En el laboratorio de Anlisis Clnicos

El

ms utilizado es la Grfica de Control o de Levey-Jennings: En la que se representa la magnitud medida en

funcin del tiempo. En la grfica control se encuentran sealados el valor medio y una, dos y tres desviaciones estndar En la grfica control se observan las incidencias que van producindose al analizar el material en das sucesivos

CREACION

DE UNA GRAFICA DE LEVEY-JENNINGS: Se crea una grfica para cada prueba y nivel de

control El primer paso es calcular los lmites de decisin. Estos lmites son 1s, 2s y 3s de la media.

Cmo

creamos los lmites?

En algunos controles comerciales vienen ya

definidos. Si no lo estn, realizamos pruebas homlogas con el control (al menos 20) Con los resultados calculamos los estadsticos:x Media x Desviacin estndar x Coeficiente de variacin

S CV ! x100 X

Con

estos datos creamos el grafico de control base : En el eje de Ordenadas marcamos los valores

X, X s 1S, X s 2S, X s 3S,En l j ri t1 2 3 4

i r l5 6 7

l8

r r f t r

nt ntr l

l

9 10 11 12 13 14 15 16 Da del mes

obr st r fi r r s t os (o rodo st bl ido l l de lidad del laboratorio) el alor del ontrol o la edia de los distintos ontroles:

Interpretacin

de una grafica de Levey-Jennings: REGLAS WESTGARD: x El esquema de Westgard consta de seis reglas bsicas. x Estas reglas se usan individualmente o en combinacin para evaluar la calidad de los controles analticos

Regla

12s.

Regla de Alerta. Se verifica cuando una

medicin del control cae sobre 2s o bajo -2s en la grfica. Se acepta un punto sobre o bajo 2s dentro de los ltimos 20 puntos analizados.

Regla

13s.

La tcnica est fuera de control si un punto

excede las 3s por sobre o bajo la media.

Regla

22s.

Esta regla detecta el error sistemtico Debe ser aplicada inter e intraensayo, es decir entre

controles diarios, tambin entre controles del mismo da y entre los distintos niveles controlados ( control nivel 1,2 y 3 segn sea el caso ).

Regla

R4s.

Esta regla detecta error sistemtico ocurre

cuando la diferencia entre dos valores control consecutivos es mayor a 4s.

Regla

10x.

Esta regla detecta error sistemtico. Se verifica

cuando 10 valores sucesivos del control caen al mismo lado de la media.

Resumen:

Son impredecibles, inherentes a toda medicin pueden ser ocasionados por factores como: fluctuaciones en la temperatura y energa elctrica, variacin entre tcnicos en las mediciones, material mal lavado, agitacin incorrecta etc. AFECTAN A LA PRECISIN

Se presentan de manera continua y definida. Estos errores incluyen instrumentales, personales, errores de aplicacin y se puede corregir con calibracion. AFECTAN A LA EXACTITUD

Errores Aleatorios Errores Sistemticos

Expli

aci n: