7/29/2019 La participacin de las personas viviendo con el VIH en Tratamiento Antirretroviral
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La participacin de las personas
viviendo con el VIH en eltratamiento antirretroviral
Gracia Violeta Ross
Red Nacional de Personas Viviendo con el VIH y sida (REDBOL)Seminario Nuevas Estrategias para Responder al VIH y sida
Instituto para el Desarrollo Humano (IDH)
Cochabamba-Bolivia
Viernes, 30 de agosto de 2013
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Casos de VIH en Bolivia desde1984* Bolivia tiene 10.420 casos de VIH-
SIDAhttp://www.opinion.com.bo/opinion/articulo
s/2013/0813/noticias.php?id=103061 2033 personas viviendo con el VIHreciben tratamiento ARV (diciembre de2012)
http://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.html
*
http://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2013/0813/noticias.php?id=103061http://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2013/0813/noticias.php?id=103061http://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.la-razon.com/sociedad/Tratamiento-VIH-reducira-farmacos-pildora_0_1734426625.htmlhttp://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2013/0813/noticias.php?id=103061http://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2013/0813/noticias.php?id=1030617/29/2019 La participacin de las personas viviendo con el VIH en Tratamiento Antirretroviral
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Engagement in HIV care and Treatment in theUS : Gardner et al. CID 2011
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Qu hacer?
BUSCARTESTEAR
TRATARRETENER
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Experiencias exitosas en el manejo de laadherencia al tratamiento antirretroviral en
Latinoamrica. OPS Sued, O., et all, 2011: pp. 4DEFINICIN DE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
Aunque no existe una definicin nica,
universalmente aceptada de adherencia a lostratamientos mdicos, existe consenso enincorporar en este concepto el compromisoactivo y voluntario del paciente en su
tratamiento. En la publicacin de la OMS delao 2004 Adherencia a los tratamientos alargo plazo: pruebas para la accin1, seamalgaman las definiciones de Haynes yRand entendiendo como adherencia:
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El grado en que el comportamiento de unapersona se ajusta a tomar los medicamentos,sigue un rgimen alimentario y ejecutacambios del modo de vida, se correspondecon las recomendaciones acordadas de unprestador de asistencia sanitaria. Se trata deun constructo terico amplio que no solocontempla la toma de medicamentos. Este
documento hizo un fuerte hincapi en lanecesidad de diferenciar la adherencia, delcumplimiento u observancia. Sealando quela principal diferencia es que la adherencia
requiere la conformidad del paciente respectode las recomendaciones del personal de saludy adems, considerando a los pacientes comosocios activos de los profesionales de la
salud en su propia atencin.
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Por qu?: Factores clnicos Educacin en tratamientos para una vida con
tratamientos:ADHERENCIA Opciones de tratamientos disponibles Efectos secundarios, resistencia,
desabastecimientos
Monitoreo: CD4 y Carga Viral Prevencin de co-infecciones, (especialmente
TB) Tratamiento para la prevencin (parejas
serodiscordantes, transmisin vertical) Salud integral y bienestar(monitoreo de riesgode diabetes, dao renal, cncer, enfermedadcardiovascular)
Mantenimiento de las personas viviendo con el
VIH en los servicios de atencin
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Por qu?: La vida con ARVs Calidad de vida Impacto econmico del TARV en la vida de
las personas y familias Comprensin del contexto socio cultural de
las personas viviendo con el VIH (estigma ydiscriminacin)
Consejera de soporte: CANSANCIO DELTRATAMIENTO
Monitoreo y apoyo en las decisiones sobrela salud sexual y reproductiva
Depresin crnica Consumo de alcohol y/o drogas
Promocin de estilos de vida saludable
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Por qu?: Polticas Pblicas Demandas de sostenibilidad de los ARV Influencia en polticas pblicas
LOCALES Control social (CPE) CALIDAD Y CALIDEZ DE LA ATENCIN Estndares de buenas prcticas
(Tratamiento 2.0: MovilizacinComunitaria)
Empoderamiento Prevencin de la transmisin Descongestin de los servicios de
atencin Proteccin de la inversin de la compra
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Qu hacer?
BUSCARTESTEARTRATARRETENER
PARTICIPAR
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Por qu se va una personaviviendo con el VIH de los servicios
su son gratuitos? Discriminacin Trato no amigable e irrepetuoso (juzgador,
culpabilizante) Distancia de los servicios
Problemas de estigma en su familia Problemas de consumo de alcohol y/o drogas Desinformacin Costos para trasladarse
Depresin crnica Orfandad Violencia EL PRIMER AO LUEGO DEL DIAGNSTICO
ES CLAVE PARA QUE UNA PERSONA CONVIH SE QUEDE EN LOS SERVICIOS
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AMENUDO,
laspersonasviviendo
con el VIHnos
sentimos
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Otras veces salimos SINrespuestas de los centros de
salud
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Se toman decisiones sobrenuestros cuerpos en camas de
hospital VACAS
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Con un lenguaje que nonecesariamente entendemos
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Queremossaber qu
hacer entiemposde crisis
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Atreversea
SABERpara
atrevers
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Buscamos
unarelacin
ms
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Y que se recuerde que quizssolo tenemos nuestros cuerpos
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Referencias http://www.gnpplus.net/images/stories/Empowerment/consultations/2009_GNP_ICW_ITP
C_YP_Key_Recommendations.pdf http://www.hindawi.com/journals/art/2013/362
972/ http://ghgj.org/Mallouris_final.pdf http://www.onusida-latina.org/es/noticias/130-
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comunitaria-en-venado-tuerto.html Experiencias exitosas en el manejo de la
adherencia al tratamiento antirretroviral enLatinoamrica. OPS Sued, O., et all, 2011
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-espacios-amigables-y-participaci%C3%B3n-comunitaria-en-venado-tuerto.htmlhttp://ghgj.org/Mallouris_final.pdfhttp://www.hindawi.com/journals/art/2013/362972/http://www.hindawi.com/journals/art/2013/362972/http://www.gnpplus.net/images/stories/Empowerment/consultations/2009_GNP_ICW_ITPC_YP_Key_Recommendations.pdfhttp://www.gnpplus.net/images/stories/Empowerment/consultations/2009_GNP_ICW_ITPC_YP_Key_Recommendations.pdfhttp://www.gnpplus.net/images/stories/Empowerment/consultations/2009_GNP_ICW_ITPC_YP_Key_Recommendations.pdfTop 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