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7/26/2019 Gripe o Zika?
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GRIPE O VIRUS ZIKA?
Ana Padilla Abade Tutor: Mara Concepcin Escribano Sabater Rotatorio Medicina de familia 25/2/2!"
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!#Caso clnico2#$ripe# %ia&nstico diferencial'#(i)a# Etiolo&a* pato&enia* clnica*
dia&nstico* dia&nstico diferencial +tratamiento,#Protocolo se&uimiento -irus (i)a en
embara.o
5#Conclusiones
ndice
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Paciente -arn de '" aos ori&inario de Per0 Acude a consulta por un cuadro de 2, 1oras de e-olucin con
sensacin de ebre 3no termometrado4* escalofros + odinofa&iaintensa# %olor frontoparietal bilateral* tos seca* no diarreas ni-mitos# Artromial&ias# o otal&ia
E6ploracin fsica:
7 Temperatura: '8*9#7 ;rofarin&e le-emente 1ipersaturacin o6&eno + !5 ppm
7 o adenopatas cer-icales 7 Abdomen blando + depresible sin puntos dolorosos* masa ni
me&alias# 7 o lesiones en piel
7 Si&nos menn&eos ne&ati-os
Caso clnico
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%ia&nstico basado en la anamnesis*e6ploracin fsica + epidemiolo&a: Gripe
Tratamiento sintom?tico: 7 Reposo 7 Aumentar in&esta l@uidos 7 Antit
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Gripe
a enfermedad seresuel-e en un pla.o de2 a 5 das
Sntomas:
7Malestar &eneral 7 Cefalea 7 Biebre alta + escalofros
7 %olores articulares +musculares
7;dinofa&ia + tos seca 7Con&estin nasal con
estornudos + rinorrea
transparente 7Sntomas
&astrointestinales
Si&nos:7rritacin ocular7Con&estin mucosa
orofarn&ea7o adenopatas7Auscultacin pulmonar
normal
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Resfriado com0n Barin&itis estreptoccica eumona bacteriana Mononucleosis infeciosa Menin&itis Biebre amarilla %en&ue C1i)un&un+a Virus Zika
ia!n"s#ico di$erencial!ripe
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Virus Zika
Transmisin: 7 Dector: %os&ui#o Aedes ae!'p#i* i&ual @ue el %en&ue
+ el C1i)un&un+a 7 (rans%isi"n %a#erno)$e#al* placenta o del canal del
parto 7 Transmisin se6ual: dos casos 7 Transmisin a tra-
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Virus Zika
Epidemiolo&a
Barbados, Bolivia,
Brasil, Colombia,
Puerto Rico, CostaRica, Curacao,
Repblica
!ominicana,
"cuador, "l
Salvador, #renc$
%uiana, %uadalupe,%uatemala,
%u&ana, 'ait(,
'onduras, )amaica,
Martinica, M*+ico,
icaragua,
Panam-, Paragua&,San Martin,
Surinam, ./S/
0irgin slands,
0ene2uela, Samoa,
3onga, Cabo 0erde
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Virus Zika
Clnica:7 Biebre entre '9*2 + '8 7 Mial&ias +/o artral&ias 7 E6antema maculopapular pruri&inoso
7 Cefalea 7 Conunti-itis 7 Astenia* anore6ia* -mitos* diarreas* dolor abdominal
S"lo * de cada + personas desarrollan sn#o%as
os sntomas aparecen despu
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ia!n"s#ico di$erencialSn#o%as Zika en!ue C,ikun!un'a
-ie.re FF FFF FFF
Ras, FFF F FF
Con/un#i0i#is FF 7 7
Ar#ral!ia FF F FFF
1ial!ia F FF F
Ce$alea F FF FF
2e%orra!ia 7 FF 7
S,ock 7 F 7
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Zika ' %icroce$alia En octubre de 2!5 en Grasil* aumentaron los casos de
microcefalia
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Zika ' %icroce$alia %os casos con presencia de AR del -irus en el l@uido
amnitico de dos fetos @ue presentaban microcefalia Hn caso con la presencia del &enoma del -irus en muestras
de teido + san&re de un beb< con microcefalia Tambi
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Virus Zika %ia&nstico 7Clnico de sospec1a7 Dirol&ico mediante RT7
PCR7 Serol&ico por deteccinde &M mediante Elisa oinmunoIuorescencia
3Puede presen#ar reacciones
cru4adas con en!ue o -ie.rea%arilla5
Tratamiento
7 Paracetamol
7 Anti1istamnicos oralespara el prurito7 Jidratacin abundante
o usar Aspirina o AESpor ries&o de1emorra&ias
o e6isten -acunas nitratamiento especco
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Pro#ocolo de se!ui%ien#o en relaci"n con 0irus Zika enel e%.ara4o 3SEGO 67*85
El primer trimestre es el de ma+or ries&o de afectacinfetal
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Conclusiones
Antecedente de 1aber -iaado a un pas donde setransmite el -irus es el aspecto m?s importantepara sospec1ar infeccin
Slo ! de cada , conta&ios presenta sntomas Especial cuidado con las embara.adas o 1a+ suciente e-idencia para demostrar
relacin entre infeccin por -irus (i)a +
microcefalia
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9i.lio!ra$a European Centre for %isease Pre-ention and Control# Rapid ris)
assessment: (i)a -irus epidemic in t1e Americas: potential associationKit1 microcep1al+ and $uillainGarr< s+ndrome# Stoc)1olm* SKeden:European Centre for %isease Pre-ention and ControlL 2!5#
;r&ani.acin paramericana de la Salud: Consideraciones pro-isionalessobre la infeccin por el -irus (i)a en mueres &estantes: documento
destinado a profesionales de salud* 2!"# 1ttp://KKK#se&o#es/Content/pdf/DRHS(NA%;CHMET;#pdf7Sociedad
espaola de $inecolo&a + obstetricia: Dirus O(i)a# Conducta ante laaparicin de un brote* 2!"#
C%C Qnternet# Atlanta* $A: HS %epartment of Jealt1 and JumanSer-ices* C%CL 2!5# 1ttp://KKK#cdc#&o-/
;MS Qnternet# $inebra* Sui.a: ;r&ani.acin Mundial de la SaludL 2!5#1ttp://KKK#K1o#int/es/ %aniel Se6ton M%# Dirus (i)a nfection Qnternet Enero 2!5 3ltima
actuali.acin != febrero de 2!"4 %isponible en HpTo%ate#
http://www.sego.es/Content/pdf/VIRUS_ZIKA_DOCUMENTO.pdf-http://www.sego.es/Content/pdf/VIRUS_ZIKA_DOCUMENTO.pdf-