficación. Asimismo, y siempreen el caso de sanciones leves,prevé una rebaja del 20 % si elresponsable presta su conformi-dad al contenido de la propues-ta de resolución e ingresa el im-porte dentro de los 15 días si-guientes a su notificación.

REDACCIÓN

Otra apuesta destacada delhospital en su primer año devida ha sido la formación desus profesionales, como unavía más para garantizar esamáxima calidad para el pa-ciente. Así, el Hospital de Lle-vant ha firmado un conveniode colaboración con la Univer-sitat Oberta de Catalunya(UOC) por el que Hospital deLlevant y también la residen-cia geriátrica se suman a la redde hospitales en los que se vana formar los alumnos de Cien-cias de la Salud de la UOC. Almismo tiempo, en virtud delconvenio, se potenciará la for-mación continuada de los losprofesionales del hospital.

El Hospital de Llevant tienecomo referencia una poblaciónde 120.000 habitantes y de100.000 plazas hoteleras. Estáubicado en un complejo sanita-rio de 12.000 metros cuadradosde superficie, del que formaparte una residencia para per-sonas mayores dependientes.

Dispone de un total de 64 ca-mas, distribuidas en 12 habita-ciones dobles y 40 individua-les, así como con 6 camas másde UCI y 5 boxes de urgencias.

El área de urgencias tiene ac-ceso propio y está directamen-te conectada con la zona de ra-diología (con gabinetes lapráctica de TACs, ecografías,radiología convencional yahora específicamente mamo-grafías, resonancias magnéti-

cas). Tiene un área propia paratraumatología.

El centro hospitalario cuentacon un total de tres quirófanos,laboratorio y anatomía patoló-gica y área propia de rehabilita-ción. Igualmente el hospital dis-pone de 15 consultas externaspara atender a los pacientes.

El Hospital de Llevant ofre-ce las siguientes especialidadesy cirugías, además de urgen-cias y pruebas diagnósticas:alergología, cardiología, der-matología, digestivo, endocri-nología, ginecología, hemato-logía, neumología, neurociru-gía, neurología, ondontologíay estomatología, oftalmología,otorrinolaringología, pedia-tría, neumomía pediátrica,neurología pediátrica, psicolo-

gía y psiquiatría de adultos einfantil, urología, sexología,clínica del dolor, angiología ycirugía vascular, cirugía gene-ral y digestivo, cirugía maxilofacial, cirugía ortopédica ytraumatología, cirugía pediá-trica, medicina y cirugía estéti-ca, atención sanitaria domici-liaria, fisioterapia, análisis clí-nico y anatomía patológica

El Hospital del Llevant, a plenorendimiento un año después desu puesta en marcha, es una reali-dad gracias al esfuerzo económi-co de inversores mallorquines ynacionales. La inversión inicial su-peró los 3 millones de euros, esosin tener en cuenta el coste de laconstrucción del inmueble.

La sociedad que gestiona elcentro está participada por in-

versores mallorquines que os-tentan el 20% de la compañía,un 10% está en manos de dosgrupos hospitalarios naciona-les -Grupo Fuensanta (Ma-drid) y Clínica la Asunción(País Vasco)- y el 70% restan-te está en poder de un fondode inversión denominadoProACapital. Este fondo de in-versión es quizás a día de hoyel fondo con más capacidad in-versora de su ramo y, entre susinversiones, figuran la empre-sa líder nacional del sector deltransporte sanitario (Ambui-berica), la segunda clínica defertilidad con más actividad enEuropa (Eugin), la empresa dealimentación Embutidos Pala-cios y, además, participa en laempresa de aparcamientosSABA, que es la segunda em-presa de párquins más impor-tante de Europa, con aparca-mientos en España, Francia,Italia y Portugal.

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A C T U A L I D A D

w w w . s a l u d e d i c i o n e s . c o mw w w . s a l u d e d i c i o n e s . c o m

El Hospital de Llevant cumple su primer año deactividad con más de 27.000 pacientes atendidosEl hospital se va consolidando como centro sanitario privado de la comarca, por el que pasan

más de 2.250 personas al mes / Durante el primer año, el hospital ha incorporado nuevos servicioscomo una resonancia magnética abierta, mamógrafo o la especialidad de alergología

REDACCIÓN

Un total de 27.000 pacienteshan sido atendidos en el Hos-pital de Llevant desde que elcentro, el primer hospital pri-vado de la comarca, abrió supuertas el pasado mes de ju-lio de 2013, hace ahora un año.

Durante este primer año deactividad, el hospital -que for-ma parte del Complex de Lle-vant, en el que se integra tam-bién una residencia geriátrica-, ha ido incorporando nuevosservicios y progresivamente seva convirtiendo en un hospitalde referencia tanto para resi-dentes como visitantes.

Ofrecer una atención médi-ca integral, de calidad y proxi-midad es desde la apertura lalínea de actuación marcadapor el hospital y, siguiendoeste camino, va creciendo lacartera de especialidades ytecnologías al servicio de lospacientes.

El objetivo de la direccióndel hospital es profundizar enesta estrategia de atención demáxima calidad, con tecnolo-gía de alto nivel, instalacio-nes confortabes y los mejoresprofesionales.

Las previsiones del pri-mer año de funcionamientodel hospital han superadolas expectativas iniciales. Lamedia de pacientes atendi-dos es de 2.250 al mes. El ba-lance de actividad de la re-sidencia geriátrica es tam-bién muy positivo, ya quese encuentra prácticamen-te en un nivel de plena ocu-pación.

La actividad del hospitalde Llevant ha sido muy im-portante en la práctica to-talidad de los servicios, des-tacando el número de visi-tas en las distintas consultasexternas que ofrece, de lapráctica totalidad de espe-cialidades.

Sin duda el hecho de con-tar con médicos de prestigioen sus áreas y de reconocidaexperiencia en el ámbito sa-nitario balear ha sido determi-nante para que muchos pa-cientes hayan elegido el hos-pital privado ubicado enPortocristo (calle Escamarlà, 6)para cuidar su salud.

Un amplio listado de asegu-radoras médicas privadas tra-bajan con el hospital, pudien-do dar cobertura así cada vez

a más personas. Aproximada-mente 12.000 personas hansido visitadas en las consul-tas externas del hospital por 81médicos de un total de 43 es-pecialidades distintas.

Los profesionales del servi-cio de urgencias del hospitalhan atendido un total de 8.400urgencias, incluyendo tam-bién urgencias infantiles. Sehan contabilizado 3.650 estan-cias hospitalaria -habitual-

mente casos que han reque-rido ingreso tras ser vistosen urgencias o tras una ope-ración- y se han realizadoun total de 600 intervencio-nes quirúrgicas.

Las áreas dedicadas a lapráctica de pruebas paradiagnóstico -dotadas de lamás avanzada tecnología-han registrado también unaimportante actividad. Por elservicio de radiología hanpasado más de 4.200 pa-cientes y el laboratorio hatratado muestras de 2.500personas.

Además, en el área depruebas diagnósticas hayde destacar que se han in-corporado en los últimosmeses una resonancia mag-

nética abierta (que facilita larealización de pruebas a per-sonas con claustrofobia, degran envergadura, personasmayores o niños) y tambiénun mamógrafo.

La mamografía es hoy unatécnica fundamental utilizadaen la exploración radiológicade la mama, que permite de-tectar de manera precoz elcáncer de mama, el más fre-cuente en las mujeres.

También se han ido suman-do especialidades a la cartera deservicios, como la puesta enmarcha de las unidades de sexo-logía, medicina y cirugía estéti-ca o el servicio de alergología.

En esta línea de incrementarservicios para poder poner alservicio de los pacientes lastécnicas más modernas, el hos-pital acaba de adquirir un lá-ser de última generación paraintervenciones de dermatolo-gía que será uno de los másavanzados de las Islas.

El hospital cuenta tambiéncon una unidad de rehabili-tación, en la que sólo en el pri-mer año se han desarrolladomás de 5.100 sesiones de reha-bilitación.

La respuesta de los pacien-tes ha sido, para la direccióny los profesionales del hospi-tal, el mejor estímulo para se-guir trabajando en la línea deasistencia de máxima calidad.Una parte clave en esa calidadasistencial es, sin duda, el tra-to al paciente.

En una encuesta telefónicaentre 1.000 personas atendidasen el hospital, el hospital ha re-cibido una puntuación de 9,7sobre 10.

El Hospital de Llevant apuesta por la formación de susprofesionales desde su primer año de funcionamiento

Gabriel Uguet, director gerente del Hospital.

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A C T U A L I D A DA C T U A L I D A D

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El nuevo Can Misses ha iniciado su actividadcon siete de los ventidós servicios de su carteraA estos servicios se unirá en poco tiempo el de Reumatología, que está preparado para

trasladarse desde el actual centro hospitalario ibicenco a las nuevas instalaciones sanitariasREDACCIÓN

El nuevo hospital Can Mis-ses ha iniciado la actividadasistencial de las consultas ex-ternas con la atención a los pri-meros pacientes. De momentoiniciarán su actividad 7 de los22 servicios con los que cuentala cartera de servicios actual deCan Misses, concretamenteDermatología, Endocrinolo-gía, Medicina Interna, Neuro-logía, Neuropsicología, Pedia-tría y Urología. En total parahoy hay previstas 116 visitas,35 de las cuales son niños.

A estos servicios se unirá enpoco tiempo el de Reumatolo-gía, que está preparado paratrasladarse desde el actual cen-tro hospitalario pero que debe-rá esperar a que se reincorpo-re su especialista después deun período de formación.

Dichos servicios ocuparán

casi 30 consultas, ubicadas enla planta sótano (Endocrino-logía, Medicina Interna, Neu-rología, Neuropsicología yPediatría) y en la planta pri-mera (Dermatología y Uro-logía). Actualmente, el Hospi-tal Can Misses cuenta con 29consultas para todos los ser-

vicios; obsérvese que solo conestos siete primeros serviciosque iniciarán su prestaciónsanitaria se ocupará casi elmismo número de salas, locual refleja la mejora de los es-pacios, tanto para los profe-sionales como para los pa-cientes. De hecho, cuando se

haya completado el trasladode las consultas externas, queserá progresivo, se pasará delas 29 consultas actuales a 84en el nuevo centro, y de 8 ga-binetes —donde se hacen laspruebas diagnósticas y tera-péuticas, como colonosco-pias, broncoscopias, etc.— a22 gabinetes.

La Gerencia del Área de Sa-lud de Ibiza y Formentera haoptado por una puesta enmarcha progresiva, que se hainiciado hoy y concluirá previ-siblemente antes de que termi-ne el año. La parte ambulato-ria —aquella cuya actividad selleva a cabo exclusivamentedurante el día— será la quedará los primeros pasos en lasnuevas instalaciones.

Después de la apertura deledificio B (Consultas Exter-nas), los siguientes serviciosque se trasladarán durante el

verano, cuando las condicio-nes de seguridad lo permitan,serán estos: Rehabilitación(planta baja del edificio F);Área de Diagnóstico por laImagen (rayos X, TC, resonan-cia magnética, en la planta pri-mera del edificio G); laborato-rios (planta primera del edifi-cio C), y Hemodiálisis,Hospital de Día y Unidad deTratamiento Ambulatorio(planta baja del edificio C).

El resto de los servicios noambulatorios (Urgencias, ÁreaQuirúrgica, UCI u Hospitali-zación) deberán esperar al oto-ño, cuando la actividad urgen-te haya descendido.

El Área de Salud de Ibiza yFormentera dispondrá de per-sonal encargado de guiar a lospacientes durante los prime-ros días, resolver sus dudas yfacilitar la circulación por lasnuevas instalaciones.

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E N T R E V I S T A

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ISABEL CENICEROS, MIEMBRO DE LA FUNDACIÓ PATRONAT CIENTÍFIC Y COORDINADORA DEL PROGRAMA ‘BALEARS, TURISMO CARDIOPROTEGIT’

“Si no formamos a los ciudadanos en su manejo,de poco sirve que haya más desfibriladores”

BBaajjoo llaa oorrggaanniizzaacciióónn ddee llaa FFuunnddaacciióó PPaattrroonnaatt CCiieennttííffiiccddeell CCooll··lleeggii OOffiicciiaall ddee MMeettggeess ddee lleess IIlllleess BBaalleeaarrss,, ccoonn eellaappooyyoo ddee llaa FFeeddeerraacciióónn EEmmpprreessaarriiaall HHootteelleerraa ddeeMMaalllloorrccaa yy eell CCoonnssoorrccii EEssccoollaa dd’’HHootteelleerriiaa,, ssee hhaa ppuueessttooeenn mmaarrcchhaa llaa ccaammppaaññaa ‘‘BBaalleeaarrss,, ttuurriissmmeeccaarrddiioopprrootteeggiitt’’,, qquuee ccuueennttaa ccoonn eell aavvaall ddee llaassccoonnsseelllleerriiaass ddee SSaalluutt ii ddee TTuurriissmmee ii EEssppoorrttss ddeell GGoobbiieerrnnooaauuttoonnóómmiiccoo.. EEnn rreepprreennttaacciióónn ddeell PPaattrroonnaatt CCiieennttííffiicc,, llaaccoooorrddiinnaacciióónn ddee llaa ccaammppaaññaa hhaa ssiiddoo aassuummiiddaa ppoorr llaaddooccttoorraa IIssaabbeell CCeenniicceerrooss,, mmééddiiccoo eessppeecciiaalliissttaa eennMMeeddiicciinnaa IInntteennssiivvaa,, rreessppoonnssaabbllee ddeell RReeggiissttrroo ddee PPaarraaddaaCCaarrddííaaccaa ddeell SSAAMMUU 006611 yy mmiieemmbbrroo ddeell CCoommiittéé DDiirreeccttiivvooddeell PPllaa NNaacciioonnaall ddee RReeaanniimmaacciióónn CCaarrddiiooppuullmmoonnaarr..

JOAN CALAFAT

P.- En qué consiste y cuálesson las principales líneas de lacampaña ‘Balears, turismecardioprotegit’?R.-.Es un proyecto que nace enel seno de la Fundació PatronatCientífic con el objetivo de acer-car el tema de la desfibrilacióna la población en general, peromuy particularmente al perso-nal no sanitario que trabaja enlos establecimientos turísticos.Es cierto que en los últimostiempos podemos encontrardesfibriladores en muchos si-tios, y que cada vez son más ha-bituales en cualquier lugar alque vayamos, pero de nada sir-ven si no se saben manejar.

P.- En otras palabras, la proli-feración de aparatos no ha idoacompañada de una buena ta-rea de formación…

R.- Así lo venimos consta-tando en el Patronato Científi-co desde el año 2008, y por esonos propusimos aumentar elgrado de conocimiento de losciudadanos en relación al des-fibriliador. Entre estas accio-nes, hay que situar esta cam-paña, directamente relaciona-da con la importancia quetiene Baleares como territorioturístico. Tenga en cuenta quevisitan nuestras islas, cadaaño, un colectivo flotante deunos 13 millones de personas,con una afluencia que llega aser masiva en los meses de ve-rano. Es durante este períododel año cuando, tal como he-mos comprobado, se incre-mentan significativamente lasincidencias cardiorespirato-rias, especialmente en bares,restaurantes, hoteles y otrosequipamientos mayoritaria-

mente frecuentados por turis-tas.

P.- ¿Qué iniciativas concretasplantea esta campaña, respal-dada por consellerias de Turis-me i Esports y Salut?

R.- Básicamente, plantea larealización de cursos de forma-ción dirigidos, de forma prio-ritaria, a personal no sanitariopara trabaja en establecimien-tos turísticos, o que mantieneuna relación directa con los tu-ristas, con la idea de que pue-dan asistir al paciente con para-da cardíaca hasta que se acti-va el sistema asistencial. Comotodos sabemos, y se ha compro-bado repetidamente, cuantoantes comienzan las labores dereanimación, mayores son lasposibilidades de supervivenciadel afectado, y también aumen-ta notablemente la probabili-dad de no padecer ningún tipode secuelas en el futuro.

P.- ¿Qué perfil concreto deprofesional se seleccionarápara participar en los cursosde formación?

R.- No existe un perfil espe-cífico. Los cursos están abier-tos a la participación de recep-cionistas, camareros, cocine-ros, personal de sala o elpropio director del hotel. La in-tención es que en cada estable-cimiento haya, al menos, untrabajador que haya supera-do el curso y, por tanto, dis-ponga de los conocimientosnecesarios en reanimación y enmanejo del desfibrilador. Yprecisamente porque la priori-dad es formar a profesionalesturísticos, se ha preferido espe-rar a después del verano parainiciar los cursos. Ahora, con latemporada en plena ebulli-

ción, sería difícil encontrartiempo suficiente y horariosadecuados. A partir de sep-tiembre, abordaremos la cam-paña de difusión y entre octu-bre y marzo se llevarán a cabolos cursos en las dependenciasde la Escuela de Hostelería. Es-tamos hablando de cursos deocho horas de duración quese impartirán en horario de tar-de. De hecho, se programarándos tardes con cuatro horaslectivas cada uno para facilitarla participación de los alumnos

y no cansarles con sesiones ex-cesivamente largas.

P.- Hablaba usted de la cam-paña de difusión. ¿Cómo seestá realizando?

R.- La difusión se está lle-vando a cabo tanto desde LaFederación Hotelera comodesde la Escuela de Hostelería,que, como ya le he dicho, haaccedido a prestar sus insta-laciones. De todas formas,cualquier establecimiento ho-telero o de restauración que

quiera ofrecer esta formacióna su personal, aunque no estéadherido a la federación delsector, puede acceder igual-mente al curso.

P.- Por el momento, ¿qué aco-gida está obteniendo esta ini-ciativa?

R.- Más que satisfactoria, laverdad. Y es normal que asísea, porque no hay nada peorpara un hotel y para sus direc-tivos y trabajadores que vercómo uno de sus clientes se

ENTREVISTAJosé Ignacio Iriarte yPablo Espinosa, delServicio de CirugíaMáxilofacial de la

Policlínica Miramar

OFTALMOLOGÍAOftalmedicrecomienda

exámenes periódicosa las personas con

diabetes

TOXICOLOGÍASon Espases activa el

primer laboratoriopara la detección dela nueva y peligrosa

‘droga caníbal’

Número 277 DDeell 2211 ddee JJuulliioo aall 1100 ddee AAggoossttoo ddee 22001144

Picor en el agua

10 • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 Salut i Forçamedicina general

JUAN RIERA ROCA

Las medusas son animalesmarinos pertenecientes al filoCnidaria (conocidos antescomo celentéreos); son pelági-cos, de cuerpo gelatinoso, conforma de campana de la quecuelga un manubrio tubular,con la boca en el extremo in-ferior, a veces prolongado porlargos tentáculos cargados concélulas urticantes llamadoscnidocitos.

Aparecieron hace unos 500millones de años en el Cám-brico y reaparecen cada vera-no y cada vez con más fre-cuencia en nuestras playas,originada esa mayor frecuen-cia por la desaparición de suspredadores naturales que sonlas tortugas marinas, princi-palmente.

Las medusas son capaces degenerar graves picaduras al ro-zar con sus tentáculos, picadu-ras que pueden adoptar la for-ma de una picadura puntual,en forma de ampolla o inclu-so una picadura en forma de‘latigazo’, si el contacto con eltentáculo fue más longitudinal.

Para desplazarse por el aguase impulsa por contraccionesrítmicas de todo su cuerpo;toma agua, que se introduceen su cavidad gastrovasculary la expulsa, usándola como"propulsor". El concepto demedusa no es taxonómico sinomorfológico. Muchos cnida-rios tienen una alternancia degeneraciones, con pólipos sé-siles que se reproducen ase-xualmente y medusas pelági-cas que llevan a cabo la repro-ducción sexual.

Solo los antozoos carecen deforma medusa; las otras tresclases de cnidarios (hidrozoos,escifozoos y cubozoos) poseenforma pólipo y forma medusa;dichas medusas presentan ca-racterísticas distintivas en las

tres clases, de modo que sepuede hablar de hidromedu-sas, escifomedusas y cubome-dusas respectivamente.

Las medusas poseen tentá-culos formados por células ur-ticantes, o nematocistos, queusan para capturar presas ycomo forma de defensa. Estascélulas contienen una cápsulacon un filamento tóxico (vene-noso). Al contacto con una pre-sa, los filamentos se eyectan einyectan veneno. Los tentácu-los de medusas muertas quea veces se encuentran en la pla-ya pueden envenenar por va-rias semanas.

La toxicidad de la picadura

de la medusa varía según laespecie. La mayoría de las me-dusas que encuentran los ba-ñistas provocan picaduras do-lorosas y con una sensación deardor, pero pasajeras. Sin em-bargo, se aconseja a los bañis-tas inmediatamente salir delagua, porque existe la posibi-lidad de padecer un shockanafiláctico y ahogarse.

Las picaduras de la medu-sa fisalia, también llamada ca-rabela portuguesa (Physaliaphysalis) y ortiga de mar(Chrysaora quinquecirrha)rara vez son mortales. Las pi-caduras de la medusa avispade mar (Chironex flecheri,

Chiropsalmus quadrigatus)pueden causar la muerte enminutos. Algunos peces comoel "chicharro" son inmunes alveneno de las medusas y poreso las utilizan como escon-dite a los posibles predadores.

Medusas de los génerosCyanea y Physalia llegan a te-ner tentáculos de hasta 40 me-tros, en los cuales algunos pe-ces se refugian. Pero en contac-to con el hombre, se puedenproducir ciertas reaccionesalérgicas que podrían causarla muerte.

Según el estudio “Toxicidadpor picadura de medusas” delos especialistas J.M. Gilia y S.

Noguéb, del aInstitut de Cièn-cies del Mar (CSIC, Barcelo-na) y de la Unidad de Toxico-logía Clínica. Hospital Clínic.(Barcelona. España), “las me-didas preventivas son las máseficaces, especialmente paralos grupos de mayor riesgo. Enestos últimos debemos desta-car las personas con antece-dentes de problemas alérgicos,cardiovasculares o asmáti-cos.”, Por otra parte y segúnestos mismos especialistas unpunto de referencia a tener encuenta para todos los casos esel tamaño de la superficie cor-poral que ha recibido el impac-to de los cnidocistos. Las zonas

Salut i Força Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 11medicina general

de piel más fina o menos curti-da son las más sensibles, es-pecialmente los ojos. Los ni-ños, las mujeres y, finalmente,los varones adultos son, en esteorden, los que tienen de mayora menor riesgo de intoxicacióncon una misma cantidad decnidocistos en la piel.

Todo tipo de barrera naturalpara evitar el contacto de lapiel con la medusa será una delas mejores medidas de pre-vención, explican los especia-listas Gilia y Noguéb: “Así, lascremas solares, la vellosidad yla superficie cubierta por el ba-ñador son medidas preventi-vas excelentes”.

Una vez se ha producido lapicadura, hay que procurar norascarse –añaden –ni frotar so-bre la zona en la que se notala sensacion de quemadura oel dolor intenso. No hay quelavarse con agua dulce, ya queel cambio osmótico hace quese disparen más cnidocistos,pero sí con agua salada. Sedebe salir del agua y procu-rar apartar de la piel los res-tos de tentáculos, si son visi-bles, a ser posible con guan-tes o pinzas.

No debe secarse la piel contoallas ni utilizar arena. Hayque aplicar lo antes posiblecompresas frías durante 5-15

min. Se pueden preparar estascompresas con una bolsa deplástico llena de hielo, y no sedebe aplicar la pieza de hielodirectamente sobre la piel, yaque haría el mismo efecto queel agua dulce. La aplicación decompresas calientes está con-traindicada, ya que el calor fa-vorece la absorción sistémicadel veneno, aconsejan los au-tores de este trabajo. Y añaden:

En algún caso, se han elimi-nado eficazmente los cnidocis-tos, no visibles a simple vista,con una cinta adhesiva o un es-paradrapo. Con las medidascomentadas y aplicadas conprontitud, más o menos en el

plazo de la hora posterior a laincidencia, se puede solucionarmás de un 90% de casos en laplaya. Si las molestias continú-an, y si especialmente éstas ge-neran temblores, náuseas, ma-reos o dolor intenso, se deberáadministrar antihistamínicos, aligual que si hay urticaria. Si loque se aprecia es urticaria pa-pular, es aconsejable aplicarcorticoides sistémicos.

Se pueden administrar anal-gésicos –señalan los especialis-tas –en caso de que el dolorpersista. En pacientes con unarespuesta compleja o compli-cada se ha sugerido la aplica-ción de profilaxis antitetánicas,

o antibióticos sistémicos si haysignos de infección secundaria.

La inmovilización de estospacientes ayuda a desacele-rar la absorción del veneno ha-cia el sistema sanguíneo. Hayque recordar que las medusasllegan a nuestras playas de-bido a fenómenos oceanográ-ficos y climatológicos natura-les que no se pueden evitar.Las medusas nunca atacan alas personas y las incidenciasse producen por simple con-tacto con los tentáculos o tro-zos de éstos. El uso masivo ymás continuado de las playasha hecho que los incidentescon medusas se hayan incre-mentado en los últimos años,hasta el punto de representarmás del 50% de todas las in-cidencias en las playas segúnlos datos disponibles de laCruz Roja.

Diferentes medusas, dife-rentes picaduras, diferentessíntomas: La picadura de Ca-rabela portuguesa genera do-lor abdominal, cambios en elpulso, dolor en el pecho, des-mayo, dolor de cabeza, dolo-res y espasmos musculares,entumecimiento y debilidad

Dolor en brazos y piernas,mancha roja y elevada dondeocurrió la picadura, rinorrea yojos llorosos, dificultad paradeglutir, sudoración.

La avispa de mar o cubo-medusa produce dificultadpara respirar, náuseas y vómi-tos, hinchazón y dolor inten-sos, latidos cardíacos lentos,muerte del tejido cutáneo. LaMelena de león genera difi-cultad respiratoria, calambresmusculares, ardor y forma-ción de ampollas en la piel(intenso). La ortiga de marocasiona erupción cutánealeve (con picaduras leves), ca-lambres musculares y dificul-tad respiratoria (con contactoextenso).

12 • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 Salut i Forçaentrevista

SERVICIO DE CIRUGÍA MÁXILOFACIAL POLICLÍNICA MIRAMAR

“Muchas de las cirugías máxilofacialescambian la vida de las personas”

EEll eeqquuiippoo ffoorrmmaaddoo ppoorr lloossddooccttoorreess JJoosséé IIggnnaacciioo IIrriiaarrtteeyy PPaabblloo EEssppiinnoossaa,, lliiddeerraa eellSSeerrvviicciioo ddee CCiirruuggííaaMMááxxiillooffaacciiaall ddee llaa PPoolliiccllíínniiccaaMMiirraammaarr.. ÚÚnniiccoo eenn llaapprrááccttiiccaa pprriivvaaddaa,, yy aa llaa vveezziinnddeeppeennddiieennttee,, ttiieennee ppoorroobbjjeettiivvoo ddaarr ccoobbeerrttuurraa aallaammpplliioo aabbaanniiccoo ddeepprroobblleemmaass ddee llooss qquuee sseeooccuuppaa eessttaa eessppeecciiaalliiddaadd yyqquuee nneecceessiittaann ddee uunnáámmbbiittoo hhoossppiittaallaarriioo.. EEnn eellúúllttiimmoo aaññoo ssee hhaa ccoonnvveerrttiiddooeenn llaa uunniiddaadd ddee rreeffeerreenncciiaa yyddee ccoollaabboorraacciióónn ccoonn lloosspprrooffeessiioonnaalleess ddee eessttaaeessppeecciiaalliiddaadd eenn BBaalleeaarreess..SSoobbrree eessttee SSeerrvviicciioo yy ssuueexxppeerriieenncciiaa,, eenn uunnaaeennttrreevviissttaa aa ddooss bbaannddaass,, nnoosshhaabbllaann llooss ddooccttoorreess JJoossééIIggnnaacciioo IIrriiaarrttee yy PPaabbllooEEssppiinnoossaa..

REDACCIÓN

P.- Dr. Iriarte, desde hace unosmeses está al frente del nue-vo Servicio de Cirugía Máxi-lofacial de la Policlínica Mi-ramar. ¿Cuál es el perfil de suspacientes?

R.- Nuestros pacientes acu-den a nosotros por diversosmotivos, principalmente en re-lación a los problemas funcio-nales y estéticos que presentanlos huesos de la cara y sus arti-culaciones, y también nos con-sultan en gran medida por lostumores de las glándulas paró-tidas o submaxilares, de la len-gua o de la mandíbula.

Como servicio de referen-cia en Policlínica Miramaratendemos los traumatismosde la cara y las secuelas que losmismos puedan dejar, asícomo las infecciones gravesque tienen su origen en la bocay en las piezas dentales.

Los pacientes que necesitanla extracción de piezas denta-les que son muy complejas olos que presentan problemasmédicos asociados como car-diopatía, alteración de la coa-gulación y los que tienen nece-sidades especiales tambiénson atendidos por nuestro ser-vicio de cirugía máxilofacial.

P.- Dr. Espinosa, parte impor-tante de esta especialidad esla Cirugía Ortognática. ¿Enqué consiste?

R.- Es la cirugía que se rea-liza a los pacientes que presen-tan problemas funcionales yestéticos en relación al tamañode los huesos de la cara. Cuan-do la mandíbula es excesiva-mente grande o pequeña, oestá desviada hacia uno de loslados de la cara, da lugar a quelos dientes no puedan ocluircorrectamente, generando pro-blemas para masticar y disfun-ción a nivel de las articulacio-nes temporomandibulares.

La cirugía ortognática solu-ciona estos problemas median-te la corrección quirúrgica deltamaño de la mandíbula y elmaxilar superior, mejorando laarmonía y la estética de la caray de la sonrisa, y colocando losdientes en una posición óptimapara que puedan ser tratadospor el ortodoncista y dotar alpaciente de una función masti-catoria estable y sin problemasa nivel de las articulaciones.

P.- Dr. Iriarte, ¿es una cirugíaagresiva?

R.- El procedimiento conlle-va alterar la forma y el tamañode los huesos faciales, lo que pro-duce inflamación en el posto-peratorio inmediato. Por otraparte, es un procedimiento cuyopostoperatorio no es doloroso.La fisioterapia temprana y laadecuada nutrición ayudan aque la recuperación sea rápida,para que nuestros pacientes ha-gan vida normal lo antes posible.

P.- Dr. Espinosa, háblenos decuál es el papel de las nuevas tec-nologías en este tipo de cirugía.

R.- Importantísimo. A partirde estudios de imagen de cadapaciente, como un TAC, plani-ficamos todo el procedimientoal milímetro y predecimos deforma muy exacta el resultadofinal individualizado para elpaciente, empleando nuestrosoftware informático especiali-zado. Además, toda planifica-ción exclusiva de cada pacientepuede ser trasladada al quiró-fano mediante la generación deguías quirúrgicas personaliza-das tridimensionales, que nospermiten obtener de forma rá-pida y segura los mejores resul-tados para nuestros pacientes

P.- Dr. Iriarte, ¿es posible lautilización de técnicas míni-mamente invasivas?

R.- Nuestro principal objeti-vo es minimizar el impacto denuestros tratamientos y faci-litar la recuperación de nues-tros pacientes en la medida delo posible. Constantementeaplicamos todos los refina-mientos de la técnica quirúrgi-ca para que el tratamiento quenecesiten nuestros pacientessea lo menos molesto posibley su recuperación más rápida.

P.- Dr. Espinosa, ¿cuando estáindicada?

R.- Cuando una persona nopuede masticar ni sonreír, y el

tamaño y la forma de su man-díbula y su mentón le causanproblemas en su vida diaria, sebeneficiará enormemente delas posibilidades que ofrece acirugía ortognática apoyada enla planificación mediante soft-ware especializado.

P.- Dr. Iriarte, ¿existen diferen-tes tipos de cirugía? ¿Cuálesson las intervenciones máshabituales?

R.- Las más habituales consis-ten en aumentar o disminuir eltamaño de la mandíbula o elmaxilar superior para conseguiruna buena relación entre losdientes superiores e inferiores,con una estética facial mejorada.El mentón también puede sermodificado en su forma y tama-ño mediante una mentoplastia.

P.- Y respecto a su aplicaciónen pacientes con apnea del sue-ño como cirugía definitiva…

R.- Los pacientes con apneade sueño tienen alterada en mu-chas ocasiones la relación en-tre el tamaño de su vía aérea y eltamaño de sus huesos faciales.La cirugía ortognática se utili-za en estos casos para aumentarde forma considerable el tama-ño de los huesos faciales, paraque puedan albergar una vía aé-rea de mayor tamaño que nose colapse durante las noches.Los pacientes afectados por ap-nea del sueño con huesos facia-les pequeños se benefician en

gran medida del tratamientomediante cirugía ortognática.

P.- Dr. Espinosa, se podría de-cir que el objetivo de la cirugíaes reparador y funcional, peroque a la vez, se busca la armo-nía facial…

R.- Por supuesto. Una carasana y proporcionada es unacara bella. La boca es una refe-rencia estética principal, y tam-bién la posición de los dientes enla sonrisa. Además, los efectosdel envejecimiento facial se no-tan mucho antes cuando los ma-xilares y la mandíbula no estáncorrectamente proporcionados.

P.- ¿Se pueden prever los resul-tados antes de intervenir a unpaciente?

R.- Sí, de hecho es el pasofundamental que nos permiteobtener los mejores resultadospara nuestros pacientes. Laplanificación prequirúrgica esabsolutamente necesaria y enella empleamos toda la tecno-logía al alcance de la cirugíamáxilofacial de hoy. El trasla-do de la predicción de los tra-tamientos máxilofaciales alquirófano mediante guías qui-rúrgicas generadas a medidade cada paciente es sin duda elmayor salto tecnológico de laespecialidad de cirugía máxi-lofacial en esta década, y ennuestro servicio en PoliclínicaMiramar estamos en la van-guardia de esta tecnología.

P.- Ya para finalizar, Dr. Iriartecon una trayectoria de más de20 años de experiencia en las is-las y con más de 400 casos tra-tados, ¿una operación de estetipo te puede cambiar la vida?

R.- Sin lugar a dudas. Ade-más del indudable beneficiopara la salud de una buenafunción masticatoria y unasarticulaciones temporomandi-bulares sanas, nuestros pa-cientes consiguen armonizarel tamaño y la forma de loshuesos de su cara, mejorandola estética, evitando un enve-jecimiento facial prematuro, y,todavía más importante parala salud, aumentando el espa-cio disponible para la vía aéreay disminuyendo las apneaspor colapso durante el sueño.Es un tratamiento que induda-blemente te cambia la vida.

PPrreesseennttaaddaa eennnnoovviieemmbbrree ddee 22001133,, llaaUUNNEE 117799000077 eess llaapprriimmeerraa nnoorrmmaasseeccttoorriiaall ppaarraaLLaabboorraattoorriiooss ddeeRReepprroodduucccciióónn AAssiissttiiddaa..SSoolloo ttrreess ccllíínniiccaasseessppaaññoollaass ddiissppoonneenn,, aaddííaa ddee hhooyy,, ddeellcceerrttiiffiiccaaddoo ddee eessttaannoorrmmaa,, ddee ccaarráácctteerrvvoolluunnttaarriioo.. LLaa UUNNEE117799000077 hhaa ssiiddooiimmppuullssaaddaa ppoorr llaaAAssoocciiaacciióónn EEssppaaññoollaappaarraa eell EEssttuuddiioo ddee llaaBBiioollooggííaa ddee llaaRReepprroodduucccciióónn ((AASSEEBBIIRR))eenn ccoollaabboorraacciióónn ccoonnAAEENNOORR,, eenn ssuuccoonnssttaannttee oobbjjeettiivvoo ddeeppootteenncciiaarr llaa eexxcceelleenncciiaa yyllaa sseegguurriiddaadd eenn lloossllaabboorraattoorriiooss ddeerreepprroodduucccciióónn..

REDACCIÓN

El Instituto Balear de Inferti-lidad (IBILAB) es el primercentro de Baleares certificadopor AENOR (Asociación Es-pañola de Normalización yCertificación) con la primeranorma de calidad sectorial es-pecífica para Laboratorios deReproducción Asistida. LaUNE 179007 fue impulsadapor ASEBIR y elaborada con-juntamente con AENOR,como entidad legalmente res-ponsable del desarrollo de lasnormas técnicas en España.

Si bien no es obligatoria, laUNE 179007 se creó en no-viembre de 2013 con el fin depromover y mejorar la calidady la seguridad de los Labora-torios de Reproducción Asisti-da, con el objetivo de revisar lagestión y los indicadores decalidad y seguridad de los la-boratorios de aquellos centrosque, como IBILAB, persiguenla excelencia tanto en la ges-tión como en los servicios queofrecen a sus pacientes.

Hasta noviembre de 2013 loslaboratorios de Técnicas deReproducción Asistida (TRA)que querían certificar su cali-dad lo hacían conforme a laISO 9001, una norma que, porsu carácter general, se aplicaa las organizaciones de cual-quier naturaleza, tamaño otipo. El Instituto Balear de In-fertilidad (IBILAB) está certi-ficado con la ISO 9001 desde2007. En 2013 obtuvo, además,

el certificado de Gestión Am-biental IQ/AENOR.

La Secretaria de ASEBIR yCoordinadora de Laboratoriode IBILAB, la bióloga Ana Se-rra Perruchet, ha aseguradoque “ASEBIR e IBILAB com-parten la voluntad de propi-ciar la aplicación de unas nor-mas de gestión y seguimien-to de la máxima exigencia,para poder ofrecer un mejory más seguro servicio a los pa-cientes. Solo persiguiendo laexcelencia se puede ser real-mente competitivo y lograr nosolo un mejor trabajo sinotambién la satisfacción absolu-ta de las personas que nos de-positan su confianza”.

El informe de auditoría deAENOR sobre el Instituto Ba-lear de Infertilidad, ha destaca-do sus instalaciones, el gradode conocimiento y experienciadel personal, las condiciones

del ambiente de trabajo, la cla-ridad, transparencia y nivel dedetalle de los servicios pres-tados, así como las disposicio-nes técnicas de los laboratoriospara el óptimo mantenimientode todos los materiales bioló-gicos que en ellos se cultivano se preservan.

IBILAB es la clínica de fer-tilidad de referencia de Bale-ares. Comenzó su andaduraen 1996 para ofrecer a las per-sonas con problemas paraconcebir un hijo un servicio es-pecializado personalizado, ysin necesidad de desplazarsede las islas. Sus modernas ins-talaciones, en el número 6 dela calle Antoni Villalonga dePalma, han sido diseñadaspara prestar una atención máspersonalizada, rápida y cómo-da, gracias a un circuito inte-grado en el que diagnósticos,tratamientos, consultas e inter-

venciones están centraliza-dos. Tiene sedes en Mana-cor, Menorca e Ibiza.

Bajo la dirección médicadel Dr. Javier Marqueta So-brino, IBILAB trabaja a dia-rio para ayudar a un crecien-te número de personas a al-canzar el sueño de tenerhijos. Cuida, además, la sa-lud de la mujer en todas lasetapas de su vida, de mane-ra integral y personalizada,mediante servicios de obste-tricia, ginecología y medi-cina de la reproducción.

IBILAB aplica a todos lostratamientos los últimosavances tecnológicos. Es laúnica clínica de fertilidad deBaleares cuyo laboratoriode reproducción dispone

del sistema de vigilancia em-brionaria Embryoscope y delsistema de seguridad Witness.

Con alrededor del 20% depacientes de procedencia ex-tranjera, IBILAB se ha conver-tido en uno de los centros delsector más importantes de Eu-ropa. El Departamento Inter-nacional, dirigido por la Dra.Margalida Torres Vives, estáintegrado por profesionalesmultilingües que atienden alpaciente en su propio idioma.

El certificado de calidadISO-9001 (2001), el certifica-do de Gestión Ambiental IQNET /AENOR (2013) y la nor-ma UNE 179007 (junio de2014) avalan la firme apuestade IBILAB por la calidad y laexcelencia en el trabajo.

Salut i Força Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 13ciencia

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IBILAB, primer centro de Baleares certificado con la nuevanorma de calidad para Laboratorios de Reproducción Asistida

UUnnaa nnoorrmmaa nneecceessaarriiaaExistía, según defiende ASEBIR, la necesidad de crear una

norma específica que determinase los requisitos concretos ypropios del sector de la reproducción asistida, recogiendolas buenas prácticas y el consenso de todas las partes interesa-das. Para ello, crearon un grupo de trabajo en el seno de AE-NOR, formado por representantes de los distintos centrosde reproducción humana asistida de toda España, Colegiosprofesionales y asociaciones científicas del sector, como ASE-BIR, así como de empresas consultoras especializadas.

Este grupo resaltó la necesidad de regular aspectos específi-cos que no contempla la ISO 9001 como determinar la nece-sidad de establecer indicadores de calidad, controlar la tra-zabilidad de todos los materiales utilizados en el laboratorio oespecificar los requisitos mínimos de formación para el perso-nal del laboratorio. La nueva norma también precisa habili-tar recursos humanos según las muestras que se procesan,así como contar con un plan de formación obligatorio, y seguirun exigente control ambiental de los laboratorios.

14 • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 Salut i Forçaentrevista

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DOCTOR ENRIQUE CASAS DE LA ASUNCIÓN, DERMATÓLOGO DE CLÍNICA JUANEDA PALMA

“Si tienes más de 50 lunares,consulta al dermatólogo”

PPaarraa eell ddooccttoorr EEnnrriiqquueeCCaassaass ddee llaa AAssuunncciióónn,,ddeerrmmaattóóllooggoo ccoonnccoonnssuullttaa eenn CCllíínniiccaaJJuuaanneeddaa PPaallmmaa yy eenn lloosscceennttrrooss ddee MMaahhóónn yyCCiiuuttaaddeellllaa ddee MMeennoorrccaa,,ttooddaavvííaa ffaallttaaccoonncciieenncciiaacciióónn ssoobbrree lloossppeelliiggrrooss ddeell ssooll.. PPoorr eessoo,,iinnssiissttee eenn llaa nneecceessiiddaaddddee ddiissffrruuttaarr ddeell ssooll yy ddeellaass aaccttiivviiddaaddeess aall aaiirreelliibbrree ddee ffoorrmmaarreessppoonnssaabbllee.. LLaa ccllaavvee,,aasseegguurraa,, eessttáá eenn llaapprreevveenncciióónn..

REDACCIÓN

P.- ¿Hay que protegerse másdel sol en estos meses?

R.- Es necesario protegersedurante todo el año. Aunquea partir de los meses de abril ymayo aumenta el índice de losrayos ultravioleta y es más ne-cesario protegerse del sol. Y nosólo cuando vayamos a la pla-ya sino para salir a la callepracticar deporte o realizarcualquier actividad.

P.- ¿Son efectivas las cremasde protección solar?

R.- Está demostrado que laaplicación de un fotoprotectorcada hora y media o dos, pre-viene y protege contra el cán-cer de piel. Aunque es muyimportante renovar la dosifi-cación del protector aproxima-damente cada dos horas paramantener su eficacia frente alos rayos solares. Y es impor-tante que sean cremas con fac-tores de protección superioresa treinta. Por debajo de este ín-dice no está demostrado que

las cremas protejan del cán-cer de piel.

P- ¿Cuál es su indicación?R.- Existen hasta seis fototi-

pos de menor a mayor pig-mentación de la piel. Las per-sonas con fototipo 1, con ojos,piel y pelo claros, tendrán mu-cho más sensibilidad al sol ymás posibilidades de sufrir undaño celular cutáneo por lasradiaciones ultravioletas queles conduzca a desarrollar uncáncer de piel.

P.- En ocasiones se habla deque la piel tiene memoria, ¿aqué se refiere?

R.- Aque debido a la exposi-ción solar crónica la piel va de-teriorándose y sus mecanis-mos de defensa se van alteran-do. Además, la piel vaacumulando una serie de da-ños a nivel celular, a nivel delADN, que la hace más procli-ve a padecer un cáncer poste-rior.

P.- ¿Cuáles son los problemasdermatológicos más frecuen-tes?

R.- Una de las consultas más

frecuentes es la revisión de loslunares. Algo está calando enla población los mensajes so-bre el cáncer de piel porquecada vez viene más gente quese quiere revisar los lunares.También llama mucho la aten-ción que muchos pacientescon edades comprendidas en-tre los cuarenta y los sesentaaños nunca han ido al derma-tólogo. El cáncer de piel tam-bién es una consulta habitual,sobre todo entre personas ma-yores que tradicionalmentehan estado expuestas muchashoras al sol a lo largo de suvida. Personas que han practi-cado la vela o han trabajado enel campo y que, a partir de lossesenta o setenta años, empie-zan a tener lesiones cancero-sas. También dermatitis atópi-ca en los niños y verrugas porpapiloma humano son otrasde las patologías cutáneas quevemos con más frecuencia.

P.- ¿Qué características debetener un lunar para acudir aldermatólogo?

R.- Desde hace años se hageneralizado la regla delABCD. La A hace referencia a

la asimetría de la lesión, que ellunar no sea completamenteredondito; la B, a sus bordes,que deben ser irregulares paralevantar sospechas; la C a losdiferentes colores de la lesión,que no sea solo marroncito yoscuro; y por último, la D, quetiene en cuenta el diámetro dellunar. Una lesión de más deseis o siete milímetros de diá-metro debería provocar al me-nos una consulta con el der-matólogo. Y a partir de loscuarenta años, ante una lesiónpigmentada que no existía an-tes, hay que consultar.

P.- Si tienes más de cincuentalunares por el cuerpo, ¿existeriesgo de desarrollar un cáncercutáneo?

R.- Hay pacientes de riesgopara desarrollar un melano-ma, que es el peor de los dife-rentes tipos de cáncer de piel.Aunque también existen otros,que aún siendo cáncer de pieltienen un comportamientomenos agresivo y que, afor-tunadamente son más fre-cuentes. No obstante, con elmelanoma tenemos que tenerespecial cuidado porque es uncáncer que mata a personas jó-venes. Su incidencia está au-mentando muchísimo entre la

población de entre veinte ycuarenta años. Y se producepor una exposición solar ina-decuada, desmedida y des-proporcionada en los añosprevios.

P.- ¿Cómo se manifiesta unmelanoma?

R.- Como un lunar que pue-de aparecer sobre otro que te-nías previamente y que pre-senta los cambios de ABCDdescritos anteriormente: tie-ne un color distinto, empiezaa crecer con un tamaño irregu-lar... Es, en definitiva, un lunarde nueva aparición. Por eso re-comiendo que, nada más de-tectarlo, lo más prudente esacudir al dermatólogo porquela precocidad en el tratamien-to es fundamental para mejo-rar el pronóstico.

P.- ¿Se puede prevenir? R.- Aquí tenemos la ventaja

de que la lesión se ve, a dife-rencia de otros tipos de cáncerque se suelen diagnosticar enestadios más avanzados. Poreso es tan importante detectar-lo precozmente y concienciara la gente de que hay que to-mar el sol con precaución, confotoprotección y adoptandounos hábitos adecuados.

SSaabbííaass qquuéé??- En verano, entre las doce del mediodía y las cinco de la

tarde, no es recomendable hacer ningún tipo de actividad fí-sica al aire libre.

- No es conveniente tomar el sol en esa franja horaria du-rante los meses estivales.

- Debes ponerte crema protectora media hora antes desalir a la calle.

- Las mejores medidas preventivas pasan por evitar laexposición en las horas centrales del día y ataviarse con laropa adecuada: gorras, sombreros, camisetas...

Salut i Força Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 15ciencia

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Oftalmedic recomienda exámenes oftalmológicosperiódicos a las personas con diabetes

La retinopatía diabética es la enfermedad ocular diabética más común

REDACCIÓN

La diabetes puede dañar losojos, el exceso de azúcar y glu-cosa en la sangre puede causardaños a los pequeños vasossanguíneos de la retina que seencuentran en la parte poste-rior del ojo. Esto se denomi-na retinopatía diabética.

Aunque la retinopatía diabé-tica es la más común, las perso-nas con diabetes presentan dis-tintas formas de diabetes ocu-lar: la catarata, la retinopatíadiabética, el glaucoma neovas-cular y la debilidad del epiteliocorneal, entre otros posiblesproblemas. Por ejemplo, las ca-taratas ocurren cuando el cris-talino (el "lente" del ojo) se nu-bla e impide ver con claridad.En estos casos la visión se recu-pera con cirugía.

La retinopatía diabética es laenfermedad ocular diabéticamás común y ocurre cuandohay cambios en los vasos san-guíneos en la retina. A veces,estos vasos pueden hincharsey dejar escapar fluidos, o inclu-sive taparse completamente.En otros casos, nuevos vasossanguíneos anormales crecenen la superficie de la retina.

La retina es una capa fina detejido sensible a la luz que cu-bre la parte posterior del ojo.Los rayos de luz se enfocan enla retina, donde son transmiti-dos al cerebro e interpretadoscomo imágenes. La mácula esun área muy pequeña en elcentro de la retina y es la res-ponsable de la visión detalla-da, que nos permte leer, cosero reconocer una cara. La par-te alrededor de la retina, lla-mada retina periférica, es res-ponsable de la visión lateralo periférica.

Generalmente, la retinopa-tía diabética afecta a ambosojos. Las personas con retino-patía diabética a menudo nose dan cuenta de los cambiosen su visión durante las pri-meras etapas de la enferme-dad. Pero a medida que avan-za, la retinopatía diabéticacausa una pérdida de visiónque en muchos casos puedeser irreversible.

Existen dos tipos o etapas deretinopatía diabética: la defondo o no proliferativa y laproliferativa.

La de fondo o retinopatíadiabética no proliferativa es laetapa más temprana de la reti-nopatía diabética. Cuandoexiste esta condición, los vasossanguíneos deteriorados per-miten un escape de fluidos desangre dentro del ojo. Ocasio-nalmente, depósitos de coles-terol u otras grasas de la san-

gre pueden entrar en la retina.Muchas personas con diabetestienen retinopatía diabética noproliferativa leve, lo que por logeneral no afecta a la visión.Sin embargo, si su visión se veafectada, es como resultado deun edema macular o una is-quemia macular.

La retinopatía diabética pro-

liferativa sucede principalmen-te cuando muchos de los va-sos sanguíneos de la retina setapan, impidiendo un flujo su-ficiente de la sangre. En un in-tento de suministrar sangre a lazona donde los vasos origina-les se han tapado, la retina res-ponde creando nuevos vasossanguíneos. Este proceso se lla-

ma neovascularización. Sin em-bargo, los nuevos vasos sanguí-neos también son anormales yno proporcionan a la retina elflujo sanguíneo adecuado. Amenudo, los nuevos vasos vanacompañados por tejidos cica-trizados que pueden hacer quela retina se arrugue o se des-prenda. La retinopatía diabéti-ca proliferativa puede causaruna pérdida de la visión mássevera que la retinopatía diabé-tica no proliferativa, ya quepuede afectar tanto la visióncentral como la periférica.

Con mucha frecuencia, la re-tinopatía diabética no provocasíntomas hasta que el daño enlos ojos es grave.

Los síntomas de retinopa-tía diabética van desde la vi-sión borrosa y pérdida lentade la visión, moscas volantes,sombras o áreas de visión per-didas hasta la dificultad paraver en la noche.

Muchas personas con reti-nopatía diabética inicial nopresentan síntomas antes deque ocurra un sangrado ma-yor en el ojo. Esta es la razónpor la cual toda persona condiabetes debe hacerse exáme-nes regulares de los ojos. Elmédico puede detectar proble-mas de manera temprana si sehacen los exámenes oftalmo-lógicos regulares.

En Oftalmedic recomenda-mos los exámenes oftalmológi-cos periódicos aun cuando elmédico que atiende su diabetesle revise sus ojos, es recomen-dable un examen ocular anualrealizado por un oftalmólogo.

Si se tienen problemas en losojos debido a la diabetes, pro-bablemente deberá acudir aloftalmólogo con más frecuen-cia. El médico puede diagnos-ticar retinopatía diabética me-diante un procedimiento queconsiste en dilatar las pupilascon gotas para los ojos y exa-minar luego la retina cuidado-samente. También, se puedeemplear una fotografía de laretina o angiografía con fluo-resceína. Es posible que la per-sona con diabetes no se décuenta de que hay daño en susojos hasta que el problema esmuy grave. El oftalmólogo de-tectará los problemas oportu-namente si se hacen exámenesregulares.

16 •Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 Salut i Forçaciencia

Ni la mitad de los consumidores planifica sucompra de alimentación pensando en su corazón

REDACCIÓN

La Asociación de CadenasEspañolas de Supermercados,ACES, ha suscrito un acuer-do de colaboración para im-pulsar la campaña ‘Movi-miento Corazones Contentos’.Con esta firma, ACES mues-tran su compromiso con estacampaña de sensibilización ensalud cardiovascular, que es lamás amplia llevada a cabo enEspaña hasta la fecha y queposibilita que los participantespuedan evaluar de una formarápida y sencilla sus hábitosalimenticios.

De esta forma, se propiciaque más ciudadanos tomenconciencia de la importanciade mantener un corazón sanoa través de una dieta equilibra-da y la práctica habitual deejercicio.

La incorporación de la dis-tribución española al Movi-miento Corazones Contentos,tras el aval de la Fundación Es-pañola del Corazón y la ma-yor asociación de médicos deatención primaria (SEMER-GEN) da impulso a esta inicia-tiva que nace con el objetivode sensibilizar a la poblaciónespañola sobre la importanciade prevenir las enfermedadescardiovasculares, principalcausa de fallecimientos ennuestro país.

Un estudio reciente revelaque 9 de cada 10 consumido-

res considera que con sus há-bitos alimentarios protegen susalud cardiovascular. Sin em-bargo, a la hora de hacer lacompra, realmente menos dela mitad tiene en cuenta esteaspecto en su lista de produc-tos a adquirir. Esta paradoja seagudiza cuando sólo 4 de cada10 consumidores afirman di-señar sus menús en el hogarpensando en su salud cardio-vascular. De ahí la importan-

cia de sensibilizar a los con-sumidores.

La dieta mediterránea esuna de las claves para cuidarnuestro corazón. Por eso ennuestra cesta de la compra esaconsejable que no falte acei-te de oliva, pescado azul, lecheenriquecida con Omega 3, fru-tas y verduras, entre otros ali-mentos.

Hasta la fecha, más de160.000 personas han comple-

tado el test de hábitos saluda-bles en www.corazonescon-tentos.com. Según los resul-tados obtenidos hasta el mo-mento, los españoles siguenuna dieta con importantes ca-rencias de pescado azul, ver-duras, frutas, legumbres y fru-tos secos.

De hecho, apenas un 3% delos españoles mantiene unadieta completa y variada, conlas cantidades adecuadas deestos grupos de alimentos bá-sicos de la dieta mediterráneay que aconsejan organismosinternacionales como la Orga-nización Mundial de la Salud(OMS) o la Autoridad Euro-pea de Seguridad Alimentaria(EFSA)

La prevención es la clavepara reducir las enfermedadescardiovasculares, evitando in-fartos cardiacos e ictus prema-turos, invirtiendo en la saludde nuestro corazón.

De este modo, seguir unoshábitos de vida saludables queincluyan ejercicio moderado adiario y una dieta equilibrada,rica en nutrientes cardiopro-tectores como los ácidos gra-sos Omega3 presentes en ali-mentos como el pescado azul,nueces y ciertas leches adapta-das, pueden ayudarnos amantener nuestro corazónmás sano y, por tanto, a gozarde mayor salud y vitalidad.

El Instituto Puleva de Nu-trición es una entidad que

promueve el fomento de há-bitos saludables entre la po-blación, así como la actividadinvestigadora y la difusión decontenidos científicos relacio-nados con la salud, nutricióny bienestar humano. El Insti-tuto Puleva de Nutrición tie-ne en las Universidades, cen-tros de estudios superiores ycentros de investigación unode sus ámbitos prioritarios deapoyo a la actividad científi-ca. Entre sus iniciativas másrecientes, destaca el Movi-miento Corazones Contentos,una campaña de salud públi-ca desarrollada en colabora-ción con Atresmedia, la Fun-dación Española del Corazóny la mayor asociación de mé-dicos de familia (SEMER-GEN), con el fin de concien-ciar a la población españolasobre la enfermedad cardio-vascular, primera causa demuerte en España.

ACES está integrada por elGrupo Carrefour (CarrefourExpress, Carrefour Market yCarrefour City), Sabeco(Simply Market, Simply City,Simply Store y Aro Rojo), Gru-po El Corte Inglés (Supercory Supercor Exprés), GrupoEroski (Eroski City, EroskiCenter, Eroski Merca, Capra-bo, Familia y Aliprox) y LidlSupermercados, con presenciaen todas las comunidades au-tónomas y en más de 2.500municipios distintos.

HORACIO BERNAL

La tesis doctoral de CeciliaAngélica Castillo Lancellotti,defendida en la Universidad delas Islas Baleares, ha analizadolos efectos generados por el en-riquecimiento de la harina detrigo con ácido fólico impulsa-do por el Gobierno de Chile.

La tesis la han dirigido eldoctor José Antonio Tur Marí,del Departamento de BiologíaFundamental y Ciencias de laSalud de la UIB, y el doctor Ri-cardo Uauy Dagach, de la Uni-versidad de Londres.

El ácido fólico es la vitaminamás utilizada en alimentosfortificados y suplementos vi-tamínicos. Actúa como cofac-tor y cosustrato para la metila-

ción biológica y la síntesis deácidos nucleicos, y transpor-ta unidades activas monocar-bonadas necesarias para la sín-tesis de purinas y timildato,así como para la síntesis, repli-cación y reparación del ADN.

La fortificación obligatoria dela harina de trigo con ácido fóli-co es una medida que se ha im-plementado en numerosos pa-íses, con el objetivo de reducir elnúmero de recién nacidos quepadecen defectos del tubo neu-ral, una de las malformacionescongénitas más frecuentes. Enel caso de Chile, esta interven-ción nutricional se implemen-tó a partir del año 2000.

La revisión sistemática deestudios no controlados de di-ferentes países que fortifican la

harina con ácido fólico hamostrado una importante re-ducción de los casos de defec-tos en el tubo neural.

En el caso de Chile, la bús-queda de Cecilia AngélicaCastillo Lancellotti ha mostra-do cómo esta reducción hasido del 55 por ciento entre losaños 2000 y 2010.

El análisis de los niveles deácido fólico en la harina ha evi-denciado una importante dis-persión de los niveles de ácidofólico comparados con lo queestablece la normativa chile-na (2,2 mg / kg). Así, entre losaños 2005 y 2008, el 50 porciento de las muestras analiza-das presentaba niveles inferio-res a los establecidos por lanorma, un 10 por ciento no

contenía ácido fólico y un 30por ciento presentaba nivelesmuy elevados de ácido fólico.

El estudio también muestracómo la estimación indirectade la ingesta de folatos tota-les alcanza, en algunos gruposde adultos mayores, nivelessuperiores al límite superiortolerable de ingesta por adul-tos (> 1.000 mg / día), lo que serefleja en niveles elevados defolato sérico.

Estos alcanzan niveles su-prafisiològics (> 20 mg / L) enun 50 por ciento de los adultosmayores estudiados, y el dé-ficit de folato sérico es casi ine-xistente.

Durante los últimos años, seha publicado una extensa in-formación sobre los riesgos

para la salud derivados de lasuplementación con ácido fó-lico, que sugería un aumentodel riesgo de algunos tipos decánceres cuando se consumeen dosis altas, por tiempo pro-longado y de manera asociadaa la existencia de lesiones pre-neoplásicas previas, entre loscuales un aumento de la re-currencia de adenomas colo-rrectales y de cáncer de colon.

Fortificar la harina de trigo con ácido fólicopreviene los defectos en el tubo neural

La doctora Cecilia Angélica Castillo.

ALBERTO ARIZA

El Hospital de Mana-cor ha abierto una se-gunda Unidad de Ciru-gía sin Ingreso (UCSI)para realizar endosco-pias y gastroscopias. Ensu primer mes de fun-cionamiento, el departa-mento ha llevado a caboun total de 166 pruebas apacientes que despuéshan sido dados de alta.

Así lo explicó el jefe delservicio de Anestesia yReanimación del Hospi-tal de Manacor, Luis Cue-to. Esta Unidad de Ciru-gía Sin Ingreso dependedel servicio de Anestesiay cuenta en la unidad conenfermeras y auxiliaresde enfermería que, a suvez, dependen de la UCSI

principal. Se ha habilitadouna área de recuperaciónespecífica para estos pro-cedimientos dotada demonitores, toma de oxíge-no y de vacío y personalsanitario para observa-ción del paciente hasta elalta del hospital, con la fi-nalidad de poder realizaruna atención más adecua-da y de mayor calidad alos pacientes.

El jefe del servicio deDigestivo, el doctor An-drés Sansó, explica queen los últimos años haaumentado de formamuy significativa la de-manda de procedimien-tos endoscópicos. Ac-tualmente, la prueba conmayor demanda es la co-lonoscopia que es unatécnica que ha demostra-

do su eficacia diagnósti-ca y terapéutica en múl-tiples patologías gas-trointestinales, aunquede forma muy especialen el cáncer colorectal.

Por su parte, la gas-troscopia es una pruebamédica que sirve paradiagnosticar y tratar en-fermedades del tubo di-gestivo superior, es de-cir, del esófago, el estó-mago y el duodeno.

Ambas pruebas, ade-

más de permitir el diag-nóstico de múltiples en-fermedades gastrointesti-nales, también hacen fac-tible la realización deprocedimientos terapéu-ticos (polipectomias en-doscópicas, extracción decuerpos extraños, coloca-ción de sondas de gastros-tomia para alimentación,tratamiento de lesionessangrantes del tubo di-gestivo, tratamiento conbandas elásticas de las va-

rices esofágicas, dilata-ción de estenosis y coloca-ción de prótesis enterales)que en muchas ocasionespermiten evitar una inter-vención quirúrgica.

Durante muchos añoslos procedimientos endos-cópicos, casi siempre desa-

gradables y a veces dolo-rosos, se practicaron sinningún tipo de sedacióno analgesia. El desarrollode las técnicas de sedacióntiene el objetivo de mejo-rar la tolerancia de la en-doscopia y reducir el te-mor a estas exploraciones.

Salut i Força Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 17ciencia

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Aumenta la tolerancia a losprocedimientos endoscópicos gracias alos nuevos procedimientos de sedación

Los pies son más propensosa contraer infecciones

durante el período de veranoA.F.

El riesgo de infeccio-nes en los pies, como elpapiloma plantar, au-menta en verano, sobretodo en la población in-fantil, debido al mayorcontacto directo que seproduce en lugares hú-medos con afluencia depoblación, como las pis-cinas, según la Asocia-ción Europea de Podolo-gía Integrativa (AEPI).

Esta infección, causadapor un tipo de virus delpapiloma humano(VPH), puede afectar acualquier edad, aunquesu incidencia es mayor enniños, sobre todo a par-tir de los cinco años, ado-lescentes y adultos jóve-nes. “Su tratamiento ha-bitual es muy agresivo,pues conlleva quemarloo extirparlo, por lo que seestán usando otras opcio-nes como la medicinabiorreguladora, que ayu-da a activar el sistema in-munológico de forma na-tural frente a estas infec-

ciones”, asegura el podó-logo Fernando Ares, pre-sidente de AEPI.

El virus que ocasiona elpapiloma plantar, cuyamanifestación clínica es detipo tumoral benigno, en-tra a nuestro organismo através de las células que cu-bren la superficie de la piel,por lo que es muy conta-gioso. Sin embargo, tieneun período de incubacióny en el pie suele aparecerentre los 6 y 18 meses pos-teriores a la infección.

La patología afecta so-bre todo a personas conun bajo sistema inmuno-lógico y con capas másfinas de la piel, como esel caso de los niños, yaque la principal vía es elcontacto directo. Paraevitarlo, es importante,según el doctor Ares,que los pequeños “noanden descalzos y queusen chanclas y calceti-nes de látex en aquelloslugares donde hay ma-yor exposición, como laspiscinas públicas y lasduchas comunes”.

18 • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 Salut i Forçaciencia

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Primera intervención de linfidema en la sanidad balear, graciasa los avances del Servicio de Cirugía Plástica de Son Espases

ÁNGELES FOURNIER

El Servicio de Cirugía Plásti-ca del Hospital UniversitarioSon Espases ha realizado la pri-mera intervención de linfede-ma llevado a cabo en Baleares.Esta intervención pionera per-mite rehabilitar la circulaciónlinfática del brazo a las mujeresque han sufrido intervencionesde extirpación de pecho porcáncer de mama que, a su vez,han implicado la obstrucciónde los vasos linfáticos

El linfedema se producecuando la linfa no circula y seestanca en el brazo. Este hechoorigina un aumento progresi-vo del perímetro de la extremi-dad e incrementa su peso has-ta llegar a inutilizarlo. Ade-más, puede provocarinfecciones e, incluso, la apari-ción de tumores malignos.

En pasados días, el consellerde Salut, Martí Sansaloni, asis-tió a la sesión explicativa dela intervención, acompañado

por el gerente de Son Espases,Victor Ribot, y el jefe del Servi-cio de Cirugía Plástica y Repa-radora, Jaume Estrada.

La intervención para rehabi-litar la circulación linfática enel brazo consiste en la extrac-ción de tres o cuatro gangliosde la zona inguinal de la pa-ciente y su reimplantación en

la axila. Mediante microciru-gía se unen una vena y una ar-teria. Los ganglios reimplanta-dos tienen basculación pro-pia y permiten restablecer lacirculación linfática de mane-ra que el líquido que se ha acu-mulado en el brazo de la pa-ciente se reabsorbe y se recu-pera el uso normal de la

extremidad.Esta técnica es pionera en

Baleares y se realiza en muypocos hospitales del territo-rio nacional. De hecho, requie-re importantes conocimien-tos en microcirugía y una granhabilidad para unir venas y ar-terias de solo un milímetro dediámetro.

En el Hospital UniversitarioSon Espases, el equipo lidera-do por el doctor Estrada haefectuado la primera inter-vención que se ha hecho enlas Islas Baleares con esta téc-nica. A partir de ahora, estáprevisto que este tipo de in-tervención se sume a los másde 50 colgajos vascularizadosque el Servicio de CirugíaPlástica realiza cada año en elhospital de referencia.

Se calcula que un 20% delos casos de mujeres mastec-tomizadas por cáncer demama son susceptibles de su-frir un linfedema. Hasta aho-ra, el linfedema sólo se podíatratar de manera paliativa confisioterapia, con unos resulta-dos poco satisfactorios. Conla implantación de la nuevatécnica quirúrgica se estimaque un brazo afectado pue-de estar totalmente recupera-do en un período de tiempoque oscila entre un año y unaño y medio.

El conseller de Salut, Martí Sansaloni, el gerente de Son Espases, Victor Ribot, y el jefe del Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora, JaumeEstrada.

Salut i Força • Del Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 19

P U B L I C I D A D

20 • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 Salut i Forçaciencia

El personal de enfermería del Hospital de Incaadquiere formación en la atención a las ostomías

ÁNGELES FOURNIER

Alo largo del último mes,el equipo de enfermería delHospital Comarcal de Incaha impartido un ciclo de se-siones formativas dirigidasa todos los centros de saludadscritos al Sector Sanita-rio de Tramuntana con elobjeto de abordar la asisten-cia, el seguimiento y el tra-tamiento de los pacientesque llevan un estoma.

Esta iniciativa ha sido im-pulsada por el Grupo deMejora de Atención Espe-cializada y Atención Prima-ria del Sector Sanitario deTramuntana, cuya finalidades desarrollar actuacionesque favorezcan la coordina-ción y ayuden a establecer cri-terios consensuados en las ac-tuaciones y en los cuidados enque están implicados ambosniveles asistenciales en el ám-bito de la enfermería.

El ciclo formativo ha esta-do constituido por seis sesio-nes de una hora y media cada

una, en las que han participa-do unos cuarenta profesiona-les de la enfermería de los cen-tros de salud que pertenecenal Sector Sanitario de Tramun-tana, correspondientes a losmunicipios de Alcúdia, Inca,Muro, Pollença, Sa Pobla y Si-neu, y a sus unidades básicas

de salud respectivas. El objetivo era ofrecerles in-

formación y formación relacio-nada con los cuidados que ne-cesitan los pacientes que llevanun estoma, es decir, una abertu-ra en la pared abdominal resul-tante de una intervención qui-rúrgica (ostomía) para dar sa-

lida a una víscera al ex-terior, como, por ejem-plo, el tracto intestinal oun uréter (o en ambos)para poder recoger lasheces y/o la orina en undispositivo diseñado es-pecialmente.

Una ostomía es untipo de intervención alque se someten los pa-cientes que presentanpatologías diversas,como el cáncer de co-lon, el cáncer de recto,la diverticulitis con pe-ritonitis intensa, los in-fartos intestinales, lostraumatismos graves,los problemas analescomplejos, etc., y querequieren unos cuida-

dos y unas medidas de desin-fección y nutricionales —entreotras— cuyas pautas para lle-var a cabo un mantenimientoy un seguimiento correctos re-caen en los profesionales de laenfermería.

A lo largo de las sesionesformativas, las personas asis-

tentes han tenido la oportuni-dad de conocer los distintostipos de estoma que puedenpresentar los pacientes y loscuidados y el seguimientoque requieren. De esta mane-ra se pretende que los profe-sionales de la enfermería ins-truyan a los pacientes y a suscuidadores para obtener unosresultados óptimos con elpropósito de garantizar unaevolución adecuada de aque-llos y mejorar su bienestar ysu autonomía.

El ciclo formativo ha sidoimpartido por María JosefaMulet, supervisora de enfer-mería del Área de Hospitaliza-ción de la Unidad Médico-qui-rúrgica, que ha contado conla colaboración de FranciscaJaume, supervisora del Áreade Docencia y Formación, ycon el apoyo de la Direcciónde Enfermería del HospitalComarcal de Inca y de la Sub-dirección de Enfermería deTramuntana y Llevant de laGerencia de Atención Prima-ria de Mallorca.

Salut i Força Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 21Salut i Força Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 21entrevista

Son Espases activa el primer laboratorio para ladetección de la nueva y peligrosa ‘droga caníbal’

El laboratorio de toxicología de análisis clínicos del Hospital Uni-versitario Son Espases es pioneroen el ámbito nacional en disponer del método analítico para detectar en sangre y orina la droga

metilendioxipirovalerona (MPDV) que ya asola las zonas de ocio turístico de Mallorca e Ibiza

ELOY CARRILLO

P.- ¿Cuándo se comenzó a tra-bajar sobre el tema y cuáleshan sido los pasos hasta lle-gar a culminar el proyecto?

R.- En realidad muy pocotiempo, pero desde hace diezaños trabajamos en análisis to-xicológicos y cada vez nos cues-ta menos tiempo el desarrollarmétodos nuevos y que sean deinterés para la sanidad Balear.

P.- Dr. Barceló, la MPDV no se de-tecta a través de métodos habitua-les o convencionales para detecciónde drogas ¿por qué motivos?

R.- Porque los sistemas paradetección de drogas tipo coca-ína, cannabis o heroína yahace años que están en el mer-cado, drogas tan nuevas comoesta solo laboratorios como elnuestro, muy especializados,son capaces y por ello estánencargados de su detección.

P.- ¿En qué consiste el méto-do que ustedes han desarrolla-do en el Hospital Universita-rio Son Espases y que permitela detección de esta sustancia?

R.- Nuestro método se llamacromatografía de gases acopla-do a un espectrómetro de masas.Instrumento altamente compli-cado y costoso que es el méto-do de referencia que disponenlos laboratorios forenses, anti-doping y cada vez más los la-boratorios clínicos disponemosde ellos, aunque sean pocos.

P.- ¿De qué manera colabora elHospital Universitario Son Es-pases con este servicio con otroshospitales, fuerzas de seguridady con instancias judiciales?

R.- Somos el laboratorio dereferencia de la comunidadautónoma y recibimos mues-tras de todas las instancias pú-blicas y algunas privadas.Aunque nuestra finalidad es

asistencial y médica, la vía ju-dicial y policial es paralela a lavía clínica frente a la sospe-cha de la toma de drogas dediseño y de síntesis.

P.- Al ser pioneros a nivel na-cional, ¿reciben ustedes solici-tudes procedentes de la penín-sula por tal de ayudarles aanalizar muestras a través desu método?

R.- Todavía no, al ser una dro-ga de diseño nueva es una cues-tión muy local y no tenemosconstancia de casos en otras co-

munidades autónomas.P.- Dr. Barceló, hablando de ladroga MPDV, también conocidacomo droga caníbal ¿cuáles sonsus efectos y por qué motivosson tan nocivos para la salud?

R.- Esta sustancia hecha enlaboratorio es un derivado deuna planta Africana llamadaCatha Edulis y sus mecanis-mos de acción son muy simi-lares a la cocaína o anfetami-nas. Sus objetivos es conseguirun estado de hiper-estimula-ción, ocasionando problemasa nivel del comportamiento,

sistema cardiovascular y delsistema nervioso central.

P.- ¿Por qué recibe el nombre osobre nombre de droga caní-bal, Dr. Barceló?

R.- Porque en EEUU se re-lacionó el consumo de estadroga por parte de un sujetoque agredió a una persona quevivía en la calle realizando unacto de canibalismo donde secomió parte de la cara.

P.- ¿Estamos delante de unadroga de moda?, y sí es así,¿qué es lo que hace tan atrac-tiva esta droga frente al núme-ro creciente de consumidores?

R.- Seguramente estamosfrente a la droga de modaigual que lo fue la cocaína oel éxtasis hace 7 – 10 años y seproduce un aumento de con-sumidores.

P.- Nos gustaría que nos habla-ra del trabajo que realizan uste-des en el día a día y, qué tipo ser-vicios ofrecen y desarrollan enla unidad clínica de toxicología.

R.- Es amplio, porque nosencargamos de la monitoriza-ción terapéutica de fármacosde prescripción habitual des-de antiepilépticos, quimiotera-pia, oncología y a nivel toxico-lógico de casos de intoxicaciónmedicamentosa debido a in-tentos de suicidio.

REDACCIÓN

Es un mal viaje. Tal vez elpeor, porque afecta al que latoma y al que se cruza con elque la ha tomado. La prensainternacional se ha hecho yaeco –en algunos casos llegan-do a distorsionar la noticiahasta el extremo de hablar deinvasiones de zombies caníba-les –de la aparición de los pri-meros casos de efectos adver-sos de la ‘droga caníbal’ en Ibi-za y en Mallorca, en SantAntoni y en Magalluf, comono podía ser de otro modo.

La metilendioxipirovalerona(MDPV) puede ser fumadacomo marihuana sintética, es-nifada o inyectada, y que pro-duce paranoia extrema, psico-sis, reacciones violentas, instin-tos suicidas y también

mordiscos. La pasan como sifuera cocaína y la gente, que enmomentos álgidos de la nochetóxica no distingue mucho, laconsume sin saber qué consu-me. Y lo cierto es que de mo-mento produce el subidón dela coca, pero luego la cosa pue-de ir a peor, a mucho peor: Elefecto adverso más grave sonataques de furia que llevan alafectado a lanzarse contra quie-nes tiene cerca con su armamás primaria, más atávica:liándose a mordiscos. Las fuer-zas de seguridad que han redu-cido a los primeros casos hantenido gravísimos problemaspara llevarse a estos ‘zombiescaníbales’. Policía y Guardia

Civil están en alerta roja trasla aparición de los primeros ca-sos de esta sustancia en las Is-las. La nueva ‘droga de moda’puede ser letal para el que laconsume y para el pobra des-graciado que pasaba por allí sinmeterse nada ni con nadie.

La metilendioxipirovaleronaes una droga psicoactiva conpotentes efectos alucinógenosy estimulantes que actúa comoun inhibidor de la recaptaciónde la noradrenalina y la dopa-mina. Desarrollado por prime-ra vez en 1969, se mantuvo enla sombra hasta que alrededorde 2004 se empezó a sinteti-zar como droga de diseño.

También se conoce en inglés

como Ivory wave, MDPK,MTV, Magic, Maddie, BlackRob, Super Coke, PV y Peeve,;en español como «Ola de mar-fil», «Cielo de vainilla», «Ben-dición», «Droga caníbal» y«Relámpago blanco».

En 2010, empezó a vendersesales de baño que contienenMDPV como una alternativa alas drogas legales. Se han atri-buido daño psicológicos y físi-cos relacionados al uso MDPV.También se suele utilizar comoagente nootrópico por susefectos estimulantes sobre elsistema nervioso.

Entre sus efectos fisiológicosy psicológicos se encuentran ca-sos de taquicardia, hiperten-

sión, vasoconstricción, insom-nio, náusea, bruxismo, aumen-to de la temperatura corporal,escalofríos, sudoración, dilata-ción de pupilas, cefalea, cóliconefrítico, acúfenos, mareos, hi-perestimulación, disnea, agi-tación, hipertonía, paranoia,confusión, delirios, ansiedad,conductas violentas, acciones opensamientos suicidas.

La droga en cuestión co-menzó a generar sus primerosefectos ‘caníbales’ conocidoscuando un joven de EEUU laemprendió a mordiscos conotra persona. Se da el terriblecaso que este joven ni tan si-quiera consumía sustancias deriesgo: había usado unas salesde baño en las que por algu-na razón se había usado me-tilendioxipirovalerona (ima-gen sobre estas líneas).

EEll llaabboorraattoorriioo ddee ttooxxiiccoollooggííaa ddee aannáálliissiiss ccllíínniiccooss ddeellHHoossppiittaall UUnniivveerrssiittaarriioo SSoonn EEssppaasseess eess ppiioonneerroo eenn eelláámmbbiittoo nnaacciioonnaall eenn ddiissppoonneerr ddeell mmééttooddoo aannaallííttiiccoo ppaarraaddeetteeccttaarr eenn ssaannggrree yy oorriinnaa llaa ddrrooggaammeettiilleennddiiooxxiippiirroovvaalleerroonnaa ((MMPPDDVV)) ––llaa llllaammaaddaa ‘‘ddrrooggaaccaannííbbaall,, ddee rreecciieennttee nnoottoorriieeddaadd eenn BBaalleeaarreess––eenn ssoollooddooss hhoorraass.. LLaa ddeetteecccciióónn ddee eessttaa ssuussttaanncciiaa eess mmuuyyiimmppoorrttaannttee ppoorrqquuee llaa MMPPDDVV nnoo ssee ppuueeddee ddeetteeccttaarr ccoonnaannaallííttiiccaass ppaarraa ddrrooggaass ccoonnvveenncciioonnaalleess.. EEll DDrr.. BBeerrnnaarrddííBBaarrcceellóó eess uunn pprrooffeessiioonnaall aaddssccrriittoo aall sseerrvviicciioo ddee aannáálliissiissccllíínniiccooss ddeell HHoossppiittaall SSoonn EEssppaasseess yy hhaa eexxpplliiccaaddoo aa SSaalluutt iiFFoorrççaa llaass ccllaavveess ddee eessttaa nnuueevvaa ssuussttaanncciiaa ddee aallttoo rriieessggoo..

‘Droga caníbal’: el mal viaje de la ‘falsa cocaína’ queacaba con ataques de violencia extrema y mordiscos

El doctor Bernadí Barceló.

22 • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 Salut i Forçaentrevista

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JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, MÉDICO, PSIQUIATRA Y DIRECTOR GENERAL DE LA CLÍNICA CAPISTRANO

“Solo con el ingreso del paciente durante el tiempo quese requiera, es posible abordar con éxito una adicción”

ALBERTO ARIZA

P.- En Clínica Capistrano, elcentro que usted dirige en CalaMajor con un porcentaje de éxi-to en sus tratamientos verda-deramente notorio, aplican supropio modelo terapéutico…

R.- Así lo hacemos y, comousted dice, los resultadosprueban que elegimos el cami-no correcto. En este punto, megustaría insistir en la cuestióndel tratamiento personaliza-do, o de la individualizacióndel tratamiento, si se prefiereutilizar esta expresión. Elloequivale a afirmar que el trata-miento que se diseñe en elcaso de cada paciente ha de te-ner en cuenta las circunstan-cias concretas de su adicción y,por supuesto, todas sus otrascircunstancias individuales.

P.- Esto es tanto como decir queningún tratamiento puede plan-tearse desde una generalizaciónterapéutica inmutable…

R.- Digámoslo así. O, por ex-plicarlo más sencillamente, esel tratamiento el que ha deadaptarse al usuario, y no alcontrario. Así procuramos ha-cerlo en Capistrano. Ahorabien, una vez hecho este ma-tiz, sí que es cierto que todaslas adicciones guardan mu-chos puntos en común, y quela raíz de su desarrollo se hallaen la misma maraña de frus-traciones, impotencias, senti-mientos de baja autoestima yotros problemas psicológicosy emocionales. En este puntosería válido afirmar que el mo-delo asistencial no dependetanto del tipo de adicción quese trate, sino del hecho, puro ysimple, de que hemos de curara una persona adicta.

P.- ¿Y cómo se le cura?R.- A base de constancia,

perseverancia, comprensión,diálogo y consideración. Estasson las estrategias básicas en la

terapia con personas adictas,tal como tratamos de desarro-llar, cada día, en nuestras de-pendencias de Clínica Capis-trano. En otras palabras, almargen de que la adicción quese sufra esté relacionada con elalcohol, con otras drogas, coninternet, con el mundo de lascompras, con el sexo, con lasludopatías, o con cualquierotra realidad, todos estos com-portamientos tienen en comúnque quien los sufre es un cam-po abonado a las adicciones. Ylo es, por determinadas cir-cunstancias de su entorno y suevolución que el terapeutadebe ayudarle a descubrir. Sonestas circunstancias las que elterapeuta, desde su ópticaprofesional, ha de tratar de de-sentrañar para que el trata-miento tenga éxito.

P.- Tal como usted mismo hacomentado en artículos ante-riores de SiF, el internamien-to es una fase necesaria a lahora de abordar una adicción..

R.- Así es, en efecto. Y quie-nes defendemos esta estrate-gia terapéutica no lo hacemospor capricho, o porque haya-mos tenido una intuición eneste sentido. Se trata de aplicarla más pura y estricta lógica.Curiosamente, en otras espe-cialidades de la medicina, noexiste ningún problema a lahora de aconsejar o recomen-dar el internamiento, en estecaso hospitalario, para supe-rar la fase crítica de una de-terminada enfermedad. ¿Aal-gún médico, por ejemplo, se leocurriría dar de alta a un pa-ciente que se halla en trata-miento por una meningitis? Larespuesta es no, porque la so-ciedad ha interiorizado que laspatologías físicas precisan deacogida hospitalaria. No ocu-rre lo mismo en el caso de lasenfermedades mentales.

P.- Y, claro, como usted mismo

ha puesto de manifiesto en re-petidas ocasiones, una adic-ción es, ante todo, la conse-cuencia más directa de unapatología de salud mental

R.- Por supuesto. Un adictono lo es porque quiera serlo. Loes, porque hay algo en su in-terior, y estamos hablando desu estructura psíquica, bási-camente, que no funcionacomo debiera. Sea por la causaque sea, la personalidad de eseusuario se halla resquebrajada,y esa disfunción le aboca a con-vertirse en una víctima propi-ciatoria de una conducta adic-tiva. En ocasiones, es el alcoholu otras drogas, y otras veces es-taremos hablando de una per-sona con adicción a los juegosde azar o al sexo, sin olvidar las

nuevas tecnologías, tan enboga hoy en día. Por no hablar,claro está, de los poliadictos, esdecir, de hombres y mujeresenganchados a diferentes adic-ciones, tan dañinas unas comolas otras. Sin embargo, el tipode adicción que se trate no es elelemento más importante.

P.- ¿Y cuál es, por tanto?R.- El factor crucial es que se

trata de un adicto. Posterior-mente, habrá que trazar una uotra estrategia de intervenciónen función de si esa adicción serefiere al alcohol o a cualquierotra situación, pero, ante todo,es fundamental trazar la per-sonalidad del adicto. Eso im-plica hacerse una serie de pre-guntas, y especialmente una:

¿por qué esa persona ha llega-do a asumir una adicción quecondiciona toda su vida y leimpide disfrutar de la misma,en libertad y con plena auto-nomía? Si logramos respondera esta cuestión, o despejar eseenigma, habremos recorridouna parte importante del pro-ceso terapéutico.

P.- Y es ahí, imaginamos, don-de hay que calibrar la impor-tancia del internamiento…

R.- En efecto. ¿O acaso al-guien puede pensar que llevara cabo este itinerario a través dela biografía personal del pacien-te, que nos permita descubrir lafuente y el origen de su adic-ción, puede culminarse con éxi-to con una o dos visitas y sinningún tipo de ingreso? ¿Ver-dad que no? Pues he ahí la im-portancia y la necesidad del in-ternamiento, porque solo así losespecialistas podremos trabajarcon el paciente sin tener encuenta el elemento tiempo y contodos los medios a nuestra dis-posición para ayudarle y brin-darle una asistencia efectiva.

P.- ¿Qué tipo de internamientose ofrece a los usuarios que acu-den a la Clínica Capistrano?

R.- Ante todo, hay que des-cartar de raíz la idea del centrocerrado, oscuro, casi siniestro,que es la idea que a muchagente se le viene a la cabezacuando se habla de internar anadie. Eso no tiene nada quever con la salud mental moder-na, y, desde luego, es comple-tamente ajeno a la política deatención al usuario que pone-mos en práctica en el caso denuestro centro. Aquí, en Capis-trano, el paciente disfruta deuna acogida humana y cálidadesde el primer momento enque se pone en nuestras ma-nos. Y, durante el tiempo quedure el ingreso, generalmentede uno a tres meses, conviveen un entorno apacible y es-table, en una zona como CalaMajor, que, pese a su cercaníacon Palma y otros núcleos ur-banos, permite un marco idó-neo de convivencia con la na-turaleza y el paisaje. Son per-sonas que precisan de muchatranquilidad. Y de muchacomprensión. Y aquí les brin-damos todo eso, y mucho más.

BBaajjoo llaa ddiirreecccciióónn ddeell ddooccttoorr JJoosséé MMaarrííaa VVáázzqquueezz RRooeell,,llaa CCllíínniiccaa CCaappiissttrraannoo ddeessaarrrroollllaa uunnaa iimmppoorrttaannttee yynnoottaabbllee llaabboorr tteerraappééuuttiiccaa eenn aappooyyoo ddee ppaacciieenntteessqquuee nneecceessiittaann ssuuppeerraarr ssuuss pprroobblleemmaass ccoonn llaassaaddiicccciioonneess.. LLaa rreecceettaa ddee CCaappiissttrraannoo eess ssiimmppllee yyeeffeeccttiivvaa:: pprrooffuunnddiizzaarr eenn llaass ccaauussaass qquuee hhaann iinncciiddiiddooeenn eell ddeessaarrrroolllloo ddee eessttee ttiippoo ddee ccoonndduuccttaass,, yy ooffrreecceerr aallooss uussuuaarriiooss uunn iinntteennssoo,, yy eexxtteennssoo,, pprrooggrraammaa ddeeaaccooggiiddaa,, ttrraattaammiieennttoo yy aayyuuddaa..

Salut i Força Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 23ciencia

La osteopatía como solución frente al cólico del lactante

El cólico del lactante es defi-nido como un trastorno típicode los primeros meses de vidaque se caracteriza por un llan-to intenso y prolongado sincausa aparente. Este es episódi-co, intenso y vigoroso, dura almenos 3 horas al día y suele su-ceder unos 3 días a la semana.Durante estas crisis los bebésadoptan una posición caracte-rística flexionando los muslossobre el abdomen, apretandolos puños, con la cara enroje-cida y el abdomen tenso. Fuerade estos periodos de crisis, losniños están totalmente asinto-máticos. Para el consuelo desus padres, suele curarse a los3 ó 4 meses de edad.

Las causas de estos cólicos noestán muy claras, aunque existendiferentes teorías que apuntanhacia factores que pueden inci-dir en ellos, como psicológicosy sociales (excesiva estimulacióndel niño con ruidos elevados,cambios constantes de intensi-dad de la luz, cambios frecuen-tes de lugar, etc.); es decir, to-

dos aquellos cambios que rom-pen la rutina diaria. Otros de losfactores que podrían contribuira estos trastornos, sería una ac-titud ansiosa o angustiosa porparte de los padres ante tal situa-ción; esto podría explicar que loscólicos se den más frecuente-mente a últimas horas de la tar-de o por la noche, debido al ma-yor cansancio y con ello mayorirritabilidad de los padres.

Otra de las causases es una al-teración digestiva del neonato,debida a contracciones espas-módicas del músculo liso del in-testino, por la inmadurez delaparato digestivo. Dichos es-pasmos pueden causar dificul-tad para la evacuación de heces,gases, regurgitaciones, doloresabdominales y de columna, yun fuerte malestar del niño.

Hay que tener en cuentaademás la fuerte maleabilidaddel bebé necesaria para poder-se llevar a cabo su paso por elcanal del parto y los fuertesempujes y presiones que sufreel recién nacido a su paso por

dicho canal, e incluso las ma-las posiciones intrauterinasdurante el embarazo, lo que enocasiones puede producirsedesequilibrios mecánicos ytensionales que dificulten elcorrecto desarrollo del niño.Esta dificultad de desarrollotambién influye negativamen-te en la función digestiva y sonentonces desencadenantes ycontribuyentes al trastorno delcólico del lactante. En estos ca-sos, la osteopatía puede ser degran ayuda.

La osteopatía es una terapiade una efectividad muy eleva-da para el tratamiento del có-lico del lactante

Es importante saber que laosteopatía considerada comomedicina alternativa, carecede contraindicaciones.

El tratamiento consiste enrealizar una evaluación de lamecánica general del niño. Serealizan las correcciones cra-neales necesarias, buscandoeliminar al máximo las dife-rentes impregnaciones crane-

ales producidas en el momen-to del parto o por mal posi-ciones intrauterinas. La correc-ción de estas se realiza con laosteopatía craneal, que consis-te en un abordaje manual delcráneo del niño buscando unamáxima armonización delmovimiento de los diferenteshuesos y estructuras del crá-neo. En dicho abordaje nodebe de olvidarse la importan-cia de la globalidad de la co-lumna, y por ello se debe bus-car el correcto posicionamien-to de las diferentes vértebrasconsideradas claves en el niño.Una vez conseguido el máxi-mo equilibrio mecánico-fun-cional, se realiza un abordajemanual del abdomen buscan-do la relajación de las tensio-nes existentes y la posterior es-timulación del correcto funcio-namiento digestivo.

El abordaje terapéutico delcólico del lactante, se realizaen una sesión de osteopatíacon una efectividad muy du-radera, y en un alto porcenta-

je de ca-sos re-sulta to-talmentepaliativay curati-va.

G r u pC l i n i cBalear cuenta con servicios deosteopatía infantil y adultos enlos centros de Palma, Inca,Manacor, Palmanova, Cam-pos y Hospital Clinic Balear.

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Grup Clinic Balear cuentacon una unidad altamente es-pecializada, la Unidad Aten-ción en el Embarazo y Post-parto, integrada por un equi-po de profesionales altamentecualificados compuesto porGinecólogos, Comadronas yPediatras, que derivarán a estey otros tratamientos específi-cos cuando estén indicados.

DANIEL RIGO FEITH, OSTEÓPATA DE HOSPITAL CLINIC BALEAR

24 • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 Salut i Forçaciencia

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JAUME TORRES

¿Es posible ofrecer trata-mientos odontológicos debuena calidad a bajo precio?, odicho de otro modo, ¿existe elbueno, bonito y barato enOdontología?. Desafortuna-damente, la respuesta es NO.

La práctica tradicional de laodontología con un dentista alfrente de la consulta con uno odos gabinetes y regida porunos criterios médicos de tra-tamiento, está agonizando aligual que lo hacen hoy en día,acuciados por la crisis actual,muchos pequeños comercios.

El nuevo modelo de consul-ta odontológica es la macroclí-nica con múltiples gabinetes,dirigida por un empresario ogestor bajo unos criterios eco-nómicos. Este tipo de clínica senutre de odontólogos recién li-cenciados que se ven aboca-dos a asumir unas condiciones

de trabajo y salario muchasveces inaceptables en otras cir-cunstancias.

Dada la mala planificación,el número de dentistas ha au-mentado en los últimos añosde manera casi exponencial, locual ha llevado a una plétoraprofesional. La creación de fa-cultades privadas junto con laspúblicas no ha tenido en cuen-ta las necesidades reales de lapoblación (más de planes deeducación y prevención quede número de dentistas). Tan-to es así que en estos momen-tos en muchas ciudades haydentistas en paro

Para saber lo que cuesta untratamiento en una consultaconvencional puede realizar-se un cálculo relativamentesencillo: Hay que calcular pri-meramente los gastos . Prime-ro los gastos propios de forma-ción, durante como mínimocinco años, más los de forma-

ción continuada en toda lavida profesional (que en Ba-leares se ven incrementadospor los desplazamientos, yaque aquí no hay Facultad deOdontología). Añadir el im-porte del alquiler o compra dellocal. Luego, la licencia deapertura, proyectos de activi-dad y sanidad. Acontinuaciónlos sueldos y seguridad social

del personal auxiliar, segurode autónomos, seguro de res-ponsabilidad civil, seguro dellocal, asesor laboral, asesor fis-cal, empresa de protección dedatos, riesgos laborales, pro-tección radiológica, empresade gestión informática, electri-cidad, agua, comunidad, mo-biliario y equipamiento tecno-lógico. Y todavía no hemos

abierto la puerta. Apartede todo esto, materialfungible, gastos de labo-ratorio dental y mante-nimiento e impuestos.Al resultado hay queañadirle el sueldo deldentista.

Por otra parte, si sabe-mos el número de horasque la consulta perma-necerá abierta podremoscalcular el precio porhora de tratamiento, uti-lizando materiales de ca-lidad, atención persona-lizada y el tiempo nece-sario para cadatratamiento (IMPRES-CINDIBLE).

Es obvio que si quere-mos abaratar los trata-mientos tendremos que

aflojar por algún lado. Quizássea este el método seguido enlas macroclínicas.

Por otra parte, paradójica-mente, ( muchas veces debidoa la presión empresarial y so-cial) cada vez las técnicas odon-tológicas son más sofisticadasy complejas con mayores exi-gencias. Y esto tiene un costo.

Vd. elige.

Odontología,¿cara o costosa?

Salut i Força • Del 21 de Julio al 10 de Agosto de 2014 • 25

E N T R E V I S T Adesploma y fallezca sin tener laoportunidad de ayudarle.Cuando al personal del sectorturístico se le explica que estáen sus manos contribuir, en lamedida de sus posibilidades, ala recuperación del cliente, sesorprenden, porque la mayorparte de la gente ignora quesimplemente utilizando lasmanos se puede facilitar la re-animación de un paciente conparada cardíaca.

P.- Con la irrupción del desfibri-lador, además, las posibilida-des de intervención por parte decualquier tipo de persona hayaumentado ostensiblemente…

R.- Así es. Los actuales mode-los de desfibrilador presentanun avanzadísimo a nivel tecno-lógico y ofrecen la garantía desu absoluta seguridad, tantopara el que lo aplica como parael paciente. Esto es así porquecuando se aplica una descar-ga a una persona que se haquedado inconsciente es por-que el aparato permite que lahagamos. Es decir, porque elpaciente sufre, en efecto, unaarritmia y necesita de la accióndel desfibrilador. De no ser así,la maquina no se activa.

P.- Describa, en lenguaje sen-cillo para los lectores, quéocurre cuando se produce unaparada cardíaca…

R.- Vamos a ver, el corazónmantiene una actividad eléctri-ca que, en un momento deter-minado, puede cesar. Cuan-do eso ocurre, decimos que esapersona ha sufrido una arriti-mia. Entre los diversos tipos dearritmias, la más maligna pue-de acabar con la vida del pa-ciente si, de forma rápida, norecibe una descarga que resin-cronice el corazón. Por otraparte, una de las ventajas deldesfibrilador es su fácil mane-jo. Se trata de un aparato de di-mensiones muy pequeñas. Eloperador apenas ha de colocarunos parches en el pecho dela persona a la que se pretendereanimar y encender el apara-to, que se ocupa de detectar siexiste o no una arritma. Si lahay, el aparato indica que sedebe realizar una descarga.

P.- ¿Qué puede aportar un pro-yecto de estas característicasal objetivo de excelencia turís-tica que desde hace tiempo sepersigue en Baleares?

R.- La salud es un elemen-to neurálgico de la calidad tu-rística, porque cualquier in-versión que se realice para me-jorar el bienestar y laseguridad de nuestros visitan-tes redunda en un beneficiopara el sector, a medio y lar-

go plazo. Es cierto que en elcaso de los jóvenes turistasque llegan a nuestras islaspara disfrutar de la diversión,el sol y la playa son poco fre-cuentes los visitantes que ma-nifiestan una gran preocupa-ción por los temas sanitarios.En cambio, para el turismo se-nior sí es una preocupación sa-ber que el lugar que han elegi-do para sus vacaciones cuentacon una buena red hospitala-ria y asistencial, con personalprofesional y adecuadamen-te formado y, a partir de aho-ra, con establecimientos en losque habrá trabajadores que,sin dedicarse a la sanidad, soncapaces de realizar unas pri-meras maniobras de reanima-ción en situaciones de paradacardiorespiratoria.

P.- ¿Qué tipo de contenidosse imparten en los cursos deformación incorporados a lacampaña?

R.- En las sesiones el aspectomás importante es explicarqué es la parada cardiaca y porqué se origina. Y hacer enten-

der la importancia de ganartiempo con una actuación bá-sica, dejando claro que esa in-tervención no conlleva ningúnriesgo para el paciente. Esohay que subrayarlo adecuada-mente: puede que una reani-mación no consiga su objeti-vo de ayudar al enfermo, pero,en cualquier caso, tampoco leperjudicará. Muy al contrario,la situación verdaderamenteperjudicial es que transcurranlos minutos y nadie haya podi-do actuar para echar una manoal afectado antes de que inter-vengan los servicios sanitarios.

P.- ¿Existe un gran retraso ennuestro país en materia de co-nocimientos generales sobrereanimación?

R.- Digamos que el nivel noes bueno, ni mucho menos. En2012, el Parlamento Europeoaprobó una recomendaciónpara que cada Estado miem-bro forme a sus ciudadanos eneste ámbito, pero en Españaesta iniciativa ha tenido pocarepercusión y no se han vistolos resultados en los progra-

mas formativos de los cole-gios. Tenga en cuenta que elplan de estudios de algunospaíses ya incluye clases de re-animación a partir de los 14 ó16 años, que es cuando el chi-co ha adquirido la fortalezacorporal suficiente para abor-dar actuaciones de reanima-ción. Posiblemente los paísesmás avanzados son Japón oSuecia. En Osaka, por ejemplo,se impartió formación a dosmillones de personas, mien-tras que el 25 por ciento de lossuecos tienen conocimientossobre reanimación.

P.- ¿Qué tipos de incidenciasson las más habituales de en-tre las que requieren actuacio-nes de reanimación cardiopul-monar?

R.- Gracias a mi actividad enel 061 tengo una visión muyclara y directa acerca de lacuestión que usted plantea, yque es diferente a la de los hos-pitales, porque los servicios deemergencia actuamos a pie decalle y eso aporta siempre unplus. Digamos que en Baleares

las situaciones dependen mu-cho de las estaciones. En in-vierno, predomina el turismociclista, en el que resultan fre-cuentes los accidentes traumá-ticos. Ahora bien, una cuartaparte de las incidencias queafectan a los ciclistas está re-lacionada con paradas cardí-acas y desmayos. En verano, elcontexto es muy distinto. Alser un territorio famoso porsus playas, los casos de ahoga-miento están muy presentesen el día. Afortunadamente,en las islas se ha avanzadomucho en formación y equipa-mientos en las zonas de playa.Nuestros socorristas han se-guido un aprendizaje riguro-so y completo que les convier-te en los mejores aliados de losservicios médicos. Ahora bien,los socorristas no siempre es-tán ahí. Puede que el ahoga-miento o la incidencia se pro-duzca cuando ya han termina-do su horario de trabajo. Poreso es importante que tambiénotros ciudadanos puedan aco-meter tareas básicas de reani-mación.

REDACCIÓN

El personal de enfermería dela planta de Pediatría del Hos-pital Mateu Orfila ha realiza-do estancias formativas de unasemana en Son Espases para ac-tualizar conocimientos y apren-der nuevas técnicas de cuida-dos intensivos a recién nacidos.

De manera rotatoria, un to-tal de diez profesionales sehan desplazado al hospital de

referencia para conocer cómotrabajan, las técnicas y los ma-teriales que se utilizan en laUCI neonatal con el objetivode aplicar dichos conocimien-tos en la atención que se pres-ta a los recién nacidos que pre-cisan ser trasladados a Palmadurante las horas que transcu-

rren desde el alumbramientohasta la evacuación.

Según explica la superviso-ra de enfermería de la planta,Virginia Vivanco, la experien-cia ha sido sumamente posi-tiva por la excelente acogidapor parte del personal de laUCI Pediátrica de Son Espases

y por las facilidades y el apo-yo prestado por el gerente delÁrea de Salud de Menorca,Manuel Yebra, el director deEnfermería, Jordi Ballester, y eljefe del Servicio de Pediatría,el doctor Gabriel Moreno.

La motivación de los profe-sionales que han participado

en este programa, y que hantenido que sufragar una par-te de los gastos, también hasido un factor imprescindiblepara poder llevar a cabo estainiciativa cuyos resultados yase están poniendo en práctica.

El servicio ha implementadonuevos protocolos de atencióna los recién nacidos y ha incor-porado nuevos materiales, altiempo que han ganado enconfianza y seguridad.

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A C T U A L I D A D

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Sa Pobla acoge la Unidad de Salud Bucodentalde referencia en la zona norte de Mallorca

Acercará la atención oral a la población de los municipios de Muro, Pollença, Alcúdia y SaPobla y optimizará el uso de los recursos disponibles.

REDACCIÓN

El Servei de Salut ha pues-to en marcha la nueva Unidadde Salud Bucodental de Sa Po-bla para acercar la atenciónoral a la población de los mu-nicipios de Muro, Pollença, Al-cúdia y Sa Pobla, así como per-mitir la optimización del usode los recursos disponibles.

Dicha Unidad, ubicada enlas instalaciones del centro desalud de Sa Pobla, en la callede Els Traginers, 119, está enfuncionamiento desde el pasa-do 16 de junio. Asume la aten-ción de 68.994 usuarios, queserán atendidos por un odon-tólogo y una higienista dental.

El conseller de Salut, MartíSansaloni, y el alcalde de SaPobla, Biel Serra, visitaron en

pasados días las instalacionesde la Unidad de Salud Buco-dental, acompañados por elgerente de Atención Primariade Mallorca, Alberto Anguera,y el odontólogo responsable

de la nueva unidad, Joan Co-rró.

En la USBD se llevan a cabotodas las intervenciones in-cluidas en la cartera de servi-cios: tratamiento de procesos

odontológicos agudos (yasean procesos infecciosos y/oinflamatorios del área buco-dental), exploración preven-tiva de la cavidad oral de mu-jeres embarazadas y educa-ción para la salud, cirugía oraly las intervenciones incluidasen el programa PADI (presta-ción sanitaria en materia de sa-lud bucodental dirigida a ni-ños entre 6 y 15 años).

La cirugía oral ambulatoriaincluye el tratamiento de unaserie de procesos que no re-quieren una intervención consedación o anestesia general,como la extracción de dientes,las lesiones de la mucosa oralo los procesos que afectan par-tes óseas. Cuando el odontólo-go considera que la patologíadel paciente no puede ser tra-

tada mediante la cirugía oralambulatoria, se le deriva alservicio de Cirugía Maxilofa-cial del Hospital UniversitarioSon Espases.

Esta nueva USBD estará encoordinación con la que ac-tualmente ofrece atención bu-codental en el centro de saludde Es Blanquer (Inca). Entrelas dos dan cobertura a un to-tal de 115.604 usuarios de tar-jetas sanitarias, que correspon-den a las zonas del sector deTramuntana. En el área de Ma-llorca hay un total de 12 unida-des de salud bucodental, aten-didas por 19 odontólogos y 18higienistas. Durante 2013atendieron a un total de 33.380pacientes, de los cuales 5.577eran de la zona del sector deTramuntana.

El personal de enfermería del Hospital MateuOrfila realiza estancias formativas en Son Espases

HORACIO BERNAL

La Unidad del Dolordel Hospital Comarcalde Inca cumple este mesel sexto año desde supuesta en marcha. Du-rante este tiempo, el vo-lumen asistencial que hadesarrollado suma másde 4.000 pacientes aten-didos, a lo largo de 14.000consultas y, entre otrostratamientos, ha efectua-do 9.000 infiltraciones.

El objetivo de este ser-vicio —como su mismonombre indica— es ofre-cer atención a pacientesque presentan patologí-as asociadas a cuadrosde dolor, especialmenteen los casos en que estepadecimiento es agudoy prolongado.

Así, la Unidad del Do-lor asume la función dealiviarlos, con lo que op-timiza su calidad devida en general y mejorasu descanso. Ello ha im-plicado que este servicioobtenga una valoraciónmuy positiva y un altogrado de reconocimien-to de los pacientes a losque atiende.

En las unidades de do-lor se trata todo tipo dedolor crónico —de másde tres meses de dura-ción— que no respondea tratamientos conven-cionales, por medio denumerosos recursos far-macológicos y técnicas.Con ello se pretende queel paciente no sufra unapérdida de su bienestargeneral por padecer unproceso que curse condolor crónico y que estasituación no le limite —en la medida de lo posi-ble— llevar una vidanormal, tanto en las acti-vidades habitualescomo para conseguirconciliar el sueño o undescanso reparador.

Al frente de la Unidaddel Dolor del HospitalComarcal de Inca estánlos doctores Rafael Sa-lazar, jefe del Servicio deAnestesia, y Teresa Fe-

rragut, anestesista delmismo Servicio. Ambosproceden del HospitalGeneral de Mallorca,donde se puso en fun-cionamiento la primeraunidad del dolor de lasIslas Baleares, en 1984,y donde desarrollaronun trabajo pionero eneste ámbito de la salud.Esta circunstancia favo-reció a que, en tan solodos meses desde su in-corporación al HospitalComarcal de Inca, se cre-ase y empezase a funcio-nar la Unidad del Doloren este centro y que, des-de entonces, haya expe-rimentado una deman-da creciente, lo que aprincipios de 2010 exigióampliar el equipo incor-porando a la doctora M.ªJosé de Vicente-Tutor.

Las patologías trata-das más a menudo en laUnidad del Dolor hansido estas: lumbalgias(por hernias y protrusio-nes discales, estenosis decanal, aplastamientosvertebrales, espondilo-discartrosis…); gonal-gias y coxalgias; neural-gias de todo tipo (pos-herpéticas —a las que seaplica un tratamiento ex-clusivamente hospitala-rio—, polineuropatíasdiabéticas, neuralgiasdel trigémino, cefaleas ymigrañas), y doloresmiofasciales y de enfer-mos pendientes de ope-rarse de prótesis (caderao rodilla) para mitigarlesel dolor mientras espe-

ran o, posteriormente,mientras se rehabilitan.

Otros pacientes trata-dos en la Unidad hansido enfermos oncológi-cos, por lo que en estoscasos ha colaborado conlos servicios de Oncolo-gía y Hematología delHospital.

Hay que destacar quelos profesionales que di-rigen la Unidad del Do-lor se marcan como prio-ridad ofrecer la mejorasistencia y minimizar

en lo posible el sufri-miento de sus pacientes,lo que supone una ac-tualización constante deconocimientos, métodosy prescripciones a fin deoptimizar los resultadosde los tratamientos apli-cados. Por otro lado, ac-tualmente la Unidad tra-baja para ampliar susprestaciones y establecercolaboraciones con losprofesionales responsa-bles de los cuidados pa-liativos.

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Sexto aniversario de la Unidad del Dolor delHospital de Inca con 4.000 pacientes atendidosTrata con recursos farmacológicos y técnicas diversas de todo tipo de dolor crónico que no

responde a tratamientos convencionales

De izquierda a derecha: los doctores Teresa Ferragut, Rafael Salazar y María José Vicente-Tutor, los tres anestesistas.

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Bauzá y Salom anuncian la creación en 2014de 413 plazas para personas con discapacidad El anuncio hecho por José Ramón Bauzá y Maria Salom supone una inversión de 4,7 millones

de euros, de los que el Govern balear aporta 3,5REDACCIÓN

El presidente de las Illes Bale-ars, José Ramón Bauzá, y la pre-sidenta del Consell Insular deMallorca, María Salom, hananunciado la creación de 413nuevas plazas para personas condiscapacidad para el año 2014, loque supondrá una inversión demás de 4,7 millones de euros. ElGobierno aporta 3,5 millones deeuros y el resto corresponde ala institución insular.

Tras la presentación de estenuevo programa, el presiden-te Bauzá ha afirmado que esteaumento de plazas para per-sonas con discapacidad “erauna prioridad real del Go-vern”. Como ejemplo, el presi-dente ha señalado que la par-tida correspondiente a estamateria en los presupuestosde Familia y Servicios Socialespara 2014 ha registrado un in-cremento de un 24 % con re-lación al año anterior.

Asimismo, José Ramón Bau-zá ha asegurado que este in-cremento de plazas ha sidoposible también gracias a lacoordinación entre institucio-nes, que ha permitido al Con-sell Insular de Mallorca dispo-ner de su propia financiaciónpara gestionar esta competen-cia, con lo cual se evita la buro-cracia administrativa que ha-bía hasta ahora.

“Hemos cumplido con unademanda que nos solicitabais:por una parte, este aumentode plazas, y, por otra, una co-ordinación entre institucionespara que los servicios de dis-capacidad se gestionen de unamanera ágil y práctica para lasentidades y los usuarios”, hadetallado Bauzá.

Además, el presidente Bau-zá ha agradecido a las entida-

des que trabajan con las perso-nas con discapacidad su tareay ejemplar actitud ante situa-ciones adversas como las quese han vivido.

Por otra parte y en el mismoámbito de las prestaciones so-ciales el Govern y el Consellde Formentera han renovadosu compromiso para trabajaren prevención de violencia degénero y fomento de la igual-dad. Así, la directora del Insti-tuto Balear de la Mujer (IBD)del Govern de las Islas Bale-ares, Isabel Llinàs, y el presi-dente del Consell Insular deFormentera, Jaume Ferrer,han firmado un convenio quepermite renovar el compromi-so de ambas instituciones enpolíticas de igualdad y pre-vención de violencia de gé-nero en la isla.

Concretamente, el Governaporta al Consell este año, untotal de 9.000 euros - lo que su-pone un 12,5% más que el año

pasado- para trabajar conjun-tamente en este ámbito. Segúnel acuerdo, además de las ini-ciativas que se llevarán a caboen prevención de violencia degénero y atención a las muje-res que han sido víctimas, asícomo la promoción de laigualdad, también se manten-drá el Punto de Informaciónde la Mujer ubicado en la isla.

El objetivo que tienen IBD yConsejo es aumentar el conoci-miento y la difusión de los pro-gramas, las actividades, los ser-vicios y los recursos inherentesa las políticas de igualdad en-tre hombres y mujeres y contrala violencia de género que desa-rrolla el Gobierno entre las per-sonas usuarias de los serviciosde atención social del Consejo.

El IBD también facilitará for-mación en materia de violen-cia de género y no-discrimina-ción que puedan solicitar losequipos profesionales que tra-bajan en este ámbito.

José Ramón Bauzá, presidente del Govern Baleaar y Maria Salom, presidenta del Consell.

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SARquavitae inaugura en Palma una exposiciónsobre el día a día en las residencias para mayores

REDACCIÓN

SARquavitae, compañía lí-der en servicios sanitarios ysociales, da comienzo en elcentro SARquavitae Palma auna original exposición foto-gráfica dedicada a mostrarimágenes de la vida en una re-sidencia de mayores. La gale-ría artística recorrerá todos loscentros de la compañía en Es-paña de forma itinerante. Lamuestra, que recoge 30 foto-grafías de las más de 1.500 queel fotógrafo David Farrantomó durante meses en dife-rentes residencias del grupo,pretende acercar al gran públi-co el día a día de los mayoresy de los profesionales que sededican a su cuidado. Duran-te varias semanas, el fotógrafose integró en la vida en los cen-tros residenciales para captarcon su objetivo la cotidianei-dad de los residentes y los pro-fesionales de los centros deSARquavitae.

Las fotografías revelan mo-mentos cotidianos desde unpunto de vista subjetivo, la delojo del fotógrafo, que al espec-tador le provoca una visión di-ferente de la vida en una resi-dencia, llena de complicida-des, emociones y vivencias deprofesionales y residentes. Elobjetivo es abrir los centros a lasociedad en general para quelos ciudadanos puedan acce-der a los mismos y visitar la ex-posición, que les acercará el díaa día de lo que ahí ocurre.

SARquavitae ofrece trabajoa 624 personas en Baleares,donde cuenta con 5 centros re-sidenciales, así como 8 centrosde día, para un total de 892

plazas. También cuenta conuna delegación del Servicio deAyuda a Domicilio y presta elServicio de Teleasistencia amás de 300 usuarios.

SARquavitae (www.sarqua-

vitae.es), compañía líder enservicios sanitarios y sociales,con una plantilla formada pormás de 10.150 profesionales,ofrece servicio -tanto en suscentros como a domicilio- a

200.000 personas al año. Desa-rrolla un innovador modelode atención centrada en la per-sona y basado en tres ejes deactuación: el trato humano yfamiliar, la especialización sa-

nitaria y el enfoque de conforty bienestar, presentes en todossus servicios. La empresa dis-pone 136 centros de los que 53son centros residenciales y so-ciosanitarios (más otros tres depróxima apertura), 15 son cen-tros especializados en la aten-ción a la discapacidad, 60 soncentros y hospitales de día y5 son complejos de viviendascon servicios, con una ofertatotal de más de 11.000 plazas.Además, también ofrece dia-riamente un servicio de ayudaa domicilio a 13.000 personasy servicios sanitarios a domi-cilio. Realiza

anualmente 77.677 visitas deurgencias médicas y de enfer-mería, atiende diariamente a20.000 usuarios de Teleasisten-cia y realiza un servicio de callcenter médico y social de másde 150.500 llamadas anuales.

El Rotary Club Palmaentrega tabletas a Sant Joan de Déu

Las personas con enfermedades neurodegenerativas podránmejorar su estado intelectual utilizando tabletas con aplicacionesinformáticas y juegos diseñados para este tipo de terapia asisten-cial. El Rotary Club Palma Junípero Serra, que preside AntonioVázquez, ha puesto en marcha, junto con los 70 clubes del Dis-trito 2203 de Rotary Internacional y la Fundación Rotaria, un pro-grama de ayuda a las personas que padecen algún tipo de en-fermedad neurodegenerativa como el alzheimer, el párkinson oel daño cerebral adquirido. El Director gerente del HospitalSant joan de Déu, Joan Carulla, recibió de manos de Antonio Váz-quez, las tabletas informáticas que serán utilizadas por los enfer-mos, siempre bajo la supervisión de un médico especialista.

EEll HHoossppiittaall CCoommaarrccaall ddeeIInnccaa ddiissppoonnee ddee uunnnnuueevvoo pprrooggrraammaa ddeevvoolluunnttaarriiaaddoo ddeessttiinnaaddoo aapprreessttaarr sseerrvviicciioo aappaacciieenntteess iinnggrreessaaddoossmmeejjoorraannddoo ssuu ppeerriiooddooddee hhoossppiittaalliizzaacciióónn.. UUnnggrruuppoo ddee 1155 ppeerrssoonnaass ddeellaa PPaassttoorraall ddee SSaalluudd ddeellOObbiissppaaddoo ddee MMaalllloorrccaaooffrreecceennaaccoommppaaññaammiieennttoo aa lloossppaacciieenntteess qquuee lloo ddeesseeeennaaddeemmááss ddee ssooppoorrttee aa lloossffaammiilliiaarreess;; ssuuccoooorrddiinnaaddoorraa eess llaa SSrraa..IIssaabbeell MMiirr.. JJooaann CCaallaaffaattllaa eennttrreevviissttóórreecciieenntteemmeennttee eenn eellpprrooggrraammaa ddee rraaddiioo SSaalluutt iiFFoorrççaa..

ELOI CARRILLO

P.- ¿Cuáles son los objetivosde esta iniciativa de volun-tarios de la Pastoral de Saluden el Hospital de Inca?

R.- Acompañar al enfermohaciendo su tiempo de hospi-

talización más agradable yque se sienta escuchado, yaque, algunos pacientes se en-cuentran solos y también apo-yando a familiares que estántodo el día con el paciente.

P.- ¿Cuáles son las principa-les actividades de este grupo deacompañamiento y, de qué ma-nera tratan de hacer más agra-dable y más humana la estan-cia hospitalaria del pacientedel centro comarcal de Inca?

R.- Actividad de acompaña-miento de 5 a 7 con pacientescrónicos o pendientes de inter-vención con intención de ayu-dar, como dar una vuelta en si-lla de ruedas mostrando empa-tía y que se sientan queridos.

P.- ¿Qué ideas, mensajes opropuestas aporta un volun-tario de una pastoral de saludal enfermo o a sus familiares?

R: Un mensaje de que noestá solo. Que puede contarcon nosotros, así el familiarpuede desconectar y realizar

actividades que necesite, yaque, algunos familiares pasan24h con el paciente e ingresosde hasta 3 meses.

P.- Este trabajo de acompaña-miento resulta difícil y exigen-te, sobre todo, con pacientes ensituación de larga estancia,¿qué se le puede decir al pa-ciente?

R.- Escuchar. Personalmen-te no puedo decir que se cu-rará pero sí mostrar empatía,abrazarlo y dar un beso. Paramí, el voluntariado es escu-char, no juzgar y tener empa-tía por la situación.

P: ¿Está bien aceptada la ayu-da y la actividad del volun-tariado?

R.- Sí, la verdad es que estámuy bien aceptada.

P.- ¿No encuentran situacio-nes o sensaciones de rechazohacia esta actividad?

R.- No, además el equipo deenfermeras ofrecen el servi-

cio de acompañamiento. Deentrada, algunos dicen no,pero después por experienciasvividas de otros pacientes ac-ceden a él recibiendo una bue-na acogida.

P.- ¿Hay colaboración entreustedes, profesionales y direc-ción del centro?, ¿y de qué ma-nera?

R.- Buenísima. A la llegadaal control, pedimos sí hay al-guien más que haya requeridoel servicio aparte de los pa-cientes ya conocidos. Los pro-fesionales refieren que losacompañados se encuentranmás tranquilos.

P.- ¿Cuál tiene que ser el per-

fil humano y característicaspersonales de quién quiere de-dicar este tipo de actividadsolidaria de una Pastoral deSalud?

R.- El capellán Josep Ramónnos prepara para escuchar yempatizar y el perfil es quererdar a los demás dejando apar-te los problemas personales.

P.- Para acabar, ¿podría lan-zar una llamada a posiblesvoluntarios que estén intere-sados en colaborar? ¿Cómo lopueden hacer para ponerse encontacto con ustedes?

R.- Pueden contactar conmi-go en el núm. 639666496 ypueden realizar un curso depreparación en septiembre.

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El 78,4% de los pacientes oncológicos delHospital de Inca recibe apoyo psicológicoOcho de cada diez personas atendidas por la Unidad de Psicooncología son pacientes

afectados y el resto, familiares, también con necesidad de ayuda y apoyo en este tranceHORACIO BERNAL

El 78,4% de los pacientes on-cológicos del Hospital de Incarecibe apoyo psicológico. LaUnidad de Psicooncología delHospital Comarcal de Inca —esdecir, el servicio de asistenciapsicológica para los pacientesoncológicos— hace el segui-miento del 78,4% de dichos en-fermos tratados en el centro.Por otro lado, 8 de cada 10 per-sonas que reciben este refuerzoprofesional son las propias afec-tadas, mientras que el resto sonsus familiares respectivos.

La finalidad de este servi-cio de asistencia psicológica,que se puso en marcha en2008, es contribuir a mejorar lacalidad de vida de los pacien-tes oncológicos y de sus fami-liares desde el momento deldiagnóstico y durante las fasesdel tratamiento y del segui-miento, hasta la superación dela enfermedad o bien hasta elproceso de duelo de los fami-

liares en los casos irreversiblesen que el desenlace es la muer-te del paciente.

La Unidad de Psicooncolo-gía es, pues, una parte activadel Servicio de Oncología, for-mado por un equipo profesio-nal interdisciplinario, en el que

intervienen facultativos espe-cializados, personal de enfer-mería y una psicóloga, con elfin de facilitar una asistencia in-tegral a las personas enfermasde cáncer y a sus familiares.

Con el propósito de discer-nir si un paciente oncológico y

sus familiares necesitan apoyopsicológico para favorecer suterapia y el tratamiento mé-dico, se dispone de un proto-colo de derivación a la Unidadde Psicooncología: los pacien-tes son derivados siempre porel equipo de oncología si-guiendo unos criterios clínicosconsensuados. Para ello, todopaciente a quien se diagnos-tica cualquier tipo de cáncery se le prescribe un tratamien-to quimioterápico es sometidoa una valoración psicológicapara determinar la línea de in-tervención más adecuada.

A lo largo de las sesiones devaloración, la psicóloga esta-blece si el paciente necesitaorientación y asesoramiento obien si requiere incluso una in-tervención terapéutica paraabordar los trastornos (ansie-dad, depresión, etc.) asociadosa su patología o al tratamientoal que deben someterse paraafrontar la enfermedad. Estaprestación es extensible a sus

familiares; además, en los ca-sos en que sea necesario, la la-bor de apoyo y seguimientopsicológico puede prolongar-se para ayudarles a afrontartodo el proceso, incluidas lassituaciones de duelo.

Dependiendo de su estado yde la fase de la enfermedad,los pacientes oncológicos sonsusceptibles de recibir aten-ción en Consultas Externas, desometerse a tratamientos en elHospital de Día —sesiones dequimioterapia, por ejemplo—o, en ocasiones, de ser ingresa-dos, según la evolución, la re-cuperación y las sesiones deseguimiento que requieran.En 2013, la Unidad de Psico-oncología hizo 897 interven-ciones, 141 de las cuales co-rrespondieron a primeras visi-tas y el resto (756), a citassucesivas, distribuidas tantoen Consultas Externas comoen el Hospital de Día Oncoló-gico o en el área de ingresoshospitalarios.

ISABEL MIR / COORDINADORA DE LOS VOLUNTARIOS DEL HOSPITAL DE INCA

“El paciente sabe que con nosotros no estásolo y su familia puede desconectar poco”

La psicóloga, Mònica Martí, realiza las valoraciones psicológicas de los pacientes que lederiva el equipo de oncológica.

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