XII SIMPOSIO LATINOAMERICANO DE

ENFERMERÍA

“VIOLENCIA EN LA SOCIEDAD: SU IMPACTO EN EL SECTOR

SALUD”

ADECRA

18 DE JUNIO DE 2015

ABORDAJE DE LAS SITUACIONES CONFLICTIVAS

“ALTERNATIVAS POSIBLES”

LIC. LOURDES BRESSI PSICÓLOGA

LA VIOLENCIA EN EL LUGAR DE TRABAJO Es una preocupación prioritaria en todo el mundo.

El conflicto social es un conflicto instalado. Que nos atraviesa a todos, como sociedad.

Es una amenaza grave y a veces mortal sobre la eficiencia y el éxito de todas las organizaciones, principalmente:

LA VIOLENCIA EN EL SECTOR DE ATENCIÓN DE LA SALUD HOY ES MÁS DE LA CUARTA PARTE TOTAL

DE LA VIOLENCIA EN EL TRABAJO.

LA VIOLENCIA COMO SÍNTOMA ACTUAL

La violencia laboral en los sectores de salud es demasiado elevada y hay que actuar

urgentemente.

Objetivo prioritario

Todas las personas que trabajan e intervienen en el sector de salud.

VIOLENCIA LABORAL Está constituida por incidentes en los que el

personal sufre abusos, amenazas, o ataques en circunstancias relacionadas con su trabajo –Incluidos el viaje de ida o vuelta que pongan en peligro directa o indirectamente su seguridad, su bienestar o su salud. (Organización Internacional del trabajo 2001)

Sus causas surgen del entramado personal, social, económico y cultural.

HOY,LA VIOLENCIA ES UN PROBLEMA SOCIAL

Y DE SALUD PÚBLICA.LA PROPUESTA ES QUE LA SALUD PÚBLICA

DESEMPEÑE UN PAPEL MUCHO MÁS AMPLIO EN ESTE TEMA.

HASTA HACE MUY POCO,la violencia era problema de incumbencia de

la justicia penal y el sector salud

cumplía el papel de brindar tratamiento y rehabilitación a las víctimas.HOY ES PARTE DEL PROBLEMA

MULTICAUSAL

La VIOLENCIA es un problema con MÚLTIPLES CAUSAS, es por esto que, no existe

una solución sencilla o única.

Es necesario actuar en diferentes niveles y en múltiples sectores sociales para prevenirla y

trabajar con aquellas personas o grupos que han sufrido algún hecho de violencia o que son

potenciales a sufrirlo.

Organización Internacional del Trabajo (OIT)

Organización Mundial de la Salud (OMS)

Consejo Internacional de Enfermeras(CIE)

Internacional de Servicios Públicos (ISP)

PROGRAMA (Ginebra,

2002)

Directrices marco para afrontar la violencia laboral en el sector de la salud.Programa conjunto sobre la violencia laboral en el sector de la salud.

EMPLEADORES

PROFESIONALES DE LA

SALUD Y AUXILIARES

COMUNIDAD

SINDICATOS,

ASOCIACIONES

ESTADO

INTERVENCIONES

En general, mundialmente, se tiende a actuar una vez pasado los episodios. Sin embargo, tener planes Prevención 1° aportará beneficios mucho mayores y menores costos.

Registro de incidentes y situaciones potenciales.

Evaluación y diagnóstico de las situaciones de riesgo.

Realizar políticas y acciones concretas frente a situaciones potenciales o reales de violencia.

Contar con profesionales capacitados para contener y coordinar grupos de intercambio y contención: “Facilitadores”

Aumentar la conciencia del personal y generar espacios de diálogo.

PREVENCIÓN PRIMARIA

Los colegas enfermeros también son responsables de

un alto índice de Violencia Psicológica

El personal de ambulancias, enfermeras y médicos sufren los índices de ofensas más

elevados

Victimas Indirectas (no son participantes activos sino solo observadores o han escuchado

del acontecimiento)

Contribuye a índices altos

de agotamiento laboral en los enfermeros y

en todo el personal de

salud.

VIOLENCIA Y ACTORES

Aumentó la violencia por parte de pacientes y sus familiares en las instituciones de atención de

salud.“Ira en las salas” El posible autor

puede ser cualquier persona que ocupe un rol

en la organización o un paciente del servicio, pero ha de pensarse que

los autores también son

victimas de la violencia…

Dan diversos efectos en la personalidad de cada sujeto… en un gran índice se ha evaluado el TRASTORNO POR ESTRÉS POST TRAUMÁTICO como trastorno que prevalece luego de eventos

violentos.

El Abuso Sexual

comparte el escalón de

las Agresiones

Físicas

ESCALADA DE VIOLENCIA

• Tratamiento y seguimiento de las personas involucradas en la situación de violencia. (Médico y psicológico)

• Grupos de contención y psicodrama para trabajar la problemática de manera grupal con profesionales formados para dicho fin.

Prevención

Primaria

Abordaje individual

Abordaje Grupal

Abordaje Institucio

nal Capacitaciones para todo el personal. Espacios de intercambio y diálogo.

Diagnóstico, Registros, políticas y equipos interdisciplinarios. Confección de Manual. Reconocimiento de factores o situaciones que pueden ser potenciales de violencia.

ABORDAJE HOLÍSTICO

PSICODRAMA: UNA ALTERNATIVA DE ABORDAJE EN LAS SITUACIONES CRITICAS

Objetivo: promover un espacio de expresión de las distintas situaciones vividas por el personal de enfermería y plantear en el espacio la reflexión, la escucha y la posibilidad de elaborar, de unir aquellas representaciones y situaciones de crisis, con emociones y sensaciones, para poder elaborarlas.

Se apunta a la recreación y a la creatividad; a espacios que generen lugares saludables y de reflexión frente a estas

temáticas y problemáticas, con el fin de disminuir el riesgo al cual están expuestos los agentes de salud.

Disminuye la calidad de los cuidados brindados.

La pérdida de enfermeras/os calificadas agudiza el estrés y los episodios de violencia de una institución sanitaria, ya que de por si a menudo el recurso humano es escaso.

Muchos profesionales y auxiliares de la salud abandonan su profesión por la amenaza de violencia, por ende que bajan las prestaciones profesionales y aumenta el costo de la salud.

CONSECUENCIAS DE NO ABORDAR LA PROBLEMÁTICA

PREGUNTAS?

Muchas Gracias!

MATERIAL CONSULTADO

OMS. Violencia y salud. Informe mundial sobre la violencia y la salud. Ginebra, Suiza. 2002.

Directrices marco para afrontar la violencia laboral en el sector de la salud. OMS. OIT. CIE. ISP. Ginebra, Suiza. 2002.

Posición del CIE en la violencia laboral. Directrices para hacer frente a la violencia en el lugar de trabajo. Ginebra, Suiza. 2007.

Repertorio de recomendaciones prácticas de la OIT sobre la violencia en el trabajo en el sector de los servicios y medidas para combatir este fenómeno. Octubre, 2003.

Las agresiones a profesionales sanitarios. Esperanza, L. Gómez-Duran. Miguel Gomez-Alarcon y Josep Arimamany- Manso. Revista española de medicina legal. Elsevier Doyma. Febrero 2012.

Violencia/s. Silvia Ons. Prologo e Introducción. Ed. Paidós, Buenos Aires 2009 Violencia: fenómeno relevante de estudio en campos clínicos intra-

hospitalarios de enfermería. Patricia Letelier Sanz y Sandra Valenzuela Suazo.