Lic. Esther M. Alvarez

Introduccion• Un apósito es cualquiera de los diferentes productos

sanitarios empleados para cubrir y proteger una herida.

Características• Consecuencia del favorecimiento de la cicatrización, algunas

de las características de los apósitos habrán de ser:• Impermeabilidad a los gérmenes, partículas y agua.• Capacidad de absorción.• Esterilidad.

Caracteristicas• A estas propiedades habría que añadirles otras derivadas de la

interacción con el organismo:• Elasticidad y flexibilidad.• Baja adherencia a la herida.• Alto grado de cohesión.• No tóxico.• No alergizante.• Proporcionar aislamiento térmico

Indicaciones• Los apósitos o coberturas permiten aislar, proteger y

optimizar el proceso de cicatrización si la adecuada elección de éste es capaz de brindar un ambiente óptimo necesario que preserve los principios fisiológicos básicos de humedad, calor, oxigenación y circulación sanguínea. Sin embargo, las heridas o úlceras que podemos encontrarnos son de muy variadas características: húmedas, secas, infectadas, no infectadas, necróticas, sucias, limpias, etcétera. Por ello, lo ideal es la adaptación del tipo de apósito a las características de la úlcera o herida.

• Apósitos combinados no adhesivos: heridas suturadas limpias, abrasiones y laceraciones y quemaduras leves. Pueden llevar incorporado carbón activado o aluminio, y están indicados en heridas exudativas malolientes e infectadas.

• Apósitos combinados adhesivos:heridas postquirúrgicas exudativas.

• Apósitos combinados impregnados: Su función es principalmente de protección y prevención.Tienen poca capacidad de absorción, y no pueden utilizarse en úlceras muy exudativas.

• Apósitos estériles activos: Además de ejercer una acción protectora, crean unas condiciones locales óptimas de humedad y temperatura que favorecen activamente la cicatrización. A su vez tienen diferentes características:• Alginatos: Poseen gran capacidad de absorción, y están indicados en

úlceras muy exudativas.• Colágeno: Absorbe gran cantidad de exudado y produce una rápida

hemostasia.• Espuma de poliuretano: indicada en úlceras por presión exudativas o

dolorosas y en úlceras varicosas.• Hidrofibras: Lesiones exudativas (úlceras por presión y vasculares).• Geles de poliuretano: Están indicados en úlceras exudativas (por

presión de grado II o III y varicosas).• Hidrocoloides: Se utilizan en úlceras por presión y úlceras vasculares.• Hidrogeles: Úlceras por presión con exudado mínimo o moderado y

úlceras varicosas.

Contraindicaciones• En líneas generales ha de evitarse la utilización de apósitos en

los siguientes casos:

• Infección.• Heridas por mordeduras (elevadísima tasa de infección).• Heridas con afectación de tendones o hueso.• Quemaduras profundas o con reacción alérgica perilesional.• Tejido de granulación atípico o hipertrófico.• Úlceras isquémicas.• Ulceras secundarias a lesiones cancerosas.• Tejido perilesional friable.

Apósitos Mas Utilizados en Clínica de Heridas

MUCHAS GRACIAS