SIALO:
• Saliva, glándulas salivales.
LITIASIS:
• Trastorno caracterizado por formación de cálculos.
SIALOLITIASIS
• Presencia de una o masestructuras calcificadasovaladas o redondeadas en elconducto de una glándulasalival mayor o menor. **
• Presencia de concrecionescalcáreas dentro de losconductos o glándulassalivales.*
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *
SIALOLITIASIS
- DESCONOCIDA
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **
- Se supone que la mucinacoagulada, las proteínas y las célulasdescamadas del epitelio ductal ;forman un pequeño nido por el cualprecipitan sales de calcio.- El pequeño nido permite lacristalización de laminas concéntricas;EL SIALOLITO aumenta de diámetroal depositarse una capa de sal trasotra. **
- Pacientes de 45 años, sin predilección de ningún sexo.**
- INCIDENCIA: Muestran preferencia por la G. Submandibular, cuya secreción es mas viscosa. **
G. MAYORES
G. Submandibular 73%
G. Parótida 23%
G. Sublingual 4%
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **
- CLINICAMENTE: Se presenta en glándulas mayores, aumento de volumen.*
- EXPLORACIÓN FÍSICA: Masa firme que se palpa en el conducto o la glándula. *
- SINTOMATOLOGIA:
- Algunos cálculos son asintomáticos, pero la mayoría termina siendo sintomático. DOLOR Y TUMEFACCIÓN.
La tumefacción es consecuencia de la dilatación ductal producida por la retención de mucina en los conductos bloqueados, , dolor moderadamente severo, antes , durante y después de la comida. (tirantez y pinchazos) *
Los pacientes con obstrucción crónica acaban desarrollando unatumefacción persistente = SIALODENITIS CRÓNICA (Células inflamatorias yedema intersticial )**
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *
Redondo, Ovoide , o alargado. *
Pocos milímetros hasta 2 cm o mas de diámetro*
A la palpación la tumefacción es firme pero dolorosa. **
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *
De color blanco amarillo. *
El revestimiento ductal que rodea alsialolito, presenta cambios reactivos, entreellos metaplasia a células mucosas yplanas, debido a la cual el epitelio se engruesa= Epitelio de tipo plano estatrificado connumerosas celulas en anillo de sellos en lascapas mas luminales.
El resto de la glándula estará afectado en gradovariable por la obstrucción:- En casos precoces, los acinos presentan
cambios degenerativos con dilatación de losconductos intralobulillares.
- Al progresar los cambios secundarios a lapresión, la ectasia ductal se hace maspronunciada y la atrofia acinaraumenta, quedando pocas unidadessecretoras.
- Los lobulillos se hallan intensamenteinfiltrados por celulas mononucleares.
- Los conductos se mantienen intactos aunquedilatados
• Fundamentalmente se presenta en laGlándula Submandibular, en pacientes de 45años de edad sin predilección de sexo, puedenser sintomáticas o asintomáticas.
CÁLCULO DEL CONDUCTO SALIVAL*
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *
- Algunos Sialolitos pueden eliminarse por medio de la manipulación manualdel cálculo a través del orificio del conducto principal.
- En caso de cálculos intraglandulares, cálculos múltiples intraglandulares,calcificaciones glandulares difusas y obstruccion; será necesaria laSIALADECTOMIA. **
Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea: Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki: 3° Edición. **Tratado de Patología Bucal: W. . Shafer, B. M. Levy: 4° Edición. *
GRACIAS..
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