UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLOGICAS SISTEMATIZACIÓN DE...
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLOGICAS SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIA PRÁCTICA DE INVESTIGACIÓN TEMA: DISFUNCIONALIDAD FAMILIAR Y SU INCIDENCIA EN LA DEPRESION DE ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS ATENDIDOS EN EL CDID. AUTORAS: MAURY BEATRIZ BARRENO ESCALANTE ELIZABETH AMADA POTES VILLAFUERTE TUTOR ACADÉMICO: DR. GILBERT JÁCOME BASTIDAS, MSC GUAYAQUIL, SEPTIEMBRE 2017
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLOGICAS
SISTEMATIZACIÓN DE EXPERIENCIA PRÁCTICA DE
INVESTIGACIÓN
TEMA:
DISFUNCIONALIDAD FAMILIAR Y SU INCIDENCIA EN LA DEPRESION DE ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS
ATENDIDOS EN EL CDID.
AUTORAS:
MAURY BEATRIZ BARRENO ESCALANTE
ELIZABETH AMADA POTES VILLAFUERTE
TUTOR ACADÉMICO: DR. GILBERT JÁCOME BASTIDAS, MSC
GUAYAQUIL, SEPTIEMBRE 2017
II
DEDICATORIA
Dedicamos este trabajo de titulación a Dios, que por su infinito amor nos dio
fortaleza y salud para poder culminar esta etapa importante de nuestra vida profesional. A nuestros esposos por habernos brindado su amor y apoyo
incondicional. A nuestros hijos por ser la motivación para lograr grandes cosas.
A nuestra familia y amigos porque con sus consejos y ayuda hemos logrado
cumplir nuestra meta.
Y especialmente a nuestros padres que, aunque algunos no están físicamente
presentes sabemos que estarían orgullosos compartiendo este momento tan
especial.
A todos ustedes les dedicamos este trabajo.
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS ESCUELA/CARRERA DE PSICOLOGÍA
UNIDAD DE TITULACIÓN
“DISFUNCIONALIDAD FAMILIAR Y SU INCIDENCIA EN LA DEPRESION DE ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS
ATENDIDOS EN EL CDID”
Autores: Maury Beatriz Barreno Escalante
Elizabeth Amada Potes Villafuerte
Tutor: Dr. Gilbert Jácome Bastidas, Msc
RESUMEN
Las prácticas de servicios comunitarios se dieron en el Centro de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el Buen Vivir (CDID), localizado en la Avenida Juan Tanca Marengo kilómetro dos y medio y Benjamín Carrión, en el norte de la ciudad de Guayaquil, sitio donde se efectuó la sistematización de experiencias sobre el proyecto Atención integral a la mujer, familia y pareja en crisis, con este estudio se buscó determinar cuáles son las causas que dan origen a los estados depresivos en los adolescentes que provienen de familias disfuncionales. Para lograr los objetivos planteados se realizó una selección cualitativa, debido a que fue un proceso de interacción reflexivo con los jóvenes a tratar, estos fueron derivados del Departamento de Consejería Estudiantil – DECE de varias instituciones educativas y otros provenientes de la comunidad. A partir de esto se procedió a desarrollar las sesiones con el fin de realizar una evaluación diagnóstica y luego proceder a la intervención a través de un plan terapéutico acorde a cada usuario, para luego proceder al cierre de caso. En donde se pudo establecer que los estados depresivos de los adolescentes se
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relacionan con la disfuncionalidad familiar, e incluye estados de depresión, intentos de suicidios, trastornos de conducta, entre otras, estos afectan a los adolescentes que están predispuestos a incurrir en ellos por falta de estabilidad emocional. La importancia significativa de esta sistematización radico en considerar las características subjetivas de cada usuario, estas permitieron percibir la manera de ver el mundo mediante las vivencias, las cuales son únicas en cada individuo.
Palabras Claves: disfuncionalidad, depresión, adolescentes
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS ESCUELA/CARRERA DE PSICOLOGÍA
UNIDAD DE TITULACIÓN
"FAMILY DISFUNCTIONALITY AND ITS INCIDENCE IN THE DEPRESSION OF TEENAGERS OF 14 TO 17 YEARS
ATTENDED AT THE CDID”
Authores: Maury Beatriz Barreno Escalante Elizabeth Amada Potes Villafuerte
Advisor: Dr. Gilbert Jácome Bastidas, Msc
ABSTRACT
The community service practices were given at the Center for Teaching and Research for Human Development and Good Living (CDID), located at Juan Tanca Marengo Ave kilometer two and a half and Benjamín Carrión St, in the north of the city of Guayaquil, site where the systematization of experiences was carried out on the project Comprehensive care for women, families and couples in crisis, this study sought to determine which are the causes that give rise to depressive states in teenagers that come from dysfunctional families. In order to achieve the objectives, a qualitative selection was made, due to the fact that it was a process of reflective interaction with the young people to be treated, these were derived from the Department of Student Counseling - DECE of several educational institutions and others from the community. From this we proceeded to develop the sessions in order to perform a diagnostic evaluation and then proceed
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to the intervention through a therapeutic plan according to each user, then proceed to the closure of the case. Where it was established that the depressive states of teenagers are related to family dysfunction, and includes states of depression, suicide attempts, conduct disorders, among others, these affect adolescents who are predisposed to incur them for lack of emotional stability. The significant importance of this systematization is to consider the subjective characteristics of each user, they allowed to perceive the way of seeing the world through the experiences, which are unique in each individual Keywords: disfunctionality, depression, teenagers
VII
ÍNDICE
DEDICATORIA ............................................................................................................................ II
RESUMEN ................................................................................................................................ III
ABSTRACT ................................................................................................................................ V
1.- INTRODUCCIÓN................................................................................................................... 1
2.- CONTEXTO TEÓRICO ............................................................................................................ 4
2.1 Fundamentación Teórica ................................................................................................. 4
2.1.1 Familia ...................................................................................................................... 4
2.1.2 Tipos de familia ........................................................................................................ 4
2.1.3 Funciones de la familia ............................................................................................. 5
2.1.4 Disfunción familiar .................................................................................................... 7
2.1.5 La adolescencia......................................................................................................... 8
2.1.6 La adolescencia inicial ............................................................................................... 8
2.1.7 La adolescencia media .............................................................................................. 9
2.1.8 La adolescencia tardía............................................................................................... 9
2.1.9 Problemas internos y externos de los adolescentes ................................................ 10
2.1.10 El adolescente como parte de la familia ................................................................ 11
2.2 La familia como sistema social ....................................................................................... 12
2.3 Estados depresivos en los adolescentes ......................................................................... 13
2.3.1 La depresión ........................................................................................................... 13
2.3.2 Modelo psicodinámico. ........................................................................................... 13
2.3.3 Modelo cognitivo. ................................................................................................... 14
2.3.4 Modelo de procesamiento de información ............................................................. 15
2.4 Manual CIE-10 ............................................................................................................... 15
2.5 Marco Legal ................................................................................................................... 17
2.5.1 Constitución de la República del Ecuador ................................................................ 17
2.5.2 Régimen del Buen Vivir ........................................................................................... 17
3.- METODOLOGÍA DE SISTEMATIZACIÓN ......................................................................... 18
3.1.- Abordaje de Aspectos Contextuales del Proceso de Sistematización. ........................... 18
3.2 Enfoque Metodológico .................................................................................................. 19
3.2.1 Objetivos de la sistematización ............................................................................... 19
3.2.2 Delimitación del objeto a sistematizar .................................................................... 19
VIII
3.3 Plan operativo de sistematización ................................................................................. 20
3.4 Descripción de la experiencia ........................................................................................ 20
3.4.1 Descripción de la Sistematización ........................................................................... 20
3.4.2 Descripción del producto ........................................................................................ 21
3.4.3 Diseño y planificación ............................................................................................. 21
3.5 RECUPERACION DEL PROCESO ....................................................................................... 23
3.5.1 Reconstrucción histórica ......................................................................................... 23
3.6 Análisis y reflexión ......................................................................................................... 25
3.7 Interpretación Crítica .................................................................................................... 25
3.8 Conclusiones ................................................................................................................. 29
3.9 Recomendaciones ......................................................................................................... 30
Bibliografía ............................................................................................................................. 31
1
1.- INTRODUCCIÓN
La familia es uno de los cimientos fundamentales de la educación de los
niños y adolescentes, por lo cual avalar el contexto armónico es compromiso de
quienes tienen a su tutela la formación de los niños. En sí, si estos poseen un
estilo de vida hostil en una familia disfuncional, este factor conlleva a un cambio
de comportamiento con quienes forman parte de su entorno.
El presente trabajo de sistematización aborda la disfuncionalidad familiar
y su incidencia en la depresión de adolescentes de 14 a 17 años atendidos en el
CDID, en el mes de junio del 2017. Esta investigación presenta las
características y necesidades que los afectan y que se visibilizan en el
desenvolvimiento académico y social, con el propósito de dar apoyo a los padres
de los sujetos objetos de este estudio.
Para la sistematización de la experiencia se utilizó la metodología
cualitativa con técnicas y métodos como análisis, síntesis, descripción e
interpretación del proceso, se tomó como objeto de estudio la disfuncionalidad
familiar que fue una constante de todos los casos atendidos, los cuales se pudo
identificar que estaban relacionados con los estados depresivos leves de los
adolescentes derivados al Centro de Docencia e Investigación para el Desarrollo
Humano y el Buen Vivir. El análisis de la dinámica familiar en situación de
disfuncionalidad y la descripción de los resultados permitió identificar que los
adolescentes en estas condiciones presentan intentos de suicidio, trastornos de
conducta, depresión, entre otros. Son problemas que pueden experimentar por falta de estabilidad familiar y emocional.
La sistematización se desarrolló en tres fases: La primera es considerada
introductoria, la segunda es teórica, y la tercera es de análisis descriptivo donde se produce el conocimiento y ésta es formulada en dos capítulos:
El primer capítulo es la fundamentación teórica donde se expone sobre:
La familia, adolescentes y la depresión. El segundo capítulo corresponde a la
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metodología de la sistematización que comprende, descripción de la experiencia,
la recuperación del proceso, elementos de reconstrucción histórica, clasificación
de la información, elementos para la interpretación crítica y métodos e instrumentos utilizados.
Además, expone los resultados de la investigación, análisis, reflexión y
lecciones aprendidas. En la parte final del trabajo presentamos las recomendaciones y exponemos algunas sugerencias que podrían considerarse
en el CDID para el abordaje de los casos de adolescentes con problemas
depresivos y a sus grupos familiares, además de las limitaciones que se nos
presentaron durante el desarrollo de la investigación y a su vez en el proceso de
sistematización.
Este proceso investigativo está fundamentado en la teoría sistémica, que
considera a la “familia como un conjunto organizado e interdependiente de
personas en constante interacción, que se regula por unas reglas y por funciones
dinámicas que existen entre sí y con el exterior”. Con una metodología cualitativa que nos permitió conocer más de cerca las vivencias de los actores del proceso,
con la técnica de la entrevista estructurada, el test de frases incompletas de
Rotter, cuestionario de funcionalidad familiar FFSIL, test de Zung, para lograr el
objetivo principal planteado que fue establecer la incidencia entre la
disfuncionalidad familiar y los estados depresivos de los adolescentes.
La importancia de esta sistematización radica en considerar las
diferencias individuales de los adolescentes sumados a los diferentes cambios
propios de la etapa del desarrollo que les permite percibir la realidad según las dinámicas familiares, sociales y emocionales, que en unos casos, según los
recursos personológicos de cada uno les permitirá madurar y tomar decisiones
acertadas en función de su propia vida y en otros casos aislarse y vivir en torno
a la realidad problemática que termina afectando su área volitiva y afectiva.
Es importante recalcar que cuando hay una buena relación entre padres
e hijos existirá mayor viabilidad en la comunicación y eso permitirá que en
conjunto se encuentre solución a los problemas de una manera óptima
3
proporcionando un ambiente familiar saludable y que a su vez logre la estabilidad
emocional en los adolescentes: si por el contrario la relación es conflictiva, esta
comunicación se ira deteriorando rápidamente y el adolescente ira adoptando conductas agresivas e incluso destructivas por la situación del núcleo familiar.
4
2.- CONTEXTO TEÓRICO
2.1 Fundamentación Teórica
2.1.1 Familia
La modalidad del funcionamiento familiar se origina mediante las
comunicaciones y se pueden hallar en respuestas que suelen ser apropiadas
como también inapropiadas. Una contestación es apropiada cuando compensa
la demanda expuesta, tanto en lo señalado como en la interacciona del mensaje
acogido. Se estima que es inapropiada cuando en la interacción vinculada se
desenvuelve el reconocimiento de la identidad del otro individuo que encierra el reconocimiento de sus potencialidades y capacidades. Camacho S (2013)
puntualiza a la familia como:
Un modo de organización en el que dos o más personas, que viven juntas y
se relacionan, unas con otras, comparten sentimientos, responsabilidades,
información, costumbres, valores, mitos y creencias. Cada miembro
desempeña cierta función que permite mantener el equilibrio de esta
organización. (p.45)
Para este autor la familia es una organización de varias personas que
conviven juntas en un hogar, el cual está establecido con reglas a cumplir y
principios a mantener para su buen funcionamiento, siendo la comunicación
unos de los factores principales. Se destaca también que cada uno de sus miembros posee una labor a desempeñar, de esta manera se logra el equilibrio
armónico del buen vivir.
Es así que la comunicación intrafamiliar permite intercambiar información y perfilar los límites entre cada personaje y la identidad de cada uno de ellos,
estos conforman el sistema, para poder solucionar contextos problemáticos.
2.1.2 Tipos de familia
Se ha definió la familia por su constitución de en 4 tipos:
1. Familia nuclear (Compuesta por padres e hijos),
5
2. Familia compuesta (Compuesta por padres, hijos y abuelos),
3. Familia extensa (Compuesta por padres, hijos, abuelos, tíos, etc.) y
4. Familia monoparental (Compuesta por madre o padre a cargo de sus hijos).
Sin embargo, para Navarro I (2015) “si se tratara estas tipologías a nivel
mundial las familias son diferentes por elementos socio culturales, así se describe factores como la esperanza de vida, el nivel de educación, la
correlación de la mujer en el mundo profesional, entre otros que influyen en
lo social; e influye en la constitución de familias”, pero en la actualidad la
mayor parte de las familias no conservan un estilo nuclear y existe diversidad;
así se ha planteado los tipos de familia:
1. Familia nuclear (Formada por un hombre y una mujer, estos unidos en
matrimonio, pueden o no poseer hijos); pero que en la actualidad son
menos frecuentes en el contexto de países occidentales)
2. La cohabitación (Relación de pareja unida por lazos afectuosos pero que no poseen vínculo legal, a veces este tipo de familia precede al
matrimonio)
3. Hogares unipersonales (Conformados por una sola persona sea
soltero, separado, divorciado o viudo),
4. Familia monoparental (Conformada por una madre o un padre, el cual
posee por lo menos un hijo, este padre no debe estar viviendo con
alguna pareja, pero puede vivir con amigos o sus propios padres)
5. Familias reconstituidas (Esta clase de familia es la más frecuente, ya
que es la disuelta luego de un divorcio, esta luego puede rehacerse
con el padre o la madre que posee a los hijos y su nuevo cónyuge).
(p.15)
2.1.3 Funciones de la familia
Se considera a la familia un núcleo social, porque en esta se origina el
nacimiento físico y psicológico de las personas, es de aquí de donde se forma la
identidad y se afirma, es también en donde establece la personalidad y socializa
a la persona con la comunidad, asimismo se le agregan los elementos de
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adaptación necesarios para que se integre a la sociedad y a la cultura. Mendoza
(1993) refiere:
El ambiente familiar es donde se obtienen los primeros conocimientos sobre
la vida, los sentimientos de amor, la confianza en sí mismo y el aprecio por
los demás. La vida familiar es el pilar del desarrollo individual, pues los hijos
adquieren las creencias, los valores, las costumbres que serán la pauta de su comportamiento a lo largo de su vida. (p.28)
El autor relata que la familia es el pilar fundamental de la sociedad que
permite el desarrollo personal de cada individuo, ya que este aporta con conocimientos, transmite valores que serán parte esencial y fundamental de
la vida del individuo y lo prepara para su inserción en la sociedad.
Desde la perspectiva psicosocial, las familias aportan con patrones transgeneracionales a sus miembros para enfrentar las crisis en cualquier
etapa del ciclo vital, de esta forma las funciones principales de la familia son
el cuidado y la educación que transmiten los padres y otros miembros de la
familia a sus hijos desde el nacimiento a través de la interacción cotidiana.
Los eventos que se den en esta etapa son importantes para la mejora social,
emocional e intelectual del niño.
De esta manera Navarro I (2015) describe las funciones principales de la
familia:
1. Desarrollo de la identidad. Son los primeros en infundir y enseñar el
autoconocimiento, la autovaloración y la alineación de una excelente
autoestima en los hijos. Es decir, una buena autoestima es señal de buen clima familiar, establecida en comunicación y conexión familiar.
2. Agente de Socialización. La familia es el agente socializador de los hijos.
Esto parte desde que la madre está en la etapa de embarazo, es decir
empieza la comunicación del bebe con ella mediante las sensaciones,
después del parto y en el desarrollo del niño, las madres son las primeras
en enseñarle a comunicarse con las personas que conviven en el hogar.
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3. Agente de protección y apoyo. La familia es la unión de seres humanos
acoplados por relaciones afectivas, esta también tiene un rol de
funcionamiento muy significativo en la vida de cada individuo ya que la correlación entre los miembros está establecida en sentimientos de afecto
y amor. (p.19)
2.1.4 Disfunción familiar
Una familia disfuncional es una familia en la que los problemas, la mala
conducta, y el abuso por parte de los miembros de dicho hogar ocasionan
contextos problemáticos, lo que lleva a otros miembros del hogar a adaptarse a
tales acciones. Zarate I (2013) Manifiesta
Las familias disfuncionales son especialmente el resultado de adultos
co-dependientes, o también pueden tener algún tipo de adicciones, como
el abuso de sustancias como son el alcohol o las drogas. Asimismo,
existen otro tipo de principios como son las enfermedades mentales no
asistidas, también se puede dar el maltrato físico- verbal por parte de uno
de los progenitores o la ausencia de uno de ellos o el abuso del padre
dominante y que su compañero de vida lo permita. (p 129)
Las familias disfuncionales no poseen un patrón exacto en lo que
corresponde a límite social, ni económico, ni intelectual. Pero no fue hasta
décadas recientes, que fue tomado en estudio el concepto de una familia
disfuncional por los profesionales o terapeutas especializados en dicho tampoco.
“Cualquier intervención habría sido vista como una violación de la santidad del
matrimonio y un aumento en la probabilidad de divorcio (que era socialmente
inaceptable en la época). Se esperaba que los niños obedecieran a sus padres”.
(Zarate I, 2013, p 130 )
La disfunción familiar interviene en la orígenes de los contextos
problemáticos psicosociales en la adolescencia, como son los factores de la
delincuencia, así como los intentos de suicidio, adicionándole a esto los
trastornos de conducta, de alimentación y como último punto y no menos
importante la depresión, son problemas que corresponden a los jóvenes que
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están inclinados a incidir en ellos por falta de seguridad emocional, esta que se
forma muchas veces por producto de la disfuncionalidad en las familias. Así
señala que “los estados depresivos y depresiones en adolescentes, se los determina a través de la edad, procedencia y el grado académico que poseen,
dándose esta problemática cuando provienen de familias disfuncionales”.
(Zarate I, 2013, p. 132).
2.1.5 La adolescencia
Definición y características.
Coleman Jc (2012) define como “adolescencia al periodo de
transformación entre la niñez y la etapa adulta, donde la persona cruza cambios
significativos en el área fisiológica, social y psicológica: Los cambios tienen
resultados en su conciliación psicológica y social como adulto”. (p.255)
Este autor manifiesta que la adolescencia tiene diversos cambios, el nivel
de estos puede ser un conjunto de cambios por las cuales los individuos se van
formando con identidad y personalidad. De esta manera se originan 3 fases:
1. La adolescencia inicial
2. La adolescencia media
3. La adolescencia tardía
2.1.6 La adolescencia inicial
Parte desde la pubertad hasta los 13 o 14 años, esta etapa se despierta la necesidad y curiosidad de relacionarse con compañeros del mismo sexo y del
sexo opuesto, con la finalidad de aceptar su autoconocimiento y estimarse.
Además se adiciona el proceso de aprobación de su apariencia física, que se da
con los cambios hormonales, fisiológicos y morfológicos, estos son diferentes
entre varones y mujeres, los cuales tiene dominio psicológico entre las personas
relacionando con la autoestima.
Siendo el género femenino las mujeres las más perturbadas en esta
primera etapa de adolescencia manifestando irritabilidad, períodos depresivos y menos complacencia de su aspecto físico ya que el acrecimiento de masa
9
corporal que envuelve la madurez femenina, no está en relación con los modelos
de belleza actuales; mientras que los varones conservan un estado de ánimo
positivo y mejor autoestima.
En esta etapa el conflicto interno del joven consigo mismo y se produce
que se desarrollen las diferencias y dificultades con los padres ya que ellos aún
permanecen brindándole amparo y afecto.
2.1.7 La adolescencia media
Esta etapa se caracteriza por la curiosidad que se genera al percibir
sensaciones de índole sexual y al mismo tiempo se comienza a ganar autonomía
emocional. Es decir se crea la necesidad de sentir el impulso por la fuerza
emocional en lugar de pender infantilmente de los padres, es así que se origina
la necesidad de tomar medidas propias en temas propios y custodiar de sí
mismos.
En efecto los adolescentes en esta etapa intentan marcar su
independencia para enfrentar retos de manera autónoma pero aún precisan
depender emocionalmente a sus padres, de esta forma los padres al observar que los jóvenes demandan igualdad en el trato, plantean soluciones más
procesadas y demandan “controlar sus vidas”, así supervisan más la conducta
pero de manera indirecta para que impedir que desobedezcan. Cuando las
familias no efectúan este control y exceden en el mismo se crea malas relaciones
con los hijos y ellos consiguen adoptar direcciones poco asertivas buscando
afecto y confianza con los amigos, y personas externas a la unión familiar.
2.1.8 La adolescencia tardía
En esta etapa en la que las relaciones interpersonales se vuelven más
profundas dado a que el joven ha desarrollado en el criterio para optar con
autonomía en base a valores y elementos aprendidos. Siendo las mujeres en
empezar el deseo de independencia.
Estos cambios que deben afrontar los adolescentes, hace que se cree un
contexto tenso con los padres y al mismo tiempo una atracción a inconvenientes
10
emocionales, a eso se le agrega el clima familiar es negativo y el conflictivo o los
problemas se empeoran.
2.1.9 Problemas internos y externos de los adolescentes
Los problemas internos de los adolescentes están correspondidos con sus emociones y las expresiones de los mismos. En esto influye el aumento de la
producción de hormonas que perturba el ánimo y el humor de los adolescentes;
contexto que es conocido por todos, principalmente por los padres.
Asimismo, el aumento de las hormonas sexuales, el deseo y la acción
sexual los mueve a satisfacer la necesidad de relacionarse con jóvenes del sexo
opuesto e interactuar, en este contexto el adolescente requiere tener autonomía
en su elección de amigos y busca su propio espacio; lo que crea mayor vigilancia
y atención de los padres. “Esto supone que habría más sucesos de disputas y
aprietos familiares por el estrés que cruzan los adolescentes, pero existen otros
componentes que pueden desencadenar conflictos como la falta de conexión y
comunicación o la firmeza de los padres”. (Arranz E, 2014, p.31).
Los cambios que afrontan los adolescentes logran relacionarse con perturbaciones como la depresión, la cual conlleva a intentos de suicidios o
suicidios perpetrados y conductas relacionadas con la inestabilidad emocional.
Algunos estudios realizados por universidades españoles señalan que existe
mayor preferencia a desencadenar trastornos de ansiedad y muy pocos
trastornos depresivos y a medida que la edad avanza las mujeres son las más
afectadas.
Se debe de dejar en claro que no existe un patrón determinado en temas
de trastornos psicológicos en esta etapa de la vida es decir la adolescencia ya que el contexto sociocultural posee dominio. “Se señala que las mujeres poseen
más predisposición a desarrollarlos y el porcentaje de incidencia crece según
avance la edad” (Parra A, 2010, p.42)
Además existen factores genéticos que correspondan a diseñar el
(temperamento), la alteración hormonal o estilos cognitivos disfuncionales que
sitúan hacer más vulnerable al adolescente. Se le adiciona el estereotipo de la
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fase, donde se los cataloga a los jóvenes como problemáticos y en
oportunidades persuadiendo a los padres a las disputas o debates sobre la
manera en que las familias deben tomar este período de los hijos.
“Los contextos familiares se pueden tornar tensos, en las etapas cuando
los hijos están adolescentes, ya sea de las características mencionadas, o
porque existían inconvenientes conyugales que perturban al bienestar familiar, o también la influencia de amistades, entre otros”. (Parra A, 2010, p.45).
Los inconvenientes externos que afectan al desarrollo del adolescente
están correspondidos a los factores de riesgo que indican una mala conducta, Parra (2010) señala en su investigación acerca de la conducta de los
adolescentes y sus diferencias por género, consiguiendo una sola conclusión de
que “no preexiste la incidencia en inconvenientes de conducta entre los géneros
masculinos y femeninos, lo que se observa es que existen más prejuicios para
considerar a los varones”. (p.47).
Entre los problemas psicosociales que más corresponden a los
adolescente son las pandillas, el consumo de drogas y alcohol; se conoce que
los focos de iniciación de estas dificultades parten de dificultades o contextos
problemáticos en la familia y otros indicadores como son los trastornos
emocionales, el abandono escolar por bajo rendimiento, la baja autoestima por
dominio de factores internos y familiares, la sobre-protección, entre otros
contextos problemáticos en su proceder afectan a hombres, antes que a las
mujeres.
2.1.10 El adolescente como parte de la familia
El adolescente por sus cambios psicológicos, biológicos, físicos y sociales es vulnerable a la mayoría de los problemas sociales y en algunos casos se
involucra en situaciones de conflicto interno, así como los factores de conflicto
externo, como son los problemas del entorno familiar y académico. En donde el
adolescente se vuelve más frágil y requiere infringir reglas, para aprender a
tomar decisiones acertadas, en diferentes escenarios de su vida.
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La adolescencia es una época llena de cambios no para el adolescente,
sino para quien vive con él o para su familia, pero “se dan ciertos
fenómenos psico-sociales que a pesar del deseo del adolescente de libertad, y estar fuera de la autoridad y control adulto, la mayor parte de
ellos reportan un deseo de conservar una relación cercana con sus
padres. (Zarate I, 2013, p.52).
Este periodo es especial para las familias en que existe el desequilibrio
debido a los trascendentales cambios para el adolescente, así como para los
padres, “durante la adolescencia se origina un deterioro de la comunicación y un
acrecentamiento de los problemas entre padres e hijos, lo cual origina un mayor
impacto emocional y aflige negativamente más a los padres que a los propios
hijos” (Arranz E, 2014, p.35).
2.2 La familia como sistema social
Se tienen diversas modalidades de orientar la noción de familia. Así lo
explica Barna (2006) refiriéndose a que “la familia es el elemento de la
organización social sobre el cual los individuos sienten que tienen vivencias o
experiencias directas, se adhiere a estos los sistemas que el personaje dispone
para precisar su mundo” (p.70), es decir de donde proviene su familia y recursos,
estos pueden ser de dos tipos:
1. Personas.- parientes o los que se perciben como tales
2. Símbolos.- se expresan en lealtades, obligaciones, historias
compartidas y sentido de pertenencia.
Con estos dos tipos de sistemas el individuo logra compensar las
necesidades sociales y psicológicas fundamentales. La familia es como un sistema social complicado, donde se dan redes de relaciones recíprocas y
sociedades que se desarrollan de manera constante y son afligidas por la
comunidad y por dominios culturales.
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2.3 Estados depresivos en los adolescentes
2.3.1 La depresión
Definición y signos característicos.
Novoa (2012) puntualiza a “la depresión como una etapa o estado
emocional de extenuación, desconsuelo, sentimiento de indignidad y de culpa.
Este mismo lleva a la pérdida de motivación, fatiga, a sentir soledad y el retraso
motor. Pudiendo convertirse en un trastorno psicótico”. (p.87).
En un contexto de definición la depresión es una de las enfermedades
más frecuentes en las personas, especialmente en la gente joven. La depresión
es un signo de síndrome o trastorno. Esta se desarrolla de manera de tristeza
intensa y extendida e interfiere en la harmonía del individuo y las sintomatologías
son en desproporción a la hora de dormir, además se sufre de cambio en los
hábitos alimenticios, se puede dar la conducta delictiva como es el robo,
asimismo la obsesión con la muerte, que puede tomar la representación de pensamientos suicidas o temores del mismo hecho de morir.
Este autor ha desarrollado tres modelos claves para explicar la depresión:
1. Modelo psicodinámico
2. modelo cognitivo
3. modelo del procesamiento de información.
2.3.2 Modelo psicodinámico.
Este permite saber el instante que se está frente a un estado de depresión, y en qué momento los signos de tristeza entre otros se asientan en una
disminución de amor propio que se convierten en melancolía.
Así lo indica Freud en lo citado por Ávila (2010)
Por influjo de la ambivalencia expresada el odio recae sobre el objeto
sustitutivo (el Yo) haciéndolo sufrir y cifrando en ello el goce, goce referido a
la venganza hacia el objeto amado, por el cual la melancolía se ofrece como
refugio para que el paciente no tenga que exteriorizar su hostilidad. El intento
de suicidio es en consecuencia explicable para Freud en el contexto del
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sadismo, como un retorno de la carga de objeto hacia sí, lo que le hace
posible tratarse a sí mismo como objeto. El Yo queda entonces bajo el
dominio del Objeto. (p.32).
Ávila al citar a Freud, señala que la melancolía es la derivación del
cruce entre el transcurso del encierro en sí mismo y el sufrimiento, es el proceso de un duelo que puede terminar en decisiones narcisistas como
es el término de su propia vida el suicidio en sí.
2.3.3 Modelo cognitivo.
Este modelo se apoyó en el enfoque clínico y experimental que facilito
el desarrollo del piloto y el estilo de la terapia, fundamentándose en tres
conceptos psicológicos que explican la depresión:
1. Concepto de triada cognitiva: Instaurada en tres patrones que
intervienen en el discernimiento de sí mismo, la clarividencia del futuro
y del estilo propio, forjando que la visión sea taciturna y negativa. Esto
origina en la persona signos físicos como la apatía, el desgaño y los
fortifica a acoger una conducta negativa.
2. Organización estructural del pensamiento depresivo: Toda persona
posee patrones cognitivos sólidos para descifrar los contextos que se
presenten, en el caso de las personas depresivas se deforma los
conceptos y crean bosquejos inadecuados e incluso llegan a ser
arbitrarios. 3. Errores en el procesamiento de información: Los déficits sistemáticos
en el pensamiento del deprimido aporta a que admita sus conceptos
negativos y son: La interrupción arbitraria, abstracción selectiva,
generalidad excesiva, maximización y minimización de la
personalización y del pensamiento dictador. (Mendoza L, 2011, p.51).
15
2.3.4 Modelo de procesamiento de información
Se indica que la atribución va en doble sentido puesto que las emociones
también pueden trastornar la cognición en la memoria, y en la toma de
decisiones.
Ruíz- Gonzales (2006) se dedicaron al estudio de la dependencia entre la
depresión, memoria implícita y el procesamiento de información obteniendo la
aproximación de que se tiene menor coherencia entre la fase de ánimo y la
memoria implícita, puesto que hay más predisposición a solidarizarse con la
memoria explícita. (p.65).
En si determinando que la memoria implícita es la que recolecta la
información seleccionada en un episodio determinado y su manifestación no
demanda que el sujeto se esfuerce por evocar o recobrar lo estudiado, mientras
que la memoria explícita es la que sí requiere de la recuperación consecuente
de experiencias aprendidas.
2.4 Manual CIE-10
El CIE-10 es la sistematización de referencia de todos los países para el
informe de causas de defunción. Muchos fueron los países que han efectuaron
las modificaciones clínicas de la CIE-10 para cubrir sus referidas necesidades
de información clínico asistencial.
El CIE-10 es el acrónimo de la Clasificación internacional de enfermedades,
en su décima versión proporcionado también en la versión en español, esta
determina la clasificación y codificación de las enfermedades y una extensa
variedad de signos, sintomatologías, hallazgos anormales, evidencias,
circunstancias sociales y causas externas de enfermedad o de daños.
Cada afección está asignada a una categoría y recibe un código de hasta
seis caracteres de longitud (formato X00.00). Estas están categorizadas y
pueden incluir un grupo de enfermedades similares. (Unidad Técnica de
Codificación CIE-10-ES, 2016). En lo que corresponde a los trastornos de
16
depresión o trastornos de humor, cifrado con el código F32. Y se sub-codifica en
las siguientes terminaciones:
F32.0 Episodio depresivo leve
En este episodio el enfermo posee un humor depresivo, que conlleva a la pérdida
de la capacidad de deleite de las cosas, lo que acarrea la disminución de vitalidad
y la reducción de su nivel de accionar que origina cansancio exagerado, que
aflora tras cualquier esfuerzo mínimo efectuado. Suelen darse otras
manifestaciones como: Disminución de la concentración, la auto-confianza se
pierde con sentimientos de baja autoestima, en donde se desarrolla un futuro no tan claro, que a veces conlleva a tener pensamientos suicidas.
F32.1 Episodio depresivo moderado
En este episodio se presentan algunos de los síntomas más típicos descritos
para episodio depresivo leve, pero se presenten con un grado intenso, pero
significativamente no es esencial todos los síntomas. Este episodio debe durar
al menos dos semanas. En donde se suelen dar grandes dificultades para poder
continuar con sus actividades sociales, laborales o domésticas.
F32.2 Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos
Durante un episodio depresivo grave, el enfermo suele exteriorizar una
considerable angustia o agitación, a menos que la inhibición sea una
particularidad evidente. En donde se presentan síntomas de la pérdida de estimación de sí mismo, sentimientos de inutilidad en donde se presentan riesgo
de suicidio que es transcendental en los casos particularmente graves.
Este episodio depresivo al menos dos semanas, en donde el enfermo no es
capaz de continuar con su actividad laboral, y si lo desarrolla es en un grado
limitado.
F32.3 Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos
El enfermo presenta ideas delirantes, alucinaciones o estupor depresivo. En
donde las ideas delirantes incluyen temas de catástrofes o culpas que el enfermo
17
siente responsabilidad de estas. Estas alucinaciones auditivas u olfatorias se
presentan en forma de voces difamatorias o acusatorias o de olores putrefactos.
Este episodio puede progresar hasta la indiferencia, en donde las alucinaciones pueden ser congruentes o no congruentes con el estado de ánimo del enfermo.
(World Health Organization, 2016)
2.5 Marco Legal
2.5.1 Constitución de la República del Ecuador
Título II Derechos / Capítulo tercero
Derechos de las personas y grupos de atención prioritaria
Sección segunda Jóvenes
Art. 44.- El Estado, la sociedad y la familia promoverán de forma prioritaria el
desarrollo integral de las niñas, niños y adolescentes, y asegurarán el ejercicio
pleno de sus derechos; se atenderá al principio de su interés superior y sus
derechos prevalecerán sobre los de las demás personas.
Las niñas, niños y adolescentes tendrán derecho a su desarrollo integral,
entendido como proceso de crecimiento, maduración y despliegue de su
intelecto y de sus capacidades, potencialidades y aspiraciones, en un entorno familiar, escolar, social y comunitario de afectividad y seguridad.
Este entorno permitirá la satisfacción de sus necesidades sociales, afectivo-
emocionales y culturales, con el apoyo de políticas intersectoriales nacionales y locales.
Sección quinta
Niñas, niños y adolescentes (Constitución de la República del Ecuador,
2008)
2.5.2 Régimen del Buen Vivir
Art 340.- El sistema nacional de inclusión y equidad social es el conjunto
articulado y coordinado de sistemas, instituciones, políticas, normas, programas y servicios que aseguran el ejercicio, garantía y exigibilidad de los derechos
18
reconocidos en la Constitución y el cumplimiento de los objetivos del régimen de
desarrollo. (Plan Nacional del Buen Vivir, 2013)
El sistema se articulará al Plan Nacional de Desarrollo y al sistema nacional
descentralizado de programación participativa; se guiará por los principios de
universalidad, igualdad, equidad, progresividad, interculturalidad, solidaridad y
no discriminación; y funcionará bajo los criterios de calidad, eficiencia, eficacia, transparencia, responsabilidad y participación.
Según el artículo antes descrito los principios se alinean a los derechos humanos
y por ello es importante atender estas problemáticas que se encuentran presentes en la sociedad y que podría rescatar a los adolescentes en situación
de riesgo y vulnerabilidad.
3.- METODOLOGÍA DE SISTEMATIZACIÓN
3.1.- Abordaje de Aspectos Contextuales del Proceso de Sistematización.
Las prácticas se realizaron en el Centro de Docencia e Investigación para
el desarrollo humano y el Buen Vivir (CDID), localizado en la Avenida Juan Tanca
Marengo kilómetro dos y medio y Benjamín Carrión, en el norte de la ciudad de
Guayaquil, parroquia Tarqui, siendo su población objetiva los adolescentes que
acuden al Centro con algún tipo de problemática.
Durante el desarrollo de las diferentes actividades ejecutadas con la
población objetivo de seis adolescentes, se pudo identificar cuáles son los
factores que inducen a los estados depresivos, en los adolescentes que
provienen de familias disfuncionales. Cabe destacar que en la mayoría de los
casos se identificaron adolescentes con problemas de conducta y estados
depresivos como la depresión, tal como se lo plantea en la siguiente
sistematización.
19
3.2 Enfoque Metodológico
El enfoque utilizado en esta sistematización es el sistémico con una
metodología cualitativo, debido a que fue un proceso de interacción reflexivo con
los adolescentes tratados, en el cual se hizo uso de una serie de instrumentos
de tipo descriptivo; que acogen información de los adolescentes desde una visión
de acción participativa, observacional, y no experimental, ya que no son
manipulables las variables reconocidas en esta sistematización, estos datos sirvieron para poder elaborar una hipótesis y un plan de intervención que mitigué
los estados depresivos de dichos jóvenes.
3.2.1 Objetivos de la sistematización
Objetivo General
Describir la disfuncionalidad familiar y su incidencia en la depresión de
adolescentes de 14 a 17 años atendidos en el CDID.
Objetivos Específicos
Caracterizar la disfuncionalidad en familias con hijos adolescentes.
Identificar los niveles de depresión en adolescentes de 14 a 17 años
atendidos en el CDID.
Relacionar la disfuncionalidad familiar y su incidencia en la depresión de
adolescentes de 14 a 17 años atendidos en el CDID.
3.2.2 Delimitación del objeto a sistematizar
- Eje de sistematización
Niveles depresivos en adolescentes de 14 a 17 años que son atendidos en el
CDID.
- Fuentes de información
La información de la presente sistematización se hizo uso de las siguientes
herramientas:
1. Ficha sociodemográfica
2. Ficha de primera sesión
20
3. Ficha de sesiones subsecuentes
4. Test de frases incompletas de adolescentes (Rotter)
5. Cuestionario de Funcionalidad Familiar FFSIL 6. Test de depresión Zung
7. Libros y revistas de índole científico
3.3 Plan operativo de sistematización Tabla 1 Cronograma
Actividades Fecha Responsables Desarrollo de tema 03-06/07/2017
Maury Beatriz
Barreno Escalante
Elizabeth Amada
Potes Villafuerte
Búsqueda de fuentes
bibliográficas, para el desarrollo
de la introducción
10-13/07/2017
Recopilación de información 03/-25/08/2017
Desarrollo del Marco Teórico 17-19/07/2017
Desarrollo de la metodología para
la sistematización
20-23/07/2017
Elaboración de un plan de
intervención
31/07-03/08/2017
Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
3.4 Descripción de la experiencia
3.4.1 Descripción de la Sistematización
Este trabajo de sistematización particularmente se centralizó en el Centro
de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el Buen Vivir (CDID),
ubicado en la Avenida Juan Tanca Marengo kilómetro 2.5 y Benjamín Carrión, en el norte de la ciudad de Guayaquil. La población que se consideró son las
personas que acuden por ayuda al centro, de las cuales se consideró a 6
adolescentes para el estudio de este trabajo. Cuyas edades oscilan entre 14 y
17 años, ellos son estudiantes de colegio que son derivados del DECE por algún
problema de conducta presentado, o acuden por vivir cerca al centro. Las
actividades que se ejecutaron en la sistematización son:
21
La sistematización se dio con el desarrollo de la ficha sociodemográfica,
se utilizó la entrevista de modo procesal a lo largo de todo el trabajo persiguiendo
en cada momento objetivos específicos. En el primer acercamiento, el objetivo de la entrevista fue el conocimiento de ciertas áreas generales de la personalidad
y esencialmente motivar al sujeto para el trabajo. En los momentos sucesivos se
utilizaron para profundizar en el conocimiento, corroborar hipótesis parciales,
completar la información de otras técnicas, elaborar un plan de intervención y
finalmente efectuar el cierre del caso.
3.4.2 Descripción del producto
La sistematización se inició en los meses de junio a agosto de 2017, haciendo uso de la ficha sociodemográfica como punto de partida para poder
reconocer cuales eran la población objetivo a estudiar en este trabajo, donde se
obtuvo la muestra para el desarrollo del trabajo.
Se realizó las fichas de la primera sesión y de las subsecuentes para
recoger la información necesaria de los adolescentes que presentaban estados
depresivos. Y después se aplicó los test correspondientes según cada uno de
los casos.
3.4.3 Diseño y planificación
La planificación de la sistematización se detalla en el siguiente
cronograma donde se describen las actividades que se efectuaron con la población objetiva, los recursos que se usaron para su ejecución y sus
resultados.
22
Tabla 2 Actividades
Actividades Recursos empleados Resultados Obtenidos
Información a usuarios
sobre los servicios que
ofrece el CDID
Ficha sociodemográfica Selección de la población
objetivo para la investigación
Primera sesión Ficha de primera sesión Establecer empatía e
Identificación del problema
Segunda, Tercera,
Cuarta y Quinta sesión
Ficha de sesiones
subsecuentes
Test de frases
incompletas de
adolescentes (ROTTER)
Test FFSIL
Test de depression Zung
Conocer áreas generales de la
personalidad, corroborar
hipótesis, completar
información por medio de los
test.
Plan de intervención Ficha de Plan de
Intervención
Estudio diagnóstico y técnicas
psicoterapéuticas que utilizar
Cierre de caso Ficha de Registro de
cierre de casos
Culminación del proceso
Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
En donde se identificó el problema causal que es la disfunción familiar y
las causas que origina, como son estados depresivos en los adolescentes y
consecuencias como, rebeldía, poco o nada de interés en sus estudios, mala
conducta entre otros que se identificaron en este proceso.
Después de la aplicación de las herramientas y ser detectadas estas
dificultades, se señala que estás pueden ser tratadas desde un principio de forma
preventiva, siempre sea el caso de búsqueda de ayuda oportuna por parte de
sus progenitores.
23
3.5 RECUPERACION DEL PROCESO
3.5.1 Reconstrucción histórica
Se efectúa la reconstrucción histórica de la experiencia en el Centro de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el Buen Vivir (CDID), en
donde se sistematizo los siguientes aspectos la ficha socio-demográfica, ficha
de primera sesión, ficha de sesiones subsecuentes, el test de frases incompletas
de adolescentes (ROTTER), el test FFSIL, el test de depresión Zung, todas estas
fueron ejecutadas en la zona y la institución (CDID).
Tabla 3 Cronograma de sesiones
Cronograma de sesiones Actividad Atención en el área de información del CDID
Responsables Practicantes y usuarios
Objetivo Obtener información y seleccionar población objetivo para la
investigación
Recursos Ficha Sociodemográfica
Observación Se eligió la población objetivo para el trabajo de investigación y
se procedió a agendarles citas para su primera consulta
psicológica. Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
Tabla 4 Cronograma de sesiones
Cronograma de sesiones Actividad Primera sesión
Responsables Practicantes y usuarios
Objetivo Establecer el rapport e identificar el problema
Recursos Ficha de primera sesión
Observación Se realiza el encuadre para luego identificar el motivo de
consulta, conocer la demanda y elaborar la(s) hipótesis Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
24
Tabla 5 Cronograma de sesiones
Cronograma de sesiones Actividad Segunda, Tercera, Cuarta y Quinta sesión
Responsables Practicante y usuarios
Objetivo Explorar sobre algunas áreas de la personalidad: familiar,
personal, social, amorosa-sexual, escolar, complementando
esta información con la aplicación de test.
Recursos Ficha de sesiones subsecuentes
Test de frases incompletas de adolescentes (ROTTER)
Test FFSIL
Test de depression Zung
Observación Con la información obtenida se procede a aclarar la hipótesis y
elaborar el plan de intervención Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
Tabla 6 Cronograma de sesiones
Cronograma de sesiones Actividad Elaboración del diagnóstico y Plan de intervención
Responsables Practicante y usuarios
Objetivo Aplicación de las técnicas psicoterapéuticas seleccionadas
Recursos Ficha de Plan de Intervención
Observación Se realiza el encuadre con los usuarios y sus padres o
representantes para darles a conocer el tipo de tratamiento,
tiempo y la responsabilidad en culminar el proceso. Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
Tabla 7 Cronograma de sesiones
Cronograma de sesiones Actividad Cierre de casos
Responsables Practicante y usuarios
Objetivo Culminación del proceso psicológico
Recursos Ficha de Registro de cierre de casos
Observación Se realiza la devolución del proceso psicológico y culminación
del tratamiento. Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
25
3.6 Análisis y reflexión
Al inicio de la planificación en el CDID se pudo establecer que se
presentaban diferentes problemáticas en la población del ya mencionado sector.
En donde a través del área de información se pudo identificar y escoger la
población objetivo para lo que fue el desarrollo de la sistematización de
experiencia, tomándose como referencia a los adolescentes, ya que estos hacen
parte del contexto del tema base que se denominó (Mujer, familia y pareja en crisis). La población seleccionada fue establecida por una característica en
especial, donde el punto de referencia fue casos provenientes de familias
disfuncionales.
Estos casos exteriorizaban síntomas de problemas de conducta y
emocionales tales como: rebeldía, enojo, hostilidad, agresividad; además de los
cambios psicológicos, biológicos, físicos y sociales que son característicos de su
edad, los cuales se intensifican con los problemas de índole familiar. Se adhieren
indicadores como la tristeza, fobias, aislamiento, soledad, problema de
autoestima y la depresión, entre otros factores que se suman.
Pudimos establecer que cuando en la familia existe una comunicación
asertiva, ésta será un eje fundamental de apoyo en este periodo transitorio-
evolutivo que es la etapa de la adolescencia. En caso contrario se agudizaría todos estos factores en mayor proporcionalidad, ya que no contaría con ningún
tipo de apoyo familiar, y se tendría que recurrir al apoyo de un profesional
terapéutico.
3.7 Interpretación Crítica
¿Cuál es el grado de disfuncionalidad de las familias de los adolescentes de 14 a 17 años atendidos en el CDID?
La Valoración de la familia según el resultado global, se encuentra en el rango
de 48 a 28 puntos que corresponde a Familia Disfuncional.
¿Cuáles son los estados depresivos que se presentan en los adolescentes de 14 a 17 años atendidos en el CDID?
26
Los estados depresivos que se presentaron en los adolescentes atendidos en el
Centro de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el Buen Vivir
(CDID), se establecen como denominador común: rebeldía, enojo, hostilidad, agresividad; además de los cambios psicológicos, biológicos, físicos y sociales
que son característicos de su edad, los cuales se intensifican con los problemas
de índole familiar. Se adhieren indicadores como la tristeza, fobias, aislamiento,
soledad, problema de autoestima y la depresión, entre otros factores que se
suman.
A través de la aplicación del Test de Depresión Zung que es una encuesta corta
para saber qué tan deprimido se encuentran estos adolescentes, se determinó
que la escala en la que se localizan los seis usuarios es el rango 50-59
ligeramente deprimido.
¿Cómo se relaciona la disfuncionalidad familiar con los estados depresivos en los adolescentes de 14 a 17 años atendidos en el CDID?
La disfuncionalidad familiar se relaciona con los estados depresivos de los
adolescentes, en el instante que los cambios psicológicos, biológicos, físicos y
sociales característicos de su edad, se mezclan con los contextos problemáticos
de la familia, en donde interviene la ausencia de límites y jerarquías claras, las
reglas pocos flexibles, inadecuada distribución de roles, la incapacidad de
ajustes antes los cambios, imposibilidad de expresar sentimientos, el irrespeto
físico y emocional de cada miembro de la familia y además de la inadecuada
estrategia para resolver situaciones en conflictos.
En base a las interrogantes planteadas se ha establecido las dificultades
superadas en este trabajo de sistematización.
27
Tabla 8 Dificultades superadas
Fase Dificultades presentadas
Como se superaron Sugerencias para prevenir dificultades
Planificación Falta de
organización
en el área de
información
Con la colaboración de
los compañeros
practicantes, que nos
dieron la oportunidad de
estar en el área de
información
Elaborar un horario que
permita a todos los
practicantes participar
en el área de información
Evaluación Falta de
consultorios
Consultando con los
otros practicantes sobre
la disponibilidad de
consultorios y
organizándonos por
turnos de acuerdo a la
hora de sesiones
Elaborar una bitácora
donde conste la
disponibilidad de
consultorios para poder
agendar las sesiones con
anterioridad.
Intervención Ajuste de
horarios de las
sesiones con
los horarios de
disponibilidad
de usuarios
Readecuando los
horarios de atención de
los practicantes con los
horarios de disponibilidad
de los usuarios.
Realizar horarios
flexibles de atención a
los usuarios
Cierre de
caso.
Irregularidad
en el
cumplimiento
de las citas
Dándole seguimiento al
usuario a través de
llamadas telefónicas,
para reagendar una
nueva cita.
Señalar al usuario cuales
son los beneficios de
terminar con el proceso
terapéutico.
Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
28
Tabla 9 Situaciones de Éxito
Fase Éxitos reconocidos
Como se superaron
Recomendaciones para fases / procesos
futuros
Planificación Adecuada
selección de
población
objetivo
Con la cooperación de
los compañeros
practicantes quienes
nos informaban sobre
usuarios que podrían
servirnos para nuestra
investigación.
Establecer una línea
base que permita tener
acceso a la información
para investigaciones
futuras.
Evaluación Empatía con
usuarios y sus
padres o
representantes
Seleccionando el día y
hora de sesión acorde
a la disponibilidad del
usuario y del
practicante
Generar empatía con
los padres o
representantes, ya que
son estos los que
acompañan a los
usuarios a las sesiones
Intervención Cumplimiento
de objetivos en
cada sesión
Realizando un análisis
integral de toda la
información obtenida
por medio de la
exploración y la
aplicación de
instrumentos
Implementar una buena
fase diagnóstica que
permita obtener la
mayor información
posible para poder
intervenir.
Cierre de
caso.
Culminación del
proceso
terapéutico en
su totalidad
Motivando al usuario
por medio de una
retroalimentación
Realizar seguimientos
a usuarios que no han
completado su proceso.
Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
Tabla 10 Errores para no volver a cometer
29
Fase Errores identificados
Causas del error
Recomendaciones para fases / procesos
futuros
Planificación casos
cruzados
Se agendaban
usuarios que estaban
relacionados o
pertenecían a otros
proyectos.
Establecer protocolo
para cada proyecto
existente en el CDID.
Evaluación Inasistencia o
impuntualidad
en las
sesiones
Falta de tiempo de los
padres o
representantes para
acompañar a los
usuarios a la sesión.
Realizar seguimiento a
cada caso y reagendar
citas si el usuario lo
solicita.
Intervención Sobretiempo
en las
sesiones
Por la premura de
tiempo y el deseo de
obtener la mayor
información posible.
Cumplir con el tiempo
establecido para cada
sesión (1 hora).
Cierre de
caso.
No
culminación
del proceso
terapéutico
No dar seguimiento al
usuario
Recordar al usuario
sobre el acuerdo
establecido en el
momento de solicitar el
servicio. Fuente: Maury Beatriz Barreno- Elizabeth Amada Potes, 2017
3.8 Conclusiones
Las familias objeto de estudio de este trabajo manifiestan en su interacción
condiciones de disfuncionalidad lo que se evidencia con los resultados del
instrumento aplicado y que coincide con la entrevista estructurada realizada a
los adolescentes. La ausencia de límites y jerarquías claras, las reglas pocos flexibles, inadecuada distribución de roles, la incapacidad de ajustes antes los
cambios, imposibilidad de expresar sentimientos, el irrespeto físico y emocional
de cada miembro de la familia y además de la inadecuada estrategia para
resolver situaciones en conflictos son indicadores de la dinámica familiar de los
grupos estudiados.
30
Los niveles de depresión que presentan los adolescentes se encuentran
ubicados en el leve según los resultados de las pruebas aplicadas y de la
entrevista, que reflejaron conflictos emocionales dando lugar a estados de depresión en donde se manifiestan indicadores como la tristeza, fobias,
aislamiento, soledad, problema de autoestima entre otros.
La disfuncionalidad familiar tiene relación con la depresión de los adolescentes, puesto que la familia es el pilar fundamental para el adecuado desarrollo
emocional y psicológico de todos sus miembros y al no cumplir esta, su función,
los adolescentes se verán afectados por los cambios propios de la edad más los
contextos problemáticos del grupo familiar.
3.9 Recomendaciones
Realizar un estudio cuantitativo con una muestra amplia lo cual permitirá
generalizar los resultados y socializar con la comunidad científica con la finalidad
de contribuir al fortalecimiento de la familia como pilar fundamental de la
sociedad.
Realizar un diseño de una propuesta de intervención con carácter local con
el propósito de mejorar la autoestima en los niños y adolescentes para que
desarrollen recursos personológicos que permita enfrentar las problemáticas
cotidianas sin afectar su estado emocional.
Orientar a las familias con disfuncionalidad en el manejo adecuado de los
conflictos para prevenir futuros desajustes emocionales en los integrantes del
grupo familiar, a través de talleres en las instituciones educativas.
31
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Zarate I. (2013). Funciones de la familia . Factores psicosociales familiares asociados a la iniciación sexual en escolaresde educación secundaria de Lima Cercado. Lima, Lima, Peru : Univ San Marcos .
33
ANEXOS
Test de completar frases
NOMBRE___________________________________________Edad____Sexo____
Complete o termine estas frases para que expresen sus verdaderos
sentimientos, ideas u opiniones.
1.Me gusta_______________________________________________________
2.El tiempo más feliz_______________________________________________
3.Quisiera saber___________________________________________________
4.Lamento________________________________________________________
5.Mi mayor temor___________________________________________________
6.En la escuela____________________________________________________
7.No puedo_______________________________________________________
8.Sufro___________________________________________________________
9.Fracase_________________________________________________________
10.La lectura______________________________________________________
11.Mi futuro_______________________________________________________
12.El matrimonio___________________________________________________
13.Estoy mejor cuando______________________________________________
14.Algunas veces__________________________________________________
15.Este lugar______________________________________________________
16.La preocupación principal__________________________________________
17.Deseo_________________________________________________________
18.Yo secretamente_________________________________________________
19.Yo____________________________________________________________
20 MI mayor problema es_____________________________________________
21.El trabajo_______________________________________________________
22.Amo___________________________________________________________
23.Mi principal ambición______________________________________________
24.Yo prefiero______________________________________________________
25.Mi problema principal______________________________________________
26.Quisiera ser_____________________________________________________
27.Creo que mis mejores aptitudes son__________________________________
28.La felicidad______________________________________________________
29.Considero que puedo______________________________________________
30.Me esfuerzo diariamente por________________________________________
31.Me cuesta trabajo_________________________________________________
32.MI mayor deseo___________________________________________________
33.Siempre he querido________________________________________________
34.Me cuesta mucho_________________________________________________
35. Mis aspiraciones son___________________________________________
36.Mis estudios__________________________________________________
37.Mi vida futura________________________________________________
38.Trataré de lograr______________________________________________
39.A menudo reflexiono sobre______________________________________
40.Me he propuesto______________________________________________
41.Mi mayor tiempo lo dedico a_____________________________________
42. Siempre que puedo____________________________________________
43.Lucho_______________________________________________________
44.A menudo siento_______________________________________________
45.El pasado____________________________________________________
46.Me esfuerzo__________________________________________________
47.Las contradicciones____________________________________________
48.Mi opinión____________________________________________________
49.Pienso que los demás__________________________________________
50.El hogar_____________________________________________________
52.Al acostarme__________________________________________________
53.Los hombres__________________________________________________
54.La gente______________________________________________________
55.Una madre____________________________________________________
56.Siento_______________________________________________________
57.Los hijos_____________________________________________________
58.Cuando era niño_______________________________________________
59.Cuando tengo dudas____________________________________________
60.En el futuro____________________________________________________
61.Necesito______________________________________________________
62.MI mayor placer________________________________________________
63.Odio_________________________________________________________
64.Cuando estoy solo______________________________________________
65.Cuando me equivoco____________________________________________
66.Si trabajo______________________________________________________
67.Me deprimo cuando______________________________________________
68.El estudio______________________________________________________
69.Mis amigos_____________________________________________________
70.Mi grupo_______________________________________________________
CUESTIONARIO DE PERCEPCION DEL FUNCIONAMIENTO FAMILIAR (FF-SIL)
A continuación se presentan situaciones que pueden ocurrir en su familia de manera cotidiana. Marque con una X en la casilla que le corresponda a su respuesta, según la frecuencia en que ocurre la situación.
N°
SITUACIONES FAMILIARES
1 C
asi n
unca
2
Poca
s ve
ces
3 A
vec
es
4 M
ucha
s Ve
ces
5 C
asi s
iem
pre
1 De conjunto, se toman decisiones para cosas importantes de la familia.
2 En mi casa predomina la armonía.
3 En mi familia cada uno cumple sus responsabilidades
4 Las manifestaciones de cariño forman parte de nuestra vida cotidiana.
5 Nos expresamos sin insinuaciones, de forma clara y directa
6
Podemos aceptar los defectos de los demás y sobrellevarlos
7 Tomamos en consideración las experiencias de otras familias ante situaciones difíciles.
8 Cuando alguien de la familia tiene un problema los demás lo ayudan.
9 Se distribuyen las tareas de forma que nadie esté sobrecargado
10
Las costumbres familiares pueden modificarse ante determinadas situaciones
11
Podemos conversar diversos temas sin temor
12
Ante una situación familiar difícil somos capaces de buscar ayuda en otras personas
13
Los intereses y necesidades de cada cual son respetados por el núcleo familiar
14
Nos demostramos el cariño que nos tenemos
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS ESCUELA/CARRERA DE PSICOLOGÍA
UNIDAD DE TITULACIÓN
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS/TRABAJO DE GRADUACIÓN
TÍTULO Y SUBTÍTULO: DISFUNCIONALIDAD FAMILIAR Y SU INCIDENCIA EN LA DEPRESION DE ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS ATENDIDOS EN EL CDID.
AUTOR(ES) (apellidos/nombres):
BARRENO ESCALANTE MAURY BEATRIZ
POTES VILLAFUERTE ELIZABETH AMADA
REVISOR(ES)/TUTOR(ES) (apellidos/nombres):
TUTOR: DR. GILBERT JÁCOME BASTIDAS, MSC
REVISOR: PS. CHRISTIAN MONTERO, MGS
INSTITUCIÓN: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
UNIDAD/FACULTAD: CIENCIAS PSICOLÒGICAS
MAESTRÍA/ESPECIALIDAD:
GRADO OBTENIDO: PSICÒLOGO
FECHA DE PUBLICACIÓN: SEPTIEMBRE, 2017 No. DE PÁGINAS:
50
ÁREAS TEMÁTICAS:
PALABRAS CLAVES/ KEYWORDS:
DISFUNCIONALIDAD, DEPRESIÒN, ADOLESCENTES
RESUMEN/ABSTRACT (150-250 palabras):
Las prácticas de servicios comunitarios se dieron en el Centro de Docencia e Investigación para el desarrollo humano y el Buen Vivir (CDID), localizado en la Avenida Juan Tanca Marengo kilómetro dos y medio y Benjamín Carrión, en el norte de la ciudad de Guayaquil, sitio donde se efectuó la sistematización de experiencias sobre el proyecto Atención integral a la mujer, familia y pareja en crisis, con este estudio se buscó determinar cuáles son las causas que dan origen a los estados depresivos en los adolescentes que provienen de familias disfuncionales. Para lograr los objetivos planteados se realizó una selección cualitativa, debido a que fue un proceso de interacción reflexivo con los jóvenes a tratar, estos fueron derivados del Departamento de Consejería Estudiantil – DECE de varias instituciones educativas y otros provenientes de la comunidad. A partir de esto se procedió a desarrollar las sesiones con el fin de realizar una evaluación diagnóstica y luego proceder a la intervención a través de un plan terapéutico acorde a cada usuario, para luego proceder al cierre de caso. En donde se pudo establecer que los estados depresivos de los adolescentes se relacionan con la disfuncionalidad familiar, e incluye estados de depresión, intentos de suicidios, trastornos de conducta, entre otras, estos afectan a los adolescentes que están predispuestos a incurrir en ellos por falta de estabilidad emocional. La importancia significativa de esta sistematización radico en considerar las características subjetivas de cada usuario, estas permitieron percibir la manera de ver el mundo mediante las vivencias, las cuales son únicas en cada individuo.
ADJUNTO PDF: SI NO
CONTACTO CON AUTOR/ES:
Teléfono:
0989813027
0991060844
E-mail:
CONTACTO CON LA INSTITUCIÓN:
Nombre: Universidad de Guayaquil
Teléfono: 2391049
E-mail: [email protected]
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS ESCUELA/CARRERA DE PSICOLOGÍA
UNIDAD DE TITULACIÓN
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO NO
COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS
Yo, Maury Beatriz Barreno Escalante con cédula de ciudadanía 0911102341 y
Elizabeth Amada Potes Villafuerte con cédula de ciudadanía 0916435084, certifico que
los contenidos desarrollados en este trabajo de titulación, cuyo título es
“DISFUNCIONALIDAD FAMILIAR Y SU INCIDENCIA EN LA DEPRESION DE
ADOLESCENTES DE 14 A 17 AÑOS ATENDIDOS EN EL CDID. son de nuestra absoluta
propiedad y responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA
ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo
el uso de una licencia gratuita intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de
la presente obra con fines no académicos, en favor de la Universidad de Guayaquil,
para que haga uso del mismo, como fuera pertinente
Maury Beatríz Barreno Escalante Elizabeth Amada Potes Villafuerte CI.: 0911102341 CI.: 0916435084
*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN (Registro Oficial n. 899 - Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras creadas en las instituciones de educación superior y centros educativos.- En el caso de las obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas politécnicas, institutos superiores técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos públicos de investigación como resultado de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de titulación, proyectos de investigación o innovación, artículos académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que pueda existir relación de dependencia, la titularidad de los derechos patrimoniales corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la obra con fines académicos.
