Dr. Johnnathan Emanuel MolinaFisiología Humana

2014

1. Diseño General del Sistema Nervioso2. Principales Niveles de Función del Sistema

Nervioso Central3. Sinapsis del SNC4. Algunas Características Especiales de la

Transmisión Sináptica

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Neurona

Porción Sensitiva y Porción Motora

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Múltiples Zonas Sensitivas1)Médula Espinal

2)Formación Reticular del Bulbo Raquídeo, Protuberancia y Mesencéfalo

3)Cerebelo

4)Tálamo

5)Corteza Cerebral

Nervios Periféricos

Estímulo-Receptor Sensitivo

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Misión más importante del SN? Funciones Motoras Efectores (músculos y glándulas) Eje nervioso motor esqueléticoControlado en distintos niveles:1)Médula Espinal2)Formación Reticular del Bulbo Raquídeo, Protuberancia y

Mesencéfalo3)Ganglios Basales4)Cerebelo5)Corteza Motora Sistema Nervioso Autónomo, SNA Funciones Superiores e Inferiores

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Procesamiento de la Información: “Función Integradora” Señales facilitadoras y Señales Inhibidoras Las sinapsis efectúan acciones SELECTIVAS Almacenamiento de la Información:

-La mayor parte del almacenamiento tiene lugar en la … …

pero incluso regiones basales del encéfalo y médulaconservan información.

-Memoria

-Facilitación (mayor capacidad de transmitir un mismo tipo de señal

en repetidas ocasiones)

• Marcha, reflejos de retiro doloroso, reflejo postural contra gravedad, reflejos autónomos como vasos sanguíneos, peristalsis o micción

• Transmite señales de la periferia al encéfalo y transmite respuestasNivel Medular

• “Actividades inconscientes: PA y Respiración—Bulbo y Protuberancia

• Equilibrio: Cerebelo, Formación Reticular(Bulbo, Mesencéfalo y Protuberancia)

• Reflejos de Alimentación (Bulbo, Protuberancia, Mesencéfalo, Amígdala e Hipotálamo)

• Excitación, emociones, dolor, placer…

Nivel Encefálico Inferior o Subcortical

(Bulbo, protuberancia, mesencéfalo, hipotálamo, tálamo, cerebelo y GB)

• Nunca Trabaja sola, Gran almacén de recuerdos e Información!

• Mejora la PRECISIÓN de las funciones inferiores

Nivel Encefálico Superior o Cortical

(Corteza Cerebral)Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Funciones Sinápticas de las Neuronas:1. Bloquear un impulso de una a otra neurona2. Formar un eslabón en una cadena de impulsos repetitiva3. Integrarse y formar patrones intricados de respuesta

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Químicas: mayoría, neurotransmisor-Proteínas Receptoras(Excita,

Inhibe o modifica sensibilidad).. Acetilcolina, Noradrenalina, Adrenalina, Histamina, GABA, Glicina, Serotonina y Glutamato

Eléctricas: Canales abiertos (Uniones en Hendidura), raros en SNC,

de músculo liso al siguiente músculo liso; al igual en el miocito cardíaco.

Conducción Unidireccional (Sinapsis Químicas) Conducción Bidireccional en las eléctricas

ATP Función Excitadora o Inhibidora de la

Sinapsis (Según si la posináptica tiene

receptores Inhibidores o excitadores)

Puntos de Liberación

Componente de Unión Y Componente Ionóforo

¿Sumación Espacial y Temporal?

¿Facilitación?

1)Canal Iónico -Catiónicos (Na+, K+ y Ca++) y Aniónicos (Cl-) 2)Activador de Segundos Mensajeros

Transmisor Excitador Transmisor Inhibidor

1. Apertura de Canales Iónicos2. Activación de AMPc o GMPc3. Activación de enzimas intracelulares4. Activación de la Transcripción Génica

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Mecanismos empleados para provocar excitación o inhibición:

Excitación:1)Apertura de Canales de Na+2)Depresión de la conducción de K+ o Cl-3)Cambios en el metabolismo interno (variación en número de

receptores por ejemplo)

Inhibición:1)Apertura de canales de Cl-2)Aumento de Conductancia de K+ al exterior3)Activación de Enzimas Receptoras que inhiben cambios en

el metabolismo

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Transmisores de Acción Rápida y Molécula Pequeña-Sintetizados en el citoplasma presináptico (las Vesículas los

absorben por Transporte Activo)-Reciclado de Vesículas de molécula pequeña

Colinesterasa en la Hendidura

Acetilcolina (Excitador pero en el corazón por medio del Vago inhibe)

1)Células Piramidales de la Corteza Motora2)Neuronas de Ganglios Basales3)Motoneuronas4)Neuronas Preganglionares del SNA5)Neuronas Posganglionares del SNP6)ALGUNAS Neuronas Posganglionares del SNS

Noradrenalina (Excitador)

1)Tronco Encefálico (Locus Ceruleus de la protuberancia, Vigilia)

2)Hipotálamo3)Mayor parte de Neuronas Posganglionares SNS

Dopamina (Inhibición)-Sustancia Negra (Ganglios Basales)

Glicina (Inhibición)-Médula Espinal

GABA (Inhibidor)-Médula Espinal-Cerebelo-Ganglios Basales-Corteza Cerebral

Glutamato (Excitador)-Vías sensitivas que penetran en el SNC-Corteza Cerebral

Serotonina (Inhibidor)-Tronco Encefálico-Hipotálamo (estado de ánimo y sueño)-Astas dorsales de la Médula (vías de

dolor)

• Óxido Nítrico (Conducta a largo plazo y

memoria)

-No sintetizado previamente-Difusión simple y no Vesículas-No altera el Potencial de membrana

sino modifica el metabolismo interno

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

No se sintetizan en el citoplasma presináptico sino en Ribosomas del soma, luego RE y luego en Aparato de Golgi (1-escisión enzimática y 2-introducción en vesículas)

Vesícula sufre autólisis Respuestas duraderas y más potentes

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

80-95% de todos los terminales presinápticos de la motoneuronaanterior acaban sobre dendritas, 5-20% sobre el soma.

Conducción decreciente de “corrientes electrotónicas” a lo largode las dendritas al soma

Estado Excitador: nivel acumulado de impulsos excitadores querecibe la neurona (Grado de excitación es superior al de inhibición)

Guyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Fatiga de la transmisión sináptica:1) Agotamiento parcial de las reservas de transmisor2)Inactivación progresiva de receptores3)Lento ↑de [ ]´s anormales dentro de la neurona postsináptica

Alcalosis: aumenta la excitabilidad (convulsión)

Acidosis: disminuye la actividad neuronal (coma)

Hipoxia: ausencia de excitabilidad, 3-7 seg paciente pierde su estado de conciencia

Fármacos: Cafeína, Teofilina, Teobromina (disminuyen el umbral) Estricnina (Inhibe la glicina) Anestésicos

Retraso SinápticoGuyton A. y Hall, Tratado de Fisiología Médica, XII ed., 2011 Elsevier España.

Trabaja con Alegría…“Si no puedes trabajar con amor sino sólo con desgana, mejor será que

abandones el trabajo y te sientes a la puerta del templo a recibir limosna de los que trabajan con alegría.”

Aprende de lo bueno y de lo malo…“Del hablador he aprendido a callar, del intolerante a ser indulgente y del malévolo a tratar a los demás con amabilidad. Y por curioso que parezca, no

siento ninguna gratitud hacia esos maestros”

Khalil Gibrán