TENSIÓN PREMENSTRUAL

DISFORIA PREMENSTRUALTRANSTORNO DISFÓRICO PREMENSTRUIAL

Dra. MIRYAN VARGAS LAZO

TENSIÓN PRE MENSTRUAL

DEFINICIÓN TENSIÓN PRE MENSTRUAL

Sintomatología

Características

Cuadro cede

Evaluación Curricular

se presenta en edad reproductiva de la mujer , en los 7 a 14 días previos a la menstruación .

por síntomas de orden afectivo, digestivo, neurológico.

al inicio de la menstruación, siendo lo más severo la depresión.

Permite formular juicios sobre el currículum que determinan en que medida se obtuvo los resultados.

FRECUENCIA TENSIÓN PRE MENSTRUAL

80 % MUJERES

MEF

2 – 10 % Síntomas severos

EL 80 % DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA PRESENTAN ALGÚN SÍNTOMA CON CAMBIOS FÍSICOS DEL COMPORTAMIENTO PERO, EN LA MAYORÍA ,CONSIDERADOS NORMALES.

DEL 2-10 % PTA SINTOMAS SEVEROS CAUSANDO INTERFERENCIA CON EL TRABAJO , ESTUDIOS, RELACIONES INTERPERSONALES O ESTILO DE VIDA..

SINTOMATOLOGÍA TPM IRRITABILIDAD DEPRESIÓN CONGESTIÓN MAMARIA MASTODINIA AUMENTO DE PESO CEFALEA DISTENSIÓN ABDOMINAL PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE CONCENTRACIÓN AUMENTO DEL APETITO CAMBIOS EN LA LIBIDO FATIGA CRÓNICA RETENCIÓN HÍDRICA

PORCENTAJE DE PRESENTACIÓN SEGÚN SÍNTOMAS

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Sínt.afectivos

Mastodinia Dist.Abdominal

Aumentopeso

Cefalea S.Digest.

ETIOLOGÍA DESCONOCIDA”

ETIOLOGÍA TENSIÓN PRE MENSTRUAL

1931. Frank, atribuye causa a los estrógenos. 1938. Israel. Déficit de progesterona 1947Zodek. Reacción alérgica a las hormonas. 1950.Morton. Induce el cuadro con administración de

estrógenos. 1963. Coppen y Kessel. Relaciona a personas neuróticas. 1965.Coppen. Se presenta en mujeres con trastornos

afectivos de base. 1969.Rose. Déficit de vitamina B. 1971. Kantero. Relaciona a antecedentes familiares. 1972Friesen y Horrobin. Aumento de prolactina. 1972. Takayama. Encuentra el cuadro en retrasadas

mentales ,con lo descarta el factor emocional como causa.

1980.Craig. Sugiere el exceso de prostaglandinas. 1985. Bancroft Backstrom. Prostaglandinas E2 y F 2

ETIOLOGÍA TPM

DESDE LA ANTIGÜEDAD SE CONOCE LAS MOLESTIAS.

PERO RECIÉN EN 1931 FUE DESCRITA COMO TAL Y SE ATRIBUYE A LOS ESTRÓGENOS

“ TPM: ETIOLOGÍA DESCONOCIDA”

TRATAMIENTO CAUSAL : NO EXISTE

SOLO TRATAMIENTO ORIENTADO: AL MANEJO DE LOS SÍNTOMAS

TRATAMIENTO SINTOMÁTICODE LA TENSIÓN PREMENSTRUAL1.- TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO:

> PESO

CEFALEA

DOLOR ABDOMINAL

DEPRESIÓN

ACO

/ retención hídrica. Diuréticos .

Analgésicos, ergotamina.

Analgésicos, AINES .

(aumento serotonina, endorfinas) . Tratamiento especializado. psiquiatra.

disminuyen en un 25%, algunos se exacerban.

TRATAMIENTO TPM

TRATAMIENTO NO MEDICAMENTOSO: Aeróbicos Hidroterapia Nutrición:

Menos carnes rojas, si carnes blancas No cafeína No alcohol No chocolates No gaseosas Menos azúcar Menos sal Dieta rica en residuo

DEFINICIÓN DISMENORREA

DOLOR durante laDOLOR durante la MENSTRUACIÓN.MENSTRUACIÓN.

FRECUENCIA DISMENORREA

50 %

10 %

DE MUJERES PRESENTAN SÍNTOMAS.

INCAPACITANTE ,CON DISMINUCIÓN EN EL RENDIMENTO MENTAL Y LABORAL.

ETIOLOGÍA DISMENORREA

DOLOR DE CUALQUIER CAUSA MEDIADO POR :PROSTAGLANDINAS

CARACTERÍSTICAS CLÍNICA DISMENORREA

1.- DOLOR HIPOGÁSTRICO

2.-DOLOR LUMBO- SACRO

CLASIFICACIÓN DISMENORREA

SIN CAUSA ORGÁNICA APARENTE

1.- DISMENORREA PRIMARIA

2.-DISMENORREA SECUNDARIA

A.- EXISTE UNA CAUSAB.- ORGÁNICA APARENTE.

MIOMASPÓLIPOSCÁNCERESTENOSIS CERVICALADENOMIOSISENDOMETRIOSISD.I.U.

TRATAMIENTO DISMENORREA

AINES.A. O. C.

1.-TRATAMIENTOMÉDICO

TRATAMIENTO MÉDICO- QUIRÚRGICO

TRATAMIENTOSEGÚN CAUSA

CASO DE ENDOMETRIOSI

S

-EXCÉRESIS DE:-MIOMAS, -PÓLIPOS.

D I S P A R E U N I A

DEFINICIÓN DISPAREUNIA

RELACIONES SEXUALESRELACIONES SEXUALES DOLOROSAS.DOLOROSAS.

C A U S A S DISPAREUNIA

1.- Inflamatorias

2.-Tumorales

4.-Hormonales

3.-Malformaciones Genitales

• VULVOVAGINITIS.• CERVICITIS.• EPI.• ENDOMETRIOSIS

EXTERNA / INTERNA.• CICATRICES

QUIRÚRGICAS.

CÁNCER GENITAL.TABIQUE TRANSVERSO.

HIPOESTROGENISMO (POSTMENOPAUSIA).

CAUSAS DE DISPAREUNIA

TRATAMIENTO DISPAREUNIA

INFECCIONES/EPI

ENDOMETRIOSIS

TUMORES

MALFORMACIONES

HIPOESTROGENISMO POST MENOPAUSICAS

TRATAMIENTO ESPECÍFICO .

TRATAMIENTO MÉDICO / QUIRÚRGICO.

EXCÉRESIS.

TRATAMEINTO QUIRÚRGICO.

TRAT. MÉDICO A BASE DE ESTRÓGENOS .