RODRIGUEZ HUANEY, MELODY

Son dentaduras completas elaboradas antes de la extracción de los dientes remanentes que serán colocadas inmediatamente después de la cirugía.

DEFINICIÓN

INDICACIONES

A. DE ORIGEN PATOLÓGICO

B. DE ORDEN FUNCIONAL

C. DE ORDEN PSICOSOCIAL

CONTRAINDICACIONES

Pacientes que son sometidos a radioterapia de cabeza y cuello ( valorar beneficios y riesgos)

Pacientes con trastornos sistémicos ( en donde comprometan la coagulación sanguínea y regeneración tisular.)

Personas ancianas o con trastornos médicos que no puedan tolerar extracciones múltiples.

Cuando se amerite corrección quirúrgica de los maxilares.

En presencia de dientes muy móviles y con abscesos o quistes.

Pacientes con trastornos psicológicos o con disminución de sus capacidades mentales.( Por la complejidad del tto.)

VENTAJAS

Fomentan la salud del paciente y evitan la pena psicológica

Proporcionan una guía para una estética óptima

Proporcionan una guía para la dimensión vertical oclusal

Fomentan una mejor cicatrización y una mejor forma del reborde

Evitan el colapso de la musculatura facial

DESVENTAJAS

• MAYOR COMPLEJIDAD DE LOS PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

• LIMITA LA EVALUACIÓN DE LAS DENTADURAS DE PRUEBA.

• AUMENTA LA MOLESTIA DEL PACIENTE.

• NECESIDAD DE MAYOR MANTENIMIENTO DE LA DENTADURA.

• PLAN DE TRATAMIENTO (1ª. ETAPA QUIRÚRGICA)

• DOS ETAPAS: LA PRIMERA CONSISTE EN LA EXTRACCIÓN DE DIENTES POSTERIORES

Extracción de dientes posteriores

Prótesis Parcial Provisional

6 semanasCicatrización del

Reborderesidual

Retener el Premolar -proporciona el contacto Oclusal definitivo en la D.V.

TopeVerticall

Realizar una PPR provisional

PLAN DE TRATAMIENTO (2ª. PROGRAMACIÓN QUIRÚRGICA)

• DOS ETAPAS: EXTRACCIÓN DE LOS DIENTES ANTERIORES

LA PROGRAMACIÓN DE DOS ETAPAS SIMPLIFICA LOS PROCEDIMIENTOSCLÍNICOS Y REDUCE EL CUIDADO POST-OPERATORIO

Instalación de la prótesis

Mejora la comodidad retención y

estabilidad de la prótesis total

• PLAN DE TRATAMIENTO (PROGRAMACIÓN QUIRÚRGICA)

• UNA ETAPA. Se toman las impresiones con los todos los dientes.

• PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS PARA LA INSTALACIÓN

Examen :dejar la boca libre Para facilitar la cicatrización

Modelos de estudio -cubeta stockse mandan al laboratorio

Cirugía de los dientes Anteriores y posteriores En una misma cita.

Impresión funcionalRegistros

intermaxilares

• PROCEDIMIENTOS DEL LABORATORIO PARA LA INSTALACIÓN

Montaje

Alineación de dientes posteriores

Alineación de dientes anteriores

Operación del modelo

Selección de dientes

Enfilado final y Acrilizado

• PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS PARA LA INSTALACIÓN

Cirugía terminada y colocación de la Prótesis total inmediata con Bases blandas temporales al momento de instalarla en boca .

AcrilizadoFérula quirúrgica permitirá observar el reborde residual

Al colocar la férula nos sirve como guía al proceso alveolar

Aberturas para el escape de la

sangre

• INSTRUCCIONES POST OPERATORIAS AL PACIENTELas primeras 24 horas

No retirar la prótesis

Dieta blanda

Regresar a consulta después de 48 hrs

Cuidado de los tejidos bucales

Mantener la boca limpia

Enjuagar la prótesis con sol. Salinas

Cepillar la lengua y mucosa

Usar la prótesis en la noche por 3 a 4 días

• INSTRUCCIONES POST OPERATORIAS AL PACIENTECUIDADO DE LA PRÓTESISUSAR CEPILLO DE CERDAS SUAVES

NO USAR PASTA DENTAL

USAR LIMPIADOR.

INFORMAR MOLESTIAS INÍCIALES

CAMBIOS EN EL REBORDE RESIDUALPÉRDIDA DE RETENCIÓN Y ESTABILIDAD

REBASADO - 2 A 6 MESES CON REVESTIMIENTO ELASTCO

PRÓTESIS NUEVA - 8 A 12 MESES

EVALUACIÓN ANUAL.

• MANTENIMIENTO DE LAS PRÓTESIS TOTALES INMEDIATAS UNA VEZ INSTALADAS

• BALANCE OCLUSAL

• REBASE DE LA PRÓTESIS

REPORTE DE CASO

• Paciente de sexo masculino de 59 años de edad en ABEG, acude al servicio de rehabilitación oral prótesis total inmediata como alternativa de tratamiento.

• Posgrado de la facultad de estomatología de la universidad peruana Cayetano Heredia. Al examen clínico presenta 14 dientes con enfermedad periodontal y severo desgate.

TOMA DE LA IMPRESION