Download - L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

Transcript
Page 1: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página1de16

Modificat6.01.2012

L'APARELLCIRCULATORI

Mireu els següents vídeos: 00 00 Sim méd san-g 1:01 min (videobio2011)

http://youtu.be/l9SysA484rU00) Simulacion medica de la sangre.avi(Mut)Viatgeal'interiord'unvassanguini

01 01 L san-G 4:19 min (videobio2011)

http://youtu.be/Ut_ADsctnhg01) La sangre.avi (DeEuyintub).Expliaciogeneralsobrelasang.‐Elplasma.‐Elsglòbulsblancsivermellsilesplaquetes

02** 02 sa co Na Ge 2:38 min (videobio2011)

http://youtu.be/PG63fwW6PIc02) sang cor National geog.mp4 ‐(DeNationalGeographic)Bonaanimacióperordinadordelviatgesdelescèl.lulessanguínies.‐Cèl.lulesenunagotadesang.‐Imatgesrealsdeglòbulsblancsactuantcontraelsgermens.

Page 2: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página2de16

03*** 03 Circ san-g 1:08 min (videobio2011)

http://youtu.be/5z5‐EIpB‐LM03) Circulacion sanguinea.avi (Enanglès)Seguimelsglòbulsvermellsperl'interiordelsvasos.Veiemcomcanviendecolor.Comdonenoxigen.‐Veiemtambéelsistemacirculatoripelcos

04*** 04 Circ sys 2:58 min (videobio2011)

http://youtu.be/_Vxi91a1pFQ04) Circulatory system.avi OKOK(Enanglès)Bonaanimacióimoltclarasobreelsistemadecirculaciósanguíniapelcoripelcos.‐Imatgesbenclaresdelesviesvenosesiarterials

05** 05 r circ sys 2:01 min (videobio2011)

http://youtu.be/o2‐J0gofjck05) rap circulatory system.avi (Enanglès)Entretingutididàcticrapsobreelsistemacirculatori.

06** 06 Ap cir 9:56 min (videobio2011)

http://youtu.be/KrIIwWAw3qc06) Aparato circulatorio.avi (DeEuyintub).Explicaciógeneraliàmpliadelcorilacirculaciósanguínia.‐Imatgesrealsdel'interiordelcor.‐Venesiartèries.‐Artèriesivenescoronàries.

Page 3: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página3de16

07*** 07 E co 5:57 min (videobio2011)

http://youtu.be/eqwLCWR8iGA07) El corazon.avi ‐OKOKMoltbonaexplicacióianimaciódelacirculaciódinsdelcor.‐HitrobemimatgesambraigsX.‐Bonaanimacióperl'interiordelesvàlvules.

08 El corazón 0:24 min (19toledo87)

http://youtu.be/P5fR2pCzm3k08) El corazon.mp4 ‐Animaciónrealistadeelfuncionamientodelcorazóncomobomba

Page 4: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página4de16

Links Proyecto biosfera. Ministeri de Educación. APARATOS CIRCULATORIO Y EXCRETOR

http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/aparato_circulatorio/index.htm

Proyecto Ed@d . Ministeri de Educación. Nutrición II: Aparatos circulatorio y excretor

http://recursostic.educacion.es/secundaria/edad/3esobiologia/3quincena9/index_3quincena9.htm

Page 5: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página5de16

1. La sang i l'aparell circulatori 1.1. La composició de la sang Veure1.5Lasangre.:http://recursostic.educacion.es/secundaria/edad/3esobiologia/3quincena9/index_3quincena9.htmLasangésunlíquiddecolorvermellquecirculapelsvasossanguinis.Funciódelasang:

1)Transportaalescèl·luleselsnutrientsil'oxigenquenecessitenperviure2)Reculleldiòxiddecarboniialtresresidusproduïtsenlesreaccionsquímiquescel·lulars,quehandeserexpulsatsdelcos.

Lasangestàformadapelplasmailescèl·lulessanguínies.‐Elplasmasanguiniésunlíquidgroguencquetransportanutrients,hormones,enzimsiproductesderebuigdelescèl·lules.‐Lescèl·lulessanguíniessón:elsglòbulsvermells,elsglòbulsblancsilesplaquetes

Lescèl·lulessanguíniesesformenalamedul·laòssiavermellaLescèl·lulessanguíniesson:Elsglòbulsvermells,hematiesoeritròcits.Sónlescèl·lulesmésabundants.Contenenhemoglobina,unaproteïnacomplexaquetéferroenlasevacomposició.L'hemoglobinas'uneixal'oxigenalspulmonsieltransporta,atravésdelcorrentsanguini,finsalscapil·lars,onésalliberatiarribaatoteslescèl·lules.Elsglòbulsblancsoleucòcits.Ensdefensendelsagentsinfecciosos,comarabacteris,virusiparàsitsdiversos,quepenetrenperlapellopelsorificisnaturalsdelcos.Lesplaquetesotrombòcits.Sónfragmentsdecitoplasmaqueprocedeixendecèl·lulesdelamedul·laòssiavermella.Intervenenenlacoagulaciódelasang.

Page 6: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página6de16

.

<‐IMATGE:Elsdiferentstipusdecèl·lulessanguínies.Hihacinctipusdeglòbulsblancsoleucòcits.Elsmésimportantssón:–Neutròfilsimonòcits.Destrueixenelsgèrmensinvasors.–Limfòcits.Fabriquenanticossosperimpedirlapropagaciódelsmicroorganismes.Tambéintervenenenl'eliminaciódecèl·lulesalteradesocanceroses.Elnostrecosconté5litresdesang.El55%corresponalplasmaiel45%alescèl·lulessanguínies.

Page 7: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página7de16

1.2. Els vasos sanguinis Veure1.1Organizacióndelaparatocirculatorio:http://recursostic.educacion.es/secundaria/edad/3esobiologia/3quincena9/index_3quincena9.htmElsvasossanguinisformenunaxarxadecanalsquedistribueixenlasangpertotelcos.Hihatrestipusdevasossanguinis,Artèries,venesicapil·lars

Artèries.Envienlasangdesdelcoratotselsòrgans.Laparetésmoltelàsticairesisteiximantélapressiódelasang.Venes.Portenlasangdesdelsòrgansfinsalcor.Laparetésmenysresistentqueladelesartèriesilasanghicirculaambpressióbaixa.Tenenvàlvulesqueimpedeixenelretrocésdelasang.Capil·lars.Laparetestàformadanomésperunacapad'endoteli(unteixitmoltprim).Atravésdelscapil·larsesportaatermel'intercanvidesubstànciesentrelasangilescèl·lules.

Page 8: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página8de16

1.3. Intercanvi de substàncies entre la sang i les cèl·lules

http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/aparato_circulatorio/img/Unidad5pres.gifhttp://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/aparato_circulatorio/contenidos7.htm

Lesartèriesesramifiqueniarribenatotselsòrgansdelcos,cadacopesfanmésestretesialeshoress'anomenenarteriolesquanesfand'untamanymicroscòpics'anomenencapil·lars.Lasangalscapil·larstépressióelevada,peraixòelplasma,ricennutrientsioxigen,esfiltraperlessevesparetsiesmesclaambellíquidquebanyalescèl·lules,anomenatlíquidintersticial.D'aquestamanera,lescèl·lulesrebenlessubstànciesquenecessitenperviure.Unapartdellíquidintersticial,ambresiduscomeldiòxiddecarboniialtressubstànciesderebuig,tornaalscapil·larsipassaalesvènules,(venespetites)ques'uneixeniformenvenes,queportenlasangalcor.

Page 9: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página9de16

Lalimfa.Elsistemalimfàtic.Ellíquidintersticialquenotornaalscapil·larssanguinispenetraenelscapil·larslimfàticsis'anomenalimfa.Elsistemalimfàticesunsistemacirculatoriencarregatdetransportarlalimfa,queesformaapartirdelplasmaintersticialqueenvoltalescèl·lules.Estàformatper:

•Elscapil·larslimfàtics:recullenelplasmaintersticial.•Elsvasoslimfàtics:ésperoncirculalalimfa.Desemboquenalsistemacirculatori.•Elsganglislimfàtics:s’hifiltrenieliminensubstànciesestranyesimicroorganismes,is’hiformenalgunsleucòcits.

Lalimfatambétransportaelslípidsabsorbitsal'intestíprimicontélimfòcits,queparticipenenelsistemadedefensadel'organisme.Alfinaldelrecorregut,lalimfaingressaalcorrentsanguini.

Page 10: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página10de16

Elcorilacirculaciósanguínia

2.1. El cor és el motor que impulsa la sang Elcorésunòrganmusculósbuit,lleugeramentcònic,situatalacavitattoràcica,entreelsdospulmons.Estàenvoltatperunamembranadobleanomenadapericardi.Lesparetsestanformadespermúsculcardíac,omiocardi,quefapossiblequeelcorescontreguiiesrelaxirítmicament.Elcorestàdividitenduesmeitats,ladretail'esquerraqueestanseparadesperunaparetlongitudinaldedaltabaix.Lapartdretail'esquerradelcornoestancomunicades.Cadameitattéduescavitats:unaaurículaiunventricle.Aixíteniml'aurículadretaielventricledretil'aurículaesquerraielventricleesquerraLavàlvulatricúspidedeixapassarlasangdel'aurículadretaalventricledretiimpedeixelmovimentensentitcontrari.Lavàlvulamitraldeixapassarlasangdel'aurículaesquerraalventricleesquerraiimpedeixelmovimentensentitcontrari.Alcomençamentdel'artèriapulmonarestrobalavàlvulapulmonarqueimpedeixelretrocésdelasangalventricle.Alcomençamentdel'artèriaaortaestrobalavàlvulaaòrticaquetambéimpedeixelretrocésdelasangalventricle.http://santillana.educat1x1.cat/alfresco/d/d/workspace/SpacesStore/86fee03b‐8367‐4b62‐9d4c‐18f93031381b/index.html?ticket=TICKET_7b49999f407d77504aed4b83234850cc2743a156

http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/aparato_circulatorio/contenidos4.htm

Page 11: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página11de16

2.2. Com funciona el cor. El cicle cardíac. Veurevídeo:

http://youtu.be/_Vxi91a1pFQ04) Circulatory system.avi

1.2Elcorazón.Ellátidodelcorazón.Animación.http://recursostic.educacion.es/secundaria/edad/3esobiologia/3quincena9/index_3quincena9.htmElmúsculcardíac,omiocardiescontreuiesrelaxarítmicament.

Quanescontreus'anomenasístole.Quanesrelaxas'anomenadiàstole.

Unciclecardíaccomprèn:Ladiàstoleventricular(relaxaciódelmúsculcardíac);durantaquestafaselasangvenosavaomplintlesaurículesielsventriclesdemanerapassiva.Enaquestaetapa,lesvàlvules(mitralitricúspide)estanobertesilesvàlvulespulmonariaòrticaestantancades.Lasístoleauricularventricular(contracciódelmúsculcardíac)enviasangaddicionalalsventricles.Quanlasangjahapassat,estanquenlesvàlvulesmitralitricúspide.Lasístoleventricularprovocal'oberturadelesvàlvulesaòrticaipulmonariimpulsalasangcapalesartèries.Elsventriclesesrelaxen,estanquenlesvàlvulesaòrticaipulmonar,s'obrenlamitralilatricúspide,ilasangentraalesaurículesialsventricles.Éselcomençamentd'unnouciclecardíac.

Page 12: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página12de16

2.3. La circulació de la sang Veurevídeos: http://youtu.be/_Vxi91a1pFQ

04) Circulatory system.avihttp://youtu.be/P5fR2pCzm3k08) El corazon.mp4

Enrepòs,lasangrecorreelcircuitenunminut,iensituacionsdegranactivitat,elrecorrefinsasisvegadesperminut.Lasang,impulsadapelcorencadasístole(contracció)esenviadaalesartèries.Tambécirculapelscapil·larsilesvenes.L'elasticitatdelesartèriesaortaipulmonarpermetqueelfluxdiscontinuproduïtpelcorestransformienunfluxcontinu.Lesartèriesconstitueixensempreviesdesortidadelasangdesdelcor,mentrequelesvenessónsempreviesd'entradacapalcor.CirculaciómenoricirculaciómajorVeure1.4Lacirculacióndelasangre:http://recursostic.educacion.es/secundaria/edad/3esobiologia/3quincena9/index_3quincena9.htmLacirculacióésdobleperquèlasangesdesplaçapertotelcosatravésdedoscircuitsconnectatsensèrie:elcircuitpulmonarielcircuitsistèmic.Circulaciómenoropulmonar.S'estableixentreelcorielspulmons.Lasevafuncióésferl'intercanvidelsgasosrespiratoris,entraoxigenalasangis'expulsaeldiòxiddecarboni.Començaamblacontracciódelventricledret,queenviasangvenosaal'artèriapulmonar.Aquestaesdivideixenduesbranquesunacapaalpulmódretil'altracapalpulmóesquerra.Aquestesartèriesambsangpobreenoxigenpenetrenalspulmonsiesramifiquenfinsarribaraltamanydecapil·lars,atravésdelsqualsesfal'intercanvidelsgasosrespiratoris(oxigenidiòxiddecarboni)alsalvèolspulmonars.Lasangoxigenadaquevedelspulmonstornaperlesvenespulmonarsfinsal'aurículaesquerra,queestrobarelaxada.Circulaciómajorosistèmica.Esfaentreelcorilarestadelcos.Veure1.3Losvasossanguíneos:http://recursostic.educacion.es/secundaria/edad/3esobiologia/3quincena9/index_3quincena9.htmLasevafuncióéstransportarl'oxigenielsnutrientsatotselsteixitsiretirareldiòxiddecarboniielsresidusproduïtsperlescèl·lules.Començaamblacontracciódelventricleesquerre,queimpulsalasangoxigenada,procedentdelacirculaciópulmonar,al'artèriaaorta.Comquehadevèncermoltaresistència,elventricleesquerretélaparetmésgruixudaqueladelventricledret.

Lasangesdistribueix,atravésd'artèriesiarterioles,finsalsdiversosòrgans,onesfal'intercanvidesubstànciesalscapil·lars.Portaalescèl·luleselsnutrientsil'oxigenque

Page 13: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página13de16

necessitenperviureireculleldiòxiddecarboniialtresresidus.Elscapil·larsdetornadacapalcorestransformenenvènules(venespetites)esfanmésgrans,arajalesanomenemvenes,queportenfinalementlasangdetornadacapalcor.Aquestasang,desoxigenadaicarregadadediòxiddecarboni,entraperlesvenescaves(venacavasuperiorivenacavainferior)al'aurículadretadelcor.

Page 14: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página14de16

3. Malalties de l'aparell circulatori ECV.Enfermedadescardiovasculares.OMSOrganitzacióMundialdelaSalut. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/index.htmlLasECVenfermedadescardiovascularessonlaprincipalcausademuerteentodoelmundo.CadaañomuerenmáspersonasporECVqueporcualquierotracausa.

Secalculaqueen2004murieronporestacausa17,3millonesdepersonas,locualrepresentaun30%detodaslasmuertesregistradasenelmundo;7,3millonesdeesasmuertessedebieronalacardiopatíacoronaria,y6,2millonesalosAVC.LasmuertesporECVafectanporigualaambossexos,ymásdel80%seproducenenpaísesdeingresosbajosymedios.Secalculaqueen2030moriráncercade23,6millonesdepersonasporECV,sobretodoporcardiopatíasyAVC,yseprevéquesigansiendolaprincipalcausademuerte.

3.1. Les malalties de l'aparell circulatori Lesmalaltiesprincipalsqueafectenl'aparellcirculatorisónlessegüents:Hipertensióarterial.Ésunaugmentdelapressióquefalasangsobrelaparetdelesartèries.Siesmantédurantmoltdetemps,produeixunasobrecàrregadelcoridelsvasossanguinisquedeterioraelsronyonsiafavoreixl'arteriosclerosi.Perevitarlahipertensiócalportarunavidamésrelaxada;suprimirelsestimulants,comaraeltabacielcafè;prendreunaalimentacióequilibradaisensesal;tenirunpesadequat;iferexercicifísicregularment.Quanaquestesmesuresnosónsuficients,calseguiruntractamentfarmacològic.L'anomenadahipertensióessencialoprimàriatéorigendesconegut;silacausaésconeguda,com,perexemple,unamalaltiadelsronyons,s'anomenahipertensiósecundària.

Infartdemiocardi.S'originaperl'obstrucciódelesartèriescoronàries,quesónlesqueproporcionenl'oxigenielsnutrientsalmúsculcardíac(miocardi).Quanl'obstrucciódel'artèriaésparcial,esprodueixundolorconegutcomaanginadepit.Lazonaafectadaperl'anginadepitespotrestablir.Sil'obstrucciódel'artèriaéstotal,esprodueixuninfartdemiocardi.Enaquestcasesdestrueixunapartdelmúsculcardíac.Sil'àreaafectadaésmoltgran,esprodueixlamort.Unatacalcornoésresultatdel'atzar,sinóquetélessevescauses,alesquals,sovint,nose'lsparal'atenciósuficient.Peraixò,icomenqualsevolaltreassumpterelacionatamblasalut,calestarprevingutsper

Page 15: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página15de16

evitaro,almenys,minimitzarelsseuspossiblesefectes.Entreelsfactorsderiscquepodenocasionarl'obstrucciódelesartèriescoronàries,destaquenlahipertensió,elsnivellsaltsdecolesterolalasang,eltabac,l'obesitatielsedentarisme.

Apoplexiaoaccidentcerebrovascular(ACV).Esprodueixperunainterrupciódel'aportamentdesangaunapartdelcervell.Aquestainterrupciópotserdegudaal'obstrucciód'unvassanguiniperuncoàguloperlarupturad'unaartèria,queprodueixunvessamentdesangilaconsegüentinvasiódelteixitcerebral.Elssímptomesdel'apoplexiadepenendelazonadelcervellafectada.Potafectarlamobilitat,lavisióolaparla,peròquanl'àreaafectadaésmoltgranesprodueixlamort.

Varices.Sónvenesinflamades,acausadelafalladadelesvàlvulesdelesvenesdelsmembresinferiors(lescames)quehauriendefacilitarelretorndelasangvenosaalcor.Lesvaricesespodenoriginarperunaugmentdepressióal'abdomen,compassadurantl'embaràs,oquans'estàmoltaestonadempeus.Devegades,persolucionarelproblema,esrequereixintervencióquirúrgica.

Embòliapulmonar.Ésl'obturaciód'unabrancadel'artèriapulmonar,quebombalasangdesdelventricledretfinsalpulmó.Unaembòliaésproduïdaperuncoàgul(èmbol),queacostumaaprocedirdelesvenesdelescames.Lagravetatdelamalaltiadepèndelcalibredelvasobstruït.L'anomenatsíndromedelaclasseturistaésunaembòliaproduïdaperlainactivitatqueimposenlesdimensionsreduïdesquetenenelsseientsalsavions.

Aneurisma.Ésunadilatació,enformadebossa,localitzadaenunaparetarterial.Elscasosmésgreusesprodueixenquanl'aneurismaafectaunaartèriacerebralol'aorta.Larupturadel'aneurismapotportaralamort.Trastornsdelacoagulació.Enlacoagulacióintervéunacomplicadacascadadereaccions–enlaqualparticipenunadesenadefactors–queprodueixunaxarxadeproteïnes,ocoàgul,onquedenretingudescèl·lulessanguíniesiplasma.L'alteraciódelsfactorsdecoagulaciócausadiversesmalalties,comaral'hemofília–latransmetenlesdonesiesmanifestaenelshomes–olamalaltiadevonWillebrand,queéseltrastornhereditaridelacoagulacióméshabitualentotsdossexes.

Page 16: L'APARELL CIRCULATORI - profefaro.comprofefaro.com/3rESO/Biologia/tema06.Aparell-circulatori/3ESO-TEXT... · La sang als capil·lars té pressió elevada, per això el plasma, ric

3ESO‐TEXT‐BIO‐aparell.circulatori.docx

Página16de16

¿Quépuedohacerparaevitaruninfartodemiocardioounaccidentevascularcerebral?(OMS)http://www.who.int/features/qa/27/es/index.html