Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

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Prof. Luis Ruiz MV Esp MSc DCV-UCLA Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

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Resumen de los trastornos más comunes que provocan alteración de la médula espinal y los nervios periféricos

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Prof. Luis Ruiz MV Esp MSc

DCV-UCLA

Trastornos que provocan

alteraciones de la médula espinal

y nervios periféricos

Page 2: Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

Tetraparesis-plejía o ataxia de los

4 miembros

Tetraplejía o tetraparesis

Marcha normal oLigeramente Anormal.Reacciones posturales

anormales

Cerebro o diencéfalo

Marcha anormal

Signos NMSEn MA y MP

AnormalidadDel tallo

encefálico

Tallo encefálico

Cabeza normal

C1-C5

Signos NMIEn MA y MP

EnfermedadGeneralizadaDe las NMI

Signos NMI en MAY NMS en MP

C6-T2

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Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento C1-T2

Categoría Etiológica Agudos no progresivos

Degenerativa Ninguna

Anomalía Ninguna

Neoplasica Ninguna

Nutricional Ninguna

Inflamatoria Ninguna

Traumática Fracturas, luxación, contusión,

Ruptura de disco.

Vascular Fibroembolismo.

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Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento C1-T2

Categoría Etiológica Agudos progresivos

Degenerativa Enf, Discal tipo I. Mielomalacia

hemorrágica.

Anomalía Ninguna

Neoplasica Metástasis, primaria, esquelética o

linforreticular.

Nutricional Ninguna

Inflamatoria Mielitis por: distemper, bacterias,

protozoarios o micótica.

Discoespondilitis.

Traumática Mielomalacia hemorrágica,

Ruptura de disco.

Vascular Ninguna

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Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento C1-T2

Categoría Etiológica Crónicos progresivos

Degenerativa Enf, Discal tipo II. Espondilopatía

cervical caudal, Espondilosis

deformante. Neuropatías.

Anomalía Disrafia espinal, anomalías

vertebrales, luxación atlantoaxial.

Neoplasica Metástasis, primaria, esquelética o

linforreticular.

Nutricional Hipervitaminosis A (gatos)

Inflamatoria PIF, MEG, inmunomediadas.

Traumática Ninguna.

Vascular Ninguna

Page 6: Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

Paresis-plejía o ataxia de los

miembros posterioresParaplejía o paraparesis

Sin signos de lesión de

NMS o NMI

Dolor Muscular

Descartar miopatías

Dolor de huesos

o articulaciones

Descartar desórdenortopédico

Signos de lesión NMS

en MP

T3 – L3

Signos de lesión

NMI en MP

L4 –S3

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Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento T3 – L3

Categoría Etiológica Agudos no progresivos

Degenerativa Ninguna

Anomalía Ninguna

Metabólicas Ninguna

Neoplasica Ninguna

Nutricional Ninguna

Inflamatoria Ninguna

Traumática Fracturas, luxación, contusión,

Ruptura de disco.

Vascular Fibroembolismo,

tromboembolismo aórtico.

Page 8: Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento T3 – L3

Categoría Etiológica Agudos progresivos

Degenerativa Enf, Discal tipo I. Mielomalacia

hemorrágica.

Anomalía Ninguna

Metabólica Ninguna

Neoplasica Metástasis, primaria, esquelética o

linforreticular.

Nutricional Ninguna

Inflamatoria Mielitis por: distemper, bacterias,

protozoarios o micótica.

Discoespondilitis.

Traumática Mielomalacia hemorrágica,

Ruptura de disco.

Vascular Ninguna

Page 9: Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento T3 – L3

Categoría Etiológica Crónicos progresivos

Degenerativa

Enf, Discal tipo II. Mielopatía

degenerativa. Espondilosis

deformante. Enf. Desmielinizantes

AnomalíaDisrafia espinal, anomalías

vertebrales, luxación atlantoaxial.

Metabólica Nueuropatías endocrinas.

NeoplasicaMetástasis, primaria, esquelética o

linforreticular.

Nutricional Hipervitaminosis A (gatos)

InflamatoriaPIF, MEG, inmunomediadas,

mielitis por Distemper.

Traumática Ninguna.

Vascular Ninguna

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Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento L4-S3

Categoría Etiológica Agudos no progresivos

Degenerativa Ninguna

Anomalía Ninguna

Metabólicas Ninguna

Neoplasica Ninguna

Nutricional Ninguna

Inflamatoria Ninguna

Traumática Fracturas, luxación, contusión,

Ruptura de disco.

Vascular Fibroembolismo,

tromboembolismo aórtico.

Page 11: Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento L4 – S3

Categoría Etiológica Agudos progresivos

Degenerativa Enf, Discal tipo I. Mielomalacia

hemorrágica.

Anomalía Ninguna

Metabólica Ninguna

Neoplasica Metástasis, primaria, esquelética o

linforreticular.

Nutricional Ninguna

Inflamatoria Mielitis por: distemper, bacterias,

protozoarios o micótica.

Discoespondilitis.

Traumática Mielomalacia hemorrágica,

Ruptura de disco.

Vascular Ninguna

Page 12: Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

Diagnóstico Diferencial basado en el curso clínico

y las categorías etiológicas. Segmento L4 – S3

Categoría Etiológica Crónicos progresivos

Degenerativa

Enf, Discal tipo II. Mielopatía

degenerativa. Estenosis

lumbosacra. Espondilosis

deformante. Enf. Desmielinizantes

AnomalíaDisrafia espinal, anomalías

vertebrales, luxación atlantoaxial.

Metabólica Neuropatías endocrinas.

NeoplasicaMetástasis, primaria, esquelética o

linforreticular.

InflamatoriaPIF, MEG, inmunomediadas,

mielitis por Distemper.

Traumática Ninguna.

Vascular Ninguna

Page 13: Trastornos que provocan alteraciones de la médula espinal y nervios periféricos

Enfermedades difusas de la NMI

Agudas progresivas

Polirradiculoneuritis

Botulismo

Parálisis por garrapatas

Parálisis por aminoglicósidos

Crónicas progresivas

Neuropatías motoras

Polineuropatía

Congénitas o hereditarias

Metabólicas: Tumor células Beta, Diabetes Mellitus,

Hipotiroidismo.

Neoplásicas: Neuropatías paraneoplásicas.

Nutricional: Deficiencia de cobre.