HOSPITALES PASCUAL PASCUAL S.A.

FIJACIÓN EXTENDIDA DEL RAQUIS CERVICAL

UNIDAD RAQUI - MEDULAR

López Orta, ÁngelValencia Lara, FedericoVelarde Ramos, LauraVelarde Zevallos, Mario

HEMOS REVISADO 64 PACIENTESCON UNA MEDIA DE 18 AÑOS DE EVOLUCIÓN

SEXO Nº DE PACIENTES EDAD MEDIA

VARONES 47 53

MUJERES 17 58

Siguiendo los criterios de la evaluación de la J.O.A.

VALORACIÓN CLÍNICA DE LAS MIELOPATÍAS

• JAPANESE ORTHOPADIC ASSOCIATION (JOA). CUATRO APARTADOS

• ESCALA DE NURIK. CINCO APARTADOS

M E D I O S D I A G N Ó S T I C O S

• CLÍNICA

• RADIOLOGÍA CONVENCIONAL

• I. R. M

• T. A. C

• MIELO – T. A. C

• ELECTROFISIOLÓGICO

COMPROMISO MULTIDISCIPLINARIO

B I O M E C Á N I C A G L O B A L

C I N É T I C A C I N E M Á T I C A

5

15

10

ROTACION AXIAL AMPLIO (45º) POBRE (13º) POBRE (13º)

FLEXO / EXTENSIÓN AMPLIO (50º) AMPLIO (37º) POBRE (15º)

FLEXIÓN LATERAL POBRE (15º) POBRE (15º) POBRE (15º)

C0 – C2 C2 – C5 C5 – C7

MOVIMIENTOS ACOPLADOS

CENTRO DE ROTACIÓN INSTANTANEO ( CRI )

CENTRO DE GIRO ( C. G. )

MOMENTO DE FUERZA

• PUNTO FIJO• COPLANARES• CONGRUENTES

M. ACOPLADOS

DESARROLLA VECTORES

• LIBRES• LIGADOS• FIJOS• DESLIZANTES

B I O M E C Á N I C A M E D U L A R(COMPLEJO MEDULAR)

TRANMISIBILIDAD DE LOS SISTEMAS

SISTEMA RECEPTOR / S. OSTEOSÍNTESIS

SOPORTADO EN ESTUDIOS FÍSICOSDE LOS CUALES PODEMOS DISCREPAR

C O M P L I C A C I O N E S

INFECCIONES …………………………………………………………… 0

CUERDA VOCAL INMOVIL …………………………………………….. 3

LESIÓN N. LARINGEO SUPERIOR …………………………………... 1

LUXACIÓN CRICO – ARITINOIDEA ………………………………….. 1

FÍSTULA DE L. C. R. ……………………………………………………. 1

DISFAGIA TRANSITORIA ……………………………………………… 9

FRACTURA DE PLACAS ………………………………………………. 0

FRACTURA DE TORNILLOS ………………………………………….. 7

EMIGRACIÓN DE TORNILLOS ……………………………………….. 4

PSEUDOARTROSIS ……………………………………………………. 3

C O N C L U S I O N E S

1. VÍA ANTERIOR PREFERENTE

2. DESCOMPRESIÓN GENEROSA L. C. P

3. NO HAY DIFERENCIAS EN EL USO DE INJERTO (AUTÓLOGO / HOMÓLOGO)

4. DA IGUAL EL MATERIAL DE OSTEOSÍNTESIS DE ÚLTIMA GENERACIÓN(TITANIO, TORNILLOS BICORTICALES)

5. HEMOS NOTADO MEJORES RESULTADOS CUANDO REALIZAMOSCORPORECTOMÍAS

6. TENER CONOCIMIENTOS BÁSICOS DE BIOMECÁNICA Y BIOFÍSICA

7. NO USAMOS ORTESIS EXTERNAS