FICHA DE INSCRIPCIÓN PARA LA BECA “DR. ADOLFO CALLE” 2015
1. DATOS DE LA ESCUELA
Nº: _______________ Nombre: _______________________________________________________
Teléfono: _______________ Departamento: _______________________________ .
2. DATOS DEL ALUMNO/A PARTICIPANTE
Nombre y apellido: __________________________________________________________________
DNI: _______________ Teléfono: ___________________ E-mail: ___________________________
Domicilio: _____________________________________ Departamento: _______________________
Certifico que el/la alumno/a _____________________________________________,
DNI ________________, ha obtenido el mejor promedio de 7º grado _____ división de este
establecimiento, con el siguiente puntaje: ___________________________________________.
Nota: En caso de que el/la alumno/a con el mejor promedio no estuviera interesado/a en participar, podrá hacerlo el 2º o 3º promedio del curso. En caso de haber dos alumnos con el mismo promedio, podrán participar ambos. En todos los
casos que se explican en la Nota, solicitamos dejar constancia de la situación.
Sello de la Escuela Firma y sello del/la Directora/a Aclaración
Autorizo a mi hijo/a a participar del concurso para aspirar a la Beca “Dr. Adolfo Calle” 2015.
Firma del padre o madre Aclaración………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
TALÓN DE INSCRIPCIÓN PARA LA BECA “DR. ADOLFO CALLE” 2015 (PARA EL ALUMNO/A)
Nombre y apellido: __________________________________________ DNI: ____________________
Nº y Nombre de la Escuela: ____________________________________ Departamento: _____________
El examen se realizará en marzo de 2015. La fecha se comunicará, oportunamente, a través del diario. Informes: [email protected]