MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

MANEJO DEL MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORICARDIORRESPIRATORI

AALOURDES CANO LOURDES CANO SÁNCHEZSÁNCHEZSERVICIO DE URGENCIAS

HOSPITAL GENERAL DE ALBACETE

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

CONCEPTO:

INTERRUPCIÓN BRUSCA, INESPERADA Y

POTENCIALMENTE REVERSIBLE DE LA

RESPIRACIÓN Y CIRCULACIÓN ESPONTÁNEAS

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ORIGEN:

1.-RESPIRATORIO PRIMARIO:

Obstrucción aguda de la vía aérea.

Traumatismo torácico.

Intoxicación sustancias

depresoras SNC

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ORIGEN:

2.-CARDIOVASCULAR PRIMARIO:

Taponamiento o rotura cardíaca

Arritmias malignas. Cardiopatía isquémica

Intoxicación por fármacos cardiodepresores.

Traumatismo torácico

Shock.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

SOPORTE VITAL :

Ventilación

Circulación

Distinguimos 2 tipos : Básico y Avanzado

Conocimientos y habilidades para:

Evitar la PCR Prevención

Sustituir las funciones vitales RCP

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

SOPORTE

VITAL

BÁSICO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

SOPORTE

VITAL

BÁSICO

ENSEÑANZA

UNIVERSAL

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

SOPORTE

VITAL

AVANZADO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

¿ CUÁNDO INICIAR RCP ?

Fase final enfermedad

incurable

Signos de muerte biológica

Más de 10’ de parada sin RCP

SIEMPRE Salvo que:

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

¿ CUÁNDO FINALIZAR RCP ?

Recuperación de circulación y ventilación

espontánea

Se confirma enfermedad incurable

Después de 30’ sin actividad eléctrica

Se confirma más de 10’ sin RCP

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

DIAGNÓSTICO DE PCR

VALORAR FUNCIONES VITALES :

CONSCIENCIA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

DIAGNÓSTICO DE PCR

VALORAR FUNCIONES VITALES :

RESPIRACIÓN

CONSCIENCIA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

DIAGNÓSTICO DE PCR

VALORAR FUNCIONES VITALES :

PULSO

RESPIRACIÓN

CONSCIENCIA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

DIAGNÓSTICO DE PCR

VALORAR FUNCIONES VITALES :

PULSO

RESPIRACIÓN

CONSCIENCIA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

Fibrilación Ventricular

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

Taquicardia Ventricular Sin Pulso

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

Asistolia

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

Disociación Electro Mecánicao Actividad Eléctrica Sin Pulso

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Vía venosa

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Fármacos

Vía venosa

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

OXÍGENO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Fármacos

Vía venosa

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

ADRENALINA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Fármacos

Vía venosa

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

ATROPINA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Fármacos

Vía venosa

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

BICARBONATO

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

Fármacos

Vía venosa

Masaje cardíaco

Ventilación.

ACTUACIÓN :

Monitorizar con palas.

LIDOCAINA

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO

Algoritmo de SVBsi procede

Puñetazo precordialsi procede

Colocar elmonitor-desfibrilador

Evaluar el ritmo

Comprobar el pulso

FV / VT Durante la RCP No – VF / FTCorregir las causas reversibles

Si no se ha hecho ya: Comprobar las posiciones y el

buen contacto de electrodos/palas Intentar/verificar: vía aérea y

oxigenación, acceso intravenoso Administrar adrenalina cada

Desfibrilar x 3 3 minutosSegúnNecesidades Valorar:

Antiarrítmicos Atropina/marcapasos Tampones (bicarbonato)

RCP 3 minutos(1 minuto síinmediatamente

RCP 1 minuto después dela desfibrilación

Causas potencialmente reversibles:Hipoxia Neumotórax a tensiónHipovolemia Taponamiento cardiacoHiper / hipopotesemia Trastornos tóxicos / medicamentososy trastornos metabólicos Tromboembolismo / obstrucciónHipotermia mecánica

ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO

Algoritmo de SVBsi procede

Puñetazo precordialsi procede

Colocar elmonitor-desfibrilador

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO

Algoritmo de SVBsi procede

Puñetazo precordialsi procede

Colocar elmonitor-desfibrilador

Evaluar el ritmo

Comprobar el pulso

FV / VT Durante la RCP No – VF / FTCorregir las causas reversibles

Si no se ha hecho ya: Comprobar las posiciones y el

buen contacto de electrodos/palas Intentar/verificar: vía aérea y

oxigenación, acceso intravenoso Administrar adrenalina cada

Desfibrilar x 3 3 minutosSegúnNecesidades Valorar:

Antiarrítmicos Atropina/marcapasos Tampones (bicarbonato)

RCP 3 minutos(1 minuto síinmediatamente

RCP 1 minuto después dela desfibrilación

Causas potencialmente reversibles:Hipoxia Neumotórax a tensiónHipovolemia Taponamiento cardiacoHiper / hipopotesemia Trastornos tóxicos / medicamentososy trastornos metabólicos Tromboembolismo / obstrucciónHipotermia mecánica

Comprobar el pulso

FV / VT Durante la RCP No – VF / FTCorregir las causas reversiblesSi no se ha hecho ya:

Comprobar electrodos /palas

Control vía aérea. O2 y v. venosa

Adrenalina cada 3 minutosDesfibrilar x 3SegúnNecesidades

Valorar:

Antiarrítmicos Atropina/marcapasos

Tampones (bicarbonato)

RCP 3 minutos(1 minuto síInmediatamente

RCP 1 minuto después de la Desfibrilación)

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA

ALGORITMO DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL ADULTO

Algoritmo de SVBsi procede

Puñetazo precordialsi procede

Colocar elmonitor-desfibrilador

Evaluar el ritmo

Comprobar el pulso

FV / VT Durante la RCP No – VF / FTCorregir las causas reversibles

Si no se ha hecho ya: Comprobar las posiciones y el

buen contacto de electrodos/palas Intentar/verificar: vía aérea y

oxigenación, acceso intravenoso Administrar adrenalina cada

Desfibrilar x 3 3 minutosSegúnNecesidades Valorar:

Antiarrítmicos Atropina/marcapasos Tampones (bicarbonato)

RCP 3 minutos(1 minuto síinmediatamente

RCP 1 minuto después dela desfibrilación

Causas potencialmente reversibles:Hipoxia Neumotórax a tensiónHipovolemia Taponamiento cardiacoHiper / hipopotesemia Trastornos tóxicos / medicamentososy trastornos metabólicos Tromboembolismo / obstrucciónHipotermia mecánica

Causas potencialmente reversibles:Hipoxia Neumotórax a tensiónHipovolemia Taponamiento cardiacoHiper / hipopotesemia Trastornos tóxicos / medicamentososy trastornos metabólicos Tromboembolismo / obstrucciónHipotermia mecánica

MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA CARDIORRESPIRATORIA