UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIA PRÁCTICA DE INVESTIGACIÓN

ESTRATEGIAS PSICOEDUCATIVAS PARA EL AFRONTAMIENTO DEL DUELO EN ADULTOS MAYORES

AUTORES

GABRIELA MAUREEN MORENO MENDOZA

JUAN PABLO DÁGER MOSCOSO

TUTOR

PS. GUSTAVO MAYA MONTALVÁN. MSc.

GUAYAQUIL, 2018

AGRADECIMIENTOAgradezco plenamente a mi familia, por el apoyo brindado ante todo este

proceso de titulación, dándome los ánimos para finalizar mi sistematización de experiencias, agradezco a mi hermana Andrea Moreno, por ser mi soporte emocional, mi compañía y alegría en situaciones difíciles.

Agradezco a mis amigos, porque juntos hemos podido lograr finalizar un gran capítulo de nuestras vidas, con el apoyo y cariño incondicional que nos ha caracterizado siempre.

Y finalmente agradezco a mi facultad, por brindarme la oportunidad de formarme profesionalmente, a los profesores que fueron mi guía durante toda mi formación académica.

Gabriela Moreno M.

Para mi familia, por siempre estar ahí para motivarme a seguir, aunque yo mismo no haya creído en lo que estaba haciendo.

Para mis amigos, por demostrarme que las diferencias son lo que hace que nuestra amistad sea duradera ya que siempre aprendemos algo nuevo de los demás y que no importa el tiempo o la distancia siempre sentiré lo mismo al verlos.

Para mi madre, porque mientras yo no creía en mí mismo, ella sabía que podía hacerlo, porque mientras yo dudaba ella me guiaba y cuando necesitaba ayuda ella era la primera en ofrecérmela, enseñándome que el amor no debe tener límites y que es la practica más importante para una vida que valga la pena vivirse.

Para mi padre, por demostrarme que la muerte sin importar tus creencias no te aleja de tu familia, que lo más importante es dejar amor en las personas que te rodean y que la muerte puede solo ser la siguiente aventura de toda persona, no solo por lo que te llevas, también por lo que dejas a los que amaste y te amaron, motivándome a ayudar a las personas a sentirse igual que yo.

Juan Dáger Moscoso.

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUILFACULTAD CIENCIAS PSICOLÓGICAS

ESCUELA/CARRERA PSICOLOGÍA

UNIDAD DE TITULACIÓN

ESTRATEGIAS PSICOEDUCATIVAS PARA EL AFRONTAMIENTO DEL DUELO EN ADULTOS MAYORES

Autores: Moreno Mendoza G.

Dáger Moscoso J.

Tutor: Psic. Gustavo Maya M. Msc.

RESUMEN

El siguiente trabajo busca sistematizar las experiencias sobre las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en adultos mayores, mediante la aplicación de talleres y diálogos participativos con los adultos mayores de la fundación NURTAC, así mismo haciendo énfasis sobre la necesidad de expansión que en este campo se requiere tanto de forma teórica como práctica y la necesidad de prevención para evitar la formación de duelos complicados. El eje de esta sistematización es entender cuáles son las mejores estrategias psicoeducativas, la perspectiva sobre el duelo para los adultos mayores y saber que experiencias los llevaron a esas conclusiones, el proceso enseñó y promovió el aprendizaje de los integrantes y adultos mayores dentro de la institución, en este se desarrolló un ejemplo que puede servir para la investigación más amplia del mismo tema a futuro. Se encontraron técnicas y formas didácticas que ayudaron a los adultos mayores a entender y comprender mejor lo que es un duelo y las formas de confrontarlo de una manera más saludable y con un mayor conocimiento sobre este. Los resultados obtenidos dentro de esta sistematización de experiencias fueron los aprendizajes logrados por parte del adulto mayor sobre las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo, desmintiendo tabúes y diferentes mitos que tenían, y explicando los factores que podían ser clave en el afrontamiento del duelo.

Palabras claves: duelo, adulto mayor, estrategias psicoeducativas, experiencias, aprendizaje.

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUILFACULTAD CIENCIAS PSICOLÓGICAS

ESCUELA/CARRERA PSICOLOGÍA

UNIDAD DE TITULACIÓN

PSYCHOEDUCATIONAL STRATEGIES FOR THE COUPLING OF THE DUEL IN OLDER ADULTS

Autores: Moreno Mendoza G.

Dáger Moscoso J.

Tutor: Psic. Gustavo Maya M. Msc.

ABSTRACT

The following work seeks to systematize experiences on psychoeducational strategies for coping with grief in older adults, through the application of workshops and participatory dialogues with older adults of the NURTAC foundation, as well as emphasizing the need for expansion in this field It requires both theoretical and practical and the need for prevention to avoid the formation of complicated duels. The axis of this systematization is to understand what are the best psychoeducational strategies, the perspective on grief for the elderly and to know what experiences led them to those conclusions, the process taught and promoted the learning of the members and senior citizens within the institution, in this an example was developed that can be used for the wider investigation of the same subject in the future. Techniques and didactic forms were found that helped older adults understand and better understand what a duel is and the ways to confront it in a healthier way and with a greater knowledge about it. The results obtained in this systematization of experiences were the achievements made by the elderly on psychoeducational strategies for coping with grief, belying taboos and different myths they had, and explaining the factors that could be key in coping with grief.

Keywords: duel, elderly, psychoeducational strategies, experiences, learning.

ÍNDICEAGRADECIMIENTO............................................................................................2

RESUMEN..........................................................................................................3

ABSTRACT.........................................................................................................4

ÍNDICE DE TABLAS...........................................................................................7

1. Introducción..................................................................................................8

2. Revisión de literatura..................................................................................10

2.1. Adultez mayor......................................................................................10

2.2. Vejez....................................................................................................11

2.3. Etapas de la adultez mayor..................................................................11

2.4. El envejecimiento.................................................................................12

2.5. Duelo....................................................................................................15

2.6. Duelo en la adultez mayor....................................................................17

2.7. Etapas del duelo..................................................................................18

2.8. Patrones de aflicción del duelo............................................................20

2.8.1. Modelo clásico del trabajo de aflicción..............................................20

2.9. Afrontamiento del duelo.......................................................................21

2.10. Psicoeducación en el duelo..............................................................21

2.11. Principios del modelo psicoeducativo...............................................22

3. Metodología para la sistematización..........................................................23

3.1. Generación de conocimiento mediante la sistematización de experiencias...................................................................................................23

3.2. Aspectos contextuales que influyeron en el proceso de sistematización25

3.3. Plan de sistematización........................................................................26

3.4. Consideraciones éticas........................................................................31

3.4.1. Mantenimiento de la confidencialidad...............................................31

3.4.2. Uso de información confidencial para docencia u otros fines...........31

3.5. Fortalezas y limitaciones......................................................................31

3.5.1. Fortalezas.........................................................................................31

3.5.2. Limitaciones......................................................................................32

4. Recuperación del proceso vivído................................................................33

5. Reflexión crítica..........................................................................................44

6. Conclusiones y recomendaciones..............................................................50

6.1. Conclusiones........................................................................................50

6.2. Recomendaciones...............................................................................52

7. Bibliografía..................................................................................................53

8. Anexos........................................................................................................55

ÍNDICE DE TABLASTabla 1: Elementos básicos de la sistematización......................................26

Tabla 2: procedimiento seguido para la sistematización............................29

Tabla 3: recuperación de la experiencia vivida............................................43

1. IntroducciónEl presente trabajo de titulación para la obtención del título de tercer

nivel de la carrera de Psicología, se procedió abordarlo por medio del método de sistematización de experiencias, desarrollando e implementando los aprendizajes adquiridos dentro del proyecto “PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y EVALUACIÓN PSICOSOCIAL EN ADULTOS Y ADULTAS MAYORES” realizado en la práctica de servicios comunitario en la fundación NURTAC, donde procedimos con el desarrollo y enseñanza de las estrategias psicoeducativas para el correcto afrontamiento del duelo en el adulto mayor.

Presentando como objetivo principal el correcto desarrollo de las estrategias psicoeducativas para así sirvan como herramienta de apoyo al adulto mayor que sufrió la pérdida, y así crear una cultura de enseñanza para que ellos puedan sobrellevar de mejor manera el proceso de duelo, de forma de que no se produzca ninguna problemática dentro de las etapas que se presentarán en este proceso, la constante enseñanza de dichas estrategias aseguran una calidad de vida mejorada para el adulto mayor, evitando que se generen aflicciones que pueden alterarse o incrementarse. Como también puede servir como guía para futura investigaciones sobre el duelo y sus métodos de afrontamiento.

Resulta innovador en nuestro país recopilar toda información en un proyecto de titulación sobre las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo, narrando las experiencias obtenidas para que sirvan como base a futuras investigaciones, ya que, no existe variabilidad de información sobre el tema tratado. Es beneficioso para nuestra sociedad este tipo de guías y sistematizaciones para brindar a los siguientes investigadores datos relevantes sobre el estudio del duelo, y así obtener un método de enseñanza para que nuestros adultos mayores puedan confrontar de forma sana el proceso de duelo, y tener como resultado una ayuda para un envejecimiento saludable.

El método investigativo utilizado para la realización de este proceso fue de forma cualitativa, estructurado mediante la metodología de sistematización de experiencias, donde se narra la experiencia recolectada durante todo el proceso vivencial. Dentro de los métodos de apoyo que utilizamos se encuentran: las fichas sociodemográficas, el Inventario de Texas Revisado de Duelo, más conocido por sus siglas como ITRD, informes y sistematizaciones sobre la psicoeducación, el duelo y el afrontamiento, como también, libros informativos sobre el adulto mayor y las diferentes etapas que atraviesan, entrevistas, foros y talleres psicoeducativos para el afrontamiento del duelo, estos últimos nos permitieron abordar de forma más concreta y efectiva la

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problemática, analizándola, describiéndola y reestructurándola para su correcto uso.

Tomamos como iniciativa la recolección de información pertinente y detallada sobre los procesos del duelo que presentan los adultos mayores en la fundación NURTAC, para así implementar las estrategias educativas para su afrontamiento, realizando diferentes tipos de actividades para su correcto aprendizaje, y así estas herramientas enseñadas sean fructíferas para las personas beneficiadas.

Según Fuste y Ruiz (citado por Gavidia, Natal, Palacios, y José, 2016). Describen que “Las estrategias de afrontamiento hacen referencia a la capacidad que el individuo tiene para hacer frente al efecto del estrés, añaden que con esta capacidad se emite una respuesta emocional tras la valoración que se hace de la situación”, según como la persona se encuentre emocionalmente durante el enfrentamiento del duelo, será como va a ir dirigido el progreso para su pronta recuperación, y ahí es donde decidirá si está dispuesto a una pronta mejora, aprendiendo y poniendo en prácticas dichas estrategias psicoeducativas.

Builes M.V. y Bedoya M.H (2006), consideran que las sesiones educativas son un componente necesario, pero no suficiente para provocar modificaciones en el clima emocional de la familia o para prevenir recaídas. Por eso, ante estas estrategias, es adecuado que la persona se encuentre en acompañamiento psicológico, para el correcto manejo del duelo, ya que, el psicólogo le puede proporcionar más información sobre las estrategias psicoeducativas, como también, si la persona se encuentra en un tipo de duelo donde no se pueda tratar mediante un proceso educativo, el psicólogo le brindará los tratamientos y terapias adecuadas para el duelo que está enfrentando el sujeto.

Dentro de la fundación NURTAC, el desarrollo de las actividades que se fueron presentando durante el servicio comunitario fue desarrollándose progresivamente durante la educación, ya que, al iniciar el proyecto, los adultos mayores desconocían la conceptualización del duelo, y los procesos por cuales atraviesan. Al realizar las entrevistas, en un principio, los adultos mayores cuando relataban la pérdida de su ser querido presentaban nostalgia y en ciertos casos pena por lo sucedido, sin embargo, más adelante cuando se inició las charlas informativas sobre el duelo, y los talleres psicoeducativos.

El adulto mayor al pasar a una nueva entrevista, dentro de las estrategias psicoeducativas, no se encontraron rasgos de nostalgia, más bien, la captación y entendimiento del tema fue bastante progresivo y eficaz, de forma que, al medirlo con el Inventario de Texas Revisado de Duelo (ITRD), los

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resultados fueron positivos, de la misma forma en que hemos aplicado todo este proceso, se ha procedido a la enseñanza de los educadores y coordinadores dentro de la institución, para así, mantener esta cultura psicoeducativa vigente a futuras poblaciones dentro y fuera de la fundación NURTAC.

La iniciativa tomada sobre la creación de una sistematización de experiencias acerca de las estrategias psicoeducativas resalta mucho para la creación de una nueva cultura, donde éstas puedan ser empleadas en un futuro, disminuyendo ciertas problemáticas sobre el afrontamiento del duelo, y puedan servir como base para cualquier dato educativo que se presente en continuidad, tomando en cuenta que, la población con la que se trabajó dentro de esta sistematización de experiencias, se trató de adultos mayores y éstos, por su avanzada edad, son más propensos a la vulnerabilidad, y sentimiento de autodestrucción.

Es recomendable la constante lectura e investigación sobre dichas herramientas o estrategias psicoeducativas, para una mejor enseñanza y acompañamiento al adulto mayor, siempre brindándoles ese apoyo, ya sea, por parte de la familia o por parte de los educadores que se encuentran en el centro de apoyo, la implementación y renovación de estas estrategias serán de mucha ayuda para futuras generaciones.

2. Revisión de literatura Actualmente la sociedad tiene diferentes concepciones acerca de la

adultez mayor, llegan a creer en las enfermedades crónicas como inicio de envejecimiento, como también, al llegar a cierto rango de edad, actitud que toma la persona y otros tipos de variables.

Sin embargo, varios autores han descrito el concepto e inicio de la adultez mayor, clasificándola con varias etapas y teorías para su procedimiento, como, por ejemplo, Barcia Joyanes (1997) expone que “el inicio de la vejez se procede desde la jubilación”.

Más adelante procedemos con la explicación del duelo y sus diferentes etapas que atraviesa un ser humano, junto a la definición y descripción de como este “camino del duelo” suele afectar al adulto mayor, y como ciertas herramientas o estrategias psicoeducativas pueden ayudar a la mejora del anciano a lo largo de todos los procesos del duelo.

Daremos paso a la explicación de forma más detallada cada proceso del adulto mayor, como se va desenvolviendo en la vejez y el envejecimiento, los diferentes factores que afectan su desarrollo, y así mismo daremos una explicación más explícita del duelo y todo su proceso.

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2.1. Adultez mayorLa adultez mayor es una etapa del desarrollo del ser humano que inicia

a los 60 años y termina en el momento en el que la persona fallece, y se caracteriza por ser un periodo de grandes cambios en todas las áreas de funcionamiento (Rodríguez Uribe, Valderrama Orbegozo y Molina Linde, 2010). Basándonos en la experiencia que se ha podido vivenciar en la fundación NURTAC, para muchos de los miembros que integran dicha institución, está conformada en su gran mayoría por adultos mayores con una edad promedio de 55 hasta los 93 años.

(Papalia & Campos Olguín, 2009), el desarrollo del individuo varía acorde a los diferentes factores que enfrasca la vida del sujeto, con respecto a las diferentes épocas y las diversas sociedades, explicando de diferentes formas los periodos de la adultez, que se enfrasca explicando el desarrollo por medio de tres diferentes etapas: adultez joven, adultez media y adultez tardía o vejez.

2.2. VejezLa propuesta planteada por Barcia Goyanes (1997), propone que la

vejez tiene su inicio desde la jubilación de la persona, la cual la sociedad la disfraza llamándola “tercera edad”, la limitación de edad que enfrasca este planteamiento inicia desde los 60 años hasta los 90 años, hasta la proximidad de su muerte.

Goyanes (1997), realiza una clasificación determinada sobre la vejez en tres procesos o etapas:

Descrecencia: Ubicada entre los 65 hasta 75 años, posee una similitud con la adolescencia, describiendo a los sujetos como seres que no poseen la instalación adecuada en dicha etapa, encontrándose en una etapa de transición desde la vida adultez hasta el envejecimiento, son situaciones de constantes cambios en todo el ciclo de vida del ser humano.

Tercera edad: ubicada entre los 75 hasta los 85 años, el desarrollo humano que posee esta etapa es de manera positive, el sujeto se encuentra abierto a nuevas tareas voluntarias, momentos de ocio y dinámicas o ejercicios para la ayuda de su salud. Está caracterizada por el Nuevo inicio de la etapa de madurez y la valoración de los recuerdos.

Cuarta edad: ubicada desde los 85 años en adelante, en esta etapa se encuentra presenta la vivencia de soledad, la sensación de haber sido abandonado y olvidado. Mayoritariamente el adulto mayor tiende a pensar que ya no es apto para el mundo que vive, es un mundo muy

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actualizado para él, de ahí deriva el sentimiento de abandono, ya que procede a pensar que sus allegados son seres más jóvenes sin tiempo para atenderlo.

2.3. Etapas de la adultez mayorSegún la gerontología, la etapa de la adultez mayor se divide en tres

segmentos; la edad intermedia, la senectud gradual y senilidad o vejez declarada, recordemos que la gerontología es una ciencia que estudia específicamente todos los aspectos englobados en el proceso de envejecimiento, determinando cada uno de sus diferentes factores, como, por ejemplo, los factores físicos e inclusive los factores biopsicosociales del adulto mayor.

La edad intermedia: está abarcada por un rango promedio entre los 45 a 60 años, está también se encuentra denominada presenil, la cual se trata del primer envejecimiento que pasa el ser humano al llegar a este rango de edad. Aquí presenciaremos los primeros signos del proceso de envejecimiento, nos encontraremos con inicios de enfermedades a causa de la edad, por eso una herramienta adecuada es el método preventivo de la salud, la OMS acepto el término de “edad intermedia” para esta etapa de la vejez, insinúa que la terminología se encuentra adecuada para la aceptación de los individuos.

Senectud gradual: esta se encuentra predeterminada en un rango promedio entre los 60 y 70 años de edad, aquí presenciaremos cambios más avanzados en el cuerpo del adulto mayor, incluido las afecciones psicológicas y de memoria predeterminadas en esta etapa de edad, encontraremos las apariciones de enfermedades clínicas que son común de la edad avanzada, estas van a requerir de una vigilancia, tratamiento y diagnóstico más determinado y especifico, oportunos para el cuidado constante del adulto mayor.

Senilidad o vejez declarada: en esta etapa nos vamos a encontrar desde el inicio de los 70 años en adelante, aquí presenciaremos con mayor frecuencia varias asistencias de diferentes ramas, medicas, psicológica, social y de mayor prioridad la asistencia constante de rehabilitaciones físicas para el correcto funcionamiento motor del adulto mayor, estos se producen por la avanzada edad que se encuentra el ser humano, puede llegar a un estado de minusvalidez consecuente de las enfermedades que puede haber cursado en estas etapas de su vida.

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Pasados los 90 años, la gerontología suele determinar en esta etapa a los adultos mayores como “longevos”, refiriéndose algunas características fisiopatológicas recurrentes a este rango de edad.

Según lo observado en la Fundación NURTAC, podemos determinar que la mayoría de la población de adultos mayores se encuentran cursando entre la senectud gradual y la vejez declarada, dentro de la fundación se encontró diferentes tipos de actividades y ayudas para que el sujeto pueda desarrollarse diariamente y ejercitarse de forma física y mental para su correcto desarrollo.

2.4. El envejecimientoEl envejecimiento es un proceso que se vive a lo largo de nuestras

vidas, desde el nacimiento empezamos a envejecer día tras día hasta llegar a la etapa de adultez mayor, presentando cambios físicos como mentales, adjuntado también los cambios proporcionados por los medios ambientales y sociales, caracterizando y definiendo al ser humano en su totalidad, existen varios conceptos sobre el envejecimiento, existen individuos que lo asocian con el inicio de una enfermedad crónica, al tener este pensamiento puede llevar al adulto mayor a un estado de discriminación y perjuicios ante su persona, ante estas situaciones la mayoría de veces pasan a ser aislados o abandonados, llevándolos a crear malos conceptos de sí mismo, los cuales sin unas buenas herramientas psicoeducativas estos adultos mayores pueden pasar a un estado de autodestrucción, (Alvarado García A,2014).

Tomando en cuenta, estos cambios realizados a lo largo del ciclo vital formaran parte de nuestras características y personalidad, definiéndonos en la etapa de envejecimiento, pero ante todo este proceso se debe ver como algo natural e inevitable, un proceso por el cual todos los seres humanos vamos a pasar.

Existen también varios procesos de envejecimiento que pasan los adultos mayores, estos procesos se determinan desde el inicio de su vejez, son una mezcla de factores intrínsecos y extrínsecos, los cuales abarcan desde lo hereditario hasta el estilo de vida que enmarco a lo largo de su trayectoria, atribuyendo también los diferentes factores ambientales que estuvo expuesto. Sobre estos conceptos se puede clasificar al envejecimiento en: Habitual, exitoso, incapacitante y patológico.

Recordemos que a medida de como haya sido su estilo de vida, adjuntando todo factor biopsicosocial que haya cursado en toda esta trayectoria, va produciéndose los diferentes afecciones y ritmo de cómo va a desarrollarse la etapa de la vejez o envejecimiento, son componentes fundamentales para determinar si será un envejecimiento favorable o desfavorable para el individuo, de cómo va afectar su estilo de vida, su salud,

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su personalidad y demás elementos que enmarcan al adulto mayor como persona.

Es de gran ayuda para el adulto mayor en estas etapas el acompañamiento de familiares, amigos y la sociedad que lo rodea, para el correcto afrontamiento de diferentes etapas y afecciones que se cruzaran en su camino hacia el envejecimiento, la ayuda constante para el adulto mayor es de vital importancia, ya que ayudarán enfrentar y frenar cualquier dolencia física y psicológica que puede afectar en su vida.

También encontrando otras teorías y conceptos de la adultez mayor, tomamos de referencia a Moragas (1991), la cual explica que existen tres concepciones de la vejez, estas las determina como: vejez cronológica, vejez funcional y vejez, etapa vital, en esta explica cómo afecta y que se puede presenciar en los diferentes cambios que va cruzando el individuo, existen cambios físicos que en los procesos de las diferentes etapas se verán más notorias, e inclusive se determina también un cambio de grado psicológico, el proceso de envejecimiento suele afectar en determinadas edad la capacidad de la memoria, la cual se presenció en la población que observamos en la fundación NURTAC, no afecta a la mayoría pero si existe cierta cantidad mínima con dicho problema de memoria.

Vejez cronológica: esta se encuentra fundamentada en la vejez histórica del organismo, la cual se mide con el transcurso del tiempo.

Vejez funcional: la etapa de envejecimiento ocasiona disminuciones de la capacidad funcional debido al transcurso del tiempo, pero no significa necesariamente la representación de incapacidad.

Vejez, etapa vital: trata del reconocimiento de afectación por transcurso del tiempo recurrido, la cual produce efectos en el individuo.

Erickson (2000), desde su teoría del desarrollo psicosocial, ubica a la vejez como la octava etapa dentro de este y plantea que acarrea, como toda etapa nueva, una crisis que se define como un estado temporal de desorganización en el cual el individuo es incapaz de abordar situaciones particulares. Plantea que en la vejez se desarrolla una revisión de lo vivido hasta el momento y escribe: “se incluye una mirada retrospectiva de la vida hasta el momento actual, concomitantemente surge la desesperanza como la expresión del sentimiento de que el tiempo es corto, demasiado corto para intentar empezar una nueva vida y emprender vías alternativas” (Erickson, 2000, p. 67). El autor entiende que en esta etapa el ser humano vive una transformación que compromete su propia percepción, la forma en que se siente con respecto a lo vivido y a lo que en ese momento está viviendo.

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La palabra envejecimiento o senectud, proviene del latín senescere que significa alcanzar la vejez (Motlis, 1985). Según Watson (2001), el envejecimiento es un proceso físico inevitable de detener por otra parte, Bize y Vallier (1983), confirman que este proceso afecta a los tejidos y a las funciones de la persona y aseguran que el envejecimiento comienza desde la concepción, puesto que desde ese momento las células empiezan a degenerarse y morir.

Mientras que el envejecimiento es un proceso que se efectúa a lo largo de la vida, la vejez se enmarca en un rango definido de edad (Motlis, 1985). Según los autores Neugarten y Havighusti (citados por Motlis, 1985), la vejez se divide en dos etapas: la primera denominada vejez temprana, que abarca desde los 60- 65 a los 75 años, y la segunda etapa, vejez tardía, que comienza pasados los 75 años.

Desglosando y analizando todos los conceptos encontrados sobre la etapa de la adultez mayor, nos encontramos con diferentes teorías que nos ayudan a entender los procesos que estos sujetos atraviesan desde los 45 años de edad, como afecta cada cambio orgánico en su vida, y como estos van afrontando cada ciclo de su vida, tomando en cuenta que para una adecuada afrontarían siempre va de mano con el acompañamiento de sus seres allegados y la sociedad de lo rodea, incluyendo también cualquier tipo de ayuda externa, como centros diurnos, la cual observamos determinadamente en Fundación NURTAC, es 9indispensable y fundamental para el adulto mayor todo tipo de ayuda y acompañamiento que se le pueda brindar para un óptimo desarrollo de su envejecimiento, y evitar cualquier re-victimización y afectación que pueda malograr la vida del adulto mayor.

Con esto nos abrimos paso para explicar por medio de diferentes autores uno de los posibles escenarios que puede atravesar un adulto mayor, como es el afrontamiento del duelo, exponiendo su concepto, sus diferentes etapas y como este puede afectar en la vida del adulto mayor.

2.5. DueloPara poder informarnos más sobre el tema del duelo tenemos que

conocer su concepto y las diferentes opiniones que tienen varios autores sobre este, lo que tenemos en cuenta es que el duelo, es una reacción a la pérdida de un ser amado o equivalente a un grado de amor de un objeto, animal, etc. Esta es una reacción de forma emocional con síntomas físicos que se da frente a una pérdida.

La pérdida de este ser amado siempre tiene como consecuencia alguna afección psicológica, por eso es muy importante las diferentes herramientas para el correcto afrontamiento del duelo, ésta siempre necesitara de tiempo y

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un proceso para la aceptación de la perdida. Un factor muy importante ante esta problemática es “la sociedad”, se dice que el duelo es un proceso social, el ser humano busca el apoyo en otras personas, poder expresar sus sentimientos ante el acto ocurrido y compartir la experiencia vivida, para que otras personas puedan comprender la gravedad de la situación en que ellos se encuentran, pero, la mayoría de las veces la misma “sociedad” induce al afectado a una “pronta recuperación”, creyendo que esta recuperación inmediata será lo mejor para el sujeto que se encuentra en estas circunstancias, tienden a pensar que entre más pronta la recuperación, mejor se sentirá el afectado (Díaz, Losantos y Pastor, 2014).

Por otro lado, en las sociedades industrializadas avanzadas, cada vez es más difícil aceptar o convivir con la mera idea de la muerte (Gala, Lupiani, Raja, Guillén, González, Villaverde et al., 2002). Ante este espectro, la sociedad, tiende más a esconderse, medicarse y busca una defensa que pueda protegerla del dolor producido por la pérdida de un ser amado, en muchos casos, negándolo hasta que superficialmente pase el dolor y así pensar que la dolencia ya fue superada.

Se puede definir "como el estado de pensamiento, sentimiento y actividad que se produce como consecuencia de la pérdida de una persona o cosa amada asociándose a síntomas físicos y emocionales. En otras palabras, es una reacción emocional que se da frente a una pérdida. Esta última es psicológicamente traumática en la misma medida que una herida o quemadura, por lo cual siempre es dolorosa. Necesita un tiempo y un proceso para volver al equilibrio normal que es lo que constituye el proceso de duelo': (Sociedad Expertos de Cuidados Paliativos, citado en Carevic, 2003: 2)

Existe una gran diferencia entre duelo y luto, como explicamos anteriormente, el duelo es el proceso aflictivo ante la pérdida de un ser amado, este puede generar traumas psicológicos, puede presentarse síntomas físicos y emocionales, es un proceso doloroso para el individuo que se encuentra atravesando dicha situación. Por otra parte, luto, es la aflicción por la muerte de una persona querida, esta se presenta con signos visibles externos, comportamientos de ámbito social y rituales religiosos, este último no afecta de forma psicológica, ya que es conocido como un proceso externo no internalizado por el sujeto.

El proceso de duelo que enfrenta un individuo suele ser largo, lento, de forma pausada y doloroso, cuya magnitud se dará por el grado de afectividad sobre el ser perdido, incluyendo también las características de cada sujeto, esta se enfrentará a la adaptación externa e interna de una nueva realidad para la persona que sufrió la pérdida, dependerá también de la armonización y las herramientas que utilizara para el debido afrontamiento y aceptación del duelo,

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una correcta elaboración del duelo resulta fundamental para una buena salud física y mental del individuo ( Portillo, Martín y Alberto, 2002).

La elaboración del duelo significará ponerse en contacto con el vacío que dejó el ser amado, de la perdida que ya no se encuentra presente, valorando su importancia, experimentando el dolor, el sufrimiento y la frustración por la ausencia de lo perdido, será un proceso que tendrá que afrontar el individuo para su correcta funcionalidad, este proceso se verá terminado cuando el sujeto se vea capaz de recordar con poco dolor e inclusive superando el dolor, sin dolor alguno, cuando ya haya aprendido a vivir sin lo que ya no está, dejando de regresar al pasado y queriendo invertir toda su energía en un nuevo presente y futuro aceptando lo ocurrido, para este proceso el sujeto necesitara mucho de su vínculo familiar, su medio social y de ayuda terapéutica para no estancarse en el proceso de duelo.

2.6. Duelo en la adultez mayorDe acuerdo con Carevic (2003:5) "durante la etapa (de la vejez) las

reacciones del duelo serán más sostenidas en el tiempo, esto debido a que el anciano tiene más dificultades para adaptarse a los cambios. La pérdida es el tema predominante en la vida emocional del anciano”'

Para los adultos mayores, enfrentar el proceso de duelo puede repercutir en diferentes aspectos, estos pueden conllevar a una experiencia positiva o negativa, si de ser así, el adulto mayor podría generar algún tipo de evento post traumático por enfrentar el shock ante la noticia del duelo, para ellos aceptar lo que está sucediendo se encuentra una posibilidad difícil, ya que su nivel de comprensión ante la situación que están pasando no es tan elevada como en años anteriores. Estos pueden recurrir a comportamientos autodestructivos, generar signos de depresión, baja autoestima, entre otras problemáticas que pueden afectar en gran medida al adulto mayor.

Por eso es muy necesario para el adulto mayor que existan diferentes herramientas o estrategias para ayudar a enfrentar el duelo de una forma más sana, así la persona va aprendiendo paso a paso como superar la situación que se encuentra presente, y sobrellevar de una forma idónea cada etapa que atraviesa el duelo, sin generar de forma abrupta una ruptura con su estado de ánimo, recordando muchas veces que estas estrategias para el afrontamiento del duelo deben ser un facilitador para resistir y superar estos procesos.

Debido a estos procesos, si existe una mala praxis de la utilización de las estrategias psicoeducativas del afrontamiento del duelo, el adulto mayor puede entrar en conflicto con sus emociones. Recordemos que el duelo conlleva a un conjunto de afecciones en el ser humano, tanto como,

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psicológico, físico y emocional, y estas a su vez siempre van a ir de mano con la personalidad y la voluntad que el sujeto posea.

El duelo puede afectar de muchas formas al adulto mayor, como explica el siguiente autor, “La elaboración del duelo implica aprender nuevas formas de pensar y vivir, nuevas formas de comunicación consigo mismo y con los demás. El duelo implica llevar a cabo cambios que generan también ansiedad, inseguridad y temor” (Fonnegra, 2001, p. 165), las problemáticas que pueda poseer un adulto mayor ante el duelo, suelen ser de un grado mayor, ya que, ellos al asemejarse a los niños van a buscar una dependencia y un reemplazo para la pérdida del sujeto amado, incluso llevándolos a un estado de autodestrucción, al pensar que “ya no tiene sentido la vida” “porque seguir viviendo”, llegan a tener el más mínimo deseo de recuperación, desean encontrarse lo más pronto con el ser amado que perdieron.

Retomando las aportaciones de John Bowlby, éste menciona que por cuestiones de supervivencia todos los seres humanos tendemos a relacionarnos buscando protección y seguridad y aprendemos a separarnos de manera progresiva, primero de la madre y posteriormente de las relaciones que construimos con el exterior. Así pues, ante estas separaciones construimos de manera interna una referencia a la que podemos recurrir cuando se le necesita; es decir, realizamos construcciones internas por medio de las cuales, grabamos en nuestro ser relaciones significativas a partir de la mirada del otro.

Cuando las personas pasan por un proceso de duelo, en el cual la pérdida es irreversible, se sufren diferentes cambios emocionales (psicológicos), de pensamiento (cognitivos) y de comportamiento (conducta). Desde la perspectiva de Bolwby, la manera en que cada persona enfrenta sus duelos a lo largo de la vida tiene que ver directamente con el tipo de vinculación que cada uno tuvo en sus primeros años de vida, ya que depende de la confianza en sí mismo y la confianza hacia el exterior; lo que permite a cada persona ser autónomo y tolerar esas ausencias o los cambios en la vida. De lo contrario, cuando una persona ha tenido apegos inseguros, aunque pueda sobrevivir de manera física, cualquier separación implicará un desgaste emocional importante y experimentará sus pérdidas de manera ansiosa y devastadora.

En ambos casos se experimentan cambios, pero en el segundo se puede vivir de manera más intensa e inclusive puede llegar a impactar tanto a las personas, a tal grado que puede afectar de manera importante sus actividades cotidianas, por tiempos prolongados que pueden llegar a ser incapacitantes. Es importante destacar que cuando las personas pasan por una experiencia de duelo, la manera en que lo afronten o vivan el proceso, también depende de su personalidad, de experiencias previas, en lo que respecta al

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cómo han enfrentado o resulto, e incluso no resuelto pérdidas anteriores, cuál es la manera en que se relacionan con los demás y cuál era su relación con el fallecido.

Hay autores que hablan incluso de que este tipo de perdidas tienen que ver con procesos adaptativos, y de alguna manera en el duelo la persona se ve obligada a adaptarse a continuar viviendo sin ese ser querido y lo ideal es que aprenda a vivir sin él, aunque de lado humanista estamos de acuerdo en que es necesario que pase por un proceso de duelo “normal”, para poder integrar esa experiencia y continuar con su vida sin esa persona tan importante que ha muerto.

2.7. Etapas del dueloPara poder explicar las diferentes etapas que se presentan en el duelo,

tomamos como referencia a los autores (Kübler-Ross, E., and Kesller, D., 2006), la cual explica detalladamente 5 etapas que atraviesa el sujeto tras el proceso de duelo, estas nos ayudarán a entender, identificar y procesar el duelo de una manera más apropiada y positiva, para poder tomarlas como marco de referencia al momento que se necesite hacer una intervención psicoeducativa y así brindar el conocimiento a las personas que pasen o pasarán en un futuro la perdida de una persona querida. No siempre serán pasadas de forma lineal, recordemos que siempre dependerá del sujeto y la forma en que se pueda adaptar a esta nueva realidad que se está presentando en su vida, no habrá un orden específico en que el ser humano pueda atravesar estas etapas.

Para una intervención psicoeducativa es muy importante que la persona tenga conocimiento de estas etapas para que pueda identificarlas y así las estrategia o herramientas que se le brindan sean de mucha ayuda en su vida personal, procederemos a explicar cada una de las 5 etapas propuestas por (Kübler-Ross, E., and Kesller, D., 2006):

Etapa de la negación: en esta etapa la persona por lo general tiende a negar la situación en que se encuentra, y puede producir más impacto la forma en cómo se enteró de la noticia sobre la muerte del familiar o allegado, produciendo un estado de shock, esta suele ser de forma simbólica, ya que el sujeto al regresar a interactuar normalmente con su vida, se encuentra con el choque de que la persona fallecida ya no está en su medio en que se desenvuelve, creando un estado de negación, que puede pasar sin el debido cuidado a un estado más grave, la persona se encuentra conmocionado, por Ender suele negar los hechos de lo sucedido, ayudando a minimizar el golpe del impacto y así, en algunos caso, crear una falsa ilusión sobre la ausencia del fallecido.

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Etapa de la ira: La rabia y el resentimiento que aparecen en esta etapa son fruto de la frustración que produce saber que se ha producido la muerte y que no se puede hacer nada para arreglar o revertir la situación. Suele manifestarse contra la persona fallecida o contra el mismo sujeto, al reclamarse ¿Por qué se murió? o ¿Por qué lo dejé morir?, inclusive la ira puede ir reflejada hacia el personal médico. Generalmente no suele ser lógica ni valida, pero es muy importante para el proceso recuperativo de la persona.

Etapa de la negociación: Puede aparecer inclusive antes de la pérdida, suele estar acompañada de la culpa, pactando con el dolor, creando nuevas metas de intercambio para ya no sentir dolor, intentando crear una ficción que permita ver la muerte como una posibilidad de impedir que ocurra, ofreciendo la fantasía de controlar la situación. Por ejemplo, es frecuente intentar negociar con entidades divinas o sobrenaturales para hacer que la muerte no se produzca a cambio de cambiar el estilo.

Etapa de la depresión: Aquí la persona se encuentra con una sensación de vacío, dejando de fantasear con realidades paralelas, para volver al presente aceptando la realidad con dolor, no necesariamente la etapa de depresión tiene significado patológico, simplemente se asemeja en síntomas. Se presenta una fuerte tristeza que no se puede mitigar mediante excusas o fantasías, la persona tiene que aprender aceptar la muerte de su ser querido y empezar a vivir una nueva realidad que está definida por esa ausencia. Predominará la melancolía y tristeza, en algunos casos se produce el aislamiento.

Etapa de aceptación: Es el momento en que la persona acepta el fallecimiento de su ser amado, aprende a seguir viviendo con un mundo en el que ya no está, y acepta ese sentimiento de superación. Esta fase se da porque la huella del duelo y el dolor emocional se va extinguiendo con el tiempo.

2.8. Patrones de aflicción del dueloEl duelo genera diferentes estilos de huellas en el ser humano, a veces,

estas huelles suelen ser de forma negativa para la vida del sujeto, afectando de forma momentánea o permanente dependiendo del estilo y afrontamiento de duelo que posea. Para esto el sujeto posee ciertos cambios después de la pérdida del ser amado, pasando de un estatus o rol diferente al que se encontraba, por ejemplo, si la persona quedó viuda o huérfana, teniendo conducencias económicas y sociales. Antes de todo este proceso que pasa el individuo, su primer signo que se presentaré en su vida es la aflicción, la cual está catalogada como una de las primeras dolencias que se presentan en el inicio de las etapas del duelo, la primera fase, negación. La aflicción se suele

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presentar con los siguientes síntomas: Negación, ira, hacer promesas, estado de ánimo depresivo y aceptación.

Recordemos que, para la recuperación del sujeto en el duelo, mayoritariamente dependerá de la personalidad, medio en que se desenvuelva, sociedad y otros factures que atribuyen a la vida del sujeto, en ciertos casos la recuperación suele ser de manera inmediata, y en otros, el proceso de duelo pasa a ser largo y duradero, inclusive hay personas que no logran salir o recuperarse del duelo.

2.8.1. Modelo clásico del trabajo de aflicción Tomando la teoría del trabajo de aflicción (Papalia, E. & Wendkos, J.,

1997), describen tres etapas donde el sujeto que se encuentra en estado de dolencia a causa del duelo acepta la realidad que se está presentando en su vida, inicia el proceso de ruptura con la persona muerta para pasar a una nueva readaptación a la vida, aquí la persona se sentirá con más ánimos para realizar nuevas metas, encontrar nuevos intereses y comenzar nuevos proyectos, los cuales garantiza la mejora de su estado de ánimo y pone en rumbo nuevamente su vida.

Choque e incredulidad: Aquí se propagan los sentimientos abrumadores, encajamos la etapa de negación que presenta la autora Kübler-Ross, el individuo se sentirá afligido, constante llanto y conmoción ante la pérdida, se describe que esta etapa tiene un tiempo de duración variable, de días a semanas, dependiendo del shock que se presentó en la persona, si la muerte fue de forma inesperada.

Preocupación por la memoria de la persona muerta: El tiempo promedio de duración en esta etapa varia de seis meses a dos años, donde el afectado se encuentra en el periodo de aceptación sobre la muerte de su ser querido, por lo general este proceso de aceptación no finaliza en esta etapa de aflicción, ya que el sujeto se encuentra en el periodo de aprendizaje para el afrontamiento del duelo.

Resolución: Para finalizar este proceso de aflicción, tenemos al individuo que se encuentra en formación de nuevos intereses, renovando su vida y sus motivaciones, en esta etapa la persona suele recordar a su difunto con cariño y añoranza, pero predominará la aceptación de su partida.

2.9. Afrontamiento del dueloSegún Lazarus y Folkman (1986), el afrontamiento se deriva por los

procesos conductuales y cognitivos, que se encuentran en constante cambio para desarrollar y poder manejar de forma especificas las demandas que le exige los procesos de aflicción que pasa el ser humano, estos se pueden

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proporcionar de forma externa o interna. Es un proceso adaptativo a cualquier problemática que pasa el sujeto durante su vida, interactuando y variando sus estrategias de afrontamiento según el contexto y la problemática que presente.

Estas estrategias de afrontamiento, por lo general, es un esfuerzo por reducir el estrés en que se encuentre el sujeto que está pasando un momento crítico en su vida, estos se presentaran de forma adaptativa, circunstanciales y conductuales a medida que el sujeto los requiera, estos forman parte de las herramientas psicológicas para hacer frente a situaciones de estrés para el individuo, esto le llevará a generar dichas estrategias para resolver el problema.

2.10. Psicoeducación en el dueloNos encontramos con una intervención que incorpora información

específica sobre el duelo y la muerte, explicando como brindar apoyo mediante herramientas y estrategias para el desenvolvimiento de esta etapa de la vida que se encuentra cursando el individuo, recordemos que para ciertas personas es difícil procesar un duelo de forma positiva, por eso, el reforzamiento con estas herramientas es muy importante para sanar a la persona de un duelo y pueda renovar su vida con mayor facilidad.

La psicoeducación se basa esencialmente en brindar información de forma detallada de una afección psicológica y las estrategias psicoeducativas para poder prevenirlo, al exponer los conocimientos de las conductas que se pueden producir por algún trastorno o problemática grave que atraviesa el sujeto. Estos conocimientos que se brindan en la psicoeducación son muy importantes para el desarrollo del sujeto en su diario vivir, sirviendo como apoyo en cualquier situación que le genere estrés o dolor a la persona, o inclusive a un familiar o amigo de la persona beneficiada.

De acuerdo con Hogarty (2018), la psicoeducación: consiste en la enseñanza psicoeducativa, para proporcionar a los familiares del paciente información específica acerca de la enfermedad, y entrenamiento en técnicas para afrontar el problema. Esta propuesta parte de la creencia de que los familiares generalmente son los principales cuidadores del paciente y por lo tanto necesitan también recibir atención y apoyo por parte de los servicios de salud mental. Esta atención debe redundar en primer término en beneficio del paciente, y su objetivo debe ser mejorar la calidad de vida del paciente y de su familia, creando ambientes favorables, y tratar de disminuir así la probabilidad de recaídas. De manera más específica, se pretende que la vulnerabilidad del paciente vaya en decremento, y que mejoren su funcionamiento cognitivo y su motivación.

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2.11. Principios del modelo psicoeducativoEl trabajo está basado en la creación de una alianza terapéutica que

promueve una relación de trabajo con el paciente y la familia.

Se proporciona información acerca de la enfermedad y del manejo al paciente y los miembros de la familia.

Se propicia un ambiente familiar, laboral y social que promueva la permanencia y el soporte del paciente en la comunidad, especialmente en enfermedades graves.

Pretende integrar de manera gradual al paciente a su rol familiar, social y vocacional.

Se busca lograr continuidad en el cuidado del paciente y vinculación institucional tanto para el paciente como para la familia.

Las intervenciones psicoeducativas tienen diferentes modalidades que van desde la orientación y apoyo familiar, hasta el manejo psicoeducativo comunitario, pasando por el manejo psicoeducativo de una sola familia o multifamiliar, en donde se trabaja con varias familias que comparten la misma problemática. Esta última modalidad ha sido documentada como la más efectiva debido a la retroalimentación que se propicia entre diferentes familias. En general se puede decir que todas las modalidades psicoeducativas comparten tres aspectos básicos:

Se dirigen principalmente a ayudar a los familiares del paciente, dejando de lado el reproche y la culpa.

El reconocimiento de que el ambiente familiar no se encuentra implicado en la etiología de la enfermedad del paciente.

Buscan reforzar las habilidades y competencias de los familiares, sin enfatizar los déficits.

3. Metodología para la sistematización

3.1. Generación de conocimiento mediante la sistematización de experiencias

Para Óscar Jara Holliday (1998), la sistematización de la experiencia es una producción de conocimiento en base netamente a la experiencia adquirida en el medio en donde se lleve a cabo la vivencia, esto quiere decir que los fenómenos que se van manifestando en este proceso, serán redactados de forma ordena, clara y con la mayor objetividad necesaria para elaborar una reflexión crítica que contenga la mayor cientificidad.

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Oscar Jara (1998), redacta 10 puntos sobre las características de la sistematización de experiencias:

Producir conocimientos por medio de la transcendencia en la experiencia vivida.

Recuperación y recopilación de los procesos vividos para su correcta interpretación.

Valorización de los conocimientos de los sujetos que fueron objeto de la experiencia.

Identificación de los cambios y procesos que se dieron a lo largo de la sistematización.

Producir conocimientos y aprendizajes significativos.

Construir un análisis crítico sobre la experiencia vivida.

Se complementa con la evaluación, para medir y valorar dichos procesos, obteniendo una interpretación crítica.

Se integra con la investigación, de forma que genera apertura a la experiencia de otras personas en un mismo contexto.

Narra acontecimientos de manera extensiva, y con amplio rigor científico.

Lo más indispensable en este proceso, es la experiencia adquirida en el campo, sin embargo, se necesita las directrices pertinentes para la correcta transcripción que exige el nivel académico.

Los objetivos pertinentes para una correcta sistematización de experiencia es la comprensión y la interpretación de los fenómenos vivenciados dentro del proceso de servicio comunitario. Ayudando a generar algún tipo de reflexión crítica para futuras investigación en el campo de las estrategias psicoeducativas sobre el afrontamiento del duelo.

Debido al proceso de sistematización, podemos adquirir nuevos conocimientos, intercambiando y compartiendo nuestros aprendizajes con otras experiencias similares a nuestro proceso de vinculación. Nos aporta una contribución a la reflexión teórica, derivando los conocimientos surgidos directamente de la fuente de experiencia, recopilando información y realizando un análisis crítico de cada punto por el cuál atraviesa una sistematización de experiencias.

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Óscar Jara Holliday (1998), relata las diferentes condiciones en que se presenta el sujeto al realizar una sistematización de experiencias, separándolas en dos puntos: condiciones personales y condiciones institucionales.

Tomando como primer punto, las condiciones personales:

o Describen los intereses que presenta los autores de la sistematización, valorándola como fuente de aprendizaje,

o Busca la nula influencia de una observación y análisis mediante los factores de prejuicio y justificaciones.

o Genera una habilidad para la realización de análisis y síntesis, las cuales nos garanticen la rigurosidad acerca del manejo de informaciones.

Con este primer punto, nos damos cuenta de que lo observado durante todo el proceso investigativo, no influya de manera subjetivo los prejuicios o justificaciones encontrados dentro de la redacción, aquí describimos nuestros intereses proporcionados en esta sistematización, y le damos una gran importancia al aprendizaje adquirido con ella.

El segundo punto presente relata, las condiciones institucionales:

o Implementan una búsqueda de coherencia para el trabajo en equipo, promoviendo una oportunidad de reflexión crítica, de interaprendizaje y de construcción de un pensamiento compartido.

o Brinda como componente de una misma estrategia, la planificación, el seguimiento y la sistematización.

o Impulsa los procesos acumulativos, los cuales avanzan progresivamente a nuevas etapas.

o Suministrarle una prioridad real, asignando tiempo y recursos que garanticen su correcta realización.

El segundo punto, nos describe la importancia que se le debe brindar a una correcta sistematización, suministrándole una prioridad real, con su debido tiempo y recursos, para garantizar una efectividad en su realización, también nos indica la correcta implementación de una búsqueda exhaustiva para brindar más aporte e información y así realizar un análisis crítico, junto a una planificación y seguimiento constante.

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3.2. Aspectos contextuales que influyeron en el proceso de sistematizaciónLa fundación “Nuevo Rumbo de Técnicos Activistas Comunitarios”

NURTAC, es una organización ecuatoriana sin fines de lucro creada en el año 1996. Se encuentra ubicada en una zona popular, el suburbio Oeste de la Ciudad de Guayaquil (Calle A entre la 44 y la 45), dentro de sus programas se encuentran: adultos mayores, adulto mayor – centro residencial, discapacidad, erradicación de la mendicidad, erradicación del trabajo infantil, centros infantiles CIBV y economía popular y solidaria.

El procedimiento que se empleó fue de gran aprendizaje para la población con la cual se estuvo trabajando, la aportación, enseñanza y ayuda de los educadores, coordinadores y personal administrativo siempre estuvo presente, en la fundación NURTAC predomina la enseñanza y dinámica constante a los adultos mayores, para así mantenerlos activos, dentro del mismo también se incluyen pasantes de diferentes entidades educativas, los cuales sirven de apoyo educativo para el adulto mayor, proporcionando, dentro de su área académica, diferentes actividades para el desarrollo de un envejecimiento saludable al adulto mayor.

Es muy notorio el interés de enseñanza y aprendizaje que existe dentro de la fundación NURTAC, la constante ampliación de nuevos métodos didácticos para que el adulto mayor se encuentre motivado y desarrolle nuevas habilidades psicomotrices para su progreso positivo, incluyendo la interacción social constantes que presentan, en pocas palabras, fundación NURTAC es un gran apoyo para los adultos mayores, les brinda la alimentación, el cuidado y la actividad que estos necesitan, recordando siempre, el lograr un envejecimiento saludable para dichas personas.

3.3. Plan de sistematización

EXPERIENCIA SISTEMATIZADA

Estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en adultos mayores.

EJE DE SISTEMATIZACIÓN: “PREGUNTA EJE”

¿Cuáles son las mejores estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en el adulto mayor?

FUENTES DE INFORMACIÓN

Fichas sociodemográficas Entrevistas abiertas Propuestas de talleres y

dinámicas

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Inventario (ITRD) Acta de consentimiento

informado Fuentes literarias

Tabla 1: Elementos básicos de la sistematización.

El presente trabajo de titulación, sintetizado como sistematización de experiencias, como primera instancia describiremos el primer objetivo, el cual cumple con la enseñanza de las mejores estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en adultos mayores, brindando como apoyo dichas herramientas para su correcto funcionamiento y aplicación, proporciona un método de ayuda para los adultos mayores que se encuentren pasando en cualquier etapa del duelo, e inclusive, dicha sistematización de experiencia sirve como apoyo didáctico o guía para los nuevos investigadores en el tema.

Otro objetivo que cumple el presente trabajo de sistematización es otorgarnos el título de tercer nivel en la carrera de Psicología, gracias a este trabajo investigativo podemos implementar una nueva cultura de conocimiento, implementando nuevas enseñanzas y estrategias para solucionar una problemática con el tema del duelo en adultos mayores.

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ACTIVIDAD PARTICIPANTES FECHA

RECUPERACIÓN DEL PROCESO Act1. Revisión de fuentes bibliográficas

Gabriela Moreno

Juan Dáger25/05/18

Act2. Socialización en la fundación NURTACGabriela Moreno

Juan Dáger29/05/18

Act3. Asignación de los participantesGabriela Moreno

Juan Dáger31/05/18

Act4. Firma del consentimiento informadoGabriela Moreno

Juan Dáger 04/06/18 -

06/06/18Act5. Aplicación de las fichas sociodemográficasGabriela Moreno

Juan Dáger

Act6. Aplicación de entrevistasGabriela Moreno

Juan Dáger

11/06/18-

13/06/18

Act7. Diálogo participativo: “El duelo”Gabriela Moreno

Juan Dáger18/06/18

Act8. Taller psicoeducativo: “El salvavidas” Gabriela Moreno 20/06/18

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Juan Dáger

Act9. Retroalimentación sobre las estrategias psicoeducativos.

Gabriela Moreno

Juan Dáger25/06/18

Act10. Diálogo participativo: “Procesos y etapas del duelo”Gabriela Moreno

Juan Dáger27/06/18

Act11. Taller psicoeducativo: “El camino del duelo”Gabriela Moreno

Juan Dáger02/07/18

Act12. Retroalimentación sobre las estrategias psicoeducativos.

Gabriela Moreno

Juan Dáger04/07/18

Act13. Diálogo participativo: “Duelo en el adulto mayor y estrategias psicoeducativas para su afrontamiento”

Gabriela Moreno

Juan Dáger09/07/18

Act14. Taller psicoeducativo: “Dinámica reflexiva: lluvia de ideas”

Gabriela Moreno

Juan Dáger11/07/18

Act15. Retroalimentación sobre las estrategias psicoeducativos.

Gabriela Moreno

Juan Dáger16/07/18

Act16. Aplicación del inventario (ITRD)Gabriela Moreno

Juan Dáger18/07/18

Act17. Conversatorio de lo aprendido Gabriela Moreno 23/07/18

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Juan Dáger

REFLEXIÓN CRÍTICA

Act1. Análisis de la revisión literariaGabriela Moreno

Juan Dáger14/06/18

-

16/06/18

Act2. Análisis de los objetivos y eje de sistematizaciónGabriela Moreno

Juan Dáger

Act3. Revisión y cumplimiento de los objetivosGabriela Moreno

Juan Dáger

Act4. Análisis de la reflexión crítica, triangulación de la información obtenida con la revisión literaria.

Gabriela Moreno

Juan Dáger17/06/18

ELABORACIÓN DEL PRODUCTO FINAL

Act1. Revisión y correciones sugeridas por el tutorGabriela Moreno

Juan Dáger08/08/18

Act2. Correciones y entrega del producto final.Gabriela Moreno

Juan Dáger10/08/18

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Tabla 2: procedimiento seguido para la sistematización.

Para iniciar nuestro trabajo investigativo, realizamos la búsqueda, revisión y respectivo análisis de las diferentes teorías que abarcan el duelo, sus procesos, etapas, al igual que las teorías y métodos que abarcan el afrontamiento y las estrategias psicoeducativas, ya obtenido toda la información adecuada para el inicio de nuestra etapa de sistematización, continuamos con la realización de la introducción, y recopilación de datos pertinentes para el marco teórico.

Seguido de esto, iniciamos nuestra labor de servicio comunitario en la fundación NURTAC, hicimos el reconocimiento del lugar, y procedimos con la etapa de socialización con las personas que se encuentran dentro de la fundación, dentro de este marco de socialización se expuso los ejes y objetivos de nuestro trabajo, explicándoles de forma detallada que íbamos a proceder a realizar con ellos, y cuales estrategias psicoeducativas íbamos a utilizar para realizar nuestra sistematización de experiencias. Hemos utilizado para la recolección de datos, las fichas sociodemográficas brindadas por el CDID, y una acata de consentimiento informado.

Se inicio la búsqueda de información con una entrevista personalizada, proseguimos con las estrategias psicoeducativas deribadas en diálogos participativos y talleres, las cuales las separamos en 3 fases cada una de ellas, seguidas con su respectiva retroalimentación:

Diálogos participativos:

o El duelo

o Procesos y etapas del duelo

o El duelo en adultos mayores y las estrategias psicoeducativas para su afrontamiento

Talleres:

o Taller psicoeducativo: “El salvavidas”

o Taller psicoeducativo: “El camino del duelo”

o Taller psicoeducativo: “Dinámica de reflexión: lluvia de ideas”

Los diálogos participativos y talleres educativos fueron implementados tanto para los adultos mayores como para los educadores de la respectiva unidad de investigación (fundación NURTAC).

Seguido de esto, para obtener un resultado analítico sobre algún cambio generado con estas estrategias psicoeducativas empleadas, realizamos un Inventario de Texas Revisado de Duelo (ITRD), el cuál mide el proceso de duelo en que se encuentra la persona.

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Para finalizar, recopilamos toda la información obtenida de la experiencia que se vivió en el servicio comunitario, analizando cada detalle para emplearlo en la sistematización de experiencias, después de registrar nuestra experiencia vivida y revisar cada paso realizado del proyecto de titulación, nos dirigimos con nuestro tutor asignado para la debida revisión y comentarios acerca de nuestro proyecto, en el cual nos proporcionaba nueva información y nos sugería realizar ciertas correcciones para la entrega final del producto.

3.4. Consideraciones éticasDentro del procedimiento para la realización de este proyecto

investigativo, existió un acuerdo formal entre la Facultad de Ciencias Psicológicas y la entidad donde se realizó la labor de servicio comunitario, Fundación NURTAC, donde detallaba el protocolo a seguir y las labores investigativas que se iban a realizar dentro de esta.

Para la realización de talleres, charlas y entrevistas con los adultos mayores, se explicó detalladamente los objetivos de cada uno, al igual que el eje principal del proyecto investigativo, luego de este, se procedió con el esclarecimiento y firma del acta de consentimiento, donde se detallaba de forma explícita el acto voluntario para la participación del programa investigativo.

Cuestiones éticas más amplias:

3.4.1. Mantenimiento de la confidencialidadDentro de cada actividad y entrevista realizada, se informó acerca del

acuerdo de confidencialidad a cada adulto mayor, en las que se le garantiza que cualquier información revelada será confidencial entre el pasante y la persona quien la proporciona.

3.4.2. Uso de información confidencial para docencia u otros finesLa información obtenida en el centro de prácticas se ha utilizado con un

arduo rigor científico, en el cual también ha intervenido el tutor académico como guía para este proceso de titulación.

3.5. Fortalezas y limitaciones

3.5.1. Fortalezas El espacio físico donde se desarrolló todo el proceso de levantamiento

de información fue el adecuado para cada programa realizado dentro de la misma. Nos brindaban un espacio donde los adultos mayores se sintieran cómodos para la realización de entrevistas y estrategias psicoeducativas.

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El tiempo proporcionado por los coordinadores y los adultos mayores para realizar las diversas actividades nos ha servido de mucha ayuda para la finalización del cronograma establecido, ya que los adultos mayores brindaron una mejor atención y participación sin la necesidad de tener límites de tiempo, lo cual nos permitía trabajar detalladamente con cada integrante y retroalimentar.

La proporcionalidad de recursos materiales, tales como sillas, mesas, parlante y micrófono por parte de la institución receptora para desarrollar las diferentes actividades psicoeducativas. Entre estas nos brindaron la información pertinente de cada adulto mayor, como también, los diferentes espacios del Centro Diurno NURTAC.

La predisposición para participar de los adultos mayores con nuestra propuesta de trabajo. Resultó interesante la predisposición brindada por los integrantes y los técnicos del centro diurno, estos manifestaron todo el interés, atención y apoyo a cada proceso que se realizó dentro de esta.

La ayuda proporcionada por los técnicos de la fundación NURTAC fue una de las partes más importantes para el desarrollo del trabajo realizado, dado el hecho de que los técnicos ya tenían un conocimiento previo sobre los integrantes a este proyecto, brindándonos el apoyo en cada fase.

3.5.2. Limitaciones La ubicación de la fundación NURTAC se encuentra en una zona de alto

riesgo, esto impidió la realización de actividades exteriores o visitas domiciliarias.

La intervención de pasantes de otras instituciones provocaba el choque de horarios, esto al principio generaba un gran conflicto con el cronograma establecido, porque los adultos mayores estaban ocupados en actividades con otros pasantes, así pasaba el tiempo y no se podía realizar nuestras actividades. Esta limitación duró aproximadamente una semana.

No todas las actividades fueron realizadas en las fechas establecidas por eventos determinados por las normas de la institución, aquí se procedía acomodar el cronograma para terminar con las actividades estipuladas.

Falta de colaboración de otros compañeros del proceso de vinculación, el cual provocaba el retraso de ciertas actividades, generaba conflicto en los horarios de los adultos mayores.

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No todos los adultos mayores fueron integrantes de nuestro proyecto por el nivel de deterioro que presentaban, esto muchas veces va a ser una limitación que se puede encontrar en otros proyectos.

4. Recuperación del proceso vividoComo inicio de nuestra sistematización de experiencias, revisamos

varias fuentes bibliográficas, donde detallaba exhaustivamente las definiciones de adulto mayor, etapas de envejecimiento y vejez, duelo, percepciones y etapas del duelo, duelo en el adulto mayor, aflicción, afrontamiento, etapas del afrontamiento por último estrategias psicoeducativas.

Todos estos recursos bibliográficos fueron empleados en nuestro trabajo de titulación detalladamente para brindar más información sobre el eje y los objetivos que deseamos cumplir con esta sistematización de experiencias, para que así sea un recurso didacta y sea tomado como referencia para futuras investigaciones sobre el tema de estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en adultos mayores.

Luego de esto, el proyecto de servicio comunitario inició el veintinueve de Mayo del 2018, iniciando con la presentación del coordinador Manuel García, donde nos dio la bienvenida y una pequeña charla introductoria, donde explicaba el funcionamiento de la fundación NURTAC, las actividades que sea realizaban y la cantidad de adultos mayores que poseían dentro de sus instalaciones, al finalizar esta charla, procedimos con la etapa de socialización con los adultos mayores, donde iniciamos con una dinámica de presentación, para así conocernos entre todos, dicha dinámica fue muy participativa por parte de los adultos mayores, donde reflejaban la alegría de tener nuevos pasantes, dentro de esta socialización procedimos con la explicación de nuestra presencia en la fundación.

El coordinador académico designado nos proporcionó a cada estudiante de 10 a 12 adultos mayores para poder desarrollar nuestro trabajo de titulación, dentro de los participantes designado dentro de nuestro proyecto, algunos no constaban con un proceso de duelo, la cual, al principio se nos dificultó un poco, pero luego, conversando con los otros pasantes de vinculación, procedimos con el intercambio de participantes, para así no existiera algún inconveniente al momento de proceder con las actividades planeadas.

Después de haber seleccionado los participantes para el desarrollo de nuestra sistematización, procedimos con la explicación detallada de las actas de consentimiento informado, aquí se vio una reacción positiva, ya que, los adultos mayores entraron en confianza y les agradó la idea de la existencia de un acuerdo de confidencialidad, al principio se mostraba un poco de miedo para responder ciertas preguntas o mismo, de iniciar una conversación, pero al

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momento en que se expuso dicho acuerdo de confidencialidad, los participantes se sintieron más seguros. Seguido de esto, procedimos con la explicación de nuestra sistematización de experiencias, detallando los objetivos y nuestro eje para recopilar la información adecuada para nuestro trabajo.

A la sesión siguiente, iniciamos con la recolección de los datos sociodemográficos, de manera personalizada, en el cual se desarrolló con una preentrevista, para así conocer a más detalle cada participante, no todos los adultos mayores sabían la mayoría de los datos, por lo cual luego de las preentrevistas, nos proporcionaron las carpetas de cada adulto mayor, así confirmamos datos y llenamos espacios vacíos. La preentrevista que se realizó en este día fue más a manera informativa, derivando en preguntas como, ¿Cuál es su nombre?, ¿Con quién vive?, y otras.

En la siguiente asistencia, procedimos con una entrevista personalizada, aquí recolectamos más información, acerca de que, si los participantes han sufrido la pérdida de algún familiar, relatando más información de cómo se sintieron en el proceso, como fue el impacto o shock de la noticia, y como era el vínculo con este ser amado que perdieron. En algunos participantes se demostró el estado de nostalgia, el cual, no fue de gran impacto pero igual se presentaba cierto sollozo o anhelo de que el fallecido se encuentre “en buenas manos” o “en el cielo”, como también, en otros adultos mayores se notaba la alegría y relataban que ya están aceptando que el fallecido se encuentra un mejor lugar, en su mayoría, los adultos mayores reflejaban serenidad y relataban experiencias vividas con el familiar que perdió, se expusieron risas, anécdotas, ocurrencias que la otra persona pasaba junto a ellos.

Luego de toda la recolección de información sobre el duelo de cada adulto mayor, procedimos con el inicio de nuestras estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo, tomando como iniciativa el primer diálogo participativo: “el duelo”, donde explicábamos el concepto del duelo, la diferencia de duelo con luto y la apreciación del duelo. Los adultos mayores dentro de esta charla se encontraron muy participativos, llenos de dudas por resolver y brindando ejemplos, anécdotas que ellos pasaron en el duelo, el diálogo participativo fue de forma didáctica, con preguntas y respuestas de ambas partes, también, dentro de esta primera actividad estuvieron presentes los educadores de la fundación, brindando más ideas acerca del duelo.

El resultado que obtuvimos de la primera estrategia psicoeducativa fue muy positivo, ya que, los rasgos de nostalgia que se presentaron en las entrevistas no hicieron aparición dentro de la charla, más bien, todos los adultos mayores se mostraban interesados en el tema y nos decían que les agradó mucho la idea de saber un poco más sobre este tema, les resulta novedoso la explicación brindada. Le pedimos a los participantes para el

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siguiente taller tratar cualquier frase, recuerdo o estrofa de una canción que le recuerde al ser querido que falleció.

Seguido de la primera estrategia, procedimos con el taller psicoeducativo: “salvavidas”, donde aplicamos lo aprendido en la charla anterior, los adultos mayores se presentaban entusiasmados por realizar el taller, pasamos a una sala cerrada, que se encuentra ubicada por la cafetería de la instalación, el coordinador del programa adulto mayor nos brindó unas mesas y sillas para poder realizar el taller psicoeducativo, nuevamente estaban presente los educadores. Iniciamos el taller con la dinámica “Simón dice”, la cual la elegimos para que los participantes se muestren más activos antes de iniciar el taller, luego procedimos con la realización de la estrategia psicoeducativa, donde el objetivo era conocer y aprender sobre el duelo, iniciamos el taller “salvavidas” pidiéndoles que saquen la tarea solicitada en la estrategia anterior.

Posteriormente procedimos de forma voluntaria con la lectura de las frases, recuerdos o estrofas de canciones de los seres queridos fallecidos, la primera persona que inicio nos relató una pequeña anécdota que pasaba con su esposo fallecido, y así seguido cada uno de los participantes, relatando anécdotas y cantando estrofas de canciones que sus seres queridos en vida les cantaban, la reacción dentro del taller fue positiva, predominó la alegría, risas, atención y participación de todos los presentes, hubo una cantidad de preguntas y respuestas acerca de dudas sobre el tema, luego de terminar el taller se les informó e invitó a la siguiente charla que se iba a presentar sobre el duelo.

La retroalimentación de esta primera sesión de talleres psicoeducativos sobre el afrontamiento del duelo cumplió con el objetivo deseado, contestando dudas, recordando las actividades y temas tratados. A los adultos mayores les agradó que se trate más a fondo el tema del duelo, exponían que entendieron con mayor claridad el concepto del duelo y por lo que pasaron en esos momentos. Nuevamente los invitamos a participar a las siguientes charlas y talleres que se realizarán para nuestra sistematización.

A la siguiente semana seguimos con las siguientes estrategias psicoeducativas, diálogo participativo: “procesos y etapas del duelo”, donde les presentamos una serie de imágenes que trataban sobre cada una de estas etapas, para la realización de esta estrategia utilizamos papelotes, donde se encontraban escrito las 5 etapas del duelo: negación, ira, negociación, depresión y aceptación.

Procedimos con la explicación de cada una de las etapas, brindando ejemplos en cada una de ellas, el taller se realizó de forma didáctica, donde

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predominaba la curiosidad de los adultos mayores por conocer cada etapa, nuevamente se presenció el estilo de preguntas y respuestas, incluido también las interacciones de vivencias contadas por ellos mismos. Terminado la actividad, los invitamos al siguiente taller que daba paso a la dinámica con las etapas del duelo.

El taller psicodinámico: “el camino del duelo”, se trataba del reconocimiento de las etapas del duelo que cada uno de los participantes atraviesa, para la realización de este taller, se procedió a poner 5 sillas separadas, con el fin de que cada silla representaba una etapa del duelo, luego de la breve explicación del taller procedimos con el inicio, pidiéndole a cada uno de los participantes que se colocara detrás de cada silla(etapa) que ellos consideraban que estaban atravesando en la actualidad, luego de tener a los participantes detrás de cada silla, procedimos con las preguntas acerca de cada etapa del duelo y porqué ellos pensaban que pertenecían a esta etapa.

Cada uno de ellos dio una breve explicación de lo que entendieron del tema de etapas del duelo, y nos exponían porque pertenecían a esa etapa. La mayoría de los adultos mayores se colocaron en la etapa de aceptación, relatando que “el tiempo pasó para bien y entender porque sucedió aquello, ahora aceptan que su ser querido falleció, y anhelan que se encuentre en un mejor lugar”.

Aunque es una dinámica que puede repercutir en una catarsis, esta no se dio así, no hubo presencia de dolor, nostalgia o llanto, más bien, narraban que fue algo divertido para ellos porque “recordaban el juego de la silla”. Para finalizar el taller, los adultos mayores nos decían que se sentían contentos con cada actividad que pasaba, porque aprendían un poco más de temas que no conocían y entendían porque se sentían así en esa situación. Luego procedimos con la retroalimentación de lo aprendido dentro de esta segunda etapa de estrategias psicoeducativas, predominó las preguntas y respuestas para aclarar ciertas dudas presentes.

Para finalizar con las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo, proseguimos con el tercer y último diálogo participativo: “el duelo en adultos mayores y estrategias para el afrontamiento del duelo”, para realizar esta estrategia utilizamos papelotes donde se detallaba el concepto del duelo en el adulto mayor, presentamos una serie de imágenes, donde se visualizaba las diferentes afecciones que podrían presentar los adultos mayores en un duelo, al presentar estas imágenes.

Pedíamos ejemplos de cómo se sintieron en todo el proceso del duelo, les explicamos que, dentro de las dolencias de un duelo en el adulto mayor, también se presenciaba dolores físicos, los cuales se producían por el shock de

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la noticia de la muerte del ser amado. Los adultos mayores se presentaban muy participativos y atentos ante esta charla, ya que relataban que era de más interés para ellos, ya que ellos están pasando la adultez mayor, y desean saber más sobre el tema, respondimos todo tipo de dudas sobre el tema y los invitamos al último taller que se iba a realizar próximamente.

Para el ultimo taller realizamos una dinámica de lluvias de ideas, donde tanto los participantes como los expositores, brindaban todo tipo de ideas acerca del tema y así realizar una adecuada comprensión del duelo en el adulto mayor y las estrategias psicoeducativas para su afrontamiento. Luego de obtener la lluvia de ideas, procedimos con la retroalimentación del último tema presentado, los participantes en conjunto con los educadores de la fundación brindaban todo tipo de información recolectada en las estrategias anteriores, se realizó una serie de preguntas y respuestas por parte de los participantes.

Se invitó a los adultos mayores a participar en la realización de un Inventario (ITRD), donde se reflejaba los sentimientos actuales acerca del duelo, en los distintos indicadores del inventario se vieron figurados el cambio de manera positiva después de haber aplicado las distintas estrategias psicoeducativas, como, por ejemplo, en la esfera emocional se distinguió el cambio presentado de los sentimientos que tenían acerca del duelo, como iban mejorando a través de cada estrategia realizada.

Los resultados que arrojaron este inventario fueron de forma positiva, ya que cumplió con los objetivos planeados de las estrategias psicoeducativas que realizamos durante todo este proceso. Esto nos hace tomar en consideración que debe existir una cultura psicoeducativa acerca del duelo, y más para la población de adultos mayores, ya que, por lo general, los adultos mayores resultan afectados con mayor intensidad, y recurren a los pensamientos autodestructivos, generados por la soledad que presentan al no tener a su lado a esa persona que perdió.

Después de haber realizado todas las actividades y la recopilación de información pertinente para la narración de nuestra sistematización de experiencias, procedimos con un conversatorio de lo aprendido, donde se reflejaba todo el conocimiento adquirido de las estrategias psicoeducativas por parte de los adultos mayores. Para realizar este conversatorio, acudimos a una sala que nos proporcionó el coordinador académico y colocamos las sillas en forma de circulo, aquí narrábamos lo aprendido, los temas de intereses y disipábamos cualquier duda presente del adulto mayor.

Cada participante habló algo acerca de los temas aprendidos y relataba que era necesario e interesante aprender acerca del duelo y todos los procesos que pasan, también se sentían contentos por aprender estrategias

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psicoeducativas para afrontar el duelo, exponían los participantes que les agradaba mucho que estas estrategias eran de forma dinámica. Los adultos mayores al finalizar el conversatorio nos expresaron el deseo de tener una cultura psicoeducativa acerca del duelo en adultos mayores, y así mismo esta siga presente dentro de la fundación NURTAC.

Al haber recolectado toda la información por medio de fuentes bibliográficas y la práctica en la fundación NURTAC, procedimos con la elaboración detallada de la sistematización de experiencias, narrando todo lo ocurrido y aprendido dentro de este proceso de recolección de información, detallando las fortaleza y limitaciones que se nos presentaban en el camino, seguido de las conclusiones y recomendaciones para futuros investigadores, que quieran saber un poco más sobre las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo, nuestro trabajo sirva como fuente bibliográfica o como guía para futuros trabajos acerca del tema.

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Fecha Actividad Participantes Objetivo Método Resultados Contexto

25/05/18Act1. Revisión de fuentes bibliográficas

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Recopilación de bases teóricas

Método bibliográfico

Recoleccionamos las fuentes bibliográficas necesarias para nuestra sistematización

Pocas fuentes bibliográficas acerca de la psicoeducación en el duelo

29/05/18Act2. Socialización en la fundación NURTAC

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Dar a conocer el propósito de nuestro trabajo

Método expositivo

Reconocimiento del lugar de servicio comunitario y los adultos mayores

Buena acogida de parte de los integrantes de la fundación NURTAC

31/05/18Act3. Asignación de los participantes

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Conocer a los participantes

Método participativo o constructivista

El coordinador académico del centro nos asignó a los participantes

No todos los participantes tenían procesos de duelo

04/06/18 -

06/06/18

Act4. Firma del consentimiento informado

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Garantizar la confidencialidad

Método participativo

Confianza entre el adulto mayor y el pasante, en base a la confidencialidad

Los adultos mayores se sintieron seguros al conocer el acto

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de confidencialidad

Act5. Aplicación de las fichas sociodemográficas

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Conocimiento de datos socioculturales y económicos

Método analítico

Se obtuvo la recolección de datos personales, sociales, culturales y económicos

Algunos adultos mayores no conocían todos los datos

11/06/18

-

13/06/18

Act6. Aplicación de entrevistas

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Conocer aspectos históricos culturales

Método deductivo

Identificación del participante con procesos del duelo

En ciertas entrevistas, el participante se sintió nostálgico acerca del duelo

18/06/18Act7. Diálogo participativo: “El duelo”

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Proporcionar la información adecuada sobre el duelo

Método expositivo

Obtuvieron una mejor apreciación sobre el duelo

Atención, predisposición e interacción por parte de los participantes

20/06/18Act8. Taller psicoeducativo: “El salvavidas”

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Aprender a manejar los estados emocionales a base de su pérdida.

Método participativo

Reconocimiento del concepto del duelo e interacción positiva con preguntas y respuestas.

Los adultos mayores se sintieron muy interesados sobre el tema

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25/06/18

Act9. Retroalimentación sobre las estrategias psicoeducativos.

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Recapitular lo aprendido en las actividades anteriores

Método constructivista

La mayoría prestó atención y recordaban las actividades anteriores, presentaban ejemplos.

Hubo diferentes aportaciones, ejemplos y vivencias por parte de los participantes

27/06/18

Act10. Diálogo participativo: “Procesos y etapas del duelo”

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Conocer las diferentes etapas del duelo

Método expositivo

Los adultos mayores reconocieron en qué etapa del duelo se encuentran.

Los participantes llegaron con nuevas ideas y aportaciones para el tema

02/07/18Act11. Taller psicoeducativo: “El camino del duelo”

Gabriela Moreno

Juan Dáger

El adulto mayor debe reconocer en qué etapa del duelo se encuentra

Método participativo

Los adultos mayores se identificaron en ciertas etapas del duelo, interacción positiva con preguntas y respuestas.

Los participantes identificaron las etapas del duelo y reconocieron que antes no conocían sobre el tema

04/07/18Act12. Retroalimentación sobre las estrategias

Gabriela Moreno

Recapitular lo aprendido en las actividades anteriores

Método constructivista

Los adultos mayores generaron varios ejemplos de lo

El aprendizaje fue de forma positiva y progresiva

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psicoeducativos. Juan Dáger aprendido

09/07/18

Act13. Diálogo participativo: “Duelo en el adulto mayor y estrategias psicoeducativas para su afrontamiento”

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Conocer cómo afecta el duelo en el adulto mayor y cuáles son las mejores estrategias psicoeducativas para su afrontamiento.

Método expositivo

Brindaron nuevas estrategias para ponerse en práctica dentro del centro

Los educadores y adultos mayores participaron con nuevas ideas

11/07/18

Act14. Taller psicoeducativo: “Dinámica reflexiva: lluvia de ideas”

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Conocer las ideas de cada participante

Método participativo

Se obtuvo una participación de parte de los adultos mayores y educadores en la lluvia de ideas, juntos brindaban un apoyo para nuevas estrategias

La lluvia de ideas proporcionó puntos estratégicos para trabajar dentro del centro

16/07/18

Act15. Retroalimentación sobre las estrategias psicoeducativos.

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Recapitular lo aprendido en las actividades anteriores

Método constructivista

Ampliaron su conocimiento general sobre las estrategias psicoeducativas para el

Los participantes tenían la predisposición de trabajar y atender porque

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Tabla 3: recuperación de la experiencia vivida.

afrontamiento del duelo

les interesaba el tema

18/07/18Act16. Aplicación del inventario (ITRD)

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Conocer el avance y los sentimientos actuales sobre el duelo

Método analítico

Obtuvimos resultados positivos acerca de la psicoeducación empleada.

Resultados favorables

23/07/18

Act17. Conversatorio de lo aprendido

Gabriela Moreno

Juan Dáger

Retroalimentación de todo el proceso vivido

Método constructivista

Devolución positiva de los adultos mayores de todo el proceso vivenciado.

Los participantes proponían una cultura participativa constante

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5. Reflexión crítica La estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en

adultos mayores es un tema que no ha sido abordado en amplitud, en la recolección de fuentes bibliográficas para nuestro trabajo de sistematización, se reflejó una mínima cantidad de información sobre las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo, por ello, la experiencia obtenida en todo el proceso de servicio comunitario fue de gran ayuda para desenvolvernos en la realización de la sistematización de experiencias, enlazando la información encontrada en la revisión bibliográfica con la práctica dentro de la institución.

Dentro de nuestro país, el abordaje del tema de estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en adultos mayores es escaso, es un tema que no ha se ha abordado mucho, por ello, la experiencia vivida y la recolección de información dentro del servicio comunitario en la fundación NURTAC.

Detrás de cada actividad, siempre acompañaba nuestra predisposición por aprender más sobre el tema y narrarlo de forma detallada en nuestra sistematización de experiencia, para así poder generar mayor conocimiento sobre el tema de forma vivencial, enlazada con las diferentes teorías expuestas dentro de nuestro trabajo.

Al iniciar la entrevista inicial, era perceptible la incomodidad de algunos adultos mayores, no se sentían seguros de brindar cierta información a quienes consideraban desconocidos, luego de una breve explicación acerca de nuestro proyecto de trabajo, los objetivos a cumplir y los métodos que se iban emplear, pasaron del estado de incomodidad a un estado de apertura sobre recepción de la información que podíamos brindar. Muchos de ellos, incluso se sintieron interesados, ya que deciden que, nunca habían tenido un aprendizaje correcto sobre el proceso del duelo, tras esto, la selección de la muestra solo se hizo después de preguntarles quienes deseaban ser voluntarios para participar en el proceso que se iba a emplear.

Algunos adultos mayores, expresaron de forma explícita que no deseaban participar en nada referente al duelo, ya que, lo que ellos conocían sobre el duelo por medio de las pérdidas que habían sufrido a través de sus vidas, los hacían sentir sumamente incómodos y expresaban que al entrar al tema del duelo se iban a sentir frágiles, porque los recuerdos los iban hacer sentir nostálgicos, y ellos se sentían renuentes a la participación. A pesar de esto, no se obligó a ninguno de los adultos a que participaran y, aun así, muchos de ellos entraban a los talleres que se realizaban en todo el proceso de la práctica. Es así como aprendimos, que el tema debía seguir siendo tratado

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después de nuestro retiro de la fundación para darle una segunda oportunidad de participar en este tipo de procesos.

Dentro de la entrevista libre, los adultos mayores se abrieron a hablar más sobre diferentes temas, uno de ellos fue sobre las pérdidas de seres queridos, llegamos a esto tras indagar más sobre sus familiares en sus datos sociodemográficos, ya que muchos de ellos habían perdido un hijo o alguien de su familia directo. El relato de estas experiencias en algunos adultos mayores generó nostalgia y malestar, y en otros, predominaba un afán de contarnos las anécdotas con un tono alegre. De esto aprendimos, los procesos de duelo se deben tratar como algo individual y la psicoeducación como tal es muy necesaria como un proceso de prevención, para que estos afrontamientos sean óptimos para su correcto desarrollo y evitar que se conviertan en duelos difíciles o en algo patológico.

Se inició con todos los adultos mayores para darles una introducción a lo que se iba a tratar y comprobar si más personas deseaban integrarse o de los que ya estaban, alguno quería retirarse. Fue prioritario darles un concepto sobre lo que es el duelo, y como afecta al ser humano, dentro del diálogo se hicieron espacios para que ellos pudieran expresar sus dudas, entre estas, muchos de ellos explicaron su percepción del duelo, la cual muchas veces parecía fundamentada ante una teoría precisa, como por ejemplo, se dio con una adulta mayor donde que ella sentía que el duelo tenía diferentes etapas pero nunca supo cómo describirlas, es así como el conocimiento empírico y académico debe tomarse en cuenta para que no afecte la correcta psicoeducación de las personas con las que se están trabajando.

Dentro del taller “el salvavidas”, se les explicó que la nostalgia es parte del proceso, esta no posee ningún tipo de función negativa en la vida de ellos, con esto, se abrieron muchas dudas en ellos sobre las etapas del duelo, que dentro de la estrategia proporcionada se les iba resolviendo y explicando de manera que ellos entendieran el significado de los procesos del duelo y como estos se iban resolviendo mediante el afrontamiento de esta.

Al leer sus frases, muchos de ellos explicaban la nostalgia que sentían, pero a la vez la alegría de recordarlos cada día, ya que ellos se encontraban en un plano existencial diferente, entendimos lo importante que eran las creencias para el manejo apropiado de las estrategias psicoeducativas, ya que, si bien muchos adultos mayores servían como un motor y en otros, como un ancla al tener un sentimiento de incertidumbre sobre el destino de sus seres queridos.

La retroalimentación fue una experiencia diferente a lo que se nos había enmarcado en la teoría, ya que muchos adultos mayores se sentían completamente abiertos hablar y a seguir aprendiendo de las estrategias

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aplicadas, en primer lugar, se habló sobre los sentimientos que mantenían ellos al pensar en sus seres queridos, se explicó que los talleres que se seguirían trabajando eran de carácter preventivo, pero que si alguno sentía algo que creyeran tenía conflicto con sus vidas podían acercarse a nosotros después de cada taller.

Los adultos mayores que se acercaron tras esto conversaron abiertamente de sus pérdidas, pero eso solo en función de darnos la pauta de que no tenían problemas reales por la perdida, pero que, si les hubiera gustado tener estos talleres previos a estas, y como de todas formas les gustaría poder hablar de esos temas con mayor frecuencia, y educarse más para poder sobrellevar los procesos del duelo.

Otra de las estrategias psicoeducativas empleadas, abarcaba sobre los procesos y etapas que atraviesan las personas que confrontan el duelo, en estas estrategias los adultos mayores, tenía espacios después de cada explicación, para narrarnos en sus propias palabras las experiencias que hayan tenido con las pérdidas y como estas se vinculaban con las etapas del duelo, aquí se pudo percibir como culturalmente las respuestas de los adultos mayores se diferenciaban de la teoría.

La mayoría de las respuestas se pueden enlazar con la teoría si tenía en cuenta el individuo que se estaba hablando, poniendo como ejemplo, una adulta mayor, que explica sus experiencia previas en tres diferentes países, en los que vivió varios años y se mudaban solamente al perder un ser querido, y nos explicó que en las tres veces experimentó de formas diferentes los duelos y que siempre se relacionaba con la cultura y el contexto en la que se relacionaba en este instante, pero que aun así podía vincularlo con lo que se le estaba explicando.

Dentro del taller “el camino del duelo”, la mayoría de adultos mayores se colocaron en la silla de aceptación, y dieron una pequeña explicación de porque se habían colocado en sus respectivas sillas, tras esto, se hizo el ejercicio pero de forma individual, en la cual no todos los adultos mayores se colocaron en la silla donde previamente se habían colocado, si bien no fue una gran mayoría que se cambió, todos ellos sí tuvieron una libertad más grande para explicar el motivo de su cambio e incluso se notó la misma libertad en los que no se habían cambiado. Observamos la influencia social de las personas y como éstas afectan al duelo de los demás.

Dentro de las etapas del duelo y las formas más saludables de atravesar éstas según la teoría, se les pidió a los adultos mayores que nos explicaran como sintieron sus respectivas pérdidas, tras esto muchos de ellos nos narraron diferentes situaciones y se les pidió encontrar similitudes entre ellos,

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esto nos dio paso a hablar sobre la influencia de la sociedad y como ésta podía ser negativa en situaciones similares.

Abordamos el aprendizaje obtenido de las estrategias anteriores y como sentían que estas habían afectado su percepción del duelo, pidiéndoles que nos describan si fue de forma positiva o negativa, esta vez todos dieron una respuesta afirmativa sobre lo positivo que fueron las estrategias implementadas. La mayoría de ellos brindaron ideas sobre que les hubiese gustado aprender, entre estos se encontraban formas de aminorar el dolor en su proceso de duelo.

Al aplicar la fase dos del Inventario (ITRD), pudimos tener una verificación de sus sentimientos actuales y un comprobante de como la psicoeducación los ayudó a tener una perspectiva diferente sobre el duelo, en este, pudimos tener una conversación con los adultos mayores y constatar el conocimiento adquirido. Reflejándose en los diferentes ítems que proporcionó el Inventario, se obtuvo información acerca del avance del adulto mayor en los procesos del duelo.

Dentro del conversatorio se habló todas las etapas del proceso, obteniendo una retroalimentación de los adultos mayores hacia nosotros, la mayoría coincidió en que el primer taller les pareció el más emotivo y gratificante, y el segundo diálogo participativo les brindó la mayor información e interés. Fue muy importante el apoyo y apertura que nos ofrecieron dentro de la fundación durante todo nuestro proceso educativo, y brindándonos la confianza para realizar cualquier tipo de actividad con fin académico, la cual nos servía para pulir nuestros conocimientos adquiridos.

Contrastación de los resultados

En relación con las limitaciones que se presentaron durante el proceso de la experiencia, como el lugar para la realización de las estrategias psicoeducativas, las entrevistas y la aplicación del inventario (ITRD), fueron atendidas de forma inmediata, otorgándonos un espacio para poder desenvolvernos y realizar un trabajo óptimo para el adulto mayor.

Otra limitación que se presentó fue el choque de horarios, la cual, en ciertas ocasiones retrasaba la planeación programada. Dichas limitaciones poco a poco fueron disipándose, con el debido control y participación de cada integrante, se recomendó a la institución para un futuro, proporcionar un espacio para la toma de prueba y entrevistas, ya que al principio fue un factor negativo por los distractores que se presentaban, pero al proseguir con el proyecto se iban solucionando esas limitaciones.

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La comprobación de la teoría con la práctica fue otorgándose a medida que empleábamos las estrategias psicoeducativas, ahí pudimos observar cómo iba realizándose el proceso psicoeducativo por el adulto mayor, dentro de esta institución, la enseñanza que proporciona trabajar con adultos mayores es muy significativa y la devolución de los procesos aprendidos son muy gratificantes, demuestran el querer aprender día a día y desenvolverse de mejor forma.

Con el fin de que el adulto mayor logre desarrollar un proceso paulatino tendiente un envejecimiento saludable y aprender cada proceso que la vida le pueda presentar, como sucedió con nuestro tema de sistematización. Para los adultos mayores y educadores, la implementación de estas estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo, fueron de gran aprendizaje, a medida la cual buscábamos la implementación de un modelo de prevención en la cultura de la fundación para que en nuevas generaciones de integrantes aprendan a sobrellevar un correcto duelo y los mismos educadores les ayuden en todo ese proceso psicoeducativo.

Las reacciones obtenidas durante todo este proceso de enseñanza psicoeducativa nos indicaron la forma en cómo iba llevándonos los resultados a todas las estrategias psicoeducativas implementadas, demostrándonos como el adulto mayor iba aprendiendo a medida de la enseñanza proporcionada en cada actividad realizada. Las estrategias utilizadas dentro de nuestra práctica demostraban junto a la teoría el avance para un correcto manejo del duelo, los adultos mayores expresaban su gratitud hacia las enseñanzas impartidas sobre el duelo, describían como pasaban del desconocimiento al aprendizaje sobre las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo, como también la importancia de saber el concepto de cada una de ellas para su funcionamiento.

Existió la apertura por parte de la fundación, tanto los adultos mayores como los técnicos y el coordinador académico de la fundación, la predisposición brindada por parte de los adultos mayores fue muy gratificante, las reacciones que tuvieron durante todo el proceso vivido fueron de forma positiva, donde podíamos enlazar la teoría con la práctica, vivenciando cada interacción y relacionándolo estrechamente con las fuentes encontradas.

La observación y entrevista realizadas a los integrantes dieron una gran apertura a las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en el adulto mayor, pudiendo cumplir grandes expectativas y avances para un correcto proceso de duelo. Determinamos esto dado a que ante las diferentes etapas del proceso de psicoeducación los integrantes demostraron una mayor apertura y desarrollaron cualidades en el diálogo a tratarse del tema del duelo. Según lo descrito por (Díaz, Losantos y Pastor, 2014), para el correcto afrontamiento del duelo se necesita la ayuda de la sociedad para así las

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estrategias psicoeducativas empleadas dentro de la fundación NURTAC sean de forma productiva para el adulto mayor y así enriquecer progresivamente su aprendizaje.

De acuerdo con Carevic (2003:5), el duelo en el adulto mayor es más sostenido, dado que la esfera emocional del mismo se convierte en uno de los ejes principales de sus vidas, esto nos da a conocer la importancia que tiene un proceso de duelo para ellos, no solo para entender su perspectiva sobre el mismo, sino también para ayudarlos a alterarla y generara así un equilibrio emocional ayudándolos a prepararse para su enfrentamiento al proceso de duelo.

La gran mayoría de los trabajos en los duelos con los adultos mayores se tienen que ver de forma individual, mencionando lo anterior por Carevic (2003:5), podemos entender que los procesos de duelo que se estén trabajando con ellos pueden muchas veces pueden venir de meses o años atrás, con esto se da a entender que saber más sobre la personas que está enfrentando el mismo y comprender el como lo ha hecho, nos da las herramientas para poder ayudarla a través del proceso de psico educación para que logre mantener un ritmo de vida normal y superar exitosamente cualquier problema que se le presente.

A través del proceso trabajado se entendieron diferentes factores que podían afectar las distintas etapas de la psicoeducación en los adultos mayores, en primer lugar se denota la importancia de la explicación del proceso de duelo como algo natural y orgánico, y aunque en esta etapa se mantenía la duda si la reacción de los adultos mayores iba a ser positiva, en muchos casos este iba mejorando a través de las siguientes, ya que en algunos casos era un tabú el tema del duelo, por lo cual se iba afrontando poco a poco mediante una exhaustiva explicación sobre la definición de la misma, para esclarecer cualquier duda generada sobre el proceso del duelo.

Tras esto la importancia del interés de los adultos mayores fue prioritaria ya que ellos nos brindaban la información necesaria para entender el flujo del proceso, el trabajo era grupal, pero había que asegurar el aprendizaje de una forma particular a cada individuo, las dudas más complejas no eran acerca de cómo seguir el proceso sino de cómo nos aseguraríamos que la información brindada no fuera mal interpretada o tergiversada, esto no pasó y el flujo fue bastante concreto, esto tiene que ser medido meticulosamente a cada paso del proceso, en especial durante las retroalimentaciones, finalmente en la última etapa se pide a los adultos mayores su última retroalimentación y con esto se puede entender la extensión de su entendimiento sobre el tema, y de qué forma los ayudó.

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A pesar de las limitaciones encontradas, se ingeniaron diferentes formas de continuar con el proceso psicoeducativo, desde la adaptación de diferentes áreas de trabajo, la interacción con los integrantes en las diferentes actividades propuestas, el cambio de horarios para proporcionar mayor espacio para el desarrollo de las estrategias psicoeducativas y el tiempo pertinente para la realización del cronograma establecido, así cumpliendo con las actividades, ya sea de forma individual o grupal, y así obtener los resultados deseados para la realización de nuestro proyecto.

Muchas de las fortalezas brindadas en este proyecto tanto por la Fundación NURTAC como por los adultos mayores se pueden percibir como variables, ya que estas no siempre se podrán contar como algo regular en todos los proyectos, permitiéndonos tener una idea clara de las necesidades de los adultos mayores, reconfigurando el proceso dependiendo de las necesidades de cada integrante e interactuando de una forma más orgánica con la perspectiva de cada uno, los cuales a su vez nos permitían muchas veces ir más allá de lo esperado, brindándonos información en cada fase del proyecto realizado.

De modo general podemos intervenir con cautela el abordaje del proceso de duelo, para así generar una adaptación de forma adecuada, y esclarecer ciertos tabúes que se generan a partir de este tema, según lo observado podemos seleccionar las herramientas necesarias para la aplicación de las estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo.

De esta manera quedó confirmado que el proceso de prácticas realizado en la fundación NURTAC, cumplió con los objetivos propuestos dentro de nuestra sistematización de experiencias, dando a conocer cuáles son las mejores estrategias psicoeducativas para el afrontamiento del duelo para la población con la que se practicó, también cumplió con la contribución de conceptos científicos adquiridos por la experiencia obtenida dentro del servicio comunitario, sirviendo como base para enlazar con la teoría y realizar nuestra sistematización de experiencias.

6. Conclusiones y recomendaciones

6.1. ConclusionesComo conclusión, a través de las teorías revisadas durante todo el

proceso de sistematización de experiencias, hemos logrado constatar mediante los resultados obtenidos que la implementación de las estrategias psicoeducativas genera efectos favorables para el afrontamiento del duelo en los adultos mayores, los cuales se evidenciaron mediante las reacciones obtenidas por los mismos dentro de la práctica en la fundación NURTAC, generando una visión diferente a la que tenían sobre el duelo. Esto se ve

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reflejado en la aplicación del Inventario (ITRD), donde se demuestra el cambio en la esfera emotiva dentro del adulto mayor, en el cuál se ha dado un progreso positivo después de la aplicación de dichas estrategias para el correcto afrontamiento del duelo.

Las reacciones más comunes que se observaron durante el proceso de práctica fueron de predisposición a la nueva enseñanza impartida, atención e interés para aprender y emplear las estrategias psicoeducativas brindadas por nosotros, participación por parte de los adultos mayores, gratificación hacia nosotros por enseñarles temas que desconocían.

Según la fase dos del inventario (ITRD), reflejó los sentimientos actuales presentados en adulto mayor sobre el duelo, con la obtención de estos resultados podemos constatar que, tras las aplicaciones de las herramientas psicoeducativas, las percepciones del adulto mayor sobre el duelo cambiaron de una forma óptima.

El modelo psicoeducativo debe ser aplicado de forma preventiva para el afrontamiento del duelo, por lo que, si el proceso de duelo se vuelve patológico o difícil de afrontar, no pueden ser utilizadas estas estrategias psicoeducativas, las cuales no tendrán un resultado sobre dichos individuos.

Por medio de la práctica, hemos podido concluir que los adultos mayores reaccionan con interés al aprendizaje a través de la psicoeducación sobre el afrontamiento del duelo, deseando conocer más sobre el tema trabajado y mantener una cultura psicoeducativa de la misma dentro de la fundación, para así prevenir futuras complicaciones durante el proceso del duelo.

Durante el proceso, se pudo constatar el cambio de opiniones acerca del duelo y su afrontamiento, ya que, los adultos mayores desconocían sobre el tema, al obtener una psicoeducación sobre esta, pudieron entender de mejor forma lo que pasaron durante el proceso de duelo, las emociones y reacciones reflejadas durante la practica fueron de interés para nosotros, plasmándolas en nuestra sistematización de experiencias.

La aplicación de entrevista estructurada puede generar catarsis en el adulto mayor, debido a los recuerdos mediante las preguntas que se realizarán, por ello, nosotros nos basamos en entrevistas libres para desarrollar de forma espontánea, generando una conversación con preguntas abiertas sin un orden preestablecido.

Uno de los aspectos a tomar en cuenta sobre los factores culturales de los adultos mayores que muchas veces resultan útiles como herramientas para el afrontamiento del duelo, es el aspecto religioso de los mismos, el cual debe ser usado como una base para el trabajo psicoeducativo, no abordándolo, pero

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si siendo una fuente útil para alterar las estrategias y mejorar su aplicación de forma individual.

Al momento de trabajar con adultos mayores se requiere tener en cuenta las diferentes necesidades que cada uno de ellos pueda poseer y adaptar las diferentes situaciones que se puedan presentar ante las mismas. Proporcionando un ambiente cómodo y generando interés en cada uno de ellos, para así producir un mayor entendimiento de lo que se desea impartir a través de los procesos de la psicoeducación del duelo.

6.2. Recomendaciones Es recomendable utilizar como método preventivo las estrategias

psicoeducativas para el afrontamiento del duelo en adultos mayores.

Mantener una evolución constante de las estrategias psicoeducativas, buscando que cada adulto mayor de forma individual sepa afrontar de manera correcta el proceso de duelo.

Es recomendable la aplicación de la primera y segunda fase del Inventario (ITRD), para constatar las reacciones del antes y después de haber aplicado las estrategias psicoeducativas.

Las estrategias psicoeducativas empleadas pueden ser de forma didáctica participativa, esto genera un mayor grado de motivación e interés en el adulto mayor.

Es recomendable preguntar al adulto mayor si está dispuesto a participar antes de realizar alguna estrategia psicoeducativa, ya que al emplear dichas estrategias sin el consentimiento de este puede generar catarsis y complicaciones en el duelo. Puede conllevar a una reacción colectiva.

Recordemos que el duelo para ciertas personas es un tema delicado si no se ha empleado la correcta prevención, es recomendable saber abordar este tipo de temas para no generar aflicciones al adulto mayor.

Se recomienda tener un trabajo individual con cada adulto mayor, estableciendo apropiadamente las diferentes etapas del proceso, para formar diferentes trabajos con cada uno de ellos en las dinámicas, pero buscando los mismos resultados, sin establecer normas definitivas y adaptando los procesos en medida de que sean necesarias.

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13.Gala León F.J., Lupiani Jiménez M., Raja Hernández R., Guillén Gestoso C., González Infante J.M., Villaverde Gutiérrez M.C., Alba

54

Sánchez I. (2002). Actitudes psicológicas ante la muerte y el duelo. Una revisión conceptual. Cuadernos de Medicina Forense (30): 39-50.

14.Díaz, P., Losantos, S., & Pastor, P. (2014). Guía de duelo adulto para profesionales sociosanitarios [E-book] (pp. 19-21). Madrid-España: Fundación María Losantos del Campo. Retrieved from http://www.fundacionmlc.org/../guia-de-duelo-adulto.pdf

15.Portillo M.J., Martín M.J., Alberto M. (2002) Adherencia al tratamiento del duelo patológico. Cuadernos de Medicina psicosomática y Psiquiatría de enlaca. (62/63): 13-8.

16.Bowlby, J. (1999). Vínculos afectivos: Formación desarrollo y pérdida (3ª Ed.). Madrid: Morata.

17.Bowlby, J. (2006). Attachment and loss. New York, N.Y.: Basic Books.

18.Bowlby, J. (1999). Loss. New York, NY: Basic Books.

19.Papalia, E. & Wendkos, J. (1997). Muerte y duelo. En Desarrollo humano (pp. 632-658). Bogotá: Mc Graw Hill.

20.Kübler-Ross, E., and Kesller, D. (2006) Sobre el duelo y el dolor. Cómo encontrar sentido al duelo a través de sus cinco etapas. Ediciones Luciérnaga. Barcelona.

21. Hogarty. (2018). La terapia personal de Hogarty. Retrieved from http://documentacion.aen.es/pdf/psiquiatra-publica/vol-10-n-4/42-la-terapia-personal-de-hogarty.pdf

22.Lazarus y Folkman (1986). Estrés y procesos cognitivos. España. Martinez Roca.

23.Jara, O. H. (1998). Orientaciones teórico-prácticas para la sistematización de experiencias. San José: Alforja.

55

8. Anexos 1. Ficha sociodemográfica

2. Acta de consentimiento informado

3. Propuestas de talleres y dinámicas sobre el duelo

4. Inventario Texas Revisado del Duelo (ITRD)

5. Fotos

56

REGISTRO DE DATOS SOCIODEMOGRÁFICOSAPELLIDOS NOMBRES EDAD: CÓDIGO:

FECHA:

SEXO ESTADO CIVIL Nº CÉDULA Nº TELÉFONOS

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO CIUDAD DE RESIDENCIA. PARROQUIA / DIRECCIÓN

ESCOLARIDAD INSTITUCIÓN OCUPACIÓN

COMPOSICIÓN FAMILIAR

PARENTESCO APELLIDOS NOMBRES EDAD OCUPACIÓN ESCOLARIDAD INGRESOS

.

ACOMPAÑANTES RELACIÓN EDAD

TIPO DE FAMILIA

1. NUCLEAR - 2. MONOPARENTAL – 3. EXTENSA –

4. REENSAMBLADA – 5. UNIPERSONAL

FUENTE DE DERIVACIÓN

FUENTE DE INFORMACIÓN

REPRESENTANTE PROFESIONAL ASIGNADO/A

PRACTICANTE

NOMBRES ENTREVISTADOR/A:________________________________________ FECHA

ENTREVISTA:________________

FIRMA: _________________________________

57

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL CENTRO DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN PARA EL

DESARROLLO HUMANO Y EL BUEN VIVIR

FACULTAD DE CIENCIAS

PSICOLÓGICAS

ENTREVISTA DE ACOGIDA Y ADMISIÓN

DESCRIPCIÓN DEL MOTIVO DE CONSULTA

DEMANDAS (DE LOS/AS CONSULTANTES Y BENEFICIARIOS/AS)

INFORMACIÓN ORIENTADORA DELSERVICIO BRINDADO POR ENTREVISTADOR/A

ACUERDOS LOGRADOS - ENTREVISTADOR/A Y CONSULTANTE

58

ANEXO 2. CONSENTIMIENTO INFORMADO.

TITULO: _______________________________________________________________

Después de habérseme explicado los objetivos que se persiguen con el estudio y ser aclarada las dudas que he tenido; de que mi participación en el estudio es voluntaria, que toda la información brindada por mí será confidencial y debidamente custodiada, donde lo que yo informe no será de conocimiento por mis familiares ni otras personas. Por tanto decido firmar el presente documento.

He tenido contacto con el (a):------------------------------------------------------------

Nombre y apellidos del estudiante.

El cual me explicó todos los detalles del estudio.

Por tanto: por todo lo planteado anteriormente y para expresar libremente mi conformidad, firmo el presente documento de participación en el estudio.

--------------------------------------------------------

Firma del adulto mayor. Día ----Mes---- Año----

--------------------------------------------------------

Firma del estudiante. Día---- Mes----- Año----

59

Universidad de Guayaquil.Facultad de Ciencias Psicológicas

ANEXO 3. Propuestas de talleres y dinámicas sobre el duelo

Taller

Título del Taller: El salvavidasObjetivo: Reconocer el proceso del duelo y aprender a manejar los estados emocionales a base de su pérdida.Dirigido: Adultos Mayores Lugar: Fundación NURTAC Fecha: 20/06/18 Hora: 10:00

Ord

.Actividad Estrategia Recursos Tiempo Responsables

1

Bienvenida,

presentación de

facilitadores

Brindar la información sobre el tema y objetivo de la dinámica del

salvavidas. Humano 5 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

DINÁMICA “EL SALVAVIDAS”

2Dinámica de apertura

Iniciamos con la dinámica “simón dice”

Esta nos ayudará a desenvolvernos con más actividad antes de iniciar la estrategia psicoeducativa “el salvavidas”

Procedimos con la explicación de las indicaciones del juego.

Uno de los pasantes sería “Simón dice”, es decir el que dirige la acción.

Los adultos mayores son los que realizan la acción que Simón dice, como, por ejemplo, “Simón dice salta” los participantes saltan.

Sillas

10 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

60

Universidad de Guayaquil.Facultad de Ciencias Psicológicas

ANEXO 3. Propuestas de talleres y dinámicas sobre el duelo

3Dinámica

participativa

1. Cada adulto mayor debe traer su “salvavidas”: En la anterior sesión de dialogo participativo se le pidió a cada

integrante que traigan una frase, un fragmento de una canción o una pequeña anécdota que les recuerdo a sus seres queridos que han fallecido.

Luego de esto, iniciamos con la lectura de cada frase o anécdota que hayan traído cada participante,

Después de haber leído los salvavidas, explicamos qué sensación le deja el recordar a sus seres queridos, explicando que sintieron a lo que leyeron los salvavidas que trajeron.

Sillas30 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

4Socialización de la

Actividad Reflexiva

Luego de haber realizado una serie de preguntas, nos abriremos el

paso con una pequeña retroalimentación sobre el tema aprendido y

retomar alguna explicación pendiente en el proceso.

Sillas10 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

5 Conclusión

¿Que se aprendió?

¿Qué rescatamos de lo aprendido?

¿Cómo aplicar lo aprendido?

Sillas5 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

6Resultado Reconocimiento del concepto del duelo e interacción positiva con

preguntas y respuestas.

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

61

Universidad de Guayaquil.Facultad de Ciencias Psicológicas

ANEXO 3. Propuestas de talleres y dinámicas sobre el duelo

Taller

Título del Taller: El camino del dueloObjetivo: El reconocimiento de las etapas del duelo que están atravesando cada adulto mayor Dirigido: Adultos Mayores Lugar: Fundación NURTAC Fecha: 02/07/18 Hora: 10:00

Ord

.Actividad Estrategia Recursos Tiempo Responsables

1

Bienvenida,

presentación de

facilitadores

Brindar la información sobre el tema y objetivo de la dinámica del

camino del duelo. Humano 5 minutos

Juan Pablo Dáger Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

DINÁMICA “EL CAMINO DEL DUELO”

3 Dinámica de

Reflexión

Elaboramos un camino del duelo: representamos el camino del duelo con 5 sillas que representa cada etapa del duelo.

Procedimos con la explicación de la dinámica y que representa cada silla colocada.

Luego les pedimos a cada participante que se coloque detrás de cada silla/etapa que ellos creen pertenecer, formando una columna. Vamos proponiendo a los participantes que, uno por uno, se vayan colocando en la parte del camino donde sienten que están hoy, en ese momento. 

Con cada participante podemos ir explorando diferentes aspectos: cómo se sienten ahí, qué han dejado atrás y qué tienen

Sillas 30 minutos Juan Pablo Dáger Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

62

Universidad de Guayaquil.Facultad de Ciencias Psicológicas

ANEXO 3. Propuestas de talleres y dinámicas sobre el duelo

por delante, qué sería para ellos elaborar el duelo o estar mejor, qué necesitan y qué les ayuda.

Para finalizar, cada integrante da una breve explicación sobre su elección de la etapa que eligieron.

4

Socialización de

la Actividad

Reflexiva

Luego de haber realizado una serie de preguntas, nos abriremos el

paso con una pequeña retroalimentación sobre el tema aprendido y

retomar alguna explicación pendiente en el proceso.

Sillas10 minutos

Juan Pablo Dáger Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

5 Conclusión

¿Que se aprendió?

¿Qué rescatamos de lo aprendido?

¿Cómo aplicar lo aprendido?

Sillas5 minutos

Juan Pablo Dáger Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

6 ResultadoLos adultos mayores se identificaron en ciertas etapas del duelo, interacción positiva con preguntas y respuestas.

Juan Pablo Dáger Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

63

Universidad de Guayaquil.Facultad de Ciencias Psicológicas

ANEXO 3. Propuestas de talleres y dinámicas sobre el duelo

Taller

Título del Taller: Lluvia de ideasObjetivo: Conocer las ideas actuales de los adultos mayores que poseen acerca del proceso del duelo.Dirigido: Adultos Mayores Lugar: Fundación NURTAC Fecha: 11/07/18 Hora: 10:00

Ord

.Actividad Estrategia Recursos Tiempo Responsables

1

Bienvenida,

presentación de

facilitadores

Brindar la información sobre el tema y objetivo de la dinámica

del camino del duelo. Humano 5 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

DINÁMICA “LLUVIA DE IDEAS”

2 Dinámica reflexiva

Iniciamos con la explicación de la dinámica “lluvia de ideas”,

donde tanto los participantes como los expositores, brindaban

todo tipo de ideas acerca del tema y así realizar una adecuada

comprensión del duelo en el adulto mayor y las estrategias

psicoeducativas para su afrontamiento.

Sillas20 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

64

Universidad de Guayaquil.Facultad de Ciencias Psicológicas

ANEXO 3. Propuestas de talleres y dinámicas sobre el duelo

4Socialización de la

Actividad Reflexiva

Luego de haber realizado una serie de preguntas, nos

abriremos el paso con una pequeña retroalimentación sobre el

tema aprendido y retomar alguna explicación pendiente en el

proceso.

Sillas10 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

5 Conclusión

¿Que se aprendió?

¿Qué rescatamos de lo aprendido?

¿Cómo aplicar lo aprendido?

Sillas5 minutos

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

6 Resultado

Se obtuvo una participación de parte de los adultos mayores y educadores en la lluvia de ideas, juntos brindaban un apoyo para nuevas estrategias.

Juan Pablo Dáger

Moscoso

Gabriela Maureen Moreno

Mendoza

65

Universidad de Guayaquil.Facultad de Ciencias Psicológicas

ANEXO 3. Propuestas de talleres y dinámicas sobre el duelo

66

ANEXO 4. Inventario Texas Revisado del Duelo

Díaz, P., Losantos, S., & Pastor, P. (2014). Guía de duelo adulto para profesionales sociosanitarios [Pag 28]. Recuperado de http://www.dgt.es/Galerias/seguridad-vial/unidad-de-victimas-de-accidentes-de-trafico/aspectos-psicologicos/guia-de-duelo-adulto.pdf

67

Díaz, P., Losantos, S., & Pastor, P. (2014). Guía de duelo adulto para profesionales sociosanitarios [Pag 29]. Recuperado de http://www.dgt.es/Galerias/seguridad-vial/unidad-de-victimas-de-accidentes-de-trafico/aspectos-psicologicos/guia-de-duelo-adulto.pdf

68

ANEXO 5. Fotos

69

Ilustración 1: Firma del consentimiento informado y entrevista inicialAutor: Dáger Moscoso J.

Ilustración 2: Aplicación de ficha sociodemográficaAutor: Dáger Moscoso J.

70

Ilustración 4: Invitación a los adultos mayores para la participación de las estrategias psicoeducativas. Autor: Dáger Moscoso J.

Ilustración 3: Socialización con los adultos mayores del centro diurno NURTAC Autora: Moreno Mendoza G.

71

Ilustración 6: Diálogo participativo sobre el proceso del duelo. Autora: Moreno Mendoza G.

Ilustración 5: Dinámica "Simón dice”. Autora: Moreno Mendoza G.

72

Ilustración 5: Diálogo participativo sobre el proceso del duelo. Autora: Moreno Mendoza G.

Ilustración 8: Realización de la tarea previa al taller "El salvavidas". Autor: Dáger Moscoso J.

Ilustración 10: Diálogo participativo sobre las etapas del duelo. Autor: Dáger Moscoso J.

73

Ilustración 9: Taller psicoeducativo "El salvavidas". Autor: Dáger Moscoso J.

Ilustración 11: Celebración de clausura del proyecto de estrategias psicoeducativas sobre el afrontamiento del duelo en adultos mayores.Autor: Dáger Moscoso J.

74

Ilustración 12: Celebración de clausura del proyecto de estrategias psicoeducativas sobre el afrontamiento del duelo en adultos mayores. Autor: Dáger Moscoso J.