Trastornos del sueo

Insomnio primario La caracterstica esencial es la dificultad para iniciar o mantener el sueo, o la sensacin de no haber tenido un sueo reparador durante al menos un mes, que provoca un malestar clnicamente significativo o un deterioro laboral, social o de otras reas importantes de la actividad del individuo

A) El sntoma predominante es la dificultad para iniciar o mantener el sueo o tener un sueo reparador durante un mesB) La alteracin del sueo (la fatiga diurna asociada) provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuoC) La alteracin del sueo no aparece exclusivamente en el transcurso de la narcolepsia, el trastorno del sueo relacionado con la respiracin, el trastorno de ritmo circadiano o una parasomnia D) La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de otro trastorno mental (por ejemplo trastorno depresivo mayor, trastorno ansiedad generalizada, delirium)E) La alteracin no es debida a los efectos fisiolgicos directos de sustancias (por ejemplo: drogas, frmacos, o de una enfermedad medica)Criterios diagnostico:

NarcolepsiaLos individuos con narcolepsia experimenta uno o ambos de los siguientes sntomas: catapleja (es decir episodios sbitos de perdidas bilateral del tono muscular que dura entre segundos y minutos y que suelen estar desencadenados sobre emociones intensas)

Criterios diagnsticosA) Ataques de sueos reparador irresistibles que aparecen diariamente durante el mnimo de 3 meses C) La alteracin no se debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (por ejemplo: drogas frmacos) o de una enfermedad medica

B) Presencia de uno o ambos de los siguientes sntomas 1) Catapleja2) instrucciones recuperables de elementos del sueo REM en las fases de transicin entre el sueo y la vigilia, tal y como indica sus alucinaciones HIPNAGOGICAS o HIPNOPOMPICAS, o la parlisis del sueo al principio o al final de los episodios del sueo

Trastornos del sueo relacionado con la respiracin La caracterstica esencial de este trastorno es una desestructuracin del sueo que da lugar a somnolencia excesiva o, menos frecuente, a insomnio Esta somnolencia est producido por los frecuentes aumentos de activacin que se lleva acabo el individuo durante el sueo nocturno en un interno por respirar de forma anormal.

Criterios diagnsticos

Desestructuracin del sueo que provoca somnolencia excesiva o insomnio y que se considera secundaria a una patologa respiratoria relacionada con el sueo (por ejemplo sndromes de apnea obstructiva del sueo o de apnea central de sueo o de hipoventilacin alveolar central) La alteracin nos explica mejor por la presencia de otro trastorno mental y no se debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (por ejemplo: drogas, frmacos) o de otra enfermedad medica (diferente de un trastorno de la respiracin relacionado con el sueo

Trastorno de ritmo circadianoEs la persona persistente o recurrente de un patrn de sueo desestructurado que obedece a una alteracin de la funcin del sistema del horario circadiano a una mala sincronizacin entre el sistema circadiano endgeno del sueo-vigilia del individuo, este presenta malestar clnicamente significativo o deterioro social o laboral o consecuencia del trastorno del sueo

Criterios diagnsticos

A) Presencia persistente o recurrente de un patrn de sueo desestructurado que obedece a una mala entre el sistema circadiano endgeno de sueo-vigilia del individuo, por una parte y las exigencias exgenas de espaciamiento y de sueo por otraB) Las alteraciones del sueo provocan un malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas de la actividad del individuo C)Las alteraciones del sueo no aparecen exclusivamente en el transcurso de otro trastorno del sueo u otro trastorno mental El trastorno no se debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (por ejemplo: drogas, frmacos) o de una enfermedad medica

ParasomniasSe caracteriza por un comportamiento inusual o por acontecimientos que se producen durante el sueo y que algunas veces conducen a despertares intermitentes. En muchos casos una alteracin del sueo es un sntoma de otro trastorno mental o somtico

Las pesadillasLas caractersticas esencial de este trastorno es la aparicin repetida de los sueos terrorficos o la interrupcin sistemtica del descanso nocturno provocan un malestar clnicamente significativo o un deterioro social o laboral

Criterios diagnsticos A) Despertares repetidos durante el periodo de sueo mayor o las siestas diurnas, provocadas por sueos extremadamente terrorficos y prolongados que dejan recuerdos vividos, y cuyo contenido suele centrarse en amenazas para la propia supervivencia, seguridad y autoestima. Los despertares suelen ocurrir durante la segunda mitad del periodo de sueo B) Al despertarse del sueo terrorfico, la persona recupera rpidamente el estado orientado y vigil (a diferencia de la confusin y desorientacin que caracterizan los terrores nocturnos y algunos formas de epilepsia)C) Las pesadillas o la alteracin de sueo determinada por los continuos despertares, provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras reas importantes de la actividad del individuoD)Las pesadillas no aparecen exclusivamente en el transcurso de otro trastorno mental (por ejemplo: delirium, trastorno por estrs post traumtico) y no se deben a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (por ejemplo: drogas, frmacos) o de una enfermedad medica

Insomnio relacionado con el eje I y IICriterios diagnsticos

A) El principal motivo de consulta es la dificultad para conciliar o mantener el sueo, o la sensacin de sueo no reparador al despertarse, durante al menos 1 mes, asociadas a fatiga diurna o afectacin de las actividades diarias. B) Las alteraciones del sueo (o sus secuelas diurnas) provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo

C) El insomnio se considera relacionado con otro trastorno del Eje I o el Eje II (por ejemplo, trastorno depresivo mayor, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno adaptativo con sntomas de ansiedad), pero reviste la suficiente gravedad como para merecer una atencin clnica independiente D) Estas alteraciones no se explican mejor por la presencia de otro trastorno del sueo (por ejemplo. Narcolepsia, trastorno del sueo relacionado con la respiracin o una Parasomnias) E) Estas alteraciones no se debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (por ejemplo drogas, frmacos) o de una enfermedad mdica.

SonambulismoLas caractersticas esenciales del sonambulismo es la existencia de episodios repetidos de comportamientos motores complejos que se inician durante el sueo y que implican que el individuo se levante de la cama y empiece a andar.

A) Episodios repetidos que implican el acto de levantarse de la cama y andar por las habitaciones en pleno sueo, que tiene un lugar generalmente durante el primer tercio del periodo de sueo mayor.B) Durante estos episodios, el individuo tiene una mirada fija y perdida, se muestran relativamente arreactivo a los intentos de los dems para establecer un dialogo con el y solo puede ser despertado a grandes esfuerzos C) Al despertar (tanto en pleno episodio como a la maana siguiente), el sujeto no recuerda nada de lo sucedido

C) A los pocos minutos de despertarse del episodio de sonambulismo, el individuo recobra todas sus facultadas y no muestra afectacin del comportamiento o las actividades mentales (aunque en un primer momento puede presentar confusin y desorientacin)D) Los episodios de sonambulismo provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuoE) La alteracin no se debe a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (drogas, medicamentos) o de una enfermedad medica