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INTRODUCCIN

Existen enfermedades en la actualidad que afecta gravemente

a nuestra salud y en consecuencia el bienestar de la sociedad,

y en nuestra localidad de Tumbes entre estas patologas, se

hace presente nuevamente EL ZIK de los cuales hablaremos

en el siguiente traba!o de investigaci"n#

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EL VIRUS ZIKA

1. ORIGEN

Es un virus seme!ante filogen$ticamente a los del denguey la fiebre amarilla#

%e descubri" por primera ve& en el bosque de Zi'a en (ganda, en )*+, en

monos monitoreados cientficamente para controlar la fiebre amarilla# %in

embargo, hasta -.. era relativamente desconocido, hasta que se produ!o

un gran brote en la isla de /ap y en otras islas cercanas a los Estados

0ederados de 1icronesia2al norte de ustralia3, con 4#)4 afectados# Entre

octubre -.)5 y febrero de -.)+ un nuevo brote lleg" a la 6olinesia 0rancesa,

donde se cree que hubo 4#-7+ casos#

El virus Zi'a se transmite a trav$s de la picadura de mosquitos infectados# La

enfermedad produce, por lo general, una sintomatologa leve que puede

pasar desapercibida o diagnosticarse err"neamente como 8engue,

9hi'ungunya u otras patologas virales# Los sntomas se inician entre tres y

doce das despu$s de la picadura de un mosquito infectado e incluyen

principalmente febrcula, erupci"n cut:nea, dolores articulares y musculares,

dolor de cabe&a o cansancio# Estos sntomas suelen durar entre - y das y

por lo general se resuelven sin secuelas#

8ebido al brote del zika, expertos de todo el mundo han aconse!ado a las

mu!eres embara&adas que tomen muchas precauciones si via!an a pases

donde se ha detectado el virus, entre ellos tambi$n ;rasil, 9olombia,

El%alvador,

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2. DEFINICIN

El virus Zi'a, transmitido por mosquitos del g$nero edes, produce por lo

general una enfermedad leve en el ser humano, si bien recientemente se han

descrito cuadros neurol"gicos y anomalas cong$nitas asociadas ainfecciones por este virus#

3. COMO SE TRANSMITE

El virus Zi'a es transmitido principalmente por el mosquito tigre, por

transmisi"n vectorial# Es inoculado en el insecto despu$s de una picadura# El

mosquito lleva el virus sin ser afectado y lo transmite picando de nuevo# 6ero

hay casos de transmisi"n sexual 2pues permanece en el esperma durante

m:s tiempo3, perinatal 2de la madre al feto3 y sangunea# El virus no se

transmite por la lactancia materna#

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4. CARACTERISTICAS DEL MOSQUITO AEDES AEGYPTI:

Tiene manchas blancas en las patas y torso# 1ide ?mm Es diurno, silencioso y urbano#

%e despla&a a distancias cortas# Es domiciliario por eso es importante el uso de

repelente#

El contagio s"lo se produce por la picadura de los

mosquitos infectados, nunca de una persona a otra, ni a trav$s de ob!etos o de

la leche materna# %in embargo, aunque es poco com@n las mu!eres

embara&adas pueden contagiar a sus beb$s durante el embara&o# Es una

enfermedad viral aguda sist$mica y din:mica de los pases tropicales#

El mosquito AEDES AEGYPTI solo se reproduce si dispone de agua limpia

estancada, donde se desarrolla sus larvas.

. CICLO DE RE!RODUCCINAEDES AEGYPTI

Fa"#$%UEVOS:En esta fase la hembra coloca alrededor de +.. huevos en el

agua# 6ueden estar solos o flotando agrupados#

Fa"#$NACEN LAS LARVAS:Los huevos depositados anteriormente por la

hembra se convierten en larvas, estas se desarrollan alrededor de + veces antes

de convertirse en pupa, tarda alrededor de - das a ) semana#

Fa"#$!U!A:0ase que se antepone a la transformaci"n en mosquito# La larva se

transforma en pupa y se mantiene en este estado por unos das#

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Fa"#$MOS&UITO:La pupa se abre y de!a salir el mosquito totalmente formado,

ya adulto# >ive de ) a - meses#

'. !ERI

ODO

DE

ENCUVACIN

El perodo de incubaci"n del (i)*" Zikase comprende entre 5 y )- das y dura

los sntomas un m:ximo de )? das#

Estamos frente a una enfermedad del g$nero +a(i(i)*"muy parecida y con

sntomas similares de otras infecciones como el dengue o fiebre

amarilla. El virus Zi'a, que setransmite por los mosquitos, fuedetectado por

primera ve& en Africa en )*+. En este continente, que fueron donde

se describen los primeros casos de la enfermedad en los seres humanos,

producido en sia y en la @ltima d$cada se extendi" a algunos pases de la

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regi"n del 6acfico donde se han producido epidemias# / ya en el aBo pasado

empe&aron aparecer el virus Zi'a en m$rica del sur#

-. DIAGNOSTICO

8urante los primeros das desde la picadura del mosquito la enfermedad se

puede diagnosticar a trav$s de un a/i"i" 0# "a)## partir del quinto da, el

an:lisis permitir: locali&ar los anticuerpos contra el virus presentes en la sangre#

ctualmente en EspaBa no existen 'its comerciales disponibles en los centros

sanitarios para tratar la infecci"n, pero el 9entro Cacional de 1icrobiologa s

que tiene capacidad para la detecci"n del virus de Zi'a#

En la mayora de los casos, el diagn"stico se basa en los sntomas clnicos y sus

antecedentes epidemiol"gicos, es decir, si ha via!ado a &onas afectadas por el

virus#

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. SINTOMAS 0iebre, que puede ser no muy alta# D!os ro!os sin secreci"n y sin pica&"n# Erupci"n cut:nea con manchas blancas o ro!as# 1ECD% 0E9(ECTEF dolor en las articulaciones y dolores

musculares, dolor de cabe&a y dolor espalda

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. EL VIRUS DEL ZIKA EN MU4ERES EM5ARAZADAS

En ;rasil, el ministerio de salud detect" una relaci"n entre la infecci"n del &i'a

durante el embara&o y un aumento de los casos de microcefalia2beb$s que

nacen con la cabe&a demasiado pequeBa3# %in embargo, no todas las mu!eres

que se contagian de &i'a durante el embara&o tienen beb$s con malformaciones#

@n se est: investigando la forma en que el virus llega al feto y c"mo afecta su

desarrollo#

%i est:s embara&ada y te sale un sarpullido o manchas ro!i&as en el cuerpo,

acude a tu m$dico para que investigue de qu$ se trata# %olo un m$dico o

profesional de la salud podr: determinar si tienes el virus del &i'a o alguna otra

enfermedad#

%i se confirma que tienes &i'a, o si vives en una regi"n donde se han registrado

casos de la enfermedad, y est:s embara&ada, tu m$dico verificar: el tamaBo de

la cabe&a de tu beb$ a trav$s de un ultrasonidoo ecografa# %i se detecta que tu

beb$ tiene microcefalia, lo examinar:n detalladamente cuando na&ca para

determinar las terapias y tratamientos adecuados#

8e momento no se sabe con certe&a en qu$ etapa del embara&o es m:s

peligroso para el beb$ el contagio del &i'a# %in embargo, los tres primeros

mesessiempre se consideran los m:s crticos, pues es cuando se est:n

desarrollando los "rganos del beb$#

16. TRATAMIENTO

http://espanol.babycenter.com/a25013667/microcefaliahttp://espanol.babycenter.com/a700397/ultrasonido-o-ecograf%C3%ADahttp://espanol.babycenter.com/a700397/ultrasonido-o-ecograf%C3%ADahttp://espanol.babycenter.com/a900115/atenci%C3%B3n-prenatal-durante-el-primer-trimestre-del-embarazohttp://espanol.babycenter.com/a900115/atenci%C3%B3n-prenatal-durante-el-primer-trimestre-del-embarazohttp://espanol.babycenter.com/a25013667/microcefaliahttp://espanol.babycenter.com/a700397/ultrasonido-o-ecograf%C3%ADahttp://espanol.babycenter.com/a900115/atenci%C3%B3n-prenatal-durante-el-primer-trimestre-del-embarazohttp://espanol.babycenter.com/a900115/atenci%C3%B3n-prenatal-durante-el-primer-trimestre-del-embarazo

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Co existe tratamiento para la infecci"n por el virus de Zi'a# El cuidado se

encaminara a minimi&ar el impacto de los sntomas#

En los pacientes que presentan los sntomas, como fiebre o cefalea, las

actuaciones que se llevar:n a cabo se orientar:n a aliviarlos con analg$sicos omedicamentos indicados por el especialista en estos casos#

%e recomienda reposo y beber lquidos en abundancia, especialmente en &onas

de clima c:lido y si el paciente presenta fiebre para ayudar a prevenir la

deshidrataci"n#

En t$rminos generales se suele desaconse!ar la toma de aspirinas o

antiinflamatorios no esteroideos hasta que se confirme el diagn"stico, por si setratase del dengue#

11. RECOMENDACIONES

8ada la presencia del mosquito transmisor de la enfermedad en la egi"n

Tumbes, y ante la gran movilidad de personas dentro y fuera de la egi"n,

existen las condiciones apropiadas para la diseminaci"n del virus Zi'a# nte esta

situaci"n, la D6%GD1% refuer&a las recomendaciones previas emitidas sobre

enfermedades transmitidas por el mismo vector tales como dengue,

chi'ungunyaH y urge a los pases en los que circula el mosquito edes a que

contin@en con sus esfuer&os para implementar una estrategia efectiva de

comunicaci"n con la poblaci"n para reducir la densidad del vector#

continuaci"n se detallan las recomendaciones m:s importantes, las cuales

est:n relacionadas con la vigilancia, el mane!o clnico y las medidas de

prevenci"n y control#

12. VIGILANCIA

La vigilancia de fiebre por virus Zi'a debe desarrollarse a partir de la vigilancia

existente para el dengue y chi'ungunya, teniendo en cuenta las diferencias en la

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presentaci"n clnica# %eg@n corresponda a la situaci"n epidemiol"gica del pas,

la vigilancia debe estar orientada a 2i3 detectar la introducci"n del virus Zi'a en

un :rea, 2ii3 a rastrear la dispersi"n de la fiebre por virus Zi'a una ve& introducida

o 2iii3 vigilar la enfermedad cuando $sta se ha establecido#

En aquellos pases sin casos aut"ctonos de infecci"n por virus Zi'a serecomiendaFeali&ar pruebas para la detecci"n de virus Zi'a en un porcenta!e de los

pacientes que presenten fiebre y artralgias, o fiebre y artritis de etiologa

desconocida 2por e!emplo, en aquellos pacientes con pruebas negativas para

malaria, dengue, chi'ungunya y enfermedades febriles exantem:ticas3# %e debe

tener en cuenta la posible reactividad cru&ada con el dengue en las pruebas

serol"gicas, sobre todo si ha habido infecci"n previa por dengue# La detecci"n

temprana permitir: la identificaci"n de las cepas virales circulantes, la

caracteri&aci"n adecuada del brote y la implementaci"n de una respuesta

proporcionada#En aquellos pases con casos aut"ctonos de infecci"n por virus Zi'a, se

recomiendaF>igilar la diseminaci"n geogr:fica del virus para detectar la introducci"n en

nuevas :reasHEvaluar la gravedad clnica y el impacto en salud p@blicaH

Identificar factores de riesgo asociados a la infecci"n por virus Zi'a, y, cuandoexista la capacidadH eIdentificar los lina!es del virus Zi'a circulantes# Estos esfuer&os proporcionar:n

la base para desarrollar y mantener medidas de control efectivas# (na ve&

documentada la introducci"n del virus, se deber: mantener la vigilancia continua

para monitori&ar los cambios epidemiol"gicos y entomol"gicos que puedan

afectar a la transmisi"n del virus Zi'a# Todo cambio detectado mediante la

vigilancia debe ser r:pidamente comunicado a las autoridades nacionales de

prevenci"n y control para garanti&ar la adopci"n oportuna de las medidas

pertinentes#

13.DETECCIN EN EL LA5ORATORIO

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En los primeros ? das tras el establecimiento del cuadro clnico 2fase aguda,

perodo vir$mico3 se puede lograr la detecci"n del C viral a partir de suero y

mediante t$cnicas moleculares 2T69 tiempo real3# La detecci"n por 69

para dengue como principal diagn"stico diferencial debera ser negativa#

Tambi$n podra utili&arse un ensayo gen$rico frente a flavivirus, seguido de

secuenciaci"n gen$tica para establecer la etiologa especfica# nte un cuadro

clnico sugestivo de la infecci"n, y en donde sea descartado dengue se

deberan reali&ar pruebas para otros flavivirus, incluido el virus Zi'a# Los test

serol"gicos 2ELI% o neutrali&aci"n3 especficos para detectar Ig 1 o Ig