Tumores neuralesTumores neurales

BENIGNOSBENIGNOSSchwanomaSchwanomaNeurofibromaNeurofibroma

MALIGNOSMALIGNOSNeuroblastomaNeuroblastoma

SchwanomaSchwanoma Tumor benigno de células similares Tumor benigno de células similares

a las normales (cel Schwan). a las normales (cel Schwan). Encapsulado.Encapsulado.

20-50 años.20-50 años. Generalmente <5 cm.Generalmente <5 cm. Crecimiento lento, no agresivo.Crecimiento lento, no agresivo. Solitario.Solitario. Masa dolorosa, no síntomas Masa dolorosa, no síntomas

neurológicos.neurológicos.∞ RxRx: Lesión de características : Lesión de características

extrapulmonares, masa extrapulmonares, masa mediastínica posterior o erosiones mediastínica posterior o erosiones costales.costales.

∞ TCTC: Masa homogénea bien : Masa homogénea bien definida, isodensa con músculo. definida, isodensa con músculo. “reloj de arena”“reloj de arena”

∞ RMRM: Hipointenso en T1, : Hipointenso en T1, hiperintenso en T2.hiperintenso en T2.

Tratamiento quirúrgico.Tratamiento quirúrgico.

NeurofibromaNeurofibroma Superficiales envolviendo nervios de dermis o tej. cel. Subcutáneo.Superficiales envolviendo nervios de dermis o tej. cel. Subcutáneo. Crecimiento lento y generalmente <5 cm.Crecimiento lento y generalmente <5 cm. 20-30 años.20-30 años. 90% Solitarios, 10% Enf Von Recklinghausen90% Solitarios, 10% Enf Von Recklinghausen∞ Rx columnaRx columna: ensanchamiento de la foramina.: ensanchamiento de la foramina.∞ TCTC: lesión hipoatenuada con realce heterogéneo tras contraste.: lesión hipoatenuada con realce heterogéneo tras contraste.∞ RMRM: T2 : T2 “targetlike”“targetlike” anillo de alta intensidad que rodea la parte anillo de alta intensidad que rodea la parte

central del tumor que tiene baja señal.central del tumor que tiene baja señal. Tto Qx incluyendo el nervio afectado.Tto Qx incluyendo el nervio afectado. No recurrencias.No recurrencias.

Neuroblastoma/GanglioneuroblastomaNeuroblastoma/Ganglioneuroblastoma Formado por neuroblastos primitivos/cel en distintos estados de Formado por neuroblastos primitivos/cel en distintos estados de

maduraciónmaduración Pac. jóvenes. Masa palpablePac. jóvenes. Masa palpable Masa de atenuación de partes blandas que puede producir efecto masa.Masa de atenuación de partes blandas que puede producir efecto masa. Potencial de malignización directamente proporcional al grado de Potencial de malignización directamente proporcional al grado de

diferenciación.diferenciación.∞ TCTC: Masa bien definida, gnalmente con calcificaciones.: Masa bien definida, gnalmente con calcificaciones.∞ RMRM: Heterogéneos con señal inespecífica. Puede existir áreas de necrosis : Heterogéneos con señal inespecífica. Puede existir áreas de necrosis

y hemorragia.y hemorragia.