Trastoronos Hemodinamicos

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Edema

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Edema

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Edema

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CAUSAS

Aumento de P. HDisminución de la Presión

OncoticaRetención de Na y H2OObstrucción Linfática.

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Generalidades

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Edema

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Morfologia   Edema pulmonar. MACRO: tumor, hinchazón,

aumento de tamaño del órgano afecto por lo general hinchado con bordes redondeados.

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Consecuencias Clínicas:

Van desde molestias hasta la muerte. En tejidos subcutáneos, indica enfermedad

cardiaca o renal. Se relaciona con la insuficiencia ventricular izquierda, puede estar en la insuficiencia renal y Síndrome de Dificultad Respiratoria.

El edema cerebral pone en riesgo la vida, si es intenso, puede producir herniación de la sustancia cerebral a través del agujero occipital o puede comprimir el aporte vascular del tronco del encéfalo. En ambos puede producir lesiones de los centros bulbares y ocasionar muerte.

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Hiperemia y Congestión

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Hiperemia y Congestión

Aumento de volumen de sangre local.

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Morfologia de la Congestion

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Congestión pasiva crónica. Hígado en nuez “moscada”

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Hiperemia y Congestion

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Consecuencias Clínicas:

Como consecuencia de los incrementos de presión y volumen, la congestión suele causar edema. En la congestión crónica pasiva de larga evolución, la falta de flujo ocasiona hipoxia crónica, que produce lesiones tisulares isquémicas y cicatrización.

La rotura capilar en la congestión crónica puede causar también pequeños focos hemorrágicos; el posterior catabolismo de los eritrocitos extravasados puede dejar agregados residuales de macrófagos cargados de hemosiderinas característicos.

 

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Hemorragia

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Hemorragia

Se define como la extravasación de sangre hacia el espacio extravascular

Hemorragia Externa Hemorragia Interna1) Hematoma2) Equimosis3) Petequias 4) Purpuras

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Hemorragia

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Causas

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Hemorragia. Cambios de coloracion

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Morfologia Imagen (Izq): Hemorragias

Puntiformes de la mucosa del colon.

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Petequias y equimosis

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Consecuencias Clínicas

Depende del volumen y la velocidad del sangrado. Una pérdida de hasta el 20% de la volemia o

perdidas más lentas de cantidades incluso mayores pueden influir poco en los adultos sanos;

Perdidas grandes :SHOCK HEMORRAGICO. La localización es importante. P.Ej: en tejido

subcutáneo si llega a alcanzar el encéfalo puede ser mortal. Esto se debe al aumento de presión suficiente para comprometer el flujo de sangre o producir una herniación del tronco del encéfalo.

Un pérdida de sangre crónica o de repetición (ulcera péptica o hemorragia menstrual) produce pérdida neta de hierro :ANEMIA.

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Trombosis

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Trombosis

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Trombosis

Proceso opuesto a la hemostasia. Formación de trombo arterial o

venoso.

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Trombo

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Formación de trombo

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Formación de trombo

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ALTERACIONES MORFOLÓGICAS:

MACRO: luz obstruída, ocupada.

MICRO: líneas de Zahn, organización de

tejido fibroso, recanalización.

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Aspectos Clinicos

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