Un sueño que trasciende en el tiempo

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Centro Médico de Caracas, 65 años

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Un sueño que trasciendeen el tiempo

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Editor C.A. Centro Médico de Caracas

Junta Directiva de Centro Médico de Caracas Presidente Dr. Aquiles Salas Jiménez Vicepresidente Dr. Armando Gil Mendoza Tesorero Dr. Mauricio Krivoy Asseo Secretario Dr. Leonardo Borregales Contreras Primer vocal Dr. Álvaro Sánchez Quijano Segundo vocal Dr. Honorio Sigala Frommeyer Suplentes: Dr. Douglas Cedeño Hernández Dr. Jorge Morales Stopello Dr. Raúl Doval García Dr. José Condado Rodríguez Dra. Maria Eugenia Sierraalta de Madureri Dr. Bernardo Beker Khon

Junta Directiva de Sociedad Médica Presidente Dr. Fernando Godayol Disario Vicepresidente Dr. Ernesto Wydh Garrido Secretario Dr. José Francisco Ochoa Solís Tesorero Dr. Javier Manrique Behrens Vocal Dra. Irene Stulin Rodríguez

DirecciónAv. Eraso. Plaza El Estanque, San Bernardino. Caracas. Telfs: (0212) 5559111-5559486-5522222www.centromedicodecaracas.com

Rif CMC: J-00006326-5

Investigación y redacciónMarisol Fuentes Niño

Corrección de textos Fernando Salas Falcón

Fotografías Laura MoralesWalter OttoCésar PalaciosCaligraphy C.A.Archivo Centro Médico de Caracas

Coordinación General Sol Comunicaciones C.A. www.solcom.com.ve J-30267962-1

Diseño Gráfico Cograf Comunicaciones C.A.

Impresión Editorial Arte C.A.

ISBN: 978-980-7558-00-6Depósito Legal: lf32320129004003

Un sueño que trasciende en el tiempo

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Contenido

Presentación 7 Introducción 11Capítulo 1Un sueño a las faldas del Ávila 17 •Convergenciadeideas 19 •Creacióndelaempresa 26 •Edificandoelfuturo 31 •Ycomienzaunahistoriadeservicios 33Capítulo 2Honor a fundadores y maestros 37 •FélixLairet,hijo 37 •RafaelErnestoLópezOrtega 40 •PedroAntonioGutiérrezAlfaro 43 •RicardoBaqueroGonzález 45 •FranzCondeJahn 47 •FermínDíaz 49 •JuliánMoralesRocha 51 •AndrésGutiérrezSolis 53 •LeopoldoLópezOrtega 54 Maestros ejemplares •GustavoStolkMendoza 55 •GiocondaStopellodeMorales 57 •FranciscoBaqueroGonzález 58 •OscarAgüero 59 •ArmandoMárquezReverón 60 •RobertoLuccaEscobar 61 •JoelValenciaParparcén 61 •LuisNavarro 62

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•AlbertoJoséGuinandBaldó 62 •AlfonsoJacirSalame 63 •FranciscoMontbrún 64Capítulo 3 LaSociedadMédicadelCMC:unalaborvirtuosa 67 •LaSociedadMédicadehoyymañana 71 •BibliotecaFranciscoBaqueroGonzález 73 •LasJornadasCientíficasenelCMC 76 •Unasjornadasinspiradasensusantecesores 79 •RevistaPublicacionesCentroMédicodeCaracas 80Capítulo 4Un centro asistencial que nació y sigue creciendo 91 •Elesfuerzotrajolaprosperidad 95 •Yllegó“ElMuroyol” 96 •Unahuellaenelhospital 97 •Mirandoalfuturo 98Capítulo 5El arte en el Centro Médico de Caracas 103 •FantuzziimpregnaalCMCdelarteitaliano 104 •UnAsclepióngriegollamadoCentroMédicodeCaracas 105 •UngranpintorvenezolanosesumaaloséxitosdelCentro Médico de Caracas 108 •Unacapillaalamedida 109 •AndreaDiDomenico,artesanodelCMC 110 •Lazoparalahumanidad 111 •EmblemadelCentroMédicodeCaracas 114Capítulo 6Una institución que se renueva cada día 119 •Medicina Medicina Interna 120 Cuando una institución entiende y aplica el concepto de Medicina Interna 120 CuandoelejerciciodelaMedicinaInternasecombina con la docencia y la gerencia 122 Hemato-oncología 124 Infectología 126 Gastroenterología 130 Precursores en Cardiología, Hemodinamia y Ecocardiografía 133 MadeinVenezuela 136 Al ritmo de los tiempos 140 •Cirugía 141

Contenido

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Líder en cirugía cardiovascular 142 Bienvenida a la cirugía laparoscópica 146 Cirugía Bariátrica para mejorar la calidad de vida 152 Cirugía Ósea y Reconstructiva 153 La Neurocirugía nunca deja de ser innovadora 156 •GinecologíayObstetricia 160 •PuericulturayPediatría 163 Mirando al pasado 165 Atención pediátrica en el CMC 166 Cuidados Intensivos Neonatal y Terapia Intensiva Pediátrica 168 •Serviciosasistencialesydeapoyo 173 Anestesia 173 Unidad de Cuidados Intensivos 178 Unproyectoquecombinalológicoconlacreatividad 179 Lo que fue verdad hace 10 años, ya no lo es 181 Cuando se valoran los aportes del pasado 183 CirugíaAmbulatoria 184 Diagnóstico por Imágenes 185 Emergencia 187 Mentes nuevas, ideas nuevas 188 Nutrición: cuerpo, mente y espíritu 191 Terapia Respiratoria y Neumonología 194 Del Centro Médico para mi casa 196 LaboratoriodeMicrobiología 197 Radioterapia 200 Enfermería 202 BancodeSangre“CentroMédicodeCaracas” 205Capítulo 7Celebrandoloséxitos 209 Un adolescente que crece y se consolida 211 Veinteañosdespués... 213 25 años 214 A los 30 años 215 40añosdesimbiosisCMC-SM 218 Medio siglo de historia 219 60 años: 1947-2007 220 Lospróximossesentaaños 222 65 años y con nuevos sueños por realizar 223 Bibliografía 228

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Presentación

La razón por la cual algunas empresas familiares se mantienen y pocas llegan a la cuarta o quinta generación es motivo de análisis. En ellas predominan las siguientes cualidades: Identidad, se reconocen como propias y se

identificanconsuspropietarios.Frugalidad,sonconservadorasensusfinanzas,tienden a tener pocas deudas, sólo piden dinero cuando es realmente necesario, sonmoderadasensusdecisionesyreservadasensushaberes.Tradición, manejan loscambiosmejorqueotras,piensanqueesimportantehonrarelpasado,muchasvariacionesenpequeño,incrementanmejoras,cuandotienenquemodificaralgo,inviertenlargotiempoplanificando.Desarrollo, se orientan a la gerencia interna, enfatizaneldesarrollodelpersonaldesdeadentroeidentificansucesores.Relacio-nes, permanecen largo tiempo con sus socios, usuarios, proveedores, empleados y comunidad.

Recopilar la historia de estos 65 años del Centro Médico de Caracas es un reto difícildealcanzar.Sinembargo,sehapodidoreunirunmaterialexcelentedesdeelnacimiento de la idea, por parte de aquellos ilustres soñadores, que en el año 1936 pensaron que la ciudad de Caracas merecía un hospital que ofreciera en una sola edificación todos los serviciosmédicosnecesarios.Paraello, convocarona losgalenos de mejor formación, prestigio y respeto, aunado a la dotación de equipos de avanzada para la época.

La trascendencia del Centro Medico de Caracas como una institución de ser-vicios de salud se mide por su reconocimiento en la comunidad médica y en la población,locualsehadiseminadoalolargodelpaísymásalládelasfronteras.

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Los fundadores fueron eminentes médicos formados en universidades nacionales y con entrenamiento en las más importantes academias de Europa y Norte América. Tuvieron la visión de convocar y ofrecer la institución a sus colegas y amigos, quienes se fueron incorporando a lo largo de los años. Muy cercana a su ejercicio médico estabasuvocacióndocenteydeinvestigación,asícomosuinfluenciaenlavidana-cional. Esta tradición ha sido una característica de este centro asistencial y es así que ha mantenido la sucesiva incorporación de médicos, quienes conjuntamente con el ejercicioprivado,conservansutrabajoenhospitalespúblicosyrealizanactividadesdocentes en las escuelas de Medicina, formando nuevas generaciones de médicos en pre y post grado.

A través de los años, ha sido constante el crecimiento en las áreas físicas, incorpo-rándosenuevosserviciosyafrontando,desdesufundación,sucesivasdificultadeseconómicas. Además de las condiciones políticas y sociales adversas. Ha sido aser-tivo en superar estos reveses, sin frenar su desarrollo.

El Centro Médico de Caracas siempre ha estado a la vanguardia de los avances cien-tíficosytecnológicosylesofreceasusmédicoslamejorcondiciónparaprestarunservicio de asistencia médica óptima como aspiran sus pacientes.

Alhurgarenbibliotecas,revisarlasedicionesdeestecentro,prolijoenlapubli-cación de revistas, folletos y suplementos con artículos de interés institucional, científicoehistórico,sepudohilvanarunahistoriaque,además,hasidocontadapor sus propios protagonistas. Es decir, los fundadores, promotores y sucesores a través de sus escritos y en entrevistas.

Se lograron testimoniales de alto valor que sirvieron para compendiar una gama de información que ayudará a conocer sus memorias, sueños y las metas logradas conelesfuerzodemuchagentequehapasadoporestaorganización.Tambiénabundaráparalacomprensióndelporquéeselprimerhospitalprivadodelpaís.Lo que tiene más valor es el legado que está dejando a las futuras generaciones quepodrándeleitarseenunahistoriayunoshechosquecontribuiránconsufor-maciónyque,conseguridad,lesimpregnaráderesponsabilidad,místicaypasiónpor la Medicina.

Presentación

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Sibienescierto,queelCentroMédiconoesunaempresameramentefamiliar,se puede decir con toda certeza que desde su creación, las familias han estado involucradas, la vocación por el servicio a la salud se ha transmitido de padres a hijos, entre esposos, hermanos y amigos, que escogemos para que formen parte de nuestro núcleo más cercano.

ElCentroMédicodeCaracasesunafamiliaqueconfíaenVenezuela,queamasuprofesiónycreefirmementeenladocencia,enlatransmisióndeconocimientossinmezquindades,yquemásquelacompetenciarealzalacolaboraciónparalo-grarequiposdetrabajoquefavorezcanlaatenciónalospacientesylasalud.

Esta generación, a quienes nos ha tocado conducir los destinos del Centro Mé-dicodeCaracasexhortaalosquenossucederánquesemantenganenlalíneadenuestros fundadores, que honren su valentía, su esfuerzo y su dedicación a este centro asistencial. Así sentiremos que hemos cumplido porque el Centro Médico de Caracas es un sueño que trasciende en el tiempo.

Aquiles R. Salas J.Presidente

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Introducción

Una institución que honra su pasado, actúa en el presente y sueña con el futuro

AntelamiradaapacibledelÁvila,monumentonaturaldelacapital,el28deseptiembrede1947nacióelCentroMédicodeCaracas,unainstitución quehacongregadoalolargodesus65añosalasmentesmásbrillantesde

laMedicinaenVenezuela.

Las instituciones se parecen a su gente y viceversa. Adquieren la personalidad del colectivocuandocomienzanafluirideasqueseconviertenenproyectosyestos,asuvez,enhechosorientadosafavorecerlasaludamparadabajolamiradadeHygeia,ladiosadelahigieneylasaludquerecibeapropiosyextrañosenelladoorientaldelcentro asistencial.

EnelCentroMédicodeCaracas,ubicadoenelNoroestedelacapital,enlaurbani-zaciónSanBernardino,convergentodaslasespecialidadesdelaMedicinaytambiénpermanecenhombresymujerescomprometidosconlasaluddelapoblación.Allíla ética y la mística profesional imperan por encima de cualquier otra circunstancia.

ElprimerhospitalprivadodeVenezuelatieneunselloquecadadíaserefuerzapor-queenélprevalecenvaloresconlosquecomulgalamayoríadesusmiembros.Cuan-doseexhibensusclavesdeéxitopuedeplantearse,sintemoraequivocarse,queeslacalidaddelamedicinaqueseimparte,lacualesproductodelaexcelenciadesusmédicos,deloscualesmásdel60porcientoejerceladocencia.Verlaenseñanzacomounacualidadyunvaloragregadosignificaqueestoshombresymujeressonlosformadoresdelosmédicosdehoyydemañanayledangransignificaciónala

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actualizaciónyalconocimientocientífico.PorellolamedicinaqueseimparteenelCentroMédicodeCaracasescientíficayacadémica.

Otro principio con el que comulgan los médicos del Centro Médico de Caracas es el trato al paciente. No sólo como un enfermo, sino como un ser humano con quien se desarrollaunarelaciónhumana,detrato,deintercambioydeescuchaempáticaparadarunremediointegralasusdolencias.BiendecíaFranzCondeJahn:“Elverdaderoprofesionaldelamedicina,conscientedesumisión,debetenersiemprepresentequeel paciente no es meramente un cuerpo que padece dolores físicos, sino que tiene un espírituqueconjuntamenteexperimentasufrimientosmorales;queposeealgoinde-finiblebautizadoalma,siglosantesdeCristo,porelinmortalfilósofogriegoPlatón,quienconsiderabagraveerrortratardecurarseparadamentelasenfermedadesorgá-nicasdelasespirituales…Elverdaderogalenistanodebeserúnicamenteexcelentetécnicoporsusolaculturacientífica;lailustraciónhumanistaesindispensableparaconsagrarseacurarenfermedades,comohombreabnegado,compasivo,generoso,cualidadessinlascualesnomereceelcalificativodecumplidoseguidordeHipócra-tesyGaleno”.1

DecíaGustavoBaqueroGonzález,ennoviembrede1984cuandoseiniciabacomopresidentedelaJuntaDirectivadelaSociedadMédica:“Elequipohumanoquehoynos aglomera podemos considerarlo, con mucha seguridad y orgullo, como difí-cilmentemejorable.Tenemosungrupodehombresquerepresentaunaélite en la medicinavenezolanayestoestáexpresadoencadaunodelosafichesdelosdiversoscursos,congresosyconferenciasalolargodelpaís”.2

UnareconocidapersonalidadenlaNeurocirugía,comoesAbrahamKrivoy,alva-lorar la mística y el profesionalismo de los médicos del Centro Médico de Caracas sostiene que lo principal que se plantea un profesional de la salud es ayudar y si éste no tiene proclividad para ayudar desinteresadamente, no está haciendo nada. “Siustedesluz,iluminaalosdemás,delocontrario,nosirve.Poreso,losmédicosnuestrostienenluzydanvida”.

El Centro Médico de Caracas ha generado desde la época de su fundación hasta elpresenteunsentidodepertenenciayfamiliaridadentresusmiembros.Estalel

Introducción

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compromiso con el centro asistencial, que el eminente médico y venezolano ejem-plar,JoelValenciaParparcén,quiendejaraunahuellaimborrableenlahistoriadelprimerhospitalprivadodeVenezuela,dijoenocasióndel30°aniversario:“Quienesestudienlahistoriadeestainstitucióncaeránencuentaquenuncalosfinesdelucrofueron canales que atravesamos los iniciadores de esta empresa, que nunca mezqui-nos intereses contra la comunidad amenazaron el corazón de sus médicos. Este es un ejemploquedebenseguirlosjóvenes,lasnuevasgeneracionesquetendránquesu-plirnoscuandopordesigniosdelavidadejemosdeestaraquí.Seríaunabuenaideasugerir que aquellos que estemos en condiciones de hacerlo, en nuestros testamentos dejáramos como donación a esta Fundación parte de las acciones que tenemos en estehospital;asírecordaránnuestroshijosconcariñoestesitiodeSanBernardinotancercadelÁvila,almargendelAnauco,alladodelacasaquehabitóelLibertadorla última vez que visitara Caracas en 1827. Sería una hermosa lección de generosidad paralamedicinanacional”.3

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Sibienesciertoqueeldondelasanacióneselnortedelosmédicosqueconformanestecentroasistencialynolosfinesdelucro,esjustoreconocerquelainstituciónhatenido momentos difíciles desde el punto de vista económico. Con el conocimiento gerencial y la capacitación de sus directivos a lo largo de los años ha podido levan-tarseyecharadelanteconnuevosproyectosquesiembranlaesperanzadeunfuturomejoryque,almismotiempo,sonrentablesysustentables.Enmásdeunaocasión,bienseaparalaadquisicióndenuevosequiposoparalaaperturadealgúnservicio,hansidolospropiosmédicosquieneshanaportadolasemillainicial,confiadosensucuerpo directivo y persuadidos de que su inversión es un aporte al mejoramiento de losserviciosydelasaluddelapoblación.

Alolargodeestos65años,conlamiradapuestaenelservicioybajolaégidadetodoel cuerpo médico y profesional, el Centro Médico de Caracas ha crecido con el con-senso de todos. Nuevos servicios, ampliaciones y remodelaciones van adecuándose a los tiempos que les ha correspondido y con una visión conservadora de la inversión, sobretodotomandoenconsideraciónlarealidadnacional.Esdecir,observandoelcomportamientodelsistemadesaluddeVenezuelayelcuidoporlasanidadad-ministrativayfinancieradelainstitución,persuadidosdequeelCentroMédicodeCaracas no tiene un propietario. Son sus dueños todos los médicos que en él ejercen la Medicina con conocimiento, mística y profesionalismo.

Con la mirada puesta en el futuro el Centro Médico de Caracas no cesa de crecer, innovarysoñar.Susplanesdeexpansiónydemejoramientoenlacalidaddesusservicios incluyen la construcción de la Torre Norte, cuyos permisos de construcción fueronaprobadosenlosúltimosdías,lacreacióndenuevasáreasenlasedeactualylamodernizacióndelasexistentes,persuadidosdequelainnovacióneselcamino,entendiéndoseestacomo“…laformadellevarenformaexitosanuevosproductosy servicios acompañados de mucha ingeniería, estudios de mercado, inversiones y financiamiento”.4

Introducción

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Referencias

1. Revista Centro Médico. El mundo de ayer en cirugía otorrinolaringológica. Franz Conde Jahn. VolumenXIV.N°51.Mayo1975.P.53-60.

2. RevistaCentroMédico.AñoNuevo.NúmeroNuevo.JuntaDirectivaNueva.VolumenXXIV. N°80.P.2

3. Centro Médico de Caracas. La pintura de Fantuzzi y los fundadores del Centro Médico de Caracas.JoelValenciaParparcén.ComunicaciónCorporativaIntegral.PoligráficaIndustrial C.A. P. 5

4. AntonorsiBlanco,Marcel.“Laempresacompetitiva”,Talento.Abril.1995.N°2.

Callejón Los Mangos de San Bernardino.ManuelCabré,1939.

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Capítulo 1

Un sueño a las faldas del Ávila

En el año 1947, al mirar al mundo, nos encontramos con que Harry Truman eraelPresidenteN°33delosEstadosUnidos(1945-1952).Durantesugestión sehabíaimplantadolallamadaDoctrinaTruman,queestablecíaqueese

paíspodíadarapoyoa“personaslibresqueestánresistiendointentosdedominioporminoríasarmadasoporpresionesexteriores”siendoestasdirectricesdefervien-te tendencia anticomunista y el Plan Marshall su principal proyecto para ayudar en la reconstrucción de los países europeos, devastados por la Segunda Guerra Mundial. LainiciativarecibióelnombredelSecretariodeEstado,GeorgeMarshall.

EntoncesseiniciabaelperíodollamadodelaGuerraFría,tantoporlaproclamaciónde la Doctrina Truman como por el anuncio de la Doctrina Jdanov, que tomó el nombredeAndreiJdanov,tercersecretariodelpartidocomunistadelaURSS,quereconocía la división del mundo en dos campos: las fuerzas imperialistas, dirigidas por los Estados Unidos y los anti-imperialistas, liderados por la URSS.

EnVenezuela,enseptiembrede1947nuestropaísestabaestrenandoDemocracia.EnjuliodeeseañosehabíaaprobadolaCartaMagnaquederogabalaConstituciónde1936,reformadaporelGobiernodeIsaíasMedinaAngarita.Enellaseestablecíalaelecciónlibre,directayuniversaly,porprimeravez,elvotofemenino,deanalfa-betasydemayoresde18años.

En Caracas, San Bernardino, hoy una de las 32 parroquias que conforman la capital, desde la época de la colonia y hasta la década en que comenzó a levantarse el centro

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asistencial, era un área ocupada por haciendas cafetaleras y casas de campo de las familias pudientes de Caracas. En 1939, un año antes de iniciarse la construcción de laurbanización,ManuelCabréhabríapintadolaobra“CallejónLosMangosdeSanBernardino”,quedabamuestradelescasocrecimientopoblacionaldelazona.Apar-tirdeentonces,seemprendelaconstruccióndeedificacionesdebajotamaño,conampliascallesarborizadas.SanBernardinocontinúasiendounodelossectorescara-queñosconmásárbolesyespaciospúblicos,entreotroslasplazasJoséEnriqueRodóy El Samán, los paseos Fermín Toro y Marqués del Toro y el Museo Quinta Anauco.

Enesteentorno,eldomingo28deseptiembrede1947,elPresidentedelaJuntadeGobierno,RómuloBetancourtinaugurabaelCentroMédicodeCaracasparalasa-tisfacción de sus promotores y fundadores que vieron su sueño hecho realidad. Su primera Junta Directiva estuvo constituida por Franz Conde Jahn, Andrés Gutiérrez Solís, Pedro A. Gutiérrez, Gustavo Baquero González y Ángel Brice.

Ciertamente,lasfuentesvivasdansaboralashistoriasyenrazóndeello,GustavoStolk cuenta que a este acto fueron todos los médicos y fue un evento muy interesan-te y simpático. Recuerda que él no tenía mucha simpatía al Presidente Betancourt. Norecuerdaporqué,peronolecaíabien.Noobstante,ungrupodemédicoslepidió


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que fuese él, quien condujera al Presidente por las instalaciones, dado su esfuerzo yaportealaconstruccióndelcentrohospitalario.“Yomesentímuyfeliz.Recorri-mostodoslospisosyespaciosdelCentroMédicoyBetancourtestabamuyalegreysimpático.Terminamosdándonosabrazosycongratulándonosporlagranobra.Alfinal,mecayómuybienelPresidentedelaRepública”.

Convergencia de ideas

Es en la segunda mitad de la década de los años 30 cuando un grupo de médicos co-mienzaaintercambiarideasparafundarunhospitalprivadoqueestuvieraalaalturadelosmejoreshospitalesdelmundo.Enlacapitalhabíavariasclínicaspequeñas,entreellaslaClínicaCórdoba,laRazetti,laPoliclínicaCaracas,laClínicaGonzálezLugo y la Clínica Fermín Díaz.

Entre los promotores y fundadores del Centro Médico de Caracas ocupan palco de honorlosdoctoresFélixLairet,hijo,RafaelErnestoLópez,RicardoBaqueroGonzá-lez, Franz Conde Jahn, Pedro Antonio Gutiérrez Alfaro, Leopoldo E. López, Andrés GutiérrezSolís,JuliánMoralesRochayFermínDíaz.Asimismo,elabogadoManuelFelipe Núñez.

En cuanto a quién fue el primero en idear la construcción del Centro Médico de Caracas,seleatribuyeaFélixLairet,hijoyaRafaelErnestoLópez.LeopoldoLópez,hermanodeRafaelErnestoytambiénfundadorsostuvoqueen1936,RafaelErnesto“lemostróensuconsultorio,enNuevaYork,unproyectoinicial,semejantealdelaClínicaMayo”.EntantoqueFranzCondeJahn,delmismogrupo,deduceenelaño1962queelCentroMédicodeCaracasfueunainstitución“concebidaconclaravi-siónfuturaporFélixLairet,hijoyamífueelprimermédicoaquienseloanunció”.

Hay una controversia en cuanto al origen de la idea. Algunos sostienen que fue de RafaelErnestoLópezyotros,deFélixLairet,hijo.Anécdotasyreferenciasasíloevi-dencian.Loimportanteesquesetratadedoscientíficosvisionarios,amantesdelamedicinaydelbuenservicioasistencial.Ambos,alparecer,tuvieronlamismaideaen tiempos similares y, afortunadamente, conjugaron las fortalezas que hacen que el Centro Médico de Caracas sea hoy una realidad al servicio de la salud.

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LeopoldoLópezGil,hijodeLeopoldoLópezOrtegaysobrinodeRafaelErnestoapunta:“Lavisióndemitíoerahacerhospitalesalestiloneoyorkinoyvieneconestavisión. Cuando deja el Ministerio vuelve a E.E.U.U. y comienza una vida intermiten-te entre ese país y el nuestro, mientras que mi padre sí se queda anclado aquí y van madurando la idea de hacer ese centro médico. Rafael Ernesto contrata los planos deldesarrollo,ideasdelaoficinadearquitecturadeNuevaYorkyalfinal,comienzana convencer a algunos médicos jóvenes pero ya distinguidos, como fue el caso del Dr. FélixLairet,hijo,quienhabíasidoMinistroconMedina.LuegoestabaelDr.Baque-ro,elDr.CondeJahn,losdoshermanosGutiérrezAlfaroyFermínDíaz,entreotros”.

Enocasióndel15°AniversariodelCentroMédicodeCaracas,unodesusmé-dicosfundadores,J.A.O´Dalysostiene¹:“Unaviejaamistaddefamiliaqueseremonta a casi tres generaciones me ligó a Rafael Ernesto López. Fue él quien mevisitóunamañanaenmioficinadelaclínicaDeBellardparaimponermedelosplanesinicialesysolicitarmicolaboración.Habíaqueverelcaloryentu-siasmo con que Rafael Ernesto defendía la idea del proyecto y a la vez, la nece-sidaddellevarloacabo.Insistíaenloquesignificabaparaelprogresotécnicoycientífico-asistencialdeCaracas.Poníaelmayorénfasisenlaurgenciadedotaranuestraciudadcapitalconuncentrodemédicosdonde,aunnivelcientíficoalto,hubieraplenagarantíatécnica,sobretodoquirúrgica,peroquealavez,reunieraelconforty lasmayorescomodidadesposiblescomoenlasmejoresinstitucionesmodernasdeestetipo”. FélixMiguelLairetPérez-Carreño,hijodelfundador-promotorFélixLairet,hijo,yactualmente en ejercicio en el Centro Médico de Caracas conserva con fervor y celo losdocumentosoriginalesconstitutivosdelcentroasistencial.Tambiénconorgullomuestra la hoja de vida de su padre, en la que se señala que entre 1941 y 1945, en suacciónprivadaejercióenlaClínicaCórdobadesdesufundaciónyenlaClínicaRazetti. Posteriormente, le dedicó tiempo completo a la fundación y creación del HospitalPrivadoCentroMédicodeCaracas.Relataquesuplanificacióncomienzaen 1937, en su casa y que se consolida en 1940, cuando se forma la compañía anó-nimaquedaráfrutoaesehospital,actoquetambiénocurreensuresidencia,comolorecogelaGacetaMunicipalN°5852deljueves,1°deenerode1942.Apartirdesuinauguración,en1947yhastasumuerte,ocurridaen1969,FélixLairet,hijo,se


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dedicó en cuerpo y alma al Centro Médico de Caracas.

FélixMiguelLairetPérez-CarreñorelataquesupadreFélixMiguelLairetfuehijodeFélixLairet, creador de la Facultad de Farmacia de laUniversidadCentraldeVenezuela,UCV.“Por esa razón, papá se ponía Félix Lairet,hijo, para distinguirse de él y a mí me pu-sieron FélixMiguel Lairet para diferenciar-nosporquelostresestábamosvivosparaesaépoca. Además, por Miguel Pérez-Carreño, quienfuemitío,hermanodemimamá”.

Relata Lairet Pérez-Carreño que en el año 1936 su padre le dijo al Dr. Salvador Cór-doba,de la clínicaCórdoba,quehabíaquemodificarla.“Papáerasuprimerayudanteyél no quiso. Mi padre insistía en que él venía de hacer cursos de post grado en Eu-ropa,dondeyahabíamuchastramasnuevasenlacirugíayenlamedicinayque,porconsiguiente,debíanampliarlaclínicaporquenohabíaespacioparalasnuevasespecialidades.Eran6cuartossolamente.LaCórdobaquedabaenlaAv.México,quedespués se convirtió en la Maternidad de la Policlínicas Caracas, cuando la compra el Grupo de Policlínicas Caracas.

“Mipapá,-comentaFélixMiguelLairet-comienzaareunirseconFranzCondeJahn,quientrabajabaconelDr.JoséMaríaRuízRodríguez,enlaClínicaCórdobay con mi tío, Rafael Lairet, que ejercía la cirugía y la urología en la Clínica Razetti. Paralaépocahabíaciertasdiferenciasentrelosurólogosqueestabanenel‘Top’.Enconsecuencia,RafaelLairetledijo:‘TevoyaayudarenlaplanificaciónperonovoyaentrarenelCMporquenoquierocrearteproblemasparaelfuturo’.Entonces,papáempezóahaceresosestudios,abuscarlosterrenos,acocinarelfuturodelacompañía.PapásabíadeltrabajodeRafaelErnestoLópezporqueeranamigosenNuevaYorkymandaalDr.GustavoStolkconunacarta,delacualyotengounbo-

FélixMiguelLairetPérezCarreño

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rrador, pero no completo, muy malo porque ya casi no se ve la tinta. Gustavo Stolk seibaahacerunpostgradodeGastroenterologíaenE.E.U.U.yentoncespapáleenvió la carta y los planos para que Rafael Ernesto se viniera y se uniera con él. RafaelErnestovienecuandolonombranministroenlaépocadeLópezContreras.Entonces, cotejan las dos ideas. Ahí es donde comienza la cosa con Rafael Ernesto López,peroélseregresaaE.E.U.U.porrazonespolíticasyporsutrabajoenNuevaYork.Ysedesarraiga.Tantoesasí,quenovieneaformarpartedelaJ.D”.

Con casi 96 años a cuestas, Gustavo Stolk hace esfuerzos por recordar muchas cosas, perosítienemuyclaroquefueaNuevaYorkdondeelDr.RafaelErnestoLópezycuentacomosihubiesesucedidoayer“ElDr.FélixLairet,quienerabastantemayorqueyo,eramuyamigomío.Habíasidomiprofesorymequeríacomoaunbuenhijo.Undíaíbamoscaminandoporlacalle,pasamosporlaclínicayledije:‘Caramba,Dr.Lairet,¿Cómoesposiblequeustedy5ó6médicosmagníficos,quetienenmuybuenaclientelaybuendinero,trabajenenestacasa?’LaclínicaeraporelcentrodeCaracas.LedijequeeraunavergüenzayaLairetlegustólaidea.Élmedijo:‘Gustavo,yovoyaarreglareso.Voyahablarconlosmédicos’.”

“AlavísperademípartidaalosEstadosUnidos,unoodosdíasantes,Lairetmedijo:‘Gustavo,quieroquemehagasestefavor.LlévateestoyseloentregasalDr.RafaelErnestoLópez’.Yomepregunté:¿Cónchale,cómovoyaviajarconestepaquete?Ylecomenté:voyatratar.TeníaquellevareserolloaNuevaYork.EratantomiaprecioporLairetquedije:No,yonopuedonegarmeahacerlo.Ymefuiconeso.PenséquemeibanameterpresoenNuevaYork.Cuandollegué,élestabaensuconsultorio.Merecibióconmuchocariño.Estabaconunamuchachacomode16años,suhija,muybonita,porcierto.Dadassusmúltiplesocupacionesensuclínica,ledijoalamuchacha:‘EncárgatedeGustavo’.YoibaapasarúnicamenteunanocheenNuevaYorkporqueteníaqueiraBoston.Esedíalopaséconlamuchacha,muyagradable.DejélosplanosallíyseguíparaBoston”.

GustavoStolksevaconelpaquete,comodeunkilo,aunpaísqueestabaenplenaguerra.Cuandollega,empiezanarevisarlelascosasyencuentranextrañoquella-mándose Gustavo Stolk, fuera venezolano con un apellido de raíces alemanas u ho-landesasyconunosextrañosplanos.Habíamuchasuspicaciayloempiezaasolicitar


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elInstitutodeDefensaAmericanoyotrosorganismos.PodríanhabersidoelFBIolaCIA o, simplemente, el Servicio Federal de Protección de los E.E.U.U., pero tuvo que asistir muchísimas veces para defender los planos del CMC.

Jorge Morales Stopello, oftalmólogo, quien ejerce en el Centro Médico de Caracas, hijodelpromotor-fundador,JuliánMoralesRocha,afirma:“AquienseleocurriólaideadehacerunaclínicaparalagenteconrecursosenVenezuelafuealDr.FélixLairet,hijo,yunodesusobjetivoseraevitarlosviajesquemuchosvenezolanosrea-lizabanaEstadosUnidosparatratarsealgunadolencia.Enestotuvieronmuchoquever Don Eugenio Mendoza, los Zuloaga, Guillermo Machado y las petroleras porque necesitabanunsitiodondeleatendieranasugente.ElDr.LaireteraamiguísimodeFranzCondeJahnydemipapá,casifamiliadelosLairet”.

FranzCondeJahnrefuerzaestaversiónenunartículoescritoparalarevista“Cen-troMédico”,conocasiónde lacelebracióndel15°Aniversario,cuandoexpresó:“LaideadeconstruirelCentroMédicodeCaracasperteneceseñeramentealDr.FélixLairet.Yamífueelprimermédicoaquienseloanunció.Lairetfuedurantemuchosañosmiayudantedelasoperacionesquepracticabaenlaclientelaprivada,yenunamañanadeoctubrede1940,mientrasnoslavábamoslasmanosparaem-

pezar una sesión quirúrgica, me manifestó que pensaba viajar aNuevaYorkyqueallísepondríaen contacto con ingenieros espe-cializados en la construcción de hospitales para que le hiciesen un anteproyecto de clínica privada. Sin ninguna vacilación acogí su proposición y le sugerí que tam-biénhablaseconeldoctorRafaelErnesto López, que allí residía y ejercíasuprofesión”.

CondeJahnexplicaelmotivodesu sugerencia de visitar a López y Jorge Morales Stopello

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refiereque,amediadosde1930,RafaelErnestoLópezhabíaidoaParís,dondeél(CondeJahn)cursabaestudiosdepostgradoytuvolaocasióndeacompañarloavarioshospitalesyunamañana,despuésdehaberpresenciadovariasoperacionesque hizo en el Hospital La Salpetriere, el gran cirujano Antonin Gosset, los invitó a almorzarenelconocidorestaurantparisiense“LaReinePedauque”,queeseltítulodeunacélebrenoveladeAnatoleFrance.LosacompañóeldoctorOscarZuloaga.

RecuerdaqueLópezdesdehacíavariosañosestabaexiliadoporrazonespolíticasenNuevaYork,dondeejercíaconéxitohalagador.SuconsultorioestabaenlaQuintaAvenida al que acudía una selecta clientela de neoyorquinos e hispanoamericanos.

“Mientrascomíamos,-escribióCondeJahn-nosmanifestóqueapesardesuéxitoprofesionalenEstadosUnidos,noanhelabaotracosaquepodervolverasupatriayquepensabaconstruiraquíunaclínicamoderna,cónsonaconelprogresodelaCaracasdeentonces.Medijoquesiesosellevabaacaboesperabaqueyoleacom-pañase.YcasialmismotiempoledijimosaZuloagaqueéldirigiríalaconstrucción”.

CuentaCondeJahnqueLópezvolvióaVenezuelaen1936,perocomofuellamadoaocupar posiciones políticas destacadas, entre otras, la de Ministro de Educación, no


Callejón Los Mangos de San Bernardino.ManuelCabré,1939.

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pensóentoncesenelproyectoesbozadoenParís.“AsuregresodeNuevaYork,Lairettrajounanteproyectoenelquesecontemplabanunospocosconsultoriosyveintisie-te cuartos de hospitalización…Poco tiempo después llegó López y empezamos a tra-bajarlaconstitucióndelaCompañíaAnónima,asesoradosparalascuestioneslega-les por Manuel Felipe Núñez. Cuando se iniciaron las conversaciones y se discutió el nombredelaCompañía,LópezfuequienpropusoeldeCentroMédicodeCaracas”.

Ante las diferencias en cuanto a la idea original, concluye Lairet-Pérez Carreño: “QuierodejarclaroqueelorigendelCMCesdemipadre,FélixLairetysusadlá-teres, quienes fueron Franz Conde Jahn y mi tío Rafael, quien servía de secretario y conelDr.JuliánMoralesRochabuscaronacirujanosjóvenesdelaépoca,entreellos,Ricardo Baquero González, el más dinámico, activo y joven para la época. El origen fuelaClínicaCórdoba,alnoquererampliarlaelDr.SalvadorCórdoba.Deahívinola idea de crear el centro asistencial. Entró Pedro Antonio Gutiérrez Alfaro y después, JoséJacinto,losmásoriginalesdelaépoca”.

Porsuparte,LeopoldoLópezGilaseguraque,efectivamente,FélixLairethijo,comoministro de Sanidad sí tenía una idea de construir un nuevo hospital para Caracas, unhospitalprivado.Comentaqueparaesemomento,lomásmodernoqueexistíaenCaracaseranlaClínicaCórdobaylaLuisRazetti,bastanteprimitivas.LaCórdobanoserecuerdahoy.EstabaenlaAv.México,alladodeloqueeshoyelAlbaCaracas.ExistíalaEscuelaExperimentalVenezuelay,delotroladodelacalle,laCórdoba,quelatumbaronparahacerlaavenida.“Allínacimostodos”.

“FélixLairet,hijo,eraunmédicoprestigioso,teníalaideaypudoreuniraalgunasde las personas, pero todos ellos venían del único grupo de formación profesional queeraelHospitalVargas.ElquenoestabaenelHospitalVargasnoloreconocíancomo una persona de avanzada y fueron todos estos médicos quienes empezaron allí.Dicenquealfinal,lasimbiosisdelaideaesdelosdos.Nosedebedesmereceraninguno.EvidentementeelquetienemásinfluenciaesRafaelErnestoporqueesquiensetraelosplanosdeNuevaYork”,concluyeLópezGil.

RespectoalainvestigaciónqueeldoctorLuisGonzaloGómezrealizóypublicóenlaedicióndel50°AniversariodelCMC,Lairetseñalaqueeslarealidadporqueél

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entrególosdocumentosoriginalesytodaslaspruebas,tantoaélcomoaJuanGo-dayol Rovira, quien para entonces, 1997, era el presidente de la Junta Directiva del centro asistencial.

Alolargodelosaños,endiversosartículosypublicaciones,unosyotrosatribuyenlaideadelacreaciónaambosmédicos.EldoctorLuisG.GómezValery,enunainvesti-gaciónquepublicóenlarevista“CentroMédico”,Volumen42,N°2,correspondientealmesdeseptiembrede1997,enocasióndel50°AniversariodelCentroMédicodeCaracas,concluyó:“Elanálisisdelocitadoydiversascomunicacionespersonales,asícomolarevisióndelasactasdelosañosinicialesdelainstituciónpermitenestablecercomo conclusión que la génesis del Centro Médico de Caracas recae en un grupo de hombresentreloscualesdestacan,fundamentalmente,eldoctorRafaelErnestoLó-pez;elDr.FélixLairet,hijo,quienconsuempeño,tenacidadydedicaciónpermitióllevaracaboelproyectoyeldoctorRicardoBaqueroGonzález,quienejercióconescasos recursos la secretaría y tesorería durante los primeros seis años y cuya fun-ciónquedóreflejadaenunacomunicacióndeprensaenviadaporelDr.CarlosKann,en1947,enlacualcomentabaenrelaciónalDr.BaqueroGonzález:‘…ysedebeasuespírituincansableyeternamenteinquietoloquesehalogradoenelCentroMédicodeCaracas’”.

Creación de la empresa

Con mentalidad de emprendedores y en plena Segunda Guerra Mundial se inició elprocesodecreación.Fue1941elañoquelosjaponesesatacaronaPearlHarbor,los ingleses hundieron el Bismarck, se comenzó la aplicación de la penicilina, los YankeesleganaronalosDodgersyJoeDiMaggiofuenombradoeljugadormásva-lioso,segúncomentóGómezValery.

Eneseentorno,ennoviembrede1941,enlaresidenciadeldoctorFélixLairet,hijo,serealizólaAsambleaConstitutivadelaCompañíaAnónimaCentroMédicodeCaracas,cuyoobjetivoera“laorganizaciónyfuncionamientodeunainstituciónparalahospitalización,examenytratamientodeenfermosquerequieranasistenciamédicaodecirugíay,paratalesefectos,construiráunedificioconformealasexi-gencias de latécnicayprácticamodernas,conlocalesdecapacidadsuficientepara


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el establecimientode consultoriosmédicos,habitacionespara enfermos, salasdeoperacionesydematernidad,laboratorios,instalacionesdeserviciosparausostera-péuticosyparaexámenesydiagnósticosy,engeneral,condepartamentospropiosalestablecimientodeserviciosrelacionadosconlasclínicasmédicas”.

El grupo de médicos que, principalmente, conformó la empresa fue: Rafael Er-nestoLópez,FélixLairet,hijo,CarlosTravieso,FranzCondeJahn,FermínDíaz,Leopoldo López, E.P. de Bellard, Ricardo Baquero González, Pedro A. Gutiérrez Alfaro, Julián Morales Rocha y Andrés Gutiérrez Solis, acompañados y asesora-dosporelabogadoManuelFelipeNúñezyC.W.White.

A este equipo se sumaron los médicos: J. Graterol Monserrate, José Barnola, Julio Ri-vas,FranciscoMontbrun,J.M.Cervoni,E.MárquezIragorri,JoséAntonioO´Daly,Eduardo Quintero Muro, Rafael Campo, J. A. Branger, R.J. Méndez Llamozas, P. BlancoGásperi,RicardoMaldonado,JoaquínBrillembourg,J.J.GutiérrezAlfaro,B.PerdomoHurtado,DomingoCollado,E.VivasSalas,H.Atencio,LuisRivero,Agus-tínHernández,RafaelZubillagayP.A.Guzmán.TambiénseincorporaronJ.D.Coli-modio, A. Scanonne y Antonio Suels.

SegúnseregistraenlaGacetaMunicipalN°5852,deljueves,1°deenerode1942,elCapitalSocialdelacompañíaeradeunmillón500milbolívares,divididoen1.500accionesdemilbolívarescadauna.Seconvinoencomenzarconuncapitalde960

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milbolívaresyenteraralBancodeVenezuela500bolívaresporacción.Lasaccionesse dividieron en dos clases: preferidas y comunes. Las primeras constituían un capital de650milbolívares,compuestopor650accionessuscritasporelgrupoprincipaldemédicos.Lasrestantesconformabanuncapitalde310milbolívares,configuradopor310accionesquesuscribieronlosmédicosquesesumaronalequipo.Lasaccio-nes preferidas tenían prioridad en cuanto al pago de dividendos y al reintegro de los porcentajes enterados en caja, en caso de liquidación de la compañía.

LaSociedadseríaadministradaporcincosociospropietariosdeaccionesyhabríacincosuplentesquecubriríanlaausenciadelosprincipales.LaJuntaDirectivaesta-ría conformada por un presidente, un vicepresidente y un secretario, quien ejercería tambiénelroldetesorero.Cadaunodeellosdeberíadepositarencaja10acciones.Durarían dos años en sus funciones y podrían ser reelegidos.

La primera Junta Directiva quedó constituida de la siguiente manera:

Presidente: Dr.FélixLairet,hijo.Vicepresidente: Dr. Rafael Ernesto López.Secretario: Dr. Ricardo Baquero González.Vocal: Dr. P.A. Gutiérrez Alfaro.Vocal: Dr. Fermín Díaz. Como suplentes quedaron los doctores: Franz Conde Jahn, Leopoldo López, Carlos Travieso, E. P. De Bellard, Manuel Felipe Núñez.Comisario principal: Dr. Andrés Gutiérrez Solis.Comisario suplente: Dr. Julián Morales Rocha.

OcurrióqueelDr.FélixLairet,hijo,fuenombradoMinistrodeSanidadporelPresi-dente Isaías Medina, por lo cual no pudo asumir el cargo, sustituyéndolo el Dr. Pedro AntonioGutiérrezAlfaro.ElDr.RafaelErnestoLópezvolvióaNuevaYorkaejercersu profesión y tampoco pudo posesionarse. La vicepresidencia fue desempeñada por el Dr. Franz Conde Jahn.


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EnunaAsambleaExtraordinariaefectuadaunmesdespuésdelaconstitucióndelacompañía,seaprobóunaopcióndecompraconcedidaporelSindicatodeSanBernardino, representado por el Dr. Julio Blanco Uztáriz, de un terreno de 6.954 m², aBs.18,00elm².AllíseelevaríaalasfaldasdelÁvila,enunapacibleambiente,conunclimatempladoyenmediodefrondososárboles,elCentroMédicodeCaracas.

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CuentaGómezValeryque,en1942,elDr.RafaelErnestoLópez,estandoenNuevaYorkrealizógestionesparalaadquisiciónydespachodematerialesparalacons-trucciónatravésdelafirmaWestinghouse,lacualasignótresexpertos:Mr.Linch,quienseencargaríadelasprioridades,Mr.Fenard,responsabledecomprasyMr.Rombard,paramateriales.Secontactarontrescompañíasnorteamericanas(Leo-nard Fschultze Associated, Skimort Ouin in Meris y Marcus and Nocka) pero nin-guna de ellas ofrecía presentar un anteproyecto, por lo cual se le pidió uno al inge-nierovenezolanoGustavoWallis,quiensílopresentó.ConstabadeunedificioenformadeH,concuatropisosyunsótano,auncostodedosmillonesdebolívares,peronoincluíaagua,instalacioneseléctricas,rayosX,lavanderíanicocina.Ade-más,elCMCdebíasuministrarlasherramientasdetrabajo,montacargasymez-cladoras,entreotrascosas.Sushonorariosseríande150milbolívaresfijos,paralaépocaaproximadamente40dólares.

Porotraparte,lafirmaStelling-Tani,espontáneamente,elaboróunanteproyectoauncostodeunmillón371mil958bolívares,elcualcontemplabalaposibilidaddequecon250milbolívaresadicionales,seconstruiríandospisosmás,paraalcanzar


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untotalde120camas.LaAsambleadeaccionistasloaprobóyenviólosplanosalDr.RafaelErnestoLópez,quienconsultaríaconlafirmaPontonyMartin,deChicago.LoshonorariosdeStelling-Tanicontemplabanel15porcientodelcostodelaobra.LaJuntasometióelproyectoalaasambleadeaccionistasysugirióenviarlosalafir-maConsultingEngineer,C.A.,ubicadaenCaracas.

Edificando el futuro

Enunaasambleadeaccionistasconvocadaparadecidirsobrelaadjudicacióndelproyecto, en enero de 1943, se leyó una correspondencia del Dr. Rafael Ernesto Ló-pez,quiensugeríaquesedecidieraporlafirmaMarcusandNockayenlaquereferíaque“dedárseloaalguienenVenezueladeberíaser,porsentimentalismopatriotero,alingenieroWallis”.ConelvotosalvadodeGutiérrezSolísydeRafaelZamoraPérez,seleadjudicólaconstrucciónaStelling-Tani.Afinalesdefebrerode1943seiniciólaobraysecontratóaPontonyMartinparalaplanificaciónydireccióndelalaborde

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ingenieríamecánica.SenombróalingenieroEudoroLópezcomoinspector,alseñor,AdolfoMelchercomodepositarioyalseñorJoséGuerracomocontabilista.

En julio de 1943 se incorporaron nuevos accionistas, con lo cual se incrementó el ca-pitalaunmillón25milbolívaresymesesdespuéshabríaotroingresodeasociados,conlocualseelevóaunmillón500milbolívares.Perofueenmayode1944cuandosepropusohacerunaumentodecapitaldeunmillón100milbolívares,puestoquesólohabíadisponibilidadde400milbolívaresparacontinuarlaconstrucción.Seaprobóyelpatrimonioseelevóadosmillones600milbolívares.Tambiénsedecidiósolicitarunpréstamopor400milbolívaresparacapitaldetrabajo.

CuentaGustavoStolk,queen1944vinoaCaracasypensóqueibaaencontrarlaobrayaconstruidaymásdesarrollada;peroloúnicoquevioeranvigas,columnasyplacas.“Lecomentéamipadre,TeunisStolkquelaclínicahabíaquedadosindineroparacontinuarlaobrayentonces,nosacercamosabanquerosamigosyelBancoHolandés(HoyCitibank),nosdio500milbolívaresparacontinuarlaconstrucción”.Seobtuvoeldineroycomenzaronatrabajardenuevo.

Enlaasambleaordinariade1945seanalizóelcostodelhospital,puestoqueconmueblesyequiposalcanzabalasumade3millones241milbolívares.Seaprobóentoncessolicitarunpréstamocongarantíainmobiliariaporunmontode800milbolívares.Comotodosehacíasobrelamarcha,evaluandosiempreladisponibilidady las necesidades de la naciente institución, se reformaron los estatutos, a comienzos de1946,afindeincorporarlafiguradeltesorero,enreemplazodeunodelosvocalesexistentes.Losproblemasdecostecontinuabanyparajuliodeesteañoseestimóelcostodelaobraencuatromillones800milbolívares,loqueobligabaaunpréstamoyaunnuevoaumentodecapitalsocialen400milbolívares.Ambascosasseapro-baronyseconsideróunapropuestadeC.A.SegurosÁvila,quesugeríalaemisióndebonosquirografariosporunmontode2millonesdebolívares(aproximadamente588mildólares)constituyéndoseesacompañíaenagentedecolocaciónyfiadoradedichosbonos.

Ennoviembrede1946formaronpartedelacompañía,encalidaddeaccionistas,empresarios como Don Eugenio Mendoza, Oscar Gil y la compañía Ana Farma-

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céutica. Asimismo, la Creole Petroleum Corporation, Caribbean(Shell)PetroleumCompanyyMeneGrandeOilCompanysuscribieronaccionesespecialesqueincre-mentaron el capital de la empresa en 3 millones 700 mil bolívares.Conesteingreso,laspetrolerasteníanpriori-dad en los servicios médicos y podían elegir un director principal y un suplente, como derechos de las acciones especiales. Un mes antes de la inauguración, en agosto de1947,seaprobólaemisióndebonosnominativosde670milbolívaresparasersuscritosporlosaccionistas,enformaobligatoriayenproporciónalnúmerodeaccio-nesqueposeyeran.Elvaloragregadodelosbonosseríareembolsadoenunplazonomayordecincoañosauninterésdel3porcientoanual.Elobjetivodeestaemisiónera el pago de compromisos por importación y compra de equipos.

Comosíntesispuedeplantearsequeeneltranscursodelaconstrucciónhubocincoaumentosdecapitalsocial,lacualseinicióen1941con960milbolívaresyculminóentresmil700millones,en1947.DuranteesteperíodolosmiembrosdelaJuntaDirectiva desarrollaron su creatividad y pusieron al servicio del hospital todos sus conocimientos para adquirir compromisos a través de diferentes mecanismos de en-deudamientopor3millones700milbolívares.Estoindicaqueentotalseutilizaron7millones570milbolívares,quellevadosadólaresdelaépoca,significaron2millones252 mil dólares, cifra representada a través de un hospital sencillo, inaugurado en condiciones para funcionar pero sin estar totalmente construido.

Y comienza una historia de servicios

Para el momento de la apertura, la estructura administrativa era muy simple. La Jun-taDirectivaestabaconstituidaporseismiembrosprincipales:FranzCondeJahn,A.Gutiérrez Solís, Fermín Díaz, Pedro A. Gutiérrez Alfaro, Ricardo Baquero González yÁngelBrice.ExistíaunSuperintendente,quienteníalasresponsabilidadesadmi-nistrativassinqueexistieseningunadepartamentalización.

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Fuerondurosloscomienzos,dadoqueelhospitalnoestabacompletamentetermi-nadoyteníaciertasdeudas,principalmentelosbonosemitidos.Hastaesemomento,lacontabilidaderallevadameticulosamenteporelDr.RicardoBaqueroGonzálezensuconsultorio,conlaayudadesusecretariayuncontabilista.Estanoveldirectivatuvoqueenfrentartressituacionesqueameritaronsuatención:eltemafinanciero,dadoquedurantelaconstrucciónhuboquerecurriraaumentosdecapital,présta-mosyemisióndebonos;unasuntolaboral,puestoqueduranteelprimerañodefuncionamientoserecibióunpliegodereivindicacionesparalosempleadosintro-ducidoporelSindicatodeTrabajadoresdeHospitalesdelDistritoFederalyEstadoMiranda,queestablecía,además,quehabíaquefirmaruncontratocolectivoenelfuturocercano;y,entercerlugar,otroconflictoconelpersonaldeenfermería,cons-tituido por monjas, enfermeras y estudiantes de enfermería de la Escuela Nacional deEnfermeras.Estasúltimasdegranayudaenvirtuddequerealizabanpasantíasdeacuerdoauncontratoexistente.Puesbien,altérminodelprimerañodecontrato,ladirectora de la escuela decidió que no se renovaría el convenio, puesto que no podía permitirse pasantías en clínicas privadas.

Lospionerosyquienesleshanrelevadoatravésdeestosañoshansabidocontinuarsulaborconmística,conocimientoyexcelenciaalolargodeltiempo.Hansidoaser-tivos en la toma de decisiones, conscientes de cuándo han necesitado crecer, cuán-dofrenareldesarrolloyperfeccionarloexistente.LospromotoresyfundadoresdelCentro Médico de Caracas se sentirían muy orgullosos al ver cómo sus hijos y gene-racionesposterioreshansabidorendirtributo,continuarymejorarsuobra.

Referencias

1. RevistaTécnicaHospitalaria.Volumen10.N°2.Junio1963.CrónicadelDécimoQuinto Aniversario del Hospital Privado Centro Médico de Caracas. Jorge Soto Rivera. P.

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CuadrodelMaestroFantuzzienlaentradaprincipaldelCentroMédicodeCaracas.Enlaobraapare-cenlospromotoresyfundadores:9médicosyunabogado:PedroAntonioGutiérrezAlfaro,RicardoBaqueroGonzález,LeopoldoE.López,ManuelFelipeNúñez,FélixLairet,hijo;RafaelErnestoLópez,Andrés Gutiérrez Solís, Julián Morales Rocha, Franz Conde Jahn y Fermín Díaz.

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Capítulo 2

Honor a fundadores y maestros

Algo que ha sido característico del Centro Médico de Caracas es el valor del reconocimiento, la admiración y el respeto por sus fundadores y maestros. Encualquierocasióndecelebraciónolamentablesfallecimientos,siempre

hahabidountiempopararecordaraquienesgerminaronunaideaylaconvirtieronenelprimerhospitalprivadodeVenezuela.

EstoshombressupieronafrontartodaslasvicisitudesdelacreacióndeunaempresaqueestabainnovandoenlageneracióndeunservicioquenoexistíaenVenezuela.Esdecir,unaclínicadondehubiesetodaslasespecialidades,ademásdelosserviciosinherentes a la salud. Esto tuvo un costo. Enestajornada,quelleva65años,haprevalecidolaconfianza.Unosyotroshanconfiadoenlosconocimientos,laresponsabilidadylahonestidaddequieneshanconducido a esta institución. Desde su fundación ha sido una pieza fundamental enelejercicioprivado.Ademásdelprestigiocientíficoqueaportaronsuspromoto-res y fundadores, se les reconoce la solidez moral y ética que caracteriza al Centro Médico de Caracas y que constituye su mejor herencia.

Félix Lairet, hijo

FélixLairetfuehijodelDr.FélixLairet,creadordelaFacultaddeFarmaciadelaUniversidadCentraldeVenezuela,UCV.Nacióel8deabrilde1900.SegraduóenCienciasMédicasenlaUniversidadCentraldeVenezuela,en1925.Realizó

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cursos de especialización en Cirugía General y Ginecología en hospitales de Francia, Alemania y Austria.Ejercióen laCruzRojaVenezolana, enla Enfermería Militar de Caracas y en el Hospital Vargas,delquellegóasersub-director.EjercióladocenciaenlaUniversidadCentraldeVenezue-la. Entre 1941 y 1945 fue Ministro de Sanidad y Asistencia Social del gobiernode IsaíasMedinaAngarita. Su ejercicio privado lo hizo en la Clí-nicaCórdobayenlaClínicaRazetti.Luegolede-dicó tiempo completo a la fundación y creación del Hospital Privado Centro Médico de Caracas, cuya germinación fue en su casa, en 1937, hasta su gestación, en su habitación también, con lacreación de la compañía que daría fruto a ese hos-pital. Desde 1946 hasta su muerte, en 1969 estuvo dedicado al Centro Médico de Caracas.

Enseptiembrede1969,laRevistaCentroMédico,ensuediciónN°34,volumenVII,publicóunaversióndelaspalabrasquedijeraJoséJ.GutiérrezAlfaro,antelatumbadeFélixLairet,hijo,fallecidoel19deseptiembredeesemismoaño.“Haceapenas unas horas, en el mismo hospital que él ideó y que con su esfuerzo y pres-tigiocontribuyóaedificarymantener,nuestroqueridoyrespetadocompañero,doctorFélixLairethijo,dejódeexistirentrelaslágrimasyafliccióndesusfamilia-res,colegas,amigosypersonaldelhospital”.

“ParatodoslosintegrantesdelCentroMédicodeCaracas,eldoctorFélixLairet,hijoeraunodesusmásprestigiososrepresentantesygozabaderespetounánime.Eraelcompañeroaquienacudíanaconsultarsusproblemas,desdesuscolegasdeantiguaspromocioneshastalosdelasmásrecientes.Yentodomomentosupoconecuani-midad,discreciónycaballerososmodalesdaracadaquienelconsejoacertadoylamedicación apropiada. Analizar su personalidad requiere tiempo para enfocarla en losdiversosaspectosdesufecundavida.Oportunidadeshabráparahacerunanálisisadecuadodeellaytributarleeljustoreconocimientoaquesehizomerecedor”.


FélixLairet,hijo

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MencionabaGutiérrezAlfaro,quesuactuacióncomodirectivodelCMseremonta-baa1942,cuandofueelegidocomoprimerpresidentedelaC.A.CentroMédicodeCaracas,encuyacasadehabitaciónsefirmóelactaconstitutiva.Figuróensusdirec-tivasdesde1956hastalafechadesulamentablefallecimiento.Ocupólapresidenciade la directiva durante los períodos 1956-1958, 1958-1960 y 1960-1962. Además, “…formópartedelComitédeConstruccióndelhospitalysiguiócondedicaciónelprocesodeampliacióndenuestroedificioprincipal,anexoydemásremodelacionesposteriores”.

ParaFélixMiguelLairet-PérezCarreñoesunorgulloserhijodetanilustrevenezo-lano,excelentecientíficoymejorpadre.“Esuncompromisoimportante,mecostómuchoarrancarenmiprofesiónporsusombra,sobretodoporqueestábamosenla misma rama, aunque uno trata de olvidarse un poco de eso y formarse discipli-nadamente.Hicecirugíageneralycirugíaoncológica,noobstantelosmédicosdela época, incluyendo a mis padres y a mi tío, Miguel Pérez-Carreño, decían que la Oncología pertenecía a la Cirugía General, que eso no era ninguna rama aparte, así como él hacía cirugía cardiovascular en un tiempo. Fue uno de los primeros que, juntoalDr.JuliánMoralesRocha,colocóunabombadecirculaciónextracorpórea,

FélixMiguelLairetPérezCarreño

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consuequipodeCirugíaExperimentalquefuncionabaenelHospitalClínicoUni-versitario,enlaUniversidadCentraldeVenezuela”.

Uno de sus grandes amigos, el doctor Gustavo Stolk, con sus más de 95 años de vida, lo recuerda con emoción. Contó que por el afecto y la gran amistad que los unía, se atrevió a llevar los planos del Centro Médico de Caracas que éste le diera tansólodosdíasantesdepartiraEstadosUnidos,paísqueseencontrabaenplenaguerra.“MiamigomepidióquellevaralosplanosdelCMCalDr.RafaelErnes-toLópez.Eltrabajolohice,perotuvemuchosinconvenientesconlasautoridadesnorteamericanas dado que mi apellido de origen alemán les hacía presumir que podríatratarsedeuncomplotporqueesosdospaísesestabanenfrentadosenplenaguerra.Afortunadamente,elDr.RafaelErnestoLópezrecibiólosplanosyyopudeproseguirmiviajeaBostondondeiniciaríamisestudios,loquenosignificabaquehubiesencesadolosproblemas”.

Rafael Ernesto López Ortega

Fueunhombremultifacético.ElCentroMédico, se-gúnsusobrino,LeopoldoLópezGil,fueunaideaquetrajodespuésdepasarcasi20añosenelexilioporquesupadre,quieneramédicoyvivíaenValencia,fueunlíderdel“Mochismo”yunconservadorgodoextremo.ÉlodiabaaCastroyala“MamaderadeGallo”queletenían a la Constitución y a las leyes. Es perseguido desde la época de Castro y, por supuesto, después en laépocadeGómez.ÉleraunhombremuyaguerridoyentoncesluchabaenVenezuela.

“SeformóenVenezuelacomomédicoyunodesuscompañeros más cercanos fue el Dr. Enrique Tejera. Rafael Ernesto se transforma en un líder de los venezo-lanosenelexilio,muchosestabanenEstadosUnidos.Cuando regresa a su país en 1936, el General López Contreras lo designa Ministro de Educación. Mi tío


Rafael Ernesto López Ortega

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tenía una visión de modernidad poco frecuente y entre sus ideas, además de fundar elCentroMédico,deseabacrearlaEscueladeEnfermeríaylaEscueladeGeología,quenoexistían.Estoúltimolologra,alnombraraVíctorLópezOrtega,suhermanoyaGuillermoZuloaga,directoresdelaEscueladeGeología”.

La visión de Rafael Ernesto López era hacer hospitales al estilo neoyorkino. Cuando deja el Ministerio vuelve al Norte y comienza una vida intermitente entre Estados UnidosyVenezuela,mientrasquesuhermano,Leopoldosísequedaancladoenelpaísyvanmadurandolaideadehaceresecentromédico.“RafaelErnestocontratalosplanosdedesarrolloeideasdelaoficinadearquitecturadeNuevaYorkyco-mienzan a convencer a algunos médicos jóvenes pero ya distinguidos, como fue el casodelDr.FélixLairet,quienhabíasidoMinistroconMedina.LuegoestabaelDr.Baquero,elDr.CondeJahnylosdoshermanosGutiérrezAlfaro”.

ElDr.RafaelCastillo,ensuartículo“InMemoriamRafaelErnestoLópez”,publicadoenelN°68,VolumenXX,deenerode1981,delaRevistaCentroMédico,comentabaacercadeunavisitaqueenelaño1944hizoasuamigo,enlaciudaddeNuevaYork,enladistinguidaQuintaAvenida,enelyadesaparecidoedificioSquibb,dondeseubicabasueleganteconsultoriopordondepasaronmuchosvenezolanosenbuscade consejo o de salud.

Alrememoraraquelloescribió:“…Conlamismasonrisa,conlamismamirada,losmismos modales, la misma personalidad, el Dr. Raúl Perdomo y el suscrito encon-tramosalDr.RafaelErnestoLópez.Noshablódeproyectos,decosasquesehacíanenVenezuela,deunhospitalprivadoqueseríaelhospitalpilotoparalosinstitutosprivados. Su entusiasmo lo transmitía con facilidad, como si fuera una emanación desupersonalidad”.

AlsernombradopresidentedelaSociedadMédicadelCMC,RafaelErnestoLó-pez,segúndisertabaCastilloensuartículosepercibíaenélungranentusiasmo.“Sumentefraguabaproyectosenformacontinua”.Comentabaqueestabapendientedelgrupodemédicosresidentes,deloscursosdepostgrado,dehacerintercambioconloshospitalesdeNorteamérica,defundarunabibliotecaydecrearnuestrapropiaescueladeenfermeras,entremuchasotrascosas.“Estamosaquínoparaalabara

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RafaelErnestoLópez,sinoparahacerjusticiaauncaballeroinsignedelamedicinayparahonrarsumemoria”.

RespectoalfallecimientodeRafaelErnestoLópez,susobrinoLópezGilcuentaqueel hecho ocurrió en 1954. Sus restos nunca aparecieron. Murió a los 60 años cuando saliódecaceríaconRamellaVegas,quienerasuamigo,unhombremuyfamosoquehabíahechomuchodineroenelcomerciodurantelaguerra.“Ramellaeraungranpiloto,muyaventurado”.

“EllosinvitanalDr.VíctorBrito,quiencompartíaconsultorioconmitíoRafaelEr-nesto y mi padre. Como Brito era el encargado de llevar los perros y las escopetas, sevaportierraycuandollegaaCaicaradelOrinoco,dondeyadebíanestarRafaelErnesto y Ramella, le dicen que no han llegado. Supone que es el mal tiempo. Al en-terarsequehabíansalidoeldíaanterior,comienzanlaspesquisas.Posteriormente,losdeclaranperdidosylalabordebúsquedaduróunaño”.

López Gil tiene una anécdota que comparte con otros descendientes de los fun-dadoresdelCentroMédicodeCaracas.“Aestosseñores les interesabamuchoeltemadelaGastronomía.MitíoRafaelErnestoeramuyrefinadoensusgustos.SebuscaronalmejorgerentedelaépocaparalaFuentedeSoda.Eraungranplacerir los domingos, uno de los pocos sitios donde hacían panquecas para el desayuno ydelosprimerosqueempezóahacerhamburguesasenCaracas.Hacíanun‘ClubSandwich’espectacular.SetratabadeunalemándeapellidoKernqueadministróesafuentedesodaduranteañosytrajocosastaninnovadorascomolabandejitaparaloscarros,queseusabamuchoenEstadosUnidos.Lagentenocabíaenellocalyanosotros,chicos,nosencantabacomerenelcarro,enlugardebajarnos.Eraungranplacer”.

Enel15°AniversariodelCentroMédicodeCaracas,eldoctorJ.A.O’Dalyrealizóunabrevesemblanzadealgunosdesusfundadores,entreellosdeRafaelErnestoLópez:“Undíaquenopodríaprecisar,meencontrécasiporcasualidadconRafaelErnestoLópezenelbardelHotelÁviladeestaciudad.Tomabaunoportoconunosamigos y no recuerdo con qué motivo me acerqué a él. Charlamos un rato para ter-minarconelcortodiálogoquetranscribofielmente:


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–¿Tegustalacacería,O’Daly?––Soyhombreurbano;además,conmuchooficio,lecontesté.¿Adóndepiensasirtú?–VienelaSemanaSantayquieroiracazaralLlano.Venteconmigoytedistraerásunpoco;sueltaelmicroscopio,quetevasaenvejecerantesdetiempo.–¿CómopiensasirtealLlano?–– En avión, como siempre. Buscaré a alguien que me lleve.–Entoncesnovoy,-lecontesté-.Yoletengomiedoalosaviones,nopuedoremediar-lo, acaso sea algo patológico en mí. De seguidas me contestó sin vacilaciones.–Prefieromilvecesmorircomounratónbatidocontraelsueloquedestruidoenunacamaporuncáncerounafiebretifoidea…

YesaSemanaSanta,debíacumplirsefielmenteesedeseodeél,delamaneramásviolentaeimplacable.ElCentroMédicoperdióunadesusmaravillosascifrasyyounamigoaquienestimémuchosiempre.”

Pedro Antonio Gutiérrez Alfaro

Fueuneminentecirujanovenezolano.Nombradominis-tro de Sanidad en sustitución de Raúl Soulés Baldó, cargo que ejerció durante siete años (1952 - 1959) y tres pre-sidentesdeVenezuela:MarcosPérezJiménez,WolfgangLarrazábalyEdgarSanabria.FueprofesorJefedelaCáte-dradeClínicaObstétricadelaFacultaddeMedicinadelaUniversidadCentraldeVenezuelaycoordinadordelaConsultaPrenatalyServiciodeObstetriciadelHospitalUniversitario de Caracas. Junto con José Castillo, Gutié-rrezAlfarorealizóen1922porprimeravezconéxitoenVenezuela,unaPielografíaascendente.

Enoctubrede1969lecorrespondióaRicardoBaqueroGonzález, en su condición de presidente del CMC decir unaspalabrasenelactodeinhumacióndePedroAntonioGutiérrez Alfaro, diez años después de su desaparición.

Pedro Antonio Gutiérrez Alfaro

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“ElprofesorDr.PedroAntonioGutiérrezAlfarofueunodelospromotoresdelHos-pital Centro Médico. Hacía tiempo preveía la conveniencia de organizar en nuestro medio un hospital privado que reuniese las mejores condiciones de atención médica ycientíficaalaclientelamédicaprivadayasífuecomo,desdeelañode1940,llevóalapráctica la formación de una compañía que se ocupase de lo relativo a la constitución deesehospitalquehoyesunarealidad”.

Recordabaquesiendovicepresidente,GutiérrezAlfaroseencargódelapresidenciaportodoelperíodoquedurólaplanificaciónyconstruccióndelhospitalyseñalabaqueeléxitodesugestiónsedebió,principalmente,asuespírituamplioyprogresista.

“Nospareceverloatodahoradeldíaydelanoche,trabajandoconsuvestimentamé-dicaalestilofrancés,gorroblanco,monodesaladepartoyencimaunabatademédi-codecolorblancodeambulandoporlospasillosdelamaternidaddelCentroMédicoenesperadelmomentooportunoparalaayudadelaparturienta.Ensuslabiosunasonrisadehombrebuenoypuro,ensusojos,lavivacidaddelhombreprogresista”.

Lamentó la muerte de Gutiérrez Alfaro como una gran pérdida para el hospital y paralaclasemédicavenezolana.“MurióenelsuelodelaMadrePatria,despuésdehabersufridoelmartiriodeldestierroaquelollevóelhaberservidoaVenezueladesde el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social con el deseo y la creencia de que ampliandosucampodeacciónhaciatodoslosámbitosdelaNaciónpodríaservirmejorasuPatria”.

EldoctorJ.A.O’Daly,enocasiónde15°AniversariodelCentroMédicodijodeGu-tiérrezAlfaro“APedroAntonioseleveentrajedetrabajoatodahora.Suoficioeselmismoquetuvodurantelargosañosenlasala18delHospitalVargasdeCaracas:recoger las primeras lágrimas de los nuevos ciudadanos venezolanos. Como partero fue,simplementeinsigne;puedodarfedeesto,yaquemetocótrabajarasuladounaño completo de internado diurno y nocturno en la mencionada sala en mis tiempos deestudiante.Erayoentonces,monitordeclínicaobstétrica”.


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Ricardo Baquero González

“Nacióel15denoviembrede1911.SupapáRicardoBaqueroVi-llanueva murió precozmente (alrededor de los 45 años). Cuentan quefueunhombremuycreativo.Sumamá,ConsueloGonzálezLugo, hija de Don Francisco González Guinand, quien los educó aél,aFranciscoRicardo(Sico)yaFranciscoJosé(Cheché)bajolatuteladelabueloquefuemuyseveroconellos”.Segraduódedoctor en Ciencias Médicas en 1935. Inició su vida profesional enelHospitalVargas…En1937comenzódesdelaJefaturaporconcurso del Servicio de Cirugía 1 del Hospital Carlos J. Bello y elInstitutodeCirugíaExperimental…En1946integrólaJuntade la recién fundada C.A. Centro Médico de Caracas, que co-menzaría a funcionar en 1947… Durante 12 años fue presidente desuJuntaDirectiva”.¹

El 4 de enero de 1979 fallecía Ricardo Baquero González, a la edad de 68 años. José Jacinto Gutiérrez Alfaro fue el autor de un sentidomensajeporsuausencia.Decíaquenosólohabíallevadoadueloaunahonorablefamilia,sinoquelehabíaarrebatadoalaMedicinaunadelasfigurasmásrelevantesdelacirugíavenezolanayalCentroMédicodeCaracas,su representante más genuino.

“Compendiarenunanotanecrológicalaobrayméritosdetanqueridocolegaesimposible.EldoctorJoelValenciaParparcén,sudilectoamigoycompañerodepromoción y el doctor, Alfredo González Navas, uno de sus más destacados discí-pulos, con motivo de los cuarenta años de promoción del doctor Ricardo Baquero elogiaronlasmúltiplesvirtudesdetaneximiocompañero”.

DecíaJoséJoaquínGutiérrezAlfaro,queelprofesorAlfredoGonzálezNavashabíaexpresado:‘Ricardo,sinhipérboleysólobasadoentuscondicionesdemaestrotedigo:Entusmanosyentumente,laCirugíahasido:CienciayArtesDivinos’.Con-tabaquedecadaviaje,Baqueroveníacargadodematerialinformativoyquirúrgicoinnovadores.

Ricardo Baquero González

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“Ricardofueunhombresinceroysindobleces,talvezenocasiones,pocopolítico.Manifestabaconclaridadsusopinionesdefrente,conlamayorsinceridadcritica-ba,sí,perolohacíasiempreconlamejorintenciónensudeseodelograrlomejor.¡Cuántafaltanosharásusanacrítica!”

Mencionabaenelartículo,quesufallecimientoeraunapérdidairreparable.“Fuecasiporcuarentaañosel‘AlterEgo’delainstitución,doquieraqueélestuvierapre-sente se leconsiderabacomorepresentantenatodelCentroMédicodeCaracas”.“Cuandohoyomañanaseexaminelahistoriadenuestrohospital,acadapasosepodrácomprobarqueallíestápresentelaimprontadesuideaoelsellodesuacción,virtudesperpetuadasendosdesushijos:VíctoryGustavo,porquiénesélsepreocu-póporquefueran‘buenosyútiles’yseráncontinuadoresdesuamorydedicaciónanuestra institución, como a un hermano mayor que les legó su ilustre padre, como frutodesucapacidadcientífica,desutrabajo,desuperseveranciaydesubonhomía”.

Ciertamentesushijosrecibieronellegadodesupadre.GustavoBaqueroAristegüieta,enprincipiohabíadecididoserpsiquiatra.EstudiabaenlaUniversidaddeNavarra,enPamplona,España.TrabajabaenunlaboratoriodePsicologíaConductiva.“PorcasualidadentréenunquirófanodeCirugíaExperimentaldondeestabanintervi-niendo y estando en una operación de corazón de un perro, me dio un sofocón de pasiónporlacirugía.ConcluíqueerauncirujanoydecidívolveraVenezuela,dondeestabamipapá,queeraungrancirujanoparacontinuarsumismocamino”.

Sehahechounnombrepropioafuerzadeestudio,trabajoydedicación,caracte-rísticaqueheredódesuhonorableprogenitor.“NovivodeserelhijodeRicardoBaquero,peroestoyorgullosodeserelfrutodelcirujanomásgrandedeVenezuelaenelSigloXX”.

Recuerdaquesupadreeramuyexigenteconél.Perolefascinabatrabajarasuladoauncuandoloregañabaconfrecuencia.“Undía,meestabalavandolasma-nosparaayudarloaoperaraunamuchachitadeapendicitis.Yoseríasuprimerayudanteyamiladometopoconunamujercontapabocaperodeunosojosdeotromundo.Lepregunto¿Yquiénerestú?yellaresponde‘SoyMissVenezuela.Tupapámedijoquepodríaentraralaoperacióndemihermanita’.Setratabade


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DesiréeFacchineiRolando.Yoeraunpavode26años,puespasé6mesesempa-tadoconMissVenezuela…hastaqueellaquiso”.

VíctorsefueporelcaminodelaCardiologíay,lamentablemente,atansólo35añosdeedadmurióenunaccidentedeaviación.Eneleditorialdelarevista“CentroMé-dico”,N°67,VolumenXIX,deseptiembrede1980,IrwinA.PeñaS.escribió“Víctor,comohijosuporeconocerensupadre,eltambiéndesaparecidoDr.RicardoBaque-roGonzález,laimagendepermanenteinquietudprofesional;siemprebuscandoloúltimo,loinnovadorensuespecialidadmédicaconelúnicofindeofrecerleasuspacienteslamejoroportunidadparaaliviarsuenfermedad”.

EnocasióndelasIVJornadasCientíficasdelCentroMédicodeCaracas,elDr.LuisAr-turoAyalahacereferenciaaBaquerocomoamigoycomenta:“Mecautivósucuriosidadinsaciable.VariasvecesloacompañéalasexhibicionescientíficasenloscongresosdelColegio Americano de Cirujanos. Inquiría incesantemente detalles del funcionamien-toydefabricacióndecuantoinstrumentooequiponuevotropezáramos.Comprabatodoslos‘perolitos’quirúrgicosymedecía:‘Chico,esparaversideverdad,sirven’.”²

Franz Conde Jahn

Nació en Caracas, el 25 de mayo de 1901 y murió en la mismaciudad,el17dediciembrede1977.

Fueron sus padres el Dr. Emilio Conde Flores, eminente médico,fundadordelaOtorrinolaringologíaenVenezuelaydelaSra.IsabelJahndeCondeFlores.SiguióelcaminodesupadreyegresódelaUniversidadCentraldeVenezue-la como Doctor en Ciencias Médicas, en 1925. Entre 1926 y 1930 realizó estudios de postgrado en París, Burdeos y Hamburgo.AlregresaraVenezuelafueco-fundadordelaClínica Maracay, donde ejerció como Jefe del Servicio de Otorrinolaringología.Enesaciudadtrabajóensuespeciali-dad en el Servicio de Sanidad Militar y en 1936 fue traslada-do a Caracas para ejercer en la Enfermería del Cuartel San Franz Conde Jahn

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Carlos, en el Hospital Militar, en la Naval Antonio José de Sucre, en el Hospital Univer-sitario de Caracas y en el Hospital Central de las Fuerzas Armadas Dr. Carlos Arvelo.

FuedocentedelaCátedraLibredeClínicaOtorrinolaringológicadelaUCVydevariospostgradosensuespecialidadtantoenelHospitalVargascomoenelHospitalUniversitariodeCaracas.El18denoviembrede1944fueelegidocomoMiembroCorrespondiente de la Academia Nacional de Medicina, Puesto Nº 33, por el Estado Aragua.Enjuniode1949fueelegidoparaelSillónVI,sucediendoalDr.PlácidoRo-dríguezRivero.FuemiembrodesuJuntaDirectivacomotesorero,de1952a1954,vicepresidente de 1956 a 1958 y su presidente, de 1958 a 1960. Desde la gestación del Hospital Privado Centro Médico de Caracas, Conde Jahn estuvo muy activo hasta el punto que fue el primer presidente de su Junta Directiva.

Conde Jahn tuvo cinco hijos: Françoise, quien nació en Francia, hijo de una francesa yvinoVenezuelaparaseguirlacarreradesupadre.LuegodesuenlaceconGracielaMachadonacieronMarisabel,GracielaEmilia,MaríaMargarita(Malalita)yEmilio.Los dos varones murieron.


ÁrbolsembradoporFranzCondeJahncuyosesquejeslostrajodeGrecia.

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MalalitaCondedeDomínguezrecuerdaquesupadrefueunhombremuyespiritualycreyente.Sufilosofíaeralacomprensióndelotro,“éldecía,quehabíaquecompren-deralpacienteyparaesohabíaquehablarconél;nosóloindagar.Sielpacienteteníaundolordeoídosnosóloseocupabadeldolorsinoloqueladolenciarepresentabaparaesapersonadesdeelpuntodevistapsicológico”.

Refierequeerasumamentedisciplinadoyorganizado.Decíaquesóloladisciplinaconducealéxitoenlavida.Eraelsermásestrictoenelhospital.SufelehacíaestarmuypendientedelaCapilla.ÉleraquienllevabaalPadreLozanoaofrecerlamisatodoslosdomingos,dondeestabapresentetodalafamilia.

Su generosidad con el Centro Médico de Caracas no tenía límites. De un viaje a Gre-cia,trajotresesquejesdeunosárboles,debajodeloscualesHipócratesdictabaclasesdeMedicinaasusdiscípulos.SembródosenelCentroMédicoyunoenlaAcademiadelaMedicina.HoyestosárboleslucenfrondososenlosjardinesdelCentroAsis-tencial y con la ayuda de su padre, Emilio Conde Flores llevó a las monjas para que trabajaranenEnfermería.

LaanécdotaquemásrecuerdaMalalitalarevelaconsumoorgullo:“MipapálehacíahonoralnombredeFrancisco:amoralosanimalesyalosperros.Alhospitalllegóunseñoralemánqueseestabamuriendo.Arribólaambulanciaydetrásdeella,unaperra. El señor entró a Cirugía y murió. La perra se quedó, justo a la entrada del CM esperandoquesalierasuamo.Mipapálellevabacomidatodoslosdías.Elconsulto-rio más grande era el de mi padre, cerca de la puerta. Cuando le dijeron que el señor habíamuerto,sellevólaperraasucasa.YlepusoLucy.Esaperralocuidóhastaqueélmurió”.

Fermín Díaz

Fermín Díaz nació el 20 de junio de 1895, en Maiquetía y desde que tuvo 5 años, sufamiliasetrasladóaCaracas.TerminabaelsegundoañodemedicinacuandoclausuraronlaUniversidadysevioobligadoaviajaraEuropa;específicamentealaciudaddePisa,Italia,en1914,habiendocoronadosusestudiosel5dejuliode 1918. Luego fue a Roma y se incorporó a un grupo de médicos residentes del

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HospitalSanGiacomo,oportunidadqueselespresentabaalosjóvenesmédicosextranjerosporquelosnativosestabanenlaguerra.PosteriormentefueasistentedelcélebreprofesorBastianelli,enelPoliclínicodeRoma,consideradocomoelprimer cirujano de Italia y uno de los mejores de Europa, con quien estuvo dos años para posteriormente pasar a Alemania y radicarse en Berlín. Antes de regre-sar a su país, estuvo en París donde tomó un curso de Técnica Quirúrgica.

VinoaVenezueladonderevalidóenelaño1921.Acomienzosdelaño1922,comenzóatrabajarencalidaddeayudantealladodelcirujanomásafamadodelaépoca,elMaestroDr.SalvadorCórdoba,pionerodeladelantoquirúrgi-codelpaís.En1935creólaclínicaquellevósunombrejuntoalosdoctoresLuis Felipe Rivero, R. Campo Moreno, Pedro Guzmán y J. Graterol Monse-rrate.Fuemuyreconocidaenelámbitonacionalyenellaserealizabanmásde 30 intervenciones quirúrgicas mayores al mes.

En los últimos meses de 1947 el grupo de médicos, al que se agregó Rolando Curiel pasó a ocupar el Consultorio 100 del moderno Centro Médico de Ca-racas,enelqueestuvohastaelfindesusdías.

ElDr.J.GraterolMonserrate,enunaspalabraspronunciadasaunmesdesumuerte,enunhomenajeque lehiciera laSociedadVenezolanadeCi-rugía lorecordabatrabajandosiempre“…concrecienteentusiasmo, igualcompetenciaeinsuperableprecisiónensusideas,siendohastalosúltimos

momentosdesuvida incomparableejemplodevocacióny fuente inagotabledeenseñanzayluz”.

GraterolMonserraterefiereenestaocasión,laspalabrasdeR.CampoMoreno,el8dejulioenlaSociedadMédicadelCentroMédicodeCaracas“Consideradopormu-chos como el mejor cirujano de la época, el currículo del Dr. Fermín Díaz no hay que buscarlosolamenteenlasrevistascientíficas,enreunionesdesociedadesmédicasnienacademias,sinomásbien,enlosmillaresdesereshumanosquedentroyfueradelterritorio nacional curó o alivió merced al consorcio de una mente de preciso y claro criterioydelamaravillosadestrezadesusmanos”.


Fermín Díaz

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J.A.O’DalytieneunaspalabrasparaelrecuerdodeFermínDíaz:“AlapardePedroAntonioestabalaactividadquirúrgicadeFermínDíaz,cirujanoeminente,hombreactivo,nerviosoydinámico;médicotambiéndegranclientela.Fueunapersonaenextremointeresante.Granmédicoygranmístico,deprofundosconocimientosenlacienciadeldiagnósticoytambiénenotrascienciasllamadas‘nooficiales’,cuyate-máticanocartesiana,sinodebasemásbienmetafísica,ledieronlacategoríadegranconocedorenlosmediosenteradosdeestascuestiones”.

SuhijoManuel, ingeniero;elmenordetreshermanos, lorecuerdacomounseramable,simpáticoymuyfamiliar.Buendeportista,amantedelbeisbolylaequita-ción que compartía con su menor hijo. Ante el idealismo de Fermín Díaz, Manuel sostiene“Yonodiríaqueeramístico,eramuyespiritualypertenecíaalaOrdenRo-sacruz,cuyocapítuloenVenezuelafuefundadoporsuesposaymimadre,YolandaDíazCalcañoyJoséAntonioCalcaño,principalmente”.

JoelValenciaParparcén,eminentemédicoyquiendejaraunahuellaimborrableenelCentro Médico de Caracas al relatar la conformación de su primera Junta Directiva se referíaaDíazcomo“…Seunierontresclínicas;ademásdelaCórdoba,ladeGonzálezLugoyladeunhombresingularydecorazónbondadosocomofueFermínDíaz”.

Julián Morales Rocha

NacióenValencia,el9deseptiembrede1914,hijodeTi-moteo Morales Rocha y Laura Rosa Pérez. Se graduó de doctor en Ciencias Médicas en la Universidad Central de Venezuelaen1940.EndiversoshospitalesdeEstadosUni-dos, Francia, Suecia y Brasil realizó residencias y cursos relacionadosconlaCirugíaCardiovascular.TrabajóenelHospital Vargas, en laMaternidad Concepción Palacios,enelSeguroSocial,enlaCruzRojaVenezolana,yenlosHospitales Militar y Naval, donde por riguroso ascenso lle-gó al grado de Coronel (asimilado). Se desempeñó como profesorcontratadodelaUCVyDirectordelInstitutodeCirugía Experimental. Fundador del Servicio deCirugía Julián Morales Rocha

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Cardiovascular en el Hospital de las Fuerzas Armadas. Realizó el primer trasplante decorazónenVenezuelaen1968. Julián Morales Rocha se casó con Gioconda Stopello, quien cursó estudios de Me-dicinaenlaUniversidadCentraldeVenezuelaentre1939y1944,dedondeegresócomo Doctor en Ciencias Médicas, especializada en Oftalmología, con quien tuvo dos hijos: Julián y Jorge, quienes siguieron el camino de sus padres.

Ejerció la docencia con pasión. Fue profesor agregado en Investigaciones enlaCátedradeAnatomíaPatológicadelaUniversidadCentraldeVe-nezueladesde1957ydirectordelInstitutodeCirugíaExperimentaldelamisma casa de estudios. Fundador del Servicio de Cirugía Cardiovascu-lar del Hogar Clínica Nuestra Señora de la Guadalupe de los Hermanos deSanJuandeDios,delPrimerServiciodeRiñónArtificialyDiálisisque se instaló en América, en el Hospital Militar y Naval Antonio José de Sucre. Director fundador de la Revista Sanidad Militar en el año 1944.

Ademásderecibirmúltiplescondecoraciones,MoralesRochaparticipóenmuchassociedadescientíficasnacionaleseinternacionales.Sedesta-canelColegiodeMédicosdelDistritoFederal,laSociedadVenezolanadeCirugía,laSociedadVenezolanadeAngiología,laSociedadMédicadel Centro Médico de Caracas y la Sociedad Médica del Hospital Carlos J.BellodelaCruzRojaVenezolana.TambiénformópartedelaSociedadVenezolanadeUrología,Gastroenterología,CardiologíayMorfología.

Fellow del American College of Surgeons, del International College of Surgeons, del International Society of Cardiovascular Surgery y de la American Asociation of Mititares Surgeons, entre otros.

En1964fueelegidoparaocuparelPuestoN°4deMiembroCorrespondienteNacional de la Academia de Medicina, en el que sucedió al Dr. Julio Calcaño y fueelectoIndividuodeNúmeroSillónXXXIIen1972,enelquereemplazóalDr.JesúsRhodeypresentóenesaoportunidadeltrabajo“MarcapasocardíacoenlaenfermedaddeChagas”.Murióen1995,ejerciendoenelhospitalquevionacer:el Centro Médico de Caracas.


Jorge Morales Stopello

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EstebanGarrigaMichelena,aquienlecorrespondiódecirunaspalabrasennombrede la Academia Nacional de la Medicina, en ocasión del fallecimiento de Morales Rochaexpresaba:“…Noessuficienteunainteligenciainnata,niunaexcelentepre-paracióncomolaqueélobtuvo,esimprescindibletenerunpuntodeapoyofirme,unabrevadero,unrefugiodonderestañarlasheridasyrecobrarelentusiasmo,laconfianzaylafe,tenerunhogar,unaesposayunoshijossolidarios,comprensivos,paraaprobaryapoyaresfuerzosnoremunerados,sufrircomentariosegoístasdeloscompetidores, adversidades y frustraciones de muchos días y de muchos años para lograreléxitomerecidoydistante”.

Su hijo, Jorge Morales Stopello, oftalmólogo recordó que la vida de su familia ha gi-rado en torno al Centro Médico de Caracas. La casa donde vivía se compró cuando adquirieron los terrenos del Centro Médico para vivir cerca de la clínica. Morales Rocha entró como promotor y su esposa, Gioconda como fundadora. Sus hijos cre-cieronenelambientesilenciosodelhospitalyesoloshahechoserpersonasdetonosmuy moderados.

Julián Morales Rocha inculcó a sus hijos el amor por la Medicina y, enrazóndeellopuededecirsequecreóla“DinastíaMorales”.Jorgetuvodoshijas:MarianaySabinaquesonoftalmólogasytrabajanen el Centro Médico de Caracas y Julián tuvo otra primogénita, Adrianaquieneligiótambiénlaoftalmologíayestáestudiandounpostgrado fuera del país.

Andrés Gutiérrez Solis

NacióenGüiria,EstadoSucre,el4defebrerode1899ymurióen1952.Fueuninsigneacadémico,excelentetraumatólogoypublicóvariostrabajossobre“Uncasodereumatismoarticularagudo”,en1918;“Tratamientooperatoriodelasfracturasdiafisariaseirreducti-blesdelantebrazo”,en1937;“ArtródesisdelacaderaenlaPoliomie-litis”,en1951;“Ostegénesisimperfectatardía”,en1938yuntrabajoestadísticosobre157intervencionesquirúrgicasortopédicas,prac-ticadasenelHospitalVargas.Esunodelospromotores-fundadores

Andrés Gutiérrez Solis

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delCentroMédicodeCaracas,quienconsucapacidaddeobservaciónysumeticu-losidadexperimentadaofreciógrandesaportesalainstitución.

O´Daly,enocasióndel15°AniversariodelCentroMédicodeCaracas,recordóaGutiérrezSolisasí:“Decaráctermásreservado,peroconunaseriedadyhonestidadcónsonaconsualtajerarquíacientíficayhumana,hizoelbienhastadondepudo,ayudándonoseficazmentedurantelaprimeraenvestidadelmedio”.

Leopoldo López Ortega

Al igual que su hermano, Rafael Ernesto, razones polí-ticasyfamiliaresloobligaronapasar20añosenelexi-lio. Por los años 1917 y 1918, la familia era perseguida. SuhermanoEudorohabíacaídopresoyasuhermanoVíctorleavisanquelosencarcelarán.“Ellossaltandesu casa al patio de la vivienda de al lado, que era del Dr.GonzaloBarriosyporahíseescapanacaballoyenburroylleganhastaCiudadBolívardondetomanotronombre.Unaseñoraquehabíaperdidosusdoshijos durante la dictadura, les ofrece la personalidad delosdoshijosysemontanenunbarcoquelosllevaaTrinidad”.

LeopoldoLópezOrtegasaliódelpaísconelnombredeLuisIgnes,conelcualseinscribeenlaUniversidadde

Columbia.Alahoradegraduarse,lehaceveralauniversidadsuverdaderaiden-tidadylograelcambio,dándolesudiploma.Segraduóenesacasadeestudios,en1933 y luego hizo su internado en Monnouth, uno de los hospitales pertenecientes a la red del Memorial Hospital.

Después de hacer su internado en el año 1935, realiza su especialización en Urología enelMontSinaiHospital.InicialmentellegaaVenezuelaluegodelamuertedeldic-tadorydelamuertedesupadreEudoro,aquienlepermitieronviajaraVenezuelaelúltimo año de su vida.


Leopoldo López Ortega

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LaidentificacióndeLeopoldoLópezOrtegaconelCentroMédicodeCaracaseratotal.Aligualqueotroscolegas,edificasuhogarenSanBernardinoparaestarmuycercadelcentroasistencial.Además,porserlaprimeraurbanizacióndesarrolladaporarquitectosurbanistas formadosenEstadosUnidos.SanBernardinoeraunahaciendaquepertenecíaalafamiliaVollmer,lacualcontrataagentecomolosher-manosCarbonell,TomásSanabriayotrosprofesionalesmuycalificados.

Comenta su hijo, Leopoldo López Gil, que a la muerte de su padre se vendió el terre-noylacasadondevivían.“ReciénterminadalaconstruccióndelCMCíbamosmu-choalhospital,noporenfermedadessinoporquelosdomingossecelebrabalamisaenlacapilladelCMC,quequedabaapocosmetrosdelacasa.Cuandono,seibaalaiglesia de San José, la que nos correspondía con el padre Juan Francisco Hernández, luegoMonseñorHernández”.

Maestros ejemplares

HombresymujereshanpasadoporelCentroMédicodeCaracas.Todos,hanco-mulgadoconsusvalores,costumbresyprincipios,hanhechodelamísticayelprofe-sionalismo una forma de vida, gente que pasó la mayor parte de su vida profesional en este centro asistencial y pusieron su empeño por cumplir con los designios de Hipócrates, al sanar a los enfermos y salvar vidas.

Gustavo Stolk Mendoza

Aun cuando Gustavo Stolk Mendoza no aparece entre los fundadores-promotores, tienelosmismosméritosdequienessíestánenelcuadrodehonor.Fueunhombreque ayudó piedra a piedra para que el Centro Médico de Caracas fuese una realidad. Además, con sus casi 96 años es dueño de una alegría y agradecimiento a la vida, al hogarquepudoconstruirconGiselaToroMontbrun,decuyauniónnacierondoshijos,GustavoyAlfredoydesuotrafamiliaqueedificóconcolegasypacientesdelCentro Médico de Caracas.

Stolknacióen1916yestudióMedicinaenlaUniversidadCentraldeVenezuelaentrelos años 1934 y 1940, de donde egresó con el título de Doctor en Ciencias Médicas.

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Ejerció hasta 1942, como médico general en la Clínica Luis Razetti y en la Policlínica Santiago de León, en su sede inicial de Romualda a Manduca, en el Centro de Caracas. A esta última, él la ayudó a fundar afinesde1941.AlmismotiempoejercióelcargodemédicoadjuntoydemédicoforenseenelServiciodeAsistenciaPúblicaMunicipal.

ConunabecadelaOficinaSanitariaPanamericanapudorealizarunpostgrado en Gastroenterología en Harvard University, en Boston, Massachusetts;enlaMayoFoundation,enRochester,Minnesota;enPennsylvania University, en Philadelphia, Pennsylvania y en Temple University, en esa misma ciudad. Durante ese período fue médico ad-junto“adhonorem”enlosServiciosdeGastroenterologíayEndosco-pia del Massachusetts General Hospital de Boston y en el Graduate Hospital de Philadelphia.

DesdequeregresódefinitivamenteaCaracas,GustavoStolkejercióenlaclínicaDeBellard,ubicadadetrásdelPanteónNacional.LuegoeneledificioValencia,quefuedemolidoysustituidoporlaTorreVollmery,desdeelmismo28deseptiembrede1947hastaelaño1997,estuvo

enelCentroMédicodeCaracas.EnelámbitopúblicoejercióenelSeguroSocialdesde su creación hasta el año 1949 y formó parte del Consejo Directivo del Hos-pitalUniversitariodeCaracas,tambiéndesdesuinauguraciónhastamediadosde1958,dondecontribuyóconlacreacióndelServiciodeGastroenterología.Tuvounaactividadgremialmuyfructífera,dadoquefuefundadorymiembrodelaSociedadVenezolanadeGastroenterologíaydelaBockusInternationalSocietyofGastroen-terology, con sede en Philadelphia.

Conunagraciasinigualylamentefresca,bajoelcuidadoamorosodesuhijoGusta-voydesusobrina,GloriaStolk,cuentaqueparaentraralCentroMédicodeCaracasdebíatenerdiezacciones,quecostabanmilbolívarescadauna.“Eradinero;ahora,unasoquetadayconelpoquitodineroquemequedaba,lascompré.Aldíasiguientede la inauguración, tuve mi primer paciente y así he pasado toda mi vida, desde muy tempranohastalanoche.MiconsultorioeraelN°5.Fueron50añosquepaséallí;ahora, voy para que me atiendan a mí. Me siento como en mi casa, voy contento


Gustavo Stolk Mendoza

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caminando por los amplios pasillos y saludando a todos los médicos que pasan por milado,sequedanmirándome…muchos,nosabenquiénsoy”

Gioconda Stopello de Morales

Esta gran profesional ocupa un sitial de honor entre los médicos fundadores del Centro Médico de Caracas, dado que fue la primera mujer que ejerció la Oftalmología en Venezuela.Nacióenabrilde1920,hijadeSabinoStopelloy Ana Passalacqua de Stopello. Luego de graduarse en la UniversidadCentraldeVenezuela,realizóelCursodeRe-sidente en el Servicio de Oftalmología del Hospital Carlos J. Bello de la Cruz Roja de Caracas. Posteriormente tra-bajóenelHospitalVargas,enelServiciodeOftalmologíadelPresbiterianHospitaldeNuevaYorkyenelInstitutoKarolinska, en Estocolmo, Suecia, donde realizó un curso de Electrorretinografía, así como otros cursos en Barce-lona, España.

Su actividad docente fue prolongada. Se desempeñó como profesora de Oftalmolo-gíaenlaEscueladeEnfermerasFranciscoRisquez;Puericultura,enelColegioAmé-rica;OftalmologíaPediátricadeEducaciónContinuadaenelInstitutoNacionaldeInvestigaciones Oftalmológicas y en el Curso de Ciencias Básicas Oftalmológicas “JesúsRhode”,coordinócercade20cursos.FueinternapermanentedelaMater-nidad Concepción Palacios, entre 1942 y 1944, médico rural en El Hatillo y Baruta, durante los años 1944 y 1945.

Gioconda Stopello de Morales fue especialista en Oftalmología desde 1947 hasta poco antes de su muerte. Perteneció a la Sociedad de Oftalmología como fundadora e inte-grantedelasjuntasdirectivas.TambiénejercióelgremialismoenlaSociedadFrancesade Oftalmología, en el Instituto Nacional de Investigaciones Oftalmológicas, en la So-ciedad Panamericana de Oftalmología, en la American Contemporary Ophthalmo-logy, en el Colegio de Médicos del Distrito Federal, en la Sociedad Médica de la Cruz Roja y del Centro Médico de Caracas, entre muchas otras instituciones similares.³

Gioconda Stopello de Morales

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Francisco Baquero González

Nació en 1916 y en el año 1941 se graduó de Médico Cirujano.Hombremúltiple:pintor,expositor,escul-tor,cineasta,fotógrafo,deportista,viajeroincansable.Además, elegante vanguardista con una especial pre-dilecciónporlacirugíarenal.Juntoaotrosbrillantesurólogos, conformó el Servicio y Cátedra de Urología enelHospitalVargasy,en1956hizolomismoenlaUniversidadCentraldeVenezuela.Enladécadadel50, junto a Jesús Regetti impulsó la Cirugía Renal, en-trelasquedestacabanlaPieloplastia,laCalicoanasto-mosis y las cirugías para litiasis renales. Comenzó su carrera profesional en la clínica González Lugo, pro-piedaddesutío,VirgilioGonzálezLugo,creandoydi-

rigiendoelserviciodeAsistenciaMédicaNocturna.TambiéntrabajóenelHospitalVargas,enlaMaternidadConcepciónPalacios,enelPuestodeEmergenciaCruzRojaVenezolanayendispensariosdeVenereologíadelMinisteriodeSanidadyAsis-tenciaSocial.Fueunapasionadoenlarealizacióndepelículascientíficas,llegandoa producir 21. Fue Presidente de la Sociedad Médica del Centro Médico de Caracas durante19añosconsecutivos.FueprolijoenlapublicacióndetrabajoscientíficossobrediversasáreasdelaUrología.Durantelosaños1955y1956fuepresidentedelaSociedadVenezolanadeUrología.

Enmayode1974,enlaRevista“CentroMédico”,ediciónN°48,VolumenXIIIlecorrespondióaHarryAcquatellaescribirelartículo“FranciscoBaqueroGonzálezInMemoriam”,enelquesereferíaalfallecimientodeestegranhombre,promotordelCentroMédicodeCaracas,ocurridael6defebrero.

“Nosólolorecordamoscomounmaestroensuarteurológico,porsumeticulosi-dadexploratoria,porsuseguridad,delicadezayenormecapacidadquirúrgicaqueleimprimíaasusaccionesunselloinconfundibledeampliaexperienciapreviadecirujanogeneral;sinoaúnmás,poraquellascualidadesqueseagigantandespuésdelamuertecomofueronsucalorhumanoysuextraordinariafinezacomopersona”.


Francisco Baquero González

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Decía Acquatella que sus actividades frente a la Sociedad Médica del Centro Médico dejarontrasdesíuncúmuloprolíficodeactividadescientíficas,culturales,socialesyorganizativas de agrupación médica por las cuales le estarían en permanente deuda. Luegodemencionaralgunasestadísticasqueconfirmabansupercepcióncomenta-ba:“PensabaqueunaSociedaddeactitudpositiva,atentayestimuladoradelmejo-ramiento técnico hospitalario, del desarrollo de nuevas áreas de acción, dispuesta a oír las sugerencias de los colegas del cuerpo médico era el mejor apoyo que podía ofreceralaJuntaDirectivadenuestrainstituciónparalograrelfinportodosde-seado,cualeraunaóptimaatenciónparanuestrospacientes”.Concluíaexpresando:“FranciscoBaquero,ensondebromatellamabanPresidenteVitalicio.Tuvisterazón.Continuarássiéndoloenelcorazónnuestro”.

Susobrino,GustavoBaqueroAristegüietalorecuerdaasí:“MitíoChechéeraunserespectacular. Hacía unas esculturas impresionantes de las técnicas quirúrgicas. No sé qué se hicieron sus moldes, podrían estar en la Sociedad de Urología. Era un ciruja-nominuciosoperorecuerdopocodeélporquemuriómuyjoven,solotenía52años”.

Oscar Agüero

Unobstetradealtoreconocimiento,consideradounodelosprecursoresdelaObstetriciaenelpaís.LaSaladePartosdelCentroMédicodeCaracasllevasunombrecomo uno de los tantos reconocimientos que se le hicie-ranenvidaporhaberdadoempujeaesedepartamentoen el Centro Médico de Caracas. El 12 de agosto, fecha delnataliciodeAgüerohasidoescogidoporlaSociedaddeObstetriciayGinecologíacomoelDíadelGineco-ObstetraenVenezuela,conelpropósitodehonraralin-signe maestro.

PrecedidoporobstetrasdealtísimacategoríacomoPe-droAntonioGutiérrezAlfaro,HermanHedderich,HermógenesRivero,RobertoBaptista, Justiniano Graterol y Francisco Brandt Pacheco, formó el departamento de Gineco-obstetriciaenelCMC,quehasidounsemillerodenuevasgeneracionesde

OscarAgüero

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profesionalesquenosólotrabajanenesainstituciónsinoenmuchasotrasdelpaís,como menciona la revista Pulso Médico 60 Aniversario.

Armando Márquez Reverón

Además de su pasión por la Medicina y de su tenacidad y constante renovación, Armando Márquez Reverón fue un cirujano dedicado en cuerpo y alma al Centro Médico deCaracas.Teníaunaenormecapacidaddetrabajo,segúncomentanquienesleconocieron.Enunaépocatrabajabadesde las 6 de la mañana hasta las 6 de la tarde en el Hos-pitalUniversitariodeCaracasyluegoibaasuconsultaenelCentroMédicodeCaracas,queseextendíahastalas11ó12delanoche.Pasabarevistaasuspacientesyposterior-mente,ibaasucasa,segúncomentabasuesposa,HelenaArismendi Melcher de Márquez Reverón, a la revista Pulso Médico.

“El doctorMárquez Reverón es la representación de unidealdeserhumanocuyorecuerdoseráimposibledeborrarenlamemoriadequie-nestuvieronlafortunadedisfrutarlocomoesposo,padre,abuelo,familiar,médico,amigo,compañerodetrabajo,discípuloyprofesor,relacioneséstasquecultivóunaaunaconelmismoafecto,dedicaciónycompromiso”.4

LeopoldoLarrazábalEduardo fueunodesusmejoresamigosdesdeelaño1956hastaelmomentodesupartida:“ArmandoMárquezReverónfueelmejorcirujanogeneralquehatenidoVenezuela.Revolucionólamedicinaoncológicaylacirugíaoncológica.ElrectordelaUniversidadCentraldeVenezuela,UCV,AntonioParísfue su discípulo. Las dos operaciones importantes que me hicieron en la vida las hizo él y nuestra amistad fue tan grande que mi hijo Armando se llama así por él. Todos losmartesibaacenarasucasaysushijosdecíanqueyodebíairtodoslosdíasaco-mer porque ese día era el que comían mejor. 5


Armando Márquez Reverón

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Roberto Lucca Escobar

“Alguienmuyespecialdentrodeldesarrollomodernodemuchasra-masdelaMedicinaeselinolvidableRobertoLuccaEscobarpuesnosólo fue pionero e impulsor de la Anestesiología, sino que por sus múltiplesreconocimientoseinquietudesdelafisiopatologíadelpostoperatorio fue creador, en nuestro hospital, de la Medicina Crítica con los nuevos respiradores, la terapia respiratoria, el uso de los caté-teres de Swan-Ganz para medir las presiones cardiopulmonares, las líneas arteriales, la medición de gases sanguíneos y tantas otras téc-nicasqueharíainterminableestalista.NuestraUnidaddeCuidadosIntensivosdelAdultollevasunombreyfuefundadael6demarzode 1972 por el propio doctor Lucca con la asistencia de los doctores HéctorPadulaFalciyEduardoRivero”.6

Joel Valencia Parparcén

“EsinnegablequelasemilladelaGastroenterologíaenVene-zuelafuesembradaporelDr.JoelValenciaParparcén,quiennacióel23denoviembrede1913enPorlamar(Edo.NuevaEsparta)ymuereenMadrid,España,el27dediciembrede1985. Investigador acucioso, ordenado y disciplinado, contri-buyónotoriamentealaformaciónenladisciplinagastroente-rológica de muchos de nuestros más aventajados especialistas. Este médico venezolano, autentica antorcha de la gastroente-rología nacional, aportó los lineamientos iniciales en la orga-nización y funcionamiento de varios servicios de gastroente-rologíaenelpaís”.7

PorreunirtodoslosméritosposiblesydarlomejordesíalCen-tro Médico de Caracas, el auditorio de la Sociedad Médica del CentroMédicodeCaracasmuestraconorgulloelnombredeJoelValenciaParparcén.

RobertoLuccaEscobar

JoelValenciaParparcén

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Luis Navarro

TalcomolorecogelarevistaPulsoMédico,ensuedición60°Aniversario,puededecirsequelaNeonatologíaenVenezuelaseinicióapartirdelaconstitucióndelaUnidad de Neonatología del Centro Médico de Caracas, fundada por el Dr. Luis Na-varro. Allí se comenzaron y, de acuerdo a los avances tecnológicos, se han ido trans-formando en el tiempo todas las técnicas para tratar a los recién nacidos con diversas patologías y a los prematuros para ayudarlos a alcanzar su desarrollo. En esta unidad se imparte docencia a pasantes pediatras provenientes de centros hospitalarios y aún continúa liderando la Neonatología nacional.

Alberto José Guinand Baldó

MédicocirujanoegresadodelaUniversidadCentraldeVenezuelaen1956 con postgrados en Cardiología y Nefrología en Harvard School of Medicine y en Administración de Hospitales y Salud, del Instituto de Estudios Superiores de Administración, IESA. Ejerció la docencia enlacátedradeClínicaCardiológicaenlaUCVyfuemiembrodelConsejo de Facultad de la Facultad de Medicina. Fundador-director del Centro Médico Docente La Trinidad y especialista en Cardiología yNefrologíaenelCentroMédicodeCaracas,dondefuetambiénpre-sidente de la Sociedad Médica.

EnunacartapublicadaenlarevistaPulsoMédico60°Aniversario,ennoviembrede2007,suhijo,CarlosHenriqueledecía:“Durantemucho tiempo ejerciste la Medicina con gran dedicación, ética y profesionalismo en tu especialidad de Cardiología y Nefrología, al punto de que todavía hoy hay muchos pacientes que te recuerdan con gran cariño y añoran tu atención, porque no sólo eran tus co-

nocimientos cardiológicos o nefrológicos, sino que sentías su condición de enfer-mosylostratabascongrancariñoyabnegación”.


AlbertoJoséGuinandBaldó

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Alfonso Jacir Salame

Alfonso Jacir fue de esos médicos que vivió para crear, ser docente y curar a las personas. Su vida fecunda transcurrió entre diferentes ser-vicios,escuelasypupitresdelaUniversidadCentraldeVenezuelayen el consultorio 279 del Centro Médico de Caracas, que hoy le rinde homenaje a uno de sus más ilustres maestros.

SegraduócomomédicocirujanoenlaEscuelaVargasdelaUniversi-dadCentraldeVenezuela,en1953.Allítambiéncursósupostgradoen Cardiología y Medicina Interna. Se desempeñó como Jefe de la Cátedra de Farmacología de la Escuela Luis Razetti y fue el fundador delacátedradeToxicologíadelaEscueladeBionálisisdelaFacultadde Medicina. Jefe de los servicios de Geriatría en el Hospital Risquez, enelHospitalVargasyenelPsiquiátricodeLídice.

Suobrafueprolija,especialmente,eneláreade laGeriatría.Tuvogransensibilidadporelcuidadoyatencióndelaspersonasmayoresydesusamigos.Ejemplo de ello fue su gran amistad con el doctor Andrés Gerardi, con quien com-partióinvestigacionesyquehacerescientíficos.Jacirloacompañócomosumédicodecabecerahastasulechodemuerte.

HoynoestáAlfonsoJacir.Dejódeexistirel6deseptiembrede2012.Sufamilialoextrañará,suscolegaslorecordaránperosuspacientes,yaentradosenaños,lotendrán en su recuerdo por todo aquello que les dio y les hizo sentir: que eran seres valiososyquelaexperienciacombinadaconelamorloshacíasuperiores.

Alfonso Jacir Salame

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Francisco Montbrún

IngresóalaUniversidadaestudiarMedicinaen1930.ObtuvoeltítulodeDoctorenCienciasMédicasmedianteunexamenintegralenelqueobtuvo20puntos.Durantesupostgrado,sedesempeñócomociruja-noresidentedelHospitalVargas.HizounpostgradoencirugíadetipocrónicoporsupropiacuentaenelHospitalObrerodeCaracasyenelHospital Bolivariano de Caracas. Entre 1940 y 1943 se formó en el área de Ginecología, haciendo pasantías en la Clínica del profesor Beclere yenelHospitalBroca,ambosenParís;enelHospitaldeClínicasdeBuenos Aires y en el Hospital P. Rawson. Realizó estudios en las es-pecialidadesdeAnatomíayCirugíaExperimental,asícomouncursodeespecializaciónenNeuroanatomíayalregresaraVenezuelafundólaseccióndeNeuroanatomíaenlaCátedradeAnatomíadelaUCV.

FuedirectordelInstitutoAnatómicodelaUCVdurante17años(1943-1958), jefe de la Cátedra de Anatomía y del Departamento de Ciencias Morfo-lógicas. Introdujo métodos de conservación de cadáveres y de disección, y fue pionero en la utilización de las tecnologías audiovisuales. Fue un autor prolijo entemasmédicos.DentrodelaUniversidadCentraldeVenezueladesempeñódiversos cargos de Comisiones Especiales del Consejo Universitario, Consejo de laFacultaddeMedicinayConsejodelaEscueladeMedicina“JoséMaríaVargas”,siendounasiduocolaboradordelasautoridadesyejerciendoposicionesdirecti-vas y administrativas de importancia.

Perteneció al grupo de galenos que promocionó la fundación del Colegio de Médi-cosdelDistritoFederal.En1944participóenlafundacióndelaSociedadVenezola-nadeCirugía,delacualfuemiembrohonorarioasícomotambiénenlagénesisdelaFederaciónMédicaVenezolana.

En 1947 formó parte en la fundación del Centro Médico de Caracas, donde ejerció por cuarenta y siete años su especialidad, la cirugía general y la cirugía ginecológica. En la década del 50 actuó como socio fundador de la Federación Latinoamericana de Cirugía, de la cual fue presidente.

FranciscoMontbrún

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EnlaAcademiaNacionaldeMedicinafueelegidoMiembroCorrespondienteNa-cional,PuestoN°6en1987yen1994fueseleccionadoindividuodenúmero,sillónN°38.LaEscueladeMedicinaJoséMaríaVargasbautizósuAuditorioconelnombrede“Dr.FranciscoMontbrún”el30denoviembrede2001.Tambiénensuhomenaje,laCátedradeAnatomíaNormal,lerealizóunfilmdelaclasemagistralpresentadacomoclaseinauguralencadaperíodoacadémicoconexcepcionaldescripciónycla-ridad de los estudios médicos desde sus más remotos inicios.

Dejodeexistirel15demayode2007.EldoctorOscarColinaCedeño,cirujanooncó-logo del Centro Médico de Caracas resumía en la Revista Pulso Médico, de julio-agos-tode2007.“DuranteesosañosrecibimosdelMaestrovaliosayabundanteenseñanzaquirúrgica,complementodeloquehabíamosrecibidodeélensucátedrauniversitaria.Además,adiarionosdabaleccionesdeéticaymoralmédica,humanidades,culturageneral y, con sus actuaciones junto al paciente nos transmitió su gran amor al próji-mo.Todoestoamenizadoporinteresantesanécdotasyporsufinosentidodelhumor”. Otros eminentes profesionales de la Medicina están presentes en diferentes capítulos deestelibro.Nuestropropósitoesquesusnombres,suobraysulegadonoseolvideny sean reconocidos, admirados y respetados por esta y las generaciones por venir.

Referencias

1. RevistaCentroMédico.Volumen42.N°2.RicardoBaqueroGonzález,cirujanodealma,vida ycorazón.GustavoBaqueroAristegüieta.P.78

2. RevistaCentroMédico.VolumenXXII.N°74.IVJornadasCientíficasdelCentroMédicode Caracas.PalabrasdelDr.LuisArturoAyala.Enero1983.P.14

3. RevistaClínicaMédicaHCC.HistoriadelaMedicina/GrandesMédicosdeVenezuela. Biografías Médicas. Dr. Leopoldo Briceño-Iragorry. P. 140.

4. Revista Pulso Médico. Un ideal de ser humano. Año 1. Edición 2. Pág. 16.

5. Ídem. Pág. 18.

6. RevistaPulsoMédico.Edición60°Aniversario.PionerosyMaestros.Pág.16.

7. JoelValenciaParparcén.http://www.cazuga.com/Archivos%20pdf/50Final.pdf [s.n]

22-09-2012

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Capítulo 3

Sociedad Médica del Centro Médico de Caracas: una labor virtuosa

La Sociedad Médica del Centro Médico de Caracas nació el 12 de julio de 1950, alaprobarseporunanimidadenAsambleasusprimerosestatutos.Laprimera JuntaDirectivaestuvoconstituidaporlosdoctoresJoséAlbertoCarbonell,

RafaelAndradeNiño,TemístoclesMartínez,RobertoLuccayHenriqueHederich.

Entresusobjetivosfigurabapropugnareldesarrollocientíficodelainstitución,asícomo velar y mantener la ética profesional, auspiciar la investigación, la cultura y la docencia y su propagación. Además, asesorar a la Junta Directiva del Centro Médico de Caracas. Los postulados centrales de esta institución se mantienen vigentes, aun cuandosusestatutoshansufridoalgunasmodificaciones.

Unadelastransformacionesseprodujoenelperíodo1973-1974bajolapresiden-ciadeHarryAcquatella,quienensuinformeanualresaltabalaampliaconsultaquesehabíaefectuadoentretodoslosmédicosparaquehiciesensusobserva-ciones.LamodificaciónfueaprobadajuntoconelReglamentodeEleccionesyelReglamentodereuniones,loquesignificóuna“puestaaldía”delaestructuradela Sociedad.¹

Congranorgullo, losmiembrosde laSociedadMédicadelCentroMédicodeCaracas muestran a quienes han dirigido esta institución.

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1950 JoséAntonioCarbonell1951 Rafael Ernesto López 1952 Eduardo Quintero 1954 Jesús Miralles 1955 Francisco Baquero González 1972 Harry Acquatella 1974 Otto Rodríguez 1976 Israel Montes de Oca 1978 Luis Arturo Ayala 1980 OscarAgüero1982 Manuel Guzmán Blanco1984 GustavoBaqueroAristegüieta1986 RubénJaénCenteno1988 Armando Márquez Reverón 1990 Rene Weffer 1992 Francisco Javier Márquez 1994 Harry Acquatella 1996 CarlosTorrealba1998 Francisco Dona 2000 VicenteLecuna2004 Eduardo Morales Stopello 2006 Milton Mendoza 2008 Leonardo Borregales 2010 Alfonso Guzmán 2012 Fernando Godayol Disario

SunortesiemprehasidocolaborarconlaJuntaDirectivadelCentroMédicodeCa-racas,afindetenerelmejorcentrodesaludprivadodelpaís,nosóloporsurecursohumano,sinoporsucontinuarenovacióntecnológicaycientífica.Consuestructuraclásica de la época del 47, este hospital cuenta con los más modernos recursos en sus distintas especialidades, que de una u otra forma hacen de él una referencia nacional para resolver casos clínicos y quirúrgicos complejos.

Sociedad Médica del CMC: una labor virtuosa

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OscarAgüero,alpronunciarsudiscursoenelactocentraldelquincuagésimoani-versariodelhospitalprivadoCentroMédicodeCaracas,publicadoenlarevistaCen-troMédico,Volumen43,N°1,demayode1998,recordabaqueporiniciativadelDr.LeopoldoLópezsecreólaFundaciónCentroMédicodeCaracas,lacualcontribuyóalfuncionamientodelColegioUniversitariodeEnfermeras,delabiblioteca“Fran-ciscoBaqueroGonzález”,alarealizacióndelasJornadasCientíficasdelaSociedadMédica y de otras actividades y proyectos.

Alasumirlapresidencia,GustavoBaqueroAristegüietaen1984expresabaunpro-fundo sentido institucionalista hacia el hospital al que le unían vínculos profesiona-les,afectivosyfamiliares.“Enpalabrasdichasporunapersonaque,deunaformadesinteresada,hatenidodeseosyefectividadenayudaralaorientaciónplanificadoradelCentroMédico,elarquitectoTomásSanabria,decíaqueelCentroMédiconotie-nequecrecer.Señalabaquelainstitucióndebíadesarrollarse,loqueparamíesunagran verdad. No hacemos nada pensando en la creación de torres de consultorios y edificios,siloquetenemosesmejorable”.

Baquero hacía algunas sugerencias en el plano funcional y organizativo que les per-mitiera evolucionar y emprender el reto hacia el futuro para preservar al hospital en lacalidadacostumbrada“…Estonoestrabajodeunadirectiva,odeuncomitésinodetodosycadaunodenosotros”.2

“IngreséenlaSociedadMédicaenelperíododelDr.OscarAgüero,en1980ycon-tinuétrabajandoconelDr.ManuelGuzmánBlancoelámbitoacadémico.Entonces,tuvimoselprivilegiodetraerenunaño,45profesoresextranjerosalCentroMédicode Caracas y en dos años se dictaron 75 charlas. En este período se comenzaron los postgrados, aupados por la SM y se inició la Escuela de Enfermería, apoyados por la Junta Directiva del Centro Médico, presidida por el Dr. Juan Godayol Rovira. Se co-menzaron los postgrados de Terapia Intensiva, Imagenología y Cardiología Invasiva, dictadosenlosdiferentesdepartamentosyrelacionadosconlaSociedadMédica”.

En el editorial de la Revista Centro Médico, correspondiente a enero de 1987, Fran-ciscoJavierMárquezapuntabaquelaSociedadMédica,apoyadaenlasfuncionesdelacompañía,habíadesarrolladounaseriedeactividades.“Silospionerosdela

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instituciónseasociaronparamantenerymejorarelnivelcientíficoytécnicodesusmiembros,tambiénlohicieronconelfindecumplirconunmandatohipocrático:serdocentes”.3

Paraentonces,esteanestesiólogocomprometidoconsuinstituciónmencionabasusprincipales logros:• El CMC es la única institución asistencial que se presenta como una opción la-

boralydocenteparalosmédicosenperíododeformación.• Lacompañía,haciendousodesusrecursoshaabiertolaspuertasalainquietud

deotrosmiembrosdelacomunidad,atodoslosnivelesdelpersonal.• Cursos de capacitación y relaciones humanas para las enfermeras. • Entrenamiento y capacitación para el personal de mantenimiento. • Internado docente, a nivel hospitalario para licenciados en nutrición. • El Colegio Universitario de Enfermería Centro Médico de Caracas. • Un curso de Postgrado en Medicina Crítica para cuatro residentes.• Un internado rotatorio docente para dieciséis médicos, reconocido, como el pre-

cedente, por los organismos gremiales correspondientes.• Una residencia en Pediatría para cuatro residentes.• Uncursodepostgradoentomografíaaxialcomputadayultrasonidoparados

residentes. • SerreconocidosporunpostgradodelaUCVcomounainstituciónaptaycapa-

citada para impartir docencia.• Un internado docente en Nutrición para tres licenciadas. • Unarevistacientíficaconmás30años.• UnpostgradodeMedicinaInternapróximoainiciarseparaseisresidentes.• Seis años consecutivos de conferencias semanales y discusiones de casos anato-

moclínicos mensuales.• Unabibliotecamédicaconrecursosbibliográficosyconexióncomputarizada

conbancosdedatosinternacionales.

CarlosTorrealba,enunescritoconmotivodelos50añosdelCMC,publicadoenlaediciónN°2,volumen42,denoviembrede1997,destacabaquelaSociedadMédicahabíadesarrolladounaintensalaborqueresaltabalasvirtudesycapacidadesdesusmiembros,sinvacilarenreconocerloséxitosforáneosdeotrosprofesionalesamigos


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delasociedad.“Estainstituciónsefinanciaatravésdeladonacióndelunoporcientodeloshonorariosdelosmédicos,cobradosatravésdelhospital.Fueunaideadeldoctor Henry Hopkins implantada en el período del doctor Francisco Dona y apro-badaenformaunánimeenunaasamblearealizadaen1996.Esosmontos,sumadosalosingresospormembresía,lepermitendisponerdefondosparalaplanificaciónde eventos, dotación de equipos, pago de suscripciones de revistas médicas interna-cionalesymantenimientodelabiblioteca”.

ElAuditoriodelaSociedadMédicallevaelnombredeJoelValenciaParparcényenélseharecibidoacientosderepresentantesdelasdiferentesramasdelsabercien-tíficoyhumanístico,nacionaleseinternacionales.LospilaresfundamentalesdelaSociedadMédicasonlaBibliotecaFranciscoBaqueroylaRevistaCentroMédico.

La Sociedad Médica de hoy y mañana

Esta institución se ha caracterizado por tener frente a sí a desta-cadísimos profesionales de la Medicina, quienes al tiempo en que realizan importantes aportes en sus respectivas áreas, tienen una sensibilidadespecialporapoyarlagestióndelaJuntaDirectivadelCentro Médico de Caracas y el mejoramiento de la profesión en todossusámbitos:científico,profesionalyético.

En la actualidad, la Sociedad Médica del Centro Médico de Ca-racas está dirigida desde 2011 por Fernando G. Godayol Disario, quien ejerce la Cirugía Mamaria y la Cirugía Bariátrica y es hijo deJuanGodayolRovira,tambiéncirujanomuyreconocidoyexpresidente del Centro Médico de Caracas en dos oportunidades.

Comotodojovenybrillanteprofesional,elprincipalobjetivodeGodayol Disario es la modernización, no sólo de las instalaciones, sinotambiéndelfuncionamientoydelosserviciosqueofreceasus asociados. Su primordial propósito es lograr que los médicos puedan sentir que la Sociedad Médica aporta valor al ejercicio pro-fesional y a la formación y actualización de conocimientos.

Fernando Godayol Disario

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EntresusproyectosdestacanlareparaciónyrenovacióndelasbutacasdelauditorioJoelValenciaParparcén,asícomolarestauracióndesufachadaprincipalylarecu-peracióndelaRevistaSociedadMédica,cuyapublicaciónestásuspendidadesdeelaño2005,aproximadamente.

EnvirtuddeldesarrollodelatecnologíayelusodeInternetquefacilitanlabúsquedade información y, además, es universal, Fernando Godayol pretende digitalizar la publicacióndesdesus inicios,afindepoderconsultarlay;continuarconlapro-duccióndelaspublicacionespero,estavez,deformadigital.Esdecir,losmédicosnacionaleseinternacionales,colaboradoreseinteresadospodránconsultarycolo-carallísustrabajosparahacermásviableyfructíferoelesfuerzodesuedición.“Laexperienciadeportalesdigitalesyelcontenidoquenuestroscientíficosproducen,garantizaneléxitodelaedición”,sostieneGodayol.

Respecto al aporte del uno por ciento de los honorarios de los médicos del Centro Médico de Caracas, Godayol Disario considera que con el tiempo se fue perdiendo estacostumbreysonpocos,relativamente,quienesmantienenesecompromiso.Noobstante,unavezquesepercatendelautilidaddelosserviciosdelaSociedadMédi-caydelosbeneficiosqueobtendrándesuasociación,estáseguroqueesenúmeroseincrementarásignificativamente.

“AlfonsoGuzmán, el presidente anterior, conquien trabajé comovicepresidente,convenció a algunos médicos de que aportaran, para lo cual se creó una cartelera de ‘benefactores’.Quienescooperenconelunoporcientodesushonorariosapareceránendichacartelera,convirtiéndoseelloenunincentivo”.

OtrodeloslogrosyserviciosquelaSociedadMédicaaportaasusmiembrosesunseguro para los médicos y sus familiares directos, de manera que cualquier percance desaludpuedaserafrontadaenmejorescondiciones.ValedestacarqueestesistemalomanejadirectamentelaSociedadMédica.TambiénexisteunFondodeRetiroautoadministrado que asegura el futuro de los asociados.

Entre las múltiples actividades que realiza la Sociedad Médica del Centro Médico de Caracasfiguranlasreunionesdelosmartes,queanteriormenteeranmuyformales


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yahoralosonmenos.Algunasdecaráctercientíficoodecomunicacióncientíficaycultural,perotambiénseorganizanconversatoriosconpolíticosyprofesionalesentemas de actualidad y se han programado algunos conciertos. Asimismo, se efectúan reunionessobretemascomoEndocrinología,PatologíaMamaria,CánceryAna-tomía Patológica, entre otros, en las que se evalúan todos los pacientes y se toman decisiones.

El Centro Médico de Caracas se ha caracterizado por ser una institución de formación de médicos por lo que en la actualidad se están dictando postgrados en Nutrición, Cardiología Invasiva y Terapia Intensiva. Los dan cada uno de los departamentos y la Sociedad Médica entrega los títulos.

Lamentablementenoseestádesarrollandolaformacióndemédicosresidentesporqueenlaactualidadnohaymuchosresidentes.Noobstante,segúncomen-tario de Fernando Godayol era una actividad muy importante para los profe-sionalesenformación.Serecibíanclasessemanalesyeraunaoportunidadparaverejercermédicosdeprimernivelquetrabajanenelsectorprivado.ComentaGodayolqueenloshospitalespúblicospodíandistinguirsemédicosfantásticosperosinrecursosyenelCentroMédicodeCaracasesosgalenoscontabancontodoslosmediosparaejercersatisfactoriamente.“EldoctorHarryAcquatellain-ventó un método de contraste para ver las comunicaciones entre las diferentes cavidadesdelcorazónutilizandoburbujasdeaire.Esoseleocurrióaélyhoyseaplica en todo el mundo. Eso pudimos verlo primero los residentes del Centro MédicodeCaracas”.

Biblioteca Francisco Baquero González

UníconodeorgullodelaSociedadMédicaeslabiblioteca“FranciscoBaqueroGonzález”,acargodeldoctorRamónSotoSánchez,unmédicointernistadeunatrayectoriaimpecablecomoprofesionalypersonadedicadaalcuidodelasalud.FuncionaeneledificioSanBernardo.Hoyporhoy,nolavisitamuchagente en razón de que muchos de los temas de interés pueden consultarse en forma electrónica. Toda la clínica, incluyendo los puestos de enfermería, tiene accesoaunserviciocientíficoconestatecnología.

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LabibliotecahasidounsímbolodepertenenciadelosmédicosdelCentroMédi-codeCaracas.Haexistidoesarelacióndecuidoyaportesparael fortalecimien-to de la institución y fue así como el Dr. Otto Paz, en 1975 hace una donación de subibliotecapersonalaestahermosainstitución.Suspalabrasfueronelocuentes: “…HagoentregaformaldeestaseleccióndelibrosparainiciarconelloslaformacióndelaBibliotecadelaSociedadMédicadelCentroMédicodeCaracas.Lohagoennombremíoydemihijo,Dr.GuillermoPazCombes,quienacogiócalurosamentelaidea.Conélhecompartidoestoslibrosdurantesusestudiosmédicosyjuntosloshe-mos recorrido en horas de estudio y meditación, encontrando siempre la respuesta a nuestrasdudasaldiscutirproblemasclínicosobiológicosquesolíamosplantearnosoquesenospresentabanennuestrocontactodiarioconelenfermo.Yofuimuchasveceselperdedorapesardemisañosdeexperienciaanteelestudiantede5°año,loque muestra como es de necesario el estudio constante e intenso para mantenernos almomentoennuestracienciaantesuconstanteavance”.4

Labibliotecaesunaunidaddeinformación,cuyafunciónesadquirir,organizar,pre-servar, administrar, procesar, transferir y difundir fuentes de información especia-


BibliotecaFranciscoBaqueroGonzález

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lizadaenfuentesdelasaludconelpropósitodeasegurarsudisponibilidadatodoslosusuarios,segúnsedescribeenundípticoqueestecentrootorgaasusvisitantes.

Sumisiónes“contribuiralaelevacióndelnivelcientíficoyalacalidaddelosserviciosmédicos asistenciales, ofreciendo al personal médico y de investigación los materiales necesariosparaproporcionarinformaciónenelmenortiempoposible”.Suvisiónes“serunaunidadlíderenserviciosdeinformacióneneláreadeCienciasdelaSalud,anticipando y satisfaciendo las necesidades de información de sus usuarios, contando paraelloconpersonalprofesionalidóneoenelcampodelaBibliotecología”.

Entrelosserviciosquebrindafiguran:atenciónalosusuarios(serviciosdereferenciaeinformación);reproduccióndematerialbibliográficoconfinesdeinvestigaciónydocencia;envíodecopiasdeartículosdesucolección;búsquedasguiadasderefe-renciasbibliográficasyenbasesdedatoscomoMedline;Pubmed,Medscape,Lilacsy Uptodate, entre otros. Asimismo, acceso a Internet e impresión de artículos selec-cionados;solicitudyenvíodeinformacióncientíficanacionaleinternacionalatravésdelserviciodeconmutaciónbibliográfica,envíoyrecepcióndefaxesyejecucióndeconveniosdeintercambiodeinformaciónconuniversidades,centrosdeinvestiga-ción y otros organismos nacionales e internacionales.

Algofundamentalquelabibliotecanoabandonaymantienerigurosamenteeslasuscripciónapublicacionesmédicas;entrelasquefiguran:TheAmericanJournalof Cardiology (1982-2011); Annals of Internal Medicine (1986-2011); ArchivesInternalofMedicine(1986-2011);Circulation(1984-2011);ClinicalInfectiousDi-seases(1986-2011);CriticalCareMedicine(1980-2011);Chest(1987-2011);Jama(1986-2011),TheJournalofTrauma(2000-2011);Lancet(1983-2011);MayoClinicsProceedings(1986-2011);MedicalLetter(1986-2011);NewEnglandJournalofMe-dicine(1983-2011);Pediatric(1993-2011)yPerspectivesinBiologyandMedicine(2000-2011). Cuenta además con más de 40 títulos de revistas On line.

En el día a día está Diana Osorio, quien funge de coordinadora y Jhoisy Lucena, comoasistentedeBiblioteca.Ambasbibliotecólogashacenhonorallemadelaenti-dadquereza:“Pídanoslainformaciónqueustednecesiteynosotrosselaconsegui-mosenelmenortiempoposible”.

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Las Jornadas Científicas en el Centro Médico de Caracas

EspartedelahistoriaycostumbrescelebrarJornadasCientíficas,enformaconjuntaentre la Sociedad Médica y la directiva del Centro Médico de Caracas por estar cons-cientesdelaimportanciadelaactualizacióndeconocimientosydelintercambiodeexperienciasorientadasalfortalecimientodelosprofesionalesdelaMedicina.

Entreel7yel10denoviembrede1973secelebraronlasPrimerasJornadasCien-tíficas,cuyoComitéOrganizadorestuvointegradoporLeopoldoE.LópezOrtega,como coordinador, acompañado de Julián Morales Rocha, Ricardo Baquero Gonzá-lez, Francisco Baquero González (quien para entonces era el presidente de la Socie-dad Médica del Centro Médico de Caracas), Armando Márquez Reverón, Temísto-clesMartínez,OscarAgüero,CarlosGoldsteinyOttoRodríguezArmas.EnaquellaoportunidadestuvieroncomoinvitadosRobertoA.Good,PresidenteDirectordelSloanKatteringInstituteforCancerResearchdeNuevaYork;EdwardJ.BeattieJr.JefedelDepartamentodeCirugíadelMemorialHospitalforCancerdeNuevaYorky a Euriclides Zervini, director del Instituto del Corazón del Hospital Das Clínicas de Sao Paulo, Brasil. En dichas jornadas se desarrollaron programas de Cirugía, Pedia-tría,MedicinaInternayGinecologíayObstetricia.

LasSegundasJornadasCientíficasserealizaronentreel24yel26deseptiembrede1976.ElpresidentedelComitéOrganizadorfueJoelValenciaParparcén.Enlapresi-denciadelaJuntaDirectivadelCentroMédicodeCaracasfigurabaLuisAlbertoVe-lutini y el presidente de la Sociedad Médica para la época era Otto Rodríguez Armas. ComoinvitadosinternacionalesfiguraronJeromeUrban,delMemorialHospitaldeNuevaYork;LoisDeBakeyySelmaDeBakey,profesoresdeComunicaciónCientífi-cadelBaylorCollegeofMedicine,Houston,TexasyRonaldCastellino,delStanfordMedicalCenter,California.Elformatofuedetrabajoslibres,vistosenconferencias,mesas redondas y simposios.

Entreel5yel8dediciembrede1979seefectuaronlasTercerasJornadasCien-tíficas.Enesaoportunidadfueronorganizadasdemaneradistinta.LuisArturoAyala, quien fungía como presidente de la Junta Directiva de la Sociedad Médica considerabaqueéstaserandesumaimportanciayquesehacíanecesariodarles


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cadavezmayorvigenciayrealce,puestoquelaproduccióncientíficaenestetipode hospitales era cada vez más fecunda y de mayor calidad. Se diseñó un progra-maquereflejaralaaltacalidadcientíficaalcanzadaenlainstitucióntantodesdeelpunto de vista médico como asistencial y para ello, el Comité Organizador quedó integrado por representantes de los diferentes departamentos y asesores especia-les,entreellosOttoRodríguezArmas,comopresidente;yleacompañaronLuisArturo Ayala, Leopoldo Cárdenas, Ramón Soto Sánchez, Juan Godayol, Fran-ciscoBrandt, JesúsMoralesUrbano,SimónBeker,EduardoRiveroyFedericoFernández Palazzi.

EnvirtuddequerecientementesehabíacelebradoeltrigésimosegundoAniversariodel Centro Médico de Caracas, quisieron tener una visión de los aportes de la insti-tuciónparamejorarlacalidadcientíficayasistencial,tantoenlamedicinaprivadacomoalamedicinanacional.Enconsecuencia,sedictaronconferenciassobrelas

SegundasJornadasCientíficasCMC.De izquierdaaderecha: JoelValenciaParparcén,OttoRodríguezArmas,JeromeUrban(E.E.U.U.),LeopoldoLópezyRicardoBaqueroGonzález.

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actividades de los diferentes departamentos. Por ejemplo: J.J. Gutiérrez Alfaro, en Laboratorio;JoelValenciaParparcén,enMedicina;RobertoLucca,enAnestesiayCuidadosIntensivos;LuisNavarro,enPediatríayNeonatología;FranciscoBrandtPacheco,enObstetriciayGinecología;RubénJaénCenteno,enCirugíaCardiovas-cular;yFranciscoMontbrún,enCirugíaGeneral.

Lascuartasjornadascientíficasseefectuarondel1°al4dediciembrede1982yluegodeléxitodelasexperienciaspasadas,adiferenciadeañosanteriores,nodesignaronComitéCoordinador,sinoquelosresponsablesseríanelpresidentedelaSociedadMédica,OscarAgüeroyelpresidentedelaJuntaDirectivadelCentroMédicodeCa-racas, Armando Márquez Reverón. En esa oportunidad, la idea fundamental era que el programa revelase el nivel de la actividad médica del Centro Médico de Caracas, además del empuje y dinamismo del hospital representado por su conglomerado médicodemúltiplesespecialidades,capaznosólodeefectuarunaexcelentelaborasistencialsinoque,mediantelaobservación,elanálisisyelestudiopodíarealizaruna útil tarea docente y de investigación de la patología de sus pacientes.


Izquierda a derecha: LuisAlbertoVelutini, JoséAlberto PadrónAmaré,OttoRodríguezArmas,RicardoBaqueroGonzález,JoelValenciaParparcén.

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Para esa ocasión, los invitados internacionales fueron los profesores James Wade y Standley Dudrick, de la Universidad Johns Hopkins, de Baltimore, Estados Unidos y se ofreció una conferencia en memoria de Ricardo Baquero González, a cargo de Luis Arturo Ayala con el propósito de honrar y perpetuar la memoria de un eminen-te cirujano y uno de los fundadores del Centro Médico de Caracas.

El temario comprendía dos temas de importancia como la sepsis hospitalaria y la alimentación parenteral, presentados por los invitados internacionales, que luego fueronobjetodediscusionesenmesasredondasenlasqueintervinieronnuestrosmédicos. Augusto León, destacado luchador en la ética médica dictó una conferen-ciasobre“Elefectoplacebo”yAmadeoLeyba,OscarLoynazyEnriqueAgüeroGo-rrín,participaronenladiscusiónsobre“AspectosdelaprácticamédicaprivadaenVenezuela”.TambiénseofrecióuncursodecomputaciónenMedicina,unasesióndepelículas,unvideoy20temaslibres,quecompletaronelprograma.

Con motivo del quincuagésimo aniversario del Centro Médico de Caracas, se orga-nizóun“ProgramaCientífico”,desimilarconcepciónaldelasjornadascientíficasmédicas anteriores, cuyo temario tenía el propósito de mostrar el nivel de conoci-mientos y de práctica médica del Centro Médico de Caracas. En dicho programa participaronpersonalidadesnacionaleseinternacionales.Entrelostópicosaborda-dosfiguraron:Ecocardiografía,Anestesiología,Neurocirugía,Ginecología,Procto-logía, Infectología, Oncología, Alergia e Inmunología, entre muchos otros.

Unas jornadas inspiradas en sus antecesores

Enelaño2012,lasJornadas65°AniversarioCentroMédicodeCaracas,fueronins-piradas en sus antecesores, fundadores, promotores y en quienes, a través de 65 años, handejadoenesecentroasistencialuncúmulodeexperienciasquealcuantificarlaspodrían contarse millones de años en conocimientos.

El espíritu de la institución siempre ha sido educar, así como aplicar conocimien-tos de alto nivel, en razón de la alta proporción de profesores universitarios y, en consecuencia,eseespíritusemantiene,setransmiteysecreanplanesdetrabajo.LacoordinaciónfueresponsabilidaddeJoséAntonioCondado.

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Setratadeunaportecientífico-docentealasnuevasgeneracionesdemédicos, quienes tienen ante sí el gran desafío de ejercer la profesión en condiciones cadavezmásprecarias. “Nopodemospermitirnosnegarles a los necesitados pacientes nuestros conocimientos. No po-demosolvidarlaesenciamismadelacienciamédicaquenosexigecompromiso,dedicaciónyamorpornuestrospacientes”,comentasupresidente, Aquiles Salas J.

La concepción de estas jornadas, a diferencia de las anteriores que han sido más focalizadas, dirigidas a especialistas, es que estas fueron con-cebidasenformaampliaconunarevisióndetemas,delateoríaydelos fundamentos de la Medicina.

El nuevo paradigma es dirigirse a la gente joven, suministrar información organizada y presentada en forma sencilla, de mucha utilidad, no sólo a los médicos en formación sino a la comunidad. La data que se generó fue grabadaparasercolocadaenelportaldelCMCyestéaladisposicióndetodos los médicos, no sólo los del Centro Médico, sino de quienes estén enbuscadeconocimientos.EltemarioabarcótodaslasáreasdelaMedi-cina:Medicina,Cirugía,Pediatría,GinecologíayObstetricia.

Revista Publicaciones del Centro Médico de Caracas

Enabril de 1954 aparecía laRevista “PublicacionesCentroMédicodeCa-racas”yensuprimereditorialse leía:“…vencidaslasdificultadesdeordeneconómico-burocrático, entramosenunnuevoperíodo: elde la expansióncientífica,razóndeserprimordialdelasinstitucionesdeestaclaseyanhelodesusfundadoresdesdelosprimerosdíasdesuiniciación;deaquíelorigendelaSociedadMédica,agrupacióncientíficadelCentro,lacualcontesoneraactividadhalaboradoconstantementeeneldeseodedaraconoceralmundomédicoelreflejodelasactividadescientíficasdelhospitalyasí,nohavaciladoenpublicarestarevistareconociendoque,comotodo,alcomienzoadolecedealgunascosasqueseránsubsanadasatendiendodelamejorbuenavoluntad,lacríticaconstructivadenuestrosdistinguidoscolaboradores”.


José Antonio Condado y Aquiles Salas

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Ademásdecontenerimportantesdocumentoscientíficos,llamabalaatencióneldibujodelaportada,quemotivóelagradecimientodeloseditores:“LailustracióndenuestraportadaesobradelnotablepintorvenezolanoPedroÁn-gel González, a quien sinceramente agradecemos su mag-níficaygentilcolaboración”.PedroÁngelGonzálezhabíanacido en Nueva Esparta en 1901 y vino a Caracas con unabecadelgobiernoregionalparaestudiarenlaAcade-mia de Bellas Artes. Para entonces, el Comité de la revista estabaconformadoporlosdoctoresR.CampoMoreno,comodirector,E.RivasLarraldeyJ.A.Carbonell,comoredactores.

En1964,alcumplirdiezaños,conunbreveperíododeinterrupción,hubouncambiodeformatoydenombre.Entoncescomenzóallamarse“CentroMédico”,quesustituyóalanteriorórganodi-vulgativoquesellamó“PublicacionesdelCentroMédicodeCaracas”,delcualsepublicaron18númerosdesde1954hastajuniode1963.EstáregistradabajoelN°1010-7290delISSN(InternationalStandardSerialNumber).

Entonceslarevistapasóatenerunaperiodicidadcuatrimestral.Sepublicabaenene-ro,mayoyseptiembredecadaaño.Sudirectoryjefederedaccióneraeldoctor,R.Campo Moreno y su administrador-editor, el doctor Jorge Soto-Rivera.

Ensueditorial,R.CampoMorenoseñalabaquesetratabadeunainvoluntariainte-rrupciónentrejuniode1963hastaseptiembrede1964.“Reaparecedenuevonues-troórganocientífico‘PublicacionesdelCentroMédicodeCaracas’alcualhemoscreídonecesariohaceralgunasmodificacionesenfavordelasimplicidad,moder-nizaciónycomodidaddearchivo,obedeciendotodoestoaunnuevoformatoyalcambiodenombrecomoloevidencialaportadasinqueelloindiqueningunadesviación en el propósito original de ofrecer al gremio médico y a las Ciencias Médicasengeneral,unórganocientíficodivulgativodignodenuestraSociedadMédica,ydeunhospitaldeprimeracategoríacomoeselHospitalClínico‘CentroMédicodeCaracas’”.

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Suformatoerade1/8de64páginas,englasé120.Conteníaavisospublicita-riosdeloslaboratorios,atrescolores.SeconcebíacomounapublicaciónqueaceptabacolaboracionesdemiembrosonodelaSociedadMédica,sujetasaciertascondiciones,entrelasquefigurabanque:debíanserleídasporsuau-tor en las reuniones mensuales de la Sociedad, ser entregadas por duplicado adobleespacioyserinéditas.LaSociedadMédicasereservabaelderechodereproducirlostrabajosqueasujuiciomerecieranespecialdivulgación.

Conteníaartículossobretemascientíficosescritospormédicosinvestiga-dores.Asimismo,trabajoselaboradosporgruposdemédicosoporalgúndepartamento del Centro Médico de Caracas. Por ejemplo, el departamento deAnestesiarealizóuntrabajobasadoensuexperienciayeneldesarro-llotécnicoqueadquirióalequiparseconmáquinasylaboratorio.Llamalaatenciónqueelprimerartículodeestaediciónserefiereal“AnálisiscríticodeltratamientoprescritoyaplicadoalLibertador,ensuúltimaenfermedad

porAlejandroPrósperoReverend”,escritoporeldoctorMarcelGranier-Doyeux.

Laspublicacionescientíficas,enalgunoscasos,erantrabajosquesepresentabanencongresos nacionales e internacionales de las diferentes disciplinas de la Medicina. Otroserantrabajosdeascensosenlasdistintasuniversidadeso,simplemente,estu-dios presentados en diferentes cátedras, principalmente, de la Universidad Central deVenezuela.Ensumayoríaeranautoresnacionales,aunqueenalgunoscasossepublicaroninvestigacionesrealizadasporcientíficosdeotrospaíses,traducidosalespañol por médicos venezolanos para ser presentadas en jornadas o congresos.

Desdesusinicios,estapublicaciónhapresentadotrabajosclínicos,delaboratorio,socio-económicos,culturalesehistóricos,afinesconlaMedicina,asícomotambiénrevisionesbibliográficas,editorialesdeinterésgeneralorelacionadosconlopublica-do en la revista, noticias, informaciones y cartas dirigidas al Comité de Redacción.

EnelvolumenVI,N°28,correspondienteaseptiembrede1967,sepublicabaporprimera vez un Índice General por Autores y Temas de la Revista Centro Médico, ‘anteriormentetituladaPublicacionesdelCentroMédicodeCaracas’quecompren-díalopublicadoentre1947y1967.


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Enseptiembrede1987,laSociedadMédicadelCMCeditabaun“ÍndicedelaRevis-taCentroMédico”,desdeelaño1954hasta1987,elcualhabíasidocompiladoporlabibliotecóloga,AnaOliviaMarínGómez,conlafinalidaddecrearuncuerpobásicodeinformaciónbibliográficaaccesibleymanejable.Ensuintroducciónsepresenta-banlasinstruccionesparaelusodelíndiceyseseñalabaque“Todalainformacióncontenida en el índice ha sido computarizada, utilizando para el almacenamiento y recuperación de la información el Sistema CDS/ISIS de la Unesco (1986). A esta basededatoslahemosllamadoREVISTyestáformadaporentradaselementalescomo:autores,títulos,volumen,número,añoypaginaciónquepuedendefinirseymanejarsedevariasformas”.

Comotodoproyectoquepretendíaserperdurableysustentable,tuvosusnormasparalapublicación,entreellasquesepodíanincluirartículosdefondo,nodivul-gadosenotrasrevistas,exceptoencasodeconsentimientoporeldirectoryporlarevista original.

Pruebadelaseriedad,calidadyprestigiodelarevista“CentroMédicodeCaracas”,esque fueregistradaenel IndexMedicusLatinoamericano, IMLA,deBrasil; enelÍndicedeRevistasLatinoamericanasenCienciasPeriódicas,deMéxico;hasidomiembrodelaAsociacióndeEditoresdeRevistasBiomédicasVenezolanas,Asere-meyademás,afiliadaalaAsociaciónVenezolanadeHospitales,AVH;alaAmericanHospital Association y al International Hospital Federation.

En1984,LuisArturoAyala, enelvolumenXXIII,N°78,de la revistaCentroMédicocomentaba:“Larevista ‘CentroMédico’hasidounodeloslogrosmásimportantesdelaSociedadMédica.Hamantenidosupublicacióncontravientoy marea, sin fallar ni un número desde 1954. Su más reciente director, el doctor Federico Fernández Palazzi, merece el más sincero reconocimiento porque desde sunombramientoen1977nosólohamantenidolapublicaciónconcontinuidadejemplar, sino que ha logrado que la revista evolucione desde ser un pequeño boletínaloqueeshoy,unórganodedifusióncientíficaconcánonesrigurosos,consejo editorial, propaganda y estilo propio. Además, logró su inclusión en el IndexMedicusLatinoamericano”.

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Conmotivodelacelebracióndesutrigésimoaniversario,enabrilde1984,eraelpro-pioFernándezPalazzi,quiensevanagloriabadequelarevistacubríaprácticamentetodaslasramasdelascienciasmédicasyotrosdedivulgacióngeneral.“Todoellonosllenadehonoryalegríayesconorgulloquehoy,comosuactualdirectorhabloenestafechaaniversariadenuestroilustrepersonaje”.

Siempre en la ruta de la innovación, la revista se remoza y reaparece en 1987 anun-ciandosuterceraetapaconmodificacionesensuformatoyfrecuencia.Tendríaunnuevo sistema de designación numérica y aparecería en los meses de enero, mayo y septiembre.Refierequelaprimeraetapacomenzóen1954hasta1963;lasegunda,desde1964hasta1986.Conunbreveperíododeausenciareaparecióenenerode1987.Envirtuddequehabíasalidoininterrumpidamentedurante32años,laterceraetapaseinicióconladesignacióndeVolumen33.

En el editorial inaugural, Francisco Javier Márquez, anestesiólogo del Centro Mé-dicoexponía:“HoylatradicionalformadelarevistaCentroMédicohacambiado,delamismamaneraquehacambiadolaestructuradenuestroedificio,peroeselmismo Centro Médico de hace cuarenta años que está vigente porque la esencia eslamisma:brindarsaluddealtosnivelesdecalidadquelacomunidadalacualservimos,aspiradenosotros”.5

PorsuparteVicenteLecuna,enunartículodesuautoría“UniformeNuevo”,pu-blicadoenlamismaediciónsostenía:“Elformato‘grande’conelcualsepresentalarevistaenestaoportunidadobedecealosrequisitosvigentesinternacionalesenma-teriadepublicacionescientíficas.CentroMédicoesfundadoradelaAsociacióndeEditoresdeRevistasBio-MédicasVenezolanasynuestrodirectorhasidoyespartici-pante activo de los eventos que dicha organización efectúa. Con este uniforme nuevo nosincorporamosalasdirectricesenelmundodelascomunicacionescientíficas”.

A la tercera va la vencida

Asísetitulabaunanotadeldirector-editor,FedericoFernándezPalazzi,enmayode1996.Relatabalasdiferentesetapasdelapublicacióndesdesuprimernúmero,poralláporelaño1954,cuandosellamaba“PublicacionesCentroMédico”.Explicaba


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quelarevistahabíapasadomuchascrisis,lamásgraveen1991,cuandoporrazones,principalmente, económicas estuvo dos años sin aparecer, reviviendo en enero de 1993yqueparaactualizarsesalióelvolumen37,correspondientea1991,engloban-doenunsolonúmeroloscorrespondientesaenero,mayoyseptiembredeeseaño.

En1992y1993salióregularmenteypara1994sólosepublicóunnúmero,eldeene-ro,paraluegomorir.“Estasituaciónqueparecíadefinitivaseabortaporlareciente-mente elegida Junta Directiva del Centro Médico de Caracas, que tras estudiar la im-portancia de la trayectoria de la más antigua de las revistas de instituciones privadas delpaístomaladecisiónde‘resucitar’aCentroMédico.Deestaformaempiezaotraetapa,latercera,sibienconsustancialescambiosdecontenido,periodicidadyhastaconunanuevaportadaypresentación”.Paralanuevaetapasedecidióquesaldríadosvecesporaño;enmayoynoviembreyentonces,sunuevadirectivaquedabain-tegrada por Federico Fernández Palazzi, como su director-editor y César Pru como director-editoradjunto.EnelComitéEditorialfiguraban:OscarAgüero,SalvadorRivas, Pedro Andrade, Jon Barriola y Carlos Cuervo.

La Fundación Sistema Nacional de Documentación e Información Biomédica (Fun-daSinadib)sugiriócontinuarconlanumeracióndelosvolúmeneshaciendocasoomiso al año 1995 y comenzar por el volumen 41, número 1, mayo de 1996 al que seguiríaelnúmero2,ennoviembredelmismoaño.

“Deestaformaempezamosestaresurrección,diríaFedericoFernándezPalazzi,yesperamostenerdepropiosyextrañosunacordialacogidayenvíodetrabajosycolaboracionesparalarevista.NuevamenteparafraseandoaMachadoterminamosdiciendo…CentroMédicosiguehaciendocamino”.6

Juan Godayol Rovira, presidente de la Junta Directiva de entonces y creyente de la importancia de registrar los acontecimientos de trascendencia para hacer historia, ypromotordenovelesideasdestacaba:“MehonranuevamentelaRevistaCentroMédico al permitirme resaltar y apoyar de manera enfática, la iniciativa de reiniciar laedicióndenuestrarevistaquemibuenamigoycolegaDr.FedericoFernándezPalazzi, meritoria y tenazmente ha dirigido por más de 20 años, acompañado actual-mente por un distinguido Comité de Redacción, integrado por valiosísimos hom-

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brescomprometidosconlacienciaysudivulgacióny,demaneramuyespecial,porelDr.OscarAgüero,porsuinestimableaportealacienciadelamedicinayanuestrainstitución”.

En 2003, Fernando Godayol Disario, a través de una comunicación a su director, FedericoFernándezPalazziexpresasupreocupaciónporqueposeyendolarevis-tacientíficadeunhospitalprivadodemayorantigüedad,posiblemente“mueraporeutanasiaactiva”.Sequejabadelaapatíadelacomunidadmédicaysepre-guntaba:“¿DóndeestaráelCentroMédicodelcualoísiempreenestasucesióngeneracionalquemehatocadoyhequeridovivir?Lacamaraderíaquecaracteri-zabanuestrainstituciónhagravementepasadoalolvidoatodoslosvenezolanosperoloquemeparecepeor,laavidezdelconocimientocientíficosediluyeenmilproblemasnomédicosconlosquenosenfrentamosdiariamente;nuestracapa-cidaddeproducirconocimientocientíficosemermadólaradólar,devaluaciónadevaluación.Cadavezsomosmáspobresynuestracapacidaddesobrevivirseconvierte en el único norte que verdaderamente nos mueve, como consecuencia directa,laproduccióndeartículosdeciertacalidadescadavezmásescasa”.

GodayolDisarioreconocelagranobradeFernándezPalazzifrentealadireccióndelarevistapormásde25años,lacualhasido“titánicayejemplar.Sólosugrandedi-caciónyamoralapublicaciónCentroMédicopuedenjustificarsemejantesacrificio.Esperoquelahistorialeretribuyaenagradecimientoelesfuerzorealizadoyqueseavalorado en su justo valor (reiteración que no logro eliminar) por las generaciones de médicosdelCentroMédicodeCaracasquetodavíadebesustituirnos”.

Ennoviembrede2004,eleditorialdelarevistaCentroMédico,escritoporelDr.Federico Fernández Palazzi se llamó ¡Qué treinta años no es nada…parafraseando a Gardel y Lepera! En él se despide este ilustre médico de la dirección de la revista. “Hansido30añosdeardualabor.Noestanfácildirigirunarevista…peleasysi-tuaciones de gran satisfacción, pero que a mis 63 años recién cumplidos y a 9 del segundotrasplanteyyacon5nietosenmihaber,mehacenverquehallegadoelmomento de pasar el mando a una nueva generación, con más ímpetu, ilusiones, ganas de pelear (que ironía ya tengo fama de peleón) y una vista más amplia de lo que a futuro será Centro Médico (me operé de cataratas). Me retiro con plena satis-


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faccióndeldebercumplidoydehaberllevadoaquellarevistitatamañocuartillaaloqueeshoyCentroMédico…unagranrevistamirandoalfrenteyconlacabezabienerguida”“…SepresentaCentroMédicoairosaparaentrarenunanuevaetapa.QueDioslaacompañecomomeacompañóamí”.

El1°defebrerode2005aparecíaCentroMédico,volumen50,N°1,convariantesfundamentales.Seincluyeelcolorensuportadayprimerpliegoyfiguracomosueditor-director el Dr. Ramón L. Zapata Sirvent. Con un limpio diseño, su contenido seexpresaenlassecciones:Artículosoriginales,Reportedecasosclínicos,Reportesbreves,ArtículosderevisiónyNotasparalahistoria.

EnlaediciónN°1-2de2006,volumen51,ZapataSirventmanifestabaelhonordecontinuarlalabordeFedericoFernándezPalazziysuorgulloporhabersidodesignadoeditor-director por la Sociedad Médica, acompañado de los editores adjuntos: doctores Carlos Jiménez Castillo yDouglasCedeño.Considerabanquelaprimeralaborseríalabúsquedadeautofinanciamientoatravésdeavi-soscomerciales.Comentabaacercadelnuevoformato“adaptado a los tiemposmodernos, con una carátulamás llamativa en la cual trataremos de incluir nuevas tecnologías, procedimientos diagnósticos de avanzada a findehacerlamásatractiva”.

En junio de ese mismo año aparecería la revista Pulso Médico, cuyo director es el doctor Héctor Padula, quien ensuprimernúmeroexpresaelhonordetenerlaopor-tunidaddesersumediodecomunicación.NosetratadeunarevistacientíficacomoCentroMédico;esunapublicaciónquebuscafortalecerlasrelacionespersonalesyprofesionalesdentrodelCentroMédicodeCaracas,asícomoexpresarydemostrarsus valores como la gran familia del CMC. Diría que es parte de un plan general de imagen corporativa, necesario para mantener informados a los visitantes de las ins-talaciones, no sólo como usuarios sino que conozcan la institución en salud y sean parte de esa familia.

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Su presentación se hizo en Junta Directiva, en-cabezada por el Dr. José Besso (†), presiden-te del Centro Médico de Caracas quien diría “Queremostomarleelpulsoalavidaporquesusaludselomerece”,alexplicarelalcancedelapublicación cuyo propósito es difundir infor-maciónsobrelosaportesdelCMCaldesarrolloycalidaddelaMedicinaenVenezuela.

Estapublicaciónfuebautizadaenelmarcodelasactividadesdel60°Aniversariodelainstitu-ciónypretenderíaserdistribuidagratuitamenteenlasededelcentroasistencial.Incluyetraba-josperiodísticossobresusavances,tecnología,descubrimientos, gente, prevención, medicina

deportiva,visión,proyectosyaspectosdeldíaadíadesupersonal.“PulsoMédicoesunaproducciónconjuntadelaGerenciadeMercadeodelCMC,GreenPublicidadyKriteriumImagenyComunicación”.7

Desde su nacimiento, hace seis años, esta revista ha tenido una periodicidad un tan-toirregular,precisamente,porlasdificultadesquecontieneunapublicacióndeunacalidadóptima,conuncontenidotanvariadoysustancioso,enmomentosdedifi-cultades económicas y recesión para el logro de los recursos. Es un medio que va más alládeloinformativo.Tieneunaltocontenidohumanoquetrasciendelocientíficoyprofesional,quetocaeseladosensibledelasrelacionespersonales,familiaresypro-fesionalesenunainstituciónquehasabidovalorarlatransmisióndeconocimientosdegeneraciónengeneración,laamistadylaresponsabilidadconlosdeportesylosplaceressanosdelacomunidadquecomparteconsustrabajadores,relacionadosyvisitantes de la institución, demostrando que más que salud, el Centro Médico de Caracas es vida.


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Referencias

1. Revista Centro Médico. Informe anual presentado por el Dr. Harry Acquatella, presidente de la Sociedad Médica del Centro Médico de Caracas correspondiente al período de actividades 1973-1974.VolumenXIV.N°50.P1-3

2. RevistaCentroMédico.NuevoAño.NuevoNúmero.NuevaJuntaDirectiva.Volumen XXIV.N°80,enero1985.P.1-9

3. RevistaCentroMédico.Editorial.Volumen33.N°1.Enero1987.P.3

4. RevistaCentroMédico.PalabrasdelDr.OttoPazconmotivodeladonacióndesubibliotecaa laSociedadMédicadelCentroMédicodeCaracas.VolumenXIVN°50.1975.P.5-6.

5. RevistaCentroMédico.Editorial.Volumen33.N°1.Enero1987.P.3

6. RevistaCentroMédico.NotadelDirector-Editor.Alaterceravalavencida.Volumen41. N°1,Mayo1996.P.1

7. Revista Pulso Médico. Centro Médico presentó su nueva revista: Pulso Médico. Año 1. Edición 2. P. 50-51.

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Capítulo 4

Un centro asistencial que nació y sigue creciendo

Siguiendo el ejemplo de sus fundadores, quienes emprendieron la construcción del Centro Médico de Caracas en plena segunda guerra mundial, por el año 1963,cuandoelpaísconfrontabasituacionesdifícilescomolaguerrillaruraly

urbana,loslíderesdelcentroasistencial,encabezadosporRicardoBaqueroGonzá-lez,decidieronemprenderlaampliacióndeledificiosede,asícomolaconstruccióndelAnexoA,consurespectivoestacionamiento,conlocualseextendíanlosservi-cios, producto de la creciente demanda de servicios de salud.

Enlarevista“CentroMédico”N°20,deenerode1965,RicardoBaqueroGonzález,presidente de la J.D. y Jorge Soto-Rivera, director-gerente del Centro Médico de Ca-racaspresentaronunadescripcióndelasobrasdeampliación,categorizadasentresgrupos:

Grupo I,quecomprendiólaampliacióneledificioprincipalensuladoOeste,conunascensoradicionalconcebidoparaseisniveles.Contemplóunsótano,conunarampadeentradadevehículosdesde lacalle;untúneldecomunicaciónentreeledificiosedeyelanexo,pordebajodelacalleSorocaimayunamorgue,consalasdeautopsias, velaciones, secretaría y de espera.

LaplantabajaincluyóunapequeñaampliacióndelconsultorioN°134,laremo-delacióndeotroparaoficinasde la JuntaDirectivayunpequeñoconsultorioprivado.Asimismo,undepósitodemueblesdehospitalización,camas,cunasyparales, entre muchos otros. Se previó un amplio depósito de medicinas y mate-

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rial médico-quirúrgico, un depósito para la Fuente de Soda, con acceso directo desdelacalleyunasalademáquinas,quepermitieracalentadoresdeagua,bom-basydemásequipos.

En el primer piso se construyó un gran consultorio para Gastroenterología, se am-pliólaFuentedeSodaconterrazacubiertaysusrespectivosbaños;asícomosanita-riospúblicosparadamasycaballeros.Tambiénseincluyóunserviciodepeluquería.

Eltrabajoenelsegundopisofuedesignificación.Seconstruyeronseisamplioscuar-tos de hospitalización dotados de intercomunicadores con el puesto de enfermeras, oxígenoysuccióncentral,aguapotablefríacentralizada,antenamaestraparatelevi-sión, radio, techo acústico, pisos de vinil, aires acondicionados y sanitarios propios. De igual manera, se hicieron sanitarios para el personal, un depósito de material de enfermería,unasaladeJuntaMédicaybibliotecadelpisoconnegatoscopiodecua-trocuerposyaireacondicionado.Fueronobjetoderemodelacioneslosdospuestosdeenfermeras,lasaladeestarydocecuartosdehospitalización.Losteléfonospúbli-cosexistentesfueronreubicados.

En el tercer piso se remodelaron las salasdeparto,elcuartodeobstetrasy una pequeña sala de emergencias. También fueron reconstruidas lacocinilla de distribución, dotándolade enfriadores de agua semi-empo-trados; la salade esterilizaciónydefaena de enfermería, la sala de Junta Médicaylabibliotecadelpiso.Tam-bién se fabricaron quince amplioscuartos de hospitalización con las mismas características de los del piso dos, algunos quedaron pendientes de terminación, una vez que fuesen reubicadaslaviviendapersonaldelasreligiosas y la nueva capilla.


Estacionamiento del Centro Médico de Caracas.

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Conestetrabajo,losmédicosresidentespudieroncontarconunaviviendadecincocuartos, de dos camas cada uno, sanitarios y terraza pergolada. Adicionalmente se les hizo su sala de estar, una gran terraza común y una pasarela metálica aérea de comunicación entre su vivienda y la zona de cuartos operatorios. En este cuarto piso tambiénseconstruyólanuevacapillaylasacristía,asícomolaviviendadepersonaldereligiosas.Estasúltimasquedaronpendientesdeterminacióninterior;esdecir,tabiques,pisosytechosparaunapróximaetapa.

El Grupo IIdeobrasemprendidasloconstituyóunedificiodeconsultoriosyservi-cios de mantenimiento, desarrollado en diez niveles, con dos ascensores y un túnel decomunicaciónconeledificioprincipal.EnelPentHouse,seconstruyeronconsul-torios, una gran terraza para reuniones ocasionales del personal, una sala de máqui-nas de ascensores y un cuarto de útiles de la terraza.

Eneltercerpiso,identificadocomoP-3seconstruyeroncincoconsultorios;enelP-2;cincomás,enelP-1oprimerpisoserealizaroncuatro;alaalturadelaplan-taprincipal(P-P),cincoy,enelprimersótano(S-1),cuatro.Estenivel,ubicadodebajodelaplantaprincipalestáventiladohacialacalleSorocaimamedianteventanas que dan a un patio inglés (medio nivel). En el segundo sótano, S-2, seubicólaentradaaltúneldecomunicaciónconeledificioprincipalycuatroconsultorios.ElS-3otercersótanocontóconundepósitogeneralyoficinadeldepositario,consanitariopropio;uncuartodeviviendaparaelpersonal,conbaño,vestuariosysanitariosparapersonalsubalterno;ademásdetalleresdecar-pinteríaypintura.Enelcuartosótano(S-4)sefabricarontanquessubterráneosconsusrespectivasestacionesybombasdeagua;untallermecánicoyuntallerde electricidad. En el quinto sótano (S-5), donde no llega el ascensor, se cons-truyóundepósitodebultosentránsitocomunicadoconeltechoporeltallerdeelectricidad.

Esteedificiotienecomocaracterísticasqueselehicieronsanitariospúblicosparaambossexos,closetsdelimpieza,uncorredorposteriorprivadodeaccesodelper-sonal a cada uno de los consultorios y protección contra la insolación, a través de pantallasdeconcretodeobralimpiaenlafachadaposteriorOeste.

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En materia de instalaciones y equipos se le dotó de sistema de ductos para aire acon-dicionado,ubicadoeneltechodecadaconsultorio,comunicadosauntipoespecialdelámparasquesirvendepantallasdifusoras;untechorasodematerialacústicosuspendido, puertas hacia el corredor principal y hacia el corredor privado, enfriado-resdeaguapotableycenicerosdealuminioanodizadoalasalidadelosascensores.

Refirieronlosautoresdelartículo,que“Lacomplejidadcrecienteenlaadministra-ción racional de un hospital privado de alta calidad de servicios como el nuestro, comprobadaatravésdealgunosañosdeexperiencia,hizoquelaJuntaDirectivadel Centro Médico de Caracas asignara prioridad en los estudios relativos a los problemasderivadosdelascomunicaciones”.Losresultadosevidenciaronlane-cesidaddedejaranticipadosprocedimientosysistemasquesimplificaranlasco-municacionesyquequedaraprevistaunacentraltelefónicaautomática“PABX”,con300extensionesy40líneasexternas;unsistemaderedireccióndellamadastelefónicas hacia el sitio donde se desplazara el médico, otro de aviso automático encuantosedesocuparalalíneayotrodetransferenciasinternasyexternasdellamadas telefónicas.

Fueroninstaladosteléfonospúblicosencadaplantayencadaunodelospuestosdehospitalización,asícomoalaentradaSurdeledificioprincipal;buzónderepartodecorrespondencia,columnaluminosadelocalizacióndemédicos,tablerosdeasis-tenciadelosdoctoresconespaciopara250nombresconectadosaotrosubicadosenlaentradadeledificioprincipal,equiposparalalocalizacióninalámbricatantodemédicos como de personal-clave de mantenimiento y servicios, sistema completo de tubosdecorreoneumáticoquepermiteelrápidoenvíodedocumentacióntécnica,profesional y administrativa y que intercomunicara el despacho central, los puestos deenfermeras,laboratorio,serviciodefarmaciayfacturacióndelagerencia.Tam-biénseprevió la intercomunicaciónoralentre loscuartosdehospitalizacióny laestacióndeenfermeras,quedeserefectiva,seríaextendidaatodosycadaunodeloscuartos.Estesistematambiénuníalospuestosdeenfermerasentresíyconlazonaderesidentes,cocinillasdedistribuciónyzonasclavedeloscorredoresdehospitaliza-ción.LalabordeconstruccióndelaampliacióndelCMCestuvoacargodelafirmaAlfredo Ayala C.A. Ingeniería-Construcción.


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Latercerayúltimapartedelasobras,identificadascomoGrupo III estuvo consti-tuidaporunedificiodeconcretoarmadoendoscuerposdeseisysietenivelesres-pectivamente para el funcionamiento de un estacionamiento mecánico vertical con capacidad para 156 vehículos y una sala de conferencias con acceso desde la planta principaldeledificioanexo,equipadaconaireacondicionado,tratamientoacústi-co, oscurecimiento mecánico, sistema de parlante y facilidades de proyección, entre otrascaracterísticas.FueedificadaporlafirmaPigeonHoleParkingdeVenezuela,S.A.Laobrafueinauguradael14defebrerode1965.

El esfuerzo trajo la prosperidad

PocoapocolaC.A.CentroMédicodeCaracasibaprosperando.Sefueronadqui-riendoedificacionesenlosalrededores,seconstruyóelestacionamientopara400vehículos,tanquedeaguaconcapacidadpara10millonesdelitros,elambulatorio,la instalación de los equipos de resonancia magnética nuclear, la remodelación de la Unidad de Cuidados Intensivos y de Diálisis Renal, así como la construcción de laUnidaddeFisioterapiaRespiratoriayeliniciodelaFarmaciaHospitalariabajolapresidenciadeJoséAlbertoPadrónAmaréycontodaestainfraestructurasefue

Sentados,deizquierdaaderecha:LuisGonzaloGómez,JoséAlbertoPadrónAmaré(Presidente)yManuel Guzmán Blanco. De pie, de izquierda a derecha: Jorge Morales Stopello, Armando Márquez Reverón,TomásSanabria.

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consolidando una institución, cuya mayor fortaleza era el compromiso y la voca-ción de servicio. Además, de la convicción de que la misión de la institución es legar alasnuevasgeneracionestodoslosconocimientosyexperienciaacumulados. “Enesaoportunidadtuveocasióndehacerdiferentesobras.Unadelasprimerascosasquehicefuereunirunaasambleadeaccionistas,afindepresentarunplanmo-dernoderenovacióndelhospitalCMC.Contéconlacolaboracióndemiscompa-ñerosdeJunta;entreellos,elDr.IsraelMontesdeoca;elDr.DavidMárquez,MoisésZuckerman y el Dr. Emerson Gutiérrez con la participación de los ingenieros Luis PenziniFleuryyNicolaoGrandini,delacompañíaPGP”,reconocíaPadrónAmaré.

Y llegó “El Muroyol”

Después,duranteelperíododeJuanGodayolRovira,seremodelarontodaslashabi-taciones, dado que el modelo de construcción de la época de la fundación, no con-templababañosniclosets.Semodernizaron,yaaquellasquelorequirieron,selesinstalaronsusbañosyclosets.EnsuperíodosereacondicionaronlosdepartamentosdeRadiologíaydeAnatomíaPatológicayya,ensugestiónpreviasehabíatraídoporprimera vez al Centro Médico de Caracas, un tomógrafo.

Pero algo que lo catapultó a la popula-ridad fue la creación de los hermosos jardines y del muro que rodea al centro asistencial, al punto de que cuando la gente se refería al muro, en forma afec-tuosadecía“ElMuroyol”.Conestaobra,la sede adquirió otra dimensión, más cálida,másbella,máshumana.

Comentaba Godayol Rovira, que ca-minando por el Centro Médico se per-cató de que la parte Norte de la clínica y en la entrada, donde está el relieve de Hygeiaestabanmuyfeos.Lepropuso


Juan Godayol Rovira

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a su Junta Directiva y fue aprobadocontactar a un arquitecto paisajis-ta llamado Flamini, quien luego de revisar los planos y constatar que se tratabade3mil200mts²presentóunproyecto acorde con la arquitectura originaldelcentroasistencial.“Asísehicieron los jardines y el muro que los circunda. En algunos casos, el muro fue cuestionado porque suponían que seríala‘pizarra’delbarrioLosErasos.El destino y Papá Dios nos ayudó. En todosestosañosjamáshahabidoal-gúnescrito.Nunca”.

SeñalabaelexpresidenteGodayol,quealgodeloquesesientemuyorgullosoensuprimera Junta Directiva, en 1987, fue la creación de la Escuela Universitaria de En-fermeras.RecordabaquehabíaregresadodeuncongresoenelMemorialHospitaldeNuevaYorkyunodelosdirectoresdeesehospitalleenseñóeledificiodelaEscuelaUniversitariadeEnfermeras.“AlllegaraVenezuelalopropuseamiJuntaDirectivayfueaprobadoporunanimidad.Trabajémuchoparaeseproyectoyfueungranlogropara una clínica privada como el Centro Médico de Caracas. Hasta la fecha hemos graduadocercade1.500enfermerasanivelsuperior”.

Una huella en el hospital

UnpresidentequetambiéndejóhuellafueJoséBessoM.(†)quien ejerció el cargo afrontando serias vicisitudes. En esta oportunidad,conserioscompromisoslaborales,peroellonofrenóeldesarrollodeunagranlabor;entreellas,larenova-ción y actualización de los servicios de admisión, facturación ycobranza,afindehacerlosmáshumanitariosyefectivos.Seremodelaronlasfachadasdeledificioprincipalydelosane-xosAyB,asícomohabitacionesquelorequerían. José Besso M.

Los hermosos jardines del Centro Médico de Caracas.

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Se modernizaron y dotaron de equipos de última tecnología a los servicios de Car-diología no Invasiva y el de Imágenes (tomografía, resonancia, radiología, ultrasono-grafía,ecocardiografíaymamografía).Asimismo,seactualizaronlosnuevepabello-nes con la mejor tecnología. Se adquirieron nuevas camas quirúrgicas, instrumental quirúrgico, lámparas cialíticas, los equipos de laparoscopia más modernos del país y losdeventilaciónartificialdelaUnidaddeCuidadosIntensivos.

“Nuestroslaboratoriosy,enparticular,elBancodeSangre,sonlasinstalacionesme-jordotadasanivelnacional.EllaboratoriodeMicrobiologíaesincorporadoalama-yoría de estudios de carácter internacional que se hacen en el país. Durante muchos añosnosdedicamosmayormentealapartemédicaperoahoratambiénocupán-donos del área hotelera. Ahora somos muy cuidadosos de esa imagen que estamos proyectandoanuestrospacientes”¹.


Habitacionesconfortablesadecuadasalasnuevastecnologías

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Mirando al futuro

A partir de 2008, al ocupar la administración del Centro Médico de Caracas, la Junta Directiva,encabezadaporAquilesSalasJ.asumióconentusiasmolaopcióndecon-tinuarcreciendo,creyendonohaberseequivocadoalcontarconuncapitalhumanodeexcelencia.Además,delalientodelospacientes,quienesdemandancadavez,me-jores servicios.

Esta iniciativa contempló la creación de nuevas áreas en la sedeactualylamodernizacióndelasyaexistentes,entreellas, la Emergencia Pediátrica y la Unidad de Cuidados In-tensivos Pediátrica y Neonatal, así como la Emergencia de Adultos, la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos, los quirófanos,ellaboratoriogeneralydeMicrobiología,Re-habilitación, Telemetría, Farmacia, Admisiones y la cocina-fuentedesodaGazebo,queelhospitalmuestraconorgullo.

Otro propósito, hecho realidad, fue la remodelación de las habitaciones, lospuestosdeenfermeras,elestardeciru-janos, las áreas de descanso y vestuarios para enfermeras, así como el proyecto de Señalética, en la sede principal y larenovaciónde6ascensoresenlosedificiosprincipalyanexosAyB.

Ha sido política de la Junta Directiva promover la renovación del equipo humano por lo que, en los últimos tres años, se ha logrado el ingreso de cerca de 100 especia-listas en todas las áreas. La protección social del accionista a través de la creación del FondodeRetiroyladecisióndelacoberturadeatenciónmedicadelaccionarioysus familiares dependientes en la institución fueron algunas de las metas alcanzadas.

Las organizaciones son sistemas humanos y sociales donde convergen líderes y ge-rentesconhabilidadesparadesarrollarseenesemundoyconstruirsupropiaperso-nalidad. Entre los valores que promueve la organización Centro Médico de Caracas figuranlaexcelencia,laeficienciaylaproteccióndelcapitalhumano.

Aquiles Salas Jiménez

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Conelobjetivodedesarrollarelejede laorganización,sereconstituyó laAdmi-nistración y se separaron las direcciones Médica y General. Esto era una necesidad paraoptimizarambasdependenciasalatendercadaunasusnecesidadesespecíficas.Igualmentelaprofesionalizacióndelasgerenciasparaunamayoreficienciayeficaciaen el manejo de la clínica.

La dirección general está enfocada a la atención y supervisión de las áreas funcio-nales de la organización como son Capital Humano, Administración y Finanzas, Tecnología, Mercadeo y Operaciones. La Dirección Médica está orientada a medir laeficienciadeatenciónensalud,programasdecalidadyserviciodeemergencia,controlareincrementarlarelaciónmédico-paciente,asícomotrabajarenequipocon la gerencia general.

Se creó la gerencia de Seguridad Industrial, que envuelve todo lo concerniente a las normaspreventivasdeaccidenteslaborales,enfermedadesocupacionales-profesio-nalescausadasporeloficio;asícomolahigieneindustrial,ergonomía,prevención


Palmetum

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de accidentes y riesgos profesionales, sin dejar a un lado la compenetración del in-dividuoconelmedioambientequelorodea,enelquesusalud,integridadfísicaysatisfacción de sus necesidades estén garantizadas en un 100 por ciento.

Asimismo,seestableciólagerenciadeSeguridad,lacualtienecomomisiónprinci-palcontribuirconlaempresadeseguridadcontratadaparafavorecerelresguardodel Centro Médico de Caracas y sus alrededores.

Enelámbitolaboral,estáendiscusiónunnuevocontratocolectivoqueamparaaseiscientostrabajadores,aproximadamente.Lasrelacionessonnormalesysema-nejan con respeto y diálogo continuo y constructivo. El Centro Médico de Caracas cumpleconsustrabajadoresycontodalanormativaqueimponenlosorganismosgubernamentalesreferidosalaSeguridadLaboral.Además,deserincluidosenlapolítica de compromiso social de la institución.

“Podemosseguirsoñandoporquetenemosunaempresasana.Afinalesdelos80yenlos años 90 se comenzó a reformular la parte administrativa y a gerenciar, de acuerdo alasnuevastendencias.Tenemosrazonesdepesoparahablardeunasolidezeconó-micayfinancieraquenospermitirácontinuarcreciendo”,diríaAquilesSalas.

Uno de los principales anhelos ha sido la construcción de la Torre Norte, que con-templa una estructura de 8 pisos y tres sótanos para estacionamiento. Asimismo, conexiónsubterráneaconeledificioprincipal.Sehainvertidotiempoyrecursospara la gestión de la permisología correspondiente. Luego de tres años de intensa labor,elCentroMédicodeCaracasobtuvolospermisosnecesariosparaadelantarelproyectoquelegeneraráuncambioabsolutodedimensiónycapacidaddeservicios.Porsupuesto,elproyectoseríaadaptadoalasnuevasrealidades.¡Razonessobranpara seguir acariciando un futuro esperanzador y de prosperidad!

Referencias

1. Revista Pulso Médico Año 1. Edición 1. Junio 2006. Págs. 17.

“LazoparalaHumanidad”,delaescultoraSydiaReyes.

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Capítulo 5

El arte en el Centro Médico de Caracas

Desdelaépocacolonial,laarquitecturavenezolanasehavistoinfluenciada porelarteeuropeo.EnVenezuelaexisteunagamavariadísimadeexpre-siones arquitectónicas y artísticas que llegaron a nuestro país, principal-

mente, de España, Francia e Italia.

Enelterrenodelasedificacionesmédicas,duranteelperíododeJuanPabloRojasPaúl,entre1888y1890,sepromoviólaconstruccióndelHospitalVargasyfueCi-prianoCastro,en1899,quiendioelsaltodelaVenezuelafeudalalcomienzodelamodernidadquecontinuóJuanVicenteGómez,gobernanteentre1908y1935,alintroducirlosprimerosautomóvileseiniciarselallamada“PolíticadeCarreteras”entre las que se incluyeron: la Caracas-La Guaira, la carretera Trasandina de Caracas alafronteraconColombiaylacarreteraCaracasaSoledad,enlacostadelOrinoco.

EleazarLópezConterasasumiólapresidenciadeVenezuelael1°deenerode1936.Fuedurantesumandatocuandoseejecutaronimportantesobrasparalosorganis-mospúblicos,iglesiasyarreglosdeembellecimientodeCaracas;entreellas,ElCa-pitolio, El Teatro Municipal, El Panteón Nacional y el Arco de la Federación, entre otras.Todasbajolainfluenciadelviejocontinente.

Mientras se construía el hospital privado Centro Médico de Caracas, Isaías Medina Angarita(1941-1945)instaurabalademocraciaenVenezuela,caracterizadaporelrespetoalosderechoshumanosyalalibertaddeexpresión.Entre1952y1958quegobernóeldictadorMarcosPérezJiménez,senotabaciertainfluenciaeuropeaenlas

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edificaciones,sistemasconstructivosydetallesdecorativos,quesurgíanenEuropaytraspasabanelOcéanoparallegaranuestrastierras.

ElNeoclasismofueunadelastendenciasenlaarquitecturadelaépoca.Seexpresa-baenlaornamentaciónclásicaqueimitabalasideasgreco-romanas,seemplearonnuevosmaterialescomoelhierrocolado,elvidrioyelcementobajoelparaguasdelarevoluciónindustrialquecambiólastécnicasdeconstrucciónrecibiendoaleclec-ticismoyalurbanismo.TambiénsedesarrollóelRomanticismomanifestadoenlapintura,laliteraturayelteatrocomounaformadevidaexpresadaenelrealismoyelnaturalismo, así como en el impresionismo y neoimpresionismo junto con la llegada del modernismo o estilo internacional. ¹

Fantuzzi impregna al CMC del arte italiano

EnlaentradaprincipaldelCentroMédicodeCaracasseobservauncuadrodelMaes-troFantuzzi,elpintordelosmédicosyquienfueratambiéndelVaticanoenlaépocadePioXI,elvenerableAquilesRatti.Allíestánlosgrandes,quienesplanearonlaconstruc-cióndelCentroMédicodeCaracas.Enlaobraaparecenlospromotoresyfundadores:9médicosyunabogado:PedroAntonioGutiérrezAlfaro,RicardoBaqueroGonzález,LeopoldoE.López,ManuelFelipeNúñez,FélixLairet,hijo;RafaelErnestoLópez,An-drés Gutiérrez Solís, Julián Morales Rocha, Franz Conde Jahn y Fermín Díaz.

El arte en el CMC

PromotoresyfundadoresdelCentroMédicodeCaracas.ObradeRobertoFantuzzi.

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RobertoFantuzzirealizómuchoscuadrosdevaliososmédicosdurantesubrillantecarrera.FueelDr.JuliodeArmas,quienporladécadadelos50habíasidoEmba-jadordeVenezuelaenArgentina,alconocerloysaberquehabíarealizadocuadrosnotablesdelosmiembrosdevariascátedrasdemedicinaendiversossitiosdeesana-ción,decideinvitarloalpaís.“Conestefinloconectaconlosjefesdelasdistintascá-tedras universitarias y otras partes relacionadas con actos médicos. Muchos acogen lasugerenciadecontratarlo.Detreintagrupospictóricosdondefiguranmédicos,17fueronrealizadosporRobertoFantuzzi”.²

HaypocosdatosbiográficosdeFantuzzi;seconocequefuenaturaldeItaliayquecursó estudios en la Academia de Artes de Florencia. Además del cuadro que pin-tóparaelCentroMédicodeCaracas,dibujóotrosparalaCátedradeAnatomíaHumanaDescriptiva“Dr.JoséIzquierdo”;CátedradeClínicaOtorrinolaringo-lógicaenelHospitalUniversitariodeCaracas,Jefe-ProfesorFranzCondeJahn;Cátedra Pediátrica en el Hospital Universitario de Caracas Jefe-Profesor Pastor Oropeza;CátedradeClínicaTerapéuticaQuirúrgicaIenelHospitalVargasdeCaracas, Jefe-Profesor Miguel Pérez Carreño y Cátedra de Clínica Gastroentero-lógicaenelHospitalUniversitariodeCaracas,Jefe-Profesor,JoelValenciaParpar-cén, entre otros.

Un Asclepión griego llamado Centro Médico de Caracas

La fachada de la entrada principal del Centro Médico de Caracas es uno de los con-juntos escultóricos más hermosos de las instituciones de salud del país. El tallado encima del atrio acoge a los pacientes, familiares, visitantes, médicos y personal pa-ramédicoconunasobriedadyeleganciaespeciales.Sinembargo,susorígenesysig-nificadossonpococonocidos,locualmotivóalDr.HarryAcquatella,quieningresóa esta institución en el año 1966, luego de efectuar su postgrado de Cardiología en el HospitalMonteSinaídeNuevaYork,arealizarlainvestigación,dadosugraninteréspor la mitología griega.

“Elestiloescultóricoespropiodelartedelosaños1920a1940,deunafuerteinfluen-ciaitalianadebidoaqueelcreadorfueelartistayescultorRenzoBianchini,cuyafirmasereconoceenlaparteinferior,alaizquierdayfechadaen1947”.³

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Bianchini trabajó en Venezuela desde la década de los 30 hasta los 60. Llegó a este país huyendo de la Italia de Mussolini. Entre otras esculturas que adornaron la Caracas de entonces figuran: la estatua de José María Vargas en el Panteón Nacional, la placita de Los Venados, a la entrada de San Bernardino (hoy desaparecida), la antigua fuente del parque Los Caobos, el Puente de Las Mercedes, el Puente de Los Leones y el San Juan de los Morros, ubicado en la ciudad que lleva su nombre.

El arte en el CMC

DiosaHieya.ObradeRenzoBianchini,1947.

Luego de pasar la suave rampa en ascenso por la parte oriental del hospital se puede notarsobre laspuertasdevidrioel frontispicioqueconstadeunafiguracentral,laDiosaHygeia,acompañadaacadaladopordosgruposdefigurasmodernasdefamilia, del cuido de los niños, incluso, de una monja atendiendo enfermos. Se leen dosfrasesenlatín:“Sanitaspopulisvirtuscivitatis–Lasaluddelpuebloesunavirtudciudadana–”y“Utvitaeextollenturpueriutvitaeserveturhumanitas–Hacialavidabuenadeloshijosylavidaalserviciodelahumanidad–”.

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Hygeia está representada como una mujer joven, con su mirada dirigida a las per-sonasquepasandebajodeellaenbuscadesalud.Tienelacabelleralargahastaloshombrosycubiertaconunvestidolargo,detelaligerayhombrosdescotados.Sos-tieneensubrazoderechoalaserpientePitón.

El“JuramentoHipocrático”,decompromisodecadamédicoalgraduarsees:“JuroypongoaApolo,elmédico;aAsclepios,aHygeia,aPanaceayatodoslosDiosesyDiosas como testigos que cumpliré este juramento y este acuerdo según mi compe-tenciayentendimiento”.

“HygeiafueunadelashijasdeAsclepios(Esculapio),DiosdelaMedicinaynietadelDios Apolo. Tuvo un papel importante en el culto de Asclepios como donadora de saludyporellollamadatambién,Salud.FueadoradaycelebradajuntoconsupadreAsclepiosenlos‘Asclepiones’delaMedicinagriegaantigua,creados,apartirdeHi-pócrates para sanar a los enfermos.

ElcultoaestaDiosafloreciólocalmenteenlosSiglosVIIyVIACpero,especial-menteseextendióatravésdelOráculodeDelfosydespuésdelasplagascatastró-ficasdeAtenasdelosaños429y427ACyenel293ACenRoma”.

LaserpientePitón,quellevaensubrazoderechoesunmonstruodelaMitologíaGriega,hijadeGaia,laDiosadelaTierra,creadaapartirdelbarroquequedósobrela arena después del diluvio. La serpiente vivía en una cueva del Monte Parnaso para guardarelOráculo.Nadieseatrevíaaaproximarseaella,pueshabíadestruidoloscampos y villas cercanas.

ConcluyeAcquatellaensu investigaciónque“…cuandotraspasamos lafiguradeHygeiaestamosbuscandolasalud,siguiendoelpoderdecuraciónqueZeusleotor-gó a su hijo Apolo, éste se lo pasó a su hijo Asclepios, quien, a su vez, lo entregó a su hijaHygeiaenlabúsquedadelasalud.LaserpientePitónrepresentaalmonstruooDragónqueprotegíaenelMonteParnasolasprofecíasemitidasporlaSibila(Orá-culo,elconocimientodelfuturo).TambiénlasserpientesayudabanaAsclepiosadis-tinguirlashierbasbuenasdelamalasparalascuraciones”.FuesagradaconelbastóndeAsclepiosyconstituyeelsímbolodelaMedicina”.

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Un gran pintor venezolano se suma a los éxitos del Centro Médico de Caracas

Enelaño1954alnacerlaprimeraediciónde“PublicacionesCentroMédicodeCa-racas”,elpintorPedroÁngelGonzálezrealizólailustracióndelaportada.Todasumaestríayexcelencialaplasmóenunaobraquerepresentabalafachadadelcentroasistencial.

PedroÁngelGonzálezhabíanacidoenSantaAnadelNorteenelEstadoNuevaEs-parta,el09deseptiembrede1901.En1916vinoaCaracasconunabecadelgobiernoregional para estudiar en la Academia de Bellas Artes, que dirigía Felipe Herrera To-var.En1926abandonólapinturaysededicóaoficiosprácticoscomoeldedibujantetécnicoydiseñadoreneltallerdefotograbadodelmaestroRaúlSantana,antiguomiembrodelCírculodeBellasArtes.

No pasó mucho tiempo antes de que González volviera al arte y en 1936 retomó su trabajodepintoreingresócomodocenteenlareciéncreadaEscueladeArtesPlásti-casyArtesAplicadasdeCaracas,dondefundóeltallerdeArtesGráficas.Allísecon-sagróaladocenciaenpinturaydibujollegandoasersudirectorentre1959y1960.

Desde el año 1975, la Escuela de Artes Plásticas de La Asunción, en Nueva Es-partallevasunombre.Entrelosmúltiplespremios y reconocimientos de este ilustre margariteño se destaca que en 1942 fue Premio Nacional de Pintura en el III Sa-lón Oficial de Arte Venezolano; recibiólos galardones Antonio Herrera Toro y ArmandoReverón en elXVyXVII Sa-lónOficialdeArteVenezolanoen1954y1956, respectivamente, así como el Premio Antonio Edmundo Monsanto, en el Salón ArturoMichelenadeValencia.Gonzálezmurió en Caracas, en el año 1982.

El arte en el CMC

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Una capilla a la medida

En el cuarto piso, quizás no muy vista por todos los que transitan por el Centro Mé-dicodeCaracasseencuentraunapequeñayhermosacapillaquefue;enprincipio,demayortamañoyluego,reducidayreinauguradael18dediciembrede1971durantela presidencia del Dr. Ricardo Baquero González. Hace muchos años, los médicos pionerosdeestainstituciónsecitabanlosdomingosparaencontrarse,encompañíade sus familias, con sus colegas en la misa que ofrecía religiosamente un capellán entregadoaDios,aloshombresyalosenfermosdelCentroMédicodeCaracas.

ComotodaslasobrasenelCentroMédicodeCaracas,realizadasconunaltosenti-dodelacalidadyelarte.Esunaedificaciónmodernaqueprestatodoslosserviciosrequeridos por los capellanes y pacientes.

Capilla del Centro Médico de Caracas.

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El Cristo fue tallado en madera de pardillo en una sola pieza. Fue una creación deunodeloscapellanesdeentonces,elP.SegundoGutiérrezquienexpresódesuobra“Cristodelaextorsión,delsufrimientodetodos.Lasimetríadesaparece.Lamuerte en cruz era violenta: escándalo para unos y mofa para los otros. En Cristo es redención para el mundo entero. Esta imagen está hecha más que para rezarle, para pensar en el dolor de nuestros hermanos y, en cuanto esté de nuestra parte, reme-diarlo. Para rezarle, Cristo mismo (como católicos lo creemos) está en el Sagrario. TeológicamenteesteCristoestábasadoenlasprofecíasdeIsaías:Tandesfiguradaestabasuaparienciaquenoerayaladeunhombre.Abandonadodeloshombres,varóndedolores,familiardelsufrimiento.Nohemoshechocasodeél;sinembargo,Élhallevadonuestrasenfermedades;Élhacargadoconnuestrosdolores.TorcidoyatormentadoparaenderezarnosatodoshaciasuReinodepaz,amorygozo”.4

Los luminosos y coloridos vitrales que decoran la Capilla del Centro Médico de Ca-racasestuvieronacargodeGuillermoVásquez,deVitralesArtísticosdeVenezuela.Cadaunotienesunombre:1)ResurrecciónyEsperanza;2)InstitucióndelaEucaris-tía;3)Sacrificio(Calvario)y4)ComunidadCristiana(Comunión).Elproyectoydi-señodelosmuebles,fueronresponsabilidaddelarquitecto,JorgeSotoNones.Comotodaslascapillasofrecelossacramentosdelbautismo,laconfirmación,laconfesión,la eucaristía, la unción de los enfermos, el orden sacerdotal y el matrimonio.

Comounactodejusticia,respetoyreconocimientodelasdiferencias;lasvisitas del Capellán se cumplen a título de amigo, cualquiera sea la religión delpaciente.Noobstante,seaceptansolicitudesdelospacientesosusfami-liares para la atención espiritual por representantes de otras religiones para lo cual se realizan las peticiones a quiénes corresponde, manteniendo siempre elcontactoentreambasinstituciones.

Andrea Di Domenico, artesano del CMC

NopuededejardedestacarseeltrabajoquedurantemuchosañosrealizóAndreaDiDomenicoenelCentroMédicodeCaracas.Ademásdesulabordeebanistaycarpinterodelacapilladelcentroasistencial,fueundignore-presentantedelosinmigrantesprovenientesdeEuropa,“quiencontenaci-

El arte en el CMC

Andrea Di Domenico

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dad,esfuerzoincansableyunaenormeabnegación,contribuyóaforjarloscimientosdeunafamiliaquedaríaunextraordinarioaporteaestabellanacióndebrazosabier-tos”,comodiríasuhija,lapsicólogaRosaDiDoménico.

Enunescritodenominado“AndreaDiDomenico,artesanodelCMC”,queAbra-hamKrivoypresentabaenmayode2003sobreestepersonajeúnicorefería:“LapequeñamuestradesuslaboresenelCentroMédicodeCaracashabladesuenor-mecapacidaddetrabajo,suextraordinariafacilidaddeadaptaciónyunaprivile-giadamentefuncionalqueadaptabacadaobra,nosóloasunecesidadestrictadeloqueserequería,sinoqueagregabaacadauna,unvalorestéticoquefácilmentetraducelaenormesensibilidaddesualma”.

ConcluíaKrivoy:“Comomuchosmediterráneosquelegaronalahumanidadex-traordinariasobrasdelarte,música,escultura,pinturas,yotras,sinlugaradudas,Andrea era depositario en su mente de esa cultura. La relación humana con los com-pañerosdetrabajoytodoslosquelorodearonsepuedenfácilmentedestacarporestasfotoshistóricasqueporsísolasdicenmuchodesusactuacionesyméritos”.

Lazo para la humanidad

Enelmarcodelacelebracióndel65°AniversariodelCentroMédicodeCaracasybajolapremisadequeelartetrasciendeculturasygeneraciones,enlosjardines,delCentroMédicodeCaracas,seinaugurólaobra“LazoparalaHumanidad”,delaescultora Sydia Reyes.

Sydia Reyes, escultora y artista plástica venezolana de renombre nacional e internacional ha realizado más de 15 exposiciones individuales y múltiples colectivas, tanto en Venezuela como internacionalmente, obteniendo reconocimientos en países como Japón, Francia, Egipto, Co-lombia, Estados Unidos y Venezuela. Por más de veinte años ha realizado obras en todos los formatos. Su trabajo es representado en museos, centros y fundaciones culturales, como tam-bién en colecciones privadas nacionales e internacionales.

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El arte en el CMC

Reyesconceptualizósuobracomounsímbolounificadordetodaslasorganizacio-nes que luchan por el porvenir de la humanidad y por aquellas causas en pro del ser humano y que, a partir de un color puede ser compartido por diferentes entidades.

LaobraubicadaenelCentroMédicodeCaracasesdeformadeunlazotridimen-sional con proyección espacial y comportamiento dinámico. Tiene unas dimensio-nesde4,20x3,96x2,70mts.Elmaterialenaceroinoxidablepulidoconelqueestáelaborada,permitiráporloneutro,quelailuminaciónseapartemuyimportante.SetratadeunaseriedespoilersquecambiandecoloresatravésdeunsistemadeapoyocomputarizadoLEDquepermitequesereflejenloscoloresamarillos,rojos,morados, negros, rosados, azul, naranja, verde y platino, por un tiempo determinado referido a las diferentes campañas de salud y solidaridad.

“LazoparalaHumanidad”,delaescultoraSydiaReyes.

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El Centro Médico de Caracas como parte de su compromiso social y en cumplimien-todesumisióndeaportarporlasanidaddelapoblaciónemprendióesteproyecto,persuadidodequeconellobrindaapoyoaquienespadecendolenciasquebienpue-denserevitadasominimizadasporlalabordeprevenciónyatenciónatiempo.

Un poco de la historia del lazo

Elsignodellazo,segúnlaculturaegipciarepresentael“SímbolodelaVida”yalgunasorganizaciones en el mundo lo han asumido como imagen de la lucha contra el sida, cáncer de mama y otros tipos, niños índigos, ciegos, enfermedades de la piel, orga-nizacionesdeproteccióndeanimalesyapoyoalastropasdeE.E.U.U.queluchabanenIrak,entreotras.Ellazofueusadoporreyesynoblesdediferentesdinastíasensuscetrosybastones,asícomoenmurales,pinturasyobjetosdearteegipcios.

Elprimerlazoconsideradocomounobjetosignificativofueellazoamarillo,men-cionado en una canción de marcha, utilizada por el Servicio Militar Norteameri-canoenEstadosUnidos.En1917,GeorgeA.Nortonobtuvo losderechosde lacanción por primera vez. Sutítulofue“RoundherNeckSheWearsaYellerRibbon”.En1940lacanciónfuegrabadanuevamenteporvariosmúsicos.

Basada en esta canción, una mujer llamada Penney Laingen, esposa de un rehén enIrán,usóellazocomounsímbolodeconciencia.Ellaamarrólazosamarillosalosárbolesparaexpresareldeseodequesuesposoregresaraacasa.Susamigosyfamiliareshicieronlomismocomomuestradelealtad.Debidoaquetodoslosamericanosvieronestemensaje,ellazoseconvirtióenunmedioparaexpresaruna idea.

En los años noventa, los activistas por la causa del SIDA se sintieron inspirados por elimpactoquepodíagenerarunsimbólicolazorojoydecidieronemprenderunacampaña para que la gente pudiera apoyar esta causa. El lazo de la lucha contra el SIDA representa el color de la pasión.

DurantelospremiosTony,elactorJeremyIronsfuefotografiadoconunlazorojobrillantesobresupecho.Mientraselpúblicocontinuabaviendolaentregadepre-

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mios,tambiénellazoseguíallamandolaatención,ysehizopopulardelanochealamañana.Elaño1992fuedeclaradoporTheNewYorkTimescomoelañodellazo.

Hoy,losAwarenessRibbons,cintasolazosdeconciencia,sonusadospormultituddegruposcomosímbolodemuydistintascausas.

Emblema del Centro Médico de Caracas

ElsímbolodelCentroMédicodeCaracasesquizásunadesusmásimpor-tantesobrasdeartedesdesuconcepciónhastanuestrosdías.Bajolain-fluenciadelamitologíagriega,quehabitaencadaespaciodelainstituciónyquelosmiembrosdeesacomunidadasumenconorgulloyprestancia,fueconcebidoenunrectánguloqueensuparteposteriorseveocultoelCaduceo de Hermes, en su parte superior y a la derecha, un par de alas. Por primeravezsobresalelaSerpientePitón,deEsculapio.Enrelievelassiglasdel Centro Médico CM.

“Caduceo,un vocablodeorigengriego significa ‘varadeolivo adornada conguirnaldas’.Estavaraposeedosserpientesentrelazadas,enlugardeguirnaldas.Deacuerdoalamitología,Mercuriovioadosserpientesylasseparópacíficamen-te con el caduceo. Las serpientes dejaron de luchar y se separaron. Apolo regaló el caduceoaHermes,elmensajerodelosDioses.Sedistinguendosbáculosqueluego

fueron unidos en uno: primero, la vara de heraldo ordinaria y segundo, lavaramágica,comolasqueposeíanotrasdivinidades.Loslazosblan-cosconlosquelavaradeheraldoestabaadornadaoriginalmente,fuecambiadaposteriormenteporlasdosserpientesaunquelosantiguoslasjustificabancomoelvestigiodealgunacaracterísticadelDios,conside-rándolasrepresentacionessimbólicasdelaprudencia,lavidaylasalud.Enépocasposteriores,elcaduceofueadornadotambiénconunpardealas, con las que el mensajero de los Dioses se movía de un lugar a otro. LavaradeEsculapioesusadacomosímbolodelaMedicinaenalgunospaíses,entreellos,Venezuela”.5

El arte en el CMC

Caduceo de Mercurio con dos serpientes enrolladas que sim-bolizanlosopuestosdelavidayla salud.

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NoseconocequiéndiseñóelsímbolodelCMC.Noobstante,conlaimagensebuscarepresentarelsímbolotradicionaldelaMedicina,deidificadoenEsculapiooAskle-pios, padre de Hygeia, Diosa de la Salud. Esculapio ha sido representado apoyado en unbastónconunaserpienteenroscada,símbolodelaMedicina.

Una investigación realizada por Harry Acquatella, revela que Asclepios aprendió elartedemezclarhierbasyhacerpociones.Sedicequetambiénfuecirujano.“Elsímbolodesuarteserepresentaporunbastóndecedroconlaserpientesagradaenrolladaenélmismo.Laserpientesimbolizaelrenacimientodespuésdelamuerteporque la serpiente pierde su piel mortecina y luego renace una nueva piel. Al igual que las enfermedades, casi matan y luego sanan. El poder curativo de Asclepios fue tan grande que llegó a resucitar a un muerto. Esto hizo que Zeus de inmediato lo mataradeunrayoporquehabíaalteradoelordendeluniversoalpermitirqueunmortalregresaraalmundodelosvivos.Sinembargo,ZeusreconocióelinmensobienqueAsclepioshabíahechoalahumanidadylohizoDios(delaMedicina)ylo

EmblemaoriginaldelCentroMédicodeCaracas

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llevóalaconstelacióndeOfiocus(serpiente)dondeeselúnicomortalrepresentadoenlasconstelacionesdeestrellas”.6

EllogotipodelCMCfuereformadoenelaño2009.“Sehamodificadorecientemen-teeincluyeelCaduceodeHermesconsusdosalasy,porprimeravez,sobresalelaserpientedeEsculapio.Esunamodificaciónoriginalyarmonizalossímbolosdelaacciónmédicaydenuestrafilosofía”.7

Altar de la Capilla del Centro Médico de Caracas.

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Referencias

1. InformedeHistoriadeVenezuela.http://www.arquba.com/monografias-de-arquitectura/ informe-de-historia-de-venezuela/ [s.n] 30-06-2012

2. Médicos presentes en grupos pictóricos en Caracas. Dres. Francisco Plaza Izquierdo y Francisco PlazaRivas.Vol.106,Nº3,septiembre1998.GacetaMédicadeCaracas1998;106(3):394-398.

3. OrigenysimbolismodelfrontispiciodelaentradaprincipaldelCMC.Dr.HarryAcquatella. RevistaCentroMédico.Volumen49.N°2.Noviembre2004.P.137-141.

4. RevistaCentroMédico.N°44.VolumenXII.ServiciodeCapellanía.Enero,1973.P.1-5.

5. Caduceo http://es.wikipedia.org/wiki/Caduceo. [s.n] 16-09-2012.

6. RevistaPulsoMédicoSignificadoSimbólicodelLogotipodelCentroMédico.HarryAcquatella Monserrate.Año3.N°7.Diciembre2009.Pág.2

7. Ídem.

Panorámica del Palmetum.

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Capítulo 6

Una institución que se renueva cada día

Una de las motivaciones fundamentales de los promotores del Centro Mé-dico de Caracas por los años cuarenta era, precisamente, reunir en un solo centro asistencial las distintas especialidades médicas de la época. Para en-

tonces,existíanclínicaspequeñasconlosserviciosbásicosypocashabitaciones.PoresolaideadelacreacióntuvotantasignificaciónporqueeraunainnovaciónenelpaíssoloparecidaalasclínicasdeEstadosUnidos;entreellas,laClínicaMayoqueseconvirtió en fuente de inspiración para los ideólogos del Centro.

JuanGodayolRovira,enocasióndel50°Aniversariodelainstitución,comentabaqueen1947,enVenezuelalamedicinaprivadaseejercíademaneradisgregada.“LospacientesrecorríandeunladoaotrolaciudaddeCaracasbuscandoexpertosqueatendieran sus dolencias, generalmente, referidos de unos a otros. Era la Caracas que enfrentabalacrisisdelaguerramundialycomenzabaaperdersustechosrojos…Enesecontexto,ungrupodepionerosdecidiólanzarsealaaventuradecrearuncentrointegraldemedicinaprivadaquereunieratodaslasespecialidadesposiblesenunamismainstituciónyescogieroncomoubicaciónlazonadeSanBernardino”.

Desde sus inicios, la clínica pudo atender todas las áreas de la Medicina: Medicina, Cirugía,PediatríayGinecologíayObstetriciaapoyadosporlosserviciosdeemer-gencia,anestesiología,laboratoriogeneral,rayosXydetransfusión.

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Medicina Interna

Atravésdesuhistoria,elCentroMédicodeCaracashatratadodecombinareljuicio clínico con el hecho de estar en la punta de la tecnología más avanzada.

El departamento de Medicina ofrece los servicios de médicos internistas y de espe-cialistasaltamentecalificadosenlasáreasdecardiologíayenfermedadesvasculares,dermatología, oftalmología, endocrinología, enfermedades respiratorias, gastroen-terología, hematología, infectología, inmunología y alergias, nefrología, neurología, nutrición, oncología, psiquiatría y reumatología. Dispone de la más avanzada tec-nologíaqueaportagrandesposibilidadesdiagnósticasyacortaeltiempoparallegaraél;ademásdeevitartécnicasinvasivas,desagradablesyriesgosasparaelpaciente.

EstasespecialidadesestánapoyadasporelLaboratorioGeneralydeMicrobiología;así como por las unidades de servicios de diagnóstico como Endoscopia, Hemodi-namia, Medicina Nuclear, Tomografía y Ultrasonido, Radiología y Banco de Sangre, entre otros.

Cuando una institución entiende y aplica el concepto de Medicina Interna

ParaRamónSotoSáncheztrabajarenelCentroMédicodeCaracashasidounaex-perienciaextraordinariadebidoaqueesunainstitucióndeprimeracategoría.Loconsidera el primer hospital privado del país que le ha permitido durante estos 40 años de compartir con colegas insignes.


Ramón Soto SánchezIngresó en el Centro Médico de Caracas en 1972, luego de haber culminado su postgra-do en Medicina Interna. Se graduó en la Universidad Complutense de Madrid y luego hizo su reválida en Caracas. Impartió clases en la Cátedra de Medicina Interna en el Hospital Universitario de la Escuela Luis Razetti. En el CMC desempeñó labores de monitor, guía y coordinador de los cursos de postgrados y de extensión de postgrados a los médicos internos y residentes del hospital.

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Una de sus más intensas satisfacciones en este centro asistencial es, primero, poder darle a sus pacientes lo mejor de su formación y esfuerzo y, al mismo tiempo, permitirle desempeñar cargos do-centes dentro de la institución y en la Universidad CentraldeVenezuela.“Sientoquehealcanzadoloqueaspirabaenlavida”,comentaSotoSánchez.

En cuanto a la evolución de la Medicina Interna en el Centro Médico de Caracas, Soto Sánchez es del criterio de que es una de las instituciones que mejor ha entendido y aplicado el concepto de Medicina Interna en el país al cumplir consuslineamientos,cualessonbrindarunserviciointegralnosólodesdeelpuntodevistaorgánicosinoemocionalypsico-emocional,esdecir,abordaralpacientedemanera integral, y no desde el punto de vista parcial de una especialidad.

“EnelCentroMédicodeCaracasexisteungrupoaproximadodediezmédicosinter-nistasytodoshansidovaloradosensujustadimensión.Hanobtenidounaposicióndistinguida dentro de la institución. Estos profesionales están vinculados, en primer lugar, a través de sus valores y principios de la ética y la moral desde el punto de vista profesional y, en segundo término, por mantenerse actualizados, a la vanguardia de losconocimientosmédicosyalastendenciasmundialesdelaMedicina”.

SotoSánchezhaqueridorendirtributoalosadministradores,cuerpogerencialyJuntaDirectivadelCentroMédicodeCaracas,cuyotrabajosehacristalizadoparaquehoyseaunainstituciónsolventedesdeelámbitoadministrativo.EnelCMChahabidoelconocimientoyladisposicióndesuperarlascrisisquehatenidoqueen-frentar para mostrar su cara limpia y transparente como un cristal.

Si hay algo que necesita el Centro Médico de Caracas en opinión de este insigne ga-lenoesespacioparacrecer.“FuecreadoenunaCaracaspequeñaynuestrohospitalseadaptabaalascondicionesdelaépoca;perohoy,conunaciudaddemásdecuatromillonesdehabitantesrequierecrecerparaampliarnuestrosserviciosycuartosdehospitalización”.

Ramón Soto Sánchez

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Cuando el ejercicio de la Medicina Interna se combina con la docencia y la gerencia


Aquiles Salas Jiménez

Aquiles R. Salas J.Nació en Maturín, estado Monagas. Egresó de la Universidad Central de Venezuela, UCV, como Médico Cirujano en 1975. Egresado del master y postgrado de Medicina In-terna en el Hospital Universitario de Caracas. En la Universidad de Harvard, en Boston realizó un fellow en Medicina Geriátrica y un master en Salud Pública. Ha ejercido la docencia así como la actividad médica en el Hospital Universitario de Caracas, inicián-dose como interno, luego como residente y, desde 1981, como profesor de la Escuela de Medicina Luis Razetti. Ingresó en el Centro Médico de Caracas en 1982. Desde 2008 es director de la Escuela de Medicina “Luis Razetti” de la Facultad de Medicina de la UCV. Ha sido director principal de la Fundación Alzheimer de Venezuela y electo por 6 años miembro del Consejo Directivo de Alzheimer Disease International con sede en Londres. Recibió el Premio de Investigación Aplicada “Luis Razetti” 2010, que otorga la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela. En el ámbito público ha sido director general del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social y director del Consejo Administrativo del Instituto Nacional de Geriatría y Gerontología, Inager. Desde el año 2008 es presidente de la Junta Directiva del Centro Médico de Caracas. En noviembre de 2011 fue electo Gobernador del Capitulo Venezuela del American College of Physicians.

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Cuando ingresó en el Centro Médico de Caracas como médico internista, Salas se dedicóalaatencióndelosproblemasdesaluddelapoblaciónadulta,interactuandocon otros especialistas en Medicina Interna, así como con otras especialidades que atiendenalosadultoscomolacirugía,laobstetriciaylaginecología.

El médico internista es entrenado para la atención primaria del adulto tanto en con-sultaexternacomoenemergenciayhospitalización.Luegodepermanecertresañosen Boston, se incorporó tanto al ejercicio de la Medicina como a la actividad docente y de investigación. Su foco de dedicación desde esa época ha sido la Medicina Geriá-trica,quesededicaalaatencióndelapoblacióndeadultosmayores.

Unodelosprincipalesproblemasdesaluddeestapoblaciónsonlasdemenciasy,enparticular, la enfermedad de Alzheimer. Para el año 1998 se constituyó en la ciudad de Cochin, India, durante la Conferencia Internacional de la enfermedad de Alzhei-mer,ungrupomulticéntricoparaelestudiodelasdemenciasenpaísesdebajosymedianos ingresos, coordinado por el investigador profesor, Martin Prince, de la UniversidaddeLondres.AquilesSalasfuenombradoinvestigadorresponsableparaVenezuela.

En el año 2000 se inició una línea de investigación, en varios países, enfocada a la prevalencia de las demencias, factores de riesgo y su impacto en la familia y la so-ciedad.EnVenezuela,enelaño2003,seemprendióuntrabajodecampo,escogién-doseaunapoblaciónenlaparroquiaCaricuao,situadaalSuroestedeCaracasyseevaluaron 2000 adultos mayores en su hogar, cuyos resultados fueron valorados y comparadosconlosdeChina,India,México,RepúblicaDominicana,Cuba,Brasil,Perú y luego con Nigeria, Suráfrica y Puerto Rico.

Hasta la fecha, este grupo de investigación denominado 10/66 Dementia Research Grouphaaportado,atravésde38publicaciones,susresultadostantodelametodo-logía innovadora de investigación como de la situación de las demencias en la región, enelcontextodelproblemamundialqueafectaalapoblacióndeadultosmayores.

En el Centro Médico de Caracas se ha realizado una valoración clínica de los pacien-tescondemencia,ademásdelaevaluaciónneuropsicológica,quereportahabilida-

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descognitivas,exámenesdelaboratorioydeimágenes,quepermite,conjuntamentecon otros profesionales médicos y psicólogos clínicos, ofrecer la orientación diag-nóstica y ayuda terapéutica tanto al paciente como a su familia.

Hemato-Oncología


Angelina Rodríguez Se graduó de Médico Cirujano en la Universidad Central de Venezuela, UCV, en 1965. Hizo un postgrado de Medicina Interna en el Hospital Vargas de Caracas, que culminó en 1968. Posteriormente, realizó un postgrado en Hematología en el Banco Municipal de Sangre en la UCV. Después de trabajar durante 7 años en el Hospital de Niños J. M. de los Ríos, viajó a Inglaterra, donde cursó un postgrado en Hemato-Oncología, en el Instituto de Investigación del Cáncer de Londres, en el Hospital Royal Marsden. Al regresar, se rein-tegró al Hospital J. M. de los Ríos de donde fue trasladada al Banco de Sangre de la Go-bernación de Caracas, como directora. Durante su gestión, se construyó la sede del Banco Municipal de Sangre, en el gobierno de Luis Herrera Campins. Al concluir su período en la dirección del Banco, fundó la consulta de Hemato-Oncología y Hematología, en la misma institución y se quedó como jefe de área. Por un acuerdo entre la Dirección General de Sa-lud de la Gobernación con el Hospital Vargas, el Banco de Sangre y la UCV, se desempeñó como docente Ad Honorem en el postgrado de la UCV. Su trabajo en la Gobernación de Caracas duró 40 años. Es miembro de la Fundación Mundial de la Enfermedad de Mie-loma Múltiple y del Consejo Científico de dicha dolencia. Pertenece al International Mie-loma Working Group Entró al Centro Médico de Caracas en 1988 como médico-cortesía hasta el año 1989, cuando comenzó a formar parte del grupo de accionistas.

Angelina Rodríguez

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En su especialidad tratan enfermedades malignas de la sangre que son los mielomas, unpadecimientoprimariodelamédulaóseaylasleucemias.También,lasmielodis-placias, que son pre leucémicas y muchas evolucionan hacia leucemias: las leucemias mieloidescrónicasylasleucemiasmieloidesagudasyloslinfomas, quesibiennotienenorigenenlamédulaósea,queeseltejidohematopoyéticoqueproduceglóbulosrojos,blancosyplaquetas,enesasenfermedadesestásustituido,enungradomayoromenor, por células malignas. Cada enfermedad tiene una célula característica.

Tambiéntratantrastornosde losgangliosmalignos, loque llamanlinfomas.Soncánceresdelosgangliosperoprimarios,noungangliomalignoqueseinfiltróporun cáncer de pulmón, sino primitivo en los ganglios. Hay linfoma no Hoddgkin que sonlosmásfrecuentesyEnfermedaddeHoddgkin.“Nosomosoncólogosmédicos,éstostratancánceressólidosdepáncreas,colon,estomago,ovariosymuchosotros”.

En el Centro Médico de Caracas hay tres hemato-oncólogos, de los cuales son dos activos: Angelina Rodríguez y José Luis López, quien fue su alumno. El Dr. López es una persona con mucho entrenamiento. Hizo su postgrado en Hemato-oncología enelBancodeSangreyesunexperto.TrabajatodaslasáreasdelaHematología,entreellas,elMielomayconénfasisenotrotipodeenfermedad.“DesdequelleguéalCMChevistopacientesconproblemasmalignosdelasangre.Esloquemásseveen consulta. El 70 por ciento son enfermedades malignas y el 30 por ciento son ane-mias,púrpurasybajadeglóbulosblancosquenotienenrelaciónconmalignidades”.

La enfermedad más frecuente de las malignas de la sangre es el linfoma no Hoddgkin. Después,elMielomaMúltiple.Ahoraexistenconocimientosyelementosdelabora-torio para hacer un diagnóstico más preciso. Su incremento pudiera tener relación conlacontaminación,detergentes,derivadosdelpetróleo,gasolina,benceno,fertili-zantes y fumigaciones.

Desdeelpuntodevistadediagnósticoclínicoylaboratorio,Venezuelaestáalaalturadelabordajemundialdelaenfermedad.DondepudieranexistiralgunasfallasesenCitogenética, que es la parte de los cromosomas y muchas de estas enfermedades están asociadas con alteraciones en los cromosomas. Advierte que el personal tiene queestarmejorentrenado.“HayungrupoenMaracaiboperonotienecapacidad

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pararecibirmuestrasdetodoelpaís,selimitaalasdeesazonayotros,noestánentrenadosenestapatologíahemato-oncológica.Hayqueafinareldiagnósticoci-togenéticoennuestropaís”.Enreferenciaalostratamientos,lamayoríaestánac-tualizados. El Seguro Social otorga un conjunto de estos medicamentos que son de primera línea en el mundo entero.

En el CMC hay varios pacientes que han sido trasplantados de ellos mismos, es de-cir, autólogos. El trasplante lo efectúa el Dr. López y la Dra. Rodríguez le hace el seguimiento. Este procedimiento consiste en sacar las células madre a través de la máquina de Aféresis y luego se infunde nuevamente por la vena. Este trasplante no curaperoelpacientetieneunamayorsobrevida.

OpinaqueelBancodeSangredelCentroMédicodeCaracasfuncionabienalapor-tarlosderivadossanguíneosnecesarioscomosonlosglóbulosrojos,plaquetaspormáquinas de Aféresis, que es lo ideal, el Crioprecipitado, que se prepara allí y otros elementosnecesarios,sobretodocuandoexistenproblemasdecoagulación.

Comenta Rodríguez, que cada día se incrementa la demanda de la atención de estas enfermedades en el Centro Médico de Caracas porque se ha convertido en un cen-tro de referencia. Acuden pacientes remitidos por otros médicos hematólogos de Caracas y del interior del país. Este centro asistencial cuenta con la Unidad de Trata-mientoMédico-Ambulatorio,dondesecolocanlastransfusionesalospacientesylaquimioterapia.Elpersonaldeenfermeríaestámuybienentrenado,tienemuybuencarácter y le hace la vida más placentera a quienes tienen el cáncer. En su mayoría no requieren de psiquiatras porque es el mismo personal, incluyendo a los hemato-oncológos,quienesestánatentosparadaresperanzasyfortalezasenelabordajedela enfermedad.

Infectología Lasenfermedadesinfecciosashanexistidodesdehacedosmilañosysiemprehaha-bidoquienlastratarademaneraparticular.Previoalaaparicióndelosantibióticos,antes de los años 40, era la principal causa de muerte. Con el desarrollo de la ciencia, laaparicióndelosantibióticosyelaugedelaespecialidadpasaronaunplanodis-

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Manuel Guzmán BlancoSe graduó de Médico Cirujano en la Escuela Vargas de la Universidad Central de Vene-zuela, en 1971. Hizo el postgrado de Medicina Interna en el Hospital Vargas y luego el de Microbiología, en la Universidad de Harvard, en Boston, E.E.U.U.. El postgrado en Infectología lo efectuó en la Universidad de Maryland, en Baltimore. En los años 60 se entrenó en el Centro de Enfermedades de Atlanta, E.E.U.U.. Ingresó al Centro Médico de Caracas en 1975, luego de culminar su postgrado en Medicina Interna. Desde 1978 y hasta hoy trabaja en el Hospital Vargas. En el año 1984 creó junto a un grupo de mé-dicos, el postgrado de Infectología y desde entonces, es jefe del servicio. Ejerce la docencia al dar clases en los postgrados que se realizan en el Hospital Vargas de Caracas.

tinto. Siempre han estado y permanecerán. Ejemplo de ello son las gripes, la diarrea ylasinfeccionesrespiratorias,entreotras.Yalgunas,quenoseterminandeirdeVenezuelacomosoneldengueyelpaludismo,enalgunaszonasdelpaís.

Conlasvacunasylosantibióticoslasituaciónhacambiado.Suampliousohagene-rado que algunas enfermedades que antes eran muy prevalentes ahora estén menos, pero aparecen otras. Las infecciones hoy en día logran ser complicaciones de la alta tecnología. Por ejemplo, un paciente que lleva varios días en terapia intensiva, y tiene tubosycatéteresenlavenapuedepresentardificultadesparticulares.

Manuel Guzmán Blanco

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Unproblemadelosañosrecientesesquelasbacteriashanaprendido.Sehanhechocadavezmásresistentesalosantibióticos.Nosonnuevasenfermedadesporquesi-guen siendo neumonías, infecciones en la sangre, en la piel. Una novedad que ha aumentadoladificultadesqueahoraesmásdifíciltratarlasalhabermenosopcionesporquelasbacteriassehanhechoresistentesamuchosantibióticosyellasmutan.Lamutaciónsedetectaenlaboratorio.Esaeslaclave.Antesnosepodíadescubrircuán-domutabanynoerantanresistentes,semedíanperosepodíaemplearunaampliagama de opciones terapéuticas. Ahora se ha puesto muy difícil, tanto, que en algunos forosmundialessehabladecómovaaserelmundosinantibióticosotravezporquehaycircunstanciasmuyespecíficasdondeavecesnohaycasinadaqueofrecer.Existeunabatalladelostiemposentrelatecnología,lacienciaylaaudaciadelasbacterias.

EnelCentroMédicodeCaracashuboinfectólogosdesdefinalesdelosaños70.En-treellos,ladoctoraMaríaJosefinaNúñez,unadelasprimerasformadasespecífica-menteenInfectologíayeldoctorGuillermoOlaizola.Afinalesdelos70comienzana regresar médicos venezolanos formados en Estados Unidos en esta especialidad, que era relativamente nueva.

Luego de estos pioneros, en 1978, ingresó el doctor Jorge Murillo, Manuel Guzmán Blanco, en 1979 y Raúl Istúriz, en 1980. Los tres iniciaron lo que sería la práctica formaldelaInfectologíaenelCentroMédicodeCaracas.“Fueunaexperienciamuyinteresante porque empezaron a reconocer la especialidad. Es en 1984 cuando la Fe-deraciónMédicaVenezolanaaceptalaInfectologíacomounanuevaespecialidad.

Paraentonces,yaexistíaelpostgradoenelHospitalUniversitarioconMaríaJosefinaNúñez y Olaizola. En 1984, Jorge Murillo y Manuel Guzmán inician el posgrado enInfectologíaenelHospitalVargas,conlocualcomenzóacrecerlaInfectologíaenVenezuela.“ElCentroMédicodeCaracasharealizadounespecialaportealaMicrobiologíaenVenezuelaalacreditarlayreconocerlacomoespecialidad”,sostieneGuzmán Blanco.

Recuerda que este centro asistencial fue el primero en registrar un paciente con SidaenVenezuela,enelaño1983.Paraesemomentonoseconocíaelvirus.LaprimerapruebadesangresobreelVIHquesehizoenestecentrofuerealizadapor


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ClaraOtero,“unadoctoracubanaquepasóuntiempoconnosotrosyluegosefueaMiami.ElexamensehizoconunrudimentarioaparatodelaAbbott,quedespuésfuemejorando”.

En esos primeros años era una enfermedad de personas con recursos porque los primeros se infectaron fuera del país, era gente que tenía la oportunidad de viajar. El número de pacientes que se atendió en el Centro Médico de Caracas fue muy im-portante.Coneltiempo,lainfecciónporVIHseextendióatodoslosniveles.Quizásel1ó2porcientodelapoblaciónenVenezuelaestáafectadaporelVIH.“Esaob-servación del primer paciente con Sida en el Centro Médico se hizo en conjunto con elInstitutoNacionaldeInmunologíadondeestabaeldoctorNicolásBiancocomodirector junto a un grupo importante de médicos.

AlrememorarlahistoriadelaMedicinaenVenezuela,comentaquehastalosaños60 ó 65 los grandes especialistas preferían operar sus casos muy delicados en los hospitalespúblicosporquehabíamuchosmásrecursos.Losprivadoseranmásmo-destos.“Lamentablementelabrechaentrelamedicinapúblicayprivadahacrecido.Estaúltimahatratadodeestareneltope,lapúblicanolohahechoenlamismaproporción”.

EnelCentroMédicodeCaracaslatradiciónmicrobiológicacombinadaconlaexis-tencia de profesionales internistas de mucha competencia hizo que el diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas fuera algo muy sólido, incluso, antes de queexistieralaInfectología.GuzmánBlancocitalaexperienciadelDr.RamónSotoSánchez,unexpertoeninfeccionesgraves,sepsisycomplicacionesinfecciosasdelamujerembarazada,entremuchasotras.

Menciona a los infectólogos que hacen vida en el Centro Médico de Caracas: San-tiagoBacci,IsabelCarlotaSilva,AlfonzoGuzmánSuárezyMaríaFátimadeAbreu,egresadosdelpostgradodelHospitalVargasyCarlaTelo,cursóelpostgradoenIn-fectologíaenelHospitalUniversitariodeCaracas.RecuerdaaldoctorKennethGib-son(†)unpediatrainfectólogoespectacularmuyapreciadoporsucalidadcientíficay por los padres de sus pacientes.

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La infectología en el Centro Médico de Caracas es una especialidad que cuenta con elapoyomuyimportantedelLaboratoriodeMicrobiología.“LaMicrobiologíaylaInfectologíasoninseparables.Noseconcibeunejercicioinfectológicoadecuadosinotieneelapoyodeunabuenamicrobiología.ElCMCtieneesaventaja,quelosdoshancrecidomuyunidos,nohansidoindependientes”.

Manuel Guzmán Blanco reconoce entre las fortalezas del Centro Médico de Caracas, quepornoserunainstituciónmuygrande,hayunaexcelentecomunicaciónentrelosmédicos.“Cadaquienidentificasuslimitaciones,sabedóndeycuándopedirayu-da.Lacercaníaentrelosmédicos,laconfianzayelafecto,enmuchoscasos,favorecealpacienteporquesiemprealqueseconsultaestádispuestoaaportarlomejordesí”.Otroaspectoqueresaltaesqueelmotivoprincipaleselbiendelenfermo.“Cuandolagenteescapazdereconocersuslimitaciones,denohacerloquenodebeyhacersinlímiteloquetienequehacer,esotrafortaleza”.

AlfonsoGuzmánSuárez,egresadodelaEscueladeMedicinadelHospitalVargasdelaUniversidadCentraldeVenezuela,en1998,conpostgradosenMedicinaInternaeInfectologíaenelmismoHospitalVargas,estuvodosañosenlaUniversidaddeBarcelona,Españahaciendocontroldeinfecciónhospitalaria.RegresóaVenezuelaen 2006 y desde entonces forma parte de la planta de médicos de esta organización.

ConsideraqueunadelasespecialidadesfuertesqueexistenenelCentroMédicodeCaracaseslaInfectología.“Enlíneasgenerales,esunmédicodeapoyoalasdemásespecialidades.Noentodaslasclínicasexisteelconceptodepedirayudaalinfectólo-go. Por tal motivo, juega un papel muy importante para el cirujano, el traumatólogo, el internista y para la gente de terapia intensiva. Por lo tanto, nuestra especialidad tieneunpesoespecíficoimportantetantoalointernocomoparalospacientesquesonatendidosennuestrainstitución”

Gastroenterología

La Gastroenterología está presente en el Centro Médico de Caracas desde su creación porelimpulsodelDr.JoelValenciaParparcényungrupodecirujanosdelaparatodi-gestivo.Elinstrumentofundamentalqueseutilizaba,ademásdelaclínica,ellaborato-


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rioyelexamenfísicoeralaradiología.Paralaprácticadelosexámenes,seingeríaunaespeciedeyesoyserealizabanunosenemasaparatososymolestos.Durantemuchosaños la radiología fue el eje del diagnóstico de las enfermedades del aparato digestivo.

Vicente Lecuna Torres Es médico gastroenterólogo. Se graduó de Médico Cirujano (1964) y de Doctor en Cien-cias Médicas (1967) en la Universidad Central de Venezuela. Ha sido director de la Escuela y decano de la Facultad de Medicina. Fue jefe del Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario de Caracas. Entró al Centro Médico de Caracas entre 1979-1980 y desde entonces ha estado en el consultorio 102. Su trabajo esencial fue como docente en la UCV durante 38 años. Ha publicado más de 60 trabajos científicos y un libro de texto sobre su especialidad, además de una colección de cuentos y una novela.

VicenteLecunaTorres

Afinalesdeladécadadelos50,comenzólaendoscopia,quealprincipioeranunostubosrígidosperoquehaidoprogresandodemaneramuyacentuada.Eracomounaes-pada,untubodeaceroqueteníaunbombillomuypequeñoqueemanabaunalucecitaypermitíaverelestómago.Esofuecambiando,enparticular,conlatecnologíaflexible,alinventarselosprimerosequiposquecedían,facilitabanlaobservacióndelestómagoy,almismotiempo,sepodíatomarlabiopsiaydeterminarsihabíatumorosiunaúlceraeraonobenigna.Lomismoseaplicabaenelcolonparaextraerlospólipos.

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Cada seis meses surgen nuevos aparatos. Hay uno que permite ver todo el intestino delgado. En la actualidad se está desarrollando una cápsula que el paciente se traga y vatomandofotografías,peroaúnestáenobservaciónporquetienelalimitantequeimpidetomarlabiopsia.Deigualmanera,emergeunnuevotipoderadiologíaoimagenología:latomografía,quepertenecemásalcampodelaradiologíayposibili-talaobservacióndelaparatodigestivo.Despuésaparecelaresonanciamagnéticaquemejorólavisualizacióny,posteriormente,elPETScan.Cadavezseexhibennuevosymejoresequiposperotambién,muchomáscostosos.

Paraabordarestalimitación,enelCentroMédicodeCaracassecreólaUnidaddeEndogastro donde cuentan con todos los equipos y el personal preparado necesarios paralaespecialidad.Fuefundadoen2002,aproximadamente.Siendo16gastroente-rólogos, entre todos deciden cuáles son los equipos que requieren. Con ello están al díaenelámbitotecnológicoy,porende,eneldiagnósticofavoreciendoalospacien-tes.Ademásloshacemásaccesiblesdesdeelpuntodevistaeconómico.

La Gastroenterología tiene muchos campos porque en la Medicina contemporánea esprácticamenteimposiblelimitarlasespecialidadesaunestadioestrecho.Casito-das se superponen. Hay enfermedades que afectan el tracto digestivo, el sistema ner-vioso, el inmunológico u oncológico.

Lagastroenterologíaesunasubespecialidaddelamedicinainternamuyvinculadaalacirugíaporquesisediagnosticauncánceroalgunasenfermedadesbenignasdetratamientoquirúrgico,debeparticiparuncirujano.Lecunacitacomoejemplolaspiedras en la vesícula, la cual se interviene a través de la cirugía laparoscópica, que tambiénhaevolucionado,aunquetambiéntienesuslimitantesoriesgos.

EntrelasramasdelaGastroenterologíafiguran:laGastro-Hepatología,queseocupadelasvíasbiliaresyloshepatocitos,elcolon,consuspólipos,quesonlesionespre-malignas,engeneralyquehayqueextirparlos.Tambiénelestómago,elpáncreasyelrecto,entreotras.EnelCentroMédicodeCaracassedesarrollóeficientementelaHepatología con el impulso del Dr. Simón Beker, que es la rama que se ocupa del hí-gado.Algunosgastroenterólogosnohacenestasubespecialidadperolamayoría,sí.Recuerda Lecuna que una de las características de la Gastroenterología que impul-


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sóValenciaParparcénfuelaeducación.Suideaeraformargastroenterólogosparatodaslascapitalesdeestadoydespués,unoparacadacapitaldedistrito.Élteníaunsentidosocialde laMedicina.“LaMedicinapertenecemása lascienciassocialesquealastécnicasoalascienciasexactas.Hayunafrasequetienemuchavigencia:laMedicinaescienciayarteporquecombinaeltratoconelserhumano.Noesunaparato,esunapersona”.

VicenteLecunaenalteceelaltoniveldelosmédicosdelCentroMédicodeCaracas.“Esaeslaclavedeestainstitución.Susmédicossoncompetentes.Hayuncomitédeadmisiónmuyrígidoydebeseguirsiendoasí.Porotraparte,lapasiónporladocen-cia que nos permite mantenernos activos y actualizados. Esto hace, que aun cuando el CMC está al Noroeste de la capital, mucha gente atraviesa la ciudad de Sur a Norte odeEsteaOesteparaseratendidoporsumédicodeconfianza.Sonmuchosquienesnosdicen:‘Estaesmicasa,laconozcoyconfíoenquienmevaatender’”.

Precursores en Cardiología, Hemodinamia y Ecocardiografía

Enseptiembrede1992,eldoctorTomásJoséSanabriaBorjas,uneminentecardiólogodelCentroMédicodeCaracasescribíaenelN°3,Volumen38,delaRevistaCentroMédico,unartículotitulado“50añosdeCardiologíaenelCentroMédicodeCaracas”.Señalaba,queenmúltiplesáreas,elCMChasidounarealizacióndelavisióndesusfundadores,pioneroenconceptosmédicosyfilosofíademantenerunavanguardiaseria,cuyafinalidadesencialhasidoaliviaralospacientesquebuscabanayuda.

Refería que la Cardiología ha sido una de las áreas en las cuales la institución ha con-tribuidoenformaimportantealdesarrollodelatecnologíamédicanacional.ElDr.RafaelZubillagafueelprimercardiólogo,quienhabíasidounaguíaejemplarizantepor su ecuanimidad y constante curiosidad y estudio por el desarrollo de nuevas técnicas.ElDr.RolandoCurielfueelsegundo.LosiguieronlosdoctoresJuanPabloParilliyGermánViana.ElquintofueAlbertoGuinand,degrandinamismoyunodelosprincipalespromotoresdeltrabajodeespecialistasenequipo,áreaenlacuallainstitución ha demostrado una madurez especial al unir a profesionales que compi-tenentresíenunampliadogrupodetrabajobeneficiandoapacientesypermitiendouna mejor calidad de vida a sus médicos.

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Enelcursodelosaños,lostratamientossehanmodificado.En1942,eltratamientodelinfartoalmiocardioameritabareposoabsolutohastapor6semanas.Para1947,se introducían en el país los conceptos del Dr. Paul D. White, quien fue el primero quepropicióelaumentodelaactividadfísicadespuésdelinfarto.“Hoydíaelpacien-te infartado raramente se mantiene hospitalizado más de una semana. Los años 60 plantearonlaintroduccióndelaestreptokinasayotrosagentestrombolíticosenelinfartoagudo,perosólodespuésde1980estemétodoseestablecióyhoyendíaesuno de los pilares del tratamiento de esta enfermedad. En el Centro Médico se intro-dujeronmuchosdeestoscambiosenlamedicinanacional”.

“LacontribucióndelCentroMédicodeCaracasalacardiologíavamuchomásallá de la atención a los pacientes. Esta institución ha sido la formadora y edu-cadora de una gran cantidad de especialistas: técnicos cardiopulmonares, enfer-meras, radiólogos, médicos residentes y especialistas en cuidados intensivos y en cardiología que hoy en día prestan servicios no solamente en los recintos de este centrosinotambiénenmuchosotrosprestigiososhospitalesyclínicaspúblicosyprivadosenloscuatropuntoscardinalesdelpaís”.

Siemprehaciendohonoraquiéneslomerecen,Sanabriaconcluía:“Podemosdejarleel mensaje a los fundadores del Centro Médico de Caracas que en sus primeros 50 añoslacardiologíahacumplidoconsusexpectativasysepreparaparaelretodelsigloqueestápróximoacomenzar”.

Harry Acquatella Se graduó como médico cirujano en 1959 y como doctor en Ciencias Médicas, en 1969, en la Universidad Central de Venezuela. Ingresó en la carrera docente en el Servicio de Medicina I del Hospital Universitario de Caracas, HUC, donde perma-neció 41 años. Inició su consulta en el Centro Médico de Caracas, en 1966 luego de efectuar un postgrado de Cardiología en el Hospital Monte Sinaí, de Nueva York. En 1967 ingresó en el Ministerio de Sanidad e hizo un trabajo conjunto con el depar-tamento de Enfermedades Cardiovasculares en el HUC. En la Universidad de Cali-fornia trabajó en investigación en Ecocardiografía, una especialización que estaba comenzando dentro de la Cardiología y desde entonces, en 1976, se ha dedicado a ella. Inspirado en su experiencia en Estados Unidos, creó el curso de formación

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de técnicos en Ecocardiografía, único en América Latina. A partir de 1978, estimulado por el Dr. Juan José Puigbo de la Cátedra de Cardiología, comenzó a estudiar la Enfermedad de Chagas y esa pasión la tiene hasta hoy. Ha sido en dos ocasiones presidente de la Socie-dad Médica del Centro Médico de Ca-racas. Cuenta con más de 20 años en la Academia Nacional de Medicina y desde hace 10, es titular. Actualmente es Vicepresidente de la Academia Na-cional de Medicina.

La pasión por la profesión y el interés por dar lo mejor a sus pacientes, en el año 1973 se adquirió en el Centro Mé-dico de Caracas un equipo de cateterismo, gracias al impulso de varios médicos, quienesaportaron20mildólarescadauno,entreellos,HarryAcquatella.“EralaVenezuelasininflación”.HoylaUnidaddeCateterismotieneloscateterismosmásavanzados. El equipo de cardiólogos hemodinamistas es ejemplar. Hay 15 profesio-nales y cada día se hacen entre 4 y 7 estudios de cateterismo. El CMC ha sido pio-nero en este campo dado que se hicieron las primeras angioplastias en un hospital privado.

El Centro Médico de Caracas es una de las pocas clínicas privadas que está utilizando elreemplazodelaválvulaaórticaporcateterismo,loquellaman“Tavi”yfueallítam-biéndondesehicieronlasprimerasdilatacionesdeválvulaMitralporcateterismo,conlaayudadelDr.IgorPalacios,deBoston.“Enimplantedemarcapasosfuelíderen los primeros años, así como en implantes de resincronizadores, que es un tipo de marcapasos,tambiénenelcierrededefectoscongénitosporcateterismo.Porejem-plo, si alguien nacía con un hueco en el corazón, lo que se llama una comunicación interauricular o interventricular, hoy día se le puede colocar una especie de concha, como una ostra y evitar la operación, sirve de soporte para el desarrollo de la cirugía cardiovascular”.

Harry Acquatella

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En1990Acquatella y su esposa tomaronun “Mini-sabático”de tresmesesy,denuevo en San Francisco aprendió el Eco transesofágico, que es una técnica de Eco-cardiografía que consiste en pasar una sonda como de gastroscopia, con un cristal en la punta como un radar que es el eco. El corazón se ve grandísimo y se pueden observarcoágulosyanomalíasmuypequeñas.“Losprimerosecostransesofágicosrealizados en el país se hicieron en el Centro Médico de Caracas y los hicimos no-sotros”.Relataquesecreóelecotransesofágicodurantelasoperacionesdelcorazón.En la actualidad cuando se opera el corazón, con mucha frecuencia requieren de este procedimiento,sobretodo,enoperacionesdeválvulasyotrascosas.Enesto,elCMCtambiénhasidoprecursor.

Desdeentonces,secreóellaboratoriodeEcocardiografía,elcualcuentacon4técni-cosysemanejaunvolumenaproximadode15ó20ecocardiogramasdiarios.Tam-biénseleen“Holters”,quereportanlasarritmias.EnlaboratoriotrabajalaDra.MaraGonzález,quienhaceestudiosdelascarótidas,lastrombosisdelasválvulasdelaspiernas de las mujeres y estudios vasculares.

Para este insigne profesional hay que destacar que el Centro Médico de Caracas desde su concepción y a lo largo de los años, reúne un gran número de profesores universitariosymencionaapersonalidadesdelatalladeOscarAgüeroyArman-doMárquezReverón,entreotros,porlocualsiemprehahabidounambientedeeducación médica y académica que motiva e incentiva a las nuevas generaciones. Destaca que la joya más importante en la institución es la cohesión y amistad entre losdiversosgruposmédicos.“Nonecesariamentetodoelmundotrabajacontodoelmundoperoexisteunagranarmoníaytrabajoenequipo.Eseesunodenuestrosgrandestesoros”.

Made in Venezuela


JoséAntonioCondadocomentaquesuformaciónes“MadeinVenezuela”.Desarro-llabalacardiologíaintervencionistaydecateterismo.Lainvestigaciónyladocenciaque se ejerce día a día en el Centro Médico de Caracas pudo compartirla amplia-menteconelejercicioenelPérezCarreño,lograndohacerproyectoscombinadosdeinvestigación y desarrollo.

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José Antonio CondadoSe graduó en la Universidad Central de Venezuela en 1976. Hizo Cardiología en el Hos-pital Universitario de Caracas, de donde egresó como Magister Sciencie en Cardiología. Trabajó en la Unidad de Cardiología del Hospital Miguel Pérez Carreño. Formó el post-grado en Cardiología en el mismo hospital entre los años 1990-1992 y posteriormente, inició el curso de Extensión de Cardiología Intervencionista. Junto a un equipo de pro-fesionales de mucha trayectoria, efectuó un curso de Desarrollo de Intervencionismo, que otorga reconocimiento y avala que el cardiólogo puede manejar procedimientos especiales en un laboratorio de Hemodinamia y en Cardiología Intervencionista. Por más de 20 años ha formado parte de la directiva de la Sociedad Venezolana de Cardio-logía, de la que fue su presidente por dos períodos. Entró al Centro Médico de Caracas en el año 1988.

José Antonio Condado

La Unidad de Cardiología del Hospital Miguel Pérez Carreño ha tenido una evolu-ción muy importante porque en 30 años, de ser una unidad compartida con Cirugía Cardiovascular, hoy es un servicio de Cardiología de primer mundo. Su evolución ha sido muy interesante, en virtud de que allí se comenzaron a realizar méto-dos no invasivos, después los procedi-mientos de cateterismo y programacio-nes especiales, así como el desarrollo de la investigación.

“Fuimos los primeros en elmundo enhacer una técnica en el tratamiento de la re-estenosis en la angioplastia coronaria. Paralaépoca,despuésquesecolocabaelbalóndehastaun30porciento,lamitadde esos convalecientes requerían de otra angioplastia. Había muchos pacientesquesemanejabancondrogashastaqueapareció el stent no medicado que redujo lare-estenosisperoseguíasiendo‘elta-lóndeAquiles’enlaangioplastia”.

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Elproblemaeralaproliferacióncelularquereestrechabalaarteria.Pudotrabajarconungrupoamericanoenunprogramaespecialqueusabaunaguíadecáncerparahacer“Brakiterapia”,queesradioterapialocalizada.Esteequipohabíadesarrolladouna guía muy delgada de 0.27 de diámetro hitc usada para punciones en cáncer de pulmónyteníaexperienciaentrabajosconanimales,enlosqueseusabalabrakite-rapiaqueproducíaunarespuestaapropiada:limitabalaproliferación.

“EsainformaciónfundamentalpermitióhacerunproyectoqueaplicamosenVe-nezuelaexitosamente.Latécnicadeirradiaciónintracoronarialocalizadadespuésde la angioplastia, con un seguimiento especial a los pacientes: cateterismos a las 24 horas, a los tres meses, a los seis meses, al año, a los dos años y a los cinco años. La evoluciónfueunaobservaciónmundialhistórica.FueuntrabajoquediouncorteenlaMedicinadelmomento,publicadoenunadelasmejoresrevistasdelmundoquesellama‘Circulation’”.

Deestaexperiencia,alconocerqueelprocesoproliferativoeraimportanteyquenohabíamaneradesuministrarlosmedicamentosporvíaoral,sepasóausarelstentradioactivo,elcualbuscabamantenereseefectoanti-proliferativoconlasradia-ciones pero aprovechando las ventajas del stent, convertido en una plataforma que manteníafijalaparedyevitabaelcolapsodespuésdelarupturainternadelaarteriaconelbalón.

Esaprácticaseextrapolóyselograronhacerunospolímerosquecubríanlama-gistametálica,loscualespermitieronabsorbermedicamentosanti-proliferativosque se usan para el cáncer, pero que al ser colocados alrededor de la magista, sólo tenían efectos a nivel local. Eso convino para hacer una nueva generación de stents medicados, que fue un gran paso porque redujo la re-estenosis a menos del 10 por ciento, incrementó el uso de stents en pacientes, que antes no se podía porque eranlesionesmuylargas,porserdiabéticos,conlesionescomplejasolesionesobs-truidas en 100 por ciento, además, de tener una alta incidencia de re estenosis. Se agrega, que el producto no tiene inconvenientes de irradiación en su transporte, al-macenamiento, evolución, desechos y controles legales para el uso de la radiación. Por eso desplazó completamente a la radiación y quedó como una de las técnicas fundamentales.


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“Sienlaépocadelbalónsehacíaunmillóndeprocedimientosenelmundo,200mileranangioplastiasconbalóny800milconlaevolucióntecnológicadelstent,luegocon el stent medicado y otros procedimientos asociados. Esto condujo a que hoy en día del 80 a 90 por ciento de los procedimientos son percutáneos y los quirúrgicos propiamente,bajaronaun10ó20porcientoconsusvariaciones,dependiendodelpaís,laregiónylosgruposdetrabajoquevanadquiriendounaexperticiaencasosmáscomplejos”.

La evolución implica que se invirtió completamente el manejo de la enfermedad co-ronariaenelmundoybeneficióamuchospacientesenprocesosmáscomplejos:eninfartoagudo,pacientesmuyancianos,pacientesnefrópatasyconproblemasneu-rológicos,quealsometerlosaunacirugíaseconvertíaenunasituaciónmayor.“Lacirugíaesunprocedimientobellísimo,superespecialquenecesitadeunequipodetrabajoespectacularconanestesiólogos,perfusionistas,cirujanoscardiovasculares,cardiólogos y especialistas en cuidados intensivos. Es una cirugía compleja de altísi-maespecialización”.

Uno de los primeros sitios donde se comenzó a efectuar este procedimiento en for-maexitosafueenelCentroMédicodeCaracaspordondehanpasadohombresdestacadoscomolosdoctoresRubénJaénCentenoyAlexisBello.LessiguieronHenryHopkins,CarlosTorrealbaySalvatoreBibbo,quieneshansidolageneraciónde relevo.

Lacirugíaesunagrantécnica,compleja,conaltísimoscostosynoestáexentadecomplicaciones. Las técnicas percutáneas se fueron imponiendo y, en muchos casos, el paciente se va caminando al siguiente día. Anteriormente por hacer un puente te-níaquepasardosotresdíasenterapia,tresenlahabitación,dolorenelpechoyotrascomplicaciones.¿Cuáleseltalón?Quetengaquerepetirseelprocedimientoalosseismeses,probablemente.Lagenteloprefiere.Noobstante,haycasosquerequierendelaintervenciónquirúrgica,perohayunapoblaciónmuyimportantequesebeneficiade la tecnología y el Centro Médico de Caracas ha visto esta evolución tecnológica en sus 65 años.

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Al ritmo de los tiempos

ElCentroMédicodeCaracashasabidorenovarseeneltiempo.Eneláreadecardio-logíapasódeunequipoanalógico,enunacamafijaquellamabancunaaunequipoanalógicoconarcoen“C”,enelquesefacilitabanlasproyeccionessintenerquemo-ver al paciente. Luego pasó a un equipo digital para saltar a la siguiente generación con un equipo Flat Pannel con mayor resolución.

Al evolucionar en tecnología, equipos y accesorios de apoyo como ultrasonido in-tracoronario, sistemas de inyecciones automáticos y balónde contraposición, hafacilitado al equipo de profesionales realizar procedimientos más complejos como aterectomía rotacional, aterectomía direccional y valvuloplastias en posición mitral en la aorta, entre otros.

Cuandoserealizabalacardiologíaintervencionista,losprocedimientosdecateteris-mo eran, fundamentalmente, de diagnóstico, con catéteres más gruesos y equipos rudimentariosdesdeelpuntodevistadeimágenes.“Alserprotagonistasdeldesa-rrollotecnológicoenellaboratoriodeHemodinamia,hemosvistocómovaincre-mentándose el manejo de las enfermedades desde las áreas coronarias a otras áreas valvulares como estenosis de la válvula mitral, que anteriormente tenía que operarse. Aprendimos que haciendo punciones transectales en la aurícula derecha a la izquier-da,inmediatamente,lellegábamosalaválvulayenestaposicióninflábamoselbalónyabríamoslaválvulaestrecha”,concluyeJoséAntonioCondado.

Todoestetrabajoserealizóconunequipointernacionaldeprofesionales,entreellos,eldoctorIgorPalacios,unnotablevenezolanodelMassachusettsGeneralHospi-tal de Boston, institución con la que se adelantaron algunos programas tanto para el Pérez Carreño como para el Centro Médico de Caracas. En la medida en que la tecnologíaavanzaba,sefueobteniendoelasesoramientointernacionalapropiadoycubriendotodaslasnormasdecurvasdeaprendizajeydesarrollo.EnelCentroMé-dico de Caracas se pudo implantar la novel tecnología de recepción de placas en las coronariasconhisterectomía“insitu”.Fueelprimercentroasistencialenrealizarlahisterectomía rotacional y placas mitrales.


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Cirugía

Siendo cirujanos la mayoría de los fundadores del Centro Médico de Caracas, este departamento ha sido uno de los más desarrollados desde la creación de la institución.A lavanguardiadestacan lascirugíascardiovascular,ambulato-ria, endoscópica, oncológica, plástica, de reconstrucción y más recientemente, laparoscópicaybariátricaquehanllevadoaestainstituciónaestareneltopdelacirugía mundial.

Durante toda su historia, los cirujanos han contado con los equipos e instrumentos más modernos, además de disponer de la más avanzada tecnología de soporte del paciente durante el acto quirúrgico, apoyados por un personal paramédico altamen-teespecializado;asícomodelserviciodeAnestesiología,integradoporreconocidosespecialistas y por la unidad de cuidados intensivos, que sirve de sustento para la recuperación del paciente en intervenciones de envergadura.

La cirugía en el Centro Médico de Caracas es pionera de muchas especialidades qui-rúrgicasenelpaís;entreellas,lacirugíacardíaca,oncológica,traumatológica,uroló-gica e intervenciones instrumentales.

RecuerdaGustavoBaqueroAristegüietaquelasgrandescirugíasdelosaños50y60sehacíanenelHospitalUniversitariodeCaracasporquehabíaunsistemaquelascuidaba.CitócomoejemploalDr.RubénJaénCenteno,quienfueelpioneroenelHUCperodurantelosaños1975y1980,AlexisBello,VíctorBaqueroyPedroLuisPeñacomenzaronarealizarcirugíacardiovascularenelCMC.“Estoshombresha-cíancirugíadecoronarialosviernesparapodersequedarelfindesemanacuidandoasuspacientesysehizoelboomdelacirugíacardíacaenelCMC”.RememorabasobrelagrancirugíadelasvíasbiliaresquedesarrollóRicardoBaqueroGonzález,quienhizo3mil500casosenelCMC.FuesutrabajodeincorporaciónenlaAcade-miadelaMedicina.TambiénelDr.ArmandoMárquezReverónextendiólacirugíaradical de mama, en una forma muy importante.

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Líder de la cirugía cardiovascular


RubénJaénCenteno

Rubén Jaén CentenoSe graduó de doctor en Ciencias Médicas en la Universidad Central de Venezuela, UCV, en 1948. Al año siguiente ingresó al Centro Médico de Caracas como parte del segundo grupo de residentes. Fue el creador de la Cátedra Independiente de Cirugía Cardiovascular en la UCV en 1968, profesor titular y jefe de Cátedra entre 1968 y 1988. Fue presidente de la Sociedad Internacional de Cirugía Cardiovascular, conferencista invitado por la International Society for Cardiovascular Surgery a congresos en nu-merosos países, entre los que destacan Estados Unidos, Inglaterra, Australia, Holanda, Brasil, Argentina y México. Ha sido miembro de 15 sociedades internacionales de Ciru-gía Cardiovascular (Honorario de las de Chile, Uruguay, Brasil, Perú, Cuba y Japón). Emeritus de las sociedades American College of Surgery, American College of Cardiolo-gy, American Society of Thoracic Surgeons y American College of Chest Physicians. Su hobby: ser cazador en África. Es Miembro honorífico de Cazadores Africanos.

Desde 1960 comenzó a efectuar operaciones de cirugía cardiovascular. En primer lugar, se trata-ronconéxitolasenfermedadesdelasvenasylasarterias,incluidaslasobstruccionesyaneurismasde la aorta y en 1964 con un equipo preparado en el Hospital Universitario de Caracas, HUC, hizo la primeracirugíaacorazónabiertoenelCentroMé-dico de Caracas con la ayuda del corazón pulmón artificial.FuelaprimeraensuclaseenVenezuelaen un instituto privado. En ese acto se corrigió una estenosis de la válvula mitral a un paciente mascu-lino de 34 años que evolucionó satisfactoriamente.

UnodelosgrandesméritosdeRubénJaénCen-teno es su pasión por el aprendizaje. Para la épo-ca que le correspondió formarse, en Venezuela

nohabíaunacirugíacardiovascularindependienteuorganizada.Porlotanto,notuvo maestros en su especialidad y la preferencia por esa actividad se originó por sus lecturasreferidasalosprogresosquesehacíanenelexterior.“Lasituacióneratan

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confusaqueen1963unprofesordelaUCVfueenviadoalaUniónSoviéticaparauncambiodeválvulaaórticaylarespuestafuequenoestabanpreparadosparaelreemplazo de la válvula aorta. Operamos al enfermo a los pocos meses y vivió 34 añosluegodelcambiodelaválvulaaórticaporunadematerialplástico”.

ElejerciciodelacirugíaenelcorazónyenlosgrandesvasosllevóaRubénJaénCen-tenoalaconclusióndequehabíaquecrearunacátedraindependientedeunaespe-cialidaddistintaymásexigentequelacirugíageneral.Eraevidentequeseavecinabauna época donde serían curadas por cirugía las enfermedades de unos órganos que enopinióndelosgrandescirujanosdeprincipiosdesigloXX“jamásdeberíansertocadosporlasmanosdeuncirujano”.Entonces,fuelógicopensarquesenecesitaríalaformacióndejóvenesexpertos,loqueselograríaconunadocenciauniversitariade postgrado.

“En1963,cuandoreemplazamoslasválvulasaórticaymitraleranecesario,igualqueahora,detenerelcorazónporeltiemponecesarioparaextirparlaválvulaaórticaysuturar,ensulugar,elreemplazodeunaválvulaartificialplásticaodematerialor-gánico.Enaquellaépocalaproteccióndelcorazónmientrasdejabadefuncionareraimperfectayseimponíaunagranrapidezafindeevitareldeterioroirreparabley,porsupuesto,lamuerte.Porfortuna,tuvimosgranéxitoenestaclasedeintervencio-nesperoreconozcoquelasmejorasmodernasdelacirculaciónextracorpóreaydelaproteccióndelmiocardiohubieranhechomuchomásfácilnuestralabor”.

RubenJaénCentenoesunodeloscirujanoscardiovascularesdemayorrenombre,productodesusprimacíasmundialesenlaespecialidad,respaldadasportrabajoscientíficospublicadosenrevistas internacionales.Entreellasresaltanelremplazo,por primera vez en el mundo, de la arteria carótida primitiva por una prótesis de materialplástico,enoctubrede1957.ElpacienteseencuentravivoenMaracay,esta-doAragua,yenbuenestado,luegode55añosdelaoperación.Otraprimiciafuelaextirpaciónyreemplazodelaaortaabdominalconunaneurismaroto,porprimeravezencualquierpaísdehablahispanaoportuguesa,enagostode1958.Elenfermoviviópor24añosyotrainnovaciónfuelaextirpacióndeunaneurismadelaaortaabdominalperforadoenlavenacavainferioryreemplazodelaaortaporunapróte-sisplástica.(Cuartocaso,segúnlaspublicacionesmundiales).

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“Laprimeracirugíadecorazónabiertoqueoperéconéxitofueen1964.Tuve laideaderepetirloquetienenmuchoscentrosenEstadosUnidosyloqueexisteenelHospital Universitario de Caracas, que es un centro de cirujanos y cardiólogos donde se remiten los enfermos, se estudian y se decide la conducta. Mi idea era formar un grupodeCirugíaCardiovascular,enelquesiemprehabríaunespecialistadeprime-ra magnitud y, posteriormente, el paciente sería estudiado por todo el equipo y él escogíasucirujano.Esoestuvobastanteadelantado”.

ComentaqueenClevelandrevisóunabibliotecaenlaquehabía25milestudiosdepacientescoronarios.Yreciénllegado,pensóqueelCMCrequeríacomprarunamá-quinaquecostabacomomediomillóndebolívaresdelaépoca.CuandolopresentóenlaJuntaDirectiva,lamayoríaconsiderabaquepocaspersonasseoperaríandelcorazónenVenezuela.CasitodosibanaHouston.Locreyeronundisparate.Paraobtenereldineroconversócon20cardiólogosycirujanosyentretodosaportaron84mildólares.SepresentóenlaJuntaDirectivaylecomunicóquenoexigíanniintere-sesnipago.“EldoctorLeopoldoLópez,quieneramiamigomedijoqueestábamoslocos. Le dijimos. No importa. Julián Morales Rocha, quien para entonces era el pre-sidente del Centro Médico de Caracas y sí era partidario de instalarlo, puso el local. Cinco años después, la Junta Directiva devolvió los aportes y continuó apoyando esa actividadtanimportanteenlamedicina.Esunaanécdotabonitaporquerevelalamísticadelainstitución”.

Al referirse a la Cirugía Cardiovascular en el mundo, Jaén considera que en 1987 Venezuelaestabaalmismonivel.Enaquelmomento,elmejorcirujanodelmundo,Normand Shumway, quien inventó la técnica de trasplantes cardíacos y era jefe de CirugíadelaUniversidaddeStanfordleenviólascredencialesdesuadjunto,afindequeélemitierasuopiniónsobresielcandidatoestabacapacitadoparaocuparsupuestocuandoélseretirara.EsolohizoporquehabíavistolalabordeJaénenCiru-gíaCardiovascular.Lomismohabíahechocon3ó4cirujanosenelmundo.“Fueunhonor.Eraunapruebadelnivelquehabíaalcanzadonuestratecnología”.

Afirmaquehoy,prácticamente,Venezuelaestáanivelmundial.“Loúnicoquenosfaltaeseltrasplantecardíacoyesmásquetodoporproblemaslatinos.Ellatinotie-ne una manera de sentir que, en ocasiones, no se adapta a la ciencia moderna. Por


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ejemplo, yo mismo, ni Dios lo quiera, muere un familiar mío, me plantean quitarle elcorazónynomegusta.Soycientoporcientodeascendenciaespañola,encambio,lossajonesyotrasrazasdirían:vamosacolaborar”.

EnVenezuelasehicieronvariosintentosdetrasplantescardíacos,incluso,exitosos,peroviendolatremendaparafernaliasehadificultado.Enesteeventolasituaciónes compleja. Por una parte, el individuo a quien se va a trasplantar, se encuentra su-friendounfuertedolor;eldonanteestácasimuerto.Luego,hablarconsusfamiliares.Eso tiene que ser a cualquier hora del día o la noche con la participación de 20 ó 30 personas. Además, no hay compensación económica, porque es tan costoso que no secobra,esigualauntrasplantehepático.Peroloimportantenoeseltemaeconó-micosinoelaspectoemocionalqueesmuyfuerte.“Definitivamentenomegustaypor eso no me metí en trasplantes cardíacos. Los patrociné, conseguí los recursos, la bombaextracorpóreayotrosasuntos,peronomeinvolucré.Dirigíunaparteexpe-rimentalparaquelohicieranlosdemás”.

Siente satisfacción por la generación de relevo porque después que fundó la cá-tedra se han formado entre 50 ó 60 cirujanos cardiovasculares regados por toda Venezuelayestánoperando.Ahora lacirugíaestácambiando.Antes, todaeraabriendo;ahora,haylacirugíaendovascularconcatéteresymáquinasdealtísimoprecio.“Hayunamáquinaquecuesta13millonesdedólares;esdecir,quiéraseono,aunolovaarrollandolaMedicina”.

ParaRubénJaénCentenolosmédicosdelCentroMédicodeCaracas,ensumayoría,tienen una formación moral muy elevada con respecto a los valores tradicionales y familiares.Comoconsecuenciadeesosantecedentesfavorables,elcomportamientoético,engeneral,esexcelente“comolohepodidocomprobarenlosúltimosaños,períododuranteelcualheejercidolapresidenciadelaComisióndeÉtica”.

Jaén Centeno se retiró cuando tenía 68 años de edad. Consideró que ya era tiempo dedarpasoalasnuevasgeneracionesauncuandosesentíaperfectamentebienmen-talyfísicamente,peroconsideróqueuncirujanodecorazóndebíaretirarsealos65años por razones facultativas.

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Bienvenida a la Cirugía Laparoscópica


GustavoBaqueroAristegüieta

Gustavo Baquero AristegüietaNació en Caracas, en 1946. Hijo de Ricardo Baquero González y de Hilda Aristegüieta de Baquero. Egresado de la Escuela Luis Razetti como Médico Cirujano en 1971 y ese mismo año ingresó al Centro Médico de Caracas como Interno. Al año siguiente fue nombrado jefe de Internos. Es Magister Scientiarum en Cirugía General, de la Facultad de Medicina Luis Razetti de la Universidad Central de Venezuela, UCV, en 1976. Fe-llow en Cirugía en la Universidad de Texas, Medical School en Houston, 1979. Profesor de Cirugía en la Cátedra de Medicina en la UCV desde 1979 hasta 2006. Coordinador de la Unidad de Laparoscopia del Servicio de Cirugía 2 del Hospital Universitario entre 2002 y 2003. Presidente del Capítulo venezolano del Colegio Americano de Ciruja-nos, 1999. Presidente de la Sociedad Médica del Centro Médico de Caracas entre 1998-1999. Fue directivo de la Sociedad Venezolana de Cirugía. Cirujano del Centro Médico de Caracas desde 1979 hasta hoy y del Centro Médico Docente La Trinidad desde 1995 hasta hoy.

Baquero Aristegüieta y otroscompañeros, entre ellos, Gastón Cudemus introdujeron en el Cen-tro Médico de Caracas la Ciru-gía Laparoscópica mínimamente invasiva. Al principio, se hizo en condiciones primarias y a partir de los años 1979-1980 desarro-llaron la cirugía laparoscópica avanzada, comenzaron a realizar procedimientos de colectomía, histerectomía, y otros procedi-mientos de mayor alcance.

A través del departamento de Ci-rugía formaron la corporación “Cirujanos Unidos”, dirigida aquienes desearan aprender a usar

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estosmétodos.Seformóungrupomuyintegradoyquienesteníanmásexperienciatransmitíansusconocimientosaquienesseiniciaban.

“ElCentroMédicodeCaracasesunadelasinstitucionesqueejerceelliderazgoenlaaplicacióndeestosprocedimientosquirúrgicosenVenezuela.ElDr.GastónCude-musMárquez,coordinadordelaUnidaddeCirugíadeMínimoAccesoafirmaque‘elimportanteniveldeentrenamientodelpersonal,asícomolatecnologíadepuntautilizada nos capacita para realizar, con gran seguridad para el enfermo, procedi-mientosdecirugíalaparoscópicaavanzadademuyaltaexigencia.Nuestrosresulta-dossoncomparablesconlosdelosmejoreshospitalesdelmundo’”.1

Enestecentroasistencialsecuentaconespecialistasdevariadasdisciplinasconex-perticia profesional, entre ellas, anestesiología, ginecología, traumatología, ginecolo-gía, traumatología y urología. Las ventajas que ofrece la cirugía laparoscópica están relacionadas con la disminución del dolor post operatorio, menor estancia hospitala-ria, rápida reincorporación a sus actividades y mejores resultados estéticos, en razón de las pequeñas incisiones de 0,5 a 1 cm de largo.

RefiereCudemusqueamedidaquehamejoradolatecnologíarelacionadaconelinstrumental y las cámaras de video-cirugía, se han agregado más procedimientos capacesdeserrealizadosporestavía.“Enlaactualidad,algunasdelasintervencio-nes que podemos realizar en cirugía laparoscópica avanzada son las relacionadas conelesófago,estómago,hígado,bazo,páncreas,colon,riñón,próstata,úteroysusanexos”.2

SonobjetivosdelaUnidaddeMínimoAccesodelCMCincorporarcirujanosbienentrenados,intercambiarexperienciasdentroyfueradelcentroasistencial,mante-nerseeneltopdelatecnologíaparabeneficiodelospacientes,establecerunaunidadde entrenamiento de personal médico y paramédico y estar atentos a los progre-sosnacionaleseinternacionalesafindecontinuarconsolidandounodelosmejoresequipos a nivel nacional.

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José Alberto Padrón Amaré Se graduó de Médico Cirujano en la UCV en 1961. Hizo cursos de Cirugía General y, posteriormente, de especialización y cirugía oncológica en el Instituto Oncológico Luis Razetti, entre 1963 y 1967. Efectuó una maestría en el Memorial Hospital de Nueva York y en Roswell Park Memorial de Nueva York. Vino a Caracas y se encargó de la jefatura del Servicio 4 del Hospital Padre Machado, cuando era un hospital únicamente dedicado a enfermos terminales de cáncer donde tuvo la oportunidad de crear las con-sultas y organizar los servicios quirúrgicos como tales. Junto a otros médicos comenzó a realizar cirugías avanzadas para el tratamiento de diferentes cánceres del ser humano. En 1974, cuando regresa a Venezuela se ganó la jefatura del Servicio de Oncología del Hospital de Los Magallanes. Ese cargo fue por concurso nacional. Fue presidente de la Sociedad Médica del Hospital de Los Magallanes y formó parte del Consejo Departa-mental de Cirugía, el cual dejó en 1989 para dedicarse única y exclusivamente al Centro Médico de Caracas donde llegó por vez primera al graduarse en 1961 y fue residente durante los años 1961-1962. En 1962 fue nombrado jefe de residentes, cargo que ejer-ció hasta 1963. Pasó por diferentes posiciones en la Junta Directiva, como secretario general, suplente y posteriormente, electo presidente, en el que fue reelecto en tres opor-tunidades, entre 1988 y 1997. Actualmente es Gobernador para Venezuela del Colegio Americano para Cirujanos. Ha sido miembro de la directiva de la Sociedad Venezolana de Cirugía hasta llegar a ser su presidente y miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Venezolana de Oncología. Todas sus acciones le hacen sentir satisfecho y orgulloso de la labor cumplida.

JoséAlbertoPadrónAmaré

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Recuerda Padrón Amaré que el curso de especialización en Cirugía, en el Instituto OncológicoLuisRazettidurócuatroañosydebíapasarportodoslosservicios:cabe-zaycuello,abdomenytórax,demamas,cirugíaplástica,anatomíapatológicayciru-gíaginecológica,todaslasáreasdelorganismodondepudiesehaberafectacióndeuntumor.“ElRazettieraunaextraordinariaescuelaquirúrgica,copiafieldelMemorialHospitaldeNuevaYork,queeselprimerhospitaldecáncerenelmundo”.AlsernombradojefedelosserviciosdeOncologíadelHospitaldeLosMagallanessesintiómuyhonradoenvirtuddequeademásdeserunhospitalmuybello,eraunodeloshospitales pilotos que tenía planeado el Ministerio de Sanidad. Todos los cargos eran adjudicados por concurso y la mayor parte de ellos fueron ganados por médicos que pertenecían al Centro Médico de Caracas.

En ese hospital tuvo la oportunidad de formar una gran cantidad de cirujanos que hacíansuspostgradosdecirugíageneralydeallípasabanaunentrenamientoespe-cialenelserviciodeOncología.“Eranlastécnicascorrectasquedebíanhacerseparael tratamiento de tumores malignos, dado que ningún cirujano general podía egresar sinconocer,perfectamentebien,todaslastendencias.Eraunacirugíasumamenteradicalquehoyhaidomodificándoseparahacerlasmenosinvasivas”.

Respecto a la evolución de la cirugía oncológica desde 1961 hasta nuestros días, Pa-drónAmarérememorahaberformadopartedelgrupodejóvenesresidentesdes-puésdehaberregresadodelpostgradodecirugíageneralydehabercursadounasuperespecializacióndecirugíaoncológica.“Lacirugíaquepracticábamosguiadospor los maestros Guzmán Blanco, Garriga Michelena, Aquiles Erminy, Armando MárquezReverónyVíctorBrito,erasumamenteradical,algunasvecescriticadapor-que era mutilante pero eso era lo que se conocía en el mundo para el tratamiento de losdiferentescánceres.Conelcorrerdelosaños,nosóloenVenezuelasinoanivelmundialsehaidohumanizando”.

Despuésdeconocermássobrelaevolucióndelostumores,sehapuestocomonormaque no es necesaria una cirugía ultra radical para curar a un paciente con cáncer. Sen-cillamente, se han desarrollado mejores técnicas de tratamientos complementarios comolaradioterapiaylaquimioterapiadeoncologíamédica,avancesfabulososquehan permitido humanizar la cirugía y los tratamientos, al punto tal que actualmente

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se pueden hacer resecciones de tumores utilizando procedimientos mí-nimamenteinvasivosocirugíalaparoscópica,“cosaqueanteriormentesehubierapensadoqueeraunaherejía”.Hoydíasepuedenrealizarextirpa-ciones de estómagos, de colon o de esófagos afectos de cáncer o tumores de hígado utilizando procedimientos mínimamente invasivos. Se dice que un 80 por ciento de la cirugía puede realizarse perfectamente por esta vía.

SihayalgoqueinmortalizaaJoséAlbertoPadrónAmaréeshabercontri-buidoenelavancedelacirugíamínimamenteinvasiva,cuandoenelaño1991diseñó,conlaayudadelaCasaJaritInstrumentdeNuevaYork,uninstrumento para la cirugía laparoscópica. En esa época eran muy pocos los procedimientosquepodíanhacerseporlaparoscopia,básicamente,vesícu-la y ocasionalmente, apéndice, hernias y ligaduras de trompas, entre otros.

Lacirugíalaparoscópicaentraenungranboomcuandoaloslaparoscopiosse les puede adaptar una cámara. Esto hizo que progresara y fuese un gran avance dado que en un principio era utilizada por los ginecólogos. Esto per-

mitió difundir las técnicas de laparoscopia. En 1987 se opera la primera vesícula en el mundo.

Para tener una idea de lo que se ha logrado en cirugía laparoscópica, la primera co-lescitectomía,esdecir,laextirpacióndelavesículabiliarporvíadelaparatomíafuerealizadaenAlemania,en1887,poruncirujanollamadoCarlLangenbuch(1846-1901).Pasaron100añoscuandoDubuac,enParisyPerisac,enLion,hicieronydes-cribieron,porprimeravez,lacolesciptestomíaporlaparoscopia.Estacirugíasiguióprogresando en Europa pero no con la difusión que cuando llegó a Estados Unidos.

“DespuésdelCongresodelaSociedadAmericanadeCirujanosGastroenterólogosy Endoscopistas, Sages, que se realizó en Monterrey, California, en 1991, me nació la inquietud de poder ampliar los procedimientos de cirugía laparoscópica. Los gran-desretoserancómosuturarycómopoderseparardentrodelacavidadabdominallas diferentes vísceras. Pensando en esto, fui iluminado con una gran idea y fue el diseño de un instrumento como separador laparoscópico que es el PEER (Padron ExpousingEndoscopyRetractor)”.

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PadrónAmaréhizolosprimerosbocetosdelinstrumentoenNuevaYork.EnlaCasaJaritcreyeronqueerafactibleylosometieronaconsideracióndesusingenierosbio-médicosenAlemania.Enjuniode1991,convinieronenqueeraviableyseabocaronasufabricación.“Losprototiposlostuveenmismanosafinalesdeagostode1991.Me lo trajeron de Estados Unidos dos de sus vicepresidentes. Lo utilizamos por pri-meravezenVenezuelaendoscolecistectomíaslaparoscópicasquerealizamoselDr.RaúlFerroyyo,enlaClínicaMetropolitana”.

Este instrumento posteriormente fue presentado a la comunidad de cirujanos inter-nacionales en el Annual Meeting del Congreso del Congreso Americano de Ciru-janosrealizadoenChicago,enoctubrede1991.Desdeallíempezóaserconocido.“EnEstadosUnidostuveelgranhonordequeelDr.JohnHunter,ungrancirujanolaparoscopista y profesor de la Universidad de Emory, en Atlanta, Giorgia, lo utilizó en la primera funduplicatura de Missen que se realizó en E.E.U.U. para el tratamien-todelreflujogastroesofágico”.

El PEER ha sido utilizado muchas veces. Padrón Amaré tuvo la oportunidad de rea-lizar el primer colon por laparoscopia en el CMC en 1993, haciendo una hemicolec-tomía izquierda. Desde entonces, han nacido nuevos retractores de diferentes casas, porqueestaesunáreasumamentecambiante,dondecadadíalasfirmasmanufac-turerasdeinstrumentalmédicoluchanpormejorarlosdiferentesequipos.“Hoyendía hay instrumentos mucho más modernos, más ergonómicos pero no deja de ser unagransatisfacciónhabercontribuidoenestecampodelacirugíalaparoscópica”.

Durante toda su vida se ha sentido parte del Centro Médico de Caracas, además, detodoelapoyoyelreconocimientoquelehabrindado.ConcibequelosmédicosdelCMCsonespeciales.“Creoqueesunamísticaconlainstitución.Siempredigoque los médicos del CMC tenemos en la frente un INRI (siglas de la frase latina IESVSNAZARENVSREXIVDAEORVM,lacualsetraducealespañolcomoJe-sús de Nazaret, Rey de los Judíos) que nos marca y produce cierto escozor en otros colegas que no pertenecen a este centro. Esta es una gran institución que todos los díastratadesuperarsemásymásentodosentido.Esunafilosofíaquedebemosmantener. Por otra parte, muchos de los médicos que están actualmente ejercien-do en el CMC tienen hijos que están estudiando medicina o que se han graduado

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demédicosyestánempeñadosencontinuarconsuslaboresenestehospital.Hayalgunosqueincluso,nacieronaquí.Esoexplicaelporquédelamísticaenprotegerla organización.

Sienteprofundoorgullodesushijas.“Tengodos;unaesmédico,laDra.CarolinaPadrón de Bacci, ejerce en el CMC. Es ginecóloga médica y su esposo el Dr. Santia-go Bacci, quien es médico internista, especialista en Infectología del CMC. Mi otra hijaesabogada,SusanaPadróndeGrasso,esposadelDr.JoséGrasso,ampliamenteconocidoenelpaís.SehadedicadoalapartefinancieraypresidentedelaLigaVene-zolanadeBeisbolProfesional.¿Quémáspuedopediralavida?”

Cirugía Bariátrica para mejorar la calidad de vida

Lacirugíabariátricaesunatécnicaquirúrgicaquebuscaladisminucióndelpesomediantelareduccióndeltamañodelestómagoafindequeelpacientebajedepeso,recupere su salud y mejore su calidad de vida. En el Centro Médico de Caracas se practica desde hace 15 años convirtiéndolo en el centro asistencial pionero en la im-plantación y desarrollo de esta cirugía.

Existentresprocedimientosparaabordarloscasosdeobesidad.UnodeelloseslaGastrectomía en Manga, a través de la cual se elimina parte del estómago y hace de éluntuboqueloreduceauntamañomenorypermitealapersonallenarsemásrápidamente. Otra modalidad es la Banda Gástrica, que consiste en la colocación de un anillo de silicón alrededor de la entrada del estómago, lo que retarda la entrada del alimento y hace que el paciente se sienta satisfecho en forma rápida y una tercera vía es el Bypass Gástrico, que implica la reducción del estómago y del intestino delgado. De esta manera se acorta el espacio para almacenar los alimentos y el paciente siente llenura con menos alimentos.

EnelCentroMédicodeCaracasexisteunequipodeprofesionalesquepracticanlacirugíabariátricamínimamenteinvasiva,quealserporesteprocedimientoseincre-mentaelbeneficiodadoqueelabordajeserealizaatravésdepequeñosorificios,casisinpérdidadesangre,suturascasiinvisibles,pocodolorpostoperatorio,reduccióndelaposibilidaddecomplicacionesyretornoalasactividadescotidianasenbreve

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tiempo. Se trata de un equipo de profesionales dirigido por Javier Manrique e inte-grado por Fernando Godayol Disario, Raúl Doval García y Honorio Sigala.

Encuantoalaevolucióndeestaprácticayladiferenciaentrelacirugíabariátricaylaintervención tradicional por laparotomía, Javier Manrique destaca que la diferencia esmuymarcada.“Lascirugíasabiertasporlaparotomíadejabanheridasmuygrandesconaltoriesgodeinfecciónymuchodolor.Elpacientedebíapermanecerencamadurantevariosdíassinmoverse.Elinstrumentalquirúrgicoeramuybásico,porejem-plo,lasengrapadorasinicialesquegenerabancomplicacionesrelativamentefrecuen-tes.Sinembargo,hastaentonces,representabaunaopciónválidaparareducirpeso.Elprocesoquirúrgico,alsermínimamenteinvasivodisminuyeconsiderablementelasmolestias al paciente, quien a los cuatro días puede incorporarse a sus actividades nor-males. Contamos con instrumental de gran precisión y tecnología de punta. Además, en el CMC se han adquirido recientemente nuevos equipos (pantallas y cámaras) de altadefiniciónqueaumentanlacapacidaddeprecisióndurantelasintervenciones”.3

Eléxitodelacirugíaenlaparoscopiabariátricasemidecuandoelpaciente,alperderlamitaddesupesodejadesufrirhipertensiónydiabetes.Tampocopresentaproble-mas respiratorios y no siente más dolor en las rodillas. Su vida adquiere calidad. En el Centro Médico de Caracas el paciente es tratado por un equipo multidisciplinario deespecialistas.“Ademásdelcirujano,participanenlaevaluacióninternistas,endo-crinólogos,psicólogos,psiquiatras,fisiatras,nutricionistas,gastroenterólogosycar-diólogosquecubrenelabanicodetrastornosasociadosalaenfermedadysusriesgosdemaneraintegral.Eseenfoqueaseguralaobtencióndemuybuenosresultados”.4

Cirugía Ósea y Reconstructiva

“Latraumatologíaesunaespecialidadquehalogradograndesavances.ElprimergranhitoseprodujoafinalesdelSigloXIXycomienzosdelXXcuandosehicieronlosprimerosintentosdefijaciónquirúrgicadefracturasycolocacióndeimplantes.ApartirdelaIIGuerraMundial,ungrupodeespecialistasencabezadosporGeraldKunstcher desarrolla e introduce en el mercado un método no quirúrgico para el tratamiento de fracturas: el clavo intramedular. Luego, a mediados de la década de los80,seregistraunaseriedemodificacionesconsiderables.Aparecentecnologías

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ymétodosnovedososdefijación,implantesytratamientos.Emergentambiénlaci-rugía de la pelvis y la artroscopia, madura la cirugía quirúrgica vascular, se diseñan colgajos vasculares, se dispone entonces del microscopio quirúrgico y de la cámara artroscópica. Así como surgen estas innovaciones, las necesidades del paciente tam-biénsevanmodificando,particularmente,porqueseplanteaunamayorexigenciaenloquerespectaalareinserciónalmediolaboral,locualdeterminaunanuevarelaciónmédico-paciente”.5

En un amplio reportaje realizado al Dr. José Guerrero, en la Revista Pulso Médico, señalaquecuandoestabaenplenaformaciónprofesionalviviólatransiciónentrelatraumatología ortopédica, que no interviene el proceso natural y el surgimiento de los procesos de intervención.


José Guerrero

José Jesús Guerrero Gil Nació en Ciudad Bolívar, estado Bolívar, en 1954. Egresó de la Uni-versidad de Los Andes como Médico Cirujano, en 1978. Ha reali-zado varios postgrados: Magister en Traumatología y Ortopedia, 1983. Research Fellow in Hand Surgery en Massachusetts General Hospital-Harvard University, Boston, USA, 1986. Fellow in Vascu-lar Microsurgery, Inselpital, Berna, Suiza, 1986 y Fellow in Complex Trauma en University of Alabama in Birminghan. En noviembre de 1988 ingresa al Centro Médico de Caracas. Egresado del Programa Avanzado de Gerencia, PAG, del Instituto de Estudios Superiores de Administración, IESA, 1999. Profesor instructor por concurso de la Facultad de Medicina de la Universidad Central de Venezuela, UCV, en 1991 y Profesor asistente, en 1998. Ha ejercido cargos de direc-ción en la Sociedad Venezolana de Cirugía de la Mano. En el campo gerencial se ha desempeñado como Presidente-director del Hospital Universitario de Caracas, entre 1999 y 2004. Director Médico del Centro Médico de Caracas desde 2009 hasta la fecha. Es director-presidente de Calvent Medical C.A, primera empresa dedicada al diseño, fabricación y comercialización de implantes ortopédicos en Venezuela, fundada en 2004. Autor de decenas de trabajos científicos y conferencista nacional e internacional.

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Relataqueantesdelos80seenyesaba,locualgenerabaproblemasarticularesyre-sultabaincómodo.Losmétodosdeintervenciónquirúrgicarepresentaronungranbeneficiomediantelafijacióndelhuesoysuprocesonaturaldeformacióndecallooreparacióndetejidosblandos.“Haceunosveinteaños,afortunadamente,sederribóelparadigmadepensarqueelhuesoequivalíaalacolumnadesoportedeunedificio.Se produce un nuevo conocimiento al considerar al hueso como una columna sen-sibleyconcapacidadpararegeneraciónytransformación.Ydeesaformaelroldeltraumatólogohaidoevolucionandotambién.Adicionalmente,surgelaespecialidadde cirugía de la mano, una disciplina intermedia entre la cirugía plástica y la vascular. Venezuelahasidounpaíspioneroencirugíademanos”.

“En laactualidad,estoyhaciendocirugíade lamanoy traumatologíacomplejaenreconstruccióndehuesosenlosmiembros,delasdiáfisisenloshuesoslargoscomoelhúmero,elfémurylatibia.Casosenlosquehahabidoproblemasdefrac-turasenlasqueelhuesonohaconsolidado,tratamosqueseafianceconcirugíareconstructiva.Igualmenteenmiembrossuperiores,lesionesyenfermedadesdelamano”.

Hoy en día las cirugías se realizan mediante mínimas incisiones en la piel. El trau-matólogoactualentiendeelhuesocomounaespeciedepanaldeabejascapazderegenerarse. De esta forma se determina con mayor certeza el comportamiento de las células durante el traumatismo. Los sistemas de alargamiento óseo, mediante in-cisión y colocación de un implante para tutelar el tratamiento, así lo permiten.

Guerrero entró al Centro Médico de Caracas en el año 1988, luego de que el doc-tor César Castro Sánchez le propuso impulsar un servicio avanzado de cirugía de la manoenestainstitución.Elequipoconelcualdesarrollatodaestaexperiencia,seencuentraenunafaseexperimentalparalograrelalargamientodelhueso,aseguran-dounamayorcomodidadalpaciente.“Queremosgarantizaraúnmáselderechoque tiene cada paciente a un tratamiento que le asegure la mejor calidad de vida posibleysuprontareinserciónalmediolaboralysocial.

José Guerrero, junto al doctor José Salazar y otro grupo de médicos del Centro Mé-dicodeCaracascreóundiseñoparacolocarlosfijadorespordentroynoexternos,

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talcomosehacíaanteriormente,enlallamada“TécnicaIlizarov”.Venciendoobstá-culosqueleimponíanfirmastransnacionales,creósupropiafábricadedistractoresinternos.“Enelcaminohemosidodescubriendoquelascosasnosontandifíciles…aunquetampocofáciles”.

“En2007comenzamoselprocesodeformacióndeunaempresaquesededicaraalafabricacióndeimplantesqueseusanparalafijacióndefracturaypocoapocohemosidoprogresando.Tenemoscincoañosluchando.Vamossuperandolosescollos,dan-doaconocerelproductoymejorándolo.Hasidodifícilporquenoexistelaculturadelafabricacióndeesosimplantesenelpaís.Noesfácil.Noseconsigueelpersonalcapacitado y hay que formarlo. Es un gran esfuerzo, tanto de ellos como nuestro, comoempresarioquellevaadelantelaidea.Ytambiéncomodelapersonaqueem-piezaafabricar,manejarlasmáquinas,adiseñar.Esunprocesodeaprendizajeydemaduracióndelconocimiento.Esunamanifestacióndeemprendimiento”.

“…Deestamaneraestaríamosestimulandounanuevaculturavinculadaalusoyaplicacióndeimplantesfabricadosenelpaísconlaintencióndeaumentarlasposi-bilidadesdeaccesodemásvenezolanosatalestratamientos”.

La neurocirugía nunca deja de ser innovadora

Corríaelaño1969cuandoenEstadosUnidosserealizabauncursointernacionaldeMicroneurocirugía, conocida por entonces como la última hija de la Neurocirugía, quecomenzabaadarsuspasosenelmundoenteroyVenezuelanosequedabaatrás,envirtuddequealcanzabalosnivelesqueexigíaeldesarrollo.Paralograrlo,nuestrosmédicosteníanunarduoentrenamientoenlaboratoriosdotados,realizandoprácti-cas en animales y cadáveres para el dominio de los nuevos condicionamientos en los movimientosmanualeseinstrumentalesquebajoelaumentode6a40ampliacionesdiferíannotablementedeloshabituales.

Paraentonces,enelexterioryaerancomuneslasextirpacionesdemicroadenomasenlahipófisisconsillaturcanormalporvíasubnasaloextirpacionesdeadenomashipofisariossingranextensiónyotrasdolenciassimilaresquerevelabanelextraordi-nariorefinamientodemúltiplestécnicascondisminuciónnotabledelamorbilidad


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quirúrgica,mejoridentificaciónydiseccióndeelementosencasosdeaneurismas,arteriovenososcerebralesylamédula.

TodasestasexperienciasfueronestudiadasporAbrahamKrivoyO,quienenmayode1972documentabasuexperienciapersonal,enelHospitalUniversitariodeCa-racas, en dos casos de cirugía periférica y un caso de cirugía intracraniana micros-cópica de neuralgia del trigémino izquierdo de tres años de evolución continua, publicadaenlarevistaCentroMédico.6 Desde entonces, Krivoy ha insistido en la necesidad de divulgar aspectos de la microneurocirugía y en el entrenamiento previo delaboratoriosycadáveresenlaformacióndelanuevaespecialidad.

AbrahamKrivoy

Abraham Krivoy Nació en la parroquia La Pastora, en Caracas, el 24 de enero de 1930. Su educación primaria la hizo en la escuela República de Paraguay y el bachillerato, en el liceo Andrés Bello, en el horario nocturno. Comenzó a trabajar desde los 14 años, cuando murió su madre. Se convirtió en apren-diz de tallador de diamantes. Cuando ingresó a la Universidad Central de Venezuela a estudiar Medicina, sólo logró culminar el primer año, porque el general Marcos Pérez Jiménez cerró la Universidad. El grupo se dividió: unos fueron a España, otros a Argentina y el tercero fue a Quito, Ecuador. Krivoy fue en el tercer grupo e hizo su segundo año. Intentó que lo aceptaran en la Uni-versidad de Los Andes, ULA y lo logró. Allí hizo su tercer año. A Pérez Jiménez le tocó abrir la facul-tad, porque no había quien atendiera los partos en la Maternidad Concepción Palacios. Hizo su 4to, 5to y 6to años en Caracas. Se graduó en la promo-ción Arnoldo Gabaldón del año 1956.

La familia Krivoy vino de Rumania de donde sus progenitores huían porque hacían barbaridadesymatabanalagente.Asupadrelobuscabanparaingresarloalejército.En1927logróevadirseydosotresañosdespuéslogrotraerasuesposa.“Soyelpri-

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mervenezolanodelafamilia.Fuimostreshermanos;dosvaronesyunaniña,quiensínacióenRumanía”.

Toda la vida se sintió atraído por el sistema nervioso. Cuando llegó a Mérida pro-veniente de Quito, se encontró con el doctor Oliver Brachfe, profesor de Psicosínte-sis de las Relaciones Humanas y tenía un curso de tres años. Luego, otro psiquiatra español,MiretMonzó,quientambiénestabaenlaULAydictabaunaasignaturadePsiquiatríaalosestudiantesdel6toaño.HablóconBrachfeyésteaccedióaqueparticipara por un período de año y medio y con Monzó para que le dejara entrar en sumateria.Fuerondosexperienciasmotivadoras.

SeinicióenelHospitalVargas,enelserviciodePsiquiatríaconeldoctorFernandoRisquezyposteriormente,enNeurología.Tuvolasuertedequeelayudanteoficialde Neurocirugía se enfermó y el neurocirujano le pidió que lo ayudara en una ope-ración. Se fue quedando, de pronto se graduó y le tocó ser residente del servicio de Neurocirugía. Creó el servicio de Neurología en el Hospital Universitario para postgrado. Entró como profesor agregado. Hizo el programa docente universitario deNeurocirugíaenVenezuelaenelqueintervinierontresinstituciones:elhospitalPérezCarreño,elVargasyelhospitaldeNiños.FueunpostgradodecincoañosyseseguíannormasinternacionalesalquevinieronprofesionalesdeRepúblicaDomi-nicana,Honduras,Colombia,PerúyEcuador.“Fuemagnífico.Secumplierontodaslasmetas”.

Ingresó en el Centro Médico de Caracas en el año 1962 y desde entonces, personal-mente, Krivoy ha cuidado de que esta institución esté en el top de la Neurocirugía enelpaís.“MeheplanteadoqueacádebenestartodaslasáreasdelaNeurocirugía.Cuando mis dos hijos se desarrollaron, les pedí que se ocuparan de ciertas áreas. No teníamosRadiocirugíanideHipófisisoAneurisma.Cadaunosededicóauncampoparacomplementareso.Aquínofaltanada”.

LadinastíaKrivoy,encabezadaporelpadre,AbrahamyconformadaporJaimeyMauricioestáenlasáreasbásicasdelaNeurocirugía.Intercambianexperienciasyconocimientos porque asisten a congresos, cursos y seminarios en todo el mundo. ConorgulloAbrahamKrivoysostienequeelCentroMédicodeCaracascuentacon


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elmejormicroscopioquirúrgicoylaúltimaunidaddeestereotaxia,queesparaloca-lizaruntumorenprofundidadyqueanteriormentenosepodíaoperar.“Ahoraconesteesteequipo,atravésdeunaagujasellegaacualquierpartedelcerebroysetomala muestra. El CMC es uno de los hospitales mejores dotados y estamos sumamente orgullososdeloqueaquísehaceenNeurocirugía”.7

“EstudiosodeMaimónides(1135-1204)médicoyfilósofojudío,nacidoenCórdova,España,nodudamosqueelDr.Krivoyseinspireenlaafirmacióndelsabiocuandodijo‘nopuedesersólociencialoqueprodigaelhombrequetieneensusmanoslalla-vedelavidaylamuerte,elaliviodelossufrimientosyeldestinodelascolectividades’.Gestor de la Neurocirugía Pediátrica en el país, a ella ha dedicado más de la mitad de su vida, es decir, al tratamiento de un sistema nervioso en desarrollo y la reparación delesionesqueenelfuturomejoraránlacalidaddevidadelospequeñospacientes”.

Krivoy hizo el postgrado de Neurocirugía en el Hospital Vargas y en el Hospital Univer-sitario de Caracas, HUC. En 1962 egresó como doctor en Ciencias Médicas con trabajo laureado “Contribucional estudio de hidrocefalias en Venezuela”. Fue jefe del Servicio de Neurocirugía del HUC y del Hospital de Niños J.M. de los Ríos. Creador del postgra-do universitario de Neurocirugía Pediátrica del Hospital de Niños J.M. de los Ríos y del postgrado de Neurocirugía del HUC. Ha publicado más de 400 trabajos nacionales e internacionales. Miembro fundador de la Sociedad Venezolana de Neurocirugía de la que llegó a ser presidente. Fellow of American College of Surgeons. Miembro fundador de la Federación Latinoamericana de Sociedades de Neurocirugía de la cual también, fue su presidente. En el año 2000 fue nombrado Individuo de Número de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina, de la cual también fue su presidente.

Respecto a sus 400 artículos de investigación nacionales e internacionales, el doctor CalvoLairetcomentaba:“Noconozcoaningúnmédicoqueestudiemásquetúlospropiostrabajosproducidosporqueveounescritotuyoycuandobusco,labibliogra-fíaestállenadeKrivoy.Telapasasestudiándoteatimismo”.

Con un carácter jovial, siempre con su sonrisa en la cara comenta que las creencias y valores que comulgan los médicos del Centro Médico de Caracas son producto de unaautoselección:“Siunoesjugador,sebuscaamigosjugadores.Comotodoenla

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vida hay una especie de autoselección de los que están viniendo porque alguien lo recomendó al reconocer en él ciertas características de moralidad. Quienes estamos enelCMCqueremosayudar.Elenfermoeselsermásindefensoqueexiste.Aquíhayproclividad para ayudar desinteresadamente. Si usted es luz, tiene que iluminar a los demás,siustedalumbrasólo,nosirve.Lascosasasíhanfuncionado.Comoentodaspartes,sepuedeescaparunaovejitanegra”.

Ginecología y Obstetricia

Unequipointegraldeobstetras,anestesiólogosespecializados,neonatólogos,pedia-tras y personal paramédico está en capacidad de prestar adecuada asistencia prena-tal,intraypostparto.Ademásdebrindarunaatenciónespecializadaalamadreyalniñoalnaceryenlosdíassubsiguientes.

El Centro Médico de Caracas es pionero en tecnología. Dispone de los equipos y el personal necesario para amniocentesis y monitorización electrónica fetal, ante e intraparto y monitorización cardíaca materna en Sala de Partos.

LospacientesdeObstetricia,ademásdeformarpartedelarchivogeneraldelhos-pital, tienen un registro especial, cada uno, en Sala de Partos, lo cual permite su consultaencualquiermomentoyladatahaservidodebaseparalaelaboracióndeestudiosclínicospublicadosenrevistasnacionaleseinternacionales.


OttoRodríguezArmascomenzóatrabajarenelCentroMédicodeCaracasenelaño 1966. Por dos años estuvo alquilado en el consultorio del Dr. Ricardo Baquero González. Al no tener acciones en el CMC acudió a su suegro, Don Mario Capriles, quien tenía un hermano y socio, Luis Felipe Capriles (Don Pipo), propietario de 12 acciones quien se las cedió de manera desinteresada, en calidad de préstamo durante dosañoshastaquepudoadquirirlas20queleexigíaelcentroasistencial.

TrabajóconelDr.JoséR.SánchezPacheco,aquien“ledebomicarrerauniversitaria”yconelDr.LeopoldoLópez,dequienfuesucolaboradoryayudantequirúrgico.En 1976, siendo presidente de la Sociedad Médica del Centro Médico de Caracas

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Otto Rodríguez Armas Nació en Quiriquire, Estado Monagas, el 23 de diciembre de 1935. Graduado de Mé-dico Cirujano en la Universidad Central de Venezuela, UCV, en 1958. Postgrado en Ginecología y Obstetricia en la Universidad de Pennsiylvania, Filadelfia, 1959-1960; Residencia en Gineco-Obstetricia en hospitales de Abington y Burlington, E.E.U.U., 1960-1962; Doctor en Ciencias Médicas UCV, 1962; Profesor en la Cátedra de Gine-cología, Escuela Razetti, 1968-1976; Escuela Vargas 1976-2005; Jefe del Servicio de Ginecología del Hospital Vargas 1971-1999. Presidente de la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Venezuela, SOGV, 1978-1980 y 1980-1982. Presidente de la Federa-ción Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología, Flasog, 1984-1987. Presidente de la Federación Latinoamericana de Sociedades de Esterilidad y Fertilidad, 1990-1993. Vicepresidente Mundial de la International Federation of Fertility Societies, IFFS, 1992-1995. Presidente Mundial de IFFS, 1995-1998. Vicepresidente de la Fede-ración Internacional de Ginecología y Obstetricia, FIGO, 1994-1997. Premio Nacional de Medicina en Obstetricia y Ginecología 1999-2000. Miembro Emérito de la Sociedad Venezolana de Cirugía. Autor o coautor de 53 trabajos científicos en revistas nacionales e internacionales y de muchas otras obras relacionadas con su especialidad.

Otto Rodríguez Armas

y el Dr. Francisco Brandt Pacheco, tesorero,elDr.LuisAlbertoVeluti-ni,quienhabíacompradoeledificioAnexo“B”,cercadelasedecentral,les encomendó distribuirlo entrelos médicos que lo necesitaran. En ese momento comenzó su trayecto-ria en el primer hospital privado de Venezuela.

FuenombradosecretariodelaSo-ciedad Médica y en 1976-1978 fue su presidente. Fue secretario de las Primeras Jornadas Científicas, or-ganizador de las segundas y presi-dente del Comité Organizador de las terceras, en 1979. “Le debo el

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apoyoytutelajeamuchosprofesoresycolegasdelainstitución;principalmente,alosmaestrosJoelValenciaParparcén,OscarAgüeroyLeopoldoLópez.

Para Rodríguez Armas, el desarrollo de la unidad ha sido espectacular. El primer aparato ultrasónico del CMC fue adquirido en 1974 a través del maestro Oscar AgüeroyoperadoporelDr.MarioZilianti,gineco-obstetradelaMaternidadCon-cepción Palacios. El desarrollo de esta tecnología ha permitido el uso de aparatos denominado3Dy4D,loscualesvigilanlasaludfetaldesdeeliniciodelembarazo.“CreofirmementequeelmejorimagenológicoenMedicinay,particularmente,enGineco-ObstetriciaeselmétodoultrasónicoyelDoppler”.

Paraestemédicodeunatrayectoriaintachableyconunaformaciónacadémicasóli-da, el Centro Médico de Caracas está en deuda con la historia y el futuro porque no se permitió la creación de la Unidad de Reproducción Asistida (Fertilidad) sugerida porungrupodegineco-obstetras,entreellosél,enladécadadelos80.

Sinembargo,JuanGodayolRovira,presidentedelCentroMédicodurantedospe-ríodos,referíasobreestetema,quelaiglesiacatólicanopermitíalainseminaciónartificialyenelmomentoenqueloplantearonlosginecólogosdeentonceséllesdijo:“Laiglesianolopermite,vamosaesperar.Somoscristianosynosabemossiesoescorrecto”.Recuerdaelgalenoquepresionadoparadesarrollaresaunidadfueaconversarconunaautoridadeclesiástica:“Leconsultéynosabíadequéleestabahablandoymenos,cuáleralaposicióndelaiglesia,locualnoscausómuchagracia.Fuimosdelosúltimosquelohicimosbajoelprincipiodeconservarlatradicióndelamedicinadehacerlascosaséticamenteaceptables”.

ParaOttoRodríguezArmasexistealgoatractivoenlainstitución,“Algodeloqueuno se enamora en el Centro Médico de Caracas. Algunos lo llaman mística, otros camaraderíasyquizásotros,deseosdesuperación”.Consideraquelomásimportan-te ha sido el relevo generacional, que se ha realizado sistemáticamente haciéndolo un centrodeasistenciamédicadeexcelencia.“Anadieselehatruncadoelcamino,porelcontrario,deseamosqueentregentebuenaporqueaquínohayceloprofesional.Hayconocimientoyexperienciaparatransferiraquienesnossucederán.”


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Puericultura y Pediatría

Desde sus inicios, en el Centro Médico de Caracas siempre han estado presentes las actividades relacionadas con la salud preventiva y curativa de los niños con una per-manente preocupación por la alta calidad y la plena satis-facción de quienes utilizan sus servicios y de sus familiares.

“Lasimplificacióndellenguajeesunatendenciamodernaconmuchasventajas.Sinembargo,enelcasodelasaludde lospequeñoshaydos términosquedeberíansercon-servados: Puericultura (atención preventiva) y Pediatría (atencióncurativa).Paraorgullodelosvenezolanos,ambostérminossemantienenenlaSociedadVenezolanadePue-riculturayPediatría(SVPP)quenosagrupayensurevista,creadasambasen1939yenlascátedrasuniversitariasqueseocupandeltema.Denominarlasimplemente‘Pediatría’,podríacontribuiradisminuirlaatencióneimportanciaalavieja,noblee indispensablePuericultura”, sostiene JoséManuel Francisco.

José Francisco

José Manuel Francisco Médico Puericultor y Pediatra. Nació en Caracas. Egresó de la Universidad Central de Venezuela como Médico Cirujano en 1957. Doctor en Ciencias Médicas. Realizó un postgrado universitario de Puericultura y Pediatría en el Hospital de Niños J.M. de los Ríos, donde fue médico interno, residente, adjunto y jefe de Servicio en el lapso 1957-1995. Profesor activo de la cátedra de la especialidad (UCV-Escuela Vargas-Hospital de Niños) desde 1970. Fue jefe de cátedra y director de postgrado en la Facultad de Medi-cina de la UCV. Fue director Materno Infantil y director general sectorial de Salud del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. Miembro correspondiente de la Academia Nacional de Medicina. Individuo de Número y ex presidente de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina. Miembro Honorario de la SVPP e integrante del Centro Médico de Caracas desde 1964.

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En el Centro Médico de Caracas hay un incremento permanente en el número de pediatras, así como en la cantidad y calidad de la atención, desarrolladas con las téc-nicasyrecursosmásmodernosyeficacescomocorrespondealdesarrollocientíficode los conocimientos de puericultura y pediatría.

ExplicaJoséManuelFrancisco,quelaPediatríaGeneralesmuycompletaporquerequieresaberdetodo.“Escomounmédicointerno,conlaparticularidaddequela medicina interna tiene un adulto sano y nosotros tenemos recién nacidos sanos, lactantes sanos, pre escolares, escolares y adolescentes sanos, que son distintos en ta-maño,función,enfermedadesycómoseasumeunproblema”.Comentaqueunacitacon un adolescente es como una consulta psiquiátrica, en la cual el médico escucha y sugiere. Tiene un componente psicológico enorme. Un recién nacido contempla problemasdiferentes.Laespecialidadsemanejaenformamuymeticulosa.Elpedia-tradebesaberhastadóndellegasoloycuándorequieredeunespecialista.

Talcomoocurríaconotrasespecialidades,laPediatríanoincluíasubespecialidades.Lasprimeras fueron endocrinología, neurología y neurocirugía. Luego se han ido incorpo-rando numerosas áreas, que después del curso universitario de postgrado de Puericul-turayPediatría,seefectúanpostgradoscomplementariosenelpaísoenelextranjero.

En la actualidad alcanza a 18 áreas diferentes que han permitido la atención especí-ficadepacientesconafeccionesdedistintagravedadycomplejidaddelosdiversosórganos y sistemas del cuerpo de los niños. Además, relacionadas con las diferentes edadespediátricasqueabarcandesde500gdepesohastaadolescentesobesosdemás de 100 kgs. Por supuesto, con características muy distintas y diferentes grados de crecimiento y desarrollo.

En el Centro Médico de Caracas hay 42 pediatras-puericultores. Respecto al número de médicos del hospital, representa el 14 por ciento. De este total, 62 por ciento son hombresy38porciento,mujeres.Nueve(21,5%)ejercencomopuericultoresype-diatras,tambiéndenominadospediatrasgenerales.Cuatro(9,5%)practicanlaciru-gía pediátrica y 29 (69%) se ocupan de las 18 áreas especializadas dentro de la pedia-tría. La mayoría de estos últimos continúan actuando como pediatras-puericultores. Sus actividades son muy variadas como corresponde a la evolución registrada en la


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atención médica de niños, especialmente, desde los años 70 en el amplio espectro etario desde recién nacidos hasta cumplir los 18 años.

Mirando al pasado

Al comparar la actualidad de la Pediatría en el Centro Médico de Caracas con lo que existíaamediadosdelosaños60sepuedeafirmarqueelavancehasidosignificativo.Paraentonces,habíasolo6pediatras,entreellos,ladoctoraZairaPáezdeAndrade,debrillantetrayectoria.Habíatrescirujanosdeniñosysólodosdelospediatrassededicabanalaendocrinologíapediátrica.Otroaspectoaobservareslaproporcióndepediatrasdesexofemenino.Enaquellaépocarepresentabael14porcientoyen2012, constituye el 38 por ciento. En cuanto a los pediatras residentes, que son seis, cincodeellossonmujeres,loquesignificaun83,4porciento.

Anteriormente,elejerciciodiarioseefectuabasóloen los consultorios y se atendía hasta los 12 ó 14 años, similar a lo que sucedía en los hospitales de niños y servicios de pediatría en todas partes del mundo. Esta tendencia figuraba en el reglamentointernodecasi todos loshospitalespúblicosypri-vadosenlosqueseestablecíaellímitemáximode12 años de edad. Progresivamente se fue incremen-tando la atención de los adolescentes en consultorios privados, pero no ocurría lo mismo en la consulta de emergencia.

José Manuel Francisco hizo un estudio, en el que re-vela que el límite de los 12 años se cumplía, a pesar de las disposiciones legales vigentes desde 1939, en lasquesedenominaban“menores”,términoutilizadohasta1990,incluidoensuce-sivas disposiciones legales como el Código de Menores (1939), Estatuto de Meno-res (1976), Ley Tutelar de Menores (1980) y Convención de los Derechos del Niño (1990).“Estimamosqueseentendíaasíparaaplicarloenlaesferajudicialalcon-siderarloscomoderesponsabilidadlegaldiferentealadelos‘mayoresdeedad’y,

Emergencia Pediátrica

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especialmente,parareferirsealos‘menoresensituaciónirregular;esdecir,víctimasdeabandono,situacióndepeligroeinfractores”.

En2007,lapsoduranteelcualladoctoraMaríaGabrielaMoralesfuecoordinadoradel departamento de Pediatría del Centro Médico de Caracas, se analizó la situación normativa vigente del límite de edad y se hicieron gestiones ante la directiva de la institución,afindemodificardicholímiteyascenderloa17añosy11meses,dadoquelaLeyasílohabíaestablecidoyreiteradoenlaConvencióndelosDerechosdelNiño,ensuartículoN°1.“…unniñoesunserhumanoquenohacumplido18años…”.EsteacuerdointernacionalfuepromovidoporlaOrganizaciónMundialdelaSaluddelaONU,firmadoporcasitodoslospaísesdelmundo,enseptiembrede1990yaprobadocomoleyvenezolanaenjuliodelmismoaño.LadireccióndelCMCcertificólasolicitudydesdeesemomentoseinformaalosadolescentesyasuspadresladisponibilidaddepediatrasquelespuedenatender.Ocasionalmente,losmás cercanos a los 18 años escogen ser evaluados por un médico de adultos.

Atención pediátrica en el CMC

Existendosformasbásicasdeatención:AmbulatoriayHospitalización.Laprimeraabarcadosgrandesgrupos:niñosvistosenlosconsultoriosporlosdiferentespedia-tras,dondeseobservanchicossanosyenfermosyquienesacudenalaemergenciapediátrica,lacualesatendidaporpediatrasconpostgradouniversitarioygranex-periencia en hospitales nacionales. Este servicio cumple con dos funciones: una am-bulatoria,deprimerniveldeatenciónyotradehospitalizacionescortas.EnCirugíaAmbulatoriaseresuelvenmáspacientesdeedadpediátrica,cadadía,graciasalosprogresos técnicos, tanto en cirugía como en anestesiología y farmacología.

Hospitalización, la segunda modalidad de atención se cumple con pacientes interna-dos en varias áreas: Medicina y Cirugía y/o Consulta de Emergencia Pediátrica, en laqueseaplicantratamientosdeurgenciascomohidratación,nebulización,suturadeheridas,inmovilizaciónporfracturas,luxacionesyatenciónporotroespecialista,entreotras.Tambiénexistelavigilanciadereciénnacidossanos(retén),laUnidaddeTerapia Intensiva Neonatal, UTIN y la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica.

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Atención inmediata de las emergencias pediátricas

Recuerda José Manuel Francisco que cuando ingresó al Centro Médico de Caracas noexistíaelserviciodeEmergenciaPediátrica.Losniñoseranatendidosenelservi-ciogeneraldeemergencia.Posteriormente,seestablecióunsistemadeatencióncon-sistenterealizadopormédicospediatras-puericultorescontratados,quienescubríanguardias permanentes.

Refierequedurantemuchosaños,segúnlecomentabaladoctoraSolRivas,lasitua-cióndelospediatrasespecialistasdeplantaeradetipo“becario”.Hacecuatroañossetransformóadministrativamenteconbeneficioslaboralesycontractuales.“Esobvialaimportanciadesulaborporquerepresentalaatencióninmediatadelasurgenciaspediátricasylaseventualidadesdelospacientesinternados”.

La Emergencia Pediátrica atiende a niños como pacientes agudos. El nú-meroesvariable,entre25y30diarios,desdereciénnacidoshastaado-lescentes. Al llegar, el pediatra de planta o el pediatra del CMC evalúa al pequeñoydecidesielcasopuederesolverseconunaobservacióncortaypuede egresar prontamente o si su afección o gravedad amerita atención conjuntaconpediatrassubespecialistasosidebeseringresadocomopaciente de medicina o cirugía. Si la gravedad lo amerita, se traslada a la UnidaddeTerapiaIntensivaPediátrica,encuyocasoquedabajoelcui-dado de esa unidad. Esta área movilizó alrededor de 4 mil niños en 2011.

Hacetresañoselserviciofuereubicadoenunespacioremodeladoyam-pliadoparatalfin.HonorioSigala,líderen2009delproyectoderemo-delación y ampliación que adelanta la institución plantea que la creación de la Emergencia Pediátrica viene a potenciar y mejorar la atención a los pequeñostantodeemergenciacomodetrauma.“Además,deampliarymejorarelespaciofísico,afindelograrmayorcapacidaddeatención,sehaidoactualizandoenequiposdeapoyoeinstrumental”.

Un aspecto digno de reconocimiento es que las remodelaciones se están realizando porzonas,afindenopararlaatenciónalospacientesyalgomuyvaliosoentérminos

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decalidaddeservicioesqueseestátrabajandoenprocesosyprocedimientosparamodificarlalogísticadelmanejodelospacientes.“Connuevosprotocolosdemane-jodepacienteslaatenciónserámásrápida,eficienteyefectiva”.

Cuidados Intensivos Neonatal y Terapia Intensiva Pediátrica

Alprincipio,comoentodosloshospitales,enelCentroMédicodeCaracasexistíaun retén, donde los recién nacidos permanecían la mayor parte del tiempo mientras lamadreestuvierainternada.Seexceptuabanloslapsosdelactanciamaternaenlahabitación.ElpersonaldelasreligiosasdelaCongregacióndeSantaAna,cuidabaalos pequeños con dedicación y afecto.

Afinalesdeladécadadel60,sehizonecesarialatecnificacióndelaatención,másalládelareanimaciónelementaldelosreciénnacidos,delasllamadas“estufas”yluego“incubadoras”,especialmenteparaniñosprematuros,lascualeserancomplementa-das con equipos de monitores y respiradores, entre otros. En los 70 se generalizó la tendencia de auspiciar la permanencia de los recién nacidos junto a sus madres, lo cual, entre otras virtudes, favorecía en alto grado la alimentación con leche materna demaneraexclusiva.

El doctor Luis Eduardo Navarro, actualmente radicado en Estados Unidos, fue el creador y primer director de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal, a quien, al culminar sus estudios y regresar del país del Norte, su padre, el doctor Luis Navarro, tambiénmédicopediatradebrillantetrayectoriaenelHospitaldeNiñosJ.M.delosRíos, le encomienda la tarea de evaluar a los recién nacidos de su ejercicio profesional privado.

“Losconocimientosquehabíaadquiridoenelpostgrado realizadoenMemphis,Tennessee, comencé a aplicarlos para lo cual tuve que procurarme el material mí-nimonecesarioenelcuidadodelreciénnacido.Entreellos,elOxihoo,labombadeinfusióntipoHolteryelOximetro,equiposquetransportabaenmicarroylosusa-basierarequeridoencualquieradelasclínicasdeCaracas”,recuerdaLuisEduardoNavarro.

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Paraentonces,eldoctorTemístoclesMartínez,quiencoordinabaeldepartamentodePediatríadelCMCloinvitóacolaborarenlaremodelacióndelreténdelhospital.“EnesaépocaaunnoeramiembrodelCMC;sinembargo,laJuntaDirectiva,pre-sididaporelDr.JuliánMoralesRocha,mediocartablancapararealizarlaprimeraremodelacióndelretén”.ConellosedabanlosprimerospasosdelaTerapiaIntensivaNeonatal para lo cual tuvieron un valioso aporte del departamento de Anestesiolo-gía,integradoporlosdoctoresRobertoLucca,EduardoRivero,CarlosDíazPantin,Emerson Gutiérrez y Mireya González.

Rememora Navarro, que al mismo tiempo ingresó en el Hospital Universitario de Caracas,dondeconocióaJesúsMoralesUrbano, integrantedeldepartamentodePediatría,unvaliosopediatra,degranavidezyhabilidadparaaplicarnuevastécnicasy procedimientos en el manejo de los recién nacidos.De inmediato formaronun eficazequipo asistencial y docente.

Navarro ingresó formalmente al CMC en 1968 y en 1970-1971 se culminó la primera remodelación. Para la época, el retén aún no reunía todos los requisitos para la adecuada asistencia ventilatoria del recién nacido gra-ve. Gracias a la cooperación de los doctores RobertoLuccayEduardoRivero,lescedie-ronun“rinconcito”enlaUnidaddeCuida-dos Intensivos de Adultos y fue allí donde se realizó el primer intento de asistencia venti-latoriade reciénnacidos enVenezuela.Enesemomento,eldoctorJesúsMoralesUrba-no comenzó a formar parte del grupo, lo cual contribuyóalograrexcelentesresultados.

El primer respirador “BabyBird” traído alCentro Médico de Caracas fue donado a los doctores Eduardo Rivero y Luis Navarro por

Primerrespirador“BabyBird”traídoalCentroMédicodeCaracas.

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su creador, el pediatra norteamericano, Forrest Bird. Dicho aparato fue el primer ventiladorquesaliódeEstadosUnidos.TieneelserialN°12yaúnseencuentraenla Unidad.

José Manuel Francisco comenta que recientemente tuvo la curiosidad de preguntar porel“BabyBird”.Esperabaencontrarse,enelmejordeloscasos,conunaparatooxidadoeinservible.“Nosllevamostressorpresas:laprimera,queestáconservadoycuidadodemaneraimpecable;lasegunda,quefuncionaylatercera,laemociónconlaqueeldoctorVíctorPadula,lajovenpediatríaZoraidaPeña,cursantedeMedicinaCrítica Pediátrica y la enfermera coordinadora de la Unidad, Jenny Arévalo, no sólo lo mostraron con orgullo sino que lo conectaron y funcionó perfectamente. Fue una sensaciónmuygrataestarfrenteaesehéroedemilbatallasdesalud,salvadordevidasyprotectordelaintegridadcerebraldeinnumerablesniñosgraves.Sonhechosaparentementesencillosquerenuevanesperanzas”.

Respectoa la aparicióndel “BabyBird”,GustavoBaqueroAristegüieta tieneunaanécdota cargada de humor y humanidad. Por el año 1972, cuando era jefe de In-ternos,comomédicosdeplanta,lestocabacuidaralospacientes,incluyendoalosreciénnacidosqueestabangraves.“YateníamoselrespiradorBird,quefueelprime-ro que llegó al país. Era especial para los neonatos que nacían precozmente con una patologíaquesellamaba‘MembranaHialina’.Llegóunpacienticoyselocolocaron,peroalpocorato,llegóotroconelmismoproblema.PueselDr.Bird,hizouncircui-toyelsegundo‘BabyBird’quehuboenVenezuelafuimosTomásSanabria,compa-ñerodeinternadoyyo,quepasamostodaunanochehaciendorespiraciónartificialparaelbebé,comomáquinasautomáticas”.

Posteriormente, se proyectó una nueva remodelación y la creación de la Unidad de CuidadosIntensivosPediátricos,enlaqueseincorporóelDr.XavierMugarraTor-ca,quiendirigiósucreaciónyfuesucoordinadorhastasutempranoylamentablefallecimiento. En cuanto a la coordinación y dirección de la Unidad Neonatal de Cuidados Intensivos le correspondió a Luis Navarro ejercerla desde su inicio, fun-ciónqueluegocompartióconMoralesUrbanoyAlfredoNouel,“eleternobenjamíndelgrupo”.

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Dr. Luis Navarro Padrón y la Pediatría en Venezuela: dos historias integradas

Jesús E. Iturriza Sorondo, gineco-obstetra del Centro Médico de Caracas escribió sobre Luis Navarro Padrón, un artículo en la revista Pulso Médico, Año 3, N° 6 de junio de 2009, en el que destaca los atributos y versatilidad de este pediatra que ha hecho historia en la Pediatría venezolana.

Luego de comentar sobre lo fácil que fue escribir sobre su amigo de tantos años refiere: “Todos en el Centro Médico de Caracas sabemos que Luis es capaz de reparar desde un juguete hasta la turbina de un trasbordador espacial, si se lo propusiera, además de saber cómo arreglar y podar un jardín, tarea en la que intervenía en las áreas verdes del CMC, donde también asumió responsabilidades en la Junta Directiva o dando algún consejo oportuno y práctico en lo personal o profesional a cualquiera de sus compañeros en el hospital”.

Destaca que esa búsqueda de la excelencia y entrega desinteresada es lo que lo ha hecho muy especial y curioso. “De allí que hacia los años 1971-1972 trajera junto al doctor Eduardo Rivero el primer “Baby Bird”, respirador que maneja presión y volúmenes para hacer una demostración con un pequeño paciente en el CMC que presentó una insufi-ciencia respiratoria en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos”.

Iturriza hace la aclaratoria porque no fue sino hasta 1974-1975 cuando el departamen-to de Pediatría abrió en el tercer piso su propio espacio para cuidados intensivos del re-cién nacido gravemente enfermo. Esta unidad no sólo dio un vuelco total a la Pediatría en el hospital, sino también a los obstetras, que al contar con ella, ofrece la seguridad necesaria para afrontar la responsabilidad, siempre compartida en la atención de pa-cientes producto de partos prematuros o neonatos con enfermedades críticas.

Su pasión por la aviación lo llevó a crear el primer transporte de aéreo-ambulancias de Venezuela para lo cual modificó las especificaciones de las incubadoras, a fin de realizar el traslado seguro de neonatos desde otras regiones del país hasta el hospital.

“Además de su versatilidad, no puedo dejar de mencionar la sensibilidad humana de Luis, quien se integraba a las familias afectadas por estas situaciones tan críticas como si fuese parte de ellas, ofreciéndoles su apoyo, fortaleza y esperanza y luchando siempre hasta el final, cualquiera fuese el resultado”.

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Eduardo Mata, quien se ha desempeñado como coordinador del departamento de Pediatría cuenta con un video documental con la reseña histórica de la Unidad a propósitode su reciente remodelación, titulado “UnidaddeCuidados IntensivosNeonatales,UTIN”,elaboradoen2012porProduccionesSéptimoSentido.

“Conelusodeexcelentesimágenesfijasycinematográficasdefondo,ubicaelco-mienzodelaUnidaddeCuidadosIntensivosNeonatalesen1973bajoladirecciónde su fundador, Luis Eduardo Navarro y la importante participación de los doctores, JesúsMoralesUrbano,VíctorPadulayAlfredoNouel.Doceañosdespués,en1985secrealaUnidaddeCuidadosIntensivosPediátrica,organizadaporXavierMugarracon la incorporación de los doctores Javier Manrique, Tania Quenza y Eduardo Mata. Posteriormente,ingresaronlosdoctoresMichelangeloRicciardelliyJoséRengel”.

Señala Mata que desde 2009, se realiza el Curso de Entrenamiento en Medicina Críti-ca Pediátrica Postgrado (Fellowship) de dos años de duración dirigido a puericultores pediatrasuniversitariosconpostgradoenalgunadelassiguientessubespecialidades:anestesiología, cardiología, nefrología, neumonología o terapia intensiva. Asimismo, se forman enfermeras profesionales que realizan un postgrado en la especialidad.

Como dato anecdótico, el doctor Mata comenta que el primer recién nacido que se atendió con técnicas de Terapia Intensiva Pediátrica, fuera del servicio de Terapia In-tensiva de Adultos fue Melissa Navarro, producto de un parto gemelar prematuro, hija de Luis Eduardo Navarro, actuando éste como terapista y padre al mismo tiempo.

VíctorPadula,quientambiénhafungidocomocoordinadordeldepartamentoserefiereenelmencionadovideoalosprogramasdeFormaciónContinuaparaEn-fermeras y a las sucesivas remodelaciones hasta llegar a la de 2012. Menciona la experienciapositivadelosProgramasdeDocenciaInformativadelInternadoRo-tatorio desarrollado durante cuatro años a partir de 1991 con los médicos internos delhospitalyeliniciodeguardiasfijasenelreténporpartedepediatras,apartirde 1980.

JoséLuisGonzález,cirujanoinfantilquelaboraenelCentroMédicodeCaracasesdelaopiniónqueelDepartamentodePediatríadelCentroMédicodeCaracasesex-

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celenteymuycompleto.“Loscirujanosinfantilesconfiamosplenamenteennuestrasmanos derechas que son los pediatras. Contamos con neonatólogos e intensivistas pediátricos.Unosesientemuytranquilooperandocasoscomplejos”.

Considera que la Pediatría en el Centro Médico de Caracas está alineada a las ten-denciasmundialesyesbaluarteenelpaís.“Porsupuesto,siempretratamosdees-tudiar, superarnos y contar cada vez con mejor tecnología para dar una atención de primermundo”.Alreferirsealarecienteinauguracióndelaterapiaintensivaneona-taldestacaquecuentaconequiposnovedososydisponedeunbuenespaciofísico.“Estamosdispuestosabrindarlamejoratenciónanuestrospacientes”.

Reconoce José Manuel Francisco que los integrantes del departamento de Pediatría delCMC,pediatrasresidentesyelpersonaldeEnfermería,LaboratorioeImageno-logía,entremuchosotros,estánmuysatisfechosdehabercumplidosiempreyestardispuestosamantener,condedicaciónyeficacia,unalaborcontinuaydecompro-miso,conmáximaeficaciatécnicaycientíficaactualizada,segúnlosconocimientosmásrecientesyacompañadosdelindispensablecalorhumanoparalaatencióndelos niños, las madres y los familiares que acuden a diario a esta institución en solici-tud de sus servicios.

Servicios asistenciales y de apoyo

Anestesia

Enoctubrede1947cuandoentróenfuncionamientoelCentroMédicodeCaracastambiénfuecreadoelDepartamentodeAnestesia.FranzCondeJahn,presidentedelaJuntaDirectivanombróalosdoctoresRobertoLucca,RafaelCampoMorenoyJesús R. Molinos como jefe del servicio e integrantes, respectivamente.

Desdesusiniciospermanecióabiertolas24horasdeldía.Eralaprimeravezqueestoocurríaenuncentroasistencial.Secomenzaronaefectuarreunionescientífi-casinterclínicas,siendolaprimerael14dediciembrede1949paralaproyeccióndedospelículas:“Reanimacióndelreciénnacido”y“RaquicontinuadeTuohy”.“Asípues,eldepartamentodeAnestesia,antesdelaFundaciónSociedadMédica,

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comienzaahacerreunionescientíficasdentrodelhospitalyalmismotiempo,rela-cionesinterclínicas”.8

Con el tiempo, fueron llegando especialistas en distintas áreas de la cirugía, como neurocirugía,tórax,plástica,reconstructivaycardiovascular,entreotrasyeldepar-tamento siempre estuvo presto para estas especialidades. El servicio fue creciendo y se crearon dos secciones: cirugía y maternidad. En el transcurso de toda su historia sehanideadoalgunastécnicasoriginalesqueformanpartedeloquesellama‘Apor-tesalaAnestesiologíaNacional’.

EntrealgunosdatosquecitaRobertoLuccaensuartículo“EldepartamentodeAnestesiología”,resaltaquelaprimera‘Peridural’fueaplicadaendiciembrede1949,fechaenquetambiénsecomenzaronausar losrespiradoresautomáticosconel‘Spiropulsator’.Elempleodel“CitrocromoC”seprodujoen1949conmagníficosresultadosenpacientesenla“zonadepenumbra”delairrigacióncerebralyelesta-dodeconciencia.En1955secompróelprimerrespiradorparacirugía‘Jefferson’,locualfuecriticado“porquelamanoeducadaeralaquedebíaconducirlaanestesia”.

Elprimerrespiradordevolumeno“Engström”fueadquiridoenagostode1961yen1964seiniciólainvestigaciónde“Gasesensangreyequilibrioácidobásico”,conel“PHMeter”deescalaexpandidayconel“Astrup”,afinalesdeesemismoaño,fechaenlaquetambiénsecomenzóainvestigarsobrela“Presiónvenosacentral”.Lapri-mera“Subclavia”sepracticóenoctubrede1968,habiéndoseinauguradoelcuartoderecuperación en 1954 y la Unidad de Cuidados Intensivos, en 1961.

“Desdeelmismocomienzodelaaperturadelhospitalseinstalólatécnicadereani-macióndelreciénnacidopormediodeintubacióntraquealyfuemotivodelapri-merapelículacientíficahechaporeldepartamento”9 ;delacualsehicieronmásde100copias,apeticióndelDr.RobertA.HingsonydistribuidasenEstadosUnidos,Argentina,Colombia,InglaterrayPortugal.Posteriormente,Hingsonestuvovariosdías en el Centro Médico de Caracas, donde dictó algunas charlas y demostraciones sobresusmétodosenanestesiaobstétrica.


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Otras de las técnicas con características particulares del departamento de Anestesia delCMCquecitaLuccasonla“AnestesiaperiduralcontinuaparaLaminectomía”,publicadaenlaRevistaNorteamericanaN°6,denov-dicde1958;la“Anestesiacaudalcontinua con prolongación de la misma en el post-operatorio para la Hemorroidec-tomía”,haciéndoseéstetolerableeindoloroquehastaelmomentoeramuytemido.

ConmotivodelasPrimerasJornadasVenezolanasdeAnestesiología,efectuadasenCaracas,endiciembrede1959,seconsideróqueelinsuficienterespiratorioeraun“pacientehuérfano”yqueerauntemadesaludpública.Paraentonces,setratabanpormediodetraqueostomíayconel“Pulmospirator”delacasaAGA.Sehizolains-talacióndeunasecciónde“Bloqueosterapéuticos”,loscualesseefectuaronentodassusmodalidadesperolaexperienciamássignificativafueatravésdelainfiltracióndel ganglio de Gasser.

Sepracticaronlasprimerasanestesiasacorazónabiertoconhipotermiaprofunda,sinhabertenidoparaaquelentoncesningúnfracaso.ElCentroMédicodeCaracasfue el pionero en esta rama de la cirugía cardiovascular. A partir de 1976 se hizo más sistemáticamente.LosdoctoresRubénJaényAlexisBello,comocirujanos,contaronen el apoyo del servicio de Anestesia para esta nueva etapa.

En 1949 se inició la Neurocirugía, en la que se desarrollaron técnicasespeciales,quefueronmotivodeunapublicaciónti-tulada“AnestesiaparaNeurocirugíaenelCentroMédicodeCaracas,10primerosaños”,lacualobtuvoelpremio“FermínDíaz”delaSociedadVenezolanadeCirugía,en1959.Paraaquellaépocatambiénsedesarrollóconbastanteintensidadla anestesia hipotensiva, la cual dejó de aplicarse hace ya mu-cho tiempo, en virtud de la aparición de nuevos fármacos como agentes anestésicos.

Es interesante destacar que junto al Banco de Sangre del Cen-troMédicodeCaracas,sepracticólaprimeraExanguinotransfusiónquesehizoenVenezuela,en1951yposteriormentesehizounapelículaconelmismonombrequemerecióunpremio.FueproyectadaenValencia,enelaño1954.

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Enelaño1959,conelapoyodelDr.FélixLairet,hijoseinaugurólaseccióndeAnes-tesiaObstétrica.SedesarrollarontécnicasparaanestesiaenOtorrinolaringología,En-doscopiasyLaringoscopia.Unodelostrabajosdeinvestigacióndemuchoreconoci-mientodadalainvestigaciónqueserealizófueelde“LaElectroencefalografíadurantelaanestesia”,enelqueseensayaroncontodoslosfármacosqueestabanvigentesparalaépoca.Otrofue“Demostraciónprácticainvitrodelaimportanciadelahemodilu-ciónenelaumentodeflujoenlasvenoclisis,suposibleproyecciónyreología”.

FueronmuchoslostrabajosdeinvestigaciónquepublicaronlosmiembrosdelDe-partamentodeAnestesia.Susexperienciasfueronplasmadasenblancoynegroypresentadasendiferentescongresosnacionaleseinternacionales.Desdeelámbitotecnológico, siempre ha estado a la vanguardia y a la altura de sus similares en el mundo entero.


El servicio de Anestesia se crea desde el año 1947. Estuvieron presentes los doctores RafaelCampoMoreno,JesúsRafaelMolinaPalaciosyRobertoLuccaEscobarquelocoordinaba.PosteriormenteingresaronHéctorPadulaFalchiyhabíaungrupoquetrabajabaeneláreadeobstetriciaconformadoporlosdoctoresMarioPérezVilchezy Mireya González. Después ingresaron Carlos Díaz, Emerson Gutiérrez, que tam-biéntrabajabaeneláreadeCirugía,conjuntamenteconlosdoctoresFranciscoDíazRodríguezyAshleyDanjee.MástardeingresaronCarlosJiménezCastillo(†)yJoséNicolás Guglielmelli.

Lo más importante para el funcionamiento de Anestesia es la formación consolidada decadaunodesusmiembros,quehacequeelserviciofuncionecomotal.Durantemuchosañoshubountrabajoenequipo.Hoy,elgruposemantieneensubgrupos.Losunelaafinidaddetrabajarjuntosendiferentesequipos.

ElapoyotecnológicoconquecuentaelserviciodeAnestesiasebasaenmáquinasqueestánalavanguardiadelatecnología.Lasqueexistenenelserviciosonfran-cesas. Se ha ido actualizando todo el equipo de monitoreo y el sistema de invasión del paciente, las drogas anestésicas, que se usan mundialmente están a su alcance aunquequehoytienensuslimitacionesporlascondicionesdelmercadocambiario.

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José Nicolás GuglielmelliEgresó de la Universidad Central de Venezuela en 1971. Efectuó su postgrado e interna-do en el Hospital Universitario de Caracas. Posteriormente hizo el postgrado en Aneste-siología. Ingresó a la cátedra de Anestesiología como instructor en el Universidad Cen-tral de Venezuela hasta el año 1987. Trabajó en la Maternidad Concepción Palacios entre 1980 y 1992 como anestesiólogo por concurso de oposición. Ingresó a la cátedra de Anestesiología de la UCV en 1976 hasta 1987. Desde el año 1976 es anestesiólogo del Centro Médico de Caracas.

José Nicolás Guglielmelli

El Servicio de Anestesiología del CMC le ha hecho un gran aporte a la docencia del país.Losanestesiólogosquesalíandelpostgrado,incluso,quienesformabanpartedelserviciodeAnestesiologíaadscritoalaUniversidadCentraldeVenezuelaveníana hacer pasantías al servicio del CMC por petición de ellos mismos. En los últimos 10 ó 15 años decenas de anestesiólogos han consolidado su formación en el Centro Médico de Caracas.

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En la actualidad, el staff de la institución lo conforman 14 anestesiólogos, todos con capacidad médica de atender cualquier caso de diferentes especialidades. El Servicio de Anestesiología del CMC no para nunca. Siempre está atento y a la espera de poder brindartodassuscapacidadesparalaóptimaatencióndelospacientesqueingresana este centro asistencial.

Unidad de Cuidados Intensivos

Siempre a la vanguardia, el Centro Médico de Caracas, en 1970 se percató de la ne-cesidad de contar con una Unidad de Cuidado Intensivo, era una acción de carácter ineludibleeinaplazableporloqueseincluyóenelprogramadeampliacionesyre-modelacionesqueestabaenmarcha.

Laresponsabilidaddeldesarrollodelanteproyecto,segúnseexpresaenelVolumenIX,N°36delaRevistaCentroMédico,correspondienteamayode1970,recayóso-breelarquitectoÁlvaroPinzónZuloagaylosestudiosdelasinstalacioneseléctricas,alingenieroRicardoBaqueroAristegüieta.SeformóunComitédeConstrucción,que determinaría el programa de actividades y la orientación del proyecto. Quedó integradoporRicardoBaqueroGonzález,quienlopresidía;RobertoJ.Lucca;JoséG.LeonardiyJorgeSoto-Rivera;esteúltimoconcarácterdesecretarioejecutivo.

Luegodemuchassesionesdetrabajo,consideracionesyestudiospreliminaresseen-tregóaPinzónZuloagaunprogramaenelqueseestablecíanlasrelacionesentreloselementos de la unidad con otros servicios del hospital. Como condición fundamen-talseestableciólanecesidaddelograrlamenordistanciaposibleentreelpuestodeenfermerasysusanexos(Faenalimpiaysucia)ydecadaunadelascamasdelauni-dad.Seinsistióenlanecesidaddeobtenerelcontrolvisualdirectoycontinuodesdeel puesto de la enfermera.

Conlaslimitacionesparalaescogencia,seeligiólaterrazaubicadaenelcuartopisodeledificioprincipal,entrelaviviendadelosmédicosresidentes,lanuevacapillaylanuevaviviendadelpersonalreligiosodelaépoca.Porsuformadeabanico,elespacioresultó ideal, tanto por las relaciones adecuadas logradas como por quedar fuera del tráficoregulardelhospital.


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Un proyecto que combina lo lógico con la creatividad

El equipo humano fue estudiando área por área, determinando las necesidades de cadaaspecto.Fueasícomopercibieronquelospacientes,ensumayoría,procederíande la zona de cuartos operatorios de la unidad de recuperación post-operatoria, del servicio de emergencia, de los pisos de hospitalización y directamente de la calle.

Comoeraprimordial,seestablecióunacomunicacióndirectaatravésdeuncorre-dor a la zona operatoria y de ascensor, con la zona de vivienda de los médicos resi-dentes,atravésdeuncorredorcontrampadetécnicaaséptica(closetsylavabo)ycerca de la sala de estar de los familiares, vecina del ascensor y de la nueva capilla.

DeacuerdoalaestadísticaylaexperienciapropiadelCMCseconsideraroncincocamas,estimándosedosparalaatencióndecoronariosagudos;dosparapacientesdecirugíacomplicadaomuygraveyunaparainsuficienciasrespiratorias,renalesyquemaduras,entreotras.Encuantoasuubicacióndentrodelaunidad,seestablecióquecuatropodríanestarindependizadasconcortinascorredizasyunaencubículoprivado para el aislamiento de diversos casos.

Elplancontemplótambiénunpequeñolaboratorioparalarealizacióninmediatadepruebascomo:investigacióndegasesenlasangre,equilibrioácido-básico,gastocardíaco,crioscopiayotraspruebasdeurgencia.Talcomofueconcebido,elpuestode las enfermeras consiguió una visual directa y continua con todas las camas e in-tegrada con la faena de enfermería. Asimismo, se contempló un depósito donde pu-dieran mantenerse diversos equipos y útiles del servicio. En cuanto a los sanitarios, se tomaron todas las previsiones de vecindad, aun cuando el de las enfermeras quedó fueradelaunidad;aligualquelospúblicosparadamasycaballeros,cercadelasaladeestardelosfamiliares,lacualtambiénseprevinoquequedaracercadelaunidad.

Paraelmomentodesucreaciónsedispusieroninstalacionesparaoxígenoyaireapresión,contomasdeunsistemacentralparacadacama;aspiración,querequiriódegabinetesempotradosdeaspiradoresdediversostipos,cadadoscamasyparaelcubículodeaislamiento.Seestimótambiénaireacondicionadoconequiposderenovacióndelcientoporcientodelaireambiental,similaralosqueseutilizabanen

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los quirófanos y en cuanto a la ventilación, se contemplaron ventanas altas en cada cubículogeneralquepermitieralaventilaciónnaturalyfacilidadesdeoscurecimien-to en un momento dado.

Eltemadelasinstalacioneseléctricastambiénrepresentóunagrancomplejidadporlas normas técnicas y previsiones especiales que evitaran interferencias o ruidos en lasdébilesseñalesdelosmonitoresyotrosequipos.Losestudiosabarcarontressec-tores: sistema eléctrico, sistema de señales y sistema de comunicaciones.

El sistema eléctrico comprendía la alimentación de monitores, instrumentos de controldelaestacióncentraldeenfermeras,rayosX,iluminaciónyotrosequiposespeciales;elsistemadeseñalesestabaprevistoparallevartodalainformacióndelpacientealaestacióndelasenfermerasyelsistemadecomunicacionesfacilitabalascomunicaciones telefónicas, el sistema de llamadas a enfermeras y las comunicacio-nes entre el puesto de enfermeras y diferentes sitios clave del hospital. Igualmente, los timbresdealarmaalossitiosclavedelhospital.

Durante los años 1981-1982, al cumplirse una década de funcionamiento se evalua-ronlasmejorasenlaUnidaddeCuidadosIntensivosreferidasaantibióticos,diálisis,monitoreos hemodinámicos, cardiovasculares y respiratorios que mejoraron la so-brevidadelospacientesgraves.

EnunestudiopublicadoenlaRevistaCentroMédico,ungrupodemédicosbajoladireccióndelDr.JoséBesso,sereferíaalinterésquesehabíaotorgadoalcuidadodelestadonutricionaldelospacientes,sinelcual“seríaimposiblemantenerlosdurantelosperíodosdealtocatabolismo,teniendocomoconsecuencialapérdidadepeso,laalteracióndelaintegridaddelarespuestainmune,dificultadparalacicatrizacióndeheridas, un proceso de recuperación retardado y un aumento de la incidencia de la morbilidadymortalidad”.10

Deallílaimportanciadeidentificaryevaluarelestadonutricionalconelobjetodeminimizar los efectos del trauma quirúrgico y del curso de la enfermedad, lo que se comenzóarealizardesdeelprimercontactodelmédicoconelpaciente.Sedefinie-ron los criterios de la selección para la hiperalimentación, de acuerdo a las diferentes


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patologías,sedescribieronlascomplicaciones,segúnelcasoylosresultadosnotar-daronenobservarse.

Lo que fue verdad hace 10 años, ya no lo es

El actual director de la Unidad de Cuidados Intensivos es Antonio Martinelli, quien hizocasitodasucarreraenelHospitalVargasdeCaracas,dondecomenzósuinterésporestaárea,dadoqueeraelúnicohospitalpúblicoenVenezuelaqueteníadosuni-dades de cuidados intensivos: una, para pacientes quirúrgicos y otra, destinada a los atacados por infartos y otras dolencias.

Antonio Martinelli

Antonio MartinelliEstudio su bachillerato en Canadá y cuatro años de universidad; lo que llaman “Ba-chelor in Sciencie”. Inició su carrera de Medicina en México y después de dos años vino a Venezuela a realizar la equivalencia, en 1978, aproximadamente. Comenzó en la Escuela Vargas, donde siempre quiso entrar para ser cirujano. Allí comenzó su pasión por la Terapia Intensiva a la que ha dedicado toda su vida.

Considera que es una especiali-dad relativamente nueva tanto enVenezuelacomoenEstadosUnidos porque el primer post-grado en Terapia Intensiva en el país del Norte fue cerca de 1970. “Laespecializaciónen realidadse llama Medicina Crítica y esa es una razón por la que estamos en la transición para llamarla ‘Unidad de Medicina Crítica’.Como todo en esta carrera, yo resumiría que lo que fue verdad hace 10 años, ya no lo es, porque lascosascambianrápidamente”.

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Lo que sí es cierto es que tanto los pacientes de ayer como los de hoy ameritan una atención muy especial porque presentan desarreglos de diferentes sistemas como el respiratorio,cardiovascularodigestivoquesonvitalesparasusobrevida.“Porestonoquierohablardecuidadosintensivosporqueenestoscasos,nonecesariamentepodría estar involucrado un médico, podría requerir simplemente cuidados intensi-vosdeenfermería.CuandosetratadeMedicinaCrítica,involucraatodo”.

La Unidad de Cuidados Intensivos del Centro Médico de Caracas es la primera del paísenelámbitoprivadoqueofrecióunpostgrado.LocreóygestionóelDr.JoséBesso(†)atravésdelaSociedadMédica,aprobadoporelColegiodeMédicosyporla Federación Médica en el año 1984.

Antonio Martinelli ingresó al Centro Médico de Caracas a petición del Dr. José Besso(†).Paraentonces,erantreslosresponsablesdelaUnidad:JoséBesso,comodirector, Carlos José Jiménez Castillo, anestesiólogo, con muchos años de ejercicio yMartinelli,quieneraelmásjovendelequipo.Esofuehace20años,aproximada-mente. Primero falleció Jiménez Castillo, luego Besso y Martinelli ha continuado la laborquejuntosemprendieron.

Formado a la semejanza de José Besso, el director de la Unidad de Cuidados Inten-sivosconfesóseguirsusdirectricesysusmismospatronesconunosuotroscambiosqueexigenladinámicaylasnuevastecnologías.EnlaUnidaddeCuidadosIntensi-vos del Centro Médico de Caracas los equipos se van modernizando, según lo que va apareciendoenelmercadoylosresultadosobtenidos.“Sonequiposparamonitorearoparaapoyarsistemas,quetienentraductoresdepresiónymotorizanvariablesquepueden ser presión arterial, pulso y temperatura. Pueden o no ser invasivos y van desde los más sencillos a los más complejos, según la necesidad del paciente. Hoy hay muchomáscontroldeloqueseestáhaciendo”.

Respecto al número de camas existentes enTerapia Intensiva sostuvo que es deacuerdoalacapacidaddelhospital;usualmenteesun10porcientorespectoalascamas de la clínica. Hasta el momento hay 8 camas y con la remodelación que está en puertas, se pretende ascender a 10.


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“UnainnovacióndelaUnidaddeCuidadosIntensivosdelCMCeselusodelEco-sonograma, un aparato que por normativas norteamericana y europea de Terapia Intensiva, tanto residentes como especialistas, requieren de un entrenamiento en eco porqueesunaherramientaqueseutilizaenmuchoseventos:cardíaco,abdominalydiagnóstico, entre otros. Esperamos contar con este equipo dentro de la propia uni-dad,dadosusmúltiplesusos”.

Con orgullo la Unidad de Terapia Intensiva ha seguido férreamente con su post-grado de dos años de duración. En la actualidad hay cuatro residentes y para el próximoañoseráncinco.Hastaelmomentohanegresado67profesionales.ValedestacarqueparacursarelPostgradoenTerapiaIntensiva, losmédicosdebentenerunaespecialidadbasecomoMedicinaInterna,AnestesiaoCirugía.Alasis-tir a diferentes congresos en Estados Unidos y Europa, hemos constatado que el posgradodelCMCseubicaeneltopdelosconocimientosmundiales.

Cuando se valoran los aportes del pasado

En1972,GustavoBaqueroAristegüietafuenombradoJefedeMédicosInternosytrabajabajuntoaotrogrupodenotablesgalenos,cuidandoalospacientesgraves,bajoladirectrizdelDr.RobertoLucca,promotorydirectordelaUnidaddeCuida-dos Intensivos.

BaqueroAristegüietaestabapersuadidodelaimportanciadecontarconlosúltimosequiposyconocimientostécnicosparatrataralosenfermosgraves;sinembargo,alevaluar los resultados de los avances tecnológicos se convenció de que lo verdade-ramenteimportantecontinuabasiendolaevaluaciónconstanteyminuciosadelpa-ciente y que sin ello era muy difícil la interpretación del estado clínico en cada caso.

“ConelnacimientodenuestraUnidaddeCuidadosIntensivos,quisimoslograrunmétodo que permitiera conocer de una manera sencilla la evolución de los enfer-mos,paralocualcreímosconvenientequefueraunagráfica,dondeseconcentrarandelamaneramássimplelasmedicionesmásinteresantesenlospacientes”.11

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Setratabadeunahojamilimetrada,tamañooficio,divididaencincopartesparagra-ficarlaescaladetemperatura,laescaladelpulsoytensiónarterial,lapresiónvenosacentral,laescaladelíquidosylaescaladeequilibriodeácidobase.

ComentóelcreadordeestahojamilimetradaqueenesaépocahuboungrupodejóvenesmédicosenlaUnidaddeCuidadosIntensivos,entrequienesfiguraron,él,TomásSanabria,PaúlHaieck,HernánQuintero,MaxAcquatella,AndrésLairet,Da-vid Márquez, Mario Pérez Ponce y Carlos Julio Troconis, entre otros, quienes tuvie-ron un papel protagónico, mucho interés y vocación de servicio. Además, de una excelenteformaciónenelmanejodelpacientedirigidaporelDr.RobertoLuccaydespués por el Dr. José Besso.

“Nuestrotrabajosehizomuyimportanteparaelpaísyparaelmundo.Esohizoqueel paciente del CMC tuviera una serie de procedimientos de alto nivel, tanto, que cuandonuestroscompañerosyyo,despuésfuimosatrabajarenEstadosUnidos,es-tábamosbastanteadelantadosentécnicasdecuidadosinmediatos,puncióndevenascentrales,manejodegases,oxigenación,anhídridocarbónicoenlasangreycontrolperiódicodelpaciente”,recordabaBaqueroAristegüieta.

El actual director de la Unidad de Cuidados Intensivos, Antonio Martinelli conside-ra que la Unidad continúa utilizando la planilla milimetrada creada por el Dr. Ba-queroAristegüieta.“Lasllamamossábanas,auncuandonolausamosexactamenteigual, el concepto se ha mantenido y se hace a escala mundial. Hoy, las computadoras y monitores controlan los signos vitales y son anotados porque es la manera cómo sevelatendencia”.

Cirugía ambulatoria

ElDr. PabloKouryChidiac comentaba en el Editorial “CirugíaAmbulatoria.¿MinimizarlosRiesgos?”publicadoenelvolumen42,N°1,enmayode1997,que“ElCentroMédicodeCaracascuentaconunadelasunidadesambulatoriasmás modernas del país, lo que le permite prestar el mejor servicio en esta área. Ello le proyecta como una óptima alternativa de costo reducido. El mantener la competitividaddedichaunidadambulatoriayelesmerarsecadadíamásenla


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optimizacióndelserviciodebeserunesfuerzomancomunadodesusintegrantesparabrindaralapoblaciónlaposibilidaddeacudiraesteprestigiosocentrore-duciendolosriesgosdelacirugíaambulatoria”

Cuenta con la última tecnología y está preparada para todo tipo de cirugía, cuya recuperaciónnoexcedadelas24horas.Sepuedenrealizarcirugíasambulatoriasencualquier especialidad, incluso, las más recientes técnicas laparoscópicas.

Diagnóstico por Imágenes

Carlos Guinand

Carlos Guinand Se formó como médico en Brasil durante cinco años y terminó su carrera de Medicina en Mérida, en 1984. Hizo pasantías en el Hospital Universitario de Caracas, posterior-mente, el rural y al culminarlo realizó durante tres años el postgrado de Radiodiagnós-tico del Hospital Militar, afiliado a la Universidad Central de Venezuela. Hizo el Fellow de Imágenes en el Centro Médico de Caracas, donde ingresó en 1992. Ejerce la docen-cia en el CMC al efectuar el Fellow a quienes entrenan durante un año ofreciéndoles charlas, clases y seminarios en el área de tomografía y resonancia magnética. También imparte clases en el Centro Médico Docente La Trinidad.

El Centro Médico de Caracas es pione-roenVenezuelaentecnologíareferidaaldiagnóstico por imágenes, gracias a la aso-ciación con IDACA, empresa líder en imá-genes que cuenta con la tecnología más avanzada, provee al hospital de profesio-nales de primera línea y los más avanzados equipos de diagnóstico e imágenes; ade-más de sistemas y programas de computa-ción. Fue en 1990 cuando se instaló en esta institución el primer equipo de resonancia magnética en Caracas y desde entonces se han ido renovando y actualizando al ritmo que marca la velocidad de la tecnología.

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Enestaunidadpuedenaplicarselastécnicasdeexploracionesmásavanzadas;entreellas,radiologíaconvencional,ultrasonido,tomografíaaxialcomputada,resonanciamagnética nuclear, mamografía, radiología intervencionista, aéreo dinámica, medi-cina nuclear y radioterapia.

CarlosGuinand,adjuntoalserviciodeTomografíayResonanciacomentabaenlarevistaPulsoMédicoque“EnelCentroMédicodeCaracas,especialmente,elservi-cioderadiologíageneraldisponedetecnologíadigital;esdecir,todoelservicioestádigitalizado a través de lo que se denomina radiología computada (CR) con equipos IDACAdeúltimageneración.Lasimágenesobtenidasseprocesandigitalmenteatravésdecomputadorasysonvisualizadasengrandesyexcelentesmonitoresy,deestaforma,sepuedediagnosticarconmejorprecisiónlapatologíaenestudio”.12

EstatecnologíahapermitidointegrarlasáreasdeRadiologíaeImágenes,afindevisualizarcualquiertipodeestudiodelasdiferentessubespecialidadesentodaslasáreas del departamento, incluso, desde sitios distantes, a través de lo que se denomina teleradiología.Enlaactualidadestáninterconectadasdiferentesáreasdelhospital;entre ellas, emergencia, puestos de enfermería, unidad de cuidados intensivos, qui-rófanos y consultorios, con lo cual se facilita la visualización de estudios e informes en las diferentes áreas del hospital.

El departamento de Imagenología con todos sus sistemas de imágenes está integrado al Sistema de comunicación y archivo de imágenes, PACS, (Picture Archiving and Comunication System) el cual permite la integración de todos los servicios y el alma-cenamientodelosestudiosdelpacienteconlocualpuedeobservarseeneltiempolaevolución de una determinada patología. Integra al hospital entero, es decir, las imá-genes pueden ser vistas en las diferentes áreas hospitalarias, emergencia, cuidados intensivos y quirúrgicos, entre otras.

“ElCentroMédicodeCaracasestáalavanguardiaenmuchosdesusequipamien-tos.Últimamentehahabidoalgunosproblemasconequiposquesehanquedadorezagadosencuantoatecnología,peroqueseráncambiadosenlospróximosmeses,comoeselcasoderesonanciamagnética,queauncuandoesextraordinarioyatienealgunos años. Contamos, igualmente, con un tomógrafo de 64 cortes, el primero


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que se instaló en el país en la generación multicorte. Nuestro centro asistencial no sóloestáeneltopdelatecnología,sinotambiénconelrecursohumanopreparadoadecuadamenteparautilizarlosequipos”.

Eneláreadetomografíayresonanciaexisten5médicosradiólogos,todosformadosyalgunosconsubespecialidades.Enelcampodeultrasonido,son4ó5médicos.Enmamografíahay2profesionales.Enradiologíahay4personas.“Muchosdelosmé-dicos hacen varias cosas. Por ejemplo, tomografía, ultrasonido y resonancia. Otros, radiología y ultrasonidos. Los demás, practican radiología intervencionista, ultraso-nidoytomografía.Siempresecombinan.Sonmédicosradiólogos,imagenólogosy,lomásimportante,siempresetrabajaenequipo”.

Emergencia

Desdequeexisteelhospital,existelaEmergencia,las24horasdeldía,los365díasalaño. Este servicio cuenta con personal médico y paramédico dispuesto a atender a lospacientesqueingresancondiferentesgradosdegravedadquedebenseratendi-dos con la celeridad y cuidado que merece quien presenta una situación crítica.

El Centro Médico de Caracas no escapa a la realidad de la situación del país, en el que laatencióndesaludenloshospitalespúblicoshamermadopordificultadesdetodaíndole, entre las que destacan la ausencia de recursos económicos, escasez de mate-rialeseinsumosypersonalinsuficienteparaatenderelcrecienterequerimientodelservicio. Esto ha propiciado que la Emergencia en las clínicas privadas, cada vez más, seveanimpedidasdepoderbrindarunaatenciónexcelentedadoquelademandasupera con creces la oferta de servicios.

Nuestro centro asistencial, como empresa que se adecua a los tiempos que le corres-pondey,persuadidadesumisióndebrindarunserviciodesaludóptimo,alevaluarypercatarse de la situación ha emprendido un proyecto de ampliación, remodelación yadecuacióndelosprocesos,afindefacilitarlosprotocolosdeatenciónybrindarlaasistenciaquecadaquiendemanda,segúnsusituaciónespecífica.

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Yaen1985sehabíacreadolaEmergenciaPediátricayNeonatalconelfindesepararla atención a los pequeños, quienes tienen sus características especiales y su cuidado especializado. Este año 2012 ya esta área fue reinaugurada y se adecuó a las necesi-dades y tendencias actuales de la medicina pediátrica. Comenta el doctor Honorio Sigala,miembrodelaJuntaDirectivaypresidentedelComitédeInfraestructuraenelaño2009,queestetrabajoseenmarcóenelPlanMaestrodeExpansión,unadelasmás importantes iniciativas del centro asistencial.

“Hemoscomenzadoelplanporsectoresyáreaspararemodelarlosespaciosfísicosyactualizar los equipos y el instrumental desde el punto de vista tecnológico. Comen-zamosconlasdosemergenciasalascualesseleshaincrementadosignificativamentesu capacidad de atención. Esto es progresivo, porque lo hemos emprendido sin dejar deprestarelservicio,nohemosparadoelfuncionamientodelainstitución”.

Mentes nuevas, ideas nuevas

Christian González Nació el 1ro de enero de 1973. Es egresado de la Escuela Luis Razetti de la Universidad Central de Venezuela, en 1997. Cursó el Rural en el Hospital de Pdvsa de San Tomé y posteriormente realizó una especialización en Cirugía General en el Hospital Miguel Pérez Carreño. En 2002 hizo una sub-especialidad en Cirugía Oncológica en el Hospital Oncológico Padre Machado. Estuvo dos años en el Hospital Universitario de Caracas como Jefe Quirúrgico. Su trabajo era coordinar las emergencias desde el punto de vista de la Cirugía. Fue profesor universitario contratado en la Cátedra de Cirugía del Servi-cio de Cirugía 3 por la UCV. Entró al Centro Médico de Caracas como especialista de Planta en el área de Cirugía para trabajar en la Emergencia. En 2007 fue invitado por algunos médicos a trabajar como especialista en Cirugía e hizo su entrada como accio-nista del CMC. Desde entonces, no trabajó más en la Emergencia pero los conocimientos que allí adquirió sobre el sistema de funcionamiento le ha permitido rediseñar el servicio y adecuarlo a las tendencias mundiales de un servicio de emergencia de primer mundo.

SibienlaremodelacióndelaEmergenciadeAdultosyahabíasidoiniciada,aprinci-pios de 2012, Christian González fue designado coordinador de esa área, en razón de quelaJuntaDirectivadelCentroMédicodeCaracasnoestabasatisfechaconelser-

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vicio que se estaba ofreciendo, sepercibía una prestación deficientetanto para los pacientes como para elpersonalqueallítrabajaba.

La idea era realizar un pre diseño de los procesos de atención, que permitiera ofrecer una asistencia de calidadyfuesegratificante.“Enesemomento, lo primero que hicimos fue estudiar cuáles eran las alter-nativasparaqueelserviciofluyera,identificar los cuellos de botella,dóndehabíamayoresretrasosytra-tar de solucionarlos. Nos percata-mos de que el modelo convencional de atención, de dirigir a todos los pacientes por unmismocanal,enunafiladeunasolavía,enlaqueparaatenderaunpaciente,debíasalirotro,noeraaplicableconlosvolúmenesqueseestánmanejandoactualmente”.

Unodeloscambiosquesehaimplantadoesladistribucióndelospacientessegúnelgrado de severidad de su consulta, de manera que quienes están dentro de la emer-gencia son los que necesitan estar y los casos menores son atendidos en otras áreas, afindedescargarlaprimera.“Instauramosunsistemadetriaje.Serecibealpacientee inmediatamente, el personal médico y paramédico realiza una entrevista de 5 a 10 minutos.Seconoceelproblemaysedeterminalaseveridad”.

Sediseñóunaescaladeselecciónqueubicaalpacienteencincocategorías:1. Es la emergencia más grave, que requiere atención inmediata. Condición que compromete agudamente la vida del paciente. 2. La emergencia, propiamente dicha. Compromete la vida del paciente en poco tiempo pero no está para resucitarlo. 3. Las urgencias. Emergencias importantes pero que no comprometen la vida del paciente. 4. Las que no son urgencias, que se pueden atender en un tiempo estándar.

Christian González

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5. Aquellaquenodeberíaacudirporemergencia.Pacientesquepudieran resolverse por una consulta médica.

Esascincocategorías,asuvez,seidentificanporcolores:rojo,naranja,amarillo,ver-deyazul.Esaclasificaciónporcolorespermitedirigirlaatencióndelpacienteaunáreaespecífica.Loscasosdecategorías4y5seredireccionanaunsitiodentrodelaEmergencia,sinqueobstaculicenlaatencióndeloscasosmáscríticos.

Una de las transformaciones de más alto valor es la asignación de especialistas en Medicina Interna, Cirugía y Terapia Intensiva las 24 horas del día. Uno de los mé-dicos con postgrado en Terapia Intensiva funge de coordinador de cada turno de guardia. Con ello se está garantizando la calidad de la atención y del diagnóstico. Por ejemplo, si ingresa alguna persona con un dolor en el pecho, un dolor pre-cordial, el médico internista de guardia podrá ser preciso en determinar si es o no un infarto.

Otra novedad en curso es la información al paciente. Una vez concluido el procedi-miento anterior, se informa a la persona cuál será el desarrollo de su atención y en quécategoríafueubicado.Seotorgauntratodigno,respetuoso,decalidadhumanayexcelentevigilanciamédica.“Tratamosquetodoslospacientespercibanqueestánsiendobienatendidos.Sinembargo,haysituacionesparticularesdifícilesdepre-ver.Encuantoalpersonal,anteriormente,sesentíaagobiado,saturado,conmuchapresiónyquejas.Aldarlefacilidadalpacienteparamoverseaotrasáreasbajalatensiónqueejerceelpúblicoyelpersonalpercibeelcambioytrabajaenformamásconfortable”.

González tiene metas a mediano y largo plazo. Su visión de la Emergencia en un futuro cercano es acoplar todo el sistema, que el paciente sepa dónde está llegando ycuálserásuproceso,querecibaunaatenciónrápidaydecalidadenáreasplacen-teras,quetengamuchainformaciónyquehayaunacartelera,probablemente,eneláreaexternaparairinformandoelestatusdeobservación.

“Hesidomuyafortunado.Herecibidomuchoapoyoyungranrespaldodetodoslosespecialistas.Esoesungranestímulo”.Algoquelohaimpactadoyquelollenadegran satisfacción es la capacidad de sus colegas de escuchar noveles ideas e implan-


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tarlas.“HedescubiertoqueelCMCesunainstituciónmuyabiertaalaincorporacióndenuevosconocimientosyespartedeloquesignificalavanguardiadeestecentroquenosehaquedadoeneltiempo.Claroestá,haymuchotrabajoporhacerparacontinuarporelsenderodelainstitucióndesaluddelSigloXXI”.

Nutrición: cuerpo, mente y espíritu

Desde hace más de un cuarto de siglo el Centro Médico de Caracas cuenta con el de-partamentodeNutrición,enelquesecombinanlaatenciónintegralalospacientesdecualquierpatologíaylaformacióndocentebajolamodalidaddeinternadopararecién egresados, el cual cuenta con el reconocimiento de las universidades naciona-lesyrecibepasantesdelasUniversidadesCentraldeVenezuela,SimónBolívaryal-gunasdelexterior.Ademássepromuevelaformaciónclínicaatravésdeseminariospara la discusión de casos y difusión de los avances en la especialidad.

En1985,JosefaVivasdeVegaspreparóunproyectoderemodelacióncompletoconmetasacorto,medianoylargoplazoyenseptiembredeeseañocomenzóeltrabajo.Tododepartamentoquesepreciedebetenerelaspectodocenteincluido.Esemismo

Equipo del departamento de Nutrición.

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añoseplanificóelinternadoenNutriciónClínica.En1986seremodelaronlasáreas,sereestructuróporserviciosyenenerode1987seestabacomenzandoelinternadodocenteconunprogramaelaboradoparaentrenarunmínimode3yunmáximode5 nutricionistas recién egresados de la Universidad en el área clínica. Se trata de un entrenamiento de un año. En 2012 se cumple el número 26 y en el curso de la historia han tenido entre 80 y 90 egresados.

“Eslaexperienciamásinteresantequehetenidoenmivida.SoydocentedelaUni-versidad Simón Bolívar en el postgrado de Nutrición Clínica y comparto mi tiempo trabajandoenvarioshospitalesdelaciudad:HospitalVargas,HospitalUniversitariodeCaracas,HospitalElLlanitoyelCentroMédicodeCaracas”.

Quienes laconocenytrabajanasuladosostienenquesuverdaderamisiónes laenseñanza porque ha entregado su vida a la formación y al crecimiento del Depar-tamento de Nutrición al que están adscritas las unidades de Soporte Nutricional, Cirugía Bariátrica y trastornos de la conducta alimentaria. Con los años, el servicio sehadesarrolladoyhasumadonuevasáreasdeatención;entreellas,patologíasen-docrinasespecíficas,pediatríayproblemasrenales,entreotros.

Josefa Vivas de Vegas Es médico egresada de la Universidad Central de Venezuela en 1971. Hizo un postgra-do en Salud Pública en el área de Nutrición, en la Universidad de Harvard, entre 1975 y 1977, becada por el programa Gran Mariscal de Ayacucho. Después que regresó a Ve-nezuela ingresó en la UCV, en la Escuela de Medicina del Hospital Vargas. Luego se fue a la Universidad Simón Bolívar para ser docente del postgrado de Nutrición Clínica. Es directora del Internado de Nutrición Clínica y asesora ad honorem del departamento de Nutrición del Centro Médico de Caracas.

EnopinióndeVegastodohospitaldebetenerunbuendepartamentodeNutrición.Esunodeloscamposmásimportantesdentrodeláreadelasalud“porquedeesodepende todo, de cómo nos alimentamos, cómo nos nutrimos en varios aspectos porque la nutrición no es sólo lo que comemos. Tengo una visión amplia de lo que esnutriraunserhumano.Nosolamenteeselcuerposinotambiénlamenteyelespíritu.Paramí,lomásimportanteeselespíritu”.

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El departamento de Nutrición del CMC fomenta todos los aspectos. En la nutrición delcuerposeocupadequesealomásequilibradaposible,queestébalanceada,quelos nutrientes estén integrados, que se eliminen las cosas dañinas o que empeoran un proceso de enfermedad.

Elobjetivodeldepartamentoesnutriralpacientehospitalizadoyalqueremitenalaconsulta.Seatiendedelamaneramásadecuadaeintegradaposible.Referirsealaformaintegradasignificaque“alpacientehayquetratarlobien,darleamor,cariñoytiempo,loquenecesite”.Tambiénesfundamentalatenderlosdiferentesserviciosyunodelosprioritarioseseldedocencia.“Esedepartamentosindocencianoeslomismo.Esonosmantienealdía,activosyenservicioconstantealacomunidad”.Entrelasatencionesquesebrindaalacolectividadfigurancursosdenutriciónparapacientesdiabéticosycontribuirconlaalimentaciónyelcrecimientodeunosniñosen un pre escolar en La Pastora, Caracas.

En referencia a los pacientes hospitalizados, se evalúan según la patología y se les diseñaunadietaespecífica,lacualselesotorgaasuegreso,afindequelocontinúenen sus hogares. Quienes lo requieran o lo deseen continúan con sus controles en el departamento.Tambiénhayunserviciodeconsultaexternaqueatiendeapacientesreferidos de los médicos o de otras fuentes.

El departamento de Nutrición del CMC es único en el país. Asimismo el internado y,probablemente,enAméricaLatina.VivasdeVegasconocedeexperienciasquehanqueridodesarrollarlasenotrasclínicasynohansidoreceptivos.“AquípudimosimplantarlograciasalaJuntaDirectiva,quefuemuyabiertaanuestrasideas.Noesmi acción, solamente. Es el resultado de la gestión de muchos que tuvieron la visión, confiaronyquisieronhacerlo”.

Anteriormente launidaddependíacompletamentedelhospital.Habíaun jefededepartamento.Luegofuecambiando.Sereestructuródeotramanera,rotándoselasactividades.HaceaproximadamentedosañoslaJuntaDirectivapidióqueeldepar-tamento se independizara, que se convirtiera en una unidad de negocios y así fue. Hoyexisteunacoordinadoradocente,unacoordinadoraadministrativayotradelresto de los servicios.

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“Soyasesoraadhonoremdesdehace21añosaproximadamente.Estuvedirigiendoel departamento durante dos años pero cuando egresó del internado la primera nu-tricionista,dejéelcargoyellaloasumió.Vengotodoslosmartes,pasorevistaalospacientes más graves y practico la docencia con quienes se están entrenando. Ese es mirol”.

Consucarácterjovial,sumarcadagestualidadysusonrisapermanente,JosefaVivasdeVegasrecuerdaquecuandocomenzaronenelCentroMédicodeCaracas,“lacomidaeramalísima,típicadeloshospitales.Hubounapacientedelaaltaalcurniacapitalinaquelezumbóunapatadepolloaunanutricionistaporlacabeza.Tuvequesubiryexcusarmeconlapaciente,apesardequeellalehabíahechoesegestoinamistosoanuestracompañera.Debíamosadmitirlamalacalidaddelacomida”.

Pero rememora que eso quedó en el pasado como una anécdota graciosa porque en la actualidad se atienden muchos pacientes y tienen muy satisfechos a propios y extraños.Cuentanconunaltoprestigiodentroyfueradelainstituciónporqueconmística, conocimiento y profesionalismo se han ganado el reconocimiento, el respe-toylaconfianza.

Es del criterio de que los médicos del Centro Médico de Caracas son parecidos por-quetienenvariascosasencomún;entreellas:amoralhospital,amoralospacientes,amoralaprofesión,amoraladocenciayalamísticadetrabajo.“EsonoshaceúnicosentodaVenezuela”.

Terapia Respiratoria

En el año 1989 un grupo de neumonólogos, coordinado por Gustavo Medrano e integradoporJuanJoséÁvilaVivas,AugustoManzoyAquilesErminycreólaUni-dad de Terapia Respiratoria y Neumonología, que comprende la aplicación de una seriedetécnicasmanejadasporunpersonalmuybienentrenado,entreellos,téc-nicoscardio-pulmonares,terapistasrespiratoriosyfisioterapistas,tuteladosporlosneumonólogos.

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RecuerdaMedrano:“Estaunidadmanejabalapartedefunciónpulmonar,ademásdeunlaboratorioytodaslasáreasdeterapiarespiratoriaqueeslaasistenciadirectaal enfermo. A partir del año 90 incorporamos soporte ventilatorio no invasivo, una herramienta adicional manejada por los neumonólogos pero coordinados con los terapistas respiratorios. Son equipos que permiten ayudar a ventilar a pacientes que tienendificultadporquesufunciónpulmonarestádeteriorada.Ledamosunsoportenoinvasivo,quesignificaquepuedesermanejadofueradelaUnidaddeCuidadosIntensivos, UCI. Permite que muchos afectados no ingresen a la UCI, si se pueden tratar antes, o egresar de ella con un soporte ventilatorio. Acorta la etapa de terapia respiratoriaintensivaypermitesucontrolposterior”.

Gustavo Medrano

Gustavo MedranoEs chileno. Graduado de Médico Cirujano en la Universidad de Chile, en 1971. Llegó a Venezuela en 1973. Hizo el postgrado en Neumonología en el Hospital Universitario de Caracas. Luego fue a Francia y estuvo en el Servicio de Neumologie en el Hôspital Saint Antoine, con el profesor J. Ph. Derenne durante dos años, haciendo un postgrado en Función Pulmonar y Fisiología Respiratoria. Cuando volvió a Venezuela se incorporó a la Universidad como profesor. Primero fue instructor y después asistente en la Escuela Luis Razetti, en el Hospital Universitario. Estuvo 20 años como director del Laboratorio de Función Pulmonar. Empezó en el CMC en 1987.

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En opinión de su fundador, una de las áreas de mayor reconocimiento en el Centro Médico de Caracas es Terapia Respiratoria porque son profesionales entrenados y supervisados que aprendieron mucho, que hoy se manejan en forma independiente. Medrano ya no forma parte de la Unidad de Terapia Respiratoria pero reconoce el gran valor que esta Unidad aporta a la organización Centro Médico de Caracas.

RecuerdaquelahistoriadelacreacióndeTerapiaRespiratoriafueunaexperienciamuybonita.“SeconstituyóunaUnidadbastantesofisticadaentérminosdetrata-miento y soporte a los médicos. Además, contó con un equipo de función pulmonar completo,elprimeroquetuvounaclínicaprivadaenVenezuela.Logrófuncionarenformaestableyestructuradadurantemuchotiempo”.

Del Centro Médico de Caracas para mi casa

Una de las primeras complicaciones de quienes están hospitalizados o en reposo es pulmonar, porque todas las funciones se minimizan, se respira más corto, no se requie-requeelcorazónbombeeconfuerzadadoquenodemandaenergíasmayores.Cuandose suspira, estornuda o tose, se mueven las secreciones y cuando no es así, éstas se es-tancan. Si no son movilizadas puede producirse una infección intrahospitalaria.

Emelib Moya Es egresada como Tecnólogo en Medicina de la Escuela de Salud Pública de la Universidad Central de Venezuela, en 1989. Tiene 24 años de graduada y desde entonces trabaja en el Centro Médico de Caracas.

Asiste a los pacientes con enfermedad pulmonar y a cual-quierhospitalizado,bienseadeCirugíaoentratamientomédicoporquesonpersonasqueestánencama.“Loin-centivamos a que se movilice, que tosa. Le hacemos terapia depercusión,vibraciónyejerciciosrespiratorios;asimis-mo,sucuidadoprofilácticoysiyavieneconlaenferme-dad implantada, aplicamos tratamiento adecuado indica-doporordenmédica”.EmelibMoya

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La Unidad de Terapia Respiratoria y Neumonología además de cuidar a los pacientes hospitalizadosatiendeareferidosporlosmédicos,afindequeselesapliqueterapiarespiratoriacomonebulizaciones,percusiones,vibraciones,drenajesposturalesyes-tudios de función pulmonar. Igual, sus terapistas se encuentran en emergencia, sala de partos, quirófanos, terapia intensiva, hemodinamia y hospitalización, donde haya unadificultadrespiratoria.Sutrabajoessupervisadoporlosneumonólogos.

La Unidad tiene un equipo de función pulmonar para hacer medición de capacidad y volúmenes pulmonares y soportes ventilatorios no invasivos. Se trata de un apa-ratoquedapresiónalospacientespararespirar.CuentatambiénconnebulizadoresyTriflo.Estáconformadapor18terapistasquedanserviciolos365díasalaño,las24 horas del día. Son ellos mismos quienes entrenan al personal que va ingresando por su amplia capacidad, formación y actualización constante en nuevas técnicas y sistemas de atención.

LadocenciaparaEmelibMoyaesunadelasáreasquemássatisfacciónleda.Formara los jóvenes por un período entre 6 meses y un año ofrece mucha complacencia porqueestápersuadidaqueeseconocimientosevatransfiriendodegeneraciónengeneración.“EstarenelCentroMédicodeCaracasdesdehace24añoseslamitaddemi vida. Aquí somos una familia, la relación terapista-médicos y terapista-pacientes noshacesentircomoennuestramorada.Poresotengounamáximadesdehacevariosañosquedice:‘AquíparíydelCMCparamicasa’”.

Laboratorio de Microbiología

EllaboratoriodeMicrobiologíafuefundadoporeldoctorJoséJacintoGutiérrezAl-faro.ÉltrabajabaenlaClínicaCórdobaydesdeelmismoiniciodelCentroMédicodeCaracassevinoaestehospitalconeldoctorJoséAntonioO’Daly.EntrelosdosempezaronlalabordeLaboratorio.

Enesaépoca,ellaboratorioeraunosolo.Sehacíanlosexámenesgenerales,dequí-mica,dehematología,además,delosprocedimientosdemicrobiologíadecultivoseidentificación.VeinteañosdespuésdelacreacióndelCentroMédicodeCaracas,en1967,Microbiologíaseseparadellaboratoriogeneral,porteneralgunaspeculia-

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ridades y comenzó a tener personal sólo dedicado a la especialidad. Quienes sentían atracciónporlaMicrobiologíasefuerondedicandomásaella.Siemprebajoladirec-ción de Gutiérrez Alfaro.

ManuelGuzmánBlancoseformófueradeVenezuelaycuandoregresóenenerode1979, además de comenzar a ejercer la Medicina y plantearse las primeras metas en InfectologíacomenzóatrabajarconGutiérrezAlfaroenelLaboratoriodeMicro-biología.En1982,GutiérrezAlfaroseretiradelCentroMédicodeCaracasydesdeentonces,GuzmánBlancohasidoelencargadodellaboratorio.

Enreferenciaalequipamiento,refierequeelCMCsehacaracterizadoporserpio-neroenequipos.EnelcampoespecíficodelaMicrobiología,losprimerosquevinie-ronparamejorarlasensibilidaddeloshemocultivos,deidentificacióndebacteriasanaeróbicas,métodosdiagnósticosytirasreactivas,entremuchasotrasnovedades,ingresaronporelCentroMédicodeCaracas.“Enlaactualidad,–sostiene–,porlimi-tacionesdepolíticacambiariadelpaís,laincorporacióndenuevastecnologíassehapuestomáscuestaarriba.Hayunrezago,noporquerer,sinoporlascircunstancias”.

Apesardeestasituación,ellaboratoriodeMicrobiologíaatiendeapacienteshospi-talizados con complicaciones infecciosas y tiene una importante atención de perso-nasambulatorias.Másomenosel60ó70porcientodeltrabajoesdepersonasquenoestánhospitalizadas.Cuentacondosmédicosycuatrobioanalistasconpostgra-doenMicrobiología.Ademásexisteunpersonaldeapoyoentreelquedestacanlostécnicos, quienes ayudan a preparar los medios y el personal de secretaría.

Desdesusinicios,elLaboratoriodeMicrobiologíafueprotagonistademuchasob-servacionespeculiaresparaVenezuela.Bacteriasquenuncasehabíanreconocido,seidentificaronenél,enfermedadesquenosehabíandescrito,sediagnosticaronallí.Esuna historia muy fecunda e importante.

RelataManuelGuzmán,queenelLaboratoriodeMicrobiologíadelCMCsedes-cribióporprimeravezenVenezuelalameningitisporListeria.LodiagnosticóelDr.GutiérrezAlfaro.Tambiénseefectuólaprimeraidentificacióndeunabacteriadeno-minada Edcuarciella Tarda. Asimismo, la Endocarditis por Streptococcus Mutans.

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Esalabornosehadetenido.“Esunlaboratorioqueseprestigiódetalmanera,quesehaconvertidoenreferenciadelosprimeroslaboratoriosenVenezuelaquehicieronMicrobiologíadebacteriasanaeróbicas,lascualestienenunosrequerimientosespe-cialesparaidentificarlasycrecer”.

Alfonso Guzmán Suárez, quien siguió los pasos de su padre en Medicina Interna, In-fectologíayMicrobiologíaconsideraqueelLaboratoriodeMicrobiologíadelCentroMédicodeCaracastieneunahistoriamuyinteresante,porqueademásdehabersidofundadoporeldoctorGutiérrezAlfaro,unodelospadresdelaMicrobiologíamoder-na,rápidamenteseincorporóenunprogramapioneroenresistenciaenVenezuela.

“SeconvirtióenunlaboratoriodereferenciaporqueademásdeorientarsehacialaexcelenciahaparticipadoendistintosprotocolosyenprogramasdeauditoriodelCentrodeControldeEnfermedadesdeEstadosUnidos,ubicadoenAtlanta.“Ales-tablecerseelcontacto,ellosnosenviabanpruebasaversiteníamoslacapacidaddeidentificarlosysiempresalimosmuybienlibrados.Esonoshapermitidoformarparte de distintos estudios internacionales en los cuales se hace revisión de resisten-cia a nivel mundial, lo que entre otras cosas, le ha otorgado un reconocimiento en los ámbitosnacionaleinternacional”.

Lamicrobiologíahacambiadodemanerasignificativa.Antestodoeramanual,de-pendíadeloquehicieraelmicrobiólogo.Sehaidoincorporandotecnologíaauto-matizada para determinar resistencia y acortar los tiempos de crecimiento de las bacterias,deidentificaciónmásprecisaylosmétodosparaserologíasviralesdelmásaltonivelaescalamundial.“Esunlaboratorioquedaunexcelentesoportealosmé-dicosinfectólogosynoinfectólogosdelainstitución.Tambiénloofreceacentrosforáneosyformapartedeunareddevigilanciaimportante.Faltaincorporarbiologíamoleculardeformasignificativacomoherramientadiagnósticaquecadavezesmásfrecuente.En2013seincorporaráunprimerequipodebiologíamolecularyyavere-moscomocreceremoseneseámbito”.

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Radioterapia

Maritza Oráa de Cova

Maritza Oráa de CovaSe graduó en la Universidad Central de Venezuela de Médico Cirujano en 1971. Hizo la especialidad de Radioterapia Oncológica en la Universidad de Rochester, NY. Regresó a finales de 1978. Al año siguiente entró como docente en la UCV en la Cátedra de Ra-dioterapia y Medicina Nuclear donde estuvo hasta 2010. Además de su actividad asis-tencial dio clases en pregrado y postgrado en la Escuela de Medicina sobre las bases de la Radioterapia y la Medicina Nuclear. Forma parte del Centro Médico de Caracas desde el año 1991, donde se desempeña como coordinadora de la Unidad de Radioterapia.

EnVenezuela,laRadioterapiaylaMedicinaNuclearvanjuntasperoenrealidadsondos especialidades diferentes. Con el tiempo, algunos radioterapeutas se han dedi-cado a la Medicina Nuclear porque es muy compleja, hay muchos avances en los últimosañosyhacrecidobastante.

Maritza Oráa de Cova se formó en Radioterapia Oncológica en Estados Unidos. “Veníadeunsitiomuysofisticadoylleguéaunlugardondehabíanlosequiposperonolasmismastécnicas”.

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El Centro Médico de Caracas tenía un servicio de Radioterapia, que dirigía el Dr. OttoPazycontabaconunamáquinadecobalto,lacualdedesinstaló.Apartirde1991 se inició la Unidad de Radioterapia con un acelerador Barian, de seis millones deMeV.Conél,estecentroestabaalaalturadelosserviciosqueexistíanenelpaís.

En 2007, esta institución realizó una asociación estratégica con Idaca, una empresa especializada en diagnóstico por imágenes y dotó a la Unidad de un acelerador lineal Elekta Synergy, un equipo que emite radiaciones con múltiples energías de fotones y electronesacordealavanceyprogresotecnológicodeestaespecialidad.“Desdeesemomento, hacemos una Radioterapia más moderna, la llamada Radioterapia Con-formada en 3D.

El acelerador lineal Elekta Synergy proporciona radioterapia de alta complejidad, mul-ticonformadaydinámicaquepermitecontornearlaformadeltumorovolumenblan-co y áreas comprometidas o de riesgo para administrar a través de múltiples haces una altadosisderadiaciónalvolumenblancoconunamínimadosisalostejidossanos.

“LaUnidaddeRadioterapiaesmodernayactualizada.Estamosenprocesodeseguircreciendo y adaptándonos. El acelerador es una plataforma. Se trata de un equipo al queselevanagregandodispositivosamedidaquesevaavanzandoentecnología”.En la Unidad de Radioterapia del Centro Médico de Caracas sólo se hace Radiote-rapia Oncológica. No se hace Medicina Nuclear aunque se aplican algunos procedi-mientos como la administración de yodo radioactivo para pacientes con cáncer de tiroidesohipertiroidismo”.

Además de la doctora Maritza Oráa de Cova, la Unidad de Radioterapia está con-formadaporlosradioterapeutasoncólogos,YudithVivasdeMorao,IvoRodríguez,GuiuseppeFigurelli,LuisaSuárezeIvonneMedina.Tambiénhaytresfísicos,dosi-metristas, técnicos, que son TSU en Radioterapia y Medicina Nuclear y enfermeras especializadas.

Esteequipodealtísimacalificaciónatiendeahospitalizados,deconsultayambulato-rios. De igual forma, hay quienes asisten referidos por médicos de otras clínicas. Al pacienteseveenconsulta,selerealizaunexamenfísico,eldiagnósticoyelinforme

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médico y toda esta información va al sistema administrativo para que el paciente lo lleve a su Seguro.

Es de realzar, que en la Unidad de Radioterapia del Centro Médico de Caracas un va-loresencialeslaresponsabilidadsocial.EncombinaciónconIdaca,tienedisposicióndeexonerarapacientesquenopuedencubrirestoscostos.Existeuncupoyconelestudiosocio-económicoquelosoporte,elpacienteesexonerado.

Para Maritza Oráa de Cova esta política está alineada con los valores que prevalecen en el Centro Médico de Caracas. La comunidad de esta institución es humana, dedi-cadayestudiosa.Susmédicossonmuycalificadosporqueelsistemadeescogenciaes completo y riguroso. Además, prevalece el valor de la docencia como una forma de trascender.

Enfermería

Un apoyo fundamental para la práctica de la Medicina es la Enfermería. El Centro MédicodeCaracashaestadopersuadidodeestasituaciónydesdesiemprehabrin-dadotodosuapoyoalasbuenasprácticasdeestaprofesión.

En sus inicios, los pioneros y visionarios trajeron a las hermanas de la Congregación deSantaAna,quienesteníanexperienciadadosuaportealosheridosenlaSegundaGuerra Mundial. Todo ese conocimiento de alto valor fue capitalizado por el Cen-troMédicodeCaracas.TambiénsenutriódeenfermerasegresadasdelaEscueladeEnfermerasProfesionalesdelaCruzRojaVenezolana,alacualleatribuyeronelnombredeFranciscoAntonioRisquez,apartirdelaño1948.

Por el año 1965, durante la presidencia de Ricardo Baquero González, Juan Godayol Rovira sugirió mejorar la formación de las enfermeras del Centro Médico de Ca-racasafindebrindarunmejorservicioalospacientes.Paratalfiny,basado,enlasnormas de Enfermería del Hospital Universitario de Caracas, Godayol organizó un cursodeformación.EsteseríaelpreámbulodeloqueañosdespuésseríalaEscuelade Enfermeras del Centro Médico de Caracas creada durante el período de Juan Godayol Rovira.

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Desde entonces, este ha sido un punto de enfoque del Centro Médico de Caracas. Elena de Alemán, gerente de Enfermería, con 35 años de servicios, revela que la ins-tituciónbrindaalosprofesionalesdelaenfermeríatodaslasoportunidadesparaqueesténmuybiencapacitadosyactualizadosenconocimientosdealtonivel.

Elena de Alemán

Elena de AlemánEs egresada de la Escuela de Enfermeras Profesionales de la Cruz Roja Venezolana de donde egresó como técnico superior en Enfermería y luego como licenciada en Enfermería de la Universidad Central de Venezuela, UCV. Hizo un postgrado en Administración de los Servicios de Enfermería. Ha participado en cursos de extensión, diplomados y especia-lización en Gerencia. Realizó una especialización y una Maestría en Ciencias de la Edu-cación. Actualmente está culminando un doctorado en Educación y otro en Enfermería.

Ingresó en 1977 al Centro Médico de Caracas como bachiller asistencial. Luego fue ascendida a enfermera jefe del servicio, posteriormente ejerció el cargo de enfermera supervisora y de enfermera adjunta administrativa. Ha desarrollado la docencia en pacientes en el manejo de sus Ostomías y en la formación continua del personal a su cargo. Hoy es Gerente de Enfermería del Centro Médico de Caracas.

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ElCentroMédicodeCaracasesmuyexigenteenlaformacióndelosprofesionalesdelaEnfermeríay,basadoeneseprincipio,habrindadosuapoyoyharealizadosume-jor esfuerzo en proveer de todos los medios para ejercer dignamente una profesión yconaltacalidadasuspacientes,loquesehatraducidoenbrindaroportunidadespara que su personal se actualice y profesionalice en el campo del conocimiento.

SegúnAlemán,anteriormente,laenfermeríaerapasiva.Elprofesionalesperabains-trucciones para poder realizar los cuidados que eran de su competencia. Eso ha ido evolucionando.Conlosavancesde latecnologíaydelconocimientocientífico,elprofesionaldelaEnfermeríatieneunaltoniveldeidoneidadypuedebrindarunaatenciónmuycalificadabasadaensushabilidadestécnicas,intelectuales,eneltratocon el paciente y guiado por los principios éticos que rigen la profesión.

ParaElenadeAlemán,trabajarenelCentroMédicodeCaracas“hasidounaex-perienciamuyagradableporquehedadotodamivida,miesfuerzoyvoluntaden

Equipo de Enfermería en traje de gala.

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prestarcuidadoalaspersonasnecesitadasdesdeelpuntodevistafísico,biológico,psicológico, social y espiritual. En el CMC he podido desarrollarme como profesio-nalentodoslosámbitosdelconocimiento”.

Banco de Sangre “Centro Médico de Caracas”

Enmayode1967,enelmarcodelaVConvenciónNacionaldeEnfermeras;tresprofesionales especializadas en Hemodinamia: Lina Mercedes Peña de García, res-ponsabledeldepartamentodeDonaciónyProcesamientodelaSangre;LucíaHer-nándezGuerra,responsabledeldepartamentodeInmunologíayWaldinaEscalonadeGámez,responsabledeldepartamentodeTransfusiónyDistribucióndeSangre,presentaronuntrabajoquenarralacreaciónyfuncionamientodelBancodeSangrePrivado“CentroMédicodeCaracas”,bajolaguíadelDr.CruzQuijadaGamboa,sudirector-propietario. 13

Consideraronlastresprofesionalesquesuexperienciafuetansatisfactoria,quede-cidierondocumentarla,afindequepudieraredundarenbeneficiodeotrasorgani-zaciones similares.

Lasinstitucionesprivadasdeentoncesafrontabanciertasdificultadesenconseguirlacantidad y tipos de sangre requeridos para el suministro a los pacientes hospitaliza-dos en sus recintos. Aun cuando su funcionamiento era costoso, algunas de ellas se sumaron a la idea de la creación del Banco de Sangre Privado, de manera de usar sus serviciossinsubvenciónalguna.

Elautofinanciamientosehizoconbaseenelcobrodehonorariosmédicosporser-viciosdeHemoterapia;serviciosdelaboratorio,procesamientodecadaunidaddesangretrasfundidaalosmédicosysusfamiliaresexoneradosdehonorariosydelprocesamiento por unidad de sangre suministrada a los médicos hemoterapeutas que se surten del Banco para su ejercicio profesional. Con ello se costearían el pago delpersonal,prestacionessociales,SeguroSocial,contratosdetrabajo,materialmo-vibleydepreciacióndeequipos,entreotros.

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Sedispusodeunlocalad-hoc,muyconfortableparaelagradodelosdonantesycon sus dependencias para su normal funcionamiento, dotado de los aparatos más modernoseindispensablesparalaextracción,conservación,procesamientodelasangre,susderivadosysuadministración,quepudierabrindarlosserviciosdesumi-nistrodesangretotal,sangretotalricaenplaquetas,concentradodeglóbulosrojos(empaquetados),concentradodeglóbulosrojos lavados,suspensionesglobulares,plasmamedioambiente,plasmaricoenplaquetas,plasmaantihemofílicoyconcen-trados de plaquetas, entre otros.

ElBancocontóconunpersonalespecializado,indispensableparaquelasangretotalysusderivadoscumpliesenlosrequisitosdenormassanitariasytécnicasexigidasen la materia, prestando sus servicios durante los 365 días del año durante 24 horas.

Unhechosignificativoesqueeldirector-propietarioerasurepresentantelegalantetodoevento;conlocuallasclínicasprivadasseeximíanderesponsabilidadesyrecla-maciones de ninguna índole, incluso, de las que pudieran presentarse por la presta-ción del servicio. Aun cuando el personal era independiente del recinto donde fun-cionaban,sesometíanalasnormasyconductasdelmismo.

EsteBancodeSangresediferenciabadesussimilaresenotrospaísesenquenicom-praba,nivendía sangreni susderivados,dadoque lamateriaprimaeradonadavoluntariamente y por sentimientos humanitarios. Su fuente de aprovisionamiento eranprincipalmentefamiliaresyamigosdelpaciente.EnVenezuelasehabíacreadoel Banco Municipal de Sangre en 1945 y se instituyó en la conciencia ciudadana la donaciónvoluntariaygratuitaporloqueseconsiderabacomounsímbolodecon-fraternidadhumanayunaobligacióndetodalaciudadaníaaptaparaladonacióny que reclama el derecho de los pacientes que necesiten transfusión para salvar sus vidasomejorarsuestadodesalud.Elpersonalqueseencuentraenelbancodesan-greposeecondicionesexcepcionales,mística,amabilidad,cultura,prestancia,man-sedumbreygransensibilidadhumana.

Son muchas las innovaciones e investigaciones realizadas por los galenos del Centro Médico de Caracas lo que viene a reforzar el concepto de la alta calidad de la me-dicina que se ejerce en virtud de su formación, capacitación y profesionalismo, la

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mayoríadocentesdediferentesuniversidades.Esreconfortanteobservarquesetratade distintas generaciones, diferentes procedencias, diversas formaciones y en todos prevalece una amplitud visual, una mente amplia y gran disposición de escuchar la vozdelconocimientoylaexperienciaperotambién,losyanotanjóvenes,mantenerlaaperturaydisposicióndeoírnuevas ideasydeabrirsea latecnología,novelesprocedimientosyformasconelsolopropósitodebrindarunamejoratenciónasuspacientes y estar a la vanguardia de la medicina mundial.

Referencias

1. Revista Pulso Médico. A nivel nacional. CMC es líder en cirugía laparoscópica avanzada. Año1.N°1.Págs.8-9.

2. Ídem.

3. RevistaPulsoMédico.Bajardepesoconunmínimoabordaje.N°Año3.N°7.Págs.34-35.

4. Ídem.

5. Revista Pulso Médico. Dr. José Guerrero. Traumatólogo, especialista en cirugía reconstructiva de alta complejidad y microcirugía vascular. El que va de paso no se para a saludar. Año 2. Edición 2. Julio-Agosto 2007. Págs. 4-9.

6. RevistaCentroMédico.Microneurocirugía.Dr.AbrahamKrivoyO.VolumenXI.Mayo1972. P. 67-80

7. RevistaPulsoMédico.“Dr.AbrahamKrivoyO.Hombrenotableyprotagonistaexcepcionalen lahistoriadelaNeurocirugía”.Año3.N°6.Pág.40-41.

8. Revista Centro Médico. Departamento de Anestesia. Su proyección y evolución en 32 años de funcionamiento.Dr.RobertoJ.LuccaE.N°66.VolumenXIX.Mayo1980.P.85

9. Revista Centro Médico. Departamento de Anestesia. Su proyección y evolución en 32 años de funcionamiento.Dr.RobertoJ.LuccaE.N°66.VolumenXIX.Mayo1980.P.87

10. Revista Centro Médico. Hiperalimentación. La Unidad de Cuidados Intensivos del Centro MédicodeCaracas.JoséBesso,CarlosRosales,RafaelJoudanin,NancyVera,Adolfredo Sembergman,RobertoLucca,EduardoRivero,CarlosJiménezCastillo,JorgeSánchez,Viviane Swika.VolumenXXIII,N°77.Enero1984.P.27-35

11. RevistaCentroMédico.Laevaluacióngráficadelpacientegrave.Dr.GustavoBaquero Aristegüieta.N°46.VolumenXII,septiembre1973.P.85-91.

12. Revista Pulso Médico. Imagenología CMC-IDACA. Arte y Medicina. Dr. Carlos H. Guinand. P. 26-30

13. RevistaCentroMédico.BancodeSangrePrivadoHospitalPrivado“CentroMédicode Caracas”N°39.VolumenX.mayo1971.P.49-53.

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Capítulo 7

Celebrando los éxitos

Lahistoriaseescribeenblancoynegro.Deestamaneratraspasafronterasydejahuellasimborrablesqueevocanvivencias,experiencias,éxitosyfracasos. Sonhistoriasquetrasciendenporqueademásdeseracontecimientos,hubo

quienes quisieron que perduraran en el tiempo.

Esasícomolarevista“PublicacionesCentroMédicodeCaracas”,nacidaen1954,recogelacelebracióndelosprimerosdiezañosdefundadoelcentroasistencialpri-vado de mayor resonancia en la Caracas de 1957.

Refierequehacíadiezañoshabíacomenzadoafuncionarestainstitucióndetipocolectivoqueparecieranpocos“…Sinembargo,paraquieneshemosseguidopasoapasoestaevoluciónnosparecemuchomás,alhacerunbalanceretrospectivoeimparcialdelasrealizacioneslogradas”.

“Enrealidad,laaventuraparecíadescabelladayalgonoshacíaestremecercuandoveíamos nuestra institución. Una que otra casa, pocos signos de ruidosa actividad en el lugar plácido y acogedor que parecía destinado a temporadas de descanso, sólo perturbadaenlasmañanasdeneblinaporeltintineodelcencerrodelosburritoscargadosconlafragantepolicromíadenuestrasfloresdeGalipán”.

Refería el editorial, que como sucede en toda institución de esta índole, los prime-ros pasos fueron penosos y difíciles. Los tropiezos económicos se sucedían unos tras otrosllegandoamostrar,aveces,lafazdelfracasoeconómicoylaconsiguientebanca-

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rrota.“Sinembargo,sostenidosporlafeenelporveniryunamísticacientífica,difícildesuperar,queveíaenelfuturolasingentesnecesidadesmédicasdeunapoblaciónincrescendo, no se desmayó un solo instante en la prosecución de los ideales con que nosiniciamoshastaestafelizculminación,delacualpodemossentirnosorgullosos”.

Despuésdetantasvicisitudesylogradadefinitivamentelasupervivencia,habíaquepensarenelalmadelainstitución,esdecir,enlasactividadescientíficasdelinstituto,ensusrelacionesconelmundoexterior,mostrándoleloquesucedíadentrodesuámbito.“DeaquílacreacióndelaSociedadMédicadelCentroMédicodeCaracas,organismoquenosólocuentaentresusmiembrosalosmédicosdelinstituto,sinoque acoge gustosamente a todos los colegas que por sus merecimientos se hagan acreedoresaformarfiladentrodesuseno.Seaestaocasiónpropiciaparamencio-narnosanosotrosmismos,noporespíritupublicitario,sinoporserestarevistaelórganocientíficodelaSociedadMédicayhabercumplidoconsunúmeroanterior,tresañosdeexistenciaqueconstituyensuprimervolumen,iniciandoconestenúme-ro,elsegundovolumendelapublicación,enelcualesperamosqueasusemejanzadel primero, nos presten su valiosa ayuda los médicos que, generosamente, con su aportacióncientíficahanhechoposiblesuexistencia”.


Sentados,deizquierdaaderecha:RicardoBaqueroGonzález,FelixLairet,hijo(Presidente),JoséGutiérrezAlfaro.Depie,deizquierdaaderecha:NoéMatheusMéndez,AtilioBrillembourg,LeopoldoLópez.

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Un adolescente que crece y se consolida

LuegodeasistiralacelebracióndelaSantaMisa,enelpiso3deledificiosede,enunactodeaccióndegracias,elpresidentedelaJuntaDirectivaJoséAntonioO’DalydabagraciasaDiosporeléxitodeestaobra.“LospromotoresyaccionistasdelaCompañía Centro Médico de Caracas, en su mayoría profesionales de la medicina quetrabajanenelhospitaldebensentirseorgullososalvercoronadossusesfuerzosporlosresultadosobtenidosensusquinceañosdeexistencia,puessinosedierontodaslasaspiracionesdelosqueloplanificaron,almenos,creemoshabercumplidoylogradodesarrollarunhospitalprivadoconunaltonivelcientíficoyasistencial”.1

ReconocíaO’Dalyqueparaobteneresosresultadoshabíancolaboradosusmédicos,enfermeras,profesionalesyauxiliares,religiosasdelaCongregacióndeSantaAna,técnicos,empleadosadministrativosyobreros,quienespusierontodosuempeñoparafinalizarlasegundaetapaconéxito.

Sentados,deizquierdaaderecha:RicardoBaqueroGonzález,FelixLairet,hijo(Presidente),LeopoldoLópez,AtilioBrillembourg.Depie,deizquierdaaderecha:LuisAlbertoVelutini,AugustoLeón.

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“Hoyestamoscelebrandolosquinceañosdenuestrohospital.Algunosdesusini-ciadores, quizás de los más entusiastas, no están aquí presentes. Pero su recuerdo sehaceimborrableennuestrasmentes,atalpuntoqueparecieraquesuausenciaessólotemporal”“…Hemosvistohastahoyelpresente.Debemosojearelfuturo.El Centro Médico necesita sostener este nivel que hasta hoy ha tenido, continuar con todo empeño superándose cada día más. Las Juntas Directivas que nos han pre-cedidoylaactual,estánempeñadasenacatarelclamordetodossusmiembrosyaccionistas en aumentar y mejorar aún más los servicios de nuestro hospital. Es el momentopropicioynecesariodecerrarfilas,enunsolobloquedevoluntadesempe-ñadasenlograrnuestrasuperación.Esperamosquecontenacidadybuenavoluntadpodamoslograrlo”.2

El doctor Francisco Baquero González, en su condición de presidente de la Sociedad Médica,enocasióndelacelebracióndelaAsambleaExtraordinariadelainstituciónquetutelabacomentaba“Hastaahorahasidotradicionalquecuandoenunafamiliahayunaniñayestaniñacumplequinceañosselecelebranconunagranfiestaparapresentarla en sociedad. Es el caso, que el Centro Médico no es niña, es varón. Pero noporeso,nosotros,quesomossuspadres,debemosmenospreciarestehechoyex-perimentar la misma alegría y el mismo regocijo. Estos quince años son importantes, noporqueeledificiodelCentroMédicoolasparedes,olascamasolosinstrumentoshayan cumplido quince años, sino porque somos nosotros mismos los que hemos cumplido.Esotraetapafinalizadadenuestravida”.3

HizounreconocimientoalasactividadescientíficasdelaSociedadenesteperíodo,lasquecatalogabadesatisfactorias.“…imposibleenumerarlostrabajososesionesefectuadas, pero sí podemos preciarnos de que es una de las pocas sociedades cuyas reuniones se efectúan regularmente todos los meses y de que contamos con un creci-do número de asistentes valientes que no temen a los atracos ni a las manifestaciones delosextremistasyquesalimosdenocheenCaracasparaprotegernoslosunosconlosotros.Nuestrarevista,apesardelaausteridad,siguepublicándose”“…loúnicoque empaña nuestra alegría es la ausencia de los compañeros desaparecidos: Rafael Ernesto López, Fermín Díaz, Gutiérrez Solís, Domingo Lucca y, especialmente, Pe-droAntonioGutiérrezAlfaro,quienpresidiólascelebracionesdelosdiezañosyaquienmucholedebeestaSociedad”.4


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Veinte años después…

EnocasióndelacelebracióndelosveinteprimerosañosdelCentroMédicodeCa-racas, R. Campo Moreno, quien era director-editor de la revista Centro Médico, en sueditorialdelN°28,correspondienteaseptiembrede1967comentaba“…Enesteúltimoquinqueniodosacontecimientosresaltanteshanocurridoquehancambiadolafisionomíafísicaycientíficadelainstitución:enelprimeraspecto,laconstruc-cióndelnuevoedificioparaconsultoriosyenelsegundo,muchomásimportante,laentradadenumerososprofesionalesdelaMedicinaaformarnuestrasfilas.Esteúltimo hecho merece algunos comentarios: la institución organizada más antigua del mundo, la Iglesia, ha podido persistir a través de siglos gracias al estricto cum-plimiento de estos dos principios: Renovación dentro de un sano espíritu de conser-vación,eselRerumNovarumdelaEncíclicaPapal;enefecto,losconceptosbásicosdenuestrainstitución, losestamentoshipocráticos, lasbasesmoralesycientíficasquelassostienendebensupervivir,perotampocopodemosencerrarnosdentrodelasvetustasparedesdeuncastillofeudalsinposibilidadalgunadesuperación.Hastala fecha estos dos postulados se han cumplido gracias a la acción mancomunada y conjunta de, por una parte, nuestra Junta Directiva de carácter administrativo, cuya

Sentados, de izquierda a derecha: José J. Gutiérrez Alfaro, Ricardo Baquero González (Presi-dente),FelixLairet,hijo.Depie,deizquierdaaderecha:JoséDelVecchio,JuanColmenaresPacheco,LuisAlbertoVelutini.

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labornomerecesinoadjetivosdefelicitaciónyencomio:criterioconservadorconunadinámicaquenoexcluyeenabsolutosaberentodomomentoelterrenoenqueestamos asentados, plena conciencia de que esta institución ha sido por largo tiempo ductora de la práctica privada de la Medicina en el país, de que de nosotros mismos dependecontinuarsiéndoloportiempoindefinido,siempreycuandolosmercade-res de todas las épocas no invadan nuestro templo y no sean conculcados los férreos principiosdelaéticaylamoralprofesional”.5

Delaotraparte,refiereelautoralaSociedadMédica,delacualsepuededecirconorgullo, que se ha mantenido en permanente actividad a través de estos años por lo cualalabalagestióndesuJuntaDirectiva,presididaporFranciscoBaqueroGonzá-lez,paraentonces,queporañosininterrumpidos,conmagníficocriteriofuereelegi-daensusprincipalescomponentes,sacrificandoasíprincipiosdealternabilidadenfavordeunaeficienciaquedudaba,otrospudieranalcanzar.

25 Años

AsísetitulóeleditorialdelarevistaCentroMédico,N°43,VolumenXI,septiembre1972,escritoporsudirector,RafaelCampoMorenoquerefería“…CincoLustros,uncuarto de siglo al servicio de la humanidad doliente. Al cumplir nuestros primeros cinco años, en uno de los editoriales de la revista, nos referíamos a una empresa casi descabelladayquijotescaquehabíamosemprendido,congrandesreservasacercadenuestrofuturoinmediato,perotambiénconímpetusdeentusiasmoantelaarduala-borqueteníamospordelante,porquesabíamosconanticipaciónlasmetasacumplir”.

“Nofueronfácilesnuestroscomienzosyenmuchasocasionesllegamosavislumbrarlaominosasombradelfracaso;laincesanteactividaddenuestrasJuntasDirectivassecundadasconmísticofervorportodosnosotrosaventaronesassombrasyhoypodemosafirmarsinfalsasmodestias,conmerecidoorgullo,quesomosparteinte-grante de la primera institución privada hospitalaria del país y, al mismo tiempo, la másantiguaenfecundaactividad,puessiesposiblequehayanotrasconmásaños,tambiénesverdadquevivenvegetando,sostenidasporlainercia,convidaprecariaybamboleante,comonavesaladeriva,nopartiendoairosamentelasolasbajolasexpertasmanosdeltimonel,sinoamerceddeellas,haciapuertossindestino”.


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“CómodecíamosayeryvalgalafrasedelseráficoFrayLuisdeLeón,enanterioreditorial,abrigábamostemoresdequedentrodenuestrorecintoarquitectónico,laaventura comenzada con tanto entusiasmo, fuese poco a poco, al discurrir de los años haciéndose más vetusta cada día para terminar víctima de las polillas y telarañas, de ladejadezydelaincuria;paranuestragransatisfacción,nohasidoasí,puessiemprehemos contado con un material humano, mezcla de madurez y juventud, pleno de ética,dealturacientíficaydeincontenibleespíritudesuperación;yenverdadnoestamosviendohaciaatrás,comolamujerdelLot,añorandopasadasgrandezas;no,cada día marchamos juntos hacia adelante, con un ideal de perfeccionamiento, en un afán de mejorar siempre, lo cual deseamos fervorosamente continue sin desmayos indefinidamente”.

A los 30 años…

RobertoJ.LuccaEscobar,directordeldepartamentodeAnestesiaescribíaenlare-vistaCentroMédicoqueenoctubrede1977secelebrabantreintaañosdeactividadininterrumpida.“Fuimospocoslosquecomenzamoscuandolaaperturadelhos-

Sentados,deizquierdaaderecha:LuisAlbertoVelutini,JuliánMoralesRocha(Presidente),JoséDomin-goLeonardi.Depie,deizquierdaaderecha:JoséDelVecchio,HenriqueHedderich,OscarSosaDinoco.

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pital,sonmuchoslosquelointegranactualmente;sinembargo,lainstitucióneslamismayelesfuerzoinicial,unidoconlosesfuerzosaparecidos‘aposteriori’lahacencadadíamásymáspoderosacomoentidadcientíficadedicadaalaprestacióndesalud”.6

Refiereque fue en ese centro asistencialdonde comenzó la anestesiaorganizadacomodepartamentoyservicio;fuelaprimerainstituciónquetuvounasaladerecu-peración,queluegosetransformóenpequeñaunidaddecuidadosintensivos;pos-teriormente, se ejercieron los efectivos cuidados intensivos o medicina crítica, más tarde convertida en una verdadera unidad. Fue donde empezó la cirugía plástica y la cirugía cosmética y en el que se inició, maduró y llegó a un alto grado de tecnicismo, lacirugíadevíasbiliares,decráneoylaneurocirugía,engeneral.

Fue en este hospital donde se inició el estudio de los gases en sangre arterial y equili-brioácidobásicoy,quesesepa,fuedondesepracticóporprimeravezunapunciónsubclavia,asícomolainvestigacióndelapresiónvenosacentral.Fuelamatrizdelos


Sentados, de izquierda a derecha: PedroA.GutiérrezAlfaro, LuisAlbertoVelutini (Presidente),FranciscoBrandtPacheco.Depie, de izquierda a derecha: JoséAlbertoPadrónAmaré,RicardoBaquero González, Armando Máquez Reverón.

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bancosdesangrequenutrenaotroshospitalesoclínicasparticularesy,confrecuen-cia,ainstitucionesoficialesyenformamuyfirme,secomenzólaneonatologíadelrecién nacido crítico.

Luccamencionanumerosostrabajosdeinvestigación;entreellos,Reología,Equili-brioÁcidoBásicoyLíquidoCéfaloRaquídeo,PresiónVenosaCentralylarepercu-siónsobreelladelosrespiradores.TambiénsobreelPHdelasdistintassolucionesqueseusanparavenoclisisexistentesenelmercadoytambiéndelasangreyplasma.

Otros que destaca es el de la colorimétrica de la pérdida sanguínea de los pacientes duranteelactoquirúrgicopormediodelmanchadodelascompresas,elestable-cimiento de la comparación entre el índice de mortalidad y el nivel del lactato en sangre arterial.

Por primera vez se usó la caudal y peridural continua, la hipotermia profunda para lacirugíadecorazónabierto,latécnicadelaanalgesiaobstétricacomorutina,losrespiradores por presión positiva intermitente durante la cirugía y como tratamiento delosinsuficientesrespiratoriosbienpostquirúrgicoocomocasomédico.

Seestableciócomorutinaquetodoniñomenordesieteañosymayordeuno,subie-seaquirófanobajounenemanarcóticopuestoensucuarto,afindeevitarenelfutu-ro terrores nocturnos y trastornos de conducta. La reanimación del recién nacido, tal como se practica hoy día, se inició en el hospital en el año 1948, así como la primera exanguinotransfusiónconéxito,en1951.Secomenzóapracticarenformaseriayorganizadaeltratamientodeldolorrebeldepormediodebloqueosterapéuticos.

RobertoJ.Luccacomentabalosmomentosdifícilesporlosquehapasadoelcentroasistencial,sobretodoalcomienzoyreivindicaalageneraciónquelosalvóyqueparaentoncescontinuabavigente.“Lasgeneracionesquehaningresadohanencon-tradoenciertomodoelcaminotrilladoydesconocenengranpartelalaborefectua-daporunpequeñogrupodehombres.Poresocreoconvenientequeseescribaunapequeña historia de la evolución del hospital privado Centro Médico de Caracas, a findequeaquellosqueestáningresandosepanporquéencuentranhoyendíatantasventajasytantosdefectos”.

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“Contamosconunavaliosaynumerosageneraciónintermediayconunatambiénvaliosa y numerosa generación joven a quienes hay que ir preparando, adoctrinando, alertando para que en un futuro muy cercano sean los ductores y ejecutivos de nues-trohospital.¿Quiénesnosinteresan?Solamenteaquellosqueenlainstituciónveanunenteaquienquerer,respetaryhacersuperar.Enotraspalabras,nopersonalidadesais-ladas,sinopersonalidadesconinstinto,culturayactuacióndeinstituciónogrupo”.7

40 años de simbiosis CMC-SM

Francisco Javier Márquez, reconocido anestesiólogo del Centro Médico de Caracas escribíaeneleditorialdelarevistaCentroMédicoquecuandolascondicionescam-biantodoseamoldaa lanovedaddemodoquelofundamentalperdure.Refiereque“porquesomoshumanos,hacealgunosañossedioorigenaunacompañíaquetendríaunhospitalyesacompañíaconsuhospitalestabandestinadosabrindarunbeneficioindividualycolectivo:lasalud.Paragarantizarunniveldecalidadasisten-cial cónsono con las aspiraciones de la comunidad y de los médicos gestores de esa institución,éstosmismosseasociaronenuna‘SociedadMédica’quelespermitieramantenerelintercambiocientíficonecesarioyprovechosoparaalcanzarlametade-seada. Esta Sociedad Médica requirió de un órgano divulgativo que sirviera para que lasexperienciasyconocimientosdesusmiembrossedifundierandentroyfueradeestebinomiocompañía-hospitalyasínaciólarevistaCentroMédico,lacualhaveni-docirculandoenelambientemédicodurantetantosañoscomolainstitucióndondeha prestado sus servicios al país. Todo esto, compañía, sociedad y revista han durado tantotiempoporquehansidoloshombresquelascrearon,consuespíritulosquelehandadoelvalorinobjetablequetienen”.8

Añadíaelautor“…Hoy,latradicionalformadelarevistaCentroMédicohacambia-do,delamismamaneraquehacambiadolaestructuradenuestroedificio,peroeselmismo Centro Médico de hace cuarenta años que está vigente porque la esencia es lamisma:brindarsaludalosaltosnivelesdecalidadquelacomunidadalacualser-vimosaspiradenosotros”.RecordabaMárquezqueenlosañosdefuncionamientodel Centro Médico de Caracas los medios para alcanzar el ideal han variado según el enfoque particular de cada equipo administrativo, uno se ocupó más del equipa-mientodelhospital,otrodeabrirlaspuertasaunageneraciónderelevodeóptima


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calidadtécnicaconunaconcepcióninstitucionalistaydetrabajoenequipoquehainyectadounadosisdedinamismoallaureadohospitaladormecido;“otroequipo,elmásreciente,sehadedicadoprincipalmenteamejorarlaeficienciadelaadminis-traciónpropiamentedichaycadaunadeesasgestioneshasidomásquebeneficiosaparadarlealcancealideal”.9

Medio siglo de historia

JuanGodayolRoviramanifestabasuorgullodepresidirelcentroasistencialenoca-sióndesu50°Aniversario.Comentabaque“Duranteestos50años,nuestrainstitu-ciónhaexperimentadocambiosprofundosensufuncionamientoyestructura,con-tando con un personal médico de reconocida trayectoria en diversas áreas, las cuales cuentan con reconocimiento a nivel nacional e internacional, ofreciendo a nuestros pacientes los servicios más completos en las distintas especialidades, teniendo la ins-titución, en la selección de sus especialistas, particular interés tanto en su formación científicayéticacomoensucalidadhumana,basedelaexcelenciadelaprestacióndelservicioquecaracterizaalhospital”.10

Sentados, de izquierda a derecha: Armando Márquez Reverón, Juan Godayol Rovira (Pre-sidente) Francisco Brandt Pacheco. De pie, de izquierda a derecha: Aquiles Salas, Harry Acquatella,VicenteLecuna.

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ReferíaquesusaspiracionesparalaJuntaDirectivaestabanproyectadashaciaelnue-vosigloimbuidoenlatendenciahacialaglobalizacióndelavisióndelamedicina,sintiéndose con un gran compromiso para dirigir al CMC como una institución de vanguardia y a tono con las nuevas generaciones, manteniendo la trayectoria mística y el mismo empuje que lo ha llevado a ocupar el primer lugar a lo largo de toda su existenciaenlaprácticadelejerciciomédicoprivado.Manifestabaestarconscientede que para continuar ocupando tan prestigioso lugar no podían estancarse, sino todolocontrario,seguirluchandoeincorporandoloscambiosnecesariostantoensuestructuracomoensuestilode funcionamiento,aunquehubiesequeafrontartransformacionesadministrativasprofundasyadaptarsealasexigenciasdelfuturodondelainnovaciónyactualizacióneranobligatoriosparacontinuardistinguién-doseenloslugarescientíficosprominentesquesiemprehabíanlogradoydenoserasí,fracasarían“…situaciónquelaactualJuntaDirectivaquepresidonolopuedepermitir pues estamos comprometidos y claros de cómo alcanzar dicha meta y por ello ya estamos efectuando reformas importantes en la institución cuyos efectos se haránpalpablesdentrodepocotiempo”.

60 años 1947-2007

“CentroMédicodeCaracas.Fuentedeiluminacióncientíficayhumanística”eselnombredelartículoqueescribenlosdoctoresAlbertoGuinandBaldóyAbrahamKrivoyparacelebrar los60añosdeesta institución.“El tiempocomomedidaesexactoysecalculaconinstrumentossofisticadosydeunaprecisióninfinitesimal.Encambio,esextremadamenterelativocuandolotomamosparaexpresarlavidaútildealgoodealguien.Sianalizamoslos60añosdeexistenciayaccióndelCMCylocomparamosconlavidaútilpromediodelhombre,podríamospensarqueyaestáviejooenlaterceraedad,perotambiénpodemosdecirque60añossontresgenera-ciones y que cada una de ellas ha renovado nuestro activo humano y la maquinaria institucional”.11

Mencionabanlosautoresquelaacciónpioneradelcentroasistencialsehadesarro-llado en prácticamente todas las especialidades médico-quirúrgicas y materno in-fantiles, así como en las actividades asistenciales de apoyo y de diagnóstico (Image-nología,unidadesdecuidadosintensivos,laboratorios,bancodesangreynutrición,


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entre otros). Referían que el permanente deseo de actualización y superación de los médicos, la actividad docente y académica de muchos de ellos, el continuo inter-cambiodeconocimientosyelapoyodelasJuntasDirectivasparaseguirelcaminode perfeccionamiento material y estructural de la institución, conformaron la sólida ecuacióndeléxitoquemuestraensus60añosdeexistencia.

En un sentido homenaje, Guinand Baldó y Krivoy mencionaron a los promotores yfundadores;perotambiéncitaronaalgunospersonajes“quienesllenosdecapaci-dadmentalycientífica,interésyambiciónporserprofesionalesdeavanzadaensustiempos, desconociendo la desidia o la comodidad y llenos de un inmenso amor al prójimo y a su profesión, fueron capaces de mantenerse al día para dar de sí lo mejor desusconocimientosyhabilidadesytransmitirlasasusdiscípulos:RicardoBaqueroGonzález,ArmandoMárquezReverón,OscarAgüero,GarcíaGalindo,RubénJaénCenteno, José Ochoa, Julián Morales Rocha, Hermógenes Rivero, Franz Conde Jahn, RafaelCastillo,JoelValenciaParparcén,SimónBeker,RobertoLuccaEscobar,JoséA.O’DalyyLuisNavarro”.

Sentados, de izquierda a derecha: María Teresa Urdaneta, José Besso (Presidente) y Aquiles Salas. De pie, de izquierda a derecha: José Francisco Plaz, Mauricio Krivoy, Pedro Andrade.

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ExaltabanquelasnuevasgeneracioneshayanhonradoasuspredecesoresporcuantohansobresalidoentodaslasactividadestantoenVenezuelacomoenelexterioryhancontinuadoconeldeseodesuperacióngeneradoporlosfundadores.“Muchoshan sido y son profesores de la universidad, otros han formado parte de la Academia NacionaldeMedicinayunbuennúmerohansidopresidentesde lassociedadescientíficasdesusrespectivasespecialidades,locualhonrayenorgullecealamedici-nanacionalengeneralyalCentroMédico,enparticular”.

Los próximos sesenta años

“Elfuturodelpaísesinciertoylamedicinaprivadahasidocuestionada.Elejemplodel Centro Médico de Caracas en materia de calidad de servicio, honestidad y ética profesionalenestos60añosdeexistencia,asícomoelaportecientíficoysocialalacomunidad es la mejor respuesta para aquellos que por razones políticas atacan a las institucionesmédico-asistencialesprivadas.Podemosdecirqueloshombrespasanpero las instituciones quedan, pero sólo quedan aquellas en las cuales el producto delasumaalgebraicadelasobrasdeloshombresqueenellasvivieronytrabajaron


Jornadas pediátricas de salud para la comunidad.

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fuepositivo.Portodoloanteriorpodemosafirmar,sinpretensiones,perotambiénsin falsa modestia, que el Centro Médico de Caracas ha sido fuente de iluminación científicayhumanística.Hoyempezamoslospróximos60añosdelCentroMédicodeCaracas”.12

65 años y con nuevos sueños por realizar

Latranscendenciatienesentidocuandosetratadeobrascélebresquebeneficianalahumanidad o a una parcela de ella por muy chica que sea. Lo que llamamos legado esaquelloquedejamoscomounahuellaimborrablequemarcalavidademuchaspersonas y hace que permanezcamos en el tiempo y trascendamos a él. El Centro Médico de Caracas trasciende precisamente por todo aquello que deja como legado para la posteridad.

“NossentimosorgullosdepresidirelCentroMédicodeCaracasenocasióndesu65°Aniversario.Convinimosenunoseventosdecelebraciónquecomprendieranlos valores y principios del centro asistencial. Por iniciativa de Mauricio Krivoy y con

Carrera-caminata10K-5K“100%mássaludmásvida”.

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todonuestroapoyo,creamoselPalmetum,enelmesdefebrerodelañoaniversario.CelebramoselDíadelMédico,enmarzo,trabajandoparalacomunidadalofrecerlesunaJornadadeVacunaciónparalospequeños.Seprogramarondosjornadasadicio-nales;una,paraintervenirquirúrgicamentea10pequeñosdelbarrioLosErasosyotra, destinada a la prevención de enfermedades a las mujeres de la misma comuni-dad”,comentabaAquilesSalas,presidentedelaJuntaDirectivadelCMC.

Comopartedesucompromisosocialypersuadidodequeelmodelajeeslabasedelatransmisióndeconocimientosyquelasaludesresponsabilidadindividualy,portanto, va aunada a la práctica del deporte, se organizó la tercera Carrera-Caminata 10K-5K, en la Cota Mil, en la que participaron más de mil personas, siendo los pri-meroseninscribirselosmédicos,profesionalesyempleadosdelCentroMédicodeCaracas. La comunidad los siguió entusiasmada por el calor humano y la organiza-ción del ya tradicional evento deportivo en ocasión de sus aniversarios.

Bajo la premisa de que el arte trasciende culturas y generaciones, en los jardines, del CentroMédicodeCaracas,seinaugurólaescultura“LazoparalaHumanidad”,deSydia Reyes, una escultora venezolana de reconocimiento nacional e internacional, quienconceptualizósuobracomounsímbolounificadordetodaslasorganizacio-nes que luchan por el porvenir de la humanidad y por aquellas causas en pro del ser humano y que, a partir de un color puede ser compartido por diferentes entidades.

Eneláreacientífica,conlaconjuncióndeesfuerzosentrelaJuntaDirectivaylaSo-ciedad Médica del Centro Médico de Caracas se desarrollaron las Jornadas Médicas queabordarontemasdeMedicina,Cirugía,Ginecología-ObstetriciayPediatríacon-cebidoparalosjóvenesmédicosenformaciónycumpliendoconelpreceptohipo-crático de la docencia.

Estas jornadas acogieron a profesionales y estudiantes de Medicina quienes siguien-do los criterios de la formación y actualización académica se llevaron consigo un cúmulodenuevasexperienciasyconocimientosque,sinduda,colocaránalserviciode la salud de los venezolanos. Asistieron cerca de 500 personas y se dictaron casi 200 conferencias durante los tres días.

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Estemagnoeventoculminócontrescharlasnomédicas:una,delconferencistaex-pertoencine,RodolfoIzaguirresobre“Laspelículasvenezolanasysulenguaje”;lasegunda,“Elmédicoyelpaciente”,porelhumoristaLaureanoMárquezy“Somosdeltamañodenuestrossueños”,porCarlosCalderasDaal.Elcierreconbrochedeorodeestemagnoeventodelconocimientocientíficoestuvoacargodelflautistavenezolano, reconocido nacional e internacionalmente, Huascar Barradas, quien dio lomejordesurepertorioyanimóaunpúblicoquesaltódesusasientosparavolcartoda su energía y emoción en las notas musicales de Barradas.

Se hizo un reconocimiento a muchos médicos por sus méritos, dedicación, profe-sionalismoymísticaduranteaños.Sepremiólalaboryeltrabajoenequipodelostrabajadores,quienesdíaadíaponenlomejordesíparaqueelCentroMédicodeCaracas sea distinguido como el centro de salud de referencia nacional e internacio-nalporquebrindasolucionesintegralesdeexcelenciaenMedicina.

Enelámbitosocial,serealizóunafiestabailableenlaQuintaLaEsmeralda.Fueunacálida noche de integración en la que se compartió con las familias, compañeros de

De izquierda a derecha: Honorio Sigala, Mauricio Krivoy, Armando Gil, Aquiles Salas J. (Presiden-te), Álvaro Sánchez y Leonardo Borregales.

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trabajoeinvitadosespeciales,entreellos,representantesdelasuniversidades,laaca-demia,elcuerpodiplomático,loslaboratoriosyotrosrelacionados.Enestaocasiónhubounconciertode“ElQuintetomenos1”,unvirtuosogrupoqueelCMChave-nidopatrocinandoensusproyectosyelbaile,acargodeAndyDuránysuorquesta.

Serealizóunvideode10minutossobreel65°Aniversario.Enélsecuenta,deunamanera amena, el legado de sus fundadores así como lo que es el Centro Médico de Caracas,hoy.Esunaporteimportanteparaquemédicos,trabajadoresylasnuevasgeneraciones que ingresen a la institución, conozcan parte de su historia y su realidad.

ParadargraciasaDiosporabrircaminosydarluzparaelabordajeysolucióndetodos los asuntos por resolver, se realizó en los jardines del Centro Médico de Cara-casunamisadeaccióndegraciasoficiadaporMonseñorFernandoCastro,ObispoAuxiliardeCaracas,alaqueasistieronlosmédicos,trabajadoresypacientesconsusrespectivas familias. Unidos elevaron oraciones por el futuro del Centro Médico de Caracas así como del país entero.

Esto demuestra, que aun en situaciones difíciles, con el viento en contra y el entorno complejo,sisepersevera,setrabajayserealizanlosesfuerzosalmáximo,selogranlosobjetivos.Asísonlosvenezolanosyestassonlasoportunidadesquebrindaestehermoso país.

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Un sueño que trasciende en el tiempo

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