Pediatría Alimentación en diferentes etapas de la vida pediatría

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Que alimentación deben de llevar nuestros niños durante la etapa de lactantes, preescolares, escolares y adolescentes. Diferentes indicaciones que deben llevar

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García Enríquez

Carlos Eduardo

López García

Alejandro Saúl

La alimentación en diferentes

etapas de vida

Introducción

¿Qué es la

alimentación?

¿Qué es nutrición?

Es el conjunto de procesos que permite al

organismo utilizar y transformar los

nutrientes para mantenerse vivos.

Proceso por el cual se obtienen los

nutrientes del medio externo

Necesidades

nutricionales

Energéticas

Estructurales

Funcionales y

reguladoras

Alimentación del lactante

sano

- Periodo de lactancia

-Periodo transicional

-Periodo de adulto

modificado

Comprende desde 1 mes

a los 12 meses

Lactante: Es el niño

que se alimenta de leche

Funciones digestivas del

lactante Es capaz de realizar

una succión efectiva.

Los movimientos masticatorios aparecen entre el 7°-9° mes de vida.

El tono del esfínter esofágico inferior aumenta progresivamente en los primeros 6 meses, alcanza su madurez a los 3 años.

Requerimientos nutricionales

Agua: 150 ml/Kg peso

Necesidades energéticas crecimiento

durante el primer año.

Actividad física 9 Kcal/Kg/día en los

primeros meses. 23 Kcal/Kg/día en el segundo

semestre.

Grasas: 50-54%

Carbohidratos: 36-40%

Proteínas: 7%

Grasas

3.3 g por 100 Kcal (30% de las calorías totales)

Carbohidratos Lactosa: principal disacárido secretado por la

glándula mamaria.

8-12 g por 100 Kcal

Proteínas Se basa en el de los alimentos a pecho: 2.04

g/Kg/día en los primeros 3 meses y 1.73 g/kg/día

de los 3-6 meses.

Lactancia materna

Lactancia materna

4-6 meses

Adaptación

adecuada

El inicio debe ser precoz

Aseo adecua

do

Lactancia con fórmula

Son leches elaborados a partir de leche de vaca

Grasas: 40-55%

Lactosa: Carbohidrato de mayor predominancia

Recomendaciones La lactancia materna o con

fórmula cubren todas las

necesidad del lactante sano.

No se introducirá en la

alimentación ningún alimento

sin el consejo del pediatra.

La administración de alimentos

distintos a la leche será de

forma gradual, firme sin forzar

al niño.

Si toma pecho, se evitará

utilizar tetinas o biberones para

administrar cereales o sumos.

Alimentación del preescolar y

escolar

Normas dietéticas generales

Se incluirá a diario alimentos tales como:

Leche y derivados

Carnes, pescados, huevos y legumbres

Cereales

Frutas verduras y hortalizas

Leche y derivados

Ingesta: 500-1000 ml/día

Principal fuente de calcio

Carnes, pescados, huevos y

legumbre

Más preferibles las carnes y pescados

magros .

Aconsejable el consumo de pescado

frente a la carne por su menor contenido

energético y su mejor perfil graso.

Promover el uso de legumbres.

Evitar grasa visible, piel de aves de corral y los

sesos por su alto contenido graso.

Limitar el consumo de embutidos (ricos en grasa

saturada, colesterol y sal)

Cereales Fortificados o integrales (gofio, pan y

pastas).

Base de la pirámide alimentaria.

Recomendable en la alimentación diaria

de los niños.

Frutas, verduras y

hortalizas

Incluir cada día frutas

maduras y verduras

frescas si es posible (2-3)

Almacenamiento donde

no les de luz ni aire.

Lavado sin dejarlas en

remojo.

Pelarse para evitar

contaminantes

Cocción en mínimo de

tiempo.

Prevención de enfermedades

Promoción de la “dieta

mediterránea”

Promoción de un buen

desayuno

Vigilar la calidad y el

consumo de los snacks

Promoción del consumo de

alimentos funcionales

Etapa

Requerimientos

Preescolar de 1-3 años Niños de 4-6 años Niño escolar de 7-12 años

Energía 1300 kcal/día (102

kcal/Kg/día)

1800 kcal/día

(90kcal/Kg/día)

2000 kcal (70 kcal/Kg/día)

Proteínas 1.2 g/Kg/día 1.1 g/Kg/día 1 g/Kg/día

Calcio 500 mg/día 80 mg/día 800 mg/día

Hierro 10 mg/día 10 mg/día 10-12 mg/día

Zinc 10 mg/día 10 mg/día 10-15 mg/día

Fósforo 460 mg/día 500 mg/día 500 mg/día

Flúor 0.7 mg/día 1 mg/día 1-2 mg/día

Alimentación

del adolecente

De 9 a 13 años (primera fase)

40-50 % peso definitivo

20% de la talla adulta

De 14 a 18 años

(segunda fase)

50% de la masa

esquelética

Requerimientos nutricionales

Agua

Energía

Proteínas

GrasasHidratos

de carbono

Vitaminas

Minerales

Agua ( 1 - 1,5 litros)

Energía ( 2000 – 3000 kcal/día)

Proteínas (aportar 10% y un 15% de

calorías en la dieta)

Grasas (absorción de vitaminas

liposolubles)

Hidratos de Carbono (55% y el 60% del

aporte calórico)

Vitaminas

Minerales

Recomendaciones Tener un crecimiento adecuado

Evitar déficit de nutrientes

Prevenir enfermedades (Hipercolesterinemia, HTA, Obesidad)

DESAYUNO: 25%

COMIDA: 30%

MERIENDA: 15-20%

CENA: 25-30%

Nutrición

parenteral

La nutrición parenteral consiste en la

provisión de nutrientes mediante su

infusión a una vía venosa a través de

catéter especifico

Objetivo :

Es prevenir o corregir los efectos adversos

de la mal nutrición en pacientes que no son

capaces de obtener aportes suficientes

por vía oral o enteral por periodos de

tiempo superiores de 5 a 7 días

Cuales la composición de la

nutrición parenteral??

Líquidos y electrolitos

Aminoácidos

Aportes energéticos

Hidratos de carbono

Vitaminas

Minerales

VALORACIÓN

DEL ESTADO

NUTRICIONAL

Para el pediatra de atención primaria el

seguimiento periódico del niño en los

exámenes de salud y exploración ante

cualquier circunstancia patológica, lo

convierte en el mejor conocedor de su

crecimiento desarrollo y estado de la

nutrición

Tendencia

Sobre-nutrición

y obesidad

Enfermedades

. nutricionales

(Obesidad, HTA

Arterioesclerosis)

Causas de retaso de

crecimiento

Es aquella situación clínica en la que el niño deja de progresar respecto al ritmo esperado para su edad

Causas primarias

Causas secundarias

Causas primarias A) Errores en la alimentación por defecto de

técnica

B) Alteraciones en el establecimiento del vinculo madre-hijo y el desarrollo de la conducta alimentaria del niño

C) La marginación social, la pobreza e ignorancia aseguran una alimentación insuficiente

Causas secundarias

A) imposibilidad de ingestión

B) Enfermedades que causan con mal

digestión, ,al absorción

C) Enfermedades cronicas

Como lo valoraremos?

Su objetivo

1.- Controlar el crecimiento y estado de

nutrición del niño sano, identificando las

alteraciones por exceso o defecto

2.- Distinguir el origen primario o

secunadario del transtorno

Anamnesis

- APP- Encuesta dietética

Exploración clínica

Antropometría

(peso, talla, perímetro craneal)a) Perfil de desarrollo del niñob) Su velocidad de crecimientoc) IMC

Exploraciones complementarias

- Determinación analítica - Rx- Exploración de enfermedades especificas

Gracias a todos