TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DIABETES TIPO II (METFORMINA Y TIAZILDINEDIONAS)
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FES IZTACALA MEDICO CIRUJANO SISTEMA ENDOCRINO PROFESORES: Dr. Morales Soto Andrés Dr. Castillo Trapala Alejandro Grupo: 1225 Expositor: Ortega Calixto Raul 3er Semestre Grupo: 1225 01- Octubre-2014
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
FES IZTACALAMEDICO CIRUJANO
SISTEMA ENDOCRINOPROFESORES: Dr. Morales Soto Andrés
Dr. Castillo Trapala AlejandroGrupo: 1225
Expositor: Ortega Calixto Raul3er Semestre Grupo: 1225
01- Octubre-2014
BIGUANIDAS
Son un grupo de medicamentos que funcionan como antidiabeticos orales para el tratamiento de Diabetes Mellitus.
Fórmula: C2H7N5 Masa molar: 101,11 g/mol
Catedra endocrinologia.2013
BiguanidasNo afecta la liberacion de
insulina
Efectivo principalmente
para DM2
Celulas del cuerpo
Absorcion de glucosa
circulante
Reducir la gloconeogenesi
s y glocogenolisis
Aumenta la union de la
insulina
Reducir la glicemia
MusculoTejido Adiposo
Catedra endocrinologia.2013
EFECTOS la glucosa posprandial concentración de triglicéridos plasmáticos en un 15-20%. la concentración de la hemoglobina glucosilada (HbA1C) Disminuye la frecuencia de aparición de complicaciones
microvasculares. el peso en pacientes con obesidad.
Catedra endocrinologia.2013
EFECTOS SECUNDARIOS
CONTRAINDICACIONES
No administrar a personas con
Insuficiencia renal Insuficiencia
hepaticaPacientes
alcoholicosEnfermeda
des cardiopulmonares
Diabetes.niddk.2011
METFORMINA
Forma farmaceutica
Indicacion terapeutica---Diabetes melltus tipo II
Catedra endocrinologia.2013
FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA
Vida media Su absorcion es incompleta No se metaboliza
1-3 hrs
Se excreta por la orina aproximada
mente el 90%
Catedra endocrinologia.2013
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION La dosis inicial recomendada de METFORMINA es
una tableta de 850 mg, dos veces al día, administrada con los alimentos.
Si es necesario, la dosis se puede incrementar gradualmente hasta alcanzar una dosis máxima de 3 tabletas al día.
Facultad de medicina Unam 2007
-Diabetes gestacional -Insuficiencia renal -Insuficiencia hepatica -Insuficiencia cardiaca -Embarazo y lactancia -Desnutricion -Deshidratacion
CONTRAINDICACIONES
Facultad de medicina Unam 2007
EFECTOS SECUNDARIOS
TIAZOLIDINEDIONAS
Las tiazolidinedionas mejoran la sensibilidad de los tejidos blancos a la insulina por actuar como agonistas selectivos de receptores de la insulina localizados en el núcleo celular.
Diabetes.niddk.2011
MECANISMO DE ACCION
Al activar al PPARγ: la resistencia a la insulina; La diferenciación del adipocito es modificada; niveles de la leptina, causando un aumento
del apetito; los niveles de ciertas interleucinas (por ej: IL-
6) niveles de adiponectina
Diabetes.niddk.2011
TIAZOLIDINEDIONAS
ROSIGLITAZONA PIOGLITAZONA TROGLITAZONA
Se administran una o dos veces por día, con las comidas.
CONTRAINDICACIONES
Las personas con insuficiencia cardíaca, también llamada insuficiencia cardíaca congestiva, no deben tomar este tipo de píldora.
Diabetes.niddk.2011
FARMACOCINETICA
Concentraciones plasmáticas
maximasBiodisponibilida
d Excresion
2 horas Superior al 80 %
Orina y heces
Vida media plasmática
Hasta 7 horas
EFECTOS SECUNDARIOS
Aumento de peso Daño hepático Retencion de liquidos Aumenta e riesgo de fracturas en los huesos
Diabetes.niddk.2011
REFERENCIAS
1.http://www.medigraphic.com/pdfs/endoc/er-2002/er022e.pdf
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/119.HTM
2.http://diabetes.niddk.nih.gov/spanish/pubs/medicines_ez/insert_J_sp.aspx
3.http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/582/art11.pdf
4.http://catedraendocrinologia.files.wordpress.com/2013/06/antidiabeticos-orales.pdf
