7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

1/30

Dra. Tania Rodriguez R.

Servicio de Neurologa y Neurociruga

Hospital DIPRECA

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

2/30

Historia

W. Shakespeare:

El Sueo , nutriz principal en la fiesta de la vida ...

A. Nervo:

yo he vivido porque he soado mucho

C. Gardel:

silencio en la noche ya todo est en calma, el msculo

duerme, la ambicin descansa

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

3/30

Historia

Cervantes.D. Quijote-:

Bien haya el que invent el sueo, capa que cubre todos

los humanos pensamientosmanjar que quita el hambre,

agua que ahuyenta la sed... Y finalmente moneda general

con que todas las cosas se compran Slo una cosa de

malo tiene el sueo, segn he odo decir, y es que se parece ala muerte

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

4/30

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

5/30

Introduccin

Descrito inicialmente como un estado pasivo

Con el estudio neurofisiolgico, se sabe que corresponde a una

actividad cerebral compleja

Segn observaciones del comportamiento:

Postura estereotipada de descanso

Ausencia o disminucin de movimientos corporales voluntarios

Escasa respuesta a los estmulos externos

Duracin limitada y reversibilidad del estado

Bsqueda de un lugar seguro y tranquilo para dormir

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

6/30

Introduccin

Respecto al sueo se establecen:

Diferencias fenomenolgicas

Hbitos y lugares

Distribucin y duracin

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

7/30

Definiciones

Sueo:

Estado en que la funcin del SNC cambia sus

parmetros habituales del funcionamiento

Ensueo:

Escenas ms o menos complejas que algunas vecespodemos recordar al despertar

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

8/30

Fisiologa

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

9/30

Procesos Fisiolgicos durante el Sueo

Temperatura

Sistema Endocrino

Genitales

Sistema Inmunitario

Sistema cardiovascular

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

10/30

Fisiologa

Fases del Sueo

No REM

Fase I

Fase II

Fase III

Fase IV

REM

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

11/30

Hipnograma

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

12/30

Porcentaje de Sueo

2040 aos > 40 aos

Fase I 5 % 10 %

Fase II 50 % 60 %

Fases III y IV 25 % 15 %

REM 25 % 15 %

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

13/30

Fase I

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

14/30

Fase II

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

15/30

Fase III

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

16/30

Fase IV

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

17/30

REM

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

18/30

Hipnograma

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

19/30

Clasificacin de los

Trastornos del Sueo

Disomnias

Parasomnias

T. Asociados a Enfermedades Mdicas o

Psiquitricas

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

20/30

Clasificacin de los

Trastornos del Sueo

Disomnias:

Alteraciones del sueo

primarias que cursan

con:

- dificultades para iniciar o

mantener el sueo

- excesiva somnolencia

diurna

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

21/30

Clasificacin de los

Trastornos del Sueo

Parasomnias:

Alteraciones que se

manifiestan mientras

el sujeto duerme

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

22/30

Clasificacin de los

Trastornos del Sueo

T. Asociados a Enfermedades Mdicas o Psiquitricas

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

23/30

Estudio

Anamnesis

Examen Fsico

Examen Neurolgico

HiptesisDiagnstica

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

24/30

Estudio

HiptesisDiagnstica

Neurofisiologa

LaboratorioImgenes

SNC

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

25/30

Neurofisiologa y Sueo

Permite objetivar y certificar las hiptesis diagnsticas

Son procedimientos no invasivos

Deben realizarse de acuerdo al planteamiento diagnstico

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

26/30

Neurofisiologa y Sueo

Posibilidades de estudio:

EEG standard

EEG con privacin de sueo

Video EEG

Test de Mltiples Latencias de Sueo

Polisomnografa

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

27/30

Neurofisiologa y Sueo

Polisomnografia:

Principal procedimiento de estudio del sueo

Se debe intentar imitar las condiciones fisiolgicas

Requiere de personal capacitado

Existen parmetros internacionalmente validados

Ne rofisiologa S eo

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

28/30

Neurofisiologa y Sueo

Polisomnografia :

Parmetros estudiados:

EEG

Movimientos oculares

EMG: mentoniana y de extremidades Flujo buco-nasal

Resistencia va area

Ronquido

Movimientos del trax y abdomen EKG

Saturacin

Posicin

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

29/30

Polisomnografia

7/27/2019 Clase Sueo fases del sueo

30/30