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UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL
“LISANDRO ALVARADO”
PROPUESTA DE UN PROGRAMA EDUCATIVO INTEGRAL PARA
FORTALECER LOS CONOCIMIENTOS DE LA EDUCACIÓN SEXUAL
DIRIGIDO A LOS ALUMNOS DEL 1º AÑO DEL LICEO
BOLIVARIANO LISANDRO ALVARADO.
BARQUISIMETO - ESTADO LARA
EVA PASTORA ARRIECHE ESPINOZA
Barquisimeto, 2010
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UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
MAESTRÍA EN EDUCACIÓN MENCIÓN CIENCIAS DE LA SALUD
PROPUESTA DE UN PROGRAMA EDUCATIVO INTEGRAL PARA
FORTALECER LOS CONOCIMIENTOS DE LA EDUCACIÓN SEXUAL
DIRIGIDO A LOS ALUMNOS DEL 1º AÑO DEL LICEO
BOLIVARIANO LISANDRO ALVARADO.
BARQUISIMETO - ESTADO LARA
Trabajo presentado para optar al grado de
Magíster Scientiarum
Por: EVA PASTORA ARRIECHE ESPINOZA
Barquisimeto, 2010
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APROBACIÓN DE TUTOR
En mi carácter de Tutor del Trabajo titulado: PROPUESTA DE UN
PROGRAMA EDUCATIVO INTEGRAL PARA FORTALECER LOS
CONOCIMIENTOS DE LA EDUCACIÓN SEXUAL DIRIGIDO A LOS
ALUMNOS DEL 1º AÑO DEL LICEO BOLIVARIANO LISANDRO
ALVARADO. BARQUISIMETO - ESTADO LARA 2009 -2010, presentado por
la ciudadana: EVA ARRIECHE, para optar al Grado de Magíster Scientiarum en
Educación mención Ciencias de la Salud, considero que dicho trabajo reúne los
requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y
evaluación por parte del jurado examinador que se designe.
En Barquisimeto, 15 a los días del mes de Septiembre de 2010.
____________________________ Dra.- Ayolaida Rodríguez M
Tutora
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PROPUESTA DE UN PROGRAMA EDUCATIVO INTEGRAL PARA
FORTALECER LOS CONOCIMIENTOS DE LA EDUCACIÓN SEXUAL
DIRIGIDO A LOS ALUMNOS DEL 1º AÑO DEL LICEO
BOLIVARIANO LISANDRO ALVARADO.
BARQUISIMETO - ESTADO LARA
Por: EVA PASTORA ARRIECHE ESPINOZA
Trabajo de Grado Aprobado
___________________________ ______________________ Dra.- Ayolaida Rodríguez M. Tutora Jurado
__________________________ Jurado
Barquisimeto, ___ de _____________ de 2010
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ÍNDICE PÁG.
ÍNDICE DE CUADROS ÍNDICE DE GRÁFICOS RESUMEN INTRODUCCIÓN
vi vii viii 1
CAPÍTULO I EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema Objetivos de la Investigación
General Específicos
Justificación de la Investigación Alcance y Limitaciones
3 3 10 10 10 10 12
II MARCO TEÓRICO Antecedentes de la Investigacion Bases Teóricas Bases Legales Operacionalización de las Variable
13 13 14 32 34
III MARCO METODOLÓGICO Naturaleza del Estudio Población y Muestra Procedimiento de la Investigación Técnica e Instrumento de Recolección de Datos Resultados Conclusiones del Diagnóstico Recomendaciones
35 35 35 36 37 37 43 43
IV
PROPUESTA DEL ESTUDIO Justificación Objetivos Descripción de la Propuesta
44 44 45 45
V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones Recomendaciones
118 118 119
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANEXOS
120 125
vi
ÍNDICE DE CUADROS
Pág. Nivel de conocimiento sobre los aspectos biológicos de la sexualidad que poseen los estudiantes del Liceo “Lisandro Alvarado”
39
Nivel de conocimiento sobre los aspectos psico-sociales de la sexualidad que poseen los estudiantes del Liceo “Lisandro Alvarado”
41
vii
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Pág. Nivel de conocimiento sobre los aspectos biológicos de la sexualidad que poseen los estudiantes del Liceo “Lisandro Alvarado”
39
Nivel de conocimiento sobre los aspectos psico-sociales de la sexualidad que poseen los estudiantes del Liceo “Lisandro Alvarado”
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viii
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO” DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
MAESTRÍA EN EDUCACIÓN MENCIÓN CIENCIAS DE LA SALUD
PROPUESTA DE UN PROGRAMA EDUCATIVO INTEGRAL PARA
FORTALECER LOS CONOCIMIENTOS DE LA EDUCACIÓN SEXUAL
DIRIGIDO A LOS ALUMNOS DEL 1º AÑO DEL LICEO
BOLIVARIANO LISANDRO ALVARADO.
BARQUISIMETO - ESTADO LARA
Autora: Eva Arrieche E Tutora: Ayolaida Rodríguez M Fecha: 2010
RESUMEN
En el presente trabajo se plantea una propuesta de un programa educativo
integral para fortalecer los conocimientos de educación sexual dirigida a los alumnos del primer año de educación secundaria del “Liceo Bolivariano Lisandro Alvarado”. El tipo de investigación utilizada fue el proyecto especial apoyado en la investigación de campo. La población estuvo conformada por 300 alumnos, cursantes del primer año del periodo académico 2009 – 2010. La muestra se escogió por muestreo aleatorio simple y quedo constituida por 70 alumnos del primer año. El instrumento de recolección de datos utilizada fue un cuestionario cerrado que aborda conocimientos sobre sexualidad en el área biológico, psicológico, sociológico. Los resultados indican que, en general, los estudiantes tienen buenos conocimientos en algunos aspectos biológicos tales como, los cambios puberales y embarazo y deficiente en relación a las infecciones de transmisión sexual. En los aspectos psico – sociales las deficiencias se presentan en cuanto a preocupación por su sexualidad y comunicación familiar. Partiendo de estos resultados se diseño el programa educativo para optimizar los conocimientos que poseen los estudiantes de primer año.
Palabras Claves: Programa Educativo Integral, Educación Sexual.
1
INTRODUCCIÓN
La educación es un proceso que todo ser humano experimenta a lo largo de su
vida, la cual le ayudará a integrarse en la comunidad donde se desarrolla, a la vez que
lo provee de conocimientos y lo capacita para una mejor integración con sus
semejantes. (Ministerio del Poder Popular para la Educación. 2007b)
La propuesta del nuevo diseño curricular para la educación secundaria
Ministerio del Poder Popular para la Educación (ob.cit.) plantea que el conocimiento
lo construyen los actores sociales comprometidos en el hecho educativo, a partir de
los sentires y saberes de la población y su relación con el medio - histórico, cultural.
Además, indica que la relación horizontal propicia la reflexión crítica de la realidad,
valorando diferentes alternativas de aprendizaje entre estos el aprendizaje
experiencial, transformacional, por descubrimiento y por proyectos.
La educación secundaria es concebida como integral, de allí que la formación
en educación sexual juega un papel importante porque es una parte fundamental del
ser humano. Sin embargo, tradicionalmente este conocimiento ha sido abordado
desde un enfoque biologicista, obviando los aspectos psico- sociales. Además los
jóvenes no cuentan con una formación continua de educación sexual a lo largo de la
secundaria. Como evidencia de ello, está el conocido alto número de embarazo de
adolescentes a nivel nacional, estadal y local. Por ello, se decidió realizar esta
propuesta de programa educativo con el propósito de contribuir a la solución de esta
problemática compleja que afecta a la población adolescente.
El presente estudio se realizó con los alumnos del primer año del Liceo
Bolivariano Lisandro Alvarado, de la ciudad de Barquisimeto en el periodo 2009 –
2010, por los problemas que se han presentado en relación a situaciones como el
embarazo en algunas adolescentes, evidencia de conductas sexuales sin planificación
de los adolescentes que cursan estudios en esta institución, situación vivenciada por
2
los docentes que allí laboran que los ha impactado y preocupa considerando el futuro
de estos jóvenes y las consecuencias posteriores en la sociedad. Por lo tanto, esta
investigación pretende proponer un recurso de apoyo que fortalezca y facilite el
proceso enseñanza - aprendizaje relacionado a la educación sexual como lo es un
programa educativo integral que fortalezca los conocimientos de la educación sexual
dirigido a los alumnos del 1º año del liceo bolivariano ¨Lisandro Alvarado¨.
El proyecto está organizado por capítulos. El capítulo I hace referencia al
planteamiento del problema, el objetivo general y los específicos, la justificación e
importancia, acerca de lo que será el estudio. El capítulo II está referido al marco
teórico, este incluye antecedentes, bases teóricas, operacionalización de las variables
y las bases legales. El capítulo III describe la metodología, que comprende tipo de
investigación, población y muestra, procedimiento de la investigación, técnicas e
instrumento de recolección de datos, técnica de análisis de datos, análisis de los
resultados, conclusiones y recomendaciones. Capítulo IV se presenta la propuesta de
programa educativo sobre educación sexual, elaborado con base a los resultados
obtenidos. En el capitulo V Conclusiones y Recomendaciones. Por último, se
incluyen las referencias bibliográficas y los anexos.
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CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema
En todos los países del mundo las directrices generales de la educación se
encuentran contempladas en la constitución nacional. En la Constitución Nacional
(1999) de Venezuela, en el artículo 102 se establece que:
…la educación es un servicio público y está fundamentada en el respeto a todas las corrientes del pensamiento, con la finalidad de desarrollar el potencial creativo de cada ser humano y el pleno ejercicio de su personalidad en una sociedad democrática, basada en la valoración ética del trabajo y en la participación activa, consciente y solidaria en los procesos de transformación social, consustanciados con los valores de la identidad nacional…
La Ley Orgánica de Educación (2003), en el artículo 16 se establece la
organización del sistema educativo venezolano en niveles y modalidades. Los niveles
son la educación preescolar, la educación básica, la educación media diversificada y
profesional y la educación superior. Las modalidades del sistema educativo son la
educación especial, la educación para las artes, la educación militar, la educación para
ministros del culto, la educación de adultos y la educación extra escolar.
En cuanto a la educación que se brinda, a nivel básico, en el artículo 103 de la
Constitución de 1999 y en el artículo 3 de la Ley Orgánica de Educación (ob.cit) se
establece que la “educación tiene como finalidad fundamental el pleno desarrollo de
la personalidad y el logro de un hombre sano, culto, critico…”. Por consiguiente la
educación debe permitir al educando el pleno desarrollo personal acorde a su entorno
social, de allí que debe ser integral abarcando los diferentes aspectos de la vida del
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educando, no sólo en el nivel básico sino en cualquier nivel educativo que esta o este
se encuentre.
El Ministerio de Educación y Deporte (2004), propone los programas banderas
con la finalidad de fortalecer la calidad de la educación y la transformación de la
escuela tradicional. Entre ellos se encuentran las Escuelas Bolivariana y los Liceos
Bolivarianos. Los liceos bolivarianos atienden jóvenes entre 13 a 18 años, deben
proporcionar una adecuada articulación con el nivel educativo precedente como son
las Escuelas Bolivarianas con el próximo nivel, la educación superior. Se plantea
también en este programa, que la educación debe considerarse como un proceso
continuo e integral, adaptada al desarrollo evolutivo del adolescente, en sus aspectos
biológicos, psicológicos y sociales. Por tanto, les debe brindar a los jóvenes
herramientas para su desarrollo personal integral.
Al trabajar con esta población es necesario considerar una serie de aspectos,
tales como la definición que se tenga de adolescencia, además de las características
propias de la edad. La adolescencia constituye una de las etapas complejas del ser
humano por las dudas y cambios interno y externos que ocurren en esa etapa, lo que
crea en los adolescentes vulnerabilidad (Yppólito, 2005) y en consecuencia
situaciones no muy beneficiosas para su vida, como pueden ser los problemas
sociales asociados al consumo de drogas y a la esfera sexual.
La sexualidad adquiere una relevancia fundamental en la vida de las y los
jóvenes en la etapa de la adolescencia. Sin embargo, la población adolescente, en
diversas partes del mundo se coloca en riesgo por iniciar sus actividades sexuales a
temprana edad, sin la protección adecuada. Esta conducta los expone a la posibilidad
de embarazo precoz, así como, contraer infecciones de transmisión sexual (ITS).
Los resultados del estudio de Williams (1998), reportan que la proporción de
jóvenes que han tenido relaciones sexuales oscila entre la mitad y los dos tercios de la
población total de adolescentes, en los países de América Latina y el Caribe. El
mismo estudio reporta que el 90 % o más de los adolescentes conocen al menos un
método anticonceptivo, sin embargo pocos lo usan.
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En Venezuela, los adolescentes, de acuerdo al censo del 2001, ocuparon el
14,68 por ciento de la población total del país. En esta población también se
evidenciaron situaciones con características relacionadas a la sexualidad, tal como,
para el 2001 – 2003 aumentó la exposición de adolescentes a la maternidad a
temprana edad; en el 2001 el aumento de los embarazos entre 10 y 14 años fue
significativa y se agravó en el 2002 cuando se quintuplicó en jóvenes de 11 a 12 años.
Una posible causa de esta situación es la gran influencia de la distorsión de la
sexualidad que presentan los medios de comunicación. Así mismo, estos jóvenes son
vulnerables de recaer nuevamente en drogadicción, alcohol, relaciones sexuales sin
protección entre algunas situaciones, si están fuera de un ambiente escolar, porque la
calle y la realidad social del entorno los afecta muy significativamente. Además,
están los casos cuya maternidad termina en práctica ilegal de aborto, con mortalidad
en los recién nacidos e inclusive de la propia madre (Ministerio de Educación y
Deporte, ob.cit).
El Consejo Estadal del Niño, Niña y Adolescente del Estado Lara (CEDNA)
reportó para el año 2003 un 26 % de embarazos en adolescentes de 10 a 19 años
(Ministerio del Poder Popular para la Salud, 2003). Por otro lado, el Programa
Regional de Salud Sexual y Reproductivo, en el registro mensual de morbilidad
obstétrica del Hospital Central “Antonio María Pineda” (HCAMP) de Barquisimeto,
reporta para el año 2006, la atención de 4.868 adolescentes entre 10 y 19 años
distribuidos de la siguiente forma: 3.259 partos, 1.219 cesáreas y 390 abortos. Para el
año 2007 atendieron 4.218 adolescente, en las edades señaladas, de las cuales 2.234
fueron partos, 1.548 cesáreas y 436 abortos.
Las cifras anteriormente expuestas indican la magnitud del problema de la
adolescente embarazada, lo cual implican factores de riesgo, físico, social y
emocional. El primero, porque su cuerpo no ha alcanzado la madurez requerida para
llevar a feliz término su embarazo. El segundo, porque no es una persona
económicamente independiente, tercero, puede ser rechazada por su grupo de pares y
por su propia familia. Por último, no están preparadas emocionalmente para asumir
las responsabilidades de la maternidad, ni el varón de asumir su paternidad.
6
Aunado a lo anterior, en el Programa de Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS) para el año 2007 en el Estado Lara atendieron un total de 14.717 pacientes
diagnosticados con ITS. Los pacientes provenientes del Municipio Iribarren
representan la mayor cantidad con el 86 %. De acuerdo al grupo etario se atendieron
2.735 adolescentes con edades comprendidas entre 12-19 años, representando el
19%. Los diagnósticos reportados fueron Candidiasis, VPH/Condiloma,
Tricomoniasis, Uretritis no gonococcica, Sífilis en todas las formas y Uretritis
Gonococcicas (Ministerio del Poder Popular para la Salud, 2007).
Las ITS se adquieren predominantemente por vía sexual, al estar en contacto
con otra persona que presenta la enfermedad, los datos reportados evidencian que el
adolescente está adoptando conductas sexuales sin protección, lo cual lo coloca en
riesgo, tanto, por su salud como por sus futuras parejas.
El virus de inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA se agrega a la situación
antes planteada en la población joven. En el Estado Lara desde el 2003 hasta el 2008,
el total de población adolescente de 11 a 20 años diagnosticadas con VIH es de 78
casos, de acuerdo al Programa Nacional de Lucha contra el Sida (Ministerio del
Poder Popular para la Salud, 2008).
Cuzcano (2008), reporta en la ciudad de Barquisimeto unos casos de
transmisión vertical que fueron diagnosticados en niños con edades de 7, 8 y 10 años
al ser ingresados a una institución de la zona por otras enfermedades y resultaron con
antecedentes maternos de VIH positivo desconocido por los padres. Así mismo, el
autor señala que de acuerdo a la Coordinadora Regional del Programa Nacional de
Lucha contra el Sida (PRONASIDA), para el año 2008 se reportan 83 nuevos casos
de VIH detectados en Lara procedente de estados vecinos, “la población más afectada
son jóvenes de 20 a 29 años, es decir en edad reproductiva, coincidiendo con las
estadísticas mundiales las cuales señalan que 1,8 millones de jóvenes entre 15 y 24
años conviven con el VIH”.
La coordinación de PRONASIDA recomienda la prevención y el retardo en el
inicio de las relaciones sexuales en los adolescentes, abstenerse hasta tener adecuada
educación sexual. Propone programas educativos en el área sexual desde la primera
7
etapa de la escuela y el trabajo de equipo con el Programa de Transmisión Sexual,
para capacitar a los docentes y que estos sean multiplicadores con sus pares y
alumnos. (Ministerio del Poder Popular para la Salud, ob.cit).
En el Estado Portuguesa, González (2000), realizó un programa de educación
sexual dirigido a los alumnos de la III etapa de educación básica, para la prevención
de embarazo en adolescentes. En las conclusiones se destaca que los alumnos tenían
un bajo nivel de conocimiento de educación sexual y prevención de embarazo. Por su
parte Boada (2004), en el Estado Mérida desarrollo un programa de educación
integral sobre sexualidad dirigido a adolescentes y demostró que los adolescentes
tienen un nivel de información bueno en anatomía, pero deficiente tanto en fisiología
de los órganos sexuales y reproductores como en la prevención de infecciones de
transmisión sexual. Este hallazgo, de acuerdo al autor evidencia el desfase entre la
información que da formalmente el adolescente y la que necesita de acuerdo a la
realidad de su entorno.
Furmet y otros (2008), realizaron un trabajo de investigación en el Liceo
Bolivariano “Lisandro Alvarado”, y un Taller de Orientación de las Conductas
Sexuales dirigido a los jóvenes del liceo. Entre las conclusiones del estudio se
encuentra, que los estudiantes manifestaron la carencia de comunicación y
orientación con respecto al tema de la sexualidad, debido a que en la institución no se
promueven talleres para educarlos en este aspecto. Recomiendan la actualización del
personal docente y directivo sobre el tema de la sexualidad, así mismo, la educación
sexual a los adolescentes de la institución. Plantean que a nivel institucional la
educación sexual es importante, debido a que el alumno está recibiendo información
de otras fuentes como los medios de comunicación, las cuales no son siempre las más
recomendadas.
En el documento de Plan Liceo Bolivariano se señala que uno de los problemas
a los que se expone el adolescente y el joven es el embarazo precoz debido a la
información distorsionada sobre la sexualidad que presentan los medios de
comunicación (Ministerio de Educación y Deporte, ob.cit).
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Cabe destacar, que desde la concepción de los liceos bolivarianos, se ubican a
los adolescentes en espacios y situaciones donde el pueda desarrollarse y formarse
adecuadamente. Esto obliga al sistema educativo, a introducir cambios en la atención
educativa dirigidas al joven que está formando. Por otro lado, los resultados del
estilo de vida sexual de los jóvenes en el ámbito mundial, nacional y local, muestran
un desajuste entre el currículum que se establece, que se prescribe y el que la realidad
necesita.
Sin embargo, si bien es cierto que el docente posee un rol pasivo ante el
currículum que está establecido, a nivel institucional el docente puede ser activo y
coparticipe con el resto de los docentes en el proceso de la planificación de la
enseñanza. Es decir, aun, considerando los lineamientos propuestos en el
macrocurriculum, puede ajustarlo al entorno real del alumno dentro del aula, ser un
mediador y facilitador creando el ambiente apropiado para el aprendizaje
significativo partiendo de los problemas de su entorno. Específicamente, considerar
los desafíos a los que se enfrenta el adolescente en el desarrollo de su sexualidad y
propiciar que ellos mismos sean protagonistas de su propia vida.
Bajo la perspectiva de contribuir con la formación integral de los y las
adolescentes como está establecido en la educación bolivariana se encuentra el Liceo
Bolivariano “Lisandro Alvarado”. El mismo ha tenido una amplia trayectoria, y se ha
destacado por mantenerse activo desde su fundación hace 72 años, fue y ha sido
reconocido en el ámbito nacional y regional en una época fue uno de los Colegios
Nacionales de Venezuela, y es para el año 2005 que es declarado Liceo Bolivariano
“Lisandro Alvarado”. Hoy en día continúa con la labor de la enseñanza a los jóvenes
de la zona central de Barquisimeto, Estado Lara y atiende a una población de 1.483
alumnos en edades correspondidas entre 12 a 19 años.
De acuerdo con la orientadora del Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado” en
dicha institución han surgido problemas relacionados a la sexualidad, entre estos:
adolescentes embarazadas, abortos, pornografía, algunas ITS como VPH. Esta
situación ha motivado y preocupado a los docentes de la institución y los mismos la
han tratado de manera pedagógica e incluso remiten los casos antes nombrado al
9
centro de salud más cercano. En reunión con docentes de la institución la
investigadora indago los problemas identificados como los más relevantes. Se
determino que el principal problema de salud que les inquieta a los docentes y
habitantes de la comunidad es la cantidad de adolescentes que en etapas tempranas se
encuentran embarazadas.
La orientadora, también indico que en el año 2008, existieron 9 casos de
adolescentes embarazadas y abortos, que van de estudiantes que cursan del segundo
al quinto año, situación que coloca en riesgo a las mismas. Es importante detectar a
que se debe este comportamiento sexual no responsable. Un agravante a tal situación
es que no existe dentro de la institución un programa de orientación permanente
donde pueda acudir el adolescente a recibir información con respecto a la sexualidad.
El liceo cuenta solo con una docente orientadora cuya labor es ardua e insuficiente
para atender la matricula de la institución la cual es de 1.483 alumnos.
Ante la situación existente en el Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado”, surge
la inquietud de enfocar el problema desde el punto de vista educativo y realizar un
estudio con los adolescentes que ingresan al 1er año de la institución, cuyas edades
se encuentran entre 12 a 14 años, con la finalidad de buscar respuestas a las siguientes
interrogantes: ¿Cuáles son los conocimientos sobre sexualidad que poseen los
estudiantes relacionados con los aspectos biológicos, cambios puberales, embarazo,
infecciones de transmisión sexual, aspectos psicológicos, deseos y preocupación por
el sexo, situaciones de angustia por su sexualidad y aspectos sociales, factores
personales, familiares y sociales?. ¿Es posible diseñar un programa sobre educación
sexual bajo los lineamientos de la legislación educativa vigente en cuanto a la
propuesta de la educación integral?
Se espera que los resultados encontrados sirvan para elaborar una propuesta
educativa sobre el tema de la sexualidad. Esperando contribuir de esta forma con los
estudiantes, docentes y sociedad en general.
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Objetivos de la Investigación
General
Proponer un programa educativo con una visión integral de la sexualidad
dirigida a los estudiantes del primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado”.
Específicos
1. Determinar el nivel de conocimiento sobre sexualidad en cuanto al área
biológica: cambios puberales, embarazo, infecciones de transmisión sexual, que
poseen los alumnos del primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado”.
2. Determinar el nivel de conocimiento sobre sexualidad en cuanto al área
psicológica; deseos y preocupación por el sexo, situaciones de angustia por su
sexualidad, que poseen los alumnos del primer año del Liceo Bolivariano
“Lisandro Alvarado”.
3. Determinar el nivel de conocimiento sobre sexualidad en cuanto al área
sociológica, factores personales, factores familiares y factores sociales, que
poseen los alumnos del primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado”.
4. Diseñar un programa educativo integral sobre sexualidad que comprenda las
áreas biológicas, psicológicas y sociales.
Justificación de la Investigación
La educación es un factor fundamental para el desarrollo de las actividades del
ser humano. El mismo está sometido a un proceso de educación informal desde su
nacimiento a través del proceso de socialización. En términos generales, a la
educación formal o institucionalizada se inicia con el maternal y se extiende hasta los
postgrados. A la educación formal o informal del niño se le dedica bastante atención,
11
tanto por parte de los padres como de los educadores, énfasis que no se observa en la
misma medida en los jóvenes adolescentes sobre todo en el área de la sexualidad.
Los adolescentes se enfrentan a los cambios físicos, psicológicos y sociales de
sus cuerpos y al despertar de la sexualidad. Por ello, en esta etapa de la vida es
necesario educar en temas como lo es la sexualidad con una visión integral, porque en
esta se conjugan los elementos biológicos, psicológicos y socio – culturales
relacionados con el sexo y la misma se manifiesta a lo largo de la vida. El modelaje
de la sexualidad se inicia desde la concepción y su aprendizaje desde el nacimiento
en la relación con los padres y a través de la socialización y la educación en la
familia, la escuela y la cultura.
Por las razones expuestas se realiza la presente investigación en el Liceo
Bolivariano “Lisandro Alvarado” en la ciudad de Barquisimeto, Estado Lara,
institución educativa que atiende a estudiantes adolescentes. Se espera que los
resultados del diagnostico sobre los conocimientos de los adolescentes permita
elaborar un programa educativo sobre sexualidad con un enfoque constructivista. Así,
el alumno dispondrá de situaciones educativas que propicien la construcción
conocimientos, actitudes y habilidades requeridos para resolver las situaciones
relacionadas con su sexualidad en el entorno real de su familia, comunidad y país.
Además, el programa le brindará herramientas para su desarrollo futuro cuando sea
adulto. Por otro lado, los resultados de este estudio pueden servir de modelo, guía o
apoyo didáctico para futuras investigaciones relacionadas con el tema en estudio en el
liceo y servir de apoyo en el liceo “Lisandro Alvarado” a los docentes para el manejo
de la sexualidad con las estrategias educativas propuestas.
En términos generales, el presente estudio contribuiría con lo planteado por el
Ministerio de Educación para los liceos bolivarianos como es la formación integral
del adolescente. Así mismo, es un aporte a la sociedad donde se incorporará el joven
con información integral sobre sexualidad, con herramientas que lo conducirán a una
toma de decisiones adecuadas sobre sexualidad responsable, prevención de su salud y
mejor calidad de vida, todo ello con el deseo de contar con ciudadanos que
contribuyan a disfrutar de una vida en pareja y familias más responsables.
12
Alcance y Limitaciones
La presente investigación se realizó en el Liceo Bolivariano “Lisandro
Alvarado” en la ciudad de Barquisimeto, Estado Lara con los alumnos de primer año
durante el período 2009 – 2010, a quienes se les aplico un cuestionario sobre el tema
de estudio. De acuerdo a los resultados del mismo se elaboró un programa educativo
sobre sexualidad para contribuir a la formación integral de la o el adolescente de esa
institución educativa. Programa que brinda la oportunidad de acceder información
científica y confiable en el área de la sexualidad que les permita orientar el ejercicio
de esa función responsablemente y prevenir patologías, todo ello para que puedan
desarrollarse sanos y con calidad de vida.
13
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
Antecedentes de la Investigación
La Universidad de Chile (2002) afirma que en América Latina y el Caribe la
edad de la primera relación sexual es significativamente más baja para los hombres
que para las mujeres. De 11 países estudiados en América y el Caribe se encontró que
la edad promedio de la primera relación sexual en varones varía de 12,7 años, en
Jamaica, a 16 años en Chile. Mientras que para hembras varía de 15,6 años en
Jamaica a 17,9 años en Chile.
Los datos del mismo trabajo, indican que en América Latina y el Caribe el
porcentaje de adolescentes que no ha planificado su embarazo es alto, encontrándose
entre el 25 al 30 % en esta región del mundo. El embarazo precoz en este grupo
poblacional se sigue presentado hoy día, dada la situación de que los jóvenes se
inician sexualmente a muy temprana edad y al escaso uso de métodos de
anticoncepción.
En Venezuela el Centro de Investigación Psiquiátricas y Sexuales de Venezuela
ha realizado diversos estudios entre ellos González (2000), desarrollo en el Estado
Portuguesa un programa de educación sexual dirigido a los alumnos de la III etapa de
educación básica, para la prevención de embarazo en adolescentes. Entre las
conclusiones principales del estudio se evidencio que los alumnos tenían un bajo
nivel de conocimiento de educación sexual y prevención de embarazo.
Sosa (2003), realizó un programa de educación sexual para favorecer la
operatividad en el ejercicio de la función sexual adolescente, en una muestra de 30
adolescentes de la Escuela Básica “Miguel Antonio Flores” en Sabana de Parra,
14
Estado Yaracuy. De acuerdo a los resultados encontrados, los adolescentes de la
institución desconocían los cambios físicos, psicológicos y emocionales para la etapa
evolutiva en la cual se encontraban, opinaban que la práctica sexual no es saludable,
rechazaban el pensamiento de sus padres y consideraban no seguirlo, evitaban la
participación de los familiares en su orientación, y desconocían el uso del
preservativo.
Yppólito (2005), realizó un estudio para aplicar y evaluar de un programa
educativo dirigido a adolescentes sobre factores protectores del embarazo precoz.
Entre los resultados destaca que el inicio precoz o temprano de las prácticas
sexuales está relacionado a la falla de los factores de protección, tales como, el
autoestima, el proyecto de vida definido, la toma de decisiones y el conocimiento
acerca de la sexualidad.
Dolores (2000), en un estudio realizado en San Cristóbal, Estado Táchira en
cuanto a la variable desarrollo social de los adolescentes, encontró que el 67 % de
los encuestados prefieren siempre salir de paseo con las amigas y no con los padres,
además el 73 % indico que actúa siempre en forma contraria a los valores de sus
padres. En conclusión, los elementos sociales más importantes evidenciados en este
estudio son que el adolescente socializa preferiblemente con personas de su misma
edad, es durante el proceso de búsqueda de identidad que rechaza temporalmente a
los padres y donde mayor riesgo presenta.
De allí que es conveniente que el adolescente conozca los cambios biológicos,
psicológicos y sociales por los que atraviesa en ese periodo de la vida, así como,
riesgos a los cuales está expuesto. Además, es importante que tenga un docente
capacitado como reforzador y acompañante en su educación integral, que lo oriente
en diversas áreas entre ellas la sexual, objeto de la presente investigación.
15
Bases Teóricas
Teorías del Aprendizaje
El ser humano siempre se ha preguntado cómo se aprende, para qué, y por qué.
De esta inquietud surgen las diferentes teorías del aprendizaje como respuesta y
forma de explicar el proceso de aprendizaje, para O´connor (2000), es adquirir
conocimientos, habilidades y destrezas o valores por medio del estudio, la experiencia
o la formación.
Otros autores también han definido el concepto de aprendizaje. De acuerdo a
Romero (2006), Schunk lo concibe como adquirir y modificar conocimientos,
habilidades, estrategias, creencias, actitudes y conductas. El Diccionario de
Psicología (2009) lo define como un cambio permanente de la conducta de la persona
como resultado de la experiencia o situación dada. Ballesteros y otros (2001), indican
que es un proceso de desarrollo de “insights” que es la comprensión interna de la
situación y su significado o estructuras significativas.
En el proceso de aprendizaje participan los siguientes factores: la estructura
biológica, la inteligencia, el contexto social, la motivación, los procesos cognitivos, el
desarrollo histórico – personal del individuo y los componentes emocionales. En lo
que respecta a las teorías, son conjuntos sistemáticos de explicaciones que dan cuenta
de los diferentes componentes de un fenómeno, constituyendo un corpus coherente
que fundamenta el por qué de cada uno de estos componentes relacionándolos con
otros fenómenos evidentes. (Fundación Chile, 2009).
Las teorías del aprendizaje en términos generales son un conjunto de
constructos relacionados, que explican cómo se da el aprendizaje en los sujetos. De
acuerdo a esta definición es un constructo que explica y predice como aprende el ser
humano. (Van de Velde, 2007).
Las teorías del aprendizaje más conocidas son el conductismo y cognitivismo.
El Conductismo tiene su base epistemológica en el objetivismo, considera que el
conocimiento del ser humano es una copia de la realidad, la cual está fuera del
16
individuo. Por lo tanto el sujeto está vacío ante el conocimiento nuevo al que se
enfrenta.
Cognitivismo tiene sus bases epistemológicas en el subjetivismo, traslada el
protagonismo del aprendizaje hacia el sujeto el cual modifica sus estructuras mentales
lo cual le permiten apropiarse del conocimiento. El conocimiento se construye
internamente.
La concepción epistemológica en la cual se basa el constructivismo es el
objetivismo - subjetivismo. El sujeto construye el conocimiento en un contexto
primero social y luego a nivel individual, es decir, entre las personas (inter
psicológico) y después en el interior del individuo (intra psicológico), por lo tanto
todas las personas contribuyen a elaborar el conocimiento. (Martínez, 1997).
Con la finalidad de presentar una visión general y sintética de las teorías de
aprendizaje mencionadas, en la Tabla 1 se presenta una comparación, muy general,
entre las mismas. En cada una de ellas se pueden identificar los autores proponentes o
representantes más destacados, la concepción epistemológica en la cual se sustentan,
y las concepciones de la instrucción, el aprendizaje, sus determinantes y los roles del
estudiante y del docente.
17
Tabla 1
Comparación entre las teorías de aprendizaje Conductismo, Cognitivismo, teoría Histórico Cultural de Vygostky : Semejanzas. Criterios de Comparación
Conductismo Cognitivismo Histórico Cultural De Vygostky
Semejanzas
Principales representante
Skiner
Piaget Bruner Ausbel
Vygostky
No tiene
Concepción epistemológica
Objetivismo: Plantea el prota-gonismo del objeto (ambien-te) sobre el su-jeto que aprende. La realidad existe fuera del individuo. Este conoce a través de los sentidos.
Subjetivismo: El sujeto es el protagonista del proceso de cono-cimiento, interac-túa con la realidad (objeto) y la in-terpreta (subjeti-vismo).
Objetivismo Subjetivismo: El sujeto constru-ye el conocimiento en un contexto social. El mismo se da primero, en el plano interperso-nal o de las re-laciones sociales y luego, en el plano intrapersonal o individual.
El cognitivismo y el constructivismo tienen relación en que el sujeto es protagonista de su propio apren-dizaje.
Definición de aprendizaje
El aprendizaje se logra cuando el sujeto demues-tra o exhibe una respuesta condi-cionada ante estimulo dado. Es decir, el cono-cimiento es una copia de la rea-lidad, es externo. La respuesta que es seguida por un refuerzo tiene mayor probabilidad de volver a suceder en el futuro. Las condiciones ambientales son las que determi-nan el aprendi-zaje.
El aprendizaje consiste en la construcción de nuevos conocimien-tos a partir de conocimientos previos, lo que creara en el apren-diz la necesidad de asimilación o incorporación de nuevas caracterís-ticas del objeto). El sujeto construye su propio conoci-miento, lleva implí- cito los procesos de asimilación, aco-modación, adapta- ción, equilibración.
El aprendizaje es una función de cómo la persona crea significa dos a partir de sus pro-pias experiencias. Se da importancia a la creación de un contexto significa-tivo, el sujeto re- construye el cono-cimiento en un contexto social en los planos interpersonal e intrapersonal, lleva implícito la internalización, zona de de-sarrollo próximo, zona de desarrollo real, zona de desarrollo potencial.
El conductismo, el cognitivismo y el constructivis-mo (construidos sobre las tradi-ciones epistemo-lógicas) intentan evidenciar cómo es que una persona aprende.
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Criterios de Comparación
Conductismo
Cognitivismo
Histórico Cultural de Vygostky
Semejanzas
Dónde se produce el aprendizaje
Externo: Se produce fuera del indi-viduo, en la interrelación del sujeto con los estímulos ambientales. La conducta del sujeto opera en el ambiente el que a su vez influye en la adquisición y mantenimiento de la conducta a través del refuerzo
Interno: El aprendizaje se produce interna-mente, implica una estructuración por parte del estudiante. Se modifican es-tructuras mentales internas y se crean en nuevas estructuras.
Externo e interno: Cultura, aprendizaje y desarrollo influyen entre sí. El aprendizaje se produce en el ambiente real en interacción con las otras personas
El cognitivismo considera que el hombre posee conocimiento, también es considerado en el constructivismo pero aquí se toma en cuenta el ambiente como influencia externa en el aprendizaje. Además es muy importante puesto que considera que el ser humano aprende interactuando.
Determinantes biológicas, culturales, sociales,
ambientales
La importancia del aprendizaje esta en el ambiente, por lo tanto considera la historia previa de reforzamiento al cual se ha sometido el individuo y que ha creado y mantenido conductas
Se interesa por el estudio de los pro-cesos cognitivos y los cambios que originan (cambios conceptuales y socio- afectivos), Los procesos cognitivos como atención memo-ria, percepción, análisis y síntesis influyen en el aprendizaje
Los factores culturales, el contexto, los ambientes y las relaciones sociales determinan la construcción y reconstrucción del conocimiento
Cognitivismo y constructivismo consideran los cambios sociales determinantes en el aprendizaje.
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Criterios de Comparación
Conductismo Cognitivismo Histórico Cultural de Vygostky
Semejanzas
Rol de quien aprende: Estudiante
Receptor –pasivo se limita a responder a estímulos y condiciones ambientales, creadas por el docente. Debe procurar dar respuestas exactas y cumplir con los objetivos propuestos
Es activo los alumnos construyen, descubren, modifican sus estructuras cognitivas.
Son creativos e inventivos, el alumno va desarrollando sus habilidades mentales a través de descubrimiento, hay interacción social y debe potenciar su zona de desarrollo próximo.
El alumno en el cognitivismo y constructivismo es activo, participa en su aprendizaje.
Rol de quien enseña: Docente
Es un tecnólogo, ingeniero conductual, aplica contingencia de reforzamientos, monitorea el comportamiento, corrige, hace papel de directivo.
Es un mediador entre el conocimiento específico y la comprensión de los individuos desde el momento que se desea enseñar. Este además, está pendiente de las problemáticas que le surgen a los aprendices para poder orientarlos, además de verificar si siguen correctamente las pautas y si hay errores en donde este lo detecta para que ellos mismos lo corrijan.(Material de clase).
Es un facilitador, no usa recompensa, ni auto castigo. Acompaña al educando en la construcción de los conocimientos, promueve reciprocidad, respeto, y auto confianza.
En el cognitivismo y en el constructivismo el docente acompaña al alumno en el proceso enseñanza aprendizaje y es facilitador en todo
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Criterios de Comparación
Conductismo
Cognitivismo
Histórico Cultural de Vygostky
Semejanzas
Cómo se enseña:
Instrucción
Se parte de la especificación de la conducta de entrada para determinar desde donde debe comenzar la instrucción. (Objetivo Terminal). El aprendizaje se logra por: 1.-Moldeamiento: se refuerzan las conductas de aproximación a la conducta deseada. 2.-Imitación o reproducción de un modelo. Aldana (2005 ) 3.- Por descubrimiento se aprende actuando.
La enseñanza debe ser indirecta donde el análisis esta puesto en la actividad, la iniciativa y la curiosidad del aprendiz, facilita la auto- dirección y la autoconstrucción del aprendizaje, se usa el método clínico – critico, diagnostica los conocimientos previos, conoce las etapas del desarrollo del pensamiento empieza de lo concreto a lo abstracto. Aldana (2005)
Método de análisis dinámico. Experimental- desarrollista: provoca en forma artificial un proceso de desarrollo psicológico, Se busca establecer la relación pensamiento lenguaje, la creación de la ZDP, interactividad maestro alumno, experto novato, extra reguladora al principio, las funciones psicológicas superiores (conciencia, plantación intención, voluntad), dependen de procesos de aprendizaje. Aldana (2005)
El material es clave para potenciar el aprendizaje, y darle la motivación suficiente para que se prepare para aprender, y con disposición e interés para lograr interrelación del la información nueva con la anterior y así modificar su estructura cognitiva, que poco a poco va siendo más superior a la anterior. Es similar entre el cognitivismo y el constructivismo
Fuente: Arrieche (Compiladora) (2008) Diseño Instruccional. Maestría de Educación en Ciencias de la Salud. Decanato de Ciencias de la Salud. UCLA Nieto y otros (S/F). Perspectiva del sujeto que aprende.
21
Con base a la Tabla 1, presentada anteriormente, para el presente trabajo se
asumirá como teoría de aprendizaje a seguir la propuesta por Vygotski, con el modelo
pedagógico constructivista. El ruso Lev Vygotski, propuso la Teoría Histórico
Cultural (Martínez, 1997). En esta teoría las exigencias académicas propuestas a los
alumnos tienen una amplia influencia en el desarrollo de su pensamiento, los retos
cognitivos que deben cumplir van de alguna manera modificando su forma de pensar,
de procesar, de razonar la nueva información. De allí que las instituciones educativas
son ejes fundamentales en la construcción del nuevo conocimiento y para ello es
necesario mantener al día las nuevas técnicas de aprendizaje y utilizar actividades
para el logro de los objetivos propuestos, y así garantizar que sea eficaz.
El modelo teórico curricular de los liceos bolivarianos se fundamenta en los
principios del constructivismo. En este sentido plantea la conveniencia de la
ubicación del adolescente en instituciones educativas cercanas a su domicilio o
entorno socio cultural, por la importancia que esta teoría del aprendizaje histórico
cultural confiere al entorno. Por otro lado, sugiere la utilización de innovaciones
educativas que permitan la formulación de situaciones de aprendizaje donde el que
aprende desarrolle su capacidad intelectual, en compañía del docente como guía y
acompañante, hasta que el mismo logre su máxima capacidad.
Entre las técnicas innovadoras que se pueden emplear esta el aprendizaje
basado en proyecto. Este permite, que el adolescente se forme con capacidad para
resolver problemas individuales y sociales. Así, el adolescente desde su formación
puede contribuir a la resolución de los problemas de su comunidad y desarrolle su
sentido de pertinencia con la misma y el país. Además, fomenta la responsabilidad, la
autonomía y la capacidad de autogestión. Este tipo de aprendizaje articula la
formación, investigación y proyección social.
En el modelo curricular de los liceos bolivarianos se concibe el perfil de la y el
nuevo republicano con una formación integral, orientado a la etapa de desarrollo
propia del adolescente, en los aspectos físicos, biológicos, psicológicos, culturales,
sociales e históricos en el espacio geográfico respectivo. El perfil del nuevo
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republicano contempla los aprendizajes o principios de la educación para el siglo XXI
recomendado por Delors (1996): Saber, saber hacer, saber estar y saber aprender.
En este modelo curricular, aprender a conocer implica adquirir conocimientos
para ser aprovechados a lo largo de la vida.
Aprender a hacer, hace referencia a la adquisición de una competencia para
hacer frente a situaciones sociales o laborales, presentadas en un contexto nacional y
también a aprender a trabajar en equipo. Aprender a vivir juntos, señala la necesidad
de respetar los valores de pluralismo, comprensión mutua y paz, participando y
cooperando con los demás en actividades y proyectos que traten conflictos humanos.
Aprender a ser propicia el desarrollo de la personalidad en condiciones de autonomía,
juicio y responsabilidad, donde la educación no menosprecia ninguna habilidad
individual, como memoria, reconocimiento o sentido estético.
En el documento Plan Liceo Bolivariano Ministerio de Educación y Deporte,
(ob.cit) también, se exponen las matrices curriculares que contemplan los cuatro
saberes mencionados. En términos generales, plantea en relación con el saber la
importancia de la comprensión de la realidad y la producción de conocimiento para la
transformación de la misma. En el saber hacer se propone la necesidad de aprender a
aprender, aplicar los procesos y conocimientos para la comprensión de la realidad. En
el saber ser se incentiva el descubrimiento de la complejidad de la realidad, para
identificar los desequilibrios y analizar esta realidad para orientar las acciones hacia
los equilibrios. En el saber estar, convivir, se desarrollan principios de solidaridad,
cooperación, participación organizada y productivamente.
El modelo de Liceo Bolivariano plantea, que en el acto pedagógico debe existir
una relación alumno-docente multidireccional, con reciprocidad, la cual incorpora los
saberes de la comunidad. El docente enseña a aprender, el alumno aprende
aprendiendo y ambos aprenden haciendo y la comunicación es multidireccional. El
curriculum es flexible, sistemático, se emplean los métodos inductivo-deductivo,
deductivo – inductivo y otros y considera los niveles de los procesos cognitivos de los
estudiantes.
23
El papel del docente dentro del constructivismo es de mediador de los procesos
cognitivos. Así, a través de las actividades conjuntas e interactivas, el educador
promueve zonas de construcción del conocimiento en el alumno (zona de desarrollo
próximo), que permitan aprender a aprender y aprender haciendo (Ministerio de
Educación y Deporte, ob.cit).
Dentro del marco del Plan de Liceos Bolivarianos y de la teoría constructivista
del aprendizaje se abordara el presente estudio con la finalidad de proponer un
programa de educación sexual integral para adolescentes del primer año del Liceo
Bolivariano ¨Lisandro Alvarado¨.
Adolescencia
Existen múltiples definiciones acerca de la adolescencia, inclusive teorías tales
como la teoría fisiológica, la teoría psicoanalítica, la teoría del desarrollo cognitivo, la
teoría del aprendizaje social. Para efectos de esta investigación se considerará la
adolescencia referido por Castellano (2004) como: “… un período de la vida con
intensos cambios físicos, psíquicos y sociales, que convierten al niño en adulto y le
capacitan para la función reproductora… cambios que son determinados por variables
genéticas y ambientales” (p. 25).
La adolescencia se divide en tres sub etapas de acuerdo a los cambios psico -
biológicos que ocurren durante la misma. Primero, la adolescencia temprana que
abarca de los 10 a los 13 años de edad y corresponde al inicio del período de la
educación secundaria. Segunda, la adolescencia media se extiende desde los 14 hasta
los 16 años de edad y equivale al período de la educación secundaria. Por último, la
adolescencia tardía o fase de resolución de la adolescencia, corresponde de los 17 a
los 19 años de edad y coincide con el inicio de la educación universitaria.
La adolescencia es un período de cambios rápidos en el cual se presenta la
maduración física caracterizada por el crecimiento corporal en general e inclusive la
capacidad de procreación. La maduración cognoscitiva evidenciada por una nueva
capacidad para pensar de forma lógica, conceptual y futurista, así como el desarrollo
24
psicosocial donde se busca la mejor comprensión de sí mismo en relación con los
otros.
Durante la maduración física (aspectos biológicos) se incluye la pubertad la
cual depende de cambios neurohormonales que inciden y regulan la maduración del
eje hipotálamo-hipófisis-gónadas. De acuerdo a Dulanto (2000), la pubertad “es un
proceso de crecimiento y maduración biológica que se desarrolla bajo control
genético estricto”, estos cambios biológicos lo especifican Tanner y Marshall, y
refieren como cambios básicos los siguientes: Aceleración y desaceleración del
crecimiento en la mayor parte de las dimensiones óseas y en gran parte de los
órganos internos, modificación de la composición corporal que comprende el
crecimiento del esqueleto y los músculos, y la cantidad y distribución de grasa,
desarrollo de los sistemas cardiovascular y respiratorio con aumento de la fuerza y
resistencia, en particular en el sexo masculino, desarrollo de las gónadas, los órganos
reproductores y los caracteres sexuales secundarios.
La Organización Mundial de la Salud (OMS, 1992) en el Manual de Medicina
del Adolescente refiere que los principales agentes responsables de la fisiología de la
pubertad, está bajo control genético estricto, así como la presencia de un ambiente
adecuado para obtener el resultado esperado. La regulación del eje diencéfalo –
hipofisario quién se encarga de las modificaciones que se producen en el período
puberal bajo dos clases de hormonas las liberadoras y las inhibidoras.
En los adolescentes, las hormonas, que se encontraban inhibidas, comienzan a
liberarse y aumentan sus niveles en el organismo, estas son la hormona folículo
estimulante (FSH ) y luteinizante ( LH ) responsables de los cambios biológicos que
ocurren en él o ella.
Se comienzan a desarrollar los caracteres sexuales secundarios femeninos y
masculinos por la maduración sexual. La maduración sexual, se define como el
conjunto de cambios que transforman el cuerpo infantil en un cuerpo adulto con
capacidad de procrear. La edad media del desarrollo sexual en la hembra es de 11,2
años pero se estima normal entre los 9 y 13,4 años, lo característico de la maduración
sexual, es el desarrollo mamario (telarquia), vello púbico y axilar, cambios en el
25
aparato genital y aparición de la menarquia. La menarquia o primera menstruación
depende de factores genéticos, raza, alimentación y socioeconómicos. En promedio
ocurre a los 12,4 años y es normal que aparezca entre los 9 y 17 años (3 años después
del estirón puberal). En Venezuela se describe la edad de menarquia está entre los
12,45 - 12,73 años. (Castellano, 2004)
En los varones la primera manifestación de la pubertad es el crecimiento
testicular, luego el vello púbico y después el crecimiento del pene y el elevado nivel
de producción de testosterona estimula el crecimiento de órganos sexuales accesorios.
También aparecen el bigote, la barba, vellos en el pecho y las extremidades, se da el
cambio del tono de voz, que depende del crecimiento rápido de la laringe y del
ensanchamiento de la caja de resonancia que se forma en la laringe y la cavidad oral.
La espermarquia o inicio de la emisión de esperma ocurre tempranamente (liberación
los espermatozoides) no suele ser una fecha recordada, lo importante de este hecho
es que libera espermatozoides aptos para la procreación. En Venezuela se estima que
la edad de la espermarquia es entre los 13,5 y 14,5 años.
Los adolescentes están muy pendientes de estos cambios y un retraso o adelanto
de los mismos ocasionalmente es de preocupación para él y ella y sus pares. Estos
cambios hormonales producen también los impulsos sexuales propios de cada género
pero, por la vulnerabilidad de esta etapa en ocasiones los llevan a conductas no
acordes para su salud. Además, de los cambios biológicos en el adolescente donde el
logra la capacidad reproductiva en cada sexo, también están presentes una serie de
características psicosociales importantes a considerar que incluyen otros aspectos de
la sexualidad.
Sexualidad
Los aspectos psicosociales del adolescente están muy relacionados con su
sexualidad es por ello que se señalan previamente a la descripción de sexualidad es
conveniente considerar que todos los aspectos y cambios biológicos, psicológicos y
sociales se interrelacionan.
26
El joven o la joven se desarrolla en un contexto social que tiene influencias en
su desarrollo psicosocial. El está en un proceso de aprendizaje acerca de si mismo en
relación con los pares y los adultos, donde intenta buscar su identidad saber “quien
soy”, la intimidad que le permita lograr la capacidad de relacionarse con personas
maduras, tanto sexual como emocionalmente, también, la integridad la cual le
favorece para aclarar y reconocer lo bueno y lo malo (actitudes, comportamientos,
responsabilidades). Además, su independencia psicológica, para darle un sentido
suficiente y fuerte al concepto de sí mismo, así, poder tomar decisiones
independientes, no depender de otros para luego asumir roles del adulto. Y por
último, la independencia física donde tendrá la capacidad de dejar a su familia y
ganarse su propio sustento.
La Organización Mundial de la Salud (1992) en el Manual de Medicina del
Adolescente plantea que en él adolescente en etapa temprana se evidencia más la
preocupación por su apariencia física tanto de él como sus pares. En esta etapa, aun
su pensamiento tiende a ser concreto, empieza a distanciarse de sus padres, posee
amistades del mismo sexo, le gusta el grupo, se insinúa al gusto por el sexo opuesto,
puede ser exageradamente religioso y no controla sus impulsos.
En la etapa media de la adolescencia es más evidente la separación del joven
con los padres y se acerca más los amigos. Es más selectivo en actividades grupales
como en parejas, es explorador en todos los planos, busca experimentar en el área
sexual, le gusta la variedad y las alternativas en pareja, actividades, opiniones. Esta
variabilidad está marcada por su capacidad de pensar en forma abstracta, juega con
las ideas, tiene conductas de omnipotencia que generan conductas de riesgo, se
preocupa excesivamente por los cambios corporales, por las relaciones
interpersonales, por la moda, por sus ideas y la de los otros. En la etapa tardía el
adolescente es más estable emocionalmente, se aproxima a los padres y menos al
grupo, las relaciones de pareja son estables, desarrolla valores, metas reales, tiene
identidad personal y capacidad de intimar, tiene varios puntos de vista, acepta su
imagen corporal.
27
Esta serie de cambios son la clave para comprender la problemática en los
aspectos de la sexualidad en el adolescente, que muchas veces se presenta por
información distorsionada y reforzada por el entorno social donde el joven se está
formando. Actualmente los jóvenes aprenden y se intercambian información
relacionada a la sexualidad por vías como el internet, limitándose solo a contenidos
de sexo, confundiéndolo con la sexualidad la cual es un proceso vital humano que
acompaña al ser toda la vida. Lo que crea situaciones de riesgo generadas, por el
entorno, el desconocimiento y la inadecuada educación sexual.
Zubarew (2003), refiere la sexualidad humana, según Cerruti, como el modo de
ser, de relacionarse y de vivir como hombre y como mujer, siendo una función
normal del ser humano. Tradicionalmente y de manera general se ha limitado hablar
de sexualidad en el adolescente solo en el aspecto biológico, confundiendo el término
con sexo. Zubarew (ob.cit.) refiere la importancia en comprender el termino sexo en
sus diferentes connotaciones: Sexo genético como aquel que es determinado
cromosómicamente, sexo anatómico o genital que se refiere al que es determinado
por el tipo de genitales externos y caracteres sexuales secundarios, y por ultimo sexo
fisiológico, hormonal o gonadal al que es determinado por el tipo de genitales
internos y preponderancia de niveles hormonales.
La Organización Mundial de la Salud (1992) en el Manual de Medicina del
Adolescente se refiere a que la sexualidad en el adolescente también incluye el
desarrollo de la identidad genérica, el desarrollo del rol sexual, el desarrollo de las
actitudes y valores, el desarrollo de la orientación sexual, del comportamiento sexual,
de la identidad sexual, del conocimiento sexual, y de las habilidades sexuales.
La identidad genérica se refiere a la de género fisiológico, es decir, al cariotipo
XX para la hembra y XY para el varón. El rol sexual es el comportamiento de hembra
y del varón, hace referencia a las actitudes y valores como lo apropiado que se haga
siendo hembras o varones, en otras palabras, lo que se debe hacer según la sociedad.
La orientación sexual es la atracción que se siente por el sexo opuesto orientado por
los cambios hormonales propios de la pubertad. El comportamiento sexual se refiere a
las decisiones de hacer algo o no hacerlo, incluye besos, caricias, tomarse de las
28
manos, realizar el acto sexual. Se entiende por identidad sexual el reconocimiento del
adolescente como lo que genéricamente es concebido, por ejemplo, es de hembra
identificarse como hembra y le atraen personas del sexo opuesto o del mismo sexo
(heterosexual, homosexual).
En cuanto a las conductas riesgosas para el adolescentes existen múltiples
factores que van a permitir o no que él o ella tome la decisión de asumirlas o no.
Reiss, de acuerdo a Dulanto (2000) indica que las conductas frecuentes en los jóvenes
son: (1) La abstinencia, (2) la permisividad sexual con afecto en las relaciones en
otras palabras, la joven pareja vive el coito como parte de la relación completa. (3)
actividad sexual permisiva sin afecto en las relaciones es como una situación de
juego, donde se gana puntos. (4) el doble estándar implica que los jóvenes pueden
tener relaciones sexuales, pero las jóvenes no.
Ante la situación de conductas riesgosas es cuando el adolescente necesita el
apoyo y la orientación de personas con conocimiento de lo que está enfrentando este
joven, para brindar la mayor información y una efectiva educación sexual.
Además, refiere el autor que la iniciación sexual temprano o precoz se presenta
en la medida en que en el joven fallan factores protectores entre los que se destacan:
Una adecuada educación sexual de los padres y o adultos responsables, familias
disfuncionales, (en lugar de funcionales), carencia de valores morales, religiosos,
culturales dentro del marco de la familia y la escuela, carencia de la figura paterna,
madres con antecedente de embarazo precoz.
En la etapa de adolescencia temprana se evidencian mayores trastornos
emocionales y de negación patológica. En esta etapa como se verá más adelante, el
aspecto psicológico que más les preocupa a los jóvenes es su propio cuerpo y el
querer separarse de sus padres por lo que utiliza el embarazo en respuesta a la
independencia. En la etapa media en la cual, se está dando el proceso de
establecimiento la identidad y la feminidad en la adolescente, por lo que compite con
la madre y algunas jóvenes pueden realizar actos que conlleven a embarazarse. En la
última etapa de la adolescencia, la identidad está consolidada para algunos jóvenes,
por lo que esta situación podría considerarse como una forma de atar al novio, una
29
forma de consolidar su intimidad, también el lograr el rol de madre joven, aquí juega
un papel importante los factores culturales, la familia y la sociedad.
Desde el punto de vista biológico, el embarazo en la adolescente por su
inmadurez en los órganos genitales externos y sobre todo interno presenta un alto
riesgo para su vida y para el producto, entre los que se encuentran los abortos
espontáneo, parto prematuro, trabajo de parto complicado, sufrimiento fetal y otros.
Además del embarazo, otro de los problemas que presenta cuando él o la adolescente
se inicia sexualmente desprotegidos son las infecciones de transmisión sexual (ITS),
estas son un grupo de enfermedades infecciosas que se presentan cuando, en una
relación sexual con otra persona con la enfermedad no se cumplen los métodos
preventivos. Este intercambio de fluidos puede ser vaginal, oral o anal.
Entre las enfermedades infecciosas más comunes se encuentra la sífilis,
gonorrea, VIH/SIDA, chancro, linfogranuloma venéreo, tricomoniasis urogenital,
granuloma inguinal (Anexo G). En la adolescente, por la acidez de la vagina como
por la inmadurez en los genitales, esta infecciones son muchas veces asintomáticas,
otras veces presentan síntomas generales, tales como, dolor pélvico, prurito, flujo
vaginal, heridas en el pene o en la vulva, disuria, secreciones por la uretra, ulceras y
adenomegalias. Lo más peligroso es que la o el joven no lo manifiestan los síntomas
que tiene quizás por temor a ser descubierto o por desconocimiento. No obstante, al
momento de buscar información acerca de estos síntomas o por curiosidad, lo buscan
en sus pares y pocas veces acuden al docente o a los padres. Entre ellos comparten
temas como lo es, los métodos de anticoncepción y actividades sexuales.
Los jóvenes en la actualidad tienen un amplio acceso a la información vía
internet, aunque existe abundante información con respecto a la sexualidad, la misma
no siempre es la más adecuada. Sin embargo, ante la duda no buscan complementar la
misma y orientarse a través de los padres o docentes. Esta situación permite que los
adolescentes puedan tomar conductas con conocimiento poco confiables,
predominando más la interpretación personal que la información profesional,
necesaria para orientar la conducta que el joven desee realizar.
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Por lo antes mencionado es que se requiere en la actualidad la mayor
orientación posible para esta población en lo referente a la sexualidad, es allí donde
juega un papel importante los programas educativos dirigidos a los adolescentes.
Programas Educativos
Los programas educativos dirigidos a los jóvenes le pueden permitir conocer
nuevas alternativas para lograr protección en los aspectos de la sexualidad. Además,
de proporcionarles herramientas para saber enfrentar y evitar situaciones de riesgo.
Ramírez (1999), propone algunas alternativas para dar información adecuada y
correcta sobre la anatomía y la fisiología a los adolescentes, enseñarlos a verse a si
mismos. Sugiere que los aspectos psicológicos incluyan el aprendizaje sobre que es
el sexo y qué hacer con los impulsos sexuales cuando estos estén por encima de
cualquier control. Los aspectos sociológicos deben incluir la importancia del
desempeño de los roles determinados por la sociedad para obtener un
comportamiento sexual adecuado.
Señala el autor, que en la actualidad las personas jóvenes necesitan educadores
capacitados y responsables y comprometidos con mejorar su calidad de vida, para
que el adolescente tenga un amplio conocimiento sobre el área de la sexualidad, y,
así él pueda potenciar sus fortalezas, reconozca sus limitaciones y tenga herramientas
que le permita evitar situaciones de riesgo para sí mismo, además pueda de forma
adecuada transmitir sus conocimientos a sus pares. Es importante desarrollar
programas educativos con estrategias que propicien en ellos el aprendizaje fácil y
significativo, con el propósito de incentivarlos para que ellos reorienten sus conductas
sexuales.
Tomando en consideración lo planteado anteriormente, la presente
investigación tendrá como guía orientadora el modelo constructivista la cual permite
propiciar un aprendizaje significativo que perdure a lo largo de su vida. Dentro de
este contexto se seleccionó como modelo educativo el propuesto por Heinich y col,
1999, el cual de acuerdo a Romero (2006), plantea que todo profesor o instructor
31
debe tomarse un tiempo para planificar su experiencia de aprendizaje, considerando
el ambiente, los medios.
El modelo se le conoce por sus siglas en idioma inglés ASSURE, este es una
guía de procedimientos para la planificación y para conducir la instrucción que
incorpora los medios. Los procedimientos son los que a continuación siguen: A para
Analizar a los estudiantes, S: es establecer los objetivos, S: Seleccionar los métodos,
medios y materiales, U: Utilizar medios y materiales, R: Requerir la participación de
los estudiantes, E: Evaluar y revisar.
En el primer paso A, implica analizar a los aprendices porque el aprendizaje
esta centrado en los alumnos. Por lo tanto, se deben considerar las siguientes
características generales para analizar a los aprendices: Edad, sexo, condiciones
sociales, económicas y culturales, así mismo, las competencias específicas de entrada,
que son los requisitos a nivel de conocimientos, habilidades y actitudes que los
estudiantes deben saber usar para lograr efectivamente los objetivos de aprendizaje.
Los estilos de aprendizaje son las preferencias preceptúales para el aprendizaje, los
hábitos para el procesamiento de la información, los factores motivacionales y
psicológicos.
En el segundo paso S se deben establecer los objetivos. Se necesita saber que
deben lograr los aprendices, las condiciones de ejecución, conducta observable y
criterios o grados de ejecución.
El tercer paso S se refiere a la selección de métodos, medios y materiales
necesarios para el momento de la instrucción. Los métodos se deben escogerse de
acuerdo al contenido del área y tipo de resultado del aprendizaje que se desea
(presentación, demostración, discusión, ejercitación y práctica, tutorías, aprendizaje
cooperativo, juegos, simulación, descubrimiento y solución de problemas, entre
otros).
Los medios a utilizar son variados, dependen de los objetivos, contenido a tratar
y características de los estudiantes. Entre ellos están pizarra, rotafolio, proyector
multimedia, retroproyector, televisión, VHS, DVD, modelos anatómicos, software
especial, recursos red. Además, el docente debe considerar los materiales pertinentes
32
al tema que sirvan de ilustración, tales como, las guías, diapositivas, presentaciones
multimedia, videos, fotografías, papel, afiches, lápices y marcadores, las revistas,
las tijeras y la pega. Para complementar Canónico y Rondón (2008), refieren que los
medios instructivos o didácticos es todo el conjunto de instrumentos que intervienen
en el proceso enseñanza – aprendizaje con una finalidad instructiva. La propuesta
presenta un material didáctico dirigido a los alumnos del primer año del Liceo
Bolivariano ¨Lisandro Alvarado¨.
El cuarto paso U, es utilizar medios y materiales para lo cual se propone que
debe el docente prever los materiales, preparar los materiales necesarios, preparar el
ambiente de trabajo, preparar a los estudiantes, suministrar los materiales y
experiencia de aprendizaje.
El quinto paso R es requerir la participación de los alumnos, para el cual se
sugiere propiciar las actividades en pequeños grupos que permitan la interacción cara
a cara, practicar destrezas que se dirijan hacia la construcción del objetivo, además, la
realimentación como una ayuda para el aprendiz. El sexto paso E es evaluar, lo cual
implica revisar, analizar los conocimientos, destrezas y actitudes logradas o no por
los aprendices. Es necesario considerar que para la evaluación del rendimiento
académico estudiantil, el docente debe seleccionar el tipo de instrumentos a utilizar
de acuerdo a los objetivos y contenidos tratados, así como, los métodos y técnicas
didácticas utilizadas.
Este modelo se puede adecuarse a cualquier nivel educativo en este caso a
estudiantes del primer año de educación, porque permite la operacionalización
sencilla del proceso de enseñanza, facilidad de registro de cada paso para el docente y
permite la auto y coevaluación del proceso educativo. Por todas estas razones se
seleccionó el modelo ASSURE para orientar el diseño de la propuesta del programa
educativo.
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Bases Legales
Los jóvenes deben ser educados en el tema de la sexualidad porque la misma es
un derecho que se debe cumplir, además, es una forma de contribuir a la formación de
ciudadanos y ciudadanas integrales. Los derechos sexuales y reproductivos han sido
discutidos en diferentes instancias, desde foros internacionales como la Conferencia
sobre Población y Desarrollo, celebrada en el Cairo en 1994 y en la Conferencia
Mundial sobre la Mujer en Beijín en 1995, hasta los talleres de Formación de
Multiplicadores Adolescentes, dictados en la Asociación Larense de Planificación
Familiar (S/F) en la Ciudad de Barquisimeto.
Por otro lado, en Venezuela la educación bolivariana es definida como integral,
por lo cual resulta lógico incorporar actividades de educación sexual a nivel de la
educación media para contribuir a la integralidad de la misma. Además, contribuir a
cumplir con los derechos sexuales y reproductivos a los/as adolescentes,
contemplados en la Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes
(LOPNA ), 2007. En el artículo 50 establece:
Todos los niños y adolescentes tienen derecho a ser informados y educados, de acuerdo a su desarrollo, en su salud sexual y reproductiva para una maternidad responsable, conducta sexual y una maternidad y paternidad sana, voluntaria y sin riesgo. El Estado, con la participación de la sociedad, debe garantizar servicios y programas de atención de salud sexual y reproductiva ha todos los niños y adolescentes. Estos servicios y programas deben ser accesibles económicamente, confidenciales, resguardar el derecho a la vida privada de los niños y adolescentes y respetar su libre consentimiento, basado en una información oportuna y veraz. Los adolescentes mayores de 14 años tienen derecho a solicitar por sí mismos los servicios. (p.19)
Por lo antes expuesto, se puede inferir que los adolescentes tienen derecho a ser
informados, recibir los servicios de salud, educación sexual y la garantía de una vida
saludable y enriquecedora. El conocimiento de estos derechos, su defensa y su
ejercicio, así como de las obligaciones que conllevan, implica proporcionar a la
34
población joven programas educativos, que les brinde los elementos necesarios del
autocuidado, desarrollar habilidades para el manejo adecuado y positivo de aquellas
situaciones que no desean y que bien podrían evitar, siendo adecuadamente
orientados, tanto, por las instituciones educativas, la familia y los servicios de salud,
de acuerdo lo establecido en la Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y
Adolescentes (2007).
Es por ello el interés del presente estudio de brindar a los adolescentes
herramientas sencillas y útiles a través de un programa educativo, que les permitan
conocer su sexualidad y ampliar sus respuestas ante situaciones cotidianas y de riesgo
que en cualquier momento pudiesen tener, de tal manera que este las afronte de la
mejor forma.
Operacionalización de las Variables
Variable Definición Dimensión Indicadores o categorías Ítems
Nivel de Conocimiento
sobre sexualidad:
Aprendizajes adquiridos en
cuanto a aspectos biológicos,
psicológicos y sociológicos de la sexualidad
Biología
Psicosocial
- Cambios Puberales - Embarazo -Enfermedades de transmisión sexual. - Deseos por su sexualidad. - Preocupaciones por su sexualidad - Conductas de riesgo (factores personales ) -Comunicación familiar (Factores familiares) - Influencias sociales en la sexualidad (factores sociales)
6,7 3,4,5 1,2
8,17,21
10,11,19
9,14,20
12,16
13,15,18
35
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
Naturaleza del Estudio
El presente trabajo se realizó bajo el tipo de investigación de proyecto especial,
el cual se define como:
Una proposición sustentada en un modelo viable para resolver un problema práctico planteado, tendiente a satisfacer las necesidades institucionales o sociales y pueden referirse entre algunas a la formulación de proyectos, o programas. Este tipo estudio se apoyará en la investigación de campo. (Salvador y otros, 2002 Pag.5).
En este caso la investigación es de campo porque se recoge la información
directamente de los estudiantes del primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro
Alvarado”, lo cual permitió elaborar la propuesta de un programa educativo para
fortalecer la educación sexual dirigida a los alumnos de dicha institución.
Población y Muestra
La población de un estudio es un conjunto finito o infinito de elementos con
características comunes para los cuales serán extensivas las conclusiones de la
investigación. (Arias, ob.cit). La población del presente trabajo estuvo constituida por
300 alumnos adolescentes, quienes conforman 8 secciones de primer ano, del Liceo
Bolivariano ¨Lisandro Alvarado, pertenecientes al período escolar 2009 – 2010. La
36
muestra es un conjunto representativo y finito que se extrae de la población accesible
(Arias, ob.cit).
La muestra del estudio quedo conformada por 70 adolescentes del periodo
escolar 2009 – 2010 seleccionadas a través de un muestreo aleatorio simple
empleando el Programa Epi – info versión 5.
Procedimiento de la Investigación
La investigación se realizó en dos fases, una donde se hizo el diagnostico de la
situación, la cual se presenta en el Capítulo III. La segunda, es la propuesta la cual se
presenta en el Capítulo IV.
La primera fase, se inicio solicitando permiso por escrito al Director de la
institución (Anexo B), se les explicaron los objetivos del estudio y solicitó su
colaboración y la de los docentes que laboran con los estudiantes de 1er año.
Una vez obtenidos los permisos requeridos, por escrito, se fijó un día de
reunión con los estudiantes de las secciones seleccionadas se le presentaron los
objetivos generales del estudio y solicitó su colaboración, participación en la
investigación y el consentimiento por escrito de sus representantes. (Anexo C).
Obtenido el consentimiento por parte de los representantes y aceptación de los
estudiantes, se fijó el día y hora de aplicación de un cuestionario referente al
conocimiento acerca de sexualidad que poseen los alumnos del primer año del liceo
bolivariano” Lisandro Alvarado”. De común acuerdo con el profesor (a) guía, se
utilizó la hora de asesoría de las secciones seleccionadas para aplicar el instrumento
de recolección de datos.
El cuestionario (Anexo D) fue aplicado por la investigadora en un salón de
clases y se estableció un tiempo de 30 minutos para contestarlo. Una vez tabulado y
analizados los datos del cuestionario y con base a los mismos se procedió a diseñar el
programa educativo sobre sexualidad.
37
Técnica e Instrumento de Recolección de Datos
Para la recolección de información se utilizó un cuestionario (Anexo D), por ser
un instrumento que se contesta por escrito, es económico, ahorra tiempo y recoge
información personal. Además, por ser el más acorde al tipo de población en estudio,
estudiantes de primer año educación secundaria, quienes tienen experiencia en
responder preguntas por escrito. El instrumento a utilizado fue desarrollado por la
autora con base a Stefano y otros (2007). El mismo es sencillo, claro y está elaborado
según el área de conocimiento acerca de la sexualidad en los aspectos biológicos,
psicológicos y sociológicos.
Al cuestionario se le realizó la prueba de validez del contenido por tres
expertos un sexólogo, un pediatra y un metodólogo (Anexo E). Se realizó una
prueba piloto para la confiabilidad utilizando la Prueba de K- Richardson. Se obtuvo
un resultado de 0,756 siendo confiable para el estudio (Anexo F).
El cuestionario consta de 21 preguntas cerradas dicotómicas distribuidas en dos
partes la primera parte sobre los aspectos biológicos con 7 preguntas, la segunda parte
con 14 preguntas de los aspectos psicosociales. Todas las preguntas son del tipo
“verdadero” o “falso”. Los datos se procesaron utilizando el paquete estadístico
SPSS versión 15 con la finalidad de determinar el nivel de conocimiento que tienen
sobre estos aspectos. La escala de valoración de las respuestas fue Buena y
Deficiente.
Resultados
Los obtenidos en cuanto al nivel de conocimiento sobre sexualidad de los
estudiantes del Primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado” organizados
en cuadros de frecuencia simple y gráficos de barra.
En el cuadro 1 y el gráfico 1 se ilustran los resultados obtenidos de la
dimensión aspectos biológicos de la sexualidad. En el indicador cambios puberales,
se observa que el 89 % de los estudiantes respondieron para un nivel de conocimiento
38
bueno y el 10,7% deficiente. En el indicador embarazo, se observa que responden
86,7 % para un nivel de conocimiento bueno y, el 13,3% deficiente, y en el indicador
infecciones de transmisión sexual se observa que responden 53,3 % para un nivel de
conocimiento deficiente y el 46,7% bueno. La tendencia, general, de los datos antes
mencionados en los indicadores cambios puberales y embarazo es que los jóvenes
poseen buen conocimiento en los aspectos biológicos de la sexualidad. Tendencia que
varía en el indicador enfermedades de transmisión sexual porque el mayor porcentaje
se encuentra en la categoría deficiente.
Los resultados del presente estudio son similares a los de Boada (2004), quien
en el Estado Mérida desarrollo un programa de educación integral sobre sexualidad
dirigido a adolescentes y demostró que los adolescentes tienen un nivel de
información bueno en anatomía, pero deficiente tanto en fisiología de los órganos
sexuales y reproductores, como en la prevención de enfermedades de transmisión
sexual.
Los resultados reportados por estas investigaciones plantean la necesidad de
reflexionar, primero, tanto en el contenido como las estrategias utilizadas para brindar
información sobre sexualidad al joven, dentro del sistema educativo como de otras
fuentes. Segundo, su pertinencia en cuanto a la relación indispensable entre lo que el
adolescente, realmente, necesita para enfrentar la realidad de su entorno y la
información que recibe.
Los adolescentes constituyen una población que esta iniciándose sexualmente
desconociendo, en muchos casos, el riesgo de enfermar. Los síntomas de las
infecciones de transmisión sexual no se manifiestan floridamente en esta etapa de la
vida. Estas infecciones son muchas veces asintomáticas, otras veces presentan
síntomas generales que se asocian a otras enfermedades y lo más peligroso es que, la
o el joven no manifiesta los síntomas que tiene quizás por temor a ser descubierto o
porque no los percibe. Esta situación pone en evidencia el desconocimiento que tiene
el o la adolescente sobre el tema.
39
Cuadro 1
Nivel de conocimiento sobre los aspectos biológicos de la sexualidad que poseen los estudiantes del Liceo “Lisandro Alvarado”
Aspecto Biológico Nivel de Deficiente Nº %
Conocimiento Bueno Nº %
Total Nº %
Cambios puberales
8 10.7
67 89.3
75 100.0
Embarazo
10 13.3
65 86.7
75 100.0
Infecciones de
Transmisión sexual (ITS)
40 53.3
35 46.7
75 100.0
Fuentes: Datos propios
Fuentes: Datos propios
Grafico 1: Nivel de conocimiento sobre los aspectos biológicos de la sexualidad que poseen los estudiantes del Liceo “Lisandro Alvarado”
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Cambios Puberales Embarazo ETS
%
Bueno
Deficiente
ITS
40
En el cuadro 2 y el gráfico 2 se ilustran los resultados obtenidos de la
dimensión aspectos psico – sociales de la sexualidad. En el indicador deseos por su
sexualidad, se observa que el 89,3 % de los estudiantes tienen un buen nivel de
conocimiento y el 10,7% deficiente. En relación a las conductas de riesgo se observa
que responden 93,3 % para un nivel de conocimiento bueno y el 6,7% deficiente y en
el indicador influencias sociales se observa que el 77,3 % tiene un nivel de
conocimiento bueno y el 22,7% deficiente. La tendencia general a un nivel de
conocimiento bueno, cambia para los siguientes indicadores. En el indicador
preocupación por su sexualidad, se observa que el 69,7 % tiene un nivel de
conocimiento deficiente y el 30,7% bueno. Así mismo, en cuanto a la comunicación
familiar se observa que el 62,7 % tiene un nivel de conocimiento deficiente y el
37,3% bueno.
Los resultados presentados son similares a los reportados por otros
investigadores. Sosa (2003) encontró en su trabajo que los adolescentes de una
institución de Sabana de Parra en el Estado Yaracuy desconocían los cambios físicos,
psicológicos y emocionales para la etapa evolutiva en la cual se encontraban, y entre
otras cosas rechazaban el pensamiento de sus padres y consideraban no seguirlo,
evitaban la participación de los familiares en su orientación. Este último aspecto,
muestra similitud con los resultados del presente estudio en cuanto a que el 62,7% de
los estudiantes se ubico en la categoría deficiente en la comunicación familiar.
El estudio de Dolores (2000), realizado en San Cristóbal, Estado Táchira,
relacionado con los aspectos sociales del adolescente, muestra evidencias de la
preferencia de los jóvenes a no considerar la familia como su fuente de comunicación
primaria en los asuntos de la sexualidad y la recreación. El 67 % de los adolescentes
prefieren siempre salir de paseo con las amigas y no con los padres y un 56 % indico
que lo hacen algunas veces. El 73 % manifestó que actúa siempre en forma contraria
a los valores por sus padres.
Una posible explicación ante la situación descrita es lo que plantea Yppólito
(ob.cit), al señalar que el adolescente no reciben la información de manera adecuada,
ni en su casa, ni en la escuela, por lo cual utiliza otras vías de información, como los
41
medios de comunicación y mensajes publicitarios, que están cargados de alto
contenido sexual, presentándolo como algo atractivo, incitante y no peligroso.
Aunado a esto las revistas, música y el grupo de pares, quienes se constituyen en una
fuerte presión grupal para el adolescente, transmiten una información que muchas
veces es errada, incompleta o distorsionada.
Cuadro 2
Nivel de conocimiento sobre los aspectos psico-sociales de la sexualidad que poseen
los estudiantes del Liceo “Lisandro Alvarado”
Aspecto Psico-
Sociales Nivel de Deficiente Nº %
Conocimiento Bueno Nº %
Total
Nº %
Deseos por su sexualidad
8 10.7
67 89.3
75 100.0
Preocupación por su
sexualidad
52 69.3
23 30.7
75 100.0
Conductas de riesgo
5 6.7
70 93.3
75 100.0
Comunicación familiar
47 62.7
28 37.3
75 100.0
Influencias sociales
17 22.7
58 77.3
75 100.0
Fuentes: Datos propios
42
Fuentes: Datos propios
Grafico 2. Nivel de conocimiento sobre los aspectos psico-sociales de la sexualidad
que poseen los estudiantes del Liceo “Lisandro Alvarado”
Los resultados en los aspectos psico – sociales encontrados en los estudiantes
de Primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado”, se pueden comprender a la
luz de lo expuesto por la Organización Mundial de la Salud (OMS, 1992), cuando
señala que entre las características psicológicas el adolescente, en etapa temprana,
esta que tiene un pensamiento concreto, su principal preocupación es su cuerpo, su
apariencia, el resto no le preocupa mucho, es impulsivo no mide consecuencias, en
general, no se preocupa por su sexualidad. Además, al tener dudas prefiere socializar
con sus pares que con los padres, siendo estos últimos uno de los factores protectores
más importantes para su desarrollo personal psicológico y social.
De todo lo anteriormente expuesto se puede inferir que la o el joven necesita
atención y orientación de personas, instancias o instituciones diferente a los medios
de comunicación masivos, a los cuales ellos tienen gran acceso hoy en día. Estas
0 20 40 60 80 100
Deseos por su sexualidad
Preocupación por su sexualidad
Conductas de riesgo
Comunicación familiar
Influencias sociales
BUENO DEFICIENTE
%
43
instancias deben brindarle la oportunidad de ayuda u orientación psico – social donde
ella o el pueda acudir con sus dudas pero no solo a buscar información, sino también
a canalizar esa información que ya ella o él trae.
Conclusiones del Diagnóstico
En el estudio realizado para determinar el nivel de conocimientos de educación
sexual de los alumnos del primer año de educación secundaria del “Liceo Bolivariano
Lisandro Alvarado se encontró que, en términos generales, tienen un buen nivel de
conocimientos en relación a los aspectos biológicos relacionados con los cambios
puberales y embarazo; mientras que en relación a las infecciones de transmisión
sexual el nivel de conocimiento deficiente.
El nivel de conocimientos en los aspectos psico-sociales fue bueno en cuanto a
deseos por su sexualidad, conductas de riesgo e influencias sociales, no así para la
preocupación por su sexualidad y comunicación familiar, en la cual el conocimiento
es deficiente.
Recomendación
Con base a los resultados encontrados en la etapa diagnostica del presente
estudio y ante la necesidad expuesta por diversos investigadores e instituciones como
la OMS y el M.P.P.E de ofrecer alternativas en la educación de los adolescentes en el
área de la sexualidad se recomienda, la elaboración de una propuesta de un programa
educativo integral para fortalecer los conocimientos de educación sexual dirigido a
los alumnos del primer año de educación secundaria del “Liceo Bolivariano Lisandro
Alvarado.
44
CAPÍTULO IV
PROPUESTA DEL ESTUDIO
Justificación
La formación de ciudadanos con responsabilidad individual y social es una
tarea en la que participan diversos actores de la sociedad, desde la familia, pasando
por la escuela hasta los grupos de pares. Destaca entre ellos los actores principales en
la formación de los ciudadanos la institución escolar en todos sus niveles.
Los jóvenes como parte importante de la población mundial, en general y en
este caso la venezolana requieren la orientación y guía en muchos aspectos de la vida
que les toca vivir en la etapa de la adolescencia. Uno de ellos está referido al área
sexual, de allí que la presente propuesta de un Programa educativo Integral sobre
sexualidad está dirigida a los estudiantes del primer año del Liceo Bolivariano
¨Lisandro Alvarado ¨, ubicado en la Ciudad de Barquisimeto, Estado Lara se elabora
porque los estudiantes del primer año del liceo son adolescentes entre los 10 – 13
años de edad.
Por otro lado, los resultados de un cuestionario sobre sexualidad aplicado a
este grupo de adolescentes indicaron que tienen buen nivel de conocimiento en
algunos aspectos de la sexualidad en los aspectos biológicos, como cambios
puberales y embarazo y en los aspectos psico-sociales en cuanto a deseos por su
sexualidad, conductas de riesgo e influencias sociales. Sin embargo su nivel es
deficiente en los aspectos biológicos en relación a enfermedades de transmisión
sexual y en los aspectos pscio – sociales en preocupación por su sexualidad y
comunicación familiar.
45
El currículo para los liceos bolivarianos, tiene como principio la formación
integral de los educandos, de tal forma que, la propuesta se inserta dentro de dos
áreas de aprendizaje de este currículo que son el ser humano y su interacción con
otros componentes del ambiente y ciencias sociales y ciudadanía. Por esas razones se
realiza el programa.
Objetivo de la Propuesta
El objetivo general del programa es afianzar los conocimientos en los aspectos
bio-psico–sociales de la sexualidad mediante estrategias de aprendizaje
constructivistas.
Descripción de la Propuesta
A continuación se presenta el programa educativo integral para fortalecer los
conocimientos de educación sexual dirigida a los alumnos del primer ano de
educación secundaria del liceo bolivariano “Lisandro Alvarado”
46
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO” DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DR. “PABLO ACOSTA ORTIZ” MAESTRÍA EN EDUCACIÓN MENCIÓN
CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA EDUCATIVO INTEGRAL SOBRE SEXUALIDAD
Dra. Eva Arrieche
Barquisimeto, 2010
47
PROGRAMA DIDÁCTICO
INTRODUCCIÓN
En la actualidad existe en todas las aéreas del saber un
ambiente cambiante, dinámico e innovador.
En el área educativa se han realizado una serie de reformas y
ajustes tanto en el desempeño de estudiantes y docentes, rol de enseñanza y enfoque
en los nuevos planteamientos el sistema educativo. Se pretende de esta forma
responder de una manera eficaz con las exigencias de la formación del adolescente de
forma integral y dar respuesta a los desafíos del siglo XXI.
La población joven en el mundo es enorme entre los 10 a 24 años. Shutt y
Magdaleno (2003), refieren que la población joven en países de América Latina y el
Caribe se encuentra en familias disfuncionales con escasa comunicación en el tema
de la sexualidad.
Según los autores antes citados, este es el origen del descuido en la educación
afectivo-sexual de los adolescentes y jóvenes y que sin duda es la causante de la
frecuencia con que se llevan a cabo las conductas sexuales de riesgo.
La adolescencia es una etapa clave en el inicio de las relaciones sexuales, sin
embargo ha sido escasa la investigación sobre los comportamientos sexuales de los
adolescentes.
A pesar de la existencia de muchos programas de adolescentes no se han
ampliado los conceptos sobre salud sexual y se sabe poco sobre la sexualidad sana de
los jóvenes dentro de su ambiente cultural determinado. Es necesario aprender más
sobre los valores, identidad y actitudes en los adolescentes. Así como también sobre
los indicadores de salud sexual y reproductiva de este grupo no solo centrarse en las
consecuencias y dejar fuera los indicadores de los mismos, por ejemplo las conductas
de riesgo en los jóvenes.
48
Por ello es importante disponer, divulgar y propiciar el conocimiento sobre esta
etapa de la vida, como el conocimiento y aprecio del propio cuerpo, autoestima, la
capacidad de negociación, factores protectores, proyecto de vida. Considerar que la
salud sexual y reproductiva como un derecho humano.
Y es necesaria la educación sexual del joven lo más precoz posible a partir de
su entorno real.
49
ÍNDICE
PRESENTACIÓN
46
INTRODUCCIÓN 47
ADOLESCENTES: EDUCACIÓN SEXUAL 50
CONTENIDO DEL TALLER 1 ACTIVIDADES
56
CONTENIDO DEL TALLER 2 ACTIVIDADES
59
CONTENIDO DEL TALLER 3: ACTIVIDADES
62
TALLER 1: CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA BIOLÓGICA
TALLER 2: CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA PSICOLÓGICA
TALLER 3: CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA SOCIOLÓGICA
65
95
103
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
116
50
ADOLESCENTES
EDUCACIÓN SEXUAL
51
PRESENTACIÓN
Una vez detectada la necesidad de elaborar un programa sobre educación sexual
en el liceo “Lisandro Alvarado”, se procedió a la elaboración de un material didáctico
sobre este tópico con la intención de fortalecer los conocimientos que poseen los
adolescentes en educación sexual y así mejorar su calidad de vida contribuyendo a la
formación de un ser integral.
El programa educativo sobre educción sexual está dirigido a los alumnos del
primer año del liceo bolivariano “Lisandro Alvarado” está conformado por tres
talleres con contenido de acuerdo a los objetivos presentados.
El primer que trata sobre los aspectos biológicos de la adolescencia que tiene
relación a su sexualidad, entre los que se destacan la sexualidad, la adolescencia y
sus etapas, así como, los cambios puberales, el embarazo y las enfermedades de
transmisión sexual, para que el aprendizaje sea más significativo para el estudiante se
emplea el uso de mapas mentales desarrollados por el mismo alumno creando en el
creatividad y un aprendizaje donde él es el principal protagonista.
El segundo taller es sobre conocimiento sobre sexualidad en el área
psicológica en relación a los deseos y preocupaciones por el sexo y las situaciones de
angustia por su sexualidad siendo un tema algo crucial para el adolescente se realiza
con los estudios de casos hipotéticos en los cuales cada uno planteara su punto de
vista y solución más favorable.
El tercer taller se refiere al conocimiento sociológico en la esfera sexual
haciendo énfasis en los factores influyentes cono los factores personales, factores
familiares, factores sociales, la actividad de los alumnos es la realización de mapa
mental debido a su importancia de aprender haciendo que permiten mejor asimilación
y valoración del tema tratado.
52
Fuente: Arrieche, 2010
EDUCACIÓN SEXUAL
ASPECTOS
BIOLÓGICOS
ASPECTOS
PSICOLÓGICOS
ASPECTOS SOCIALES
52
53
FUNDAMENTACIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2008), reporta que en 1999 se
produjeron 340 millones de nuevos casos por año de infecciones de transmisión
sexual curables (ITS). Es decir, que cada día ocurren alrededor de un millón de
infecciones nuevas y muchas de ellas en adolescentes.
También es común observar el embarazo en esta etapa, así como, numerosas
familias disfuncionales donde es muy escasa la comunicación de padre - hijo y falla
la orientación en el área se la sexualidad.
Los lineamientos de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela,
Ley Orgánica de Educación y los fines y principios del Sistema Educativo
Bolivariano plantean que la institución educativa debe promover la formación del ser
humano integral. Aunado a esto, el perfil del egresado en el Liceo Bolivariano
concibe al y el estudiante como un ser transformador de su propia vida. (Ministerio
del Poder Popular para la Educación, 2007)
En relación a esta necesidad se presenta el siguiente programa dirigido a los
estudiantes de primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado”, de la ciudad de
Barquisimeto.
El programa está diseñado considerando el modelo para los liceos bolivarianos,
que incluye áreas de aprendizaje y sus componentes. Este programa incluye dos de
las áreas de aprendizaje como lo son: ser humano y su integración con otros
componentes del ambiente y ciencias sociales y ciudadanía. El eje integrador de
ambas áreas es salud y ambiente.
Orientado por el modelo constructivista y presenta un tópico acerca de la
sexualidad en la adolescencia.
54
PROPÓSITO DEL PROGRAMA
El material didáctico sobre la sexualidad tuvo como propósito fortalecer los
conocimientos en los aspectos biológicos, psicológicos y sociales relacionados con la
sexualidad en los adolescentes del primer año del liceo bolivariano “Lisandro
Alvarado” que contribuyan a mejorar su calidad de vida.
OBJETIVOS DEL PROGRAMA
1. Describir los aspectos más importantes sobre sexualidad que comprenda las
áreas biológicas, psicológicas y sociológicas.
2. Reflexionar sobre la sexualidad en la adolescencia.
3. Valorar la importancia del entorno en la conducta sexual del adolescente
55
ÁREA DE APRENDIZAJE: Ser humano y su integración con otros componentes del ambiente
ÁREA DE APRENDIZAJE: Ser humano y su integración con otros componentes del ambiente
ÁREA DE APRENDIZAJE: Ciencias sociales y ciudadanía
COMPONENTE: El ser humano consigo mismo
COMPONENTE: El ser humano con sus semejantes.
COMPONENTE: Igualdad, Equidad e Inclusión social
CONTENIDO DEL TALLER 1
CONTENIDO DEL TALLER 2
CONTENIDO DEL TALLER 3
CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA BIOLÓGICA
CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA PSICOLÓGICA
CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA SOCIOLÓGICO
- Cambios puberales - Embarazo -Infecciones de transmisión sexual
- Deseos y preocupaciones por el sexo -Situaciones de angustia por su sexualidad
-Factores personales -Factores familiares -Factores sociales
56
TALLER 1
Objetivo 1
Describir los cambios biológicos que se presentan en la adolescencia sobre la
sexualidad a través de un mapa mental.
CONTENIDO CONCEPTUAL
Contenido:
• Definición de sexualidad • Definición de adolescencia • Etapas de la adolescencia • Características de cada etapa • Cambios puberales • Embarazo • Infecciones de transmisión sexual
CONTENIDO PROCEDIMENTAL Diseñar un mapa mental sobre los cambios biológicos en la adolescencia sobre sexualidad.
CONTENIDO ACTITUDINAL Valorar la importancia de los cambios biológicos durante la adolescencia.
ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1.- Lectura inicio el gusanito el cual hace alusión a los cambios que se dan en la adolescencia. 2.- Los alumnos se organizan en pequeños grupos para analizar el material instruccional y realizan mapas mentales sobre los diferentes cambios que se presenta en la adolescencia. 3.- Luego se selecciona un estudiante del grupo que explique el mapa mental. 4.- Como actividad analizar la importancia de lo que implica el conocimiento acerca de la sexualidad.
57
ESTRATEGIAS INSTRUCCIONALES
OBJETIVO
CONTENIDO
Método pedagógico Evento de instrucción Medios didácticos
Taller 1 Describir los cambios
biológicos que se presentan en la adolescencia sobre la
sexualidad a través de un mapa mental
-. Definición de sexualidad
-. Definición de adolescencia -. Etapas de la adolescencia
-.Características de cada etapa
-. Cambios puberales -.Embarazo
-.Enfermedades de transmisión
sexual
Método de enseñanza en grupo. Estudio dirigido. Actividad del Docente Inicio: • Presentará a los estudiantes una lectura motivadora y reflexiva llamada “El gusanito” con el fin de generar preguntas e iniciar la reflexión sobre los cambios que se dan en la adolescencia.
• Comunicará el objetivo del taller 1 y lo que se espera que los estudiantes realicen y aprendan con respecto a los cambios biológicos que se presentan en la adolescencia.
• Evocará los conocimientos previos a través de las visualizaciones, maquetas y preguntas sobre los cambios biológicos presentes en la adolescencia.
Desarrollo: • Pedirá a los estudiantes dividirse en pequeños grupos en forma organizada a
Actividad del Alumno Inicio: -El alumno manifestará motivación en la lectura “El gusanito”. -El alumno comprenderá la importancia del objetivo a lograr en el desarrollo del tema. -El alumno manifestará sus conocimientos conceptuales, procedimentales y actitudinales sobre los cambios biológicos que se presentan en la adolescencia. Desarrollo: -Los alumnos discutirán en grupo el material bibliográfico
Voz del docente Pizarra o pizarrón
Ilustracio-nes (maqueta, afiches )
Mapas mentales Marcadores
Material didáctico: Programa educativo
Integral sobre Sexualidad
57
58
través de cuadros de cartón de colores
• Distribuye el material por equipos: (amarillo: Definición de Sexualidad. azul: Definición de adolescencia. Etapas de la adolescencia. Características de cada etapa rojo: Cambios puberales. verde: Embarazo. Lila: Infecciones de transmisión sexual. Luego el docente explica las instrucciones del trabajo: Nombrar un coordinador y un relator, lectura del material, resumen de los aspectos resaltantes y elaboración de un mapa mental sobre el tema revisado.
• Un representante por equipo hará la exposición utilizando el mapa mental elaborado.
Cierre: • Dará realimentación de las ideas
impartidas para que sea significativo para el estudiante le sea fácil evocarlas.
• Activará en el estudiante la reflexión en situaciones reales al entorno social en que vive y a participar en talleres relacionados al tema en la institución.
• Verificará el aprendizaje mediante un ensayo de cinco páginas como actividad para la casa.
entregado por el docente para elaborar conclusiones referentes al tema. -Los alumnos presentaran el análisis e interpretación grupal de los contenidos conceptuales, procedimentales y actitudinales. -Los alumnos al concluir expresaran el logro del aprendizaje sobre los cambios biológicos que se presentan en la adolescencia Cierre: − Los alumnos y el docente realizaran el proceso de realimentación, transferencia y evaluación los cambios biológicos que se presentan en la adolescencia
58
59
TALLER 2
Objetivo 2
Relacionar los cambios psicológicos característicos en la adolescencia a través de un
estudio de casos en un cuadro comparativo.
CONTENIDO CONCEPTUAL
Contenido:
• Deseos y preocupaciones por el sexo
• Situaciones de angustia por su sexualidad
CONTENIDO PROCEDIMENTAL
Realizar un cuadro comparativo donde se presenten los cambios psicológicos del adolescente relacionados a su sexualidad según los estudios de casos realizados.
CONTENIDO ACTITUDINAL Valorar la importancia de los aspectos psicológicos característicos en la adolescencia.
ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1.- Lectura inicio “Imaginar soluciones” el cual hace alusión a los aspectos psicológicos que se dan en la adolescencia. 2.- Los alumnos se organizan en grupos para elegir el material instruccional y realizan el estudio de caso en particular sobre las inquietudes psicológicas más comunes que se presentan en la adolescencia. 3.- Luego de la discusión de casos sobre los aspectos psicológicos qué se presentan en la adolescencia se seleccionará un estudiante del grupo que explique los pasos indicados. 4.- Como actividad reflexionaran sobre la importancia de lo que implica el conocimiento acerca de los aspectos psicológicos en la presentación del cuadro comparativo.
60
ESTRATEGIAS INSTRUCCIONALES OBJETIVO
CONTENIDO
Método pedagógico Evento de instrucción Medios didácticos
Taller 2 Relacionar los
cambios psicológicos característicos
en la adolescencia a través de un estudio de casos en un cuadro
comparativo.
Deseos y preocupaciones por el sexo
Situaciones de angustia por su sexualidad
Método de enseñanza en grupo. Estudio dirigido. Actividad del Docente Inicio: • Presentará a los estudiantes una lectura motivadora y reflexiva llamada “Imaginar soluciones” con el fin de generar preguntas e iniciar la reflexión sobre los cambios psicológicos característicos en la adolescencia.
• Comunicará el objetivo del taller 2 y lo que se espera que los estudiantes realicen y aprendan con respecto a los cambios psicológicos característicos en la adolescencia.
• Evocará los conocimientos previos a través de videos o música y preguntas sobre los cambios psicológicos característicos en la adolescencia.
Desarrollo: • Pedirá a los estudiantes dividirse en
pequeños grupos en forma organizada a través de la asignación de números.
• Distribuye el material por equipos: 1: Deseos y preocupaciones por el sexo. 2: Deseos y preocupaciones por el sexo 3:
Actividad del Alumno Inicio: − Manifestará motivación en la
lectura “Imaginar soluciones”. − Comprenderá la importancia del
objetivo a lograr en el desarrollo del tema.
− Manifestará sus conocimientos conceptuales, procedimentales y actitudinales sobre los cambios psicológicos que se presentan en la adolescencia.
Desarrollo: − Discutirán en grupo el material
bibliográfico entregado por el docente para elaborar conclusiones referentes al tema.
− Presentaran el análisis e interpretación grupal de los
Voz del docente Pizarra o pizarrón Equipo de sonido
DVD Computadora Video Been
Ilustraciones videos, afiches
Material didáctico: Programa
educativo Integral sobre Sexualidad
Cuadro comparativo
Marcadores
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61
Situaciones de angustia por su sexualidad. 4: Situaciones de angustia por su sexualidad. Luego el docente explica las instrucciones del trabajo: Nombrar un coordinador y un relator, lectura del material, resumen de los aspectos resaltantes y elaboración de un cuadro comparativo por etapa de la adolescencia sobre el tema revisado y agregará las experiencias reales compartidas en el grupo de forma general.
• Un representante por equipo hará la exposición utilizando el cuadro comparativo elaborado.
Cierre: • Dará realimentación de las ideas
compartidas y para que el estudiante realice un aprendizaje significativo.
• Activará en el estudiante la reflexión y valoración de cada etapa y así el logre comprender cuando se presenten en situaciones reales, también a la búsqueda de orientación al momento de ser necesaria.
• Verificará el aprendizaje mediante una serie de preguntas sencillas sobre el tema a cada grupo.
contenidos conceptuales, procedimentales y actitudinales.
− Al concluir expresaran el logro del aprendizaje sobre los cambios psicológicos característicos en la adolescencia
Cierre: − Los alumnos y el docente
realizaran el proceso de realimentación, transferencia y evaluación los cambios psicológicos que se presentan en la adolescencia
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TALLER 3
Objetivo 3
Relacionar la importancia del entorno del adolescente relacionadas con la sexualidad
a través de un estudio de casos en un mapa mental.
CONTENIDO CONCEPTUAL
Contenido:
• Factores personales
• Factores familiares
• Factores sociales
CONTENIDO PROCEDIMENTAL
Analizar casos hipotéticos sobre los factores que influyen en la sexualidad del adolescente.
CONTENIDO ACTITUDINAL Valorar la importancia de los aspectos sociológicos esperados en la adolescencia.
ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES
1.-Inicio con el Juego del semáforo el cual hace referencia a los aspectos sociológicos
influye en la adolescencia.
2.- Los alumnos se organizan en grupos para discutir el material instruccional y
organizaran la dramatización sobre los aspectos sociales que influyen la adolescencia.
3.- Luego de la discusión de los aspectos sociológicos qué influyen en la adolescencia
los grupos presentaran el mapa mental.
4.- En plenaria, se hará un intercambio de ideas para valorar la importancia acerca de los factores que influyen en la conducta del adolescente.
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ESTRATEGIAS INSTRUCCIONALES
OBJETIVO
CONTENIDO
Método pedagógico Evento de instrucción Medios didácticos
Taller 3 Relacionar la importancia del entorno del adolescente
relacionadas con la sexualidad a través de un
estudio de casos en un mapa mental.
Factores personales Factores familiares Factores sociales
Método de enseñanza en grupo. Estudio dirigido. Actividad del Docente Inicio: • Presentará a los estudiantes el juego del
semáforo con el fin de generar preguntas e iniciar la reflexión sobre el entorno social del adolescente.
• Comunicará el objetivo del taller 3 y lo que se espera que los estudiantes realicen y aprendan con respecto a los cambios sociológicos característicos en la adolescencia.
• Evocará los conocimientos previos a través de una canción ¨regeton ¨ y de la misma hará preguntas sobre el entorno actual del adolescente.
Desarrollo: • Pedirá a los estudiantes dividirse en pequeños
grupos en forma organizada a través de los colores del semáforo.
• Distribuye el material por equipos: rojo:
Actividad del Alumno Inicio: − Manifestará motivación
en el juego del semáforo”. − Comprenderá la
importancia del objetivo a lograr en el desarrollo del tema.
− Manifestará sus conocimientos conceptuales, procedimentales y actitudinales sobre la importancia del entorno del adolescente en relación con la sexualidad.
Desarrollo: − Discutirán en grupo el
material didáctico entregado por el docente para elaborar conclusiones
Voz del docente Pizarra o pizarrón Equipo de sonido CD
Ilustraciones videos, afiches
Material didáctico: Programa educativo
Integral sobre Sexualidad Mapa mental
Marcadores
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Factores personales. amarillo: Factores familiares. verde: Factores sociales. Luego el docente explica las instrucciones del trabajo: Nombrar un coordinador y un relator, lectura del material, resumen de los aspectos resaltantes y elaboración de un mapa mental.
• Un representante por equipo hará la exposición del mapa mental.
Cierre: • Dará realimentación de las ideas compartidas
por los grupos y relacionarlo a la realidad. • Activará en el estudiante la reflexión y
valoración del entorno y sobre los factores que influyen en la sexualidad para que el alumno motive a la búsqueda de los factores protectores en su proyecto de vida.
• Verificará el aprendizaje
referentes al tema.
− Presentaran el análisis e interpretación grupal de los contenidos conceptuales, procedimentales y actitudinales.
− Al concluir expresaran el
logro del aprendizaje sobre la importancia del entorno del adolescente en relación con la sexualidad.
Cierre: − Los alumnos y el docente
realizaran el proceso de realimentación, transferencia y evaluación del entorno y la adolescencia.
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TALLER 1
CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA BIOLÓGICA
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CONTENIDO
Objetivo 1
Describir los cambios biológicos que se presentan en la adolescencia sobre la
sexualidad a través de un mapa mental
Lectura de inicio
Contenido Conceptual
-. Definición de sexualidad
-.Definición de adolescencia
-.Etapas de la adolescencia
-. Características de cada etapa
- .Cambios puberales
- .Embarazo
-.Infecciones de transmisión sexual
Contenido Procedimental
Diseñar un mapa mental sobre los cambios biológicos en la adolescencia sobre
sexualidad.
Contenido Actitudinal
Valorar la importancia de los cambios biológicos durante la adolescencia
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Lectura de Inicio: El gusanito Lopera J: La culpa es de la vaca
LECTURAS
Un gusanito iba caminando en dirección al sol. Muy cerca del camino se encontraba un duendecillo. ¿Hasta dónde te diriges?- le pregunto. Sin dejar de caminar, el gusanito contesto: -Tuve un sueño anoche: Soñé que desde la cima de la montaña veía todo el valle. Me gusto lo que vi en el sueño y decidí realizarlo. El duendecillo dijo mientras lo veía alejarse: ¡Debes estar loco! ¿Cómo podrás llegar hasta aquel lugar? ¡Tú una simple oruga! Para alguien tan pequeño como tú, una piedra será una montaña; un pequeño charco, el mar, y cualquier tronco, una barrera infranqueable. Pero el gusanito ya estaba lejos y no lo escuchó. De pronto se oyó una voz de un escarabajo: - Amigo, ¡hacia donde te diriges con tanto empeño! el gusanito, jadeante, contestó: -Tuve un sueño y deseo realizarlo: subiré esa montaña y desde allí contemplaré todo el mundo. El escarabajo soltó una carcajada y dijo: -Ni yo con esta patas tan grandes, intentaría una empresa así de ambiciosa –y se quedo riéndose, mientras la oruga continuaba su camino. Del mismo modo, la araña, el topo, la rana, y la flor aconsejaron a nuestro amigo desistir. -¡No lo lograrás jamás¡--le dijeron. Pero en su interior había un impulso que lo obligaba a seguir. Agotado, sin fuerzas, y a punto a morir, decidió a detenerse para construir con su último esfuerzo un lugar donde pernotar. -Estaré mejor aquí –fue lo último que dijo, y murió. Todo lo animales del valle fueron a mirar sus restos. Ahí estaba el animal más loco del valle: había construido como tumba monumento a la insensatez: Ese duro refugio era digno de alguien había muerto porque quería un sueño posible. Una mañana en la que el sol brillaba de manera especial, todos los animales se congregaron en torno a aquello que se había convertido en una advertencia para los atrevidos. De pronto quedaron atónitos. La concha comenzó a quebrarse y aparecieron unos ojos y una antena que no podía pertenecer a la oruga muerta. Poco a poco como para darle tiempo de reponerse del impacto, fueron saliendo las más hermosas alas de aquel impresionante ser que tenían frente a ellos: -Una espléndida mariposa. No había nada que decir, pues todos sabían lo que haría: se iría volando hasta la montaña y realizaría su sueño. El sueño por el que había vivido, había muerto y había vuelto a vivir.
Hemos sido creados para realizar nuestros sueños. Si vivimos por ello, si intentamos alcanzarlos, si ponemos la vida y estamos seguros de que podemos. Si dudamos quizás necesitamos hacer un alto en el camino y experimentar un cambio radical en nuestra vida.
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DEFINICIÓN DE SEXUALIDAD
La sexualidad humana es el modo de ser, de relacionarse y de vivir como
hombre y como mujer. Es una función normal del ser humano (Zubarew, 2003).
Otro concepto
La sexualidad humana es una dimensión de la
personalidad que permita la expresión integral como
seres sexuados, que está vinculada a los procesos
biológicos, psicológicos, sociales y a los culturales.
(Ministerio de salud y desarrollo social, 2003).
Se desarrolla a lo largo del ciclo vital en etapas
con expresiones y necesidades diferentes desde la
concepción hasta la muerte, engloba un todo con la vida
y posee gran significancia en la adolescencia. En consecuencia está muy vinculada
con la forma de vida de los y las adolescentes y con la pubertad también en etapas
sucesivas del ciclo vital y tiene relación a alguna condición de salud de un
determinado momento.
Entre los elementos que la constituyen se encuentran tres de mucha importancia
el impulso sexual, la identidad, las relaciones sociales. (Organización Mundial de la
Salud. 1992).
69
Fuente: Arrieche, 2010
Elementos
(OMS, 1992)
El impulso sexual
La identidad
Las relaciones
sociales
Se refiere al placer sexual
inmediato y tiene como función la procreación.
La Identidad sexual se refiere a las tendencias sexuales y la identidad sexual tiene relación a los aspectos psicológicos con el propio cuerpo
(sentirse hombre, mujer)
En las relaciones sociales de la vida diaria este aspecto tiene relación a lo social, emocional, afectivo, va mucho más allá de la finalidad reproductiva tiene relación con la comunicación
interpersonal en general.
69
70
Otro aspecto relacionado a la identidad es: La orientación sexual esta constituye
la atracción sexual hacia un sexo, otro o ambos (heterosexualidad, homosexualidad o
bisexualidad). Que depende mucho de los valores morales, religiosos y culturales de
la sociedad donde vive el joven.
Además de los anteriores también se agregan los siguientes:
Sexo: Son las características físicas, biológicas anatómicas y fisiológica de los seres
humanos, que los definen como hombre o mujer. Es una condición natural con la que
se nace.
Genitalidad: constituye la reducción de la sexualidad a solo la expresión genital.
Género: Es el conjunto de características sociales, culturales, políticas,
psicológicas, jurídicas y económicas asignadas a las personas en forma
diferenciada de acuerdo al sexo.
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Según Ministerio de Educación y Cultura y Deportes (2002)
Genero
Genitalidad
sexo
Diferencia entre género y sexo
El sexo hace referencia a las diferencias que existen entre el hombre y la mujer,
es una categoría física y biológica, que tiene funciones de reproducción específicas de
cada uno. El género (masculino y femenino) es una categoría construida social y
culturalmente y se aprende por lo que en ocasiones puede cambiar.
En la definición anterior sobre la sexualidad se nombran tres dimensiones la
biológica que incluye los aspectos anatómicos y fisiológicos, en este programa se
desarrollan estas dimensiones, pero antes es necesario conocer acerca la etapa de vida
que es determinante en el futuro de la educación y proyecto de vida del ser humano
durante la adolescencia como una de las etapas del ser humano, en la cual se
presentan una serie de cambios cruciales para la vida y que muchas veces es
determinante en el futuro adulto que está en formación, también aquellas situaciones
72
que son consecuencia de actividades sexuales entre estas el embarazo y las
enfermedades de transmisión sexual, las dimensiones psicológicas y sociológicas se
desarrolla en los talleres 2 y 3 respectivamente y las tres tienen mucha relación e
importancia. ¿Conoces la definición de esta etapa de tu vida llamada adolescencia?.
Definición de Adolescencia
La adolescencia tiene muchas definiciones entre la más completa esta la
referida por Castellano (2004) como: “… un período de la vida con intensos cambios
físicos, psíquicos y sociales, que convierten al niño en adulto y le capacitan para la
función reproductora… cambios que son determinados por variables genéticas y
ambientales”.
Esta serie de cambios hace de esta etapa una transición entre la niñez y la
adultez comprende desde los 10 hasta los 19 años.
Etapas de la Adolescencia
Se divide en tres sub etapas de acuerdo a la serie de cambios biológicos, de
maduración sexual y desarrollo psicosocial.
La adolescencia temprana que abarca desde los 10 a los 13 años
de edad. La adolescencia media se extiende desde los 14 hasta los 16
años. La adolescencia tardía o fase de resolución de la adolescencia
que corresponde de los 17 a los 19 años de edad (Castellano, ob.cit).
Características de cada etapa
La OMS en el manual de medicina del adolescente (1992), plantea que el joven
está en una constante serie de cambios a lo largo de su adolescencia y de acuerdo a
las sub etapas temprana, media y tardía estas varían.
73
- La temprana primera (10 a 13 años) en esta etapa es muy evidente los cambios
físicos tanto por él como sus pares, allí, aun su pensamiento tiende a ser
concreto, empieza a distanciarse de sus padres, posee amistades del mismo sexo,
le gusta el grupo, se insinúa al gusto por el sexo opuesto, puede ser
exageradamente religioso. No controla sus impulsos, se preocupa por su
apariencia.
- En la etapa media (14 a 16 años) se evidencia más la separación del
adolescente a la familia y el acercamiento a los amigos, es más selectivo en
actividades grupales como en parejas, es explorador en todos los planos, busca
experimentar el área sexual, le gusta la variedad y las alternativas en pareja,
actividades, opiniones. Esta variabilidad está marcada por su capacidad de pensar
en forma abstracta, juega con las ideas, tiene conductas de omnipotencia que
generan conductas de riesgo, se preocupa excesivamente por los cambios
corporales, por las relaciones interpersonales, por la moda, por sus ideas y la de
los otros.
- En la etapa tardía (17 – 19 años) el adolescente es más estable se aproxima a
los padres, el grupo es menos importante, las relaciones de pareja son estables,
desarrolla valores, metas reales, tiene identidad personal y capacidad de intimar,
tiene varios puntos de vista, acepta su imagen corporal.
Cambios Puberales
Ahora bien, en el niño prepuberal las hormonas están inhibidas por la alta
sensibilidad a los niveles bajos de esteroides sexuales, pero en la pubertad estos
niveles aumentan y cambian la sensibilidad de los centros hipotalámicos en el control
de las funciones gonadales, entonces al inhibir el impulso hipotalámico, la hipófisis
libera hormona foliculoestimulante (FSH) y luteinizante (LH) responsables del
desarrollo, estimulación y diferenciación de la producción de hormonas sexuales
responsables a su vez del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios en los y
las adolescentes. (Castellano, ob.cit)
74
La pubertad es un proceso de crecimiento y maduración biológica que se
desarrolla bajo control genético estricto. (Dulanto, 2002).
Esta serie de cambios hormonales se debe a la acción de estas hormonas y es
normal a esta edad.
Las acciones periféricas de las hormonas la FSH, LH, estradiol, testosterona,
progesterona y andrógenos suprarrenales durante la pubertad producen los siguientes
cambios básicos:
Hormonas
Aceleración y desaceleración del crecimiento
sistemas cardiovascular y respiratorio
órganos reproductores y
los caracteres sexuales
secundarios
Desarrollo de
las gónadas
Aceleración y desaceleración del crecimiento en la mayor parte de las
dimensiones óseas y en gran parte de los órganos internos, modificación de la
composición corporal que comprende el crecimiento del esqueleto y los músculos,
la cantidad y distribución de grasa, desarrollo de los sistemas cardiovascular y
respiratorio con aumento de la fuerza y resistencia, en particular en el sexo
masculino, desarrollo de las gónadas, los órganos reproductores y los caracteres
sexuales secundarios.
75
Los eventos anteriores son necesarios para dar
paso a la maduración sexual. Castellano (ob.cit) la
define la maduración sexual como el conjunto de
cambios que transforman el cuerpo infantil en un
cuerpo adulto con capacidad de procrear. Este
proceso se realiza con una secuencia de eventos.
El desarrollo sexual varia en este grupo etario y
es influenciado por varios factores, se estima que la edad media del desarrollo sexual
en la hembra es de 11,2 años, aunque se considera normal entre los 9 y 13,4 años, lo
característico de la maduración sexual, es el desarrollo mamario (telarquia), vello
púbico y axilar, cambios en el aparato genital y aparición de la menarquía.
La menarquía o primera menstruación depende de factores genéticos, raza,
alimentación, socioeconómicos, se estima en promedio los 12,4 años y normal entre
los 9 y 17 años (3 años después del estirón puberal).
En Venezuela se describe la edad de menarquia está entre los 12,45 - 12,73
años.
Otros cambios que caracterizan esta etapa incluye la redondez de la cara y la
cadera, la cintura se hace más fina en la hembra, las glándulas sebáceas son más
activas y pueden dar lugar a la aparición del acné característico en muchos jóvenes a
esta edad en ambos sexos.
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En los varones la primera manifestación de la pubertad es el crecimiento
testicular, luego el vello púbico y después el crecimiento del pene y el elevado nivel
de producción de testosterona estimula el crecimiento de órganos sexuales accesorios,
también aparece el bigote, la barba, y los vellos en el pecho y las extremidades, se
da el cambio del tono de voz, que depende del crecimiento rápido de la laringe y del
ensanchamiento de la caja de resonancia que se forma en la laringe y la cavidad oral.
Además se altera la cantidad y la composición del sudor presentando un olor
característico como consecuencia de la acción androgénica sobre las glándulas
sebáceas y sudoríparas.
La espermarquia o inicio de la emisión de esperma ocurre tempranamente
(liberación los espermatozoides) no suele ser una fecha recordada, lo importante de
este hecho es que libera espermatozoides aptos para la procreación.
Voz
Vello
Gónadas
Cadera
Acné
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En Venezuela se estima que la edad de la espermarquia es entre los 13,5 y 14,5
años. A continuación la secuencia de aparición de caracteres sexuales secundarios
que más frecuentemente se presenta según algunos autores Dulanto y otros los
indican por edad.
Edad en años Masculinos Femeninos
9 - 10 Crecimiento de la pelvis y
protrusión de los pezones
10 - 11 Inicio del crecimiento de
los testículos y pene
Inicio del crecimiento de las mamas
y vello púbico
11 – 12 Inicio de la actividad
prostática
Crecimiento de los genitales
externos e internos
Cambios en la mucosa vaginal
78
12 – 13 Aparece el vello púbico Pigmentación de los pezones
Presencia de las glándulas mamarias
13 – 14 Crecimiento acelerado de
los testículos y pene
Aparición de nódulo de la
glándula mamaria y posible
ginecomastia
pasajera(mamas en el
varón )
Cambio del tono de la voz
Vello axilar
menarquía (Venezuela edad está
entre los 12,45 - 12,73 años
14 – 16 Vello axilar, facial ,
continua cambio tono de
voz
Acné
16 – 17 Vello corporal y torácico
acné
Detección del crecimiento
esquelético
17 - 18 Detección del crecimiento
esquelético
Fuente: Castellano (ob.cit)
Los adolescentes están muy pendientes de estos
cambios y un retraso o adelanto de los mismos
ocasionalmente es de preocupación para él y sus
pares. Además de los cambios biológicos en el
adolescente donde el logra la capacidad reproductiva
en cada sexo, también están presentes una serie de
características psico sociales importantes a considerar
que incluyen otros aspectos de la sexualidad.
79
Embarazo
Por lograr a esta edad la capacidad de reproducción y como resultado de
actividades sexuales, otro aspecto que resalta es la prevalencia de embarazos en la
adolescencia.
La Organización Mundial de la Salud (ob.cit) en el manual de medicina del
adolescente la define como aquella gestación que ocurre durante los dos primeros
años ginecológicos de la mujer (edad ginecológica 0 = edad de la menarquía) y/o
cuando la adolescente mantiene la total dependencia social y económica de la familia
parental.
El Programa Regional de Salud Sexual y Reproductivo, en el registro mensual
de morbilidad obstétrica del Hospital Central “Antonio María Pineda” (HCAMP) de
Barquisimeto, reporta para el año 2006, la atención de 4.868 adolescentes entre 10 y
19 años distribuidos de la siguiente forma: 3.259 partos, 1.219 cesáreas y 390
abortos. Para el año 2007 atendieron 4.218 adolescente, en las edades señaladas, de
las cuales 2.234 fueron partos, 1.548 cesáreas y 436 abortos.
Esta situación fisiológica de la mujer a esta edad es considerada de alto riesgo
tanto el embarazo como el parto. Porque se presentan una gran cantidad de
complicaciones como el aborto espontáneo, parto pretérmino, hipertensión arterial,
desproporción feto – pélvica, sangrado y de alguna forma se coloca la madre en tanto
riesgo que podría ser fatal.
80
Debido a que la joven aun se encuentra en crecimiento y su pelvis y el útero no
han llegado a la de una mujer adulta, así como vagina la cual presenta cambios de ph
que favorece las infecciones genitales causantes de muchas complicaciones, la uretra
es más corta y también favorece las infecciones urinarias otra de las causas muy
frecuentes que adelanta el parto.
Además de las consecuencias biológicas existen las psico – sociales que más
adelante se nombraran. Referidos en el ministerio de educación y cultura y deportes
(ob.cit)
Factores de riesgo de embarazo
Factores de riesgo biológico
• Menarquía temprana
• Actividad coital temprana
• Relaciones sexuales con varias parejas al año
• Aborto
• Embarazos anteriores
• Periodo intergenesico corto (embarazos muy seguido )
• Adolescentes con necesidades especiales
Factores de riesgo psicosociales
• Ser hija o hermana de madre adolescente
• Embarazos anteriores
• Abuso sexual
• Ausencia de un proyecto de vida
• Prostitución infantil y de adolescente
• Aislamiento
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• Exaltación de la maternidad como única vía de realización de la mujer
• Situación familiar conflictiva
• Conductas psicológicas inapropiadas
• Tendencia suicida
• Conducta delictiva
• Conducta agresiva
• Tabaquismo
• Alcoholismo
• Uso y abuso de drogas
• Pobreza
• Analfabetismo
• Bajo nivel educativo
• Hacinamiento y promiscuidad en el ámbito familiar
• Desconocimiento y bajo acceso a los métodos preventivos de las Infecciones
de transmisión sexual, VIH/SIDA, y el embarazo.
• Poca disponibilidad y acceso de los y las adolescentes a los servicios de
atención integral incluyendo la salud sexual y reproductiva
• Exclusión social del adolescente (carencia de oportunidades educativas,
laborales y recreativas).
• Alto grado de influencia de los medios de comunicación social en la
degradación de la sexualidad, la pornografía ya a exaltación del erotismo.
Recomendaciones de ALAPLAF centro de salud sexual y reproductiva ¨Dr.
Jesús Dávila¨.
Estas son algunas de las recomendaciones que permiten evitar un embarazo precoz,
además de las serie de las infecciones de transmisión sexual incluyendo VIH/SIDA.
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Métodos con mayor eficacia para adolescentes
ABSTINENCIA CONTINUA: Consiste en no tener relaciones sexuales hasta
sentirse lista o listo (bien informado), con madurez biológica y psico – social
(considerando las normas sociales, morales y religiosas).
MÉTODOS HORMONALES: Pastillas anticonceptivas, inyecciones, parches e
implantes; estas contienen diversos tipos de hormonas con cierta cantidad de
hormonas, con la función de alterar las condiciones del útero y no pueda darse la
fecundación y por lo tanto el desarrollo del embarazo, además impiden la ovulación.
REQUIEREN PRESCRIPCIÓN MÉDICA).
MÉTODOS DE BARRERA: El preservativo o
condón; se trata de una funda muy fina de látex
que impide que los espermatozoides entren en la
vagina. Cuando se usa correctamente tiene una
muy alta eficacia. No requiere prescripción
médica para obtenerla, y protege contra las
infecciones de transmisión sexual.
Existen masculinos y femeninos.
83
Métodos no recomendados
CUATRO MÉTODOS NO RECOMENDADO PARA ADOLESCENTES
Esterilización DIU ( dispositivo intrauterino )
Retiro del pene (coito interrumpido ) Métodos naturales
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INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
INFECCIÓN QUIENES LA
PADECEN
VÍA DE TRANSMISIÓN
SÍNTOMAS
INFECCIONES BACTERIANAS *SÍFILISS
(TREPONEMA PALIDUM )
* HOMBRES Y MUJERES
* CONTACTO SEXUAL
*VERRUGAS GENITALES (CHANCRO), TUMEFACCIÓN INGUINAL, ERUPCIÓN CUTÁNEA GENERALIZADA PRESENTA TRES ESTADIOS 1º CHANCRO EN LA LESIÓN SI NO RECIBE TRATAMIENTO INVADE 2º LOS DISTINTOS TEJIDOS Y LESIONA LA MUCOSA (ROSEOLA, CONDILOMA PLANO ) ESTA ETAPA ES ALTAMENTE CONTAGIOSA. .PERIODO DE LATENCIA 3º DESTRUCCIÓN DE LOS ES MUY CARACTERÍSTICO LAS LESIONES NO PRURIGINOSA ( NO PICAN ) EN LAS MANOS Y LOS PIE.
GONORREA (Neisseria
gonorrhoeae )
*HOMBRE Y MUJERES
*CONTACTO SEXUAL
*URETRITIS EN EL HOMBRE SECRECIÓN AMARILLENTA, DOLOR Y ARDOR AL ORINAR. * CERVICITIS EN LA MUJER FLUJO BLANCO-AMARILLENTO ABUNDANTE CON DOLOR AL ORINAR. COMPLICACIÓN ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA.
CHANCROIDE (Haemophilus
ducreyi )
*HOMBRES Y MUJERES
* CONTACTO SEXUAL
* APARECEN ULCERAS GENITALES CON INFLAMACIÓN INGUINAL (BUBÓN) EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS
GRANULOMA INGUINAL O
DONOVANOSIS (Calymmato bacterium
granulomatis )
*HOMBRES Y MUJERES
*CONTACTO SEXUAL
*SE PRESENTA INFLAMACIÓN O EN LOS GÁNGLIOS INGUINALES, DOLOR, ENROJECIMIENTO Y LESIONES ULCERATIVAS ZONAS AFECTADAS (INGUINAL O ANOGENITAL).
85
INFECCIONES VIRALES SÍNDROME
DE INMUNODEFI
CIENCIA ADQUIRIDA
(SIDA) ( Virus de inmuno
deficiencia Humana ) (VIH)
*HOMBRES Y MUJERES
* CONTACTO SEXUAL
*ASINTOMÁTICO *TUMEFACCIÓN GENERALIZADA, INFLAMACIÓN DE GANGLIOS LINFÁTICOS, FIEBRE, ERUPCIÓN CUTÁNEA, PÉRDIDA DE PESO Y OTROS
HERPES GENITAL ( HERPES SIMPLEX )
* HOMBRE Y MUJERES
*POR CONTACTO SEXUAL Y DIRECTO
*SENSACIÓN DE COMEZÓN (PRURITO) Y ARDOR EN CUALQUIER PARTE DEL CUERPO CON PEQUEÑAS AMPOLLAS O VESÍCULAS MÚLTIPLES. *LAS AMPULAS SON MUY DOLOROSAS, SE PRESENTA MALESTAR GENERALIZADO Y FIEBRE * EN EL HOMBRE PUEDE ESTAR EN EL PENE, ESCROTO O ANO.
HEPATITIS B
( Virus de la Hepatitis B )
(VHB)
* HOMBRE Y MUJERES
*POR CONTACTO SEXUAL,
TRANSFUSIONES DE SANGRE, COMPARTIR JERINGAS, VERTICAL (MADRE AL
FETO).
* PREDOMINANTEMENTE ES ASINTOMÁTICO, PUEDE HABER NAUSEAS Y MALESTAR, HEPATOMEGALIA ( HÍGADO GRANDE ), VÓMITOS, ORINAS OSCURAS , HECES CLARAS
PEDICULOSIS DE PUBIS O LADILLA
*HOMBRES Y MUJERES
*POR RELACIONES SEXUALES, CONTACTO
DIRECTO CON CAMA , ROPA,
BAÑOS Y TOALLAS
*PIOJO BLANCO EN EL VELLO VAGINAL O AXILAS PRODUCIDO POR LA FALTA DE HIGIENE, PRODUCE MUCHO PRURITO (PICAZÓN).
86
GRANULOMA INGUINAL
*HOMBRES Y MUJERES
*SE PUEDE PRODUCIR POR CONTACTO
DIRECTO Y NO SE CONTAGIA FÁCILMENTE
* PUSTULA (BARRO) DOLOROSO CON PUS Y MAL OLOR *LAS ZONAS AFECTADAS SON EL ANO, EL PENE, LABIOS VULVARES, INFLAMACIÓN DE LOS LABIOS DE LA INGLE, FIEBRE.
VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH)
O VERRUGAS GENITALES
*MUJERES HOMBRES
*POR CONTACTO SEXUAL
*FOMITES ( TOALLAS, JABONES,
ROPA INTIMA ), .*CONTACTO DIRECTO
* PUEDE SER ASINTOMÁTICO Y SE EVIDENCIA CON LA CITOLOGÍA. . PUEDE HABER LESIONES BENIGNAS Y MALIGNAS *DOLOR DURANTE LAS RELACIONES SEXUALES, VERRUGAS O CRESTAS EN LA VULVA, LESIONES EN VAGINA, CUELLO UTERINO O ANO. * PRINCICIPAL CAUSA DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO
CONDILOMA *HOMBRES Y MUJERES
* *VERRUGA EN FORMA DE COLIFLOR SIN MOLESTIAS; EN LA MUJER EN LA VULVA Y EN EL HOMBRE EN EL GLANDE O EL ANO
INFECCIÓN POR
CITOMEGALOVIRUS
*HOMBRES Y MUJERES
CONTACTO SEXUAL Y DIRECTO
FIEBRE DIFUSA, INFLAMACIÓN DIFUSA DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS, HEPATOPATIAS Y OTROS
OTRAS CAUSAS CANDIDIASIS (CANDIDA ALBICANS)
*HOMBRES Y MUJERES
*CONTACTO SEXUAL
PÉRDIDA VAGINAL ESPESA SIMILAR A LA LECHE CUAJADA; ARDOR O PICAZÓN
VAGINOSIS (GARNERELLA VAGINALIS
)
*HOMBRES Y MUJERES
*CONTACTO SEXUAL
LEUCORREA (FLUJO VAGINAL) ABUNDANTE Y MAL OLIENTE BLANCO O GRIS HOMOGÉNEO.
TRICOMONIASIS
(trichomonas vaginalis)
* HOMBRE Y MUJERES
*POR
CONTACTO SEXUAL Y DIRECTO
*HOMBRES Y MUJERES *EN CONTACTO SEXUAL Y FOMITES. CONTACTO DIRECTO. * EN LA MUJER FLUJO AMARILLENTO ABUNDANTE CON MAL OLOR, AMARILLO ESPUMOSO. *EN EL HOMBRE URETRITIS. ASINTOMÁTICO
Fuente: Organización Mundial de la Salud.- (2008). Módulos de capacitación para el manejo sindromatico de las infecciones de transmisión sexual. Módulo 1.Introducción a la prevención y el control de las ITS
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ALGUNAS COMPLICACIONES Causa Complicación Infección por gonococo y
clamidia
Gonorrea
Infección por gonococo, clamidia y
bacterias anaeróbicas
Sífilis adquirida
Sífilis congénita
Papilomavirus humano
Infertilidad en hombres y mujeres
Epididimitis
Embarazo ectópico a causa del
daño tubárico
Ceguera en neonatos
Peritonitis pélvica y generalizada
Daño cerebral y cardiopatía
permanentes
Gran destrucción de órganos y
tejidos en niños
Cáncer genital
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Las infecciones (ITS) son muy comunes. Las más ampliamente conocidas son
la gonorrea, la sífilis y el SIDA, pero existen más de 20.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) calculó que, en 1999, se
produjeron 340 millones de nuevos casos de ITS curables. Y que ocurren alrededor
de un millón de infecciones nuevas por día.
Según el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA
(ONUSIDA) y la OMS, en 2005, 4,9 millones de personas contrajeron la infección
por el VIH. Otros 40,3 millones de personas ya vivían con VIH/SIDA
La Organización Mundial de la Salud (OMS), actualmente se realiza el manejo
sindrómico de casos (manejo de síntomas) ofrece muchos beneficios debido a que
permite diagnosticar un síndrome de ITS y tratar a los pacientes ‘en el acto’, sin tener
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que esperar los resultados de las pruebas de laboratorio, que pueden demandar mucho
tiempo y ser muy costosas.
Al ofrecer al paciente un tratamiento en su primera visita, se prevé la
diseminación de las ITS. En los centros de salud se da la educación al paciente
(información sobre la infección, forma de transmisión de las ITS, conductas sexuales
de riesgo y formas de reducir el riesgo), el manejo de la pareja y la provisión de
condones y pastillas (estas no proveen ITS pero si el embarazo).
¿Cómo se transmiten las ITS?
La forma más común de transmisión de las ITS es a través del contacto sexual sin
protección y con penetración (vaginal o anal).
Otras formas, menos frecuentes, de transmisión incluyen:
• La transmisión vertical (madre a hijo):
• Durante el embarazo (por Ej. VIH y sífilis)
• En el momento del parto (por Ej. gonorrea, clamidia y VIH)
• Después del parto (por Ej.VIH)
• A través de la leche materna (por Ej.VIH)
• El uso arriesgado de agujas o inyecciones (sin esterilizar)
• Otro contacto con sangre o hemoderivados (por Ej. sífilis, VIH y hepatitis).
ES IMPORTANTE RECORDAR que el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH) se transmite de la misma manera que cualquier otra ITS.
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¿Qué factores aumentan el riesgo de contagio?
Factores biológicos P O R Q U E ?
Edad
La mucosa vaginal y el tejido cervical en las mujeres jóvenes es inmaduro y las hace más vulnerables a las ITS. Esto se debe a la ectopia cervical, un trastorno normal en mujeres jóvenes que ocurre cuando las células que se encuentran en la superficie cervical permiten que las infecciones ocurran con mayor facilidad.
Sexo
Las infecciones ingresan al organismo con mayor facilidad a través de las membranas mucosas como el revestimiento de la vagina. Como la superficie mucosa que entra en contacto con el agente infeccioso es mucho mayor en mujeres que en hombres, las mujeres pueden infectarse más fácilmente que los hombres.
Estado inmunológico
-El estado inmunológico del huésped y la virulencia del agente infeccioso Favorecen la transmisión de las ITS. -Así algunas ITS aumentan el riesgo de transmisión de VIH, que también es una infección de transmisión sexual. -El VIH, a su vez, facilita la transmisión de algunas ITS y agrava las complicaciones de las mismas, debido a que debilita el sistema inmunológico.
CIRCULO VICIOSO
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Factores Conductuales
Conductas sexuales personales
*Cambiar frecuentemente de parejas sexuales: -tener más de una pareja sexual; -tener contactos sexuales con parejas “casuales”, trabajadoras sexuales. *Cambiar frecuentemente de pareja sexual, eleva las probabilidades de que una persona esté en contacto con alguien que tenga una ITS. -tener contactos sexuales con penetración sin protección en una situación en la que cualquiera de los participantes tiene una infección. *Haber tenido una ITS durante el último año: -las personas que han tenido una ITS durante el último año corren el riesgo de volver a contraer la infección si no han logrado cambiar su conducta sexual.
Factores sociales
*Factores sociales relacionan el sexo con las cuestiones conductuales y podrían afectar el riesgo que corre una persona de contraer una ITS. *Las mujeres tienden a depender económicamente de sus parejas y, por lo tanto, son más propensas a tolerar conductas arriesgadas por parte de los hombres y ellos a veces tienen parejas sexuales múltiples, que las ponen en peligro de contraer infecciones. * En algunas sociedades es común casar a las jóvenes a una edad muy temprana con un hombre adulto; esto expone a la niña a infecciones. * Algunas sociedades toman una actitud permisiva con respecto a los hombres y les permiten tener más de una pareja sexual.
¿Qué grupos poblacionales son especialmente vulnerables a las ITS?
- Jóvenes sexualmente activas. - Trabajadoras sexuales y sus clientes. - Hombres o mujeres que tienen múltiples parejas sexuales - Hombres o mujeres cuyos trabajos los mantienen alejados de sus parejas
sexuales habituales durante largos períodos, como los conductores de larga distancia, los soldados y otros.
En la adolescencia las infecciones de este tipo son muchas veces asintomáticas,
o pasan desapercibidas por él o ella, por ello, es recomendable la información debido
a la está en la población de riesgo por edad y por que en ocasiones inicia actividades
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sexuales sin información y sin medir consecuencias. Aquel o aquella que sea
sexualmente activo deben acudir al médico, para su respectivo control ginecológico y
planificación. Así como, la serie de exámenes que se debe practicar pruebas de
laboratorio y control citológico.
ACUDIR AL MEDICO O AL ORIENTADOR ES LO MÁS SALUDABLE.
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CONTENIDO
Objetivo 2
Relacionar los cambios psicológicos característicos en la adolescencia a través de un
estudio de casos en un cuadro comparativo.
Contenido Conceptuales
Contenido:
• Deseos y preocupaciones por el sexo
• Situaciones de angustia por su sexualidad
Contenido Procedimental
Realizar un cuadro comparativo donde se presenten los cambios psicológicos del
adolescente relacionados a su sexualidad según los estudios de casos realizados.
Contenido Actitudinal
Valorar la importancia de los aspectos psicológicos característicos en la
adolescencia.
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Lectura de Inicio: Imaginar soluciones Lopera J: La culpa es de la vaca
IMAGINAR SOLUCIONES
En una tarde nublada y fría, dos niños patinaban sin preocupación sobre una laguna
congelada. De repente el hielo se rompió y uno de ellos cayó al agua.
El otro agarró una piedra y comenzó a golpear el hielo con todas sus fuerzas, hasta
que logró quebrarlo y así salvar a su amigo.
Cuando llegaron los bomberos y vieron lo que había sucedido, se preguntaron:
¨¿Cómo lo hizo? El hielo está muy grueso con esa piedra y sus manos tan pequeñas ..¨
En ese instante apareció un abuelo y con una sonrisa, dijo:
-Yo sé como lo hizo.
-¿Cómo? – le preguntaron.
- no había nadie a su alrededor para decirle que no podía hacerlo.
Einstein dijo: Si lo imaginas, lo puedes lograr.
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TALLER 2
CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA PSICOLÓGICA
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TALLER 2
Relacionar los cambios psicológicos característicos en la adolescencia a través de un
estudio de casos en un cuadro comparativo.
CONTENIDO
• Deseos y preocupaciones por el sexo
• Situaciones de angustia por su sexualidad
Deseos y preocupaciones por el sexo: la adolescencia se caracteriza por una
dinámica psicológica de cambios, de transiciones, de dualidades y de ambivalencias.
Estos cambios son intensos, activos y decisivos.
Características generales de la personalidad en el joven son muy variadas y
tienden a la búsqueda de la identidad personal, sexual, moral y religiosa, así como su
independencia (autonomía) y fortalecimiento del yo, algunos pueden tener vivencias
sexuales quizás por la necesidad de vincularse
socialmente, en esta vinculación y búsqueda
suele presentarse la confusión de roles, en esta
etapa existe mucha vulnerabilidad psicológica
por lo que alterna la introversión con la
extroversión, otra característica en todos los
jóvenes es egocentrismo. (Organización
Mundial de la Salud. 1992 ).
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Vivencias emocionales
• Dificultad para expresar sus sentimientos
• Fuerte necesidad de autoestima, reconocimiento y aceptación
• Sentimiento de inseguridad
• Altibajos en el humor y el estado de animo
• Facilidad para la inestabilidad emocional
• Facilidad para los sentimientos de soledad, de vergüenza y de culpabilidad
• Busca vincularse amorosamente
• Facilidad para los conflictos internos
Vivencias
sexuales
Búsqueda de autonomía y
del fortalecimiento de su yo
Búsqueda de la identidad
Característic
as generales
de la
Necesidad
de
vinculacione
Egocéntrico-
Confusión de
roles
Vulnerabilida
d psicológica-
introversión
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Maduración cognitiva
• Consigue elaborar un pensamiento abstracto y una actitud reflexiva y critica. • Le es difícil la simbolización aunque usa el pensamiento formal, guiándose
por la intuición. • Usa mucho su imaginación, es soñador. • La memoria es lógica y es influenciada por las emociones, aprende lo que le
interesa y le motiva. • Es creativo, artista, tiene una visión unitaria del mundo. • Intenta estar en equilibrio entre el pensar y el sentir.
Características psicológicas de cada etapa de la adolescencia
El adolescente de 11 – 12
0 13 años El adolescente de 14 -15
años El adolescente 16 – 17
años -Es muy niño -Está muy confuso - Deseoso de experiencias - Empieza a tener impulsos sexuales - Busca identidad sexual, insegura, intenta acercarse a grupos de compañeros con cierta dificultad -Al principio los grupos son de amigos unisexuales aislados
- Vive lleno de crisis, busca situaciones de riesgo y se deprime o decepciona con facilidad. -Defiende celosamente su intimidad - Tiene intensa preocupación por su autoimagen, su corporalidad, su sexualidad - Es dependiente – independiente -Es egocéntrico, pero necesita al grupo donde se integra más y los imita. -Defiende al grupo, pero no hace casi contactos. - Encuentra identidad sexual definitiva se dan los primeros sentimientos amorosos más reales y menos imaginarios. Luego los grupos se hacen diversos - Además de los grupos aislados unisexuales también va haciendo grupos heterosexuales que son más que los anteriores.
- Es más adulto que niño - Hay cosa que ¨ya sabe¨ por eso actúa con seguridad o la aparenta -Elige relaciones de pareja más duraderas -Su personalidad esta casi definitiva -Tiene valores y mejora la actitud ante la vida -Es extrovertido
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Situaciones de angustia
En el adolescente ocasionalmente se presentan circunstancias o situaciones que
le perturban y le crean angustia algunos autores las denominan turbulencias o batallas
internas, estas generalmente suceden porque el joven tiene que adaptarse a un entorno
social que le exige muchas cosas que el aun no entiende, interiormente el está en su
búsqueda de conseguir individualización (autonomía, independencia) y además está
formando su identidad personal.
Estas batallas internas pueden hacerlo apasionado, violento con cambios muy
fácil del humor que le llevan a arrebatos frecuentes, agitación del pensamiento
(piensan en muchas cosas a la vez), esta forma de actuar y de pensar produce el
desconocimiento de un guía, un orientador o la misma familia que le canalice sus
angustias y con ello la calma y la reorganización de su vida, pero a menudo el joven
no quiere ser conducido por alguien más que el mismo. Por eso se autodefiende.
Por esta razón, cae en crisis, es la crisis de la identidad del yo y de su persona,
el adolescente en estas situaciones se coloca en situaciones de mayor riesgo,
fácilmente pasa de angustia a la decepción y a la duda sobre si mismo. Debido a los
desequilibrios y a los problemas internos que posee, si no busca la ayuda de sus
padres u orientador, aumenta la probabilidad de caer en estados depresivos no muy
saludables para su organismo.
Todo adolescente vive estos cambios unos más vulnerables que otros, es
necesario que todo educador de jóvenes en estas etapas, así como, el mismo joven
conozcan estos cambios y que estas son crisis que puede superar con el apoyo
adecuado en el momento preciso. Estas crisis de identidad van acompañadas de un
sentimiento de vacío (de soledad) ese vacío lo va a intentar llenar con amor, amigos,
aceptación social, con ideas, diversión, religión, pero también pueden ser alcohol,
grupos de pares que tienen sus propias reglas, drogadicción, actividades sexuales y
otros comportamientos.
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Comportamientos inadecuados frecuentes
• Sobreactividad: sucede por no saber estar solo, buscan permanentemente a sus
amigos, hacen deportes de riesgo, corren a alta velocidad, pueden consumir
alcohol o drogas por su manera obsesiva de actuar.
• La banalización: nada tiene importancia, no se complica la vida con nada, esto
es para no profundizar las cosas y cumplir obligaciones.
• La búsqueda de la ebriedad: para bajar la angustia y la censura moral, se
desinhibe para experimentar.
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• Necesidad de consumir: comprar vestido, ropa de marca, cosas a la moda.
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CONTENIDO
Objetivo 3
Relacionar la importancia del entorno del adolescente relacionadas con la sexualidad
a través de un estudio de casos en un mapa mental.
Contenido Conceptuales
Contenido:
• Factores personales
• Factores familiares
• Factores sociales
Contenido Procedimental
Analizar casos hipotéticos sobre los factores que influyen en la sexualidad del
adolescente.
Contenido Actitudinal
Valorar la importancia de los aspectos sociológicos esperados en la adolescencia.
Inicio: Juego del semáforo
Verde, Amarillo, Rojo
Realizar una serie de preguntas de conocimientos previos acerca del tema,
mientras el semáforo va pasando según el tiempo de duración de cada color. El
alumno tiene oportunidad de responder en rojo y amarillo. Pierde el tiempo en el
verde. Gana el grupo que más conteste preguntas correctas.
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TALLER 3
CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD EN EL ÁREA SOCIOLÓGICA
104
TALLER 3
Relacionar la importancia del entorno del adolescente relacionadas con la sexualidad
a través de un estudio de casos en un mapa mental.
CONTENIDO
• Factores personales
• Factores familiares
• Factores sociales
La complejidad del adolescente
amerita un enfoque multidiciplinario,
intersectorial y preventivo desde la
educación, la reflexión, asumiendo que
gran parte de los factores influyentes en
la sexualidad del adolescente forma
parte del entorno del joven. En la
actualidad es necesario hacer énfasis en
la familia y la sociedad.
La familia es clave como elemento
de protección afectiva en la sexualidad.
La educación e inclusive el área de la salud con los centros públicos de atención
primaria en salud, deben incluir programas de educación sexual que le brinde
información y apoyo al joven y le prevea de riesgo, así como, le provea de
información y orientación necesaria al ser requerida por este.
Ahora bien, el adolescente presenta una serie de riesgos por las características
de su personalidad. Pero ¿Que es un riesgo? Un riesgo es la probabilidad de que
ocurra un suceso durante un periodo de tiempo determinado y que sea capaz de
producir un daño. ¿Qué es un factor de riesgo?.
Un factor de riesgo está asociado a la posibilidad de que aparezca una
enfermedad. Esto conlleva a conductas de riesgo.
105
La conducta de riesgo es la conducta voluntaria que compromete los aspectos
saludables del desarrollo.
Anteriormente se ha dicho que el adolescente se coloca en circunstancias que
le conducen a una serie de factores de riesgo que conllevan más adelante a conductas
de riesgo relacionados a la sexualidad.
Factores de riesgo que determinan el inicio de la actividad sexual.
Presión de pares
De acuerdo a las características del adolescente se espera en el, que, en esta
etapa el grupo de pares cobre máxima importancia y sea considerado como modelo de
conducta, el hace lo que hace el grupo. Demostrando la importancia de desarrollar
habilidades de negociación, de toma de decisiones y de asertividad como parte de la
educación sexual de las y los adolescentes.
Medios de comunicación
Los medios de comunicación son una fuente de información que motiva a las
conductas sexuales para los adolescentes. Los medios usan la sexualidad para vender
productos y difunden mensajes y modelos que los jóvenes asumen y que los impulsa
a conductas de riesgo.
Las familias tienen una gran responsabilidad para descifrar estos mensajes y
brindar educación sexual a tiempo. A continuación una serie de factores de riesgo que
todos los jóvenes deben cuidarse, porque son las más comunes en la iniciación sexual
precoz (Stefano, 2007). Estas son:
• Influencia de los medios de comunicación
• Falta de afectividad en la familia
• Bajas expectativas académicas
• Baja autoestima
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• Ausencia de religiosidad
• Nivel socioeconómico bajo
Existen también razones personales por las cuales el joven no se involucra
sexualmente. En concordancia, Dulanto (ob.cit.) reúne una serie de factores
personales del adolescente estas son las razones; por la voluntad propia, abstenerse de
iniciarse tempranamente en una relación sexual , por los valores morales personales,
por los sentimientos de falta de preparación para la relación sexual (falta de madurez
social y emocional para aceptar las responsabilidades que esto acarrea, miedo a
perder su proyecto de vida (esto sucede en los que poseen alto valor por sí mismo,
Sentirse bien
•
Sentirse mayor, con mayor
independenciia y
Sentirse querida (o), tener una relación cercana
Curiosidad
Estar enamorada (o) de su pareja
Sentirse atractiva
(o)
Presión de pares
Querer tener un hijo
Falta de
control de la situación
Factores de riesgo
107
autoestima, están claros y seguros de su futuro o por lo menos bien encaminados),
temor a dañar las relación de los padres (más por miedo que por convicción), no
cambiar la relación de ser novio o novia (sienten deseo de relación sexual pero se
respetan y controlan y así son felices), por cuidar su reputación personal (aprecian su
virginidad), temor a una infección de transmisión sexual (pena, vergüenza o miedo al
uso de preservativos), temor al embarazo.
Cuando él y la adolescente poseen factores protectores fuertes, resisten con
facilidad las conductas poco saludables resultantes del estrés y de la oportunidad que
ofrece el riesgo.
Los factores de protección interna (personales) incluyen la autoestima y el
autocontrol, mientras que los factores externos (sociales) son principalmente
ofrecidos por el apoyo social de la familia y la comunidad en mostrar los modelos
positivos a seguir.
Factores de riesgo Factores protectores ( adaptación )
Características individuales
Desventajas por enfermedades crónicas Trastornos de las habilidades del intelectuales; déficit cognitivo (baja inteligencia), incompetencia social, déficit de la atención, incapacidades en la lectura, habilidades y hábitos malos para el trabajo en equipo. Apatía, inmadurez emocional, baja autoestima Fallas en la comunicación (educación sexual) en la institución educativa.
− Habilidades cognitivas (inteligencia) − Aptitud social positiva (optimismo ) − Habilidades de resolución de conflictos (toma de decisiones )
− Autocontrol − Proyecto de vida − Adecuado manejo del estado de ánimo (cambios de humor )
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Características familiares y sociales
Circunstancias familiares: Clase social baja Alto nivel de estrés Enfermedad mental o abuso de sustancias en la familia. Familia muy números, desorganización familiar (divorcio), inadecuada comunicación y lazos afectivos insuficientes con los padres ( apatía ). Rechazo de los pares, aislamiento.
− Lazos afectivos fuertes con los padres
− Altas expectativas de parte de los
familiares ( contribución de los padres al logro de metas )
− Lazos seguros con los pares y otros
adultos que modelan conductas positivas de vida. ( modelos adecuados)
Características del medio
Escaso apoyo emocional y social Técnicas inadecuadas de enseñanza Disponibilidad de alcohol, tabaco y drogas ilícitas y de armas de fuego en la institución/comunidad Leyes y normas de la comunidad favorables al uso de sustancias ilegales u otra ( ventas ilegales ) Circunstancias de la comunidad: falta de grupos organizado (deportivos, culturales u otro), pobreza extrema, alto Índice de desempleo (padres desempleados).
− Buena conexión entre el hogar y la
institución − Grupos de apoyo en la institución − Reforzamiento del proyecto de vida
en la institución − Participación y compromiso de los
jóvenes en la escuela − Oportunidades de participación de
los jóvenes en actividades comunitarias (deportes, juegos, cultura y otros)
− Leyes y normas de la comunidad
desfavorables al uso de sustancias ilegales, armas de fuego u otro.
Fuente: Mangrulkar. ( 2001 ) Programa de salud familiar y población. Enfoque de
habilidades para la vida un desarrollo saludable de niños y adolescentes. OPS
109
Es necesario tener claro, que el mejor motivador es la educación que se recibe
en el hogar.
Factores familiares
Existe una serie de razones sociales que facilitan la iniciación sexual. En
estudios realizados se encontró que lo más frecuente es las embarazadas adolescente;
la disfunción familiar, allí, en estos hogares los jóvenes no se sienten a gusto, falla de
comunicación verbal y afectiva, no se siente vinculados con los padres, no tiene
reglas claras por donde guiarse o son muy rígidas y él en medio de sus ambivalencias
de carácter, sus inquietudes se encuentra desatendido y es donde busca otras fuentes
de información. (García y Col. 2006).
Las familias desintegradas donde por lo general falta el varón y aunque en
ocasiones falta la madre, se desfasa de los que él necesita para crear un modelo a
seguir.
Familias en zonas demasiado pobres donde abundan las conductas de riesgo y a
veces se ven acosados por otros jóvenes, incluso esa presión grupal hace que se
involucren en situaciones contraproducentes para su vida y su salud como la
delincuencia, la droga, el abandono escolar y otras, aunado al conflicto de autoestima
se apoya en grupos de pares buscando identificarse con ellos y adoptan la conducta
del grupo.
En general el adolescente presenta conductas características en cada etapa, en
las revisiones realizadas las más frecuentes se presentan en base a lo antes planteado.
Las principales características en el área social por cada etapa de la
adolescencia.
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Sub etapa Área social
Adolescencia temprana − Firme interés por los pares
Adolescencia media
− Aumento de las conducta de riesgo para la salud
− Interés heterosexual por los pares.
− Primeros planes vocacionales (salida de la casa).
Adolescencia tardía − Aumento del control del impulso sexual producido
por las hormonas.
− Identidad
− Comienzo de autonomía social
− Estable capacidad vocacional ( hábitos, costumbres
más definidas)
En el varón, existe un agravante y es que los factores culturales coloca al varón
en una presión social importante para que sea sexualmente activo a veces lo induce a
las relaciones sexuales precoces, aparte que se idealiza la maternidad en la mujer
característicos de los países de habla hispana.
Por otro lado, los medios de comunicación ejercen mucha información y
estimulan a la actividad sexual de las y los jóvenes, no muestran el riesgo y el peligro,
los mensajes de la música el estilo de baile, es un constante bombardeo que necesita
ser canalizado por los padres, los docentes, los orientadores.
Las conductas de
riesgo en los
jóvenes tienen
factores comunes( personales,
sociales, familiares )
Que se interrelacionan
111
La clave de todo es una adecuada “Educación Sexual”
La sexualidad y el bienestar sexual del adolescente son componentes integrales
de su salud y desarrollo. Todos los seres humanos son intrínsecamente sexuales y el
desarrollo sexual evoluciona durante la infancia y la adolescencia, sentando las bases
para la salud sexual del adulto.
Los programas dirigidos a los jóvenes orientados a la educación sexual, deben
adaptarse a los cambios sexuales y proteger la salud del adolescente este o no iniciado
sexualmente, incluyendo su salud reproductiva, es un derecho que estos poseen. El
Periodo adolescente es un momento oportuno para abordar la salud sexual y las
inquietudes sobre la sexualidad con el fin de mejorar calidad de vida y reforzar su
proyecto de vida.
Un desarrollo sexual saludable depende de la satisfacción necesidades básicas
humanas como son el deseo de contacto (abrazos, besos, caricias) la privacidad, la
expresión afectiva, el placer, la ternura y el amor. Con adecuada orientación
preferiblemente de los padres.
La salud sexual es la experiencia de un proceso continuo de bienestar físico,
psicológico y sociocultural relacionado con la sexualidad. La salud sexual se
evidencia en las expresiones libres y responsables de las capacidades sexuales que
conducen a la armonía personal y al bienestar social, enriqueciendo la vida individual
y social, para lo cual es importante el modelo a seguir y las habilidades a desarrollar.
Factores sociales
Recomendaciones Generales
Habilidades sociales o interpersonales recomendadas a desarrollar: La
comunicación, la negociación/rechazo, la confianza, la cooperación, la empatía,
relaciones interpersonales sanas.
112
Habilidades cognitivas, que incluya la solución de problemas reales, búsqueda de
alternativas de solución, comprensión de consecuencias hacia determinadas
conductas, toma de decisiones , la autoevaluación (con ayuda del docente orientador
¿Que estoy haciendo?. ¿Cómo lo estoy haciendo?. ¿Qué debo hacer?.), tener claro los
valores morales, religiosos, reflexionar ante las situaciones que ofrece el entorno,
relacionar los factores que influyen positivamente para un futuro con propósito y
calidad de vida.
Habilidades para el control de emociones, tratar de controlar estrés, los
sentimientos, el control (impulsos) y el autocontrol. Con la ayuda de los profesionales
con los que cuenta el alumno podrá desarrollar estas habilidades para la vida.
(Mangrulkar. L 2001). Las cognitivas por ejemplo la ¨solución de problemas ¨ es una
serie de acciones que cierran la situación actual y te abre el camino hacia la situación
futura deseable. Requiere tomar decisiones para lo cual se deben conocer las serie de
las alternativas que lleven a la mejor solución de un determinado problema. Esto
ayuda a que se planteen metas apropiadas y a generar los medios para lograrlos,
entonces el adolescente en este caso se propondrá metas saludables, así también, el
adolescente aprenderá a como pensar. Es una forma de ayudarlos a resistir la
influencia de sus pares y de los medios de comunicación (Mangrulkar. L. ob.cit).
113
CASOS CLÍNICOS
Caso 1: Flora
Flora, una niña de nueve años de edad, llega a la clínica junto a su madre a
causa de algunas “llagas” genitales que había notado la madre el día anterior. No es
posible obtener ningún historial significativo, ni de la madre ni de la niña, sobre cómo
pueden haber aparecido las “llagas”. No hay antecedentes de traumatismos.
Un (a) médico y una enfermera examinó a Flora detrás de un paraban en
presencia de madre en la misma habitación.
El examen mostró que la niña tenía lesiones rojizas, sucias, de aspecto
verrugoso en la zona de la vulva que sugerían condiloma (en forma de coliflor) de
una infección por VPH.
Antes de administrar el tratamiento, la enfermera a cargo, que tenía experiencia
en charlas con niños, llevó a la niña a un lado y le habló lejos de la madre. Después
de 20 minutos averiguó que un tío (el hermano del padre) habitualmente ‘jugaba’ con
la niñita y ‘hacía bromas’ con ella tocándole la zona genital y haciéndola sentarse en
su regazo, aun cuando él estaba medio desnudo. Él le había dicho que eso era sólo un
juego entre él y ella, y que no debía decírselo a nadie más.
Se le informó a la madre de este “juego”. Ella se mostró muy recatada y no
parecía sorprendida. Flora recibió un tratamiento para la sífilis y fue revisada una
semana más tarde. Todas sus lesiones habían desaparecido. La enfermera de la clínica
habló de la situación con la madre, le informó que se había cometido un delito de
abuso sexual
grave y que
debía informarle
sobre el caso a
un trabajador
social y/o a la
policía. La
madre se negó y
114
dijo que en su cultura estaría “mal visto” reportar a un familiar tan cercano a la
policía, ya que éste bien podría ir a prisión. ¡Y eso sería muy malo para la familia!
Pregunta
¿Cuáles serían las consecuencias sociales de denunciar al tío a la policía en un
entorno como el suyo, si usted fuera la mamá de Flora?. (Organización Mundial de la
Salud. 2008).
Caso 2: Yaksha
Yaksha, una niña asiática de 15 años de edad, recibió tratamiento en una clínica
privada de infectología. Ella se quejaba de una secreción vaginal recurrente con un
olor “particular”. La niña admitió que era sexualmente activa y que no siempre usaba
condones con su novio. Negó haber tenido múltiples parejas sexuales. En un examen
externo de la vulva, que fue el único tipo de examen que ella acepto, ya que no quería
un examen con espéculo, el médico notó una pequeña secreción con olor a “pescado”.
La secreción no era suficiente como para que el médico pudiera identificar el color.
Yaksha no podía pagar honorarios de laboratorio, por lo cual el médico no pudo
siquiera tomar una muestra con un hisopo para examinar la secreción al microscopio.
El médico le sugirió a Yaksha que comprara algunos medicamentos para tratar
una enfermedad de transmisión sexual conocida como tricomoniasis. El tratamiento
se extendería durante cinco días y podría darle náuseas. Ella no contaba con el dinero
suficiente para comprar medicamentos costosos, aunque pensó que su novio podría
ayudarla.
Sin embargo, como vivía en casa con sus padres y hermanas, no podía tomar
ningún medicamento que se extendiera durante una semana, ya que no tendría dónde
esconderlo en la casa. Ella no podía decirle a su madre que estaba tomando pastillas,
ya que su madre no sabía que ella había concurrido a la consulta de un médico. No
podía tener una infección de transmisión sexual porque se suponía que ella no era
115
sexualmente activa a su edad. Además, según su religión, no podía tener relaciones
sexuales antes del matrimonio
Preguntas
El médico cree que se trata de una infección Trichomonas vaginalis y quiere
prescribir una serie de comprimidos de metronidazol.
¿Qué opina usted sobre esta decisión? Yaksha se niega por la duración del
tratamiento y porque podría darle náuseas, lo que le revelaría la verdad a su familia.
¿Qué debe hacer el médico? Dado que Yaksha es menor de edad, ¿se debería incluir
a los padres?
Desde el punto de vista sindrómico, el médico debe ofrecer un tratamiento para
la secreción vaginal, que en algunos escenarios podría requerir un tratamiento para la
clamidia y la gonorrea. La niña ni siquiera podía pagar el tratamiento con
metronidazol.
¿Cómo debe tratar el doctor a esta paciente?. (Organización Mundial de la
Salud. 2008)
116
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117
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118
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
Tomando en consideración los resultados obtenidos en la investigación se
concluye que en los aspectos biológicos de la sexualidad relacionada con los cambios
puberales (89 %) y el embarazo (86,7 %) la mayoría de los estudiantes respondieron
para un nivel de conocimiento bueno. Mientras que un poco más de la mitad de los
estudiantes participantes en el estudio (53,3 %) tienen un nivel de conocimiento
deficiente en relación a las infecciones de transmisión sexual.
Por otro lado, en los aspectos psico – sociales de la sexualidad se observo un
buen nivel de conocimientos en los aspectos deseos por su sexualidad (89,3 %), las
conductas de riesgo (93,3 %) e influencias sociales (77,3 %). Sin embargo, los
participantes obtuvieron un nivel de conocimiento deficiente en los aspectos referidos
a preocupación por su sexualidad (69,7 %) y comunicación familiar (62,7 %). Tal
como indican los resultados existen aspectos relacionados con la sexualidad en los
cuales los estudiantes disponen de un buen conocimiento, pero en otros existen
deficiencias que deben ser solventadas para que los jóvenes tengan la posibilidad de
un ejercicio seguro y sano de su sexualidad.
119
Recomendaciones
Las recomendaciones del estudio se presentan a continuación. En primer lugar,
dar a conocer la propuesta del programa educativo que se presenta en este trabajo a
las autoridades, docentes y estudiantes del Liceo Bolivariano ¨Lisandro Alvarado”.
En segundo lugar, proponer a la Coordinación del Programa de Servicio
Comunitario del Decanato de Ciencias de la Salud, ofrecer el Programa Educativo
Integral sobre Sexualidad, con la participación de los estudiantes del Programa de
Medicina, para cumplir con el requisito académico de las 120 horas académicas de
servicio comunitario según el artículo 8 de la Ley de Servicio Comunitario del
Estudiante Universitario, además como requisito para la obtención del título de
educación superior establecido en el artículo 6 de dicha ley. (Ley de Servicio
Comunitario del Estudiante Universitario. 2005.)
Esta alternativa permite unir esfuerzos entre una propuesta de una estudiante de
postgrado y las actividades de los estudiantes de pregrado.
Todo ello con el propósito de contribuir a la formación de los adolescentes en
un área de la vida tan importante como la sexualidad.
120
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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122
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125
ANEXOS
126
ANEXO A
CURRICULAR VITAE DEL AUTOR
DATOS PERSONALES:
Nombres y Apellidos: Eva Pastora Arrieche Espinoza Nacionalidad: Venezolana Cédula de Identidad: 11260305 Teléfonos: 04161503847
ESTUDIOS REALIZADOS:
Educación Primaria:
� Pedro Rafael Chacón � Escuela Básica Ciudad de Maturín
Diversificado:
� Mario Briceño Iragorry
Superior:
� Médico Cirujano. Universidad Centro Occidental “Lisandro Alvarado” 2002.
Postgrado:
� Maestría en Educación. Mención Ciencias de la Salud. Universidad Centro Occidental “Lisandro Alvarado”. 2007-2009
Diplomado:
� Diplomado en Docencia Universitaria UPEL. Barquisimeto 2004 –
2005.
127
ANEXO B
República Bolivariana de Venezuela
Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” Departamento de Educación Médica
Maestría en Educación mención Ciencias de la Salud
CONSENTIMIENTO
INSTITUCIÓN DIRECCIÓN
Su despacho.-
A través de la presente Yo. ________________________________________
C. I. _______________, Director del Liceo Bolivariano ¨Lisandro Alvarado¨ expreso
libremente el permiso sea aplicado un cuestionario con fines de investigación
científica. El mismo contiene una serie de preguntas que indagan sobre los
conocimientos que poseen los adolescentes sobre el tema de la sexualidad, con el
objetivo de proponer un Programa Educativo con una Visión Integral de la
Sexualidad dirigida a los estudiantes del primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro
Alvarado”.
La investigación será realizada por la Dra. Eva Arrieche como requisito para
optar al título de Magíster Scientiarum en la Maestría de educación en Ciencias de la
salud. Decanato de Ciencias de la Salud. UCLA.
En Barquisimeto a los __________ días del mes de ___________de 2010.
_________________________________
Nombre:
C.I:
128
ANEXO C
República Bolivariana de Venezuela Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”
Departamento de Educación Médica Maestría en Educación mención Ciencias de la Salud
CONSENTIMIENTO INFORMADO
A través de la presente yo, __________________________________________
C.I. _____________________ expresó libremente que mi representada/o podrá
participar como parte de la investigación titulada “Propuesta de un programa
educativo integral para fortalecer los conocimientos de la educación sexual dirigido a
los alumnos del 1º año del liceo Bolivariano Lisandro Alvarado”. Su participación
será responder un cuestionario sobre el tema. La Dra. Eva Pastora Arrieche Espinoza,
quien es alumna de la Maestría de Educación Mención Ciencias de la Salud, es la
responsable de aplicar el cuestionario, cuyos resultados será la responsable de aplicar
el cuestionario, cuyos resultados serán tratados confidencialmente y solo para los
fines de la investigación mencionada.
Firma Representante Firma Representado C.I: C.I:
129
ANEXO D
INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS
República Bolivariana de Venezuela Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”
Departamento de Educación Médica Maestría en Educación mención Ciencias de la Salud
PRESENTACIÓN
El presente cuestionario contiene una serie de preguntas que indagan sobre los conocimientos que poseen los adolescentes sobre el tema de la sexualidad. Tú has sido seleccionado para participar en el estudio y solicitamos tú valiosa colaboración para responder esta encuesta. Los datos que aportes serán tratados anónimamente y sólo para los fines de esta investigación. Gracias por tu colaboración.
INSTRUCCIONES
1. El cuestionario está formado por 2 partes
2. Lee con detenimiento cada pregunta.
3. En la primera parte(I) ,tiene preguntas relacionadas al área biológica en relación a
la sexualidad
4. En las partes ( II ) aspectos psico – sociales en relación a la sexualidad
5. todas las preguntas son del tipo “verdadero o falso” piensa bien tú respuesta
antes de colocar una “X” en la alternativa verdadera (V) o falsa (F)
6. Responde todas las preguntas.
7. Gracias
130
PARTE I: ASPECTOS BIOLÓGICOS DE LA SEXUALIDAD V F 1. La presencia de lesiones elevadas, duras y redondas en el
glande corresponde a una infección de transmisión sexual. ( ) ( )
2. Intercambiar fluidos corporales (anal, oral, genital)
favorecen las infecciones de transmisión sexual ( ) ( )
3. El control ginecológico frecuente en la mujer sexualmente
activa la previene de enfermedades.
( )
( )
4. La inmadurez del útero ( matriz ) favorece al aborto espontáneo
( ) ( )
5. El uso del condón previene el embarazo ( ) ( )
6. Se les llama cambios puberales al prurito genital (picazón), las ulceras (ronchas) en los genitales entre otros
7. En la adolescencia se modifican los pezones y la vulva
( )
( )
( )
( )
PARTE II: ASPECTOS PSICO – SOCIALES DE LA SEXUALIDAD
V F
8. La atracción amorosa en el joven aumenta por las hormonas
( ) ( )
9. El contacto sexual con penetración sin condón favorece la salud
( ) ( )
10. La transición entre la infancia y adultez causa bienestar
( ) ( )
11. Los jóvenes comparten entre ellos las dudas sobre sexo
( ) ( )
12. Los jóvenes acuden a sus padres cuando quieren saber
sobre sexualidad
( ) ( )
13. Es un derecho sexual que los docentes y los padres
informen sobre sexualidad
( ) ( )
14. El autoestima se construye a lo largo de toda la vida
( ) ( )
131
15. Los problemas de los adolescentes son únicos y solo ellos los entienden
( ) ( )
16. La comunicación integral de la familia incluye hablar sobre sexo
( ) ( )
17. La autoimagen es la imagen que tenemos de nosotros mismos
18. Los adolescentes poseen capacidad física y emocional para ser padres
( ) ( )
19. El joven se apoya en lo que dicen sus amigos acerca de él
( ) ( )
20. Durante varias relaciones sexuales sirve el mismo condón
( )
( )
21. Estar a la moda es fundamental para sentirse bien en la adolescencia
( ) ( )
132
ANEXO E
República Bolivariana de Venezuela
Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado” Departamento de Educación Médica
Maestría en Educación mención Ciencias de la Salud
INSTRUMENTO PARA LA VALIDACIÓN DEL CUESTIONARIO
Profesor (a): Estimado Docente:
Por medio de la presente me dirijo a usted en esta oportunidad en calidad de
experto para revisar y darle validez al instrumento, el cual tiene como finalidad
recolectar información referente al trabajo de grado que lleva por título: Propuesta de
un programa educativo integral para fortalecer los conocimientos de la educación
sexual dirigido a los alumnos del 1º año del liceo Bolivariano Lisandro Alvarado.
Solicito su valiosa colaboración para llevar a feliz término la investigación
planteada.
Gracias Agradezco su tiempo y dedicación
Atentamente
Dra. Eva Arrieche
Participante de la Maestría en Educación Superior Mención Ciencias de la Salud
133
HOJA DE EVALUACIÓN
CRITERIOS
C: Correcto I: Incorrecto D: Dejar M: Modificar E: Eliminar
Firma ________________________
Ítems Presentación Ortografía y redacción Clara y precisa con los ítems
Congruencia De las
variables con
objetivos
Relevancia Factibilidad Observaciones D M E
Nro. C I C I C I C I C I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
134
Observaciones (Dejar, Modificar, Eliminar) ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Validación realizada por: ________________________ C.I. _________________
Profesión: ____________________________ Lugar de Trabajo: ______________
Cargo desempeñado ___________________________________________________
Firma____________________________
135
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
General
Proponer un programa educativo con una visión integral de la sexualidad
dirigida a los estudiantes del primer año del Liceo Bolivariano primer año del Liceo
Bolivariano “Lisandro Alvarado”.
Específicos
1. Determinar el nivel de conocimientos sobre sexualidad en cuanto al área
biológica: cambios puberales, embarazo, enfermedades de transmisión sexual,
que poseen los alumnos del primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro
Alvarado”.
2. Determinar el nivel de conocimiento sobre sexualidad en cuanto al área
psicológica; deseos y preocupación por el sexo, situaciones de angustia por su
sexualidad, que poseen los alumnos del primer año del Liceo Bolivariano
“Lisandro Alvarado”.
3. Determinar el nivel de conocimiento sobre sexualidad en cuanto al área
sociológica, factores personales, factores familiares y factores sociales, que
poseen los alumnos del primer año del Liceo Bolivariano “Lisandro Alvarado”.
4. Diseñar un programa educativo integral sobre sexualidad que comprenda las
áreas biológicas, psicológicas y sociales
136
ANEXO F
ANÁLISIS DE FIABILIDAD
Escala: TODAS LAS VARIABLES Eliminado Ítems 2,5,10,17,22,25
137
ANEXO G
CARACTERÍSTICAS DE LAS INFECCIONES DE
TRANSMISIÓN SEXUAL
Infecciones de transmisión sexual
Infección Quienes la
padecen
Vía de transmisión
Síntomas
infecciones bacterianas
Sífilis
(treponema
pallidum )
hombres
y
mujeres
contacto
sexual
Verrugas genitales (chancro), tumefacción inguinal, erupción cutánea generalizada Presenta tres estadios 1º chancro en la lesión si no recibe tratamiento invade 2º los distintos tejidos y lesiona la mucosa (roseola, condiloma plano) esta etapa es altamente contagiosa. Periodo de latencia 3º destrucción de los tejidos es característico las lesiones no pruriginosa (no pican) en las manos y los pie.
Gonorrea
(neisseria
gonorrhoeae )
hombres
y
mujeres
contacto
sexual
Uretritis en el hombre secreción
amarillenta, dolor y ardor al orinar.
Cervicitis en la mujer flujo blanco-
amarillento abundante con dolor al
orinar. Complicación: enfermedad
inflamatoria pélvica.
138
Chancroide
(haemophilus
ducreyi )
hombres
y
mujeres
contacto
sexual
Aparecen ulceras genitales con
inflamación inguinal (bubón) en la
mayoría de los casos.
Granuloma inguinal o donovanosis
(calymmatobacterium
granulomatis)
hombres
y
mujeres
contacto
sexual
Se presenta inflamación en los
gánglios inguinales, dolor,
enrojecimiento y lesiones ulcerativas
zonas afectadas (inguinal o
anogenital).
infecciones virales
Sindrome de inmunodefici
encia adquirida (sida)
(virus de inmuno-
deficiencia humana) (vih)
hombres y
mujeres
contacto
sexual
Asintomático Tumefacción generaliza-da, inflamación de ganglios linfáticos, fiebre, erupción cutánea, pérdida de peso y otros.
Herpes
genital
( herpes
simplex )
hombre y
mujeres
contacto
sexual y
directo
Sensación de comezón (prurito) y
ardor en cualquier parte del cuerpo
con pequeñas ampollas o vesículas
múltiples.
Las ampulas son muy dolorosas, se
presenta malestar generalizado y
fiebre
En el hombre puede estar en el pene,
escroto o ano.
Hepatitis B
(virus de la
hombres y
mujeres
contacto sexual, trans-fusiones de
Predominantemente es asintomático, puede haber nauseas y malestar,
139
hepatitis B ) (VHB)
sangre, compartir jeringas, vertical (madre al feto).
hepatomegalia ( hígado grande ), vómitos, orinas oscuras , heces claras.
Pediculosis de
pubis o ladilla
hombres
y
mujeres
relaciones
sexuales,
contacto
directo con
cama, ropa,
baños y
toallas
Piojo blanco en el vello vaginal o
axilas producido por la falta de
higiene, produce mucho prurito
(picazón ).
Granuloma
inguinal
hombres
y
mujeres
se puede
producir por
contacto
directo y no
se contagia
fácilmente
Pústula (barro) doloroso con pus y mal
olor.
Las zonas afectadas son el ano, el
pene, labios vulvares, inflamación de
los labios de la ingle, fiebre.
Virus de
papiloma
humano
(VPH)
o verrugas
genitales
mujeres
y
hombres
contacto
sexual
fómites
(toallas,
jabones, ropa
intima),
contacto
directo
Puede ser asintomático y se evidencia
con la citología.
Puede haber lesiones benignas y
malignas
Dolor durante las relaciones sexuales,
verrugas o crestas en la vulva, lesiones
en vagina, cuello uterino o ano. Es la
principal causa de cáncer de cuello
uterino
Condiloma hombres
y
mujeres
Verrugas en forma de coliflor sin
molestias; en la mujer en la vulva y en
el hombre en el glande o el ano
140
Infección por citomegalovir
us
hombres
y
mujeres
contacto
sexual y
directo
fiebre difusa, inflamación difusa de los ganglios linfáticos, hepatopatías y otros.
otras causas
Candidiasis
(candida
albicans)
hombres
y
mujeres
contacto
sexual
Pérdida vaginal espesa similar a la leche cuajada; ardor o picazón.
Vaginosis
(garnerella
vaginalis)
hombres
y
mujeres
contacto
sexual
Leucorrea (flujo vaginal) abundante y
mal oliente blanco o gris homogéneo.
Tricomoniasi
s
( trichomonas
vaginalis)
hombres
y
mujeres
contacto
sexual y
directo
hombres y mujeres
En contacto sexual y fómites.
Contacto directo.
En la mujer flujo amarillento
abundante con mal olor, amarillo
espumoso.
En el hombre uretritis.
asintomático
Fuente: Organización Mundial de la Salud.- (2008). Módulos de capacitación para el manejo sindromatico de las infecciones de transmisión sexual. Módulo 1.Introducción a la prevención y el control de las ITS.