Primeramente se denomina miembro superior , en el cuerpo humano , a cada una de las extremidades que se fijan a la parte superior del tronco.Se compone de cuatro segmentos : -Cintura Escapular - Brazo - Antebrazo -Mano Se caracteriza por su movilidad y capacidad para manipular y sujetar.Tiene en total 32 huesos y 42 Msculos. Desarrollo: La Cintura Escapular :Esta constituida por los huesos clavcula y Escapula, que fijan los miembros superiores a la parte superior del tronco a nivel de los hombros. La Escapula : Esta dividida en tres Fosas : - La subescapular -Supraespinosa - Infraespinosa

Fosa Subescapular : Posee dos superficies triangulares hacia su borde medial. Fosa Supraespinosa : Se comunica con la infraespinosa a travs del borde lateral de la Espina de la Escapula .Fosa infraespinosa: Esta dividida por una cresta longitudinal .La Escapula posee tres bordes :-Axilar o Lateral- Vertebral o medial- Cervical o Superior.

En el borde vertebral se insertan los musculos romboide mayor y romboide menor , en el axilar o lateral los redondo mayor y menor.La escapula tiene una apfisis coracoides , donde se encuentran los musculos Coracobraquial , Pectoral menor y Biceps braquial (cabeza Corta ) .El acromion es la extensin de la espina y es lugar de la articulacin con la clavcula.

La ClavculaEs un hueso largo y plano , estendido desde el esternn a la Escapula ; Tiene dos caras , superiores e inferiores; dos lados , anterior , posterior & dos extremos medial o Esternal y tambin posee el borde lateral o acromial porque se articula con el acromion de la escapula.Su Cara superior : Es lisa Su cara inferior : Presenta dos accidentes anatmicos -Las impresiones del ligamento costoclavicular en su extremo medial. - El tubrculo coronoide en su extremo lateral.Su extremo medial : Es redondeado y a veces con una forma triangular . El BrazoEsta compuesto por el humero , el cual es un hueso largo con una difisis y dos epfisis.La difisis: Tiene forma cilndrica y alargada y esta localizada entre los dos extremos del hueso.Las Epifisis: Corresponden a los extremos de los huesos largos y donde se une la difisis y la epfisis se denomina metafisis.-La funcin del humero es dar movimiento al brazo por medio de articulaciones. Produce los movimientos de hombro y codo. El antebrazoEsta formado por el cubito y el radio . El cubito : Tambin llamado Ulna , es un hueso largo que presenta dos extremidades y un cuerpo . Forma junto con el Radio , los elementos que dan el soporte oseo al segmento antebrazo. -Extremidad superior : Es la porcin mas voluminosa del hueso, se puede palpar fcilmente en la regin posterior al codo ya que junto con el humero forman esa articulacin. Cuerpo : No es exactamente rectilneo presenta una curvatura ligera de concavidad anterior. Describe una S Italica , cncavo hacia dentro es su parte superior y hacia afuera en su parte inferior.

Extremidad Inferior: Es redondeada y mas pequea que la superior, tiene un proceso estiloides , articula con una escotadura que tiene el radio al mismo nivel . La cabeza o porcin redondeada se puede palpa fcilmente y la estiloides pasa el tendn del musculo extensor rubital del carpo . Radio El radio esta ubicado en la regin lateral del antebrazo , es un hueso largo , no simtrico.Presenta un cuerpo o difisis y dos extremidades o epfisis.Cuerpo : Presenta un curvatura externa generalmente poco pronunciada y otra interna cocavidad mirando al cubito , mucho mas acentuada una forma pracmatica triangular, constando de tres caras y tres bordes.Cara anterior : Casi plana y ligeramente cncava en su parte media , en ella se encuentra el agujero nutricio del radio.Cara Posterior : Es redonda en su tercio superior , en el resto de su extensin es plana o ligeramente cncava.Cara externa : Es convexa y redonda en la parte superior. Su parte media es una superficie rugosa y su parte inferior es lisa.Borde anterior :Parte de la tuberosidad bicipital , formando una cresta saliente .Borde posterior : Es obtuso y difuminado , sobre todo en sus exremos.Borde Interior: es delgado , casi siempre lisa presta incercion a ligamento interseo .

Extremos del radio : Extremo superior : cabeza del radio con forma de cilindro sostenida por el cuello ( porcin estrecha del radio) se presenta un depresin en forma de cupule , llamada clavidad glenoidea del radio.Extremo Inferior: es la parte mas voluminosa del hueso y presenta 6 caras : Superior : No posee lnea de demarcacin claramente distinta con el cuerpo del hueso. Inferior : presenta una casilla articular carpiana que se divide en dos carillas para la articulacin del semilunar y del escofoides , en la parte externa de esta superficie se encuentra la apfisis estilodes del radio que presenta una insercin al ligamento lateral externo de la articulacin de la mueca.

Anterior : Plana en sentido Traverso y cncava en sentido vertical, esta en relacin con el musculo prosador cuadrado.

Posterior: Se observan dos canales , uno para los tendones del extensor propio del indicey del extensos comn de los dedos y otro canal donde se aloja el tendn del musculo extensor largo del pulgar.

Cara Posterior Externa : Presenta dos canales tendinosos, interno y externo , pasa los tendones del primer y segundo radiales externas y por el otro canal pasa los tendones de los musculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar.

Interna : En ella se encuentra la cavidad signoidea del radio o escoatadura cubital , para su articulacin con el cubito.

El radio posee dos ngulos, que son mediciones importantes , a la hora de analizar la patologa traumtica de la mueca.

Inclinacin Radial : Se traza con una lnea perpendicular al eje del radio y otra lnea a lo largo de la superficie distal. El valor normal es entre 16 y 28. Inclinacin Volar : Angulo formado entre la perpendicular al eje del radio y una lnea que une el extremo anterior y posterior del radio . El valor normal es entre 0 y 22 cualquier decisin dorsal es patolgica.

El radio en su parte superior debido a su ubicacin y estructura osea , junto con el hueso cubito y humero forman la articulacin del codo.Y en su parte inferior debido a si estructura osea y posicin , junto con la parte de la estructura osea del cubito y de los huesos del carpo forman la articulacin de la mueca.

La Mano

Es el cuarto segmento del miembro superior , abarca desde la mueca hasta la yema de los dedos .Esta unida al antebrazo por la unin llamada mueca ( cuyos huesos forman el carpo ) , y consiste en una palma central ( cuyos huesos forman el metacarpo ) de la cual surgen 5 dedos. (Tambin denominados falanges).

Carpo : Esta compuesto por ocho huesos que forman el esqueleto de la mueca. Los cuales se disponen en dos filas : proximal y distal.

Los huesos de la hilera proximal , de lateral a medial (pulgar al meique ) son :

Huesos escafoides Hueso Semilunar Hueso piramidal Hueso pisiforme

(situado este ultimo por encima del hueso piramidal )

Los de la hilera distal son : Hueso trapecio Hueso trapezoide Hueso grande Hueso Ganchoso.

Cada hueso se articula con los huesos adyacentesEscafoides : Tiene forma de una barca , se articula proximalmente con el radio. Es el ms grande de la fila proximal de los hueso carpianos .Semilunar : Tiene forma de media luna y esta situado entre el escafoides y el piramidal. Se articula proximalmente con el radio, y es mas ancho en su cara anterior que en la posterior.Piramidal: Tiene forma de pirmide y esta situado en la cara medial del carpo.Pisiforme: Es pequeo y con forma de guisante. Se localiza en la cara palmar del piramidal.__________________________ o________________________________Trapecio: Tiene cuatro lados y esta situado en la parte lateral del carpo. Se articula con los dos primeros metacarpos , el escafoides y el trapezoide.Trapezoide: Posee forma de cua y es similar al trapecio Se articula con el segunda metacarpo , el trapecio , el hueso grande y el escafoides.

Hueso Grande: Tiene forma de cabeza y posee un extremo redondeado Es el hueso mas grande del carpo Se articula con el tercer metacarpo distalmente y con el trapezoide , el escafoides , el semilunar y el ganchoso.Hueso Ganchoso: Tiene forma de cua y esta situada en la parte medial de la mnao. Se articula con el cuarto y quinto metacarpo , el hueso grande y el piramidal.

MetacarpoEl metacarpo forma el esqueleto de la palma de la mano entre el carpo y las falanges.Esta constituido por los 5 huesos metacarpianos.Se denomina , primero , segundo , tercero , cuarto y quiento metacarpo ( de lateral a medial , osea pulgar a meique ).Entre ellos queda los espacios interseos.Cada metacarpo contiene una base , un cuerpo y una cabeza.Las bases de los metacarpos se articulas con los huesos del carpo y las cabezas de los metacarpos lo hacen con las falanges proximales formando los nudillos.Caracteristicas:Metacarpo 1 : Mas voluminoso , corto y grueso que los dems Metacarpo 2: Es el mas largo de todos.Metacarpo 3: Su base se articula con el hueso grande y con el 2 y 3 metacarpo.Metacarpo 4: Su base se articula con el hueso ganchoso y con el 3 y 5 metacarpoMetacarpo 5: su base se articula con el ganchoso.

DedosLos dedos estn formados por huesps que estn articulados con los metacarpos.Cada dedo consta de tres falanges , excepto el pulgar que solo tiene 2 , aunque estas son mas gruesa que las del resto de los de los dedos.Cada una de las falanges estn formadas por una base proximal , un cuerpo y una cabeza distal.Las falanges proximales son las mayores , las medias tienen un tamao intermedio y las distales son las mas pequeas.Las falanges distales son aplanadas.Falange proximal = FalangeFalange media= Falangina Falange Distal = Falangeta

Dedo pulgar: Es completamente oponible a los cuatro dedos , puedes tocar los dems dedos, y la parte superior de la palma de la mano , se puede manipular objetos grandes apoyados en la palma de la mano y objetos pequeos apoyndose con uno o mas de los otros dedos.Dedo ndice: Es el dedo mas expresivo de la mano y sirve tanto para sealar cosas , para mostrar negativa , para hacer nfasis en negativas.Dedo Medio : Es el dedo mas largo de la mano y normalmente en mbito popular levantarlo sirve para insultar.Dedo Anular : En el se colocan los anillos y para el catolicismo corresponde como en la persignacin , en el nombre del padre ( pulgar ), del hijo ( ndice) del espritu santo ( medio ) y el anular corresponde a la palabra Amen!Meique: Dedo mas pequeo opuesto al pulgar , en ciertas culturas , se vincula a que cuando el dedo meique de dos persona se entrecruzan se realiza una promesa , y asi en muchas otras culturas se considera falta de respeto y en otras indica enojo. El uso principal de la mano es el de tomar y sostener objetos , aunque de estos usos generales derivan muchos mas debido a la gran versatibilidad de movimiento del que es capaz la mano.Todo esto se debe a que nuestra mano esta dividida en varios segmentos de huesos y tendones que permiten los movimientos de esta.

Msculos Los musculos de las extremidades superiores facilitan la movilidad natural de esta regin del cuerpo humano. En el miembro superior encontramos 42 musculos.Msculos del Hombro: Deltoides: Insercin : Borde anterior de la clavicula , borde externo del acromion y en el borde posterior de la espina del omoplato .Fucin: -Aduccin de la articulacin interna del hombro Flexion y rotacin interna de la articulacin . Es decir abductor y elevador del brazo.Supraespinoso:Insercin: Mayor parte de la fosa del omoplato.Funcin: Abduccin de la articulacin del hombro, abductor y girar hacia afuera el brazo.Infraespinoso:Insercin: En la mayor parte de la fase de la escapula y facera articular media del troquiter.Funcin : Rotacin externa de la articulacin del hombro .Redondo Menor:Insercin: Borde externo del omoplato y faceta inferior del troquiter.Funcin: Girar el humero hacia afuera.Redondo mayor:Insercin: borde externo del omoplato y labio interno del canal bicipital.Funcin: Abductor del humero.Subescapular:Insercin: Borde externo del omoplato y troquin Funcin: Aductor del humero . Musculo del brazo:Coracobraquial :Insercin: Apofisis coracoides y en la cara interna del humeroFuncin: Flexin y aduccin de la articulacin del hombro ( llevar hacia adelante y adentro el brazo)Biceps Braquial:Insercin : La posicin corta en la apfisis coracoides , la porcin larga en el tubrculo supra glenoideo, y ambas se fijan en la tuberosidad bicipital del radio.Funcin: Flexionar el antebrazo sobre el brazo.Braquial anterior:Insercin: Impresin deltoidea y apfisis coronoides del cubitoFuncin : Flexionar el antebrazo sobre el brazo ( hacer funcionar la articulacin del codo)Triceps:Insercin : Porcin larga en el tubrculo infragenoideo, y mitad cuerpo proximal del humero , por debajo del radio.Funcin: Extensor del brazo sobre el brazo. Musculos del antebrazo:Los musculos del antebrazo , la mayor parte de los cuales intervienen directamente en los variados movimientos de la mano son muy numerosos: Son 20 musculos agrupados en diferentes regiones. Region anterior Region Posterior Region externaRegin anterior:Pronador redondo:Insercin: dos fascculos , uno en la epitrclea y el otro en la apfisis coronoides , las fibras de los dos se insertan en la casa externa del radio.Funcin: pronador y flexor del antebrazoPalmar Mayor:Insecin: Epitroclea, y extremidad proximal del segundo metacarpoFuncin: flexor de la mano sobre el antebrazo y este sobre el brazo.Palmar menor:Insercin: Epitroclea , el haz externo se fija en la eminencia tenar y el interno en el ligamento anular.Funcin: Flexor de la masa sobre el antebrazo.Flexor comn superficial de los dedos:Insercin: Epitroclea y tambin en el borde interno de la apfisis coronoides. Se divide en cuatro fascculos que van a los cuatro ltimos dedos.Funcin: flexor de la segunda falange sobre la primera.Flexor comn profundo de los dedos:Insercin: borde anterior del cubito y tuberosidad bicipital del radio , se divide en cuatro tendones y se dirigen a la tercera falange de los cuatro ltimos dedos .Funcin: Flexar la tercera falange sobre la ultima.Flexor largo del pulgar :Insercin: Cara anterior del radio y extremidad superior de la segunda falange del dedo pulgar.Funcin:Flexar la segunda falange del pulgar sobre la primera Pronador cuadrado:Insercin : Borde anterior del cubito y termina en el borde anterior del radio.Funcin: Pronacin del antebrazo y la mano. Regin externa :Supinador largo :Insercin: borde externo del humero por debajo del canal de torsin y luego se dirige hacia la base de la apfisis estiloides del radio.Funcin: flexion del antebrazo sobre el brazo supinador.Supinador corto:Insercin: borde externo del cubito y ligamento lateral extremo del codo y luego se dirigen hacia la cara anterior del radio.Funcin: Supinador , gira el radio hacia afuera.Primer Radial Externo:Insercin: borde externo del humero y parte posterior del segundo metacarpo.Funcin: extensos y abductor de la mano.Segundo radial externo:Insercin: Epicondilo y en la base del tercer metacarpoFuncin: extensor de la mano. Region posterior Extensor comn de los dedos:Insercin: epicondilo y luego se dirige hacia abajo en tres fascculos , el interno tiene dos tendones para el dedo anular y meique , el medio para el dedo del medio y el externo para el ndice.Funcin: Extensor de las falanges sobre la mano y esta sobre el antebrazo. Extensor propio del meique:Insercin: Epicondilo y en las dos ultimas falanges del meique.Funcin: Extensor del dedo meique.Cubital posterior:Insercin:epicondilo y borde posterior del cubito y extremidad superior del 5 metacarpo.Funcin: extensor y aductor de la mano.Aconeon:Insercin: cara externa del olecranon y la superficie posterior del cubito.Funcin: extiende el codo.Aductor largo del pulgar:Insercin: Cara posterior del cubito y borde externo de la extremidad superior del primer metacarpo.Funcin : Lleva el dedo pulgar hacia afuera y hacia adentro.Extensor corto del pulgar: Insercin: Cara posterior del cubito y extremidad posterior de la primera falange del pulgar.Funcin : Extensor y aductor del pulgarExtensor largo del pulgarInsercin: Cara posterior del cubio y extremidad superior de la segunda falange del dedo pulgar.Funcin: Extiende la segunda falange sobre la primera, extensor y aductor del pulgar.Extensor propio del ndice:Insercin: Cara posterior del cubito y primera extremidad de la falange del ndiceFuncin : extiende el ndice sobre el metacarpo. Composicin.El tejido oseo es una variedad de tejido conjuntivo que se caracteriza por su rigidez y su gran resistencia.Esta formado por la matriz osea y por clulas (ostoprogenitoras- osteoblastos osteocitos y osteoclastos)Los huesos estn formados por dos tipos de tejido oseo :-El tejido oseo esponjoso- El tejido oseo compacto. Hueso esponjoso: Estan formados por delgados tuberculos que en los huesos ya formados , corresponden a laminillas rodeadas por clulas de revestimiento oseo.Corresponde al final de los huesos largos .-Su estructura es en forma de redes similares a las de una esponja en donde se ubican los osteocitos y su funcin es actuar como andamio que provee rigidez y soporte en la mayora del hueso compacto.

Hueso compacto o Denso: Este se localiza en porciones externas de todos los huesos y ramificaciones de los huesos largos. Posee una estructura duran y predomina la matriz osea. Este hueso provee rigidez y soporte; forma una capa exterior solida sobre los huesos , la cual evita que sean fcilmente rotos o daados , se denomina periostio.

Matriz osea : Esta compuesta por la matriz organica formado en un 90% por fibras de colgeno inmersas en las sustancias fundamentales y por un componente inorgnico en forma de hidroxiopatito del calcio.

La sustancia fundamental compone un 10% de la matriz organica , posee una concentracin menos de GAG que el cartlago. Posee protenas como la osteocalcina unido a la hidroxipatita. Sustancia inorgnica: Constituida por fosfato clcico que esta presente en forma de cristales hidroxipatito. Tambin posee citrato , bicarbonato , fluoruro , magnesio .

Celulas :Encontramos cuatro tipo de clulas: Celula osteoprogenitora: son clulas indiferenciadas con carcter de fibroblastos.Durante la formacin de los huesos estas celular sufren divisin y diferenciacin a clulas formadoras del hueso. (osteoblastos ) . Esta celula en reposo es capaz de transformarse en un ostoblastos y secretar matriz osea , se encuentran en las superficies externas e internas de los huesos. Osteoblastos : estn encargados de sintetizar y secretar la parte organica de la matriz osea durante su formacin. Se ubican siempre en la superficia del tejido oseo ya que este solo puede crecer por aposicin. Los osteoblastos se comunican con otros osteoblastos y con osteocitos por medio de prolongaciones citoplasmticas o nexos , para logras establecer comunicacin con el tejido oseo. Osteocitos: El osteocito es la celula osea madura , es de forma aplanadad como semilla de calabaza , esta rodeado por la matriz osea secretada anteriormente . Los osteocitos son los responsables del mantenimiento de la matriz osea , posee la capacidad de sintetizar y resorber la matriz . Osteoclastos: Son las clulas responsables de la reabsorcin del tejido oseo , que participan en los procesos de remodelacin de los huesos y pueden encontrarse en depresiones superficiales de la matriz osea llamadas lagunas de Howshe. (Forman tejido oseo en forma de laminillas )

Los huesos qumicamente se encuentran formados en promedio por un :-25% de agua - 45% de minerales como fosfato y carbonato de calcio- 30% de materia organica (principalmente colgeno y otras protenas )-65% componentes inorgnicosLos minerales son constantemente intercambiados y reemplazados junto con los componentes inorgnicos en un proceso que se conoce como remodelacin osea. Su formacin se encuentra regulada por las hormonas y la alimentacin ingerida .Los huesos son un deposito de almacenamiento de calcio y fosforo en el cuerpo.

Composicin musculos :

La unidad bsica de todo musculo es la miofibrilla que es una estructura filiforme muy pequea formada por protenas complejas.Cada celula muscular o fibra tiene varias miofibrillas , compuestas de miofilamentos de dos tipos gruesos y delgados . Cada miofilamento grueso contiene varios cientos de molculas de la protena miosina . Los filamentos delgados contienen dos laderas de la protena actina. Las miofibrillas estn formadas de hileras que alternan miofilamentos gruesos y delgados.Las mitocondrias densas rodean a las miofibrillas.

Tamben estn formados por agua que representa aproximadamente las partes del peso del musculo. Y las protenas y compuestos nitrogenados que representan los 4/5 de su peso. Entre estos se encuentran : El miogeno La miogoblina (funciona como transportador de oxigeno ) Miosina ActinaLipidos : La cantidad de grasa que contiene el tejido muscular depende de la alimentacin.Posee un compuesto inorgnico , como el sodio ,el potasio , el ion calcio y el fosforo.

Enfermedades & lesiones de los msculos y huesos.Tendinitis del hombro: Es la inflamacin de un tendn , en la que se producen microruturas y reas de necrosis.Puede afectar 5 musculos : - La porcin larga del bceps braquial. Los que constituyen el maguito rotador. (supraespinoso , infraespinoso, redondo menor , subescapular )

Lo produce tanto como la edad , factor mecanico (posiciones mantenidad de elevacin del brazo y factor vascular ( en los musculos infraespinoso y supraespinoso puede existir la aparicin de procesos desgenerativos)

Bursitis de Hombro : De la cabeza a los pies , nuestro cuerpo tiene multitud de articulaciones de diferentes formas y tamaos , la mayora de las articulaciones tiene cerca un saco lleno de fluido denominado sinovial , que amortigua los movimientos y la presin. Estas se denominan bolsas sinoviales. Bursitis es cuando se produce una irritacin o inflamacin de una bolsa sinovial , esto se puede producir tanto por un golpe directo o de movimientos de la articulacin repetidos. Artritis : Pueden ser de dos tipos :- Osteoartritis : Causado por el desgaste natural del cartlago del hombro . Artritis raumatoide : Solo se presenta cuando se encuentra en un estado de vejes , entonces los huesos le afecta una cierta rigidez , dolor especialmente en las articulaciones y al estar unidos con los musculos estos tambin pueden llegar a sentir dolor.

Codo :Codo de golfista o Epitrocleitis : Se caracteriza por el dolor en la cara interna del codo , debido al estrs repetitivo de la insercin muscular en esta zona. Se producir la lesin en el origen del musculo pronador redondo y flexor del carpo. Se inicia un proceso inflamatorio que pasara a una degeneracin tenderosa. (REVISAR ) Epicondilitis o codo de tenista : corresponde a una alteracin en la insercin de los extensores de la mueca. Es producido por una sobrecarga y que presenta elementos desgenerativos e inflamatorios.Atrapamiento del nervio cubital: Comprende una neuropata por compresin de este nervio , que se extiende desde el cuello , pasando por la cara interna del brazo hasta llegar a la mano.Primero comienza con una perdida de sensibilidad en la regin que actua , pero cuando se encuentra mas avanzado se asocia a perdida de fuerza y atrofia muscular.Fractura cpula radial: La fractura generalmente esta asociada a cadas de mediana o alta energa , con apoyo de la extremidad en extencion o semiflexion , siendo transmitida la energa del impacto de la cpula contra el humero.Fractura del olecranon : el olecranon es la parte mas promeniente a la cara posterior del codo, articula con la trclea humeral teniendo suma importancia en la estabilidad del codo.La fractura en si , esta asociada a media o alta energa con golpe indirecto con apoyo de la mano en el suelo y la contraccin brusca del musculo trceps.Brazo:Torcedura de brazo: Una torcedura se produce cuando por algn movimiento brusco o golpe , los ligamentos que son los tejidos finos que juntan a los huesos , musculos y tendones , se rompen o se estiran demasiado.Dislocaciones: Es el desplazamiento de una articulacin que son las reas donde se juntan dos o mas huesos, Si una articulacin recibe demaciada presin , los huesos que se encuentran en ella puede desconectarte o dislocarse.Las seales de una dislocacin son : -Dolor intenso -Dificultad para mover la zona . - Hinchazn -Enrojecimiento del rea Esguince: Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen a los huesos y cuando esto se estiran demasiado o presenta ruptura , la articulacin duele o se inflama.Fractura: Se clasifica segn su gravedad o dao.-Las fracturas simples: Una sola lnea de fractura.-Fractura Conmimuta: El huesos se fractura en dos o mas fragmentos.Fracturas abiertas: Son donde el huesoo fracturado rompe el tejido y atraviesa la piel , generalmente se acompaa de hemorragia.Fractura de estrs: Ruptura del hueso causado por la aplicacin prolongada o repetida de presin sobre el hueso.Sintomas: - Dolor fuerte Incapacidad de movimiento Deformacion e hinchazn Crujimiento del hueso al palparlo Calor en la zona.

Mueca

Sindrome del tnel del carpo : el tnel del carpo consiste en un canal estrecho en la base de la mano , situado entre los huesos de la mueca y el ligamento anular del carpo, que contienen los tendones flectores de los dedos y nervio mediano. Es una neuropata (Afectacin del nervio) originada por la compresin del nervio mediano a su paso por el tunerl carpiano , debido a una inflamacin de los tendones , precensia de liquido , etc.Luxaciones: Es una lesin en las articulaciones en los que la extremidad de los huesos sale de su posicin. Esta lesin deforma temporalmente e inmoviliza la articulacin y puede provocar dolor intenso. Tenosinovitis : Inflamacion del revestimiento de la vaina del tendn. Se produce debido a la tensin ,u infeccion. Sintomas : . dificultad para mover las articulaciones ; entre otros.___________________________________________o__________________________________________Desgarro muscular: Nos referimos a la perdidad de continuidad del tejido muscular o de fibras musculares y vas desde dolor localizado hasta dolor agudo, acompaado de inflamacin y deformacin estructural, se produce una contusin o distonia.Contraccion muscular: Primeramente hay que partir explicando los conceptos previos: Fibra muscular: Celula muscular. La membrana celular es llamada sarcometa y el citoplama es llamado sarcoplasma.Contiene : - organelos celulares, nucleo , mioglobina y un completo proteico de fibras llamadas actina y miosina , cuya propiedad es la contraccin.

Miofibrilla: Estructura contrctil , que atraviesa la celula muscular y le da propiedad de contraccin y elasticidad.La miofibrilla esta dentro de la fibra muscular en una matriz osea llamada sarcoplasma.

Sarcomero: Unidad anatmica y funcional del musculo formado de actinia y miosina.

La concentracin del musculo consiste en el deslizamiento de los miofilamentos de actina sobre los filamentos de la miosina. Se encuentran los filamentos de actina que nacen en los discos Z , donde esta la actinina, que une la actina y la tinina .

Mecanismo contraccin muscular : Para mover una parte de nuestro cuerpo , en el cerebro se genera un impulso nervioso que es transmitido de las neuronas a el axor , el cual hace contacto con los musculos.Cuando el impulso llega a la unin neuromuscular , esta libera una sustancia llamada acetilcolinaLa acetilcolina penetra en la fase muscular (revisar) pasando a travs de los tubulos , hasta llegar a la miofibrilla , momento en el cual estas liberan el calcio almacedado.Al interior de la miofibrilla se distingue la actina y la miosina y de esta ultima sus cabezas.(en la actina se distinguen la tropomiocina , mientras que el habla )

La tropa miosina posee dos funciones: Previene que entre en contacto con la miosina y la actina, cuando el musculo debe estar relajado. Facilita su contacto. Cuando ocurra la contraccin no muscular.La troponina permite la funcin de la tropomiosina. El atp es el reservatorio para el almacenamiento de la energa necesaria para que se lleve a cabo la contraccin muscular. Una vez que el filamento de actina esta fsicamente dispuesto para entrar en contacto con el filamento de miosina y par un ion de maggnecio, se desprende de la molecula de atp uno de los 3 fosfotas Con dicho desprendimiento la energa qumica almacenada en la molecula de atp se convierte en e. mecnica que hace que se mueva la cabeza del filamento de miosina , soltando la actina y volviendo a su puesto orginal. Luego el adn vuelve en atpy pueda generar otra contraccin.