Anatomía del CristalinoResidente Primer año Oftalmología

Stefany Alcalde Gómez

• Lente biconvexa.• 20D de las 60D.• Carece de inervación• Avascular• Depende de Humor acuoso

y vítreo para su nutrición

Relaciones Por Delante: Iris - Polo anterior del

cristalino se sitúa a 4-5 mm de la cara posterior de córnea.

Por Detrás : Vítreo, limitado por delante por hialoides anterior.

Por Fuera: Ecuador del cristalino con fibras zonulares en dos planos anterior y posterior.

Relaciones

DimensionesDiámetro ecuatorial Anchura AP Peso

6.5 mm 3 mm 90 mg

9-10 mm 4-6 mm 255 mg

Nacimiento

Adulto

9-10 mm

4-6 mm

Tamaño vs Peso vs Edad

Cápsula• Membrana basal que lo rodea.• Producto del epitelio del

cristalino.• Colágeno tipo IV y otras

proteínas de MEC (glucosaminoglucanos=10%).• Da forma al cristalino. • Acelular• Elástica.

Cápsula Anterior Cápsula Posterior

Grosor 15.5 Mm (aumenta con edad) Grosor 2.8 Mm (constante)

Filamentos finos dispuestos en láminas paralelas a la superficie. Laminina: material fibrogranular.

Ausente.

Epitelio• Debajo de cápsula anterior y

ecuatorial.• Ausente debajo de cápsula posterior. • Cara basal-contacto con cápsula

anterior, no puntos unión especializada• Bordes laterales interdigitados entre

sí-ningún espacio intercelular. • Núcleo prominente-pocas organelas.

Zonas del epitelio• Central: población estable-disminuye con años.• Intermedia: más pequeñas-mitosis ocasional. • Periferia: células preecuatoriales cuboideas Zona Germinativa

se alargan en dirección AP Mitosis Fibras celulares diferenciadas

Fibras• NÚCLEOMasa de fibras formada desde el

nacimiento. CentralTamaño y consistencia

incrementan con edadDificulta acomodación e impide

extracción por aspiración.

• CORTEZA Se forma a medida que se

añaden nuevas fibras DESPUÉS del nacimiento.

Fibras-capas concéntricas. Permite modificar la

curvatura del cristalino y que pueda ser aspirado en qx catarata.

Fibras• Fusiformes• Sección transversal hexagonal• Numerosas proyecciones digitiformes

entrelazadas• Pocas organelas• Citoplasma con proteínas cristalinas α,

β, y γ- REFRACTIVO

Suturas • Por interdigitación de extremos

anteriores y posteriores de las fibras. • Fetal: Sutura anterior en forma de Y Sutura posterior en forma de Y invertida• Envejecimiento añade más ramas

a las suturas.

Zónula (ligamento suspensorio)• Sistema fibras de c. ciliar al Cristalino.• Origen: MB epitelio no pigmentado de

pars plana y pars plicata del Cuerpo ciliar. • Inserción a cápsula de cristalino: 1.5mm

(delante) y 1.25mm (detrás) del ecuador.

• Contienen múltiples filamentos de fibrilina - Marfan: mutación.• Mantiene posición. • Transmite contracción músculo

ciliar.

Fibras Zónula.• -orbiculo capsulares posteriores: pars plana-cápsula posterior.• -orbiculo capsulares anteriores: pars plana-cápsula anterior.• -ciliocapsulares posteriores: pars plicata-cápsula posterior.• -cilioecuatoriales: ápices de los procesos ciliares-ecuador.• -ciliociliares: Orbículo ciliares: pars plana-pars plicata.Interciliares: entre las crestas filiares.

Bibliografía• Fundamentos y principios de Oftalmología. American Academy of

ophtalmology. 2011-2012.