Abordaje De antimicrobianos en pacientes con...

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BIOFARMACIA

SEGURIDAD DEL PACIENTE

Julio César García Casallas QF MD Msc. Departamento de Farmacología Clínica y Terapéutica

www.evidenciaterapeutica.com

TENGO UN TESORO……

NO SE COMPARA CON LA PLATA NI CON EL ORO….

“...si no fuera por la gran variabilidad entre

los pacientes la medicina podría ser

considerada como una ciencia y no un arte” “The Principles and Practice of Medicine”

William Osler, 1892

Variabilidad en la respuesta

“La excesiva complejidad de los procesos fisiológicos y de los organismos en los que son observados impone respeto por el hecho que no hay dos

pacientes iguales”

EFICACIA TOXICIDAD EFECTIVIDAD

C. Bernard 1895

Introducción

PACIENTES

Sistema de Salud

Cuerpo Medico

Familia

Sociedad

Laboratorios

Farmacéuticos

Asociaciones de

pacientes

Cuerpo Científico

Respuesta terapéutica

Visitas Breves dirigidas a lo agudo

Ausencia de Planificación de las Intervenciones

Nula dedicación a potenciar el autocuidado del paciente

Concentración de las actividades en el subespecialista y no en personal no

subespecialista

Atención Fragmentada sin Coordinación

Especialistas-Atención Primaria

Pobre Adherencia a las Guías de Clínicas

Subestimación de la carga Económica y Personal de las Patologías Crónicas

SISTEMA DISEÑADO PARA PATOLOGIA AGUDA

Josep Comín-Colet,

Cardiólogo

Servicio de Cardiologia

Profesor Asociado del Departamento de Medicina

Universidad Autónoma de Barcelona

Por qué la Necesidad de Nuevos Enfoques en la Gestión Farmacéutica

1. 10-40% del presupuesto nacional se gasta en medicamentos.

2. Uso indiscriminado de antimicrobianos y resistencia ocasiona costo anual de US$ 4-5 mil millones en los Estados Unidos y US$ 9 mil millones en Europa.

3. Reacciones adversas y errores de prescripción ocasiona morbilidad y mortalidad estimada en £380 millones anuales en Reino Unido y US$ 5.6 millones por hospital por año en los Estados Unidos.

4. 644 estudios evaluados muestran que en Asia, Africa y América Latina solo 40% de pacientes fueron tratados según esquemas estándar en atención primaria y no se ha mejorado en los últimos 15 años.

Fuente: http//www.who.int/medicines

Por qué la Necesidad de Nuevos Enfoques en la Gestión Farmacéutica

5. Menos del 50% de casos con diarrea aguda se trataron con solución de rehidratación oral y más de la mitad recibieron antibióticos.

6. El uso de medicamentos en el sector privado fue significativamente peor que en el sector público.

7. La mortalidad por errores clínicos puede alcanzar 100.000 pacientes anualmente en EU, es decir el accidente diario de un avión con 300 personas.

Fuente: http//www.who.int/medicines

Kohn, Currigan, Donaldson, 2000

Disease Management Programs

& The Chronic Care Model

Self Management Support

Decision Support

Clinical Information Systems •Evidence-based Management

•Decision Support •Evaluation of Outcomes

Health Care System Community Resources

Changes in Health Care Delivery

*Jt Comm J Qual Saf 2004;30(6)303

MEDICAMENTOS ESENCIALES

Los que satisfacen las necesidades de atención de la salud de la mayoría de la población

EFICACIA SEGURIDAD

ESTUDIOS CLINICOS CONTROLADOS

Precio accequible Calidad

asegurada

Disponibles en todo

momento

Cantidad y forma

farmacéutica adecuada

Por qué la Necesidad de Nuevos Enfoques en la Gestión Farmacéutica

Fuente: Zapata R. Servicios farmacéuticos. Clínica Las Américas

RECOMENDACIONES GUÍA TÉCNICA “BUENAS

PRACTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL

PACIENTE EN LA ATENCIÓN EN SALUD”

UNIDAD SECTORIAL DE NORMALIZACIÓN

1. http://www.elhospital.com/eh/formas/91825/seguridadPaciente.pdf 2. http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/ Guia_promocion_seguridad_paciente.pdf

4.2.2 Mejorar la seguridad en la utilización de

medicamentos

Las acciones para disminuir al mínimo posible y

ojala evitar los eventos adversos asociados al

uso de medicamentos, se inician desde la

selección prudente del medicamento,

administración y se extienden hasta el

seguimiento (monitoreo) del efecto del

medicamento en el paciente.

Identificar y definir los medicamentos con efectos

secundarios importantes y molestos para los

pacientes y realizar la advertencia

correspondiente antes de su administración.

Implementar procesos de vigilancia activa del uso

de los antibióticos y de la información y

educación que se realiza a la comunidad

asistencial sobre el uso adecuado de

medicamentos

4.2.2 Mejorar la seguridad en la utilización de

medicamentos

4.2.2 Mejorar la seguridad en la utilización de

medicamentos

• Incluir en la recepción de los medicamentos la verificación de las órdenes de compra; incluir mecanismos que eviten la recepción de medicamentos y dispositivos médicos defectuosos a través de la verificación del estado físico, cantidad, fechas de vencimiento, número del lote, vigencia del registro sanitario del INVIMA y verificación del cumplimiento adecuado de la cadena frío.

• Definir mecanismos de compra que eviten adquirir medicamentos que no cuenten con Registro Sanitario Vigente del INVIMA y para el uso que pretende dárseles; de origen fraudulento, de calidad no certificada y verificable. Deben incluir los conceptos técnicos de los responsables de las áreas asistenciales.

4.2.2 Mejorar la seguridad en la utilización de

medicamentos

• Tomar en consideración la información que proviene de la farmacovigilancia.

• Definir mecanismos para vigilancia activa en la detección, identificación y resolución de los problemas relacionados con medicamentos (PRM); especialmente en pacientes polimedicados y/o con estancia hospitalaria mayor a tres días.

Errores reportados Errores con daño

Errores no

reportados Errores identificados

con daño potencial

Errores reales no

identificados Errores

potenciales

Errores identificados

considerados

insignificantes

prm

ETAPA DEL PROCESO TIPO DE ERROR

PRESCRIPCIÓN

Orden medica

escrita

Uso de abreviaturas

Vía de administración inadecuada

Prescripción realizada en paciente equivocado

Omisión de uno o más medicamentos

Medicamento equivocado

Duplicidad terapéutica

Error en la unidad de dosificación

Prescripción de una dosis superior a la máxima.

Indicación en volumen de formas farmacéuticas de

distinta concentración.

Indicación concomitante de dos drogas que

presentan interacción

EVALUACION

ETAPA DEL PROCESO TIPO DE ERROR

TRANSCRIPCION,

(transferencia al

sistema de la orden

medica) Verificación

( control y corrección) y

DISPENSACION

( distribución por dosis

diarias o unitaria)

Forma farmacéutica no adecuada:

Excipientes inadecuados Medicamento equivocado

Paciente equivocado

Dosis errónea

Dispensación de medicamento de calidad cuestionable

Rotulado incorrecto o incompleto

ADMINISTRACIÓN (al

paciente)

Horario inapropiado Paciente equivocado Interacciones

Omisión Diluciones inadecuadas, tiempo de infusión inadecuado Duplicación Mala conservación de los medicamentos Manejo o elección inadecuados de los dispositivos para

infusión programada Cálculo erróneo del volumen

Prescripción •17%

Transcripción •11%

Preparación • 14%

Dispensación

Administración •53%

La vida real

[RECEPTOR]

FARMACOCINÉTICA

TEJIDO

PLASMA

BIOTRANSFORMACIÓN ELIMINACIÓN

ORINA HECES/BILIS

ADMINISTRACIÓN

L A D M E

FARMACODINÁMIA

UNIÓN RECEPTOR

EFECTO TOXICO EFECTO TERAPÉUTICO

DEGRADACIÓN INTRACELULAR

UNIÓN COMPETITIVA

Dosis del Medicamento

Concentración de fármaco libre

en el agua extracelular

Concentración de fármaco en el sitio de acción

Ocupación del receptor

Intensidad del efecto farmacológico

BIOTRANSFORMACIÓN - microsomas hepáticos - no-microsomal - extrahepática

METABOLITOS - inactivos - activos

EXCRECIÓN BILIAR - circulación enterohepática

EXCRECIÓN RENAL - filtración glomerular - secreción tubular - reabsorción pasiva

UNIÓN A PROTEINAS PLASMÁTICAS - albúmina

UNIÓN Y ALMACENAMIENTO EN TEJIDOS - proteínas - grasa

Absorción

Biodisponibilidad oral

Es el porcentaje de la dosis administrada por vía oral que alcanza

la circulación sistémica

Se puede expresar como:

% de la dosis administrada y fracción biodisponible f

MEDICAMENTO FARMACO

Factores que condicionan la magnitud de la absorción

Metabolismo de primer paso.

Niveles Plasmáticos

Oros®

push pull oxibutinina, nifedipino, metilfenidato

Tabletas Bucales

– Entre mejilla y encia

Comprimidos Bioadhesivos

BEMA: disco mucoadhesivo bioerosionable

Vías de administración y formas

farmacéuticas / velocidad de absorción

El problema...

Forma de Dosificación

Sólida

Gránulos

o Agregados Partículas Finas

Fármaco en Solución

(In vitro o in vivo)

Fármaco en la Circulación Sistémica

Desagregación Desintegración

Disolución Mayor

Disolución Menor

Absorción in vivo

Disolución Mayor

BIODISPONIBILIDAD Es la cantidad y velocidad con las que el principio activo contenido en una forma farmacéutica alcanza la circulación sistémica, determinadas mediante la curva concentración/tiempo o la excreción urinaria. La Biodisponibilidad evalúa la “performance” o rendimiento de una forma farmacéutica

(OMS 1996).

CURVA FARMACOCINÉTICA. (Relación Concentración/Tiempo)

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 1 2 3 4 5 6

TIEMPO EN HORAS

Mic

rog

ram

os/m

l

CmácCmáx.

Tmáx.

AUC

t1/2

Cmin

VENTANA

Indicadores de monitoreo en

estudios de BIODISPONIBILIDAD

• AUC - Area bajo la curva.

• Cmax - Concentración máxima,

• Tmax - Tiempo de la concentración máxima

Modelo de Funcionamiento de

Formas

de Dosificación Oral

Efecto Terapéutico

Formulación Pared

intestinal Fármaco en

solución Sangre

Lugar de efecto

Medidas de

Farmacocinética Evaluación de la formulación

Medidas clínicas y/o PD

ln Dosis Dosis

EFECTO

EFICACIA

TERAPÉUTICA

Cp

BIOFASE

Receptor

MODELO EXPLICATIVO

CIRCULACIÓN

FARMACO

ABSORCIÓN

DISTRIBUCIÓN

EXCRECIÓN

BIOEQUIVALENCIA

EQUIVALENCIA EXPLORA MÉTODO

QUÍMICA Principio activo Químico

FARMACÉUTICA Forma farmacéutica In-Vitro

BIOLÓGICA Biodisponibilidades Bioequivalencia

CLÍNICA Eficacia y Seguridad E.C.C.

Tiempo postdosis (hora)

Concentración media plasmática

de Diclofenac

Hooper IT, et al. Clin Drug Invest 1996;12(5):259-270.

Transportadores implicados en el paso de moléculas a través de las biomembranas

Riñón

Intestino

Sangre

Tumor Plexo coroide Barrera hematoencefálica

Pulmón

Hígado otros

otros

otros otros

otros

otros

otros

FÁRMACO

Distribución de los fármacos

Agua intracelular

Orina

Plasma Agua intersticial

5% 15% 40%

Vía

i.v

Vía

oral

3- 4 L 12 – 14 L. 22- 24 L

F. Unido F. unido F. unido

F.

libre

F.

libre

F.

libre

Membrana celular Hígado Riñón

Heces Sudor Saliva

Leche, etc.

Endotelio capilar

Los determinantes de la Concentración Plasmática (Cp)

son:

- Absorción

-Biotransformación

- Excreción

Biodisponibilidad absoluta

y variabilidad interindividual

100

75

50

25

0 150 125 100 75 50 25 0

Biodisponibilidad (%)

Bio

dis

po

nib

ilid

ad a

bso

luta

C

oe

fici

en

te d

e v

aria

ció

n (

%)

Hellriegel C y cols., 2006

125

Voluntarios

Pacientes

CASO CLINICO

• Paciente femenina, 55 años de edad, con antecedente de diabetes mellitus tipo 2, quien consulta por presentar 1 semana de evolución de

CASO CLINICO

• El cultivo de tejido reporta

Proteus mirabilis:

• REFLEXION

INICIA CIPROFLOXACINA, CUAL DEBE SER LA DOSIS:

• A. 200 MG IV C/12 H

• B. 400 MG IV CADA 12 H

• C. 400 MG IV CADA 8 H

• D. NO UTILIZAR, ES RESISTENTE

IMIPENEM SENSIBLE < =1

AZTREONAM SENSIBLE < = 4

CIPROFLOXACINA SENSIBLE < =1

PIPERACILINA/TAZOBA

CTAM

SENSIBLE < =16

AMIKACINA SENSIBLE 16

GENTAMICINA RESISTENTE > = 16

AMPICILINA RESISTENTE > =32

CEFALOTINA RESISTENTE > =64

CEFOTAXIME RESISTENTE > =64

CEFEPIME RESISTENTE > =64

MEROPENEM SENSIBLE < = 0.25

AMOXICILINA/ ACIDO

CLAVULÁNICO

INTERMEDIO 16

AMPICILINA/SULBACTA

M

RESISTENTE > =32

CEFTRIAXONA RESISTENTE > =64

CEFUROXIMA- SODIO RESISTENTE > =64

TRIMETOPRIM/

SULFAMETOXAZOLE

SENSIBLE < =20

CEFUROXIMA- ACETIL RESISTENTE > =64

CEFTAZIDIMA RESISTENTE 16

Fluoroquinolonas

Fluoroquinolonas

Fluoroquinolonas

Fluoroquinolonas

400 mg EV cada 12 horas: ABC/CIM: 12.7/1 = 12,7 Cmax/CIM: 4.56/1 = 4.56

400 mg EV cada 8 horas: ABC/CIM: 32.9/1 = 32.9 Cmax/CIM: 4.07/1 = 4.07

Fluoroquinolonas

Fluoroquinolonas

Qué Hacer

REGLAS PARA LA ADMINISTRACIÓN

SEGURA DE MEDICAMENTOS

1. Administrar el medicamento correcto

2. Administrar el medicamento al paciente indicado.

3. Administrar la dosis correcta

4. Administrar el medicamento por la vía correcta

5. Administrar el medicamento al la hora correcta.

ADEMAS DE LOS CINCO

CORRECTOS

6. Registrar todos los medicamentos recibidos.

7. Informar y educar al paciente sobre los medicamentos que está recibiendo.

8. Comprobar y verificar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito.

9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones farmacológicas.

10. Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos.

BIOSEGURIDAD

Titulo

ETAPAS EN EL DESARROLLO DE UN

MEDICAMENTO

ENSAYOS CLINICSO CONTROLADOS APROBACIÓN EVALUACIÓN POST-MARKETING

FASE I

3 AÑOS

VOLUNTARIOS

SANOS

FASE II

3 AÑOS

PACIENTES

SELECCIONADOS

FASE III

4 AÑOS

ECC

FASE IV-A

2 AÑOS

EXPERIENCIA

PRELIMINAR

FASE IV-B

8 AÑOS

USO EN

POBLACIÓN

GENERAL

FASE IV-C

> 10 AÑOS

EFECTOS

CRÓNICOS

Efectos adversos esperados Dosis

dependientes

Efectos no esperados

en algunos pacientes

Eventos de hipersensibilidad

Idiosincráticos

Cáncer y otras

patologías

EFICACIA EFECTIVIDAD

Instituciones Administraciones Corporaciones/Sociedades CIMs

Medios de comunicación Internet

USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS

Paciente

Profesionales de la Salud Prescripción Información objetiva de calidad, en el momento oportuno y forma adecuada. Administración Segura

Farmacéutico Dispensación/Consejo Atención farmacéutica(AF)

Laboratorio F. Ficha Técnica Promoción Publicidad Prospecto Información directa (DTC) USO SEGURO

MEDICAMENTOS

Farmacovigilancia

• Es la ciencia y actividades relacionadas con la detección, evaluación, entendimiento y prevención de Problema Relacionado con Medicamentos (PRM).

(The importance of Pharmacovigilance. WHO 2002)

PRM

Cualquier problema de salud que presente un paciente y que sea producido o esté relacionado con su tratamiento fármaco terapéutico y que interfiere o puede interferir con los resultados de salud esperados

Errores de

Medicación

(EM)

Evento

Adverso

(EA) RAM

Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM)

PRM

Identificar un PRM

Evaluación continua en base a 4 preguntas lógicas:

¿El paciente tiene una indicación para cada medicación que toma?, y...cada indicación tiene una medicación adecuada?

¿Esas terapias son efectivas para su estado de salud?

¿Esas terapias son tan seguras como sea posible?

¿El paciente es capaz y desea llevar adelante el tratamiento como se le recomendó?

Causas

• Problemas de interpretación de las

prescripciones.

• Confusión en el nombre del paciente

• Confusión en los nombres de los medicamentos.

• Problemas en etiquetados y envasados

• Problemas en equipos y dispositivos de

dispensación.

• Factores humanos

Errores de prescripción. Ejecución de una prescripción errada

Retiro medicamentos

Medicamento Compañía Indicación Toxicidad Acción

Baycol (cerivastatina)

Bayer Colesterol

elevado

Rabdomiólisis Retiro 2001

Propulsid (cisapride)

Janssen Anormalidad

motilidad GI

Arritmias

Cardiacas

Retiro 2000

Rezulin (troglitazona)

Parke

Davis/Warner-

Lambert

Diabetes Tipo

II

Toxicidad

Hepática

Retiro 2000

Seldane (terfenadina)

Hoechst Alergia Arritmias

Cardiacas

Retiro 1998

Gershell LJ, et al. Timeline: A brief history of novel drug discovery

technologies.Nature Reviews Drug Discovery 2, 321 - 327 (01 Apr 2003)

FARMACOCINETICA CLINICA

Individualización del régimen de dosificación

Detección de interacciones

Alteraciones de la biodisponibilidad

Resistencia al tratamiento

Respuesta ineficaz

Intoxicaciones

Consideraciones al diseñar la pauta de administración de un fármaco

• Características de la enfermedad

• Eficacia y toxicidad del fármaco

• Características farmacocinéticas del fármaco y factores que puedan alterarlas.

• Vía de administración.

• Forma Farmacéutica que se va a utilizar.

• Conveniencia de facilitar el cumplimiento terapéutico.

• Binomio costo/beneficio.

Educación para el Uso Seguro de los Medicamentos

http://www.ismp.org/

INFORMACION

TERAPEUTICA

Educación Continuada

La WEB

(www.escueladepacientes.es)

- Vídeos

- Guías informativas

- Enlaces de interés

- Cursos, talleres

- Noticias

- Acceso directo a

redes sociales y

blogs…

-Información sobre

asociaciones…

Algunos Resultados

El Soñador: 1999

El fundador: 2008

Nuestros Colaboradores

DEPARTAMENTO INTEGRADO DE

FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA

USO SEGURO DE MEDICAMENTOS

FARMACOVIGILANCIA

GESTION DEL MEDICAMENTO

INFORMACION EN MEDICAMENTOS

FARMACOCINETICA CLINICA Y

FARMACOGENETICA

INDIVIDUALIZACION DE LA TERAPIA FARMACOLOGICA

EDUCACION PROFESIONALES DE LA SALUD

PACIENTES Y SUS CUIDADORES

EDUCACION CONTINUA

PREGRADO Y POSGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA GRUPO DE INVESTIGACION EVIDENCIA TERAPEUTICA

-Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 19. Enero 2012.

- IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS

30,0%

7,2% 8,0%

2,5% 3,0% 2,1%

6,3% 3,8%

1,7% 1,7% 2,1% 0,8%

2,5% 1,3% 0,4% 1,3%

25,3%

PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS

REPORTE POR GRUPOS TERAPEUTICOS FARMACOVIGILANCIA PASIVA FEBRERO 2010-DICIEMBRE 2011

N: 237

55 % DE LOS PRM

Frecuencias de tipo de PRM por grupos

farmacológicos

Incidencia de problemas relacionados

con medicamentos durante la estancia

hospitalaria

Ochoa A, Molina J, García JC, Oliveros H

Eventos Adversos a los Medicamentos

en el Servicio de Urgencias

Lehman C, García JC

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS: CARACTERIZACIÓN DEMOGRÁFICA, ESTUDIO

COSTO-ENFERMEDAD, EN UNA CLÍNICA DE TERCER NIVEL EN CHÍA, COLOMBIA

Hernández A, Olaya M, García JC, Diaz J

COSTOS POR PACIENTE DE NAC MANEJADA INTRA HOSPITALARIAMENTE ITEM MEDIANA MAXIMO MINIMO PESO (%)

ESTANCIA $ 598.075 $ 3.011.755 $ 95.316 17

CONSULTA URG $ 16.308 $ 51.191 $ - 1 MANEJO INTRA HX $ 145.890 $ 943.556 $ 23.589 5

INTERCONSULTA $ 15.660 $ 98.400 $ - 1

LABORATORIO $ 197.317 $ 1.950.249 $ 36.558 7 IMÁGENES $ 158.145 $ 869.780 $ - 5

PROCEDIMIENTOS $ 143.098 $ 1.085.260 $ - 2

OXIGENO $ 190.800 $ 2.375.484 $ - 6

MEDICAMENTOS $ 1.624.166 $ 19.722.197 $ 458.178 49

ANTIBIOTICOS $ 1.275.751 $ 15.853.900 $ 146.608 39

CARDIO (PROFILAXIS) $ 247.168 $ 2.350.156 $ 8.450 7

MATERIAL MD/QX $ 179.601 $ 2.210.431 $ 50.870 7

SUB TOTAL COSTOS 3.373.755 $ 29.641.322 $ 944.974 100

Estudio de costo enfermedad de neumonía adquirida en la comunidad en una

clínica de 3 nivel en la sabana de Bogotá desde la perspectiva del tercer

pagador

Carol Andrea Casallas. MD, residente FC

Julio Cesar Garcia Casallas MD Msc

Costos directos por problemas prevenibles

relacionados con medicamentos en los pacientes que

consultan al Servicio de Urgencias de la Clínica

Universidad de La Sabana.

Casallas C, Briceño W, Oliveros H, García JC

Costos directos por problemas prevenibles

relacionados con medicamentos en los pacientes que

consultan al Servicio de Urgencias de la Clínica

Universidad de La Sabana.

Casallas C, Briceño W, Oliveros H, García JC

Definir Políticas

Recolectar información

Educación

Modelo de atención

Investigación

Incorporar otros componentes

protección social

Prevención

Diagnostico

Tratamiento Rehabilitación

Inclusión Social

Modelo de atención

UNIVERSALIDAD Calidad, accesibilidad y

oportunidad. SOLIDARIDAD

“The Right Dose of

The Right Drug for

The Right Indication for

The Right Patient at

The Right Time”

GRACIAS

www.evidenciaterapeutica.com juliogc@clinicaunisabana.edu.co