Estrés, ansiedad y trastornos relacionados con
la ansiedad
Exigencias que requieren afrontamiento o adaptación por parte de la persona.
Estimulo o situación que produce malestar.
El estrés
Síndrome que consiste en respuestas inducida de formas inespecíficas en el cuerpo y que se denomina síndrome de adaptación general (T, Selye).
El estrés
estimula las defensas corporales al reaccionar el sistema nervioso simpático y el endocrino frente al estrés, activándose grandes cantidades de adrenalina y cortisona para la lucha o huida.
Reacción de alarma
las respuestas de adaptación tratan de limitar los daños producidos por el factor estresante
Fase de resistencia
esto sucede cuando falla el intento de adaptación del cuerpo relación entre la persona y el entorno que es valorada por la persona como una situación que sobrepasa sus recursos y pone en peligro su bienestar.
Fase de agotamiento
Es la respuesta subjetiva al estrés con una sensación de ahogo, incertidumbre y temor datos en diferentes grados como: leve, moderado, pánico e intenso.Puede ser destructiva produciendo síntomas físicos y conductuales; esta es muy diferente al miedo.
La ansiedad
Diferencia entre ansiedad normal y patológica
situaciones Ansiedad normal
Ansiedad patológica
Características generales
Episodios poco frecuentes.Intensidad leve o media.Duración limitada.
Episodios repetidos.Intensidad alta.Duración prolongada
Situación o estimulo estresante
Reacción esperable y común.
Reacción desproporcionada
Grado de sufrimiento
Limitado y transitorio.
Alto y duradero
Grado de interferencia en la vida cotidiana
Ausente o ligero. profundo
Trastornos relacionados con la ansiedad
Son los ataques recurrentes, con por lo menos de un mes de duración por la preocupación de otro ataque y complicaciones
Trastorno de pánico:
Sensación de volverse loco o sufrir otro ataque cardiaco
Desorganización de la personalidad
Disminución del campo receptivo
Ansiedad anticipada
Características del trastorno del pánico
Farmacoterapia con ansiolíticos, antidepresivos, bloqueadores betas (xanax, zolof, inderal).
Terapias conductivas con relajación y retroalimentación
Restauración conjuntiva (cuestionar evidencias, examinar alternativas y restaurar)
Tratamiento
Animar a que consuma menos cafeína y cigarrillo
Promover el sueño (baño caliente, música y masajes)
Supervisión constante del enfermero/a
Brindarle confianza al paciente
Cuidados de enfermería
Es la sensación crónica de nervios, excitación, mente en blanco, trastornos del sueño y aprensión durante 6 meses.
Trastornos de ansiedad generalizada:
Farmacoterapia con clomipramina (Anafranil) y la Sertralina (zolof)
Terapia conductista
Psicoterapia
Tratamiento
Trastornos obsesivo – compulsivo
Es un impulso o idea persistente que no puede eliminarse de manera consiente (obsesiones agresivas).La compulsión es el vivo deseo persistente e incontrolable de realizar un acto reiterado ó ritualmente (lavarse las manos, cortar cosas, limpieza excesiva etc.)
La obsesión
Es el vivo deseo persistente e incontrolable de realizar un acto reiterado ó ritualmente (lavarse las manos, cortar cosas, limpieza excesiva etc.)
La compulsión
Es todos son casi parecidos producidos por la ansiedad; pero aunque parase perjudicial es un forma de aliviar la ansiedad
Trastornos obsesivo – compulsivo
Farmacoterapia con ansiolíticos, antidepresivos, bloqueadores betas (xanax, zolof, inderal).
Terapia conductista Psicoterapia
Tratamiento
Trasmitir aceptación a pesar de los rituales
Dar tiempo que realicé sus rituales Fomentar lo límites impuestos a las
conductas Fomentar verbalización de sus
sentimientos Dirigir los rituales hacia conductas de
utilidad Enseñar técnicas de relajación y
afrontamiento Informar el tratamiento y sus efectos
Cuidados de enfermería
Es el miedo excesivo, irracional y persistente ante un objeto o situación, mezclándose los síntomas opresión, miedo, temor y síntomas físicos.
Los tratarnos fóbico se dividen en tres categorías: agorafobia, fobia social y fobia simple
Trastorno fóbico
Son las personas que sienten miedo a estar solas o a sentirse atrapadas en ciertos lugares públicos
Agorafobia
Son loas personas temen y evitar ser miradas por otros
Por miedo a ser el ridículo, fracasar en algunas tareas, avergonzarse, ponerse temblorosa y/o caerse.
Fobia social
Esta son las que se pueden sentir asía algunos animales, alturas, los espacios cerrados, los grandes espacios abiertos, tormentas, sangre etc.
Fobia simple
Algunas clases de fobias son
Acrofobia: temor a lugares altos
Agorafobia: temor a lugares abiertos
Ailurofobia: temor a los gatos
Algiofobia: temor al dolor
Aracnofobia: temor a las arañas
Astro fobia: temor a los rayos
Brontofobia: temor a los truenos
Cinofobia: temor a los perros
Claustrofobia: temor a lugares cerrados
Coprofobia: temor a excrementos
Fonofobia: temor a hablar
Fotofobia: temor a la luz fuerte
Foxofibia: temor a ser envenenado
Hematofobia: temor a ver sangre
Hidrofobia: temor al agua
Hipo fobia: temor a los caballos
Insecto fobia: temor a los ineptos
Lalo fobia: temor al hablar
Miso fobia: temor ala suciedad, ala contaminación
Necrofobia: temor a los cadáveres
Nictofobia: temor la oscuridad y noche
Ofidio fobia: temor a las serpientes
Ornitofobia: temor a los pájaros
Patofobia: temor a la enfermedad y al sufrimiento
Pecatofobia: temor a pecar
Rodentofobia: temor a los roedores
Sito fobia: temor a comer
Tafo fobia: temor a ser enterrado vivo
Tanatofobia: temor a la muerte
Venero fobia: temor a enfermedades veneras
Xenofobia: temor a los extranjeros
Zoofobia: temor a los animales
Farmacoterapia con ansiolíticos, antidepresivos, bloqueadores betas (xanax, zolof, inderal).
Terapia conductista de sensibilización sistémica
Restructuración cognitiva
Psicoterapia
Tratamiento
Farmacoterapia con ansiolíticos, antidepresivos, bloqueadores betas (xanax, zolof, inderal).
Terapia conductista de sensibilización sistémica
Restructuración cognitiva
Psicoterapia
No forzar contacto con el objeto o la situación
Elegir algunas actuaciones en relación / ansiedad
Ayudar a describir sus sensaciones ante la respuesta al objeto fóbico
Técnica de relajación y tratamiento de desensibilización sistemática
Cuidados de enfermería
Trastornos de estrés pos-traumáticos
Pensamientos y sensaciones experimentados reiteradamente en relación con un trauma grave y específico
Por ejemplo: experiencias de combate violación accidente grave, privación grave o torturas
Puede ser agudo o retardado: llegar a crónico
sobresalto exagerado, trastorno del sueño, culpa, pesadillas, recuerdo de escenas, y cólera
Producido en su mayoría por el alcohol y drogas
Síntomas
La farmacoterapia se usa con precaución debido al riesgo de dependencia
Terapia conductista con relajación
Terapia grupal de apoyo y autoayuda
Tratamiento:
Confirmar al paciente que el evento traumático y fue enormemente estresante
Ayudar a verbalizar el acontecimiento traumático y sus sentimientos
Animarlo al grupo de apoyo y autoayuda enseñarle técnica de relajación
Derivar AA o NA en su abuso
Cuidados de enfermería
Es la alteración en la identidad memoria y conciencia
Trastornos disociativos
Tipos de Trastornos disociativos
Es la existencia de dos o más personalidades distintas en una persona, a consecuencia de abusos graves en la primera infancia
Trastornos de la personalidad
huida repentina e inesperada con incapacidad para recordar áreas del propio pasado
Fuga psicógena:
incapacidad repentina para recordar importante información personal
Amnesia psicógena
Alteración de la percepción de uno mismo en la que se pierde o se cambia la propia realidad
Trastorno de despersonalización
Es el que no encaja en el criterio de los demás trastornos
Trastornos disociativos sin especificación
Se utiliza el aislamiento para separar la carga emocional de situaciones traumáticas, son poco frecuente, se presenta por alteración en el pensamiento, la perdida de control y difusión en las expresiones emocionales
Características de los Trastornos disociativos
Psicoterapia y psicodinámica
Enfoque conductista Fármaco terapia de los síntomas de ansiedad o depresión cuando convenga
Tratamiento
Proporcionar confianza y apoyo al paciente
Fomentar la discusión de sentimientos relacionadas con las experiencias traumáticas
Ayudar a identificar las fuentes de conflicto
Cuidaos de enfermería