Conflito de interesse

• Rubens Tavares - Prof. Adjunto III

• Departamento de Ginecologia e Obstetrícia – UFMG

• Núcleo Avançado de Saúde Ciência e Espiritualidade

rubens.ufmg@gmail.com

Espiritualidade e saude

no campo das pesquisas clinicas

Grupo de Pesquisa

Terapias Complementares-UFMG

Introdução: Gratidão

1-fotos da internet

Teoria e Prática

Gratidão

Faculdade de Medicina da UFMG: Diretoria, Professores e Funcionários Departamentos: GOB, Preventiva e Social, Cirurgia

Hospital das Clínicas da UFMG: Diretoria, Profissionais, Funcionários Unidade Funcional Ginecologia Obstetrícia Neonatologia HC-UFMG Laboratório de Reprodução Humana – HC-UFMG

Gratidão: UFMG

Tarciso Humberto Fernando Francisco Cláudia InêsAndrea

UFMG

UFOP . UFJF . FCCMG

Juliano UbiratanJuliana

Alexandre

Myrian

Luana

Mauro

Alexander Giancarlo

RenatoMarco

Sandra

Rubens

Mônica GilbertoAntônio

ABMA IMH

Iracema Cláudia

Gratidão: Professores

Bárbara

Eric Julia Clariana

HelersonDayane Letícia Sabrina Luciana Tábata LigiaBrenda

Baiá FernandaIsabela

Otávio

Rafael Lucas Lucas

Bruno Cláudio LeandroFabrício Andrezza

Ariana

Flávia

Isadora

Isis

Gratidão: Alunos(as)

Gratidão: LIASE-UFMG 2018

Alice

Elaine

Flávia Jaqueline

Marcus

Mariana

Mariana Marina Mateus

Paula

Pedro

Zélia

Apoio

Coordenação

Thais

Gratidão: Pesquisadores(as)

Darinka

Natália Gelza Cybelle

Rosita Alethea

Vivian

Wanderson

Apresentação

Introdução

Contextualização do tema

Efeitos energéticos da fé e do pensamento

Ensino, Pesquisa e Extensão

Introdução

Religiosidade:

“grau com que essa pessoa se identifica e

pratica os preceitos de sua religião”

Espiritualidade:

“busca pessoal por entendimento de respostas

a questões sobre a vida, seu significado e

relações com o sagrado e o transcendente”

Saúde e Espiritualidade II, Salgado & Freire (2014)

Espiritualidade:

" aspecto de humanidade que se refere ao modo

pelo qual indivíduos buscam e expressam

sentido e propósito e ao modo como eles

experienciam sua conexão com o momento,

consigo mesmos, com os outros, com a

natureza e com o significativo ou sagrado".

J Palliat Med 2009;12(10):885–904

Christina Puchalski

Introdução

Introdução

1-Campos, Aguiar, Belisário, 2008

Contextualização

Ciência e espiritualidade

Mudanças de paradigma

. Empirismo/superstição

1-Campos, Aguiar, Belisário, 2008

Mudanças de paradigma

. Empirismo/superstição

. Iluminismo, positivismo

. Credibilidade

_Escolas médicas

1894Yersinia pestis

1347

Contextualização

1-Flexner, 1910

Abraham Flexner

1866 - 1959

Contextualização

Laboratório

Ensino hospitalar

Especialização

Visão biológica

Atuação curativa

Mudança do perfil de mortalidade:

Infecção x AVC, HAS, Estresse, ...

Abraham Flexner

1866 - 1959

1-Campos, Aguiar, Belisário, 2008

Contextualização

Práticas atualmente não integrantes da prática médica alopática convencional

. Complementar

. Alternativo

Práticas místicas, religiosas ou espirituais realizadas para benefício à saúde.

Terapias espirituais

Pubmed (2018)

?

Efeitos da fé e do pensamento

Metanálises ou Ensaios Clínicos aleatorizados

Outros ensaios clínicos-estudos observacionais

Relatos ou séries de casos

Consensos ou opiniões de especialistas

C

D

B

A

Pesquisa

1-AMB, CFM e Febrasgo, 2001

The proposed new evidence-based medicine pyramid.

M Hassan Murad et al. Evid Based Med 2016;21:125-127

©2016 by BMJ Publishing Group Ltd

Pesquisa A1.215.904/

27.000.000: 4,5%

Plausibilidade biológica

Pubmed (2018)

?

Efeitos da fé e do pensamento

Telomerase

Nobel de Fisiologia ou Medicina, 2009

B

P < 0,01

B

B

B

B

Projetos

Cura pela fé

Homeopatia

Toque terapêutico

Acupuntura

Yoga

Medicina

Energética

Terapias Espirituais

Medidas indiretas

Questionários

Qualidade de vidaMedicina

Energética

Reiki – NCCIH

mãos sobre ou apenas acima de uma pessoa, com o objetivo de facilitar a resposta de cura

Crença oriental: energia com habilidade de cura

Dor, ansiedade, fadiga e depressão

Não há evidência científica dessa energiaNIH, 2015 - https://nccih.nih.gov/health/reiki/introduction.htm

Toque terapêutico (Reiki)

Toque terapêutico (USP)

B

C

Centro de Pesquisa Clínica – HC-UFMG

Pesquisa aprovada pelo COEP-UFMG: “Efeitos do toque terapêutico em pacientes com neoplasias dos genitais femininos: um ensaio clínico controlado randomizado”

Toque terapêutico (UFMG)

DarinkaGelza Rosita IsabelaOtávio Rafael Lucas LucasVivian Andrezza

Meditação

Creswell - Annual Review Psychology, 2017

Alterations in Brain and Immune Function Produced by Mindfulness Meditation.Davidson, Richard; Kabat-Zinn, Jon; Schumacher, Jessica; Rosenkranz, Melissa; Muller, Daniel; MD, PhD; Santorelli, Saki; Urbanowski, Ferris; Harrington, Anne; Bonus, Katherine; Sheridan, John

Psychosomatic Medicine. 65(4):564-570, July 2003.DOI: 10.1097/01.PSY.0000077505.67574.E3

Fig. 5 . Means +/- SE antibody rise from the 3- to 5-week to the 8- to 9-week blood draw in the Meditation and Control groups. The ordinate displays the difference in the log-transformed antibody rise between the 3- to 5-and the 8- to 9-week blood draws derived from the hemagglutination inhibition assay.

Meditação

Creswell - Annual Review Psychology, 2017

Meditação:

. alterações envolvidas na regulação da

atenção, emoção e autoconsciência

. tratamento de distúrbios clínicos, manutenção

de mente saudável e aumento do bem-estar

Pesquisa em Espiritualidade

Harold Koenig

2011

Emoções Positivas (R/E)

% estudos

com +

Nº de

estudos

Bem estar 82% 120

Esperança 73% 40

Otimismo 81% 32

Significado/propósito 93% 42

Autoconfiança 61% 69

Emoções Negativas (R/E)

% estudos com

diminuição

Nº de

estudos

Depressão 67% 178

Suicídio 80% 141

Ansiedade 55% 67

Alcoolismo 90% 145

Drogas 95% 38

Religião e depressão (hospital):

Grau de coping religioso

Emoções Negativas (R/E)

Suicídio

JAMA Psychiatry August 2016 Volume 73, Number 8

Harvard (2016): 90mil enfermeiras/14 anos

Saúde social (R/E)

% estudos com

relação +

Nº de

estudos

Virtudes humanas

. Perdão 85% 40

. Altruísmo 70% 47

. Gratidão 100% 5

Saúde social (R/E)

% estudos com

relação + ou (-)

Nº de

estudos

Apoio social 93% 29

Estabilidade conjugal 86% 79

Capital social 79% 14

Delinquência / crime 79% (-) 104

Comportamentos de saúde

% estudos com

relação +

Nº de

estudos

Exercício 76% 21

Alimentação adequada 62% 21

Maior peso (raça, sexo) 39% 36

Comportamentos de saúde

% estudos com

relação -

Nº de

estudos

Sexo inseguro 86% (-) 95

Menor Tabagismo 90% (-) 83

Comportamentos de saúde

% estudos com

relação + (-)

Nº de

estudos

Câncer 65% (-) 11

Hipertensão 62% (-) 39

Demência 57% (-) 14

Função imune 56% 25

Mortalidade

JAMA Intern Med. 2016;176(6):777-785. doi:10.1001/jamainternmed.2016.1615

Keneth Pargament

Modelo

Religiões monoteístas ocidentais - Adaptado de Koening, 2011

Emoções

positivas

Conexão

social

Emoções

negativas

Doença mental

Práticas públicas

Práticas

privadas

Comprometimento

Experiências

Coping

Decisões, estilo de vida,

comportamento de saúde

Saúde f

ísic

a e

long

evid

ad

e

Imu

ne,

endó

crino

, A

CV

Genética, Personalidade,

desenvolvimento

Fé

Deus

PerdãoHonestidade

Coragem

Disciplina

AltruísmoHumildade

Gratidão

Paciência

Conclusões

... indissociabilidade entre

ensino, pesquisa e extensão, ...

(Pró-Reitores de Extensão das Universidades Públicas Brasileiras, 2010)

Integração

Integração

Ensino Pesquisa Extensão

Integração

Ensino

Disciplinas regulares, optativas, isoladas

Saúde e Espiritualidade

Homeopatia

Pesquisa Extensão

Integração

Programa Terapias Complementares

Liga Acadêmica de Saúde e Espiritualidade

Homeopatia, Acupuntura

Reiki, Meditação, Yoga

Musicoterapia, …

Ensino Pesquisa Extensão

Diretrizes: Terapias Complementares

Venham participar !

Extensão: TV-NASCE-UFMG

Extensão: Curso de saúde e espiritualidade

Extensão: Palestras

Cuidados Paliativos (Dr. Fabiano Pereira)

Extensão: Palestras

Musicoterapia Prof. Renato Sampaio

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