Fisiopatología del SOMA

Diapositivas proyectadas en clases

Bioingeniería - UNER

Cátedra de Fisiopatología

Prof. Dr. Armando PacherDr. Roberto Lombardo

Dra. Anabel MerliniDr. Juan Pablo Ciardi

2020

Fisiopatología articular

Artritis

Artrosis

Traumatismos

Elementos de una articulación

Hueso

Cartílago articular

Membrana y líquido sinovial

Elementos yuxtaarticulares

Elementos de una articulación

Hueso

Cartílago articular

Membranay líquido sinovial

Elementos yuxtaarticulares

www.arrakis.es

Elementos de una articulación - RNM

Relaciones entre características estructuralesy procesos patológicos primarios

www.traumazamora.org

Cartílago Sinovial

Características avascular vascular

Procesos primarios degenerativos inflamatorios

• Factores inflamatorios:• liberación local de sustancias

• migración leucocitaria

• edema

• Rasgos típicos:• calor

• color

• tumor

• dolor

• Consecuencias:• impotencia funcional *

Características generales de los procesos inflamatorios en la sinovial

Características grales. de procesos degenerativos del cartílago

Degeneración de estructurashistológicas

Alteración de propiedades físicasdel cartílago

Proliferación de hueso subyacente

Impotencia funcional

Artropatías

Inflamatorias

Degenerativas

• Inflamatorias:

• inmunitaria

• infecciones

• traumatismos

• etc.

• Degenerativas:

• excesivo trabajo mecánico

• malnutrición

• enzimas degradadoras

• etc.

Etiología de las artropatías

• Patologías características:

• Artritis reumatoidea

• Osteoartrosis

Artritis reumatoidea

• Concepto: Sinovitis crónica proliferativa

• Sinovitis: inflamación de la sinovial

• Crónica: de duración prolongada

• Proliferativa: prolifera abundante tejido inflamatorio

• Etiología: idiopática, mecanismo autoinmune

• Consecuencias:

• dolor e impotencia funcional progresiva

por la inflamación. Posible atrofia

muscular por disminución del uso del

miembro afectado *

• Anatomía patológica:

• Coexisten inflamación aguda y crónica

• Compromiso sinovial, condral, óseo

Artritis reumatoidea

Artritis

reumatoidea

http://odontologia.uchile.cl

• Consecuencias: pérdida de las propiedades biomecánicas de la articulación *

Osteoartrosis

• Alteración articular por procesos degenerativos en el cartílago, con proliferación ósea marginal secundaria.

www.traumazamora.org

http://odontologia.uchile.cl

Artritis uricémica (gota)

• Etiología: Hiperuricemia

• Etiopatogenia: Depósito de cristales de ácido úrico

• Fisiopatología: InflamaciónDegeneración

• Consecuencias:

• DOLOR

• IMPOTENCIA FUNCIONAL

Artritis uricémica (gota)

Gota

Artritis uricémica (gota)

Artroscopía

www.traumaweb.net

www.sdro.com

Prótesis y ortesis articulares

Prótesis y ortesis

articulares

Prótesis y ortesis articulares

Prótesis y ortesis articulares

Prótesis y ortesis articulares

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Prótesis

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Prótesis e Implantes para Columna

Implantes para columna

www.servimed.com.ve http://smo.edu.mx

Protesis para Columna - DIAM

Protesis para Columna - DIAM

Ligamentos y meniscos

Ligamentos y meniscos

Ligamentos y meniscos

http://bringham.rad.harvard.edu

Asociaciones

Osteopatías

Congénitas

Infecciosas

Traumáticas

Osteoporosis

Disminución de

mineral

matriz osteoide

Osteomalacia

Aumento de matriz osteoide

Neoplasias

Otros

www.jawbone.clarkston.wednet.edu

www.osteoporose.med.br

www.jason.med.br

www.gineco.com.br

Miopatías

Etiología:

Congénitas

Infecciosas

Distróficas

Neoplasias

Miastenia gravis

Consecuencias de lesiones musculares

Atrofia: envejecimiento, inmovilización, desnutrición, enfermedades crónicas, denervación.

Necrosis segmentaria: isquemia, traumatismos, infecciones, extremos térmicos.

Cambios volumétricos: alteraciones mixtas de atrofia e hipertrofia.

Cambios desfigurativos: de componentes intracelulares.

Miastenia gravis

Concepto: enfermedad neuromuscular autoinmune adquirida,

caracterizada por debilidad y fatigabilidad del músculo

esquelético.

Etiología: desconocida

Etiopatogenia: autoanticuerpos destruyen receptores de

acetilcolina de la membrana postsináptica de la placa motora.

Fisiopatología: la disminución de receptores de acetilcolina

origina diplopía, ptosis palpebral, fatiga general, debilidad en

miembros inferiores, debilidad de músculos respiratorios (a

veces insuficiencia respiratoria severa y necesidad de ARM).

Miastenia Gravis

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