Manejodelaluxaciónesternoclavicularanteriorenpacientejoven

-Lesiónpocofrecuente-Tratamientoconservadorgeneralmente.(reduccióncerrada+inmovilización).

Objetivos

-Valorarresultadosdeltratamientoquirúrgicodeestapatologíaenpacientejovendeportista.

Materialymétodos

Sepresentaelcasodeunapacientede14años,quepracticaremo,vistaenconsultas externas de traumatología conjuntamente con cirugía torácicapordolorydeformidaden regiónesternoclavicular izquierda.Lapacientepracticaba remo y no recordaba traumatismo directo claro, sino quemicrotraumatismosrepetidosalpracticardichodeporte.Presentabaclarosigno de tecla positivo y fue diagnosticada de luxación esternoclavicularizquierda

-Debido a la situación de la paciente, lavidaactiva,cortaedadyelimpedimentoala realización de remo con tratamientoconservador (inmovilización durante 4-6semanas), se decidió realizar tratamientoquirúrgico conjunto con cirugía torácicaconsistente en reducción abierta y plastiacon injerto de tendones peroneos decadáver.-La paciente es seguida en consultasexternas,siendodadadealtaalos5mesesdebido a la buena evolución trasrehabilitación.

1-. La lesión de la articulación esternoclavicular es poco frecuente. Se dan casos de fracturas, luxaciones einfeccionessiendoraralaluxaciónpuraenniños.2-.Lasluxacionesseclasificandeacuerdoasucausaentraumáticasynotraumáticas,siendomásfrecuentelaprimera; por la localización de la clavícula se dividen en anterior, posterior retroesternal; las causas máscomunesdeéstassonlostraumatismosporvehículoautomotrizenmovimientoyaccidentesdeportivos.3.- En la luxación anterior la pleura es la que se puede desprender y provocar un neumotórax que si no sediagnosticaytrataatiempopuedeacarrearotrascomplicacionesmayoreshastallegaralamuerte.4-. El tratamiento se divide en conservador y quirúrgico pero debido a las complicaciones que se puedenpresentareneltratamientoquirúrgico,losautoresrefierenqueellosprefiereneltratamientoconservador,enelcualhayquereducirenformacerradalaluxaciónymantenerconvendajeenochoporseissemanas,encasode que la reducción sea inestable o vuelta a presentar nuevamente una luxación entonces se debe realizartratamientoquirúrgico.