Alteraciones de la conciencia Alteraciones de la conciencia corporalcorporal
Vázquez Torres José LuisPsiquiatría10º D
Alteraciones de la conciencia Alteraciones de la conciencia corporalcorporal
Anosognosia Anosognosia
Extrema indiferencia hacia la parte del cuerpo dañada
Babinski 1914 “Negligencia contralateral” Autotopagnosia
Asterognosia Asterognosia Fracaso para el reconocer los objetos por
el tacto, sin ayuda de otro órgano sensorial.
Cuerpo calloso Síndromes de desconexión
Síndromes agnósicosSíndromes agnósicos
•Acalculia•Agnosia digital•Desorientación izda-dcha•Agrafia
Circunvolución angular
Prosopagnosia Prosopagnosia Incapacidad para reconocer caras familiares Lesiones bilaterales área visual
Harrington, Oepen y Spitzer (1989)
Miembro fantasmaMiembro fantasma Experiencia perceptiva del miembro
amputado Partes acras Homúnculo de Penfield*
*Montserrat Esteve 1985
Estados de restricción y disociación* de la Estados de restricción y disociación* de la conciencia conciencia
Ruptura de la continuidad del flujo normal de ideas, pensamiento, percepciones, etc.
Conducta aparentemente normal
*Fish
Elementos psicopatológicos de la Elementos psicopatológicos de la restricción de la concienciarestricción de la conciencia
1. Descenso del nivel de alerta2. Desorientación temporoespacial3. Conducta automática4. Amnesia poscrítica5. Ausencia de delirium6. Reactividad sensorial parcialmente conservada
Estados crepuscularesEstados crepusculares Epilépticos “petit mal status” “Ausencias” de duración variable. Confuso, perseverativo y lento. “El paciente no está somnoliento pero tampoco
parece despierto”
Automatismos Automatismos • Involuntario• Cierto grado de coordinación
4. Automatismos masticatorios5. Automatismos faciales6. Automatismos gestuales7. Automatismos ambulatorios8. Automatismos verbales
Dreifuss 1987
Automatismos Automatismos • Formas de conducta automática:
3. Fase inicial (orales o masticatorios)4. Estereotipias y repeticiones5. Fase terminal: paciente deambula
Memoria y orientación alteradas
Impulsiones Impulsiones Conducta impulsiva Compulsión … Obsesión Carente de sustrato cognoscitivo Esquizofrénicos, maniacos, epilépticos.
Disociación hipnóticaDisociación hipnótica Elemento cardinal de la hipnosis:
SUGESTIÓN*
◦ Sujeto pasivo◦ Obedece instrucciones del hipnotizador◦ Acepta las distorsiones de la realidad◦ No recuerda los hechos
*Janet 1980
Personalidad doble o múltiplePersonalidad doble o múltiple
Ambas partes perciben, se relacionan, piensan sobre el ambiente y el yo.
Una de las personalidades toma el control de la conducta
Fenómenos de reduplicación (Sx de falsa Fenómenos de reduplicación (Sx de falsa identificación)identificación)
Disfunción del lóbulo frontal, parietal y temporal derechos.
Fenómenos de reduplicación
Reduplicación ambiental Paramnesia reduplicativa
Reduplicación de personas Sx de CapgrasDelirio de FrégoliIntermetamorfosis
Reduplicación temporal Déja faitDéja vecuDéja vu
Reduplicación de objetos Animados Inanimados
Reduplicación de partes del cuerpo
Miembro (s) fantasma (s)
Reduplicación del “yo” Fenómenos de autoscopia
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