Tema 3. Composición de venenos. Aspectos
clínicos y patológicos. I
Dr. José Luís Pérez Bote
Entomología Médica
La especie humana es susceptible a la acción de venenos de origen animal.
PICADURA:
1.- Lesiones cutáneas producidas por la introducción de un aparato agresor
2.- Lesiones producidas por:simple contactosecreciones
3.- Cuadro clínico o síndrome desencadenado como consecuencia de unapicadura, mordedura, etc.
Artrópodos: vectores
productores de sustancias extrañas
Picadura y mordedura no deben entenderse como sinónimos
TOXICOLOGÍA: ciencia que estudia los tóxicos y venenos
TÓXICO: sustancia que puede provocar algún efecto nocivo
sustancia que puede alterar el equilibrio interno:exógenos y endógenos
No es lo mismo intoxicación que envenenamiento
TOXINOLOGÍA: intoxicaciones causadas por venenos naturales (ponzoñas). Son sustancias producidas por secreción.
Sustancias aleloquímicas AlomonasKairomonas
Intervienen en las relaciones entre animales
ENDÓGENOSEXÓGENO
Venenos Sustancias defensivas
engloba el estudio de la biología del escorpión, así comolas implicaciones médicas, epidemiológicas y sociales originadas por
el emponzoñamiento por picadura de escorpión al hombre
ESCORPIONISMO
Aparato venenoso
Veneno
Proteínas básicas de bajo peso molecular (neurotoxinas)MucinasSalesCompuestos inorgánicosSerotoninaFactores inhibidores
pH ácido, termorresistente, miscible en agua y estable
en el último segmento corporal
hasta 94 toxinas en algunas especies!!!
Poder inmunológico
Buthus ibericus
Buthus occitanus
Mecanismo de acción y fisiopatología
NEUROTÓXICO. Efecto condicionado.
1. Acción local: serotoninaHipertemiaMácula eritematosaEdema progresivo (a veces)Escara2.- Acción nurotóxica:Bradicardia e hipotensiónTaquicardia e hipertensiónAdrenalinaHiperglucemiaPolipneaPeristaltismoMidriasis
Cuadro clínico general
1. Leve: manifestaciones locales, inquietud2.- Moderadamente grave: se suman otros aparatos
- depresión cardiovascular-insuficiencia respiratoria-convulsiones
3.- Grave:+ insuficiencia cardiaca+ inconsciencia+ cuadros alérgicos severos
Afecciones:Neuromusculares: agitación, temblores..Cardiovasculares: hipertensión, hipotensión, sock…Respiratorias: polipnea, bradipnea, broncoespasmos…Digestivas: náuseas, vómitos, diarreas….Urogenitales: retención urinaria, oliguria, priapismo…Otros: hipersudoración…
ATENCIÓN!!!!: RECAIMIENTOS, FIEBRE
ARANEISMO
Cuadro tóxico producido por el veneno de arañas
Aparato venenoso
Ortognatas (migalomorfas)Labidognatas (araneomorfas)
Veneno
Complejos
PROTOCOLO A SEGUIR
¿Se ha visto algún animal?
¿Se ha visto la agresión?
¿Se ha identificado correctamente al agresor?
¿Son los efectos locales debidos a la toxicidad del veneno, a una reacción alérgica, a una infección o una agudización dealguna patología preexistente?
¿Se deben los efectos generales a la toxicidad del veneno, A alergias, a ansiedad, o a alguna otra alteración del individuo?
Loxocelismo: Loxoceles rufescens
Picadura: forma cutánea. Cuadro local edematoso o necrótico
Picadura: forma cutaneovisceral. Afección general debido a hemólisis masivaIntravascular. Evoluciona a loxocelismo necrótico o edematoso
Loxoceles reclusa
Tarantismo: Lycosa tarantula
Picadura: no es grave. Dolorosa y muylocalizada.
Lactrodectismo: Lactrodectus mactans (Amérrica), L. tredecinguttatus (P.I.)
Picadura: grave. Dolorosa y muy localizada.Periodo de latencia: 10-60 minutos. Dolor intenso. Contracturas musculares. Rigidez abdominal, náuseas, temperatura elevada.Espasmos de la musculatura lisa.Continuos y frecuentes espasmos secretorios.Muerte (1%)
GARRAPATAS
1.- Reacción local simple2.- Reacciones alérgicas:
•Eritema•Edema•Prurito•Vesiculación•Laxitud•Cefalea•Shock anafiláctico
3.- Parálisis de origen tóxico
Su saliva contiene sustancias vasoactivas y quimiotácticas. Esterasas, p.ej.
MIRIÁPODOS QUILÓPODOS (CIEMPIÉS)
Picadura: no es grave. Dolorosa. Sensaciónde quemazón. Inflamación. A veces hemorragiassubcutáneas y necrosis (de 1 a 3 semanas)
Cuadros graves (poco frecuentes): ansiedad,cefaleas, vómitos, nauseas disrritmias, parálisis ymuerte.
Veneno
Parte proteicaParte no proteica: aminas biogénicas (serotonina), polisacáridos y lípidos.