UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO FACULTAD DE CIENCIAS...

UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO

FACULTAD DE CIENCIAS D E LA SALUD

ESCUELA DE TECNOLOGIA MÉDICA

CARRERA DE TERAPIA RESPIRATORIA

INFORME FINAL PROYECTO DE INVESTIGACION

PREVIO A LA OBTENCION DELTITULO DE LICENCIADA EN TERAPIA

RESPIRATORIA

TEMA:

FACTORES DE RIESGOS Y SU INFLUENCIA EN LA NEUMONÍA EN ADULTOS

DE 40 A 60 AÑOS EN LA CIUDADELA NUEVA JERUSALÉN, BABAHOYO LOS

RÍOS, DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL 2018.

AUTOR:

ELIEL EMANUEL CASTRO VERA

TUTORA:

DRA.MARIA DE LOS ANGELES BASULTO ROLDAN

BABAHOYO-LOS RIOS –ECUADOR

2018

ÍNDICE GENERAL

DEDICATORIA……………………………………………………………………..….I

AGRADECIMIENTO…………………………………………………………………..III

TEMA:………………………………………………………………………………….III

RESUMEN……………………………………………………………………………IV

SUMMARY………………………………………………………………………….....V

INTRODUCCION…………………………………………………………………….VI

CAPITULO I……………………………………………………………………………1

1. PROBLEMA ............................................................................................. 1

1.1. Marco Contextual .................................................................................... 1

1.1.1. Contexto internacional. ......................................................................... 1

1.1.2. Contexto nacional. ................................................................................ 2

1.1.3. Contexto Regional. ................................................................................ 3

1.1.4. Contexto Local y/o Institucional. ......................................................... 3

1.2. Situación Problemática. ........................................................................... 4

1.3. Planteamiento del Problema. ................................................................... 5

1.3.1. Problema General .................................................................................. 5

1.3.2. Problemas Específicos ......................................................................... 5

1.4. Delimitación de la Investigación .............................................................. 6

1.5. Justificación ............................................................................................. 7

1.6. Objetivos.................................................................................................. 8

1.6.1. Objetivo General. ................................................................................... 8

1.6.2. Objetivos Específicos. .......................................................................... 8

CAPITULO II……………………………………………………………………………9

2. MARCO TEORICO .................................................................................. 9

2.1. Marco teórico. .......................................................................................... 9

2.1.1. Marco conceptual .................................................................................. 9

2.1.2. Antecedentes Investigativos .............................................................. 27

2.2. Hipótesis ................................................................................................ 28

2.2.1. Hipótesis General ................................................................................ 28

2.2.2. Hipótesis Especificas .......................................................................... 28

2.3. Variables................................................................................................ 29

2.3.1. Variable Independiente ....................................................................... 29

2.3.2. Variables Dependientes ...................................................................... 29

2.3.3. Operalizacion de las Variables ........................................................... 30

CAPITULO III…………………………………………………………………………32

3. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION............................................ 32

3.1. Método de Investigación ........................................................................ 32

3.2. Modalidad de la Investigación ............................................................... 33

3.3. Tipo de Investigación ............................................................................. 33

3.4. Técnicas e instrumento de recolección de la Información ..................... 34

3.4.1. Técnicas ............................................................................................... 34

3.4.2. Instrumentos ........................................................................................ 34

3.5. Población y Muestra .............................................................................. 35

3.5.1. Población ............................................................................................. 36

3.5.2. Muestra. ................................................................................................ 36

3.6. Cronograma del proyecto ...................................................................... 37

3.7. Recursos ............................................................................................... 38

3.7.1. Recursos Humanos. ............................................................................ 38

3.7.2. Recursos Económicos ........................................................................ 38

CAPITULO IV…………………………………………………………………………39

4. RESULTADOS DE LA INVESTIGACION .............................................. 39

4.1. Resultados obtenidos de la investigación .............................................. 39

4.2. Análisis e interpretación de datos .......................................................... 40

4.3. Conclusiones ......................................................................................... 53

4.4. Recomendaciones ................................................................................. 54

CAPITULO V…………………………………………………………………………56

5. PROPUESTA TEORICA DE APLICACION ........................................... 56

5.1. Título de la Propuesta de Aplicación: .................................................... 56

5.2. Antecedentes ......................................................................................... 56

5.3. Justificación ........................................................................................... 58

5.4. Objetivos................................................................................................ 59

5.4.1. Objetivo general .................................................................................. 59

5.4.2. Objetivos específicos .......................................................................... 59

5.5. Aspectos básicos de la Propuesta de la Aplicación ............................... 60

5.5.1. Estructura general de la propuesta ................................................... 60

5.5.2. Componentes ....................................................................................... 60

5.6. Resultados esperados de la propuesta de aplicación ........................... 61

5.6.1. Alcance de la propuesta ..................................................................... 61

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………………………..63

ANEXOS………………………………………………………………………………69

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1 .......................................................... ¡Error! Marcador no definido.









Tabla 10 ........................................................ ¡Error! Marcador no definido.




ÍNDICE DE GRAFICO

Grafico 1 ....................................................... ¡Error! Marcador no definido.









Grafico 10 ..................................................... ¡Error! Marcador no definido.

I

DEDICATORIA

El presente trabajo está dedicado con mucho amor a Dios, por

haberme llenado de bendiciones y fortalezas necesarias para

encaminarme por el camino del bien, iluminando cada paso que doy día

a día y hacer de mi un profesional.

A mis padres que han sido una parte fundamental en mi vida ya

que ellos para mí ha sido un ejemplo a seguir y agradecerle por todo el

amor, compresión y ternura que ellos me dan, le dedico todo mi sacrificio

y esfuerzo y por tenerme hasta donde estoy ahora.


II

AGRADECIMIENTO

Agradeciéndole infinitamente a mi padre celestial por haberme

dado la vida, y permitirme salir adelante.

Recalco que debo reconocer el esfuerzo empleado en todo este

proceso de enseñanza como el de aprendizaje que me han nutrido

durante mi periodo educativo.

A mis padres por su incondicional apoyo por ser el pilar de mis

realizaciones.

A mis docentes que con mucha sabiduría me han dirigido mi mente

al conocimiento hoy y mañana en mi vida profesional.

Y finalmente mis más sinceros agradecimientos a mi tutora la Dra.

María de los Ángeles Basulto por su valioso aporte al desarrollo de esta

investigación.


III

TEMA:

FACTORES DE RIESGOS Y SU INFLUENCIA EN LA NEUMONÍA EN

ADULTOS DE 40 A 60 AÑOS EN LA CIUDADELA NUEVA JERUSALÉN,

BABAHOYO LOS RÍOS, DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL 2018.

IV

RESUMEN

La neumonía es la enfermedad infecciosa que aparece habitualmente, sobre

todo, durante los meses de frío. Una neumonía es una infección del pulmón causada

por un agente patógeno, el riesgo de sufrir una neumonía es especialmente alto en

aquellas personas cuyo sistema inmunitario se encuentra debilitado, en ancianos y

en niños de corta edad.

Se realizó un estudio de corte transversal con el fin de determinar los factores

de riesgos que influyen en el origen de la neumonía en los adultos de 40 a 60 años

en la ciudadela Nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos durante el primer semestre del

año 2018.

Se consideró tanto en la población como en la muestra el total de 78 pacientes

adultos de 40 a 60 años que los cuales fueron atendidos en el centro de salud 4 de

Mayo de la ciudadela con alguna patología respiratoria; Con la información obtenida

tanto de la encuesta como de la entrevista y de la revisión de las H. clínicas se

elaboró una excelente base de datos; Como resultado tenemos que el hacinamiento

mostro un porcentaje del 40%, el tabaquismo el 42% y alcoholismo con el 29% y al

ser los porcentajes más elevados dentro de los factores de riesgos da una vialidad

directa en el origen de la neumonía.

PALABRAS CLAVES: neumonía, adultos, factores de riesgos, hacinamiento,

tabaquismo, alcoholismo.

V

SUMMARY

Pneumonia is the infectious disease that usually appears, especially during the

cold months. A pneumoniae is a lung infection caused by a pathogen, the risk of

pneumonia is especially high in those whose immune system is weakened, in the

elderly and in young children.

A cross-sectional study was conducted in order to determine the risk factors

that influence the origin of pneumonia in adults aged 40 to 60 years in the ciudadela

Nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos during the first semester of 2018.

The total of 78 adult patients aged 40 to 60 years who were treated at the

health center on 4 de Mayo of the ciudadela with some respiratory pathology were

considered both in the population and in the sample; With the information obtained

from both the survey and the interview and from the review of the H. clinics, an

excellent database was developed; As a result we have that overcrowding showed a

percentage of 40%, smoking 42% and alcoholism with 29% and being the highest

percentages within the risk factors gives a direct route to the origin of pneumonia.

KEY WORDS: pneumonia, adults, risk factors, overcrowding, smoking,

alcoholism.

VI

INTRODUCCION

Esta investigación está enfocada en las personas de 40 a 60 años ya que el sitio que

elegimos es de alta población donde podemos desarrollar nuestro tema con facilidad

por lo que hicimos una encuesta a todos los adultos contemplado en dichas edades,

en la ciudadela Nueva Jerusalén para obtener un resultado exacto.

El tipo de investigación que utilice fue el descriptivo y analítico los cuales nos

permitió dar con los factores de riesgo de la neumonía en los adultos de 40 a 60

años en la ciudadela Nueva Jerusalén de la ciudad de Babahoyo.

La Neumonía del adulto es una patología infecciosa prevalente, se estima que

representa el 3 a 5% de las consultas por enfermedades respiratorias en los servicios

de atención primaria.

Este problema ha existido desde tiempos inmemoriales y no se han tomado las

medidas necesarias para contrarrestarla y se requiere de una participación del

personal de salud y de las autoridades pertinentes.

Según las estadísticas de la OMS, las infecciones respiratorias agudas como la

neumonía es una de las principales patologías de la consulta en la emergencia, y a la

vez es causa importante de hospitalización, y ocupa dentro de las principales causas

de mortalidad, siendo la neumonía la más frecuente de las infecciones.

Cerca de 1 millón de adultos mayores con edad avanzada mueren por año a nivel

mundial, a consecuencia de un cuadro neumónico, razón por lo que es una

preocupación dentro de la salud pública y que desde hace varias décadas se ha

trabajado por disminuir la Tasa de Mortalidad, y particularmente desde hace 5 años

impulsando acciones para la prevención y el control de enfermedades respiratorias, e

inmunizaciones entre otros.

1

CAPITULO I

1. PROBLEMA

1.1. Marco Contextual

1.1.1. Contexto internacional.

La Neumonía compromete el parénquima pulmonar, ocasionada por

microorganismos de adquisición extrahospitalaria. En Chile, la neumonía es la

principal causa de muerte por enfermedades infecciosas y la tercera causa

específica de muerte en la población adulta. (FERNANDO SALDIAS C. P., 2005)

Las infecciones de vías respiratorias bajas (IVRB), entre las que se incluye la

neumonía, constituyen una de las principales enfermedades en la lista de las

primeras 30 causas de mortalidad a nivel mundial. De acuerdo con informes de la

Organización Mundial de la Salud, a nivel global las IVRB en el año 2008

ocasionaron la muerte a 3.46 millones de personas, lo que corresponde al 6.1% del

total de muertes para ese año.

En los Estados Unidos hay vacunas que pueden ayudar a prevenir las

infecciones causadas por algunas de las bacterias y los virus que causan la

neumonía:

2

Vacuna contra la Haemophilus influenzae tipo b (Hib)

Vacuna contra la influenza (gripe)

Vacuna contra el sarampión

Vacuna contra la tosferina (pertussis)

Vacuna antineumocócica

Vacuna contra la varicela (CDC, 2017)

Los factores de riesgo de neumonía son: Tabaquismo, Enfermedades crónicas

preexistente, Exceso de peso, Edad, alcoholismo, entre otras.

La neumonía es una infección que ataca a las vías respiratorias y es una de

las mayores causas de ingresos hospitalarios, y aunque su causa habitual son las

bacterias, también virus como el de la gripe y el de la varicela pueden originar esta

enfermedad. (PEÑA, 2017)

1.1.2. Contexto nacional.

En el último censo realizado por el INEC en el año 2010 en el Ecuador existen

14.204.900 habitantes de los cuales 7.115.983 hombres y 7.088.917 mujeres. (INEC,

2010).

3

La neumonía es una enfermedad aun latente en Ecuador afectando a todos

las personas por su condición al ser más vulnerable su sistema inmunológico y al

estar expuesto a factores que pueden desencadenar esta patología llegando incluso

a la muerte si no son atendidos rigurosamente. (KEVIN ALMEIDA, 2017)

La tasa de mortalidad de la neumonía en el año 2012 fue de 3361 pacientes

equivalente a un 5,4% de un 23,7% por cada 100000 habitantes información que

obtuvimos mediante la página del Instituto Nacional de Estadísticas y Censo.

Según el ministerio de salud pública del Ecuador (MSP) el 6,0% fue el

porcentaje de casos ingresos por a causa de neumonía a nivel nacional

1.1.3. Contexto Regional.

La región costa del Ecuador está conformada por las provincias El Oro, Los

Ríos, Guayas, Esmeraldas, Santa Elena, Santo Domingo, Manabí.

Todas estas provincias tienen altos índices de mortalidad por enfermedades

respiratorias y la neumonía ocupa el cuarto puesto a nivel regional por causas de

muerte con un 6.3% a nivel de la región litoral. (MOCHA, 2012)

1.1.4. Contexto Local y/o Institucional.

Babahoyo es la capital de la provincia de Los Ríos Ecuador. Fue fundada el 27

de Mayo de 1869 (decreto legislativo), con una población de 153.776 habitantes.

(INEC, 2010)

4

La ciudad de Babahoyo está formada por diferentes parroquias: Clemente

Baquerizo, Camilo Ponce, Barreiro, El Salto, Pimocha, Caracol, La Unión, Febres

Cordero (rurales).

El Hospital General Martin Icaza correspondiente al segundo nivel de atención

de salud que pertenece al Ministerio de Salud Pública y está dentro del distrito de

salud 12D01, dentro de sus funciones esta atender las enfermedades respiratorias

incluyendo a la neumonía.

1.2. Situación Problemática.

La neumonía adquirida por adultos en la comunidad (NAC) permanece como

una de las infecciones más serias que afectan a los pacientes ambulatorios,

representando una morbilidad y mortalidad significativa. En E.U.A. es la sexta causa

principal de muerte. De hecho, se estima que, aproximadamente, 5,6 millones de

casos de Neumonía ocurren cada año en ese país y al menos un millón de ellos

requieren hospitalización. (CARLOS BANTAR, 2010)

Durante la realización de este trabajo investigativo el autor pudo observar los

diferentes elementos que están desencadenando esta enfermedad en esta ciudadela

la cual necesita de manera urgente identificar los factores de riesgos de Neumonía

para contrarrestar este problema presente en la ciudadela Nueva Jerusalén.

Por lo consiguiente este problema requiere de una ayuda urgente de parte de

las autoridades locales e institucionales, aunque también tienen parte de culpa los

5

adultos de 40 a 60 años que presentan esta enfermedad debido a que no siguen las

indicaciones que les brindan en los centros de salud pública que existen en la ciudad.

En algunos casos los adultos de 40 a 60 años suelen contraer esta

enfermedad respiratoria debido a otros factores tales como: al polvo de las calles que

no están totalmente pavimentadas, los cambios climáticos y las condiciones

ambientales que existen en el sector, las cuales pueden provocarle alguna otra

patología respiratoria y darle paso para el desarrollo de la neumonía.

1.3. Planteamiento del Problema.

1.3.1. Problema General

¿Cuáles son los factores de riesgos que influyen en la neumonía en adultos de

40 a 60 años en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer

semestre del 2018?

1.3.2. Problemas Específicos

¿Por qué es importante identificar los factores de riesgos de neumonía en

adultos de 40 a 60 años en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos,

durante el primer semestre del 2018?

6

¿Cuáles son las condiciones ambientales en la que habitan los adultos de 40 a

60 años en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer

semestre del 2018?

¿Qué tipos de cuidados deben recibir los adultos de 40 a 60 años con

problemas de neumonía en la ciudadela Nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos,


1.4. Delimitación de la Investigación

Delimitación temporal:

Este proyecto de investigación está planificado en el periodo comprendido del

mes de Mayo del año 2018 hasta el mes de Septiembre del año 2018.

Delimitación Espacial:

El trabajo investigativo se realizará en la ciudadela Nueva Jerusalén de la

ciudad de Babahoyo, provincia Los Ríos.

Delimitación demográfica:

Los Adultos de 40 a 60 años que padezcan o hayan padecido de neumonía.

7

Unidades de información

Coordinadora y auxiliares en enfermería, que laboran en el centro de salud 4

de Mayo de la ciudad de Babahoyo.

1.5. Justificación

Este proyecto de investigación es de suma importancia ya que podremos

determinar cuáles son los factores de riesgos y el cual será su impacto en las

personas con neumonía, esta es una de las primeras causas de muerte en personas

de la tercera edad y siendo predominante en hombres de la tercera edad que

mujeres con un alto índice de mortalidad.

Con un aporte practico mediante la investigación queremos saber cómo influye

los factores de riegos en el desarrollo de la neumonía en las personas adultas que

habitan en la ciudadela Nueva Jerusalén del Cantón Babahoyo Provincia de Los

Ríos.

Las personas que se van a beneficiar de este proyecto de investigación son

los habitantes de la ciudadela Nueva Jerusalén del Cantón Babahoyo en conjunto

con sus familiares y sus tratantes ya que se busca un trato más acorde de los

tratantes hacia los pacientes con neumonía.

Se llevará a cabo un programa de charlas con el fin de compartir información

con los habitantes de la ciudadela Nueva Jerusalén del Cantón Babahoyo acerca de

la importancia que tiene de conocer la problemática que ocasiona el estar en intimo

contacto con los factores de riesgos que son el desencadénate de esta afección que

día a día ataca a más habitantes.

8

1.6. Objetivos.

1.6.1. Objetivo General.

Determinar los factores de riesgos que influyen en la neumonía en adultos de

40 a 60 años en la ciudadela Nueva Jerusalén Babahoyo Los Ríos durante el

primer semestre del 2018.

1.6.2. Objetivos Específicos.

Identificar los factores de riesgos de Neumonía en la ciudadela Nueva

Jerusalén Babahoyo Los Ríos durante el primer semestre del 2018.

Verificar los conocimientos de los adultos de 40 a 60 años acerca de la

Neumonía.

Diseñar un taller dirigido a los adultos de 40 a 60 años sobre las medidas de

cuidado y manejo de la neumonía.

9

CAPITULO II

2. MARCO TEORICO

2.1. Marco teórico.

2.1.1. Marco conceptual

Definición.

La neumonía es una infección que ataca a los tejidos pulmonares y causa

inflamación, piotorax y debido a esto existe un alteramiento en el intercambio

gaseoso que se realiza en los alveolos lo que provoca que una persona tenga

dificultad para respirar. (MARIA PIREZ, 2003)

En una persona con neumonía encontraremos la ausencia o disminución de

los ruidos respiratorios normales, y en casos severos podremos encontrar ruidos

anormales como: Estertores, Roncus, Sibilancias y Estridores.

10

La neumonía la podemos encasillar dentro de las infecciones respiratorias

agudas (IRA) la cual tiene altos índices de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, se

calcula de 5 a 11 casos por cada 1000 personas anualmente fallecen por este tipo de

infecciones. La causa más común de que se presente la neumonía en adultos es

debido a las condiciones de vida que lleven, contaminación ambiental, enfermedades

preexistentes desde el nacimiento y una malnutrición entre otras. (DOCSALUD,

2011)

La neumonía es una infección respiratoria que por primera vez apareció

durante la civilización griega, y desde entonces a pesar de haber pasado tanto

tiempo sigue siendo una gran preocupación medica en todo el mundo debido a los

millones de casos de hospitalizaciones y muertes relacionadas con la neumonía.

Las bacterias Streptococcus pneumonaie son una de las causas más

comunes de neumonía en todo el mundo, el descubrimiento de la bacteria ocurrió en

1881 cuando el microbiólogo francés Louis Pasteur y el microbiólogo estadounidense

George Sternberg identificaron cada uno de forma independiente bacterias en forma

de lanceta en la saliva. Cada investigador inyectó la saliva en conejos y

posteriormente fue capaz de aislar bacterias alargadas de diplococci, es decir,

bacterias de forma oval que ocurren en parejas. Estudios posteriores determinaron el

potencial patogénico de las bacterias, identificándolo como el agente causante de la

infección por neumonía en humanos. (CHOW, 2016)

.

Según la OMS los principales factores de riesgos de la incidencia de

neumonía son tabaquismo, alcoholismo, exposición de drogas parenteral,

esplenectomía, demencia, desnutrición, contaminación ambiental, exceso de peso,

edad y enfermedades crónicas.

11

Los brotes de influenza regularmente se asocian a mayor enfermedad en las

poblaciones, y esto se expresa en un aumento en los índices de neumonías,

hospitalizaciones y muertes por enfermedad respiratoria. En el 2009, el año de la

pandemia de gripe A, se reportó en el país un aumento en el número de casos, el

total fue de 234.700 personas. (DOCSALUD, 2011)

La evolución actual de la neumonía depende de distintos factores como: el

agente patógeno causante de la enfermedad, las defensas del paciente y el

tratamiento. Algo muy importante que debemos cumplir que el tratamiento antibiótico

sea completado, incluso después de que la persona con esta patología sienta una

mejoría. (ONMENDA, 2017)

Síntomas

Los primeros síntomas que da esta enfermedad son variables debido al tipo de

agente que se está desarrollando dentro del individuo. Algunos casos debutan como

una neumonía típica, que consiste en la aparición en varias horas o entre 2 y 3 días

de tos con expectoración purulenta, en ocasiones con sangre, con dolor torácico y

fiebre con escalofríos. (CUIDATEPLUS, 2015)

Existen otros tipos de neumonías llamada atípicas, tienen síntomas más

graduales que consisten en décimas de fiebre, malestar general, dolores musculares

y articulares, cansancio y dolor de cabeza . La tos es seca, sin expectoración, y el

dolor torácico es menos intenso.

12

Generalmente los tipos de neumonías tienen particularidades de ambos

grupos. Si la neumonía es prolongada o existe una enfermedad pulmonar o cardiaca

previa puede que el paciente tenga también dificultad respiratoria. Además, si los

gérmenes pasan a la circulación sanguínea producen una bacteriemia que puede

conducir a un shock séptico, con riesgo para la vida. (ROSELLO, 2018)

Causas

Los diferentes tipos de neumonías pueden ser causados porque un agente

patológico invade el tejido de pulmonar, este tipo de gérmenes pueden llegar al

pulmón por tres vías diferentes: por aspiración desde la nariz o faringe, por

inhalación, o por vía sanguínea.

La bacteria que con mayor frecuencia que produce la neumonía es el

neumococo streptococcus pneumonaie, y entre los virus más frecuentes

encontramos al de la gripe, aunque la neumonía también puede producirse

dependiendo de las enfermedades propias del paciente.

En la niñez el 20% al 30% de las infecciones respiratorias son causadas por

un virus, el 50% de las infecciones respiratorias totales son causadas por el virus

sincitial y estos virus en un futuro inmediato hacerles desarrollar neumonía a

nuestros niños.

A continuación, detallaremos una lista de los agentes etiológicos que causan

la neumonía:

13

Múltiples bacterias, como neumococo (Streptococcus pneumoniae),

Mycoplasmas pneumoniae, Chlamydias pneumoniae.

Distintos virus.

Hongos, como Pneumocystis jiroveci, cándida.

En recién nacidos las neumonías suelen ser causadas por: Streptococcus

pneumoniae, Staphylococcus aureus y ocasionalmente bacilos gram

negativos.

En lactantes (niños de un mes a dos años) y preescolares (niños de dos años

a cinco años): el principal patógeno bacteriano es el Streptococcus

pneumoniae, además ocasionalmente es causada por la Chlamydia

trachomatis y por el Mycoplasma pneumoniae.

En niños mayores de cinco años: Streptococcus pneumoniae y Mycloplasma

pneumoniae.

En inmunocomprometidos: bacterias gram negativas, Pneumocystis jiroveci,

citomegalovirus (CMV), hongos, y Micobacterium tuberculosis.

En ocasiones se puede presentar neumonías por bacterias anaeróbicas, en el

caso de personas que tienen factores de riesgo para aspirar contenido

gástrico a los pulmones, existe un riesgo significativo de aparición de

abscesos pulmonares.

En las neumonías nosocomiales: Pseudomonas aeruginosa, hongos y

Staphylococcus aureus.

En personas adultas: Streptococcus pneumoniae y virus influenza.

https://es.wikipedia.org/wiki/Bacteria

https://es.wikipedia.org/wiki/Streptococcus_pneumoniae

https://es.wikipedia.org/wiki/Mycoplasma_pneumoniae

https://es.wikipedia.org/wiki/Chlamydia_pneumoniae

https://es.wikipedia.org/wiki/Virus

https://es.wikipedia.org/wiki/Pneumocystis_jiroveci

https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ndida

https://es.wikipedia.org/wiki/Staphylococcus_aureus

https://es.wikipedia.org/wiki/Chlamydia_trachomatis

https://es.wikipedia.org/wiki/Chlamydia_trachomatis

https://es.wikipedia.org/wiki/Pneumocystis_jirovecii

https://es.wikipedia.org/wiki/Citomegalovirus

https://es.wikipedia.org/wiki/Hongos

14

En los casos de neumonía atípica: virus, Mycoplasma pneumoniae y

Chlamydia pneumoniae.

Diversos agentes infecciosos ―virus, bacterias y hongos― causan neumonía,

siendo los más comunes los siguientes:

Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumonía bacteriana en

niños;

Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la segunda causa más común de

neumonía bacteriana;

El virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumonía vírica.

Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños

menores de seis meses con VIH/sida, responsable de al menos uno de cada

cuatro fallecimientos de lactantes seropositivos al VIH. (WIKIPEDIA, 2018)

Pruebas y exámenes

A continuación, detallaremos cada una de las pruebas y exámenes que se

deben se debe realizar el adulto de 40 a 60 años con esta enfermedad.

Radiografía de tórax

Es un examen que consiste a la mínima exposición de radiación de ionizantes

para producir imágenes en el interior del tórax para poder identificar el tipo de

https://es.wikipedia.org/wiki/Haemophilus_influenzae

https://es.wikipedia.org/wiki/VIH/sida

15

enfermedad que posee el paciente de forma actualizada, aunque también nos sirve

para precisar el porqué de una gripe persistente, dolor, o alguna lesión la que nos

está causando una molestia. (RADIOLOGYINFO.ORG, 2018)

La radiografía de tórax es rápidos y fáciles de realizarse son una herramienta

indispensable en el área de emergencia para diagnosticar y dar un tratamiento

efectivo a los diferentes pacientes.

Hemograma completo

Es una prueba que tiene como objetivo medir los niveles la cantidad de

glóbulos rojos, glóbulos blancos, la cantidad de hemoglobina en sangre y los

hematocritos es muy utilizado para diagnosticar y vigilar las diferentes patologías.

Esta prueba se realiza extrayendo una pequeña muestra de sangre de la vena

y se la deposita en un pequeño tubo para luego ser enviada al laboratorio para que

nos den un resultado exacto de cómo va avanzando la enfermedad en el cuerpo del

paciente. (INSTITUTO NACIONAL DE CANCER, 2015)

Tomografía axial computarizada de tórax

Es un examen que sirve para examinar anormalidades encontradas en otros

exámenes por imágenes, y para ayudar a diagnosticar la causa de una tos, fiebre,

escalofríos con temblores, y la dificultad respiratoria. La exploración por Tomografía

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axial Computarizada es rápida, indolora, no es invasiva y es precisa. Debido a que

tiene la capacidad de detectar nódulos muy pequeños en el pulmón, es muy efectiva

para diagnosticar patologías respiratorias en sus estadios más tempranos y más

curables. (RIVAS, 2018)

Hemocultivos de sangre

Es un examen de laboratorio que sirve para conocer el tipo de bacterias u

otros microbios que se puede encontrar en una muestra de sangre, este tipo examen

es indicado por el personal de salud para identificar las bacterias que están

causando la infección en el individuo y determinar el mejor tratamiento.

(MEDLINEPLUS, 2018)

Gasometría arterial

Es una técnica la cual en una muestra de sangre arterial se puede medir los

niveles de Ph, oxigeno, la concentración de bicarbonato y del dióxido de carbono.

Para tomar la muestra de sangre arterial se debe realizar el test de Allen el

cual se le pide al paciente que cierre el puño al realizar este procedimiento se

comprimen simultáneamente las arterias radial y cubital durante unos segundos al

realizar esto notamos que la palma de la mano debe tener un color pálido, al no tener

flujo arterial luego se deja de comprimir la arteria cubital y el color deberá volver a la

mano del paciente en 15 segundos aproximadamente. Si el color de la mano no se

17

restablece en ese tiempo, se debe elegir otro lugar para realizar la punción.

(ROMERO, 2018)

Cultivo de esputo

Es una prueba que nos sirve para la identificación de los microbios que

pueden estar causando la infección respiratoria. Para la realización de esta prueba

debemos pedirle a al paciente que tosa, en ocasiones el paciente no puede toser por

lo que se procede pedirle al que inhale un estimulante especial el cual provoca la tos

y así tomar nuestra muestra.

Después de obtener la muestra al esputo se le añade una sustancia que

estimula la multiplicación de los microbios, si no existe multiplicación de microbios el

cultivo es negativo y si existe multiplicación de microbios que puedan producir una

infección el cultivo es positivo. El tipo de microbio puede identificarse con un

microscopio o pruebas químicas. A veces se hacen otras pruebas para determinar

cuál es el medicamento adecuado para tratar la infección. (HEALTHWISE, 2017)

TRATAMIENTO PARA LA NEUMONÍA

Es relevante dejar claro que la neumonía es una enfermedad que puede

curarse mediante tratamientos farmacológicos y terapéuticos si son tratados a tiempo

y así disminuir el número de hospitalizaciones y muertes anuales por esta causa.

18

Tratamiento farmacológico

Beta-lactámicos

Son antibióticos bactericidas ampliamente usados para las infecciones respiratorias.

Penicilina G: Es activa contra la mayor parte de cepas de S. pneumoniae de

nuestro medio, por lo que exceptuando las infecciones del SNC, la gran mayoría de

las enfermedades neumocócicas pueden ser tratadas con penicilina. Cuando S.

pneumoniae es de sensibilidad intermedia (CIM entre 0,1 y 2 mg/l) la dosis de

penicilina debe ser mayor (150.000 a 250.000 UI/quilo/d) o administrarse cefotaxime

o ceftriaxona. Como S. pneumoniae es la causa más frecuente de la NAC típica, la

penicilina sigue siendo el antibiótico de elección en ellas.

Los factores de riesgo que hacen sospechar sensibilidad disminuida de

Streptococcus pneumoniae son: edad mayor de 65 años, inmunodepresión, haber

recibido betalactámicos en los 3 últimos meses, vivir en casa de salud, mal medio

socio-económico, abuso de alcohol.

La penicilina G al igual que las amino penicilinas son activas contra

Peptostreptococcus spp., germen anaerobio que suele integrar la flora polimicrobiana

de las neumonías aspirativas, pero no frente a Bacteroides fragilis que es productor

de beta-lactamasas.

Aminopenicilinas (ampicilina y amoxicilina): son igualmente activas contra

S. pneumoniae sensible y de sensibilidad intermedia. Para la administración oral se

prefiere amoxicilina que se absorbe mejor.

19

Muchas cepas de Staphylococcus spp., H. influenzae, K. pneumoniae, E. coli,

M. catarrhalis (productoras de beta-lactamasa) actualmente son resistentes a

aminopenicilinas, por lo que no se recomienda su uso empírico cuando se sospecha

que la infección esté causada por esos gérmenes.

La asociación con un inhibidor de la beta-lactamasa (IBL: ácido clavulánico o

sulbactam) recupera la actividad de las aminopenicilinas frente a las cepas citadas y

a Bacteroides fragilis.

Cefalosporinas de 1 generación tienen actividad contra S. pneumoniae, S.

pyogenes, S. aureus meticilinosensible. Pero ninguna de las cefalosporinas,

cualquiera sea su generación, es activa contra Enterococcus spp.

Cefalosporinas de 2 generación son activas frente a S. pneumoniae y bacilos

gram negativos (H. influenzae, enterobacilos). Cefuroxime y cefuroxime-axetil son de

amplio uso en infecciones respiratorias altas y bajas.

Cefalosporinas de 3 generación son las cefalosporinas con mayor actividad

contra bacilos gramnegativos. Ceftriaxona y cefotaxime son las más activas contra

cocos Gram positivos, con excepción de Enterococcus spp. y Listeria

monocytogenes. Ceftazidime tiene actividad antipseudomona, pero es poco activa

contra S. aureus y otros cocos.

b) aminoglucósidos (gentamicina, amikacina, estreptomicina)

Son antibióticos bactericidas predominantemente activos contra bacilos gram

negativos (aerobios y facultativos) y S. aureus meticilinosensible. Asociados con

20

beta-lactámicos o glucopéptidos ejercen efecto sinérgico, aumentan el espectro

antibacteriano y disminuyen la aparición de resistencias.

c) macrólidos (eritromicina, claritromicina, azitromicina)

Los más recientes tienen mejor tolerancia digestiva que eritromicina.

Están indicados cuando hay sospecha de NAC por "gérmenes atípicos"

Azitromicina es más activo contra H. influenzae, M. catarrhalis, Bordetella pertussis y

M. pneumoniae, mientras claritromicina lo es más contra S. pneumoniae y C.

pneumoniae.

Aunque últimamente han aumento las cepas de S. pneumoniae resistentes a

los macrólidos, ello no se ha observado en nuestro medio.

Por no alcanzar concentraciones séricas suficientes, los macrólidos no deben usarse

si hay sospecha de bacteriemia, ni tampoco en pacientes con enfermedad

moderadamente severas o graves.

d) fluoroquinolonas (FQ)

Ciprofloxacina es activa y con acción bactericida frente a bacilos aerobios

gram negativos. También es activa contra S. aureus, pero tienen poca actividad

contra Streptococcus spp. y Enterococcus spp. Está indicada en NAC cuando se

sospecha o hay confirmación de su etiología por bacilos gram negativos, pero no se

aconseja cuando S. pneumoniae puede ser el agente etiológico.

Levofloxacina y moxifloxacina son quinolonas de reciente aparición, activas contra

los agentes etiológicos más frecuentes de las NAC (incluyendo Streptococcus

pneumoniae y gérmenes "atípicos"). Por su amplio espectro de acción algunos

21

actualmente las incluyen, en monoterapia, en los planes de tratamiento empírico de

las neumonías de cualquier grado de severidad. Para evitar la selección de cepas

resistentes se las debiera reservar para casos especiales.

e) glucopéptidos

Vancomicina se reserva para neumonías producidas por S. pneumoniae de

alta resistencia a penicilina (CIM no menor de 4mg/l), muy raros en nuestro medio,

SAMR o Enterococcus spp. resistente.

f) Tetraciclinas

Se indican como alternativa de los macrólidos contra agentes "atípicos". El

más usado es doxiciclina. Es de elección cuando el agente etiológico es Chlamydia

spp.

g) clindamicina

Es un antibiótico bacteriostático activo contra cocos Gram positivos (salvo

contra enterococos que son todos resistentes) y microorganismos anaerobios.

Algunas cepas de Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. y Fusobacterium spp.

son resistentes. Aun mayor es el porcentaje de cepas resistentes de Bacteroides

spp. Es un antibiótico de alternativa cuando se sospecha mecanismo aspirativo.

22

h) metronidazol

Es activo contra todos los anaerobios Gram negativos. Algunos cocos

anaerobios y gran parte de estreptococos microaerófilos son resistentes. Por dicha

razón cuando se administra en pacientes con supuración pulmonar se debe asociar

con penicilina.

Aerosolterapia

Es la administración de fármacos por vía inhalada que tiene como objetivo dar

la máxima eficacia y eficiencia terapéutica en las vías respiratorias con mínimos

efectos adversos sobre la humanidad del paciente, cada partícula inhalada tiene un

diámetro de 1 a 5 u.

La Aerosolterapia está indicada en personas con Epoc, Asma bronquial,

Neumonía, Fibrosis pulmonar, Infecciones respiratorias altas por hongos, bacterias y

virus etc.

Tratamiento terapéutico

El tratamiento terapéutico tiene como objetivo dar la facilidad de eliminación

de secreciones traqueobronquiales, disminuir la resistencia de la vía aérea,

reducción del trabajo de los músculos respiratorios, mejorar el intercambio gaseoso.

23

Drenaje postural

Es una técnica fisioterapéutica que ayuda a la movilización continua de las

secreciones que se encuentra alojadas en los lóbulos pulmonares, al realizar estos

cambios constantes de posturas se evita que la neumonía u otras enfermedades

respiratorias se convierta en severa y así evitar complicaciones en el paciente.

(A.D.A.M, 2016)

Ejercicios de expansión torácica

Es la realización de inspiraciones profundas con una pequeña pausa

respiratoria para al final realizar una espiración lenta y pasiva que es realizada por el

paciente con ayuda del terapista respiratorio, en pacientes que se encuentra

intubados se puede realizar la hiperinsuflación manual. (JUAN ALONSO LOPEZ,

2004)

Percusión torácica

Es una técnica en la cual se realiza pequeños palmoteos en la cavidad

torácica con la intención de despegar las secreciones que se encuentran en los

lóbulos pulmonares.

La técnica consiste en dar golpes repetidamente con la mano en forma

cóncava con una fuerza considerable para despegar las secreciones situadas en los

pulmones.

24

Vibración

Es una técnica que utiliza el terapista respiratorio para el desprendimiento de

secreciones dentro del parénquima pulmonar atravez de un vibrador manual con el

que se va realizando pequeños círculos a favor de las manecillas del reloj lo cual

favorece el movimiento ciliar el cual es encargado de realizar movilización de

secreciones.

FACTORES DE RIESGOS

Es el agente al que se encuentra expuesto el individuo, motivo por el cual

causa esta enfermedad, a continuación, detallaremos detenidamente cada uno de los

factores de riesgos de neumonía en adultos.

Edad

La neumonía es una enfermedad que afecta a toda la población mundial sin

ningún rango de edad, es decir que afecta tanto a adultos, niños y bebes tiene

índices de morbilidad y mortalidad muy altos cada año aparecen millones de casos

nuevos.

La neumonía es una enfermedad restrictiva usualmente se presenta en todas

las edades, y con mayor de posibilidad de desarrollar esta enfermedad si tiene

antecedentes de ser fumadores.

25

Tabaquismo

Es una adicción que tienen ciertos adultos y es una de las razones principales

para el desarrollo de la neumonía debido a los diversos componentes patógenos que

contiene el cigarrillo que hacen daño para la salud del ser humano.

En estudios, establecieron que el tabaco incrementa la susceptibilidad a la

infección bacteriana pulmonar, incluso en fumadores pasivos. Este efecto muestra

también dosis-respuesta, ya que disminuye espectacularmente el riesgo 10 años

después de abandonar el hábito tabáquico. El tabaquismo, se asoció con un riesgo 4

veces superior de enfermedad invasiva por neumococo, mientras que en los

fumadores pasivos ese riesgo era dos veces superior (FUENTES, 2018)

Alcoholismo

Es una enfermedad que causa que el sistema inmunitario se debilite o se

deprima, provocando que sean un grupo vulnerable de contraer la neumonía debido

a que las personas que consumen alcohol tienen una alteración de los cilios

pulmonares encargados de la limpieza de las vías aéreas y al suceder esto se torna

difícil el movimiento de secreciones y debido a esto aumenta la flora bacteria dentro

del parénquima pulmonar.

Cuando un adulto consume altas dosis de bebidas alcohólicas puede producir

distintas patologías en su organismo como:

26

Digestivas.

Pulmonares.

Hepáticas.

Cardiacas.

Cancerígenas.

Desnutrición

Un individuo con neumonía tiene una declinación de desarrollar desnutrición

proteica y calórica debido a la falta de apetito causado por la enfermedad, por esta

razón se va notar una pérdida de peso y de masa muscular considerable debido a la

proteólisis muscular, las enfermedades pulmonares restrictivas producen aceleración

hipercatabólica.

Los nutricionistas a nivel mundial recomiendan que una persona con una

enfermedad pulmonar restrictiva deba aumentar la ingestión de alimentos altos en

grasas y proteínas, la disminución del consumo de alimentos ricos en carbohidratos.

Contaminación ambiental

La contaminación ambiental y los constantes cambios de clima son unos de

los factores de riesgos que descedencadenan diferentes patologías respiratorias

incluyendo la neumonía, un estudio llamado Salpadia relaciona directamente a la

contaminación ambiental como uno de los indicadores para el desarrollo de la

neumonía.

27

La exposición prolongada a algún tipo de contaminación ambiental aunque en

mínimos valores puede causar el desarrollo de una enfermedad respiratoria y se ha

descubierto que en las zonas urbanas son más afectadas por la contaminación que

en las zonas rurales y que existe un alto riesgo de que las personas que habitan en

las zonas urbanas tengan más probabilidades de morir por un paro

cardiorrespiratorio por ser una de las zonas con más daños medio ambientales.

(MALDONADO, 2011)

2.1.2. Antecedentes Investigativos

Los índices anuales de neumonía oscilan entre 1,07 y 1,2 casos por cada

1.000 personas por año, elevándose en la edad adulta de 12,7–15,3 casos por cada

1.000 personas por año. El estudio de Carga Global de Enfermedad de 2010 reportó

que las infecciones del tracto respiratorio inferior, incluyendo la neumonía,

constituyen la cuarta causa de muerte en el mundo, después de la cardiopatía

isquémica, enfermedad cerebrovascular y enfermedad pulmonar obstructiva crónica,

y son la segunda causa determinante de años de vida potencial perdidos de la

población. (FERNANDO SALDIAS O. D., 2014)

En un estudio realizado en países desarrollados acerca del costo anual de la

atención médica que se brinda a los pacientes que padecen neumonía bordea los 10

billones de euros y 8,4 billones de dólares en los Estados Unidos.

En un estudio realizado en Ecuador titulado Prevalencia y caracterización

clínico-epidemiológica de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en

pacientes hospitalizados en el Hospital Naval de Guayaquil, dicha investigación tenía

método descriptivo y de corte transversal y tenía como objetivo conocer la

28

prevalencia de esta enfermedad dentro del Hospital Naval durante el año 2012-2013,

para así analizar características clínicas, epidemiológicas, factores de riesgo, y

manejo de NAC en adultos que han sido hospitalizados.

Durante el periodo de estudio se registraron de los 145 pacientes 69 fueron

mujeres (48%) y 76 fueron hombres (52%). El número de pacientes que se

atendieron en la consulta externa del 17 área de Neumología fue de 3840 en el

periodo antes mencionado, de los cuales solo 145 fueron hospitalizados y obtuvieron

como diagnóstico definitivo Neumonía. Sin embargo, la prevalencia de NAC durante

el periodo de estudio fue de 3.4 %. (RIVERA, 2016)

2.2. Hipótesis

2.2.1. Hipótesis General

Si se identifican los factores de riesgo de neumonía en adultos de 40 a 60

años, podemos disminuir la morbilidad y mortalidad en la población de la

ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre

del 2018.

2.2.2. Hipótesis Especificas

Es de suma importancia identificar los factores de riesgos los cuales están

desarrollando neumonía en adultos de 40 a 60 en la ciudadela nueva

Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre del 2018.

29

Los problemas salud frecuentes que presentan los adultos de 40 a 60 años

en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer

semestre del 2018 son los respiratorios incluyendo a la neumonía.

Diseñando un programa de prevención y manejo de los factores de riesgos

que afectan a los adultos de 40 a 60 años se podrá disminuir la los índices de

morbilidad de la neumonía en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los

Ríos, durante el primer semestre del 2018.

2.3. Variables

2.3.1. Variable Independiente

Factores de riesgo.

Tabaquismo.

Alcoholismo.

Mal nutrición

Hacinamiento.

2.3.2. Variables Dependientes

Neumonía

30

2.3.3. Operalizacion de las Variables

Cuadro 1

VARIABLE DEFINICION

CONCEPTUAL

DIMENSION INDICADOR INDICE

Factores de

riesgo

Es el conjunto de

agentes patógenos a los

que está expuesto un

individuo.

Tipo

de factor de

riesgo

Intrínseco

O

Extrínseco

Por

ciento

Tabaquismo

Es una enfermedad

adictiva, crónica y

recurrente.

Habito de

fumar

Activo

O

Pasivo

Por

ciento

Alcoholismo

Enfermedad crónica

caracterizada por la

ingesta descontrolada

de alcohol.

Consumo de

alcohol

Moderado

Habitual

Excesivo

Por

ciento

Desnutrición

Debilitación de un

organismo por recibir

poca o nula

alimentación.

Tipo de

desnutrición

Leve

Moderada

Severa

Por

ciento

31

Cuadro 2

VARIABLE DEFINICION

CONCEPTUAL

DIMENSION INDICADOR INDICE

Neumonía

La neumonía es una

infección que ataca a los

tejidos pulmonares y

causa inflamación,

piotorax.

Grado de

neumonía

Leve

Moderada

Grave

Por ciento

Edad

Es el periodo de tiempo

en el que transcurre la

vida de un ser humano.

Adultos

40 a 60

años

Por ciento

Sexo

Condición orgánica y

fisiológica que distingue

el macho de la hembra.

Masculino

Femenino

Cantidad

Por ciento

Adulto

Persona que ha pasado

la adolescencia y ha

llegado a su pleno

desarrollo mental y

físico.

Edad

40 a 60

años

Cantidad

Por ciento

32

CAPITULO III

3. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

3.1. Método de Investigación

Método deductivo

Para la realización de este proyecto se utilizó el método deductivo que tiene

como principal característica pasar de un conocimiento general a uno particular con

lo que se lograra realizar las conclusiones de una manera fácil y efectiva con el fin de

dar una solución efectiva para el problema de esta investigación.

Además, se utilizó un método descriptivo el cual nos facilitó obtener datos

sobre la base de una hipótesis en la que se pudo sustentar la información y luego

analizar los resultados.

33

3.2. Modalidad de la Investigación

En este proyecto de investigación, se utilizó la modalidad cualitativa y

cuantitativa, debido a que en el momento de recoger la información de las entrevistas

y encuestas realizadas a los adultos de 40 a 60 años nos servirá para asignar la

valoración en los resultados e identificar las realidades que están presenten en esta

investigación.

3.3. Tipo de Investigación

Investigación de campo

En el presente trabajo, se utilizó investigación campo debido a que la

recolección de información se la realizo en el lugar donde se presentaron los hechos,

fenómenos y situaciones presente en la realidad sobre los factores de riesgos de

neumonía en adultos de 40 a 60 años en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo

Los Ríos, durante el primer semestre del 2018.

Investigación bibliográfica

En el presente trabajo, se utilizó investigación bibliográfica debido a que se

recogió de distintas fuentes la información relacionada como: textos, folletos, revistas

e internet y demás documentos relacionados con el tema de investigación.

34

Investigación no experimental

En una técnica que utiliza el investigador para identificar a los fenómenos que

suceden a su alrededor sin intervenir en su desarrollo

Finalmente, la presente investigación es de corte transversal, es decir que

tiene un tiempo de duración máximo de 6 meses, con carácter descriptivo que nos

permitió identificar los factores de riesgos de neumonía en adultos de 40 a 60 años

en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre del

2018.

3.4. Técnicas e instrumento de recolección de la Información

3.4.1. Técnicas

Como técnica, se realizó la revisión de las historias clínicas de los adultos de

40 a 60 años ingresados con neumonía en el Centro de salud más cercano es decir

el subcentro de la 4 de Mayo, además se elaboró una encuesta que fue aplicada a

los adultos de 40 a 60 años y una entrevista dirigida al personal de salud.

3.4.2. Instrumentos

En el presente trabajo se elaboró un cuestionario con 10 preguntas de fácil

entendimiento para aplicárselos a los adultos de 40 a 60 años en la ciudadela nueva

35

Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre del 2018, donde se

exploraron las diferentes variables de nuestro objeto de investigación.

Este cuestionario cuenta con los requisitos de confidencialidad, confiabilidad,

validez y objetividad para ser aplicado a los adultos de 40 a 60 años en la ciudadela

nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre del 2018.

También se utilizó la observación directa debido que es una técnica nos

permitió visualizar e identificar todo lo relacionado con esta sobre todo los factores de

riesgos de neumonía en adultos de 40 a 60 años en la ciudadela nueva Jerusalén,

Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre del 2018.

Y por último se realizó las entrevistas al personal que labora en el subcentro

de salud 4 de Mayo.

3.5. Población y Muestra

La población y muestra de este trabajo investigativo está centrado en

identificar los factores de riesgos de neumonía en adultos de 40 a 60 años en la

ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre del

2018.

36

3.5.1. Población

La población total de este trabajo investigativo adultos de 40 a 60 años en la

ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos es de 533 que, de acuerdo a la

información encontrada en los archivos web de la Ilustre Municipalidad de Babahoyo,

pero en el centro de salud que existe en los alrededores de la ciudadela solo 78

adultos de 40 a 60 años han sido atendidos por algún tipo de patología respiratoria

incluyendo la neumonía.

3.5.2. Muestra.

En la presente investigación se consideró el 100% de la población que acudió

al centro de salud de la ciudadela con alguna patología respiratoria como muestra,

que en total fueron 78 adultos mayores 42 son de sexo masculino y 36 corresponde

a pacientes de sexo femenino.

37

3.6. Cronograma del proyecto

N

º

Meses

Sem

Actividades

mayo Junio Julio Agosto septiembre

1

1

2

2

3

3

1

1

2

2

3

3

5

5

1

1

2

2

3

3

4

4

1

1

2

2

3

3

4

4

1

1

2

2

3

3

4

4

1

1 Selección de Tema

2

2

Aprobación del tema

1

3

Recopilación de la Información

4

4

Desarrollo del capítulo I

5

5 Desarrollo del capítulo II

6

6

Desarrollo del capítulo III

7

7 Elaboración de las encuesta

8

8

Aplicación de las encuestas

9

9

Tamización de la información

1

10 Desarrollo del capítulo IV

1

11

Desarrollo del capítulo V

1

12 Elaboración de las conclusiones

1

13

Presentación de la Tesis

1

14

Sustentación

38

3.7. Recursos

3.7.1. Recursos Humanos.

Personal del centro de salud 4 de Mayo.

Adultos de 40 a 60 años con enfermedades respiratorias.

Familiares de los adultos mayores. (algunos)

Autor de la investigación.

Tutora.

3.7.2. Recursos Económicos

Cuadro 3

N

N.

DETALLE VALOR

1

Computador $ 450,00

1 Cámara Digital $ 70,00

2 Pendrive $20,00

1 Equipo de primeros auxilios $ 40,00

1 Copias impresiones $ 45,00

2 Anillados $ 6,00

Viáticos $ 30,00

6 Bolígrafos $ 6,00

TOTAL $ 667,00

39

CAPITULO IV

4. RESULTADOS DE LA INVESTIGACION

4.1. Resultados obtenidos de la investigación

Para la obtención de los resultados de esta investigación se tuvo que aplicar la

encuesta a cada uno de los adultos de 40 a 60 años a los cuales se los tomo como

muestra durante el periodo de esta investigación, con preguntas que fueron

previamente diseñadas para obtener la información necesaria para dar respuestas a

la problemática que esta presenta en la ciudadela Nueva Jerusalén.

Una vez recogido los datos que arrojaron las encuestas realizadas a los

adultos de 40 a 60 años se procedió a realizar cada tabla con su respectivo grafico

las cuales fueron tabuladas, analizadas, interpretadas, las cuales nos dio la

información esperada que pude comparar con la hipótesis, para luego establecer

conclusiones, recomendaciones y posteriormente para la redacción de nuestra

propuesta.

40

4.2. Análisis e interpretación de datos

ENCUESTA APLICADA EN ADULTOS DE 40 A 60 AÑOS EN LA CIUDADELA

NUEVA JERUSALÉN, BABAHOYO LOS RÍOS, DURANTE EL PRIMER

SEMESTRE DEL 2018.

Datos de identificación

EDAD DE LOS ENCUESTADOS

Tabla 1

ALTERNATIVAS FRECUENCIA PORCENTAJE

40 – 50 AÑOS 35 45%

51 – 60 AÑOS 43 55%

TOTAL 78 100%

Grafico 1

Análisis e interpretación: según de los resultados podemos observar en el

grafico que el total de la población encuestada el 55% fueron de 51 a 60 años de

edad y el otro 45% de 40 a 50 años de edad.

45% 55%

EDADES DE LOS ENCUESTADOS

40 - 50

51 - 60

41

INSTRUCCIÓN DE LOS ENCUESTADOS

Tabla 2


NO TIENE

INSTRUCCIÓN

24 31%

PRIMARIA 34 43%

SECUNDARIA 20 26%

SUPERIOR 0 0%

TOTAL 78 100%

Grafico 2

Análisis e interpretación: Según los resultados arrojados podemos observar

en el grafico que del total de la población encuestada el 31% no tiene ninguna

instrucción educativa el 43% solo la primaria, el 26% secundaria y ninguno de los

adultos de 40 a 60 años han estado en un nivel de instrucción superior.

31%

43%

26% 0%

INSTRUCCIÓN DE LOS ENCUESTADOS

No tiene instrucción

Primaria

Secundaria

Superior

42

OCUPACION DE LOS ENCUESTADOS

Tabla 3


DESEMPLEADO 22 28%

JUBILADO 7 9%

ACTIVIDADES

COMERCIALES

23 30%

ACTIVIDADES

AGRÍCOLAS

26 33%

TOTAL 78 100%

Grafico 3

Análisis e interpretación: Según los resultados obtenidos podemos observar

en el grafico que del total de la población encuestada el 28% son desempleados, el

9% se benefician de la jubilación, 30% aún se ayuda con actividades comerciales y el

33 de los adultos de 40 a 60 años siguen con algunas actividades agrícolas.

28%

9%

30%

33%

OCUPACION DE LOS ENCUESTADOS

Desempleado

Jubilado

Actividades comerciales

Actividades agricolas

43

PREGUNTAS

Pregunta 1

¿Ha recibido alguna vez la vacuna contra la influenza?

a) Si

b) No

Tabla 4


SI 78 100%

NO 0 0%

TOTAL 78 100%

Grafico 4

Análisis e interpretación: El 100% de la población a la que se les aplico la

encuesta respondieron que si habían recibido la vacuna contra la influenza.

100%

0%

¿HA RECIBIDO ALGUNA VEZ LA VACUNA CONTRA LA INFLUENZA?

Si

no

44

Pregunta 2

¿Usted fuma?

a) Si

b) No

Tabla 5


SI 58 74%

NO 20 26%

TOTAL 78 100%

Grafico 5

Análisis e interpretación: Del total de la población encuestada, 74% dijo ser

fumadores, y el 26% dijo no haber fumado nunca.

74%

26%

¿USTED FUMA?

SI

NO

45

Pregunta 3

¿Qué tipo de fumador es usted?

a) Pasivo

b) Activo

Tabla 6


PASIVO 20 34%

ACTIVO 58 66%

TOTAL 78 100%

Grafico 6

Análisis e interpretación: Del total de adultos de 40 a 60 años encuestados

el 74% dijo que son fumadores activos en la actualidad y el 26% restante dice ser

fumadores pasivos debido a que sus conyugues o familiares fuman.

26%

74%

¿QUÉ TIPO DE FUMADOR ES USTED?

PASIVO

ACTIVO

46

Pregunta 4

¿Si usted ha tomado alcohol, que clase de bebedor era?

a) Moderado

b) Habitual

c) Excesivo

Tabla 7


MODERADO 23 30%

HABITUAL 40 51%

EXCESIVO 15 19%

TOTAL 78 100%

Grafico 7

Análisis e interpretación: Del total de adultos de 40 a 60 años encuestados,

el 51% dicen ser bebedores habituales, el 30% dice ser bebedores moderados y el

29% restantes se consideran bebedores excesivos.

30%

51%

19%

¿SI USTED HA TOMADO ALCOHOL, QUE CLASE DE BEBEDOR ERA?

MODERADO

HABITUAL

EXCESIVO

47

Pregunta 5

¿Ha presentado alguna enfermedad respiratoria?

a) Si

b) No

Tabla 8


SI 78 100%

No 0 0%

TOTAL 78 100%

Grafico 8

Análisis e interpretación: El 100% de la población de adultos de 40 a 60

años dicen presentar algún tipo de patología respiratoria en la actualidad.

100%

0%

¿HA PRESENTADO ALGUNA ENFERMEDAD RESPIRATORIA?

SI

NO

48

Pregunta 6

¿Cuál de estas enfermedades respiratorias usted ha padecido?

a) Bronquitis d) Rinitis alérgica

b) Asma e) Bronquiectasia

c) Neumonía f) Otras

Tabla 9


BRONQUITIS 14 18%

ASMA 19 24%

NEUMONIA 25 32%

RINITIS ALERGICA 10 13%

BRONQUIECTASIA 10 13%

TOTAL 78 100%


el 32% dicen haber presentado un cuadro neumónico, el 24% presento un cuadro

asmático, el 18% dice presentar bronquitis y por último con un 13% respectivamente

encontramos a la rinitis alérgica y a la bronquiectasia.

18%

24% 32%

13% 13% 0%

¿CUÁL DE ESTAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS USTED HA

PADECIDO?

BRONQUITIS

ASMA

NEUMONIA

RINITIS ALERGICA

BRONQUIECTASIA

Grafico 9

49

Pregunta 7

¿Con que frecuencia usted ha padecido alguna enfermedad respiratoria?

a) Una vez al año

b) Una vez cada 6 meses

c) Una vez cada 3 meses

d) Una vez al mes

Tabla 10


UNA VEZ AL AÑO 17 22%

UNA VEZ CADA 6 MESES 23 29%

UNA VEZ CADA 3 MESES 28 36%

UNA VEZ AL MES 10 13%

TOTAL 78 100%

Grafico 10

Análisis e interpretación: Del total de la población encuestada el 36% dice

enfermado una vez cada 6 meses, el 29% se enfermó cada 6 meses, el 22% una vez

al año y un 13 se enfermó una vez al mes.

22%

29% 36%

13%

¿CON QUE FRECUENCIA USTED HA

PADECIDO ALGUNA … UNA VEZ AL AÑO

UNA VEZ CADA 6 MESES

UNA VEZ CADA 3 MESES

UNA VEZ AL MES

50

Pregunta 8

¿Cuál de estos factores de riesgos cree usted que le provoco alguna

enfermedad respiratoria?

a) Exposición al humo del tabaco

b) Consumo excesivo de alcohol

c) Falta de vacunas de inmunización

Tabla 11


EXPOSICION AL HUMO 33 42%

CONSUMO EXCESIVO DEL

ALCOHOL

23 29%

FALTA DE VACUNAS DE

INMUNIZACION

6 8%

TOTAL 78 100%

Grafico 11

Análisis e interpretación: El 42 % de los adultos de 40 a 60 años piensan

que el factor de riesgo que los enfermo fue estar expuesto al humo del tabaco, 29%

creen que fue el consumo excesivo de alcohol, el 21% le atribuyen a la

contaminación ambiental y el 8% a la falta de vacunas de inmunización.

42%

29%

8%

21%

¿CUÁL DE ESTOS FACTORES DE RIESGOS CREE USTED

QUE LE PROVOCO …

EXPOSICION ALHUMO DE TABACO

CONSUMOEXCESIVO DELALCOHOL

51

Pregunta 9

¿Alguna vez ha recibido tratamiento especializado para su enfermedad?

a) Si

b) No

Tabla 12


SI 58 74%

NO 20 26%

TOTAL 78 100%

Grafico 12


el 76% dice que si han recibido algún tratamiento especializado para su enfermedad

y el 24% dice que no ha recibido tratamiento.

74%

26%

¿ALGUNA VEZ HA RECIBIDO TRATAMIENTO ESPECIALIZADO PARA SU

ENFERMEDAD?

Si

No

52

Pregunta 10

¿Con cuantas personas usted duerme en su habitación?

a) 2 personas

b) 3 personas

c) 4 personas

d) Mas de 5 personas

Tabla 13


2 PERSONAS 20 25%

3 PERSONAS 32 40%

4 PERSONAS 23 29%

MAS DE 5

PERSONAS

5 6%

TOTAL 78 100%

Grafico 13


el 40% dicen que duermen con 3 personas en la habitación, el 29% con 4 personas

duermen en la misma habitación, el 25 duermen solo 2 personas por habitación y por

último el 6% dicen que duermen en una misma habitación con más de 5 personas en

ocasiones.

25%

40%

29%

6%

¿CON CUANTAS PERSONAS USTED DUERME EN SU HABITACIÓN?

2 PERSONAS

3 PERSONAS

4 PERSONAS

MAS DE 5 PERSONAS

53

4.3. Conclusiones

Del total de adultos de 40 a 60 años que fueron encuestados el 32% presento

neumonía, pero siguiéndole muy de cerca el asma con un 24%, siendo

afectados ambos sexos proporcionalmente y la mayoría de las personas que

fueron encuestadas con instrucción educativa primaria.

El 74% de la población dice fumar hasta la actualidad y ser tomadores

habituales, el 26% de esta población dice ser fumadores pasivos debido a que

sus conyugues o familiares fuman en el interior del domicilio y lo cual están

haciendo desarrollar patologías respiratorias al resto de los miembros de la

familia.

Los adultos de 40 a 60 años creen los factores de riegos más destacables en

nuestro estudio para el desarrollo de patologías respiratorias fue la exposición

al humo de tabaco con un 42%, con un 29% el consumo excesivo de alcohol,

la contaminación ambiental ocupa el tercer puesto con un 21% y por último

con un 8% a la falta de vacunas de inmunización y debido a esto por lo menos

una vez al año se enferman con una patología respiratoria.

Mucho de los adultos de 40 a 60 años desconocían que era lo que les

provocaba las distintas patologías respiratorias, también desconocían las

medidas de prevención y cuidado que deben seguir cuando se padece una

enfermedad respiratoria.

54

4.4. Recomendaciones

Es de suma importancia que se imparta algunos conocimientos básicos de las

patologías respiratorias a esta comunidad, debido que algunos habitantes

desconocen el proceso patológico de las diferentes enfermedades que

presentan y así reducir los índices de morbilidad en este sector y a su vez

mejorar su calidad de vida.

Que las autoridades locales y las del centro de salud incrementen la

promoción de tratamientos preventivos y de cuidados, así como la creación de

programas de charlas educativas acerca de las enfermedades respiratorias Y

que se dé prioridad a la adquisición de conocimientos y permitan la adaptación

de actividades y conductas protectoras para salud de nuestros adultos de 40 a

60 años con la finalidad de tener una mejor calidad de vida.

Dar a conocer los principales factores de riesgos a los que están expuestos

los adultos de 40 a 60 años a las autoridades locales del cantón y al Ministerio

de Salud Pública del Ecuador para hacerles saber cuál es motivo de porque

se están enfermando.

Una posible solución sería realizar campañas de concientización en la

ciudadela Nueva Jerusalén para la prevención de las patologías respiratorias

incluyendo por supuesto a la neumonía tiene un alto porcentaje en adultos de

40 a 60 años con un 32% de nuestra muestra total y los cuales para ellos el

factor de riesgo que han relacionado con las patologías respiratorias ha sido la

exposición al humo del tabaco con un 42%.

55

Capacitar a los adultos de 40 a 60 años con un programa de prevención y

cuidado de las patologías respiratorias ya que son los más vulnerables debido

a los diferentes factores de riesgos a los que se encuentran expuestos.

56

CAPITULO V

5. PROPUESTA TEORICA DE APLICACION

5.1. Título de la Propuesta de Aplicación:

PROGRAMA DE CHARLAS EDUCATIVAS DIRIGIDO A LOS ADULTOS DE

40 A 60 AÑOS, EN LA CIUDADELA NUEVA JERUSALEN ACERCA DE LAS

MEDIDAS DE CUIDADO Y PREVENCION DE LA NEUMONIA.

5.2. Antecedentes

Las infecciones de vías respiratorias bajas (IVRB), entre las que se incluye la

neumonía, constituyen una de las principales enfermedades en la lista de las

primeras 30 causas de mortalidad a nivel mundial.

De acuerdo con informes de la Organización Mundial de la Salud, a nivel

global las IVRB en el año 2008 ocasionaron la muerte a 3.46 millones de personas,

lo que corresponde al 6.1% del total de muertes para ese año, colocándola en el

tercer lugar como causa de muerte después de la enfermedad isquémica del corazón

y la enfermedad cerebrovascular.

57

Las cifras para ese mismo rubro en los países de medianos recursos fueron

2.07 millones de muertes, que correspondió al 5.4% del total de muertes,

colocándola en el cuarto lugar. (ARACELI ESCOBAR ROJAS, 2015)

En el Ecuador en un estudio realizado en el año 2004 en los datos

epidemiológicos arrojo que existía en ese entonces una prevalencia del 3% por

neumonía constituyéndola como la 5ta causa de morbilidad. En el año 2003

constituyo como la 3era causa de muerte hospitalaria total con un 6,9% de todas las

muertes de todas las causas. (RAMOS, 2005)

En diferentes estudios realizados la última década por distintos investigadores

que obtuvieron como resultado que uno de los factores predominantes para el

desarrollo de patologías respiratorias es el tabaquismo y el alcoholismo debido al que

el primero se lo realiza de forma activa o pasiva y el segundo de forma habitual o en

forma excesiva, estos en nuestro organismo son muy dañinos para la salud.

En Chile se realizó una investigación titulada: Evaluación del juicio clínico y las

guías de decisión en la pesquisa de pacientes adultos con neumonía adquirida en la

comunidad en la unidad de emergencia que tenían como objetivo brindar diferentes

puntos de vistas en el juicio clínico del médico para el diagnóstico de neumonías en

adultos que acudieron a la unidad de emergencia con sintomatología respiratoria, fue

aplicado a 325 pacientes examinados, 112 (34%) dieron positivo a neumonía.

(FERNANDO SALDIAS D. C., 2007)

58

5.3. Justificación

Este trabajo de investigación surgió al observar un numero alto de personas

de 40 a 60 años con problemas respiratorios que se hacen atender en el centro de

salud de la ciudadela 4 de Mayo, ya que en su sector en la ciudadela Nueva

Jerusalén donde ellos habitan no existe ningún centro de salud, la enfermedad que

predomina es la neumonía debido a que los habitantes de esta comunidad

desconocen los factores de riesgos a los que están expuestos y los cuales les

producen dichas patologías respiratorias, también poseen escasa o nula información

de las enfermedades que poseen.

La falta de implementación programas que permitan disminuir el número de

adultos de 40 a 60 años y en general con alguna patología respiratoria para así evitar

el avance de las enfermedades respiratorias en el último ciclo de vida en donde

requieren un mayor cuidado y eso es lo que nos motiva para realizar esta

investigación.

Es necesario efectuar una intervención inmediata de parte de las autoridades

locales en conjunto con el centro de salud por el fácil contagio de enfermedades

respiratorias principalmente a la neumonía, esta investigación aportara de manera

favorable a la forma de pensar acerca de las patologías respiratorias y a la fácil

identificación de los factores de riesgos a los que ellos están expuestos en esta

ciudadela.

59

5.4. Objetivos

5.4.1. Objetivo general

Diseñar un programa de charlas educativas de cuidado y prevención de la

neumonía en adultos de 40 a 60 años, en la ciudadela Nueva Jerusalén en la

ciudad de Babahoyo.

5.4.2. Objetivos específicos

Brindar información efectiva de la neumonía y de las distintas patologías

respiratorias.

Identificar las diferentes patologías respiratorias que presentan los adultos de

40 a 60 años.

Explicar cómo protegerse de los factores de riesgos atravez de las charlas

educativas para así mejorar la calidad de vida de los adultos de 40 a 60 años.

60

5.5. Aspectos básicos de la Propuesta de la Aplicación

5.5.1. Estructura general de la propuesta

Para realizar el desarrollo del programa de charlas educativas sobre

prevención y cuidado de la neumonía en adultos de 40 a 60 años se aplicó las

siguientes medidas:

Taller educativo. - Fue dirigido a los adultos de 40 a 60 años en fin al público

general previamente identificados con patologías respiratorias en el centro de

salud 4 de Mayo, las capacitaciones se dieron a cabo en una reunión que se

realizó con la ayuda del presidente de esta ciudadela el señor Olmedo Rojas

para así evitar obstaculizar sus actividades diarias.

Entrega de trípticos. – Se realizo la entrega de los trípticos a cada uno de los

que asistieron a la reunión antes de comenzar las charlas para ir relacionando

lo que vamos a tratar y también sepan cuáles son las ponencias que vamos a

tratar.

5.5.2. Componentes

El programa de charlas educativa de cuidado y prevención de la neumonía, se

llevó a cabo de una manera precisa, con materiales didácticos los cuales contenían

los temas a tratar acerca de la neumonía y factores de riesgos, esperando que se

familiaricen los adultos de 40 a 60 años con las distintas medidas de prevención y

cuidado.

61

Temas a tratar:

¿Qué es la neumonía?

¿Cómo se clasifican?

¿Cuáles son sus síntomas?

Diagnostico

Exámenes complementarios

Tratamientos

Recomendaciones

Factores de riesgos

Medidas de prevención y cuidado

5.6. Resultados esperados de la propuesta de aplicación

5.6.1. Alcance de la propuesta

Los resultados de la propuesta se verán manifestada en los conocimientos

que adquirieron las personas que asistieron a la reunión que se realizó en la

ciudadela Nueva Jerusalén de la ciudad de Babahoyo, ya que muchos de ellos

desconocían las razones del porqué de su enfermedad y los factores a los que están

expuestos.

Espero que los habitantes de esta ciudadela tengan en cuenta la gran

importancia que tiene conocer las medidas de prevención y cuidado de la neumonía

y de los factores de riesgos, para así reduzcan el número de morbilidad de estas

enfermedades respiratorias y sepan que a la primera sintomatología de una patología

62

respiratoria acudan de inmediato al centro de salud de la zona y así eviten la

automedicación, porque aprendieron lo malo que es el automedicarse.

Con todas las recomendaciones y sugerencias que existe en este trabajo de

investigación se espera que los diversos centro de salud implemente algunos de los

programas de la OMS/OPS como por ejemplo el de inmunización, vacunas y

productos biológicos que tiene como objetivo promover el uso de vacunas para

proteger contra las enfermedades a personas de todas las edades, el cual sería de

mucha ayuda para la reducción de que menos personas se contagien incluyendo a

los adultos de 40 a 60 años a los que habitan en esta región.

63

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

A.D.A.M. (18 DE MAYO DE 2016). HOLA DOCTOR. RECUPERADO EL 13

DE AGOSTO DE 2018, DE

HTTPS://HOLADOCTOR.COM/ES/PREVENCI%C3%B3N-DE-ENFERMEDADES-Y-

LESIONES/DRENAJE-POSTURAL

ARACELI ESCOBAR ROJAS, J. C. (MARZO DE 2015). SCIELO.

RECUPERADO EL 2018 DE SEPTIEMBRE DE 03, DE

HTTP://WWW.SCIELO.ORG.MX/SCIELO.PHP?SCRIPT=SCI_ARTTEXT&PID=S002

8-37462015000100001

BÁEZ SALDAÑA, R. G.-G. (2013). NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA

COMUNIDAD. REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN CON UNA PERSPECTIVA

ORIENTADA A LA CAL. NEUMOL CIR TORAX, 7-43.

BABAHOYO, ILUSTRE MUNICIPALIDAD DE. (2009). PLAN DE

CONTIGENCIA POR INUNDACIONES MUNICIPIO DE BABAHOYO. OBTENIDO DE

HTTP://WWW.PREVENTIONWEB.NET/FILES/32645_32366BABAHOYO1.PDF

CASTILLO MARTÍN, F. D.-C. (2012). DOCUMENTO DE CONSENSO SOBRE

ETIOLOGÍA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA OTITIS MEDIA AGUDA.

PEDIATRÍA ATENCIÓN PRIMARIA, 195-205.

CORRALES, R. (2017). RESFRÍO COMÚN. ARS MEDICA REVISTA DE

CIENCIAS MÉDICAS, 29-33.

CARLOS BANTAR, D. J. (01 DE JUNIO DE 2010). SCIELO. RECUPERADO

EL 28 DE JULIO DE 2018, DE

HTTPS://SCIELO.CONICYT.CL/SCIELO.PHP?PID=S0716-

10182010000400002&SCRIPT=SCI_ARTTEXT&TLNG=PT

64

CAROLINA, M. U. (14 DE FEBRERO DE 2017). HANDS ON HEALTH SOUTH

CAROLINA. OBTENIDO DE HTTP://WWW.HANDSONHEALTH-

SC.ORG/PAGE.PHP?ID=1540

CASTILLO, A. E. (ENERO DE 2015). MEDIGRAPHIC. RECUPERADO EL 26

DE JULIO DE 2018, DE HTTP://WWW.MEDIGRAPHIC.COM/PDFS/NEUMO/NT-

2015/NT151A.PDF

CHOW, S. (OCTUBRE DE 2016). MEDICAPAGE. RECUPERADO EL 01 DE

AGOSTO DE 2018, DE HTTPS://MEDICAPAGE.COM/INDEX.PHP?NEWSID=2522

CUIDATEPLUS. (12 DE NOVIEMBRE DE 2015). CUIDATEPLUS.

RECUPERADO EL 01 DE AGOSTO DE 2018, DE

HTTPS://CUIDATEPLUS.MARCA.COM/ENFERMEDADES/RESPIRATORIAS/NEUM

ONIA.HTML

DAVILA AGUERO, G. (2 DE OCTUBRE DE 2017). WIKIPEDIA LA

ENCICLOPEDIA LIBRE. OBTENIDO DE FUNDACION WIKIMEDIA, INC.:

HTTPS://ES.WIKIPEDIA.ORG/WIKI/BRONQUITIS

DOCSALUD. (07 DE NOVIEMBRE DE 2011). DOCSALUD.COM.


HTTP://WWW.DOCSALUD.COM/ARTICULO/2834/LA-NEUMON%C3%ADA-ES-LA-

TERCERA-CAUSA-DE-MUERTE-EN-ADULTOS-EN-EL-MUNDO-

EL UNIVERSO. (17 DE NOVIEMBRE DE 2017). EL UNIVERSO.


HTTPS://WWW.ELUNIVERSO.COM/VIDA/2017/11/27/NOTA/6501490/CADA-

MINUTO-MUEREN-DOS-NINOS-NEUMONIA-NIVEL-MUNDIAL

FERNANDO SALDIAS, C. P. (2005). SCIELO. RECUPERADO EL 26 DE

JULIO DE 2018, DE

HTTPS://SCIELO.CONICYT.CL/SCIELO.PHP?SCRIPT=SCI_ARTTEXT&PID=S0717

-73482005000200001

65

FERNANDO SALDIAS, D. C. (JUNIO DE 2007). SCIELO. RECUPERADO EL

03 DE SEPTIEMBRE DE 2018, DE

HTTPS://SCIELO.CONICYT.CL/SCIELO.PHP?PID=S0717-

73482007000200002&SCRIPT=SCI_ARTTEXT

FERNANDO SALDIAS, O. D. (03 DE MAYO DE 2014). SCIENCE DIRECT.


HTTPS://WWW.SCIENCEDIRECT.COM/SCIENCE/ARTICLE/PII/S07168640147007

07

FUENTES, D. P. (OCTUBRE DE 2018). REPOSITORIO UTB. RECUPERADO

EL 14 DE AGOSTO DE 2018, DE FILE:///E:/P-UTB-FCS-TERRE-000028.PDF

HEALTHWISE, P. D. (18 DE NOVIEMBRE DE 2017). NORTHSHORE.


HTTPS://WWW.NORTHSHORE.ORG/HEALTHRESOURCES/ENCYCLOPEDIA/ENC

YCLOPEDIA.ASPX?DOCUMENTHWID=HW5693&LANG=ES-US

IGOR RUDAN, C. B. (MAYO DE 2018). ORGANIZACION MUNDIAL DE

SALUD. RECUPERADO EL 31 DE JULIO DE 2018, DE

HTTP://WWW.WHO.INT/BULLETIN/VOLUMES/86/5/07-048769-AB/ES/

INEC. (2010). RESULTADO DEL CENSO 2010 DE POBLACION Y VIVIENDA

EN EL ECUADOR. LOS RIOS.

INSTITUTO NACIONAL DE CANCER. (OCTUBRE DE 2015). INSTITUTO

NACIONAL DE CANCER. RECUPERADO EL 03 DE AGOSTO DE 2018, DE

HTTPS://WWW.CANCER.GOV/ESPANOL/PUBLICACIONES/DICCIONARIO/DEF/R

ECUENTO-SANGUINEO-COMPLETO

JUAN ALONSO LOPEZ, P. M. (5 DE SEPTIEMBRE DE 2004).

APCONTINUADA. RECUPERADO EL 13 DE AGOSTO DE 2018, DE

HTTP://WWW.APCONTINUADA.COM/ES/FISIOTERAPIA-RESPIRATORIA-

INDICACIONES-TECNICA/ARTICULO/80000084/

66

KEVIN ALMEIDA, L. V. (SEPTIEMBRE DE 2017). UNEMI. RECUPERADO EL

28 DE JULIO DE 2018, DE

HTTP://REPOSITORIO.UNEMI.EDU.EC/BITSTREAM/123456789/3678/1/FACTORE

S%20QUE%20INCIDEN%20EN%20LA%20NEUMON%C3%8DA%20DE%20LOS%2

0ADULTOS%20MAYORES%20DE%2065%20A%C3%91OS%20DE%20EDAD%20A

LMEIDA%20VERA%20-%20VALLA%20CAGUANA.PDF

LEMA, F. A. (2016). VIGILANCIA DE LA INFECCION NOSOCOMIAL EN

PACIENTES CRITICOS. REV. ELECT.MED. INT., 181.

LOPEZ ET AL, -G. M.-R.-G.-I. (2017). CARGA DE HOSPITALIZACIÓN POR

NEUMONÍA EN UN HOSPITAL TERCIARIO ESPAÑOL. PERÍODO 2009-2014. REV

MED INST MEX SEGURO SOC., 55(2):170-5.

MARIA PIREZ, C. B. (01 DE MARZO DE 2003). SCIELO. RECUPERADO EL

01 DE AGOSTO DE 2018, DE

HTTP://WWW.SCIELO.EDU.UY/SCIELO.PHP?PID=S1688-

12492003000100002&SCRIPT=SCI_ARTTEXT&TLNG=EN

MEDLINEPLUS. (09 DE JULIO DE 2018). MEDLINEPLUS. RECUPERADO

EL 03 DE AGOSTO DE 2018, DE

HTTPS://MEDLINEPLUS.GOV/SPANISH/ENCY/ARTICLE/000073.HTM

MOCHA, C. (2012). INFORMACION ESTADISTICA DE SALUD

ACTUALIZADA. OBTENIDO DE

HTTP://REPOSITORIO.CEDIA.ORG.EC/BITSTREAM/123456789/698/1/ESTADISTI

CAS%20DE%20SALUD.PDF

ONMENDA, R. (27 DE NOVIEMBRE DE 2017). ONMENDA. RECUPERADO


HTTPS://WWW.ONMEDA.ES/ENFERMEDADES/NEUMONIA-EVOLUCION-3096-

7.HTML

67

PEÑA, O. D. (1 DE AGOSTO DE 2017). WEBCONSULTAS. RECUPERADO

EL 26 DE JULIO DE 2018, DE

HTTPS://WWW.WEBCONSULTAS.COM/NEUMONIA/NEUMONIA-642

RADIOLOGYINFO.ORG. (20 DE ENERO DE 2018). RADIOLOGYINFO.ORG.


HTTPS://WWW.RADIOLOGYINFO.ORG/SP/INFO.CFM?PG=CHESTRAD

RAMOS, J. G. (2005). RECUPERADO EL 03 DE SEPTIEMBRE DE 2018, DE

HTTP://ASP.SALUD.GOB.SV/REGULACION/PDF/GUIA/GU%C3%ADAS_ATENCI%

C3%B3N_NEUMON%C3%ADAS_TB.PDF

RESENDIZ,LUNA RODOLFO;LAGUNA,ANA EUGENIA MADRID. (S.F.).

BRONQUITIS CRONICA: CLINICA Y ORIENTACIONES SOBRE SU

TRATAMIENTO HOMEOPATICO. BIBLIOTECA VIRTUAL DE SALUD.

RIVAS, P. (16 DE MAYO DE 2018). WEB CONSULTAS. RECUPERADO EL

16 DE AGOSTO DE 2018, DE HTTPS://WWW.WEBCONSULTAS.COM/PRUEBAS-

MEDICAS/TOMOGRAFIA-AXIAL-COMPUTARIZADA-TAC-8015

RIVERA, A. D. (OCTUBRE DE 2016). CYBER TESIS. RECUPERADO EL 14

DE AGOSTO DE 2018, DE

HTTP://CYBERTESIS.URP.EDU.PE/BITSTREAM/URP/463/1/ASTUDILLO_S.PDF

ROMERO, J. (MAYO DE 2018). REPOSITORIO DE UTB. RECUPERADO EL

08 DE AGOSTO DE 2018, DE HTTP://DSPACE.UTB.EDU.EC/HANDLE/49000/3904

ROSELLO, J. (20 DE FEBRERO DE 2018). PORTALCLINIC. RECUPERADO


HTTPS://PORTAL.HOSPITALCLINIC.ORG/ENFERMEDADES/NEUMONIA/SINTOM

AS

THE WIKIMEDIA FOUNDATION, INC. (15 DE SEPTIEMBRE DE 2017).

WIKIPEDIA. OBTENIDO DE

HTTPS://ES.WIKIPEDIA.ORG/WIKI/BRONQUITIS_CR%C3%B3NICA

68

VARGAS MARCOS, F. (ABRIL DE 2005). LA CONTAMINACION AMBIENTAL

COMO FACTOR DETERMINANTE DE LA SALUD. REVISTA ESPAÑOLA DE LA

SALUD PUBLICA, 79(2), 117 - 127.

WIKIPEDIA. (16 DE JULIO DE 2018). WIKIPEDIA. RECUPERADO EL 01 DE

AGOSTO DE 2018, DE

HTTPS://ES.WIKIPEDIA.ORG/WIKI/NEUMON%C3%ADA#CAUSAS

70

Anexo # 1

FORMATO DE ENCUESTAS APLICADA EN ADULTOS DE 40 A 60 AÑOS

EN LA CIUDADELA NUEVA JERUSALÉN BABAHOYO LOS RÍOS DURANTE EL

PRIMER SEMESTRE DEL 2018.

ENCUESTA SOBRE NEUMONÍA.

I Datos generales del encuestado.

Edad:

Instrucción:

Ocupación:

II Objetivos:

Establecer el conocimiento que tienen los adultos de 40 a 60 años sobre la

neumonía.

Identificar los factores de riesgo que están afectando en esta zona a los

adultos de 40 a 60 años.

III Instrucciones:

En el siguiente cuestionario va encontrar 10 preguntas con respuestas

múltiples, elija la que usted considere, marcando con una (X) en la respuesta que

usted considere adecuada

71

¿Ha recibido alguna vez la vacuna contra la influenza?

Si

No

¿Usted fuma?

Si

No

¿Qué tipo de fumador es usted?

Activo

Pasivo

¿Si usted ha tomado alcohol, que clase de bebedor era?

Modero

Habitual

Excesivo

72

¿Ha presentado alguna enfermedad respiratoria?

Si

No

¿Cuál de estas enfermedades respiratorias usted ha padecido?

Bronquitis Bronquiectasia

Asma Rinitis alérgica

Neumonía Otras

¿Con que frecuencia usted ha padecido alguna enfermedad respiratoria?

Una vez al año

Una vez cada 6 meses

Una vez cada 3 meses

Una vez al mes

73

¿Cuál de estos factores de riesgos cree usted que le provoco alguna

enfermedad respiratoria?

Exposición al humo del tabaco

Consumo excesivo de alcohol

Falta de vacunas de inmunización

Contaminación ambiental

¿Alguna vez ha recibido tratamiento especializado para su enfermedad?

Si

No

¿Con cuantas personas usted duerme en su habitación?

2 personas

3 personas

4 personas

Mas de 5 personas

GRACIAS POR SU COLABORACIÓN.

74

Anexo # 2

Consentimiento informado utilizado para la ejecución de las encuestas a

cada uno de los adultos de 40 a 60 años

Carta de aceptación o Consentimiento informado

Los objetivos y procedimientos de la investigación me han sido explicados

claramente, he leído la hoja de información que precede y he comprendido la

información facilitada. Acepto participar en la investigación. Sé que tengo el derecho

de negarme a ello y de retirarme en cualquier momento por cualquier razón, sin que

tenga consecuencias para mí o mi descendencia. Me han sido comunicado mis

deberes de acceder y exigir la corrección de mis datos personales. Acuso recibo de

una copia de este documento para futuras referencias.

Yo, _______________________________, acepto en toda libertad participar

en esta investigación.

Firma del participante: ________________

75

Anexo# 3

MATRIZ DE INTERRELACIONES DE PROBLEMAS, OBJETIVOS E HIPÓTESIS FACTORES DE RIESGOS Y SU INFLUENCIA EN LA NEUMONÍA EN ADULTOS DE 40 A 60 AÑOS EN LA CIUDADELA NUEVA JERUSALÉN, BABAHOYO LOS RÍOS, DURANTE EL PRIMER SEMESTRE DEL 2018.

PROBLEMA GENERAL OBJETIVO GENERAL HIPÓTESIS GENERAL

¿Cuáles son los factores de riesgos que

influyen en la neumonía en adultos de 40 a 60

años en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo

Los Ríos, durante el primer semestre del 2018?

Determinar los factores de

riesgo que influyen en la neumonía en

adultos de 40 a 60 años en la

ciudadela nueva Jerusalén Babahoyo

Los Ríos durante el primer semestre

del 2018.

Si se identifican los factores de riesgo

de neumonía en adultos de 40 a 60 años,

podemos disminuir la morbilidad y mortalidad

en la población de la ciudadela nueva

Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante el

primer semestre del 2018.

PROBLEMAS ESPECÍFICOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS HIPÓTESIS ESPECIFICAS

¿Por qué es importante identificar los

factores de riesgos de neumonía en adultos de 40

a 60 años en la ciudadela nueva Jerusalén,

Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre del

2018?

Identificar los factores de

riesgos de Neumonía en la ciudadela

Nueva Jerusalén Babahoyo Los Ríos

durante el primer semestre del 2018.

Es de suma importancia identificar los

factores de riesgos los cuales están

desarrollando neumonía en adultos de 40 a 60

en la ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo

Los Ríos, durante el primer semestre del 2018.

76

¿Cuáles son las condiciones ambientales

en la que habitan los adultos de 40 a 60 años en la

ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos,


¿Qué tipos de cuidados deben recibir los

adultos de 40 a 60 años con problemas de

neumonía en la ciudadela nueva Jerusalén,

Babahoyo Los Ríos, durante el primer semestre del

2018?

Verificar los conocimientos de

los adultos de 40 a 60 años acerca de

la Neumonía.

Diseñar un taller dirigido a los

adultos de 40 a 60 años sobre las

medidas de cuidado y manejo de la

neumonía.

Los problemas salud frecuentes que

presentan los adultos de 40 a 60 años en la

ciudadela nueva Jerusalén, Babahoyo Los

Ríos, durante el primer semestre del 2018 son

los respiratorios incluyendo a la neumonía.

Elaborando un programa de

prevención y manejo de los factores de

riesgos que afectan a los adultos de 40 a 60

años se podrá disminuir la los índices de

morbilidad de la neumonía en la ciudadela

nueva Jerusalén, Babahoyo Los Ríos, durante

el primer semestre del 2018.

87

Anexo# 4

Afiches acerca de la neumonía

88

Anexo# 5

Foto 1: Calles no pavimentadas

Foto 2: Quema de basura.

89

ÍNDICE DE TABLAS














ÍNDICE DE GRAFICO












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