FORMAS DE LOS DELIRIOS

Nallely Sandoval Domínguez10º D

Delirio exógeno

Aparece en profundas desestructuraciones del nivel de conciencia debido a perturbaciones

orgánicas cerebrales o a otras patologías médicas

Alteran el arousal

Causas de deliriumCausas intracraneales

Causas extracraneales

Venenos

Disfunción endocrina (hiper e hipofunción)

Enfermedades de órganos no endocrinos

Enfermedades deficitarias

Infecciones sistémicas con fiebre y sepsis

Desequilibrio electrolítico de cualquier cosa

Estados posoperatorios

Traumatismo (craneal o generalizado)

• El enfermo participa totalmente en la experiencia delirante

«Como se impone el sueño al soñador»

• Vive su delirio

• Llama la atención la viveza, colorismo, realismo y facilidad de pasar a la acción la idea delirante y la temática del mismo

Cuando el enturbiamiento de la conciencia permite el contacto con la realidad, se puede inducir a través de la sugestión, alucinaciones o nuevas ideas delirantes

Deliro esquizofrénicoDELIRIOS PROCESALES (JASPER)

Características del delirio en los cuadros esquizofrénicos

• Se constituye en genuino y primario por excelencia (arranca de la vivencia primaria delirante)

• Se presenta deficientemente estructurado y sistematizado, siendo cambiante con el tiempo como si fuera de escasa consistencia

Características del delirio en los cuadros esquizofrénicos

•Se presenta de forma monotemática; las partes que lo componen no forman un todo homogéneo

•Jasper Características de absurdidad e incorregibilidad

Delirio parafrénico• Es primario, procesal y no

muy bien sistematizado

• Su contenido es fundamentalmente imaginativo, con temática magalomaniaca y gran riqueza creativa

Delirio parafrénico

• Evoluciona de forma crónica e irreductible

• No pierde contacto con su realidad objetiva externa

Delirio parafrénico

• Roth y Janzaric:

Delirio paranoico

• Se inicia a partir de fenómenos patológicos de tipo autorreferencial y de ilusiones del recuerdo

• Sobre bases incorrecta se inicia una construcción lógica correcta, hasta el punto

Delirio paranoico

• Este fenómeno se conoce también

• Cursa sin deterioro ni disociación de la personalidad

• Característica: Irreductibilidad

• La conducta del paciente se muestra normal

• Algunos autores:• La presencia de alucinaciones invalida el

diagnostico

• Jasper• Aparece la noción del desarrollo, que implica una

exageración de los rasgos de personalidad previos, sin ruptura biográfica, que sigua manteniendo una lógica formal aplicada a unas bases correctas

Delirio sensitivo de la relación

• Suele Aparecer en personas muy sensibles, pusilánimes y fácilmente impresionables, en las

que a partir de situaciones con cierta verosimilitud, estrés y agobio desarrollan el

cuadro clínico

• Vivencia de un conflicto entre ellas y el resto del grupo

• Sintiéndose desplazada, menospreciada y con muy baja autoestima

Reacciones deliroides

• Pueden aparecer en personas normales, sujetas a una especial situación vital, en la que reaccionan de forma deliroide.

Reacciones deliroides

• Son cuadros fácilmente influenciables

• Comprensibles a la luz de su génesis

• De duración breve y transitoria, ligados a situaciones de estrés

• Sin que se aprecie clínica afectiva.

TIPOS DE DELIRIO

Delirio de persecución• Mas frecuente

• El enfermo se siente persegido y amenazado por personas o entidades publicas, con el fin de hacer daño a el o a toda su familia

Delirio de persecución

Delirio de persecución

• Al inicio:• El delirio consiste en sentirse observado, blanco

de las miradas de la gente y objeto de comentarios velados o indirectos

• Delirio de alusión

Delirio de control• Muchas veces asociado al de persecución

• El paciente siente que el control y la persecución se realizan a través de sofisticados mecanismos, que en alguna forma modifican su mente, quedando totalmente indefenso

• Otra forma de vivirlo: • Sentir que le han desposeído de su propia

producción mental y todo pensamiento es fruto de una inserción por personas o fuerzas externas

• El paciente afirma que sus pensamientos son sonoros o se difunden

• Puede negarse a contestar

Delirio místico • El paciente se siente encarnado en una figura de

la religión o en Dios,

• Siente ser un personaje especialmente elegido para llevar a cabo misiones

Delirio de celos• Convicción falsa en un paciente que deriva de

celos patológicos

• Frecuente en alcoholismo de larga evolución y en la paranoia

Delirio erotomaníaco• Diferente del delirio celotípico

• No se cuestiona la fidelidad de la persona amada

• La persona se siente amada por una persona de alto rango que debe ocultar su relación por convencionalismos sociales

Delirio erotomaníaco

• Mas frecuente en mujeres

• Conocido Delirio de Clerambault-Kandinsky

Deliro de culpa• El paciente se siente indigno y culpable de todos

los males que la han acaecido a el, a su familia o a otras personas

• Escaso apego a la vida

• Tiempo que le queda solo será un infierno merecido en intento de redimir sus culpas

• Tema característico de melancolías delirantes:• Delirio de culpa• Delirio hipocondriaco• Delirio de ruina