MORFOFISIOLOGIA-huesos del craneo y cara

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UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS EN SALUD

MORFOFISIOLOGIA.

HUESOS DEL CRANEO Y CARA

El neurocráneo: caja o bóveda craneal, que encierra el encéfalo y las meninges, las porciones proximales de los nervios craneales y los vasos sanguíneos. cubiertos por fuera por un periostio delgado, tapizados por dentro por la duramadre.

formados por 2 láminas de tejido compacto (externa e interna) en medio tejido esponjoso(diploe)

Se compone de 8 huesos:

• Frontal• 2 Parietales• 2 Temporales • Occipital• Esfenoides• Etmoides

La mayoría de estos huesos son planos, curvos, y están unidos por suturas fibrosas de conexión

• El esqueleto de la cara (cráneo visceral o esplacnocráneo) es la parte anterior del cráneo , se compone de 14 huesos

irregulares.

• 2 lacrimales• 2 nasales• 2 maxilares• 2 cigomáticos• 2 palatinos• 2 cornetes nasales inferiores• Mandíbula• vómer

Hueso frontal.

Hueso único, mediano, simétrico, ocupa la parte mas anterior del cráneo. Se articula con el parietal

esfenoides,etmoides,huesos nasales, cigomaticos,lagrimales y maxilares

Vista anterior: cara externaporción vertical: escama, corresponde a la frente, en individuos jóvenes

(sutura metópica).Por encina de la implantación del hueso nasal: glabela- eminencia frontal

media.Línea temporal, prolongación de la confluencia de las líneas curvas

temporales.

superiormente las crestas supraorbitarias o arcos superciliares y los bordes supraorbitarios.Por encima se encuentran las eminencias frontales.

Lateralmente se encuentra la apófisis cigomática u orbitaria externa (triangular, prismática) que se articula con el hueso cigomático.

Medialmente se encuentra el 18. porción nasal y 20. borde nasal (borde redondeado y vertical) que se articula con el hueso lacrimal y maxilar superior.

Foramen supraorbitario (a y n supraorbitarios ramo lateral).Medialmente, foramen frontal, A. supratroclear- n. supraorbitario- ramo medial

Escotadura etmoidal, articulación etmoides

En la línea media presenta una saliente, la espina nasal del frontal.

Porción orbitaria-lisas, triangulares Senos frontales, a los lados de la porción nasal y superiormente.

29. Apertura del seno frontal hacia el meato medio21. Porción orbitaria- pared superior de la órbita

Vista posterior- endocraneana.Escama, porción vertical

porción orbitaria, horizontalborde parietal, borde esfenoidal.

En la línea media se distinguen de arriba –abajo: surco del seno sagital superior, cresta frontal

(inserta hoz del cerebro, forámen ciego(pasa una prolongación de la

hoz del cerebro y una vena emisaria que comunica las venas

nasales con el seno.

-lateralmente ,la fosa de la glándula lagrimal(anterior y lateralmente) , fosita troclear ..

medialmente

Agujeros etmoidales anterior posteriorPaso de arteria y nervios.

Senos frontales:3cms de altura y 2.5 de ancho, 2 cms de Profundidad Septum intersinusal frontal.

Hueso parietal:hueso par, se articula con el frontal, temporal, occipital,

esfenoides, parietal contralateral. Ocupa la porción laterosuperior de la calvaria.

Cara externa:En su parte media , la eminencia parietal, por debajo 2 líneas curvas.

Cara interna se relaciona con los lóbulos parietales.Hoja de higuera (arteria meníngea media y sus ramas)

forámen parietal, pasa la vena emisaria parietal de santorini.

BF

B.Esca

BSagi

BO

A.EAM

HUESO OCCIPITAL.Hueso único,mediano,simétrico, parte posteroinferior del cráneo.

Cara posteroinferior,foramen magno (arterias vertebrales,NCXI,bulbo.

Centro hueso, protuberancia occipital externa( inión) , línea nucal suprema, línea nucal superior, inferior,cresta occipital externa

Situado entre el esfenoides, temporal, parietal

Por delante del foramen:Porción basilar- se articula con el

esfenoides, en la línea media, tubérculo faríngeo.

cóndilo del occipital

agujero condíleo posterior, vena emisaria del seno sigmoideo.

Agujero condíleo anterior- hipogloso

lateralmente la fosa condilea

Cara anterosuperior.Por delante del foramen magno, clivus o declive (parte superior del bulbo y protuberancia). A los

lados surco del seno petroso inferior.

Por detrás, 4 fosas.(cerebrales y cerebelosas) En su punto de reunión se encuentra la eminencia

cruciforme, en cuya centro esta la eminencia occipital interna. inserta la hoz del cerebelo

30. Cresta occipital interna

31. Surco del seno sagital superior

32. Surco para el seno transverso

33. Surco para el seno sigmoide

33-a. surco para el seno occipital

Tubérculo yugular, sobre el conducto hipogloso (18)

10. escama del occipital11. borde mastoideo- temporal12. Borde lamboideo- parietal

Fosa yugular, - agujero yugular.(rasgado posterior)

IX, X, XI, arteria meníngea posterior.

Hueso temporal.Hueso par. situado en la parte

lateral,media e inferior del cráneo, contiene el órgano

vestibulococlear. Se articula con el esfenoides (ala mayor) , parietal,

occipital, cigomático)

cara lateral, presenta tres porciones; una posterior la apófisis mastoides.Una media centrada alrededor del CAE.Una anterior, la escama, y la apófisis cigomática del temporal que se desprende de ella.

1. Apófisis mastoides, es una pirámide ósea, se articula por detrás y arriba con el

occipital. Su cara externa se divide en:

- posterior, foramen mastoideo, pasa la vena

emisaria mastoidea que une el seno sigmoideo con venas

del sistema yugular, y rugosidades para inserciones

musculares.

1

23

Temporal : 3 porciones: 1- porción petrosa; 2- porción timpánica ; 3 – porción escamosa

-anterior, separada de la posterior por la sutura petroescamosa

externa, igualmente separa la porción petrosa de la escamosa.

Espina suprameática posterior.

Fosa suprameática.

Por encima la cresta supramastoidea

2. CAE, - Porción escamosa del temporal y apófisis cigomática

formado por 2 porciones,

inferior timpánica ¾ partes y una superior- escamosa. En su fondo,

el surco timpánico.

5-6- espina timpánica mayor y menor

7- surco timpánico

8- incisura timpánica

2- anillo timpánico

9. proceso vaginal de la estiloides

3. Porción escamosa del temporal y apófisis cigomática. Parte anterior de la cara externa,

apófisis cigomática del temporal La cavidad glenoidea. Limitada por delante por el tubérculo articular y

por detrás el tubérculo cigomático posterior

1

1. Fisura petrotimpánica o de glaser2. Fisura timpanoescamosa3. Fusura timpanomastoidea4. Surco timpánico

2

3

4

Cara inferior se divide en 3 porciones:

porción petrosa- peñascoporción timpánica Porción escamosa

Porción petrosa, medial a la mastoides

1.(incisura mastoidea o ranura digástrica y 2.el surco de la arteria occipital.

3.Apófisis estiloides, por detrás, (4) el Foramen estilomastoideo, emerge el NCVII; medialmente la fosa

yugular.

Conducto para el nervio facial o acueducto de Falopiose inicia en el conducto auditivo interno y termina en el

foramen estilomastoideo

Por delante de la fosa, (5) el conducto carotideo- arteria carótida interna, entre los 2 se encuentra el conductillo timpánico (jacobson) para el nervio timpánico y arteria

timpánica inferior.

1

2

3

4

5

Lateralmente (1)el conductillo mastoideo para el ramo auricular del NC X

2- fosita petrosa entre el Cond. Car y Fos.yugu. Para el ganglio timpánico del NCIX

Porción timpánica:

3- pared inferior del CAE- (4) apófisis vaginal (en la base de la estiloides por delante)

1

2

3

4

Porción escamosa

1- fosa mandibular (cavidad glenoidea)

Separada de la porción timpánica por la fisura petrotimpánica (glasser) por donde

emerge el N. cuerda del tímpano.

Parte anterior y medial se observa el (3) conducto músculotubárico dividido en:(conducto para el músculo tensor del tímpano y conducto para la trompa

auditiva).

1

23

Caras intracraneales.

Porción escamosa:

1- Surcos de la arteria meníngea media.

Porción petrosa:

se dispone horizontalmente, presenta una cara anterior y posterior.

1

Cara anterior

tegmen timpani-eminencia arcuata, formada por el conducto semicircular anterior (1)

hiato de falopio, hiato del conducto para el nervio petroso mayor (2)

12

Cara anterior

hiato del conducto para el nervio petroso menor (1)

impresión trigeminal (2)- ganglio

2

1

Cara posterior:

conducto auditivo interno.(1)Lateralmente, los orificios del acueducto vestibular

(endolinfático) y coclear.surco del seno sigmoideo

y petroso superior (inserción tentorio)fosa subarcuata, encima CAI

(1)

A nivel de la mastoides se encuentran las celdillas mastoideas.

Mastoides neumáticas

Hueso esfenoides.

Impar, mediano simétrico, situado en la base del cráneo , se articula con frontal, parietal. Occipital, temporal, hueso palatino, vómer, etmoides,

cigomático, maxilar superior.

Yugo esfenoidal (une las alas menores)

Vista superior:

Alas menores- mayores.Surco prequiasmático (canal óptico) que termina en

los conductos ópticos.Fosa hipofisiaria.Surcos carotídeos.

Dorso y tubérculo de la silla turca apófisis clinoides anteriores y posteriores

1

1- língula del esfenoides2- surco carotídeo

2

Vista inferior. Corresponde a la

nasofaringe.

Alas menores (apófisis de ingrassias)

. Triangulares, delimitan el conducto óptico (nervio óptico y arteria oftálmica)

cara superior, forma parte de la fosa craneal anterior; inferior constituye la parte

mas posterior de la pared superior de la cavidad orbitaria y el borde superior de la

fisura orbitaria superior; anterior se articula con la porción orbitaria del frontal,

etmoides,

Alas mayores.

Posterior, fosa craneal media.Orbitaria, pared lateral orbitaria

(cigomático).Cresta infratemporal o esfenotemporal

borde medial, presenta 4 orificios, fisura orbitaria superior, rotumdum (redondo

mayor), oval, espinoso (redondo menor).

Apófisis pterigoidescara inferior del cuerpo del

esfenoides, por medio de dos raíces (medial y lateral) que circunscriben el conducto

pterigoideo o vidiano.

Plato pterigoideo medial y lateral.Fosa pterigoideaFosa escafoideaGancho de la pterigoidesApófisis petrigoespinosa de civininiPico del esfenoides (vomer)

Conducto esfenopalatinoFosa pterigomaxilar- palatina

senos esfenoidales.Fosa infratemporal

Hueso etmoides.Hueso único, mediano, simétrico, delante del

esfenoides, detrás de la escotadura etmoidal del frontal. Contribuye a las cavidades orbitarias y

nasales.

Lámina horizontal y perpendicular.Celdillas y Senos etmoidales.

Apófisis unciformes- meato nasal medio

Apófisis crista galli,alas de la crista galli

foramen ciego- (vena frontoetmoidal, duramadre).Lámina cribosa del etmoides y.

surcos olfatoriosforámenes etmoidales anteriores y posteriores,

1

1- lámina perpendicular, 2- celdas etmoidales- 3- infundíbulo etmoidal (desembocanEl seno frontal,seno maxilar y celdas etmoidales anteriores), 4- lámina orbitaria, 5 concha o cornete nasal superior. 6- concha – cornete nasal medio

2

34

5

6

Huesos de la cara

maxilar superior:hueso par, ayuda constituir la órbita, bóveda

palatina, cavidad nasal.Se articula con frontal, lagrimal, nasal,

palatino, esfenoides, cigomático, maxilar

inferior, vómer

Apófisis frontalApófisis cigomática.Espina nasal anteriorConducto incisivoSurco lagrimalCresta lagrimal anteriorForamen infraorbitarioFisura orbitaria inferiorProceso orbitario

Cresta de la concha o turbinalSe articula el cornete nasal inferior

Cresta etmoidal, cornete nasal medio y el etmoides.

Seno maxilar- antro de higmore.

Tuberosidad del maxilarforámenes alveolares o dentarios posteriores.

Escotadura nasaleminencia canina

fosa caninafosa incisiva

fosa mirtiforme

Hueso cigomático.

Par, forma el esqueleto del pómulo, de forma cuadrangular. Se articula con:frontal, maxilar

superior, ala mayor esfenoides, temporal.

Foramen cigomáticofacial- malarapofisis frontal, cigomática

foramen cigomatico orbitario

Hueso nasal.

Dos pequeñas láminas unidas en la línea mediana, situados entre las apófisis frontales del maxilar, en la sutura frontonasal.

se articula con: maxilar superior, hueso frontal, cartílago del septum odel tabique, etmoides.

Hueso lagrimal o unguis.Hueso par, lámina ósea delgada e irregular

en la cara medial de cada cavidad orbitaria, entre el frontal y el etmoides y

maxilar, con quienes se articula.

Cresta lagrimal posteriorgancho lacrimal- hamulus

conforma el conducto nasolagrimal- parte superior.

Fosa lacrimal –abajo- aloja saco lagrimal

Hueso palatino.Se articula con: maxilar superior, vomer,

esfenoides, etmoides

apófisis piramidal entre las 2 pterigoides.(foramen palatinos menores)Apófisis orbitaria

Espina nasal posterior

1- porción orbitaria2- escotadura esfenopalatina3- porción esfenoidal5- lámina perpendicular6- cresta del cornete

7- apófisis piramidal8- lámina horizontal10- cresta nasal

Cornete nasal inferior o concha nasal inferior.

Lámina ósea alargada, de forma romboidal, horizontalmente, se adhiere a la pared

lateral de la cavidad nasal.Borde superior, apófisis lagrimal

proceso maxilar, con el maxilar superiorproceso etmoidal con el

etmoides(unciforme)

Vómer.

Lámina ósea vertical y media, desde la cara inferior del esfenoides hasta la sutura palatina media, forma la parte posterior del tabique óseo que

divide las fosas nasales (aberturas nasales posteriores- coanas) . Se articula con: etmoides , cartílago del tabique, esfenoides, apofisis palatina

del maxilar superior, lámina horizontal del palatino, surco vomeriano o nasopalatino

Maxilar inferior.Hueso simétrico, impar y mediano, móvil, en la parte inferior de la cara,

forma de herradura.Sínfisis mandibular, cresta vertical línea media, por debajo la

protuberancia mentoniana.Lateralmente el foramen mentoniano, procesos alveolares

Cuerpo, Rama, ángulo mandibular (goniaco), apófisis coronoides. Cóndilo, cabeza, cuello, escotadura sigmoidea, línea oblicua externa, e interna Por encima fosa sublingualPor debajo , fosa submandibular, surco milihioideo.

4, Apófisis geni . 2 superiores-2inferiores.o espinas mentonianas

Fosas digástricas.

Escotadura para la arteria facial

Espina de spix- língula.

Foramen mandibular

Línea milohioidea

Sínfisis mandibular

Conducto dentario o mandibular

Suturas.Coronal, sagital, lamboidea.

Fosa craneal anterior, media, cerebral, cerebelosasurco del seno sagital superior

fositas granulares.

Esfenofrontal.EsfenoparietalEsfenotemporalFrontocigomáticaTemporocigomáticaCigomaticomaxilarFrontonasal

Puntos craneométricos.

Puntos medianos (únicos).

Puntos laterales (pares)

Puntos craneométricos.Medianos:

1.gnatión, punta de la sínfisis mandibular; 2. prostión,punto medio entre los incisivos superiores; 3. acantión, vértice de la espina nasal anterior; 4. nasión,fondo del ángulo

frontonasal

1

2

3

4

Puntos craneométricos.

5. glabela,entre los 2 arcos superciliares; 6. bregma,punto de reunión de las suturas coronal, sagital, metópica; 7. lamda, punto de reunión de las suturas sagital y

lamboidea

5

8. inión, punto mas prominente de la protuberancia occipital externa; 9. basión, borde anterior del foramen magno; 10. opistión, borde posterior

del foramen magno.: 11. obelión- vértice, punto más superior del neurocráneo

8

9

10

1. gonión, ángulo de la mandíbula; 2.pterión, fosa infratemporal, sitio de reunión del frontal, parietal, temporal., esfenoides. ; 3,dacrión encuentro de sutura maxilolacrimal y

nasofrontal; 4. asterión, punto de encuentro occipital, temporal, parietal

1

23

4

5. Punto glenoideo, en la ½ de la cavidad glenoidea; 6.punto yugular,vértice de la apófisis yugular del occipital; 7. punto cigomático punto mas saliente de la cara lateral

del hueso; 8.estefanión, encuentro de la sutura coronal con la línea temporal

5

67

8

Forámenes de la base del cráneo y estructuras relacionadas

Fisura orbitaria inferior:Arteria y nervio infraorbitario

Conducto carotídeo: arteria carótida interna, plexo venoso carotídeo, plexo simpático carotídeo interno

Foramen lacerum- agujero rasgado anterior: nervio petroso mayor.

1.Fractura horizontal del maxilar, rebordes alveolares, atraviesa el tabique óseo de la nariz y apófisis pterigoides

2. compromete senos maxilares (posterolateral) se dirige superomedial,conductos lacrimales o etmoides hasta la sutura frontonasal.

3. horizontal (fisura orbitaria superior, etmoides huesos nasales,alas mayores del esfenoides y unión frontocigomática.