No ve bien de lejos, pero puede ver claramente de cerca Se
produce cuando la imagen se enfoca delante de la retina Miopia
Diapositiva 13
Correccion optica
Diapositiva 14
Hipermetropia
Diapositiva 15
Los objetos cercanos se ven borrosos porque el enfoque de cerca
se dificulta, las imgenes se enfocan despues de la retina.
Hipermetropia
Diapositiva 16
Astigmatismo
Diapositiva 17
Se mira borroso tanto objetos cercanos como lejanos. Es un
defecto de la curvatura de cornea o cristalino, el cual ocasiona
que las imgenes se vean distorsionadas. Astigmatismo
Diapositiva 18
Imagen en astigmatismo
Diapositiva 19
Anisometropia
Diapositiva 20
PRESBICIA Se enfoca detrs de la retina por perdida de capacidad
acomodativa del cristalino
Diapositiva 21
PRESBICIA MANIFESTACIONES CLINICAS VISIN BORROSA CERCANA.
RETRASO EN EL REENFOQUE LEJANO TRAS EL USO CONTINUADO DE LA
ACOMODACIN. ALEJAMIENTO DEL PLANO DE LECTURA. NECESIDAD DE MAS LUZ
PARA LEER.
Diapositiva 22
TRATAMIENTO DE LAS AMETROPIAS
Diapositiva 23
CORRECCIN PTICA
Diapositiva 24
TRATAMIENTO ANTEOJOS LENTES DE CONTACTO CIRUGIA LASER
Diapositiva 25
BLEFARITIS
Diapositiva 26
Conjuntivitis ES UNA INFLAMACIN DE LA CONJUNTIVA QUE
TIPICAMENTE CAUSA UNA CONGESTIN VASCULAR LOCALIZADA O DIFUSA EN
RESPUESTA A INFECCIONES, ANTGENOS, IRRITANTES Y TRAUMAS.
Diapositiva 27
SNTOMAS DE CONJUNTIVITIS ARDOR DOLOR CALOR LOCAL PRURITO
SENSACION DE CUERPO EXTRAO AGUDEZA VISUAL CONSERVADA
Diapositiva 28
VALORACIN CLNICA DE LA INFLAMACIN CONJUNTIVAL SIGNOS
IMPORTANTES EN DIAGNSTICO DIFERENCIAL: 1.TIPO DE SECRECIN 2.TIPO DE
REACCIN CONJUNTIVAL 3.PRESENCIA DE MEMBRANAS 4.PRESENCIA DE
LINFADENOPATA
Diapositiva 29
SECRECIN ACUOSA : TPICA DE INFLAMACIONES VIRALES O ALRGICAS.
MUCOIDE : CONJUNTIVITIS VERNAL Y QURATOCONJUNTIVITIS SICA.
PURULENTA : INFECCIONES BACTERIANAS AGUDAS GRAVES. MUCOPURULENTAS :
INFECCIONES BACTERIANAS LEVES Y CLAMIDIAS.
Diapositiva 30
SECRECIN MUCOPURULENTA
Diapositiva 31
SECRECIN PURULENTA Y QUEMOSIS
Diapositiva 32
REACCIN CONJUNTIVAL HIPEREMIA CONJUNTIVAL: ES UN SIGNO
INESPECFICO, SE VE MAS EN FONDOS DE SACO. HEMORRAGIAS
SUBCONJUNTIVALES: SUELEN OCURRIR EN INFECCIONES VIRALES COMO EN
ADENOVIRUS, PICORNAVIRUS Y ENTEROVIRUS
Diapositiva 33
HIPEREMIA CONJUNTIVAL
Diapositiva 34
Diapositiva 35
FOLCULOS SE FORMAN POR HIPERPLASIA LINFOIDE DENTRO DEL ESTROMA.
CADA FOLCULO EST RODEADO POR UN VASO SANGUNEO.
Diapositiva 36
FOLCULOS
Diapositiva 37
PAPILAS SE FORMAN POR: - INFILTRADO DE CLULAS INFLAMATORIAS
LINFOCITOS, CLULAS PLASMTICAS Y EOSINFILOS. - HIPERTROFIA DEL
EPITELIO CONJUNTIVAL. - CARACTERSTICAMENTE PRESENTAN UN VASO
SANGUNEO CENTRAL.
Diapositiva 38
PAPILAS
Diapositiva 39
MEMBRANAS * PSEUDOMEMBRANA : ES UN EXUDADO ADHERENTE AL
EPITELIO CONJUNTIVAL INFLAMADO. SE RETIRA FACILMENTE DEJANDO AL
EPITELIO INTACTO.
Diapositiva 40
PSEUDOMEMBRANA
Diapositiva 41
MEMBRANA EL EXUDADO INFLAMATORIO ATRAVIESA LAS CAPAS
SUPERFICIALES DEL EPITELIO CONJUNTIVAL. AL RETIRAR LA MEMBRANA SE
DAA EL EPITELIO Y SE PRODUCE SANGRADO.
Diapositiva 42
MEMBRANAS
Diapositiva 43
LINFADENOPATAS EL DRENAJE LINFTICO CONJUNTIVAL SE DIRIGE HACIA
LOS GANGLIOS PREAURICULARES Y SUBMANDIBULARES LOS QUE PUEDEN
INFLAMARSE.
Diapositiva 44
Celulitis orbitaria Es una Infeccin secundaria a una obstruccin
parcial o total del sistema de canales que conduce las lgrimas
desde el ojo hasta la nariz. La obstruccin puede ser parcial o
completa. Este trastorno es muy habitual en los bebs ms pequeos y
por lo general slo afecta a un lado.
Diapositiva 45
Celulitis orbitaria
Diapositiva 46
Diapositiva 47
Diapositiva 48
Etiologia S. pneumoniae S. aureus H. influenzae Streptococo
beta- hemoltico
Diapositiva 49
Cuadro clinico FORMA AGUDA: Tumefaccin Enrojecimiento Dolor
Edema Ptosis parpado superior Epifora, conjuntivitis, blefaritis.
Signos de infeccin
Diapositiva 50
Dacriocistitis
Diapositiva 51
Herpes zoster Es la manifestacin clnica de la reactivacin del
virus varicela-zoster, cuya primoinfeccin se manifiesta como
varicela.
Diapositiva 52
Cuadro clinico Erupcin unilateral en el territorio del
trigemino. Inicialmente maculopapular, luego pustular dejando
lceras con costras que al caer dejan cicatrices. Dura de tres a
seis semanas. Puede haber ptosis palpebral por edema o afeccin
neurolgica.
Diapositiva 53
Herpes simple
Diapositiva 54
Ulcera corneal
Diapositiva 55
Ulceras Corneales
Diapositiva 56
OFTALMOCISTICERCOSIS La presentacin ocular vara entre 3 y 13%
de los casos de cisticercosis. De los casos oculares, 18% se asocia
con cisticercos en S.N.C. Generalmente es nico y unilateral. La
sobrevida del parsito se ha descrito hasta en 20 aos.
Diapositiva 57
LOCALIZACIONES DEL CISTICERCO Tejido subcutneo : 24.5% S.N.C.:
13.6% Ocular: 12.8% Otros tejidos: msculos, corazn, hgado,
peritoneo, rin y mucosas. No hay datos
Diapositiva 58
CISTICERCO EN LA CAMARA ANTERIOR
Diapositiva 59
Diapositiva 60
VIDEO DEL CISTICERCO. DR DENIS ESPINAL G. PRIMER Y UNICO CASO
REPORTADO A NIVEL MUNDIAL
Diapositiva 61
VIDEO DE LA CIRUGIA.
Diapositiva 62
RESULTADO. EL PACIENTE QUEDA CON AGUDEZA VISUAL DE 20 / 25 EN
SU OJO OPERADO. Cicatrz Corneal
Diapositiva 63
PACIENTE AL MOMENTO DE DESPEDIRSE.
Diapositiva 64
Diapositiva 65
PINGUECULA Y PTERIGION
Diapositiva 66
DEFINICIONES ES UN ENGROSAMIENTO CONJUNTIVAL EN ZONAS EXPUESTAS
AL AMBIENTE SI LA LESION NO LLEGA A LA CORNEA SE LLAMA PINGUECULA
SI LA LESION ENTRA A CORNEA SE LLAMA PTERIGION
Diapositiva 67
PATOGENESIS FACTORES ASOCIADOS : RADIACION SOLAR CLIMA SECO
MALA CALIDAD O CANTIDAD DE LA PELICULA LAGRIMAL AMETROPIAS
TENDENCIA FAMILIAR MICROTRAUMAS CON PARTICULAS DE POLVO O
CONTAMINANTES CONDUCIDOS POR EL VIENTO
Diapositiva 68
EPIDEMIOLOGIA ES UNA PATOLOGIA PROPIA DE CLIMA TROPICAL Y
SUBTROPICAL EN LOS QUE SE DAN GRANDES CANTIDADES DE RADIACION SOLAR
EN ESTOS PAISES PUEDE REPRESENTAR HASTA UN 5% DE TODAS LAS
PATOLOGIAS OCULARES
Diapositiva 69
HALLAZGOS HISTOPATOLOGICOS EL EPITELIO CONJUNTIVALES MAS GRUESO
E IRREGULAR POR HIPERPLASIA Y PRESENTA CAMBIOS DEGENERATIVOS COMO
ACANTOSIS Y DISQUERATOSIS EL ESTROMA CONJUNTIVAL PRESENTA
HIPERTROFIA DE LAS FIBRAS DE COLAGENO Y AUMENTO DE LA VASCULARIDAD
EN LA CORNEA EL EPITELIO Y LA MEMBRANA DE BOWMAN SON DAADOS POR LA
INVASION DE TEJIDO CONECTIVO
Diapositiva 70
PINGUECULA.... CARACTERISTICAS CLINICAS LA PINGUECULA ES UNA
LESION DE FORMA REDONDEADA, LEVEMENTE ELEVADA, DE COLOR
AMARILLO-SALMON CUANDO NO TIENE ACTIVIDAD INFLAMATORIA. CUANDO SE
INFLAMA SE PRODUCE UNA PINGUECULITIS, SU COLOR ES ROJO Y DA
SINTOMAS SIMILARES QUE EL PTERIGION.
Diapositiva 71
PINGUECULA
Diapositiva 72
Diapositiva 73
Diapositiva 74
PTERIGION... CARACTERISTICAS CLINICAS ES UNA LESION
VASCULARIZADA LOCALIZADA EN LA CONJUNTIVA INTERPALPEBRAL Y EN EL
EJE DE 180. PUEDE LOCALIZARSE EN LA PORCION NASAL Y/O TEMPORAL DE
LA CONJUNTIVA EXPUESTA SIENDO MAS FRECUENTE EN LA PORCION NASAL
TIENE UNA FORMA TRIANGULAR CON LA CABEZA DIRIGIDA HACIA LA
CORNEA
Diapositiva 75
PTERIGION PEQUEO
Diapositiva 76
Diapositiva 77
PTERIGION GRANDE..
Diapositiva 78
PTERIGION GRANDE
Diapositiva 79
MANIFESTACIONES CLINICAS... PTERIGION INACTIVO LESION
ASINTOMATICA POCO ELEVADA O PLANA SIN CAMBIOS INFLAMATORIOS POCO
VASCULARIZADA NO HAY HISTORIA DE CRECIMIENTO
Diapositiva 80
MANIFESTACIONES CLINICAS... PTERIGION ACTIVO ARDOR, DOLOR,
PRURITO, LAGRIMEO SENSACION DE CUERPO EXTRAO. LA LESION SE VE
ENGROSADA, ELEVADA, CONGESTIVA, INFLAMADA. ES CARACTERISTICA UNA
ZONA BLANCO-GRISACEA ADELANTE DEL PTERIGION (ISLOTES DE FUCH)
Diapositiva 81
....NO CONFUNDIRSE CARCINOMA ESPINOCELULAR DE CONJUNTIVA TIENE
LOCALIZACION SIMILAR NO TIENE FORMA TRIANGULAR CRECE BORDEANDO AL
LIMBO PATRON VASCULAR MAS GRUESO SUPERFICIE IRREGULAR Y
CRUENTA
Diapositiva 82
CARCINOMA ESPINOCELULAR
Diapositiva 83
QUERATOCONJUNTIVITIS SICCA SINDROME DE OJO SECO RESEQUEDAD
CUERPO EXTRAO LAGRIMEO FOTOFOBIA ANORMALIDAD DE LA PELICULA
LAGRIMAL
Diapositiva 84
Diagnostico
Diapositiva 85
ESCLERITIS Y EPIESCLERITIS INFLAMACION DE LA PARED ANTERIOR DEL
OJO ESCLERA EPIESCLERA
Diapositiva 86
Uveitis Inflamacion del tracto uveal: Iris Cuerpo ciliar
coroides
Diapositiva 87
Particulas intraoculares
Diapositiva 88
Glaucoma VERDE MAR. LA PALABRA VIENE DEL GRIEGO GLAUKUS QUE
SIGNIFICA : VERDE MAR. Definicin Antigua: Glaucoma es el aumento de
la presin intraocular con prdida del campo visual y atrofia
ptica.
Diapositiva 89
DEFINICIN ACTUAL El glaucoma es una neuropata ptica, con o sin
aumento de la presin intraocular, que provoca alteraciones en el
nervio ptico las que se reflejan en prdida de campo visual.
Diapositiva 90
DENOMINACIN CORRECTA NEUROPATA PTICA GLAUCOMATOSA
Diapositiva 91
EPIDEMIOLOGA DEL GLAUCOMA Se considera que hay mas de 70
millones de personas con glaucoma. 7 millones de ciegos en el
mundo. La prevalencia es de un 2% de la poblacin general. En raza
de color la prevalencia es mayor.
Diapositiva 92
CAUSAS DEL GLAUCOMA Es una patologa que est asociada a muchos
factores primarios y secundarios. Estn an en investigacin las
causas reales del dao del nervio ptico.
Diapositiva 93
FACTORES RELACIONADOS PRESIN INTRAOCULAR PRESIN DE PERFUSIN
FLUJO SANGUNEO DEL NERVIO PTICO PRESIN HIDROSTTICA VENOSA
DISREGULACIN DE LA PRESIN ARTERIAL ATEROSCLEROSIS STRESS OXIDATIVO
MALFORMACIONES VASCULARES TRASTORNOS GENTICOS
Diapositiva 94
FACTORES RELACIONADOS ANOMALAS CONGNITAS OCULARES NEUROTROPINAS
TRASTORNOS AUTOINMUNES OBSTRUCCIN MECNICA DEL FLUJO ACUOSO
ALTERACIONES METABLICAS OTRAS PATOLOGAS OCULARES OTRAS PATOLOGAS
SISTMICAS DESCONOCIDOS
Diapositiva 95
FISIOPATOLOGA DE LOS GLAUCOMAS Si se rompe el equilibrio entre
los factores que protegen y los que lesionan al nervio optico se
produce el glaucoma.
Diapositiva 96
PRESIN INTRAOCULAR El ojo tiene una presin determinada por la
producin y eliminacin contnua de humor acuoso. ste se produce en el
cuerpo ciliar y drena por estructuras ubicadas en el ngulo formado
entre la crnea y el iris.
Diapositiva 97
FISIOPATOLOGA DE LOS GLAUCOMAS Normalmente debe existir un
equilibrio entre la produccin y el drenaje de acuoso. Se produce un
desequilibrio usualmente por dificultad en el drenaje. Rara vez hay
aumento de produccin.
Diapositiva 98
Salida de humor acuoso
Diapositiva 99
FISIOPATOLOGA DE LOS GLAUCOMAS Si se rompe el equilibrio entre
produccin y eliminacin se produce un aumento de la presin
intraocular. Este es el denominador comn en los glaucomas de presin
alta.
Diapositiva 100
Salida de humor acuoso
Diapositiva 101
CAUSA PROBABLE Degeneracin gradual de las estructuras de
drenaje de la malla trabecular que va obstaculizando el drenaje de
humor acuoso.
Diapositiva 102
CIRCUITO DEL HUMOR ACUOSO Canal de Schlemm Vena acuosa Cuerpo
ciliar Pupila Cristalino Iris Cmara posterior Malla trabecular
Diapositiva 103
SNTOMAS Permanece asintomtico durante muchos aos. No causa
dolor. Se van produciendo alteraciones visuales muy gradualmente:
Dificultad en visin nocturna. Prdida de campo visual perifrico
Visin tubular Prdida de visin central
Diapositiva 104
GLAUCOMA DE NGULO ESTRECHO El ngulo camerular es estrecho y en
algunas ocasiones se puede cerrar. Esto detiene en forma sbita el
drenaje de acuoso. La presin sube rapidamente a valores muy altos
por lo cual es muy sintomtico.
Diapositiva 105
Angulo ampilo
Diapositiva 106
Angulo estrecho
Diapositiva 107
Cierre angular
Diapositiva 108
SNTOMAS En el glaucoma agudo hay manifestaciones muy
importantes: Dolor ocular y cefalea intensos. Visin borrosa.
Percepcin de halos alrededor de las luces. Nuseas y vmitos.
Enrojecimiento ocular. Edema corneal Pupila midritica y
partica.
Diapositiva 109
GLAUCOMA AGUDO
Diapositiva 110
GLAUCOMA CONGNITO El nio al nacer presenta : Ojo de mayor tamao
Lagrimeo Edema corneal Coloracin blanco- griscea de la crnea
Diapositiva 111
CAUSA Desarrollo anormal de las estructuras de drenaje del
ngulo de la cmara anterior.
Diapositiva 112
GLAUCOMA CONGNITO
Diapositiva 113
GLAUCOMA SECUNDARIO A USO DE CORTICOSTEROIDES. Se presenta en
pacientes que usan esteroides en forma prolongada. Tiene las mismas
manifestaciones que el primario de ngulo abierto. A veces puede ser
sintomtico si la presin sube mucho.
Diapositiva 114
CAUSA Los corticosteroides interfieren con el flujo de salida
de humor acuoso por dos posibles mecanismos : 1. Inhiben a las
hialorunidasas que despolimerizan a los hialuronatos, se acumulan
glucosaminoglicanos polimerizados que se hidratan y bloquean el
trabculo. 2. Inhiben la actividad fagoctica de las clulas
endoteliales trabeculares que limpia de detritos a las estructruras
de drenaje.
Diapositiva 115
PREVENCIN ES MUY IMPORTANTE QUE CUANDO SE RECETEN COLIRIOS CON
CORTICOSTEROIDES EXPLICAR STE RIESGO AL PACIENTE PARA QUE NO LO USE
POR MUCHO TIEMPO. SE LE DICE QUE SOLO DEBE DE USAR EL FRASCO QUE LE
HAN RECETADO.
Diapositiva 116
FISIOPATOLOGA DE LOS GLAUCOMAS La presin comprime vasos
sanguneos y al nervio ptico. Se produce stress isqumico y mecnico.
Se produce hipoxia y liberacin de radicales libres oxidantes. Se
produce dao de reperfusin. Destruccin de la barrera
hemato-retiniana.
Diapositiva 117
FISIOPATOLOGIA DE LOS GLAUCOMAS Se altera el flujo axoplsmico.
Se desencadena expresin de metaloproteinasa 9 ( MMP-9 ). Se
desencadena apoptosis y remodelacin tisular.
Diapositiva 118
FISIOPATOLOGA DE LOS GLAUCOMAS Las clulas ganglionares van
muriendo y el nervio se va atrofiando. Esto provoca prdida
progresiva del campo visual y al final se produce ceguera.
Diapositiva 119
EVOLUCIN CLNICA El nervio no tiene capacidad de regenerarse.
Esto significa que toda la visin perdida es irrecuperable. por el
glaucoma es irrecuperable. * SI NO SE TRATA PROGRESA HASTA
CEGUERA
Diapositiva 120
DIAGNSTICO DEL GLAUCOMA Fondo de Ojo Presin Intraocular Campo
Visual
Diapositiva 121
FONDO DE OJO Es la clave para el diagnstico.Es un examen que
todo mdico debe saber hacer. Fvea Mcula Papila Excavacin Fisiolgica
Arcada inferonasalArcada inferotemporal
Diapositiva 122
Papila normal
Diapositiva 123
Excavacion aumentada
Diapositiva 124
CLAVE EN FONDO DE OJO : EXCAVACIN FISIOLGICA AUMENTADA DE TAMAO
ANILLO NEURAL ADELGAZADO
Diapositiva 125
Papila glaucomatosa
Diapositiva 126
PAPILA CON EXCAVACIONES GRANDES Y HEMORRAGIA
Diapositiva 127
PAPILA CON EXCAVACIONES GRANDES Y ACODAMIENTO DE VASOS
Diapositiva 128
Dano campimetrico
Diapositiva 129
Dano mayor
Diapositiva 130
Remanente visual
Diapositiva 131
PRDIDA CONCNTRICA DE CAMPO VISUAL
Diapositiva 132
AUMENTO DE LA MANCHA CIEGA Y ESCOTOMA ARQUEADO
Diapositiva 133
Estrechamiento del campo
Diapositiva 134
PROGRESO EN DAO DE CAMPOS VISUALES
Diapositiva 135
Diapositiva 136
CORRELACION DEL DAO DEL NERVIO CON EL DAO DEL CAMPO VISUAL
Diapositiva 137
Diapositiva 138
Cataratas El cristalino del ojo normalmente es transparente y
cuando se opacifica la afeccin se conoce como catarata.
Diapositiva 139
CATARATAS
Diapositiva 140
CAUSAS La mayora de las cataratas se producen naturalmente a
medida que las personas envejecen, hay muchos factores que
contribuyen a su formacin, como: - Una lesin ocular - La diabetes u
otras enfermedades metabolicas - La exposicin a la radiacin, en
particular a los Rayos X - El uso a largo plazo de medicamentos
esteroides - La exposicin a sustancias txicas una afeccin
inflamatoria del ojo - La exposicin prolongada a la luz solar -
Envejececimiento - Trastornos geneticos.
Diapositiva 141
Molecular Vision 2006: 12:791 5 Htttp://www.molvis.org A novel
mutation in the connexin 46 gene (GJA3) causes autosomal dominant
zonular pulverulent cataract in a Hispanic family. PKF Addison1, V
Berry1, KR Holden2, D Espinal3, B Rivera3, H Su3, AK Srivastava2,
SS Bhattacharya1
Diapositiva 142
POSICIN DE LAS CONEXINAS EN LAS UNIONES COMUNICANTES ( GAP
JUNCTIONS ) LOCALIZACIN DE LA MUTACIN: posicion 3 del amino
terminal de la cola citoplamastica GAP JUNCTION CONEXINAS
CONEXON
Diapositiva 143
FISIOPATOLOGIA: LA MUTACION DEL GEN HACE QUE SE INTRODUZCA
TIROSINA (SIN CARGA) POR ASPARTATO (ELECTRONEGATIVO) EN LA PROTEINA
(CONEXINA) LE PRODUCE TRASTORNOS DE CONFORMACION, FLEXIBILIDAD Y
VOLTAJE LO QUE ALTERA LA COMUNICACION INTERCELULAR A TRAVES DE LAS
UNIONES COMUNICANTES (GAP JUNCTIONS) PROVOCANDO ALTERACIONES
METABOLICAS Y DE POTENCIALES ELECTRICOS QUE CONDUCEN A OPACIDAD DEL
CRISTALINO.
Diapositiva 144
Catarata
Diapositiva 145
Manifestaciones Visin borrosa La necesidad de cambiar la
prescripcin de sus lentes o lentes de contacto con frecuencia
Dificultad al conducir de noche Sensibilidad a la luz intensa
Cambio de visin de los colores (el amarillo, el anaranjado y el
rojo parecen ms brillantes mientras que el azul parece ms
opaco).
Diapositiva 146
Vision con catarata
Diapositiva 147
ESTRABISMO DEFINICIN: Se conoce por estrabismo a la posicin
ocular anormal, que es consecuencia de una diversidad de factores y
que afecta al individuo en el aspecto fsico y psicolgico, la
alteracin en el rea sensorial originan supresin, ambliopa y
diplopa.
Diapositiva 148
EPIDEMIOLOGIA El estrabismo es una entidad frecuente que se
presenta en un 2% de la poblacin general.
Diapositiva 149
PATOGENIA No se comprenden en su totalidad las causas del
estrabismo. Sin embargo, es el resultado de la imposibilidad de los
msculos de los ojos de trabajar en conjunto. El cerebro controla
los msculos de los ojos, que se insertan a la parte exterior de
cada ojo.
Diapositiva 150
Desviaciones
Diapositiva 151
Exotropia
Diapositiva 152
Endotropia
Diapositiva 153
Retina Es una membrana sensible a la luz situada en el fondo
del globo ocular. La retina recibe imgenes de luz y las transmite
al cerebro a travs del nervio ptico. La retina tiene dos partes: La
retina perifrica y la mcula (porcin central). Imagine la retina
como una diana de tiro al blanco con sus crculos concntricos. La
mcula seria el punto central; muy pequea en comparacin con el
resto.
Diapositiva 154
ANATOMIA El resto es la retina perifrica y constituye el 95% de
su superficie. La retina perifrica nos da la visin perifrica;
aquello que est alrededor de lo que estamos enfocando. Para ver
detalles finos, se debe mirar directo al frente usando la mcula (el
centro de la diana) que corresponde al centro de la retina.
Diapositiva 155
FISIOLOGIA Los bastones y conos de capa fotorreceptores,
transforman estmulos luminosos en un impulso nervioso que es
conducido por la capa de fibras nerviosas de la retina a travs del
nervio ptico y termina en corteza visual occipital. Macula: zona de
mayor agudeza visual y visin de color, sus fotorreceptores son
conos.
Diapositiva 156
FISIOLOGIA El resto de la retina visin perifrica y nocturna.
Los bastones y conos fotorreceptores se sitan en la capa mas
externa avascular de la retina sensorial, all inicia la reaccin
qumica del proceso visual. La visin escotopica depende de los
bastones no se distinguen colores. La visin de luz del da depende
de los fotorreceptores, conos.
Diapositiva 157
ANATOMIA
Diapositiva 158
DESPRENDIMIENTO DE RETINA. DEFINICION ES UNA SEPARACIN ENTRE EL
TEJIDO NEUROSENSORIAL Y EL EPITELIO PIGMENTARIO DE LA RETINA. SE
PRODUCE POR ACMULO DE FLUIDOS EN EL ESPACIO VIRTUAL QUE EXISTE
ENTRE AMBAS CAPAS.
Diapositiva 159
DESPRENDIMIENTO DE RETINA
Diapositiva 160
Desprendimiento de retina
Diapositiva 161
Diapositiva 162
HALLAZGOS CLNICOS DE ALARMA EN EXAMEN SENCILLO : AGUDEZA VISUAL
DISMINUDA ( SE TOMA VISIN CON CARTILLA ) PRDIDA DE LA VISIN DE UN
SECTOR DEL CAMPO VISUAL ( CAMPOS VISUALES POR CONFRONTACIN )
REFLEJO DEL FONDO DISMINUIDO ( USO DE OFTALMOSCOPIO )
Diapositiva 163
MANIFESTACIONES CLNICAS DEL DEPRENDIMIENTO DE RETINA
DISMINUCION DE LA VISION. DISMINUCION DE LA VISION. FOSFENOS
FOSFENOS FLOTANTES FLOTANTES LA RETINA NO TIENE RECEPTORES
SENSORIALES DE DOLOR, POR LO TANTO : NO HAY DOLOR
Diapositiva 164
Desgarro
Diapositiva 165
Sangrado
Diapositiva 166
Area desprendida
Diapositiva 167
Membranas de traccion
Diapositiva 168
QUE ES ?
Diapositiva 169
Ambliopia La Ambliopa es la disminucin de la agudeza visual,
sin lesin orgnica con una lesin cuya severidad no es proporcional a
la intensidad de esa disminucin. Puede afectar a un slo ojo, lo ms
frecuente, a los dos.
Diapositiva 170
FISIOPATOLOGIA El cerebro favorece el desarrollo de la visin a
medida que los estimulos van llegando normalmente a la retina. La
ambliopia se produce porque las clulas cerebrales que se encargan
de la visin no se desarrollan por falta de estimulo adecuado.
Diapositiva 171
FISIOPATOLOGIA EL cerebro escoge la visin de uno de los ojos
desarrollndose bien las clulas cerebrales de ese circuito. El ojo
no elegido por su mala vision no consigue estimular esas clulas por
lo que no maduran convenientemente.
Diapositiva 172
CAUSAS Estrabismo. Ametropas. Anisometropa. Ambliopa por
deprivacin.