ANATOMÍA DEL TÓRAX EN RADIOLOGÍA

Dra. Nadia Rojas ValenzuelaBecada I año Radiología

Universidad de Valparaíso

CONTENIDOS

ESTRUCTURA PULMONAR

SEGMENTOS SUBSEGMENTOS LOBULILLOS

SEGMENTACIÓN PULMONAR

• Forma piramidal , bronquios y arterias se disponen en el centro. Venas en la periferia.

LÓBULOS SEGMENTOS SUBSEGMENTOS LOBULILLOS

SEGMENTACIÓN PULMONAR

• Límites de los segmentos son imprecisos. Importante los puntos de referencia y posición piramidal.

• Referencias: cisuras y ejes broncovasculares segmentarios que transcurren por el centro del segmento.

LOBULO SUPERIOR DERECHO

LÓBULO MEDIO

LÓBULO INFERIOR DERECHO

LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO

LÓBULO INFERIOR IZQUIERDO

ÁRBOL TRAQUEOBRONQUEAL

Se observa como columna radiolúcida que se extiende desde la glotis hasta la carina.Diámetro

- AP: 19,5 mm - Transverso: 17,5 mm. A nivel de la carina se divide en :

Bronquio principal DBronquio principal I.

SISTEMA BRONQUIAL DERECHO

SISTEMA BRONQUIAL IZQUIERDO

ÁRBOL TRAQUEOBRONQUIAL

ÁRBOL TRAQUEOBRONQUEAL

ÁRBOL TRAQUEOBRONQUEAL

ÁRBOL TRAQUEO-BRONQUEAL

HILIO DERECHO

HILIO IZQUIERDO

Contornos vasculares del mediastino

Contorno vascular derecho:1. Vena braquiocefálica derecha. 2. VCS.3.AD.4.VCI

Contornos vasculares del mediastino

Contorno vascular izquierdo:1.Arteria subclavia izquierda. (cóncavo)2. Botón aórtico.3. Ventana aorto-pulmonar.4.Hilio izquierdo 5. Contorno izquierdo del corazón: orejuela izquierda, tracto de salida VD, VI.

SISTEMA ARTERIAL PULMONAR

SISTEMA ARTERIAL PULMONAR

VASCULARIZACIÓN PULMONAR

VASCULARIZACIÓN PULMONAR

SISTEMA VENOSO PULMONAR

SISTEMA VENOSO PULMONAR

LOBULILLO PULMONAR

Última porción de parénquima separada

por tabiques.Mide de 1 a 2,5 cms.

Contiene de 2-5 acinos. “unidad

respiratoria terminal usada para la

correlación entre anatopato y radiología”.

ACINO PULMONAR

Última porción de parénquima distal al bronquiolo terminal, formado por bronquiolos respiratorios, conductos alveolares y por alveolos. Mide 8 mm.

“unidad respiratoria terminal” Es radiológicamente visible cuando se condensa.

ACINO PULMONAR• Los alveolos tienen

una forma poliédrica irregular y miden entre 100 -300 um, son invisibles a la Rx Tx.

• Colaterales de comunicación:– Poros de Kohn.– Canales de Lambert.– Comunicaciones

interbronquiales.

INTERSTICIO PULMONAR

ANATOMÍA MEDIASTÍNICA

Mediastino superior e inferior.

MEDIASTINO ANTERIOR

Se sitúa anterior al pericardio fibroso, entre éste y el esternón

MEDIASTINO MEDIO

Se sitúa entre el pericardio y anterior a la bifurcación traqueal. Contiene el corazón

MEDIASTINO POSTERIOR

Se localiza posterior al pericardio fibroso y al diafragma, y anterior a los cuerpos vertebrales de las ocho vértebras dorsales inferiores.

MEDIASTINO

MEDIASTINO SUPRAORTICO

MEDIASTINO: SUPRA-AÓRTICO

MEDIASTINO: SUB-AORTICO. I. Nivel del cayado aórtico

MEDIASTINO SUB-AÓRTICO: II. Nivel del cayado de la ácigos – VAP

MEDIASTINO SUB-AÓRTICO: III. Nivel del APP- RAE-ESC

MEDIASTINO PARACARDIACO

BIBLIOGRAFÍA

• Sabbagh E , Mordojovich G, Undurraga F, Anatomía Radiológica del tórax. Rev Chil Enf Respir 2012;28:109-137.

• Netter F, Sección 3 Tórax. Atlas de Anatomía Humana. 5ª edición. Barcelona: Elsevier España; 2013. 175-239.

• Webb R, Mediastino: introducción y anatomía normal. Webb, Brant, Major. Fundamentos de TAC BODY. 3ª edición. Madrid; MARBÁN; 2007. 11-26