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PRESIÓN ARTERIAL
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Presión arterial
¿Qué es?
Presión sistólica
Gasto sistólico.
Velocidad de eyección ventricular.
Distensibilidad de las arterias.
Volemia y viscosidad de la sangre
Presión diastólica
Resistencia periférica.
La presión alcanzada durante la sístole.
La duración de la diástole.
Volemia y viscosidad de la sangre.
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• Presión diferencial o de pulso.
• Presión (o tensión) arterial media.
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METODOS DE MEDICIÓN • Directo: Introducir un catéter dentro de una arteria.
• Indirecto: Se hacede rutina diariamente en un
brazo y se expresa en milímetros demercurio (mm Hg).
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TENSIOMETRO
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TÉCNICA PARA TOMAR LAPRESIÓN ARTERIAL
• El manguito desinflado se coloca en el brazo a 2 cms por encima del pliegue del codo.
• Se infla hasta que la presión del aire supere a la sanguínea.
• Se acciona la válvula para quedescienda la presión ejercida sobre la arteria braquial.
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NORMAS GENERALES PARATOMAR LA PRESIÓN ARTERIAL
• Paciente en reposo al menos 5 minutos .
• No haber consumido en los 30 minutos previos: – Cigarrillo – Alcohol. – Café. – Bebidas estimulantes.
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NORMAS GENERALES PARATOMAR LA PRESIÓN ARTERIAL
• Debe estar sentado con los pies apoyados en el suelo, la espalda
apoyada en la silla y el brazo apoyado a la altura del corazón.
• La medición deberepetirse 2 o 3 veces
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METODOS PARA LA TOMA DELA PRESIÓN ARTERIAL
• Método auscultatorio:
Al auscultar la arteria
braquial debajo del manguito se oyen ciertos sonidos a medida queeste se desinfla, estos sonidos se utilizan como indicadores de la presión sistólica y diastólica .
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RUIDOS DE KOROTKOFF
• Constituyen la verdadera base del método auscultatorio de medición y se dividen en 5 fases:
» 1 fase: ruidos sordos.»2 fase: ruidos soplantes.»3 fase: ruidos secos.»4 fase: disminución de los ruidos.
»5 fase: ultimo ruido auscultable de la 4 fase.
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• Pozo o agujero auscultatorio: consiste en la ocasional desaparición con reaparición posterior
de los ruidos auscultados durante la descompresión.
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• Método palpatorio:
Se utiliza el instanteen que se comienza a percibir el pulso como señal del momento en que debe leerse la
presión sistólica.
No permite apreciar el momento de la presión
diastólica.
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VALORES NORMALES• Entre 20 y 40 años la presión sistólica oscila entre
120 y 140 mm Hg y la diastólica entre 70 y 80mm.
•
Las cifras tensionales normales son más bajas en las mujeres que en los hombres.
• Por encima de los 40 años
puede observarse normalmenteun aumento de la presión sistólica.
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Clasificación de la presión arterial
PRESIONARTERIAL
SISTOLICAmmHg
DIASTOLICAmmHg
NORMAL <120 <80
PRE-HIPERTENSIÓN
120-139 80-89
ESTADIO I 140-159 90-99
ESTADIO II >160 >100
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ALTERACIONES DE LOS VALORESDE PRESIÓN ARTERIAL
• Hipertensión:
– Sistólica y diastólica (enfermedad hipertensiva).
Primaria o esencial o idiopática (>90%).Secundarias (renales, endocrinas,
coartación de la aorta, H.T.A inducida por el embarazo, estrés agudo, etc.)
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• Pseudohipertensión
Valores de presión arterial falsamenteelevados, debido a la presencia de arterias muy rígidas y calcificadas.
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• Hipotensión:
La presión sistólica es menor a 110 mm Hg.
Disminución del gasto cardiaco o aumento de la resistencia periférica.
Hipotensión arterial postural u
ortostática, es una caída mayor de 20 mm Hg de la presión arterial al pasar de la posición de decúbito a la de pie.