Trastorno bipolar

ANA MORAGO Y SONIA LOPEZ

TRASTORNO BIPOLAR

ANA MORAGOSONIA LOPEZ

Definición del trastorno:

Se llama trastorno bipolar o trastorno afectivo bipolar a un trastorno depresivo de larga evolución, en el que los episodios

depresivos se ven interferidos por la aparición de otros episodios

caracterizados por un estado de ánimo elevado (euforia excesiva), expansivo

(hiperactividad anómala) o irritable. Lasfases de exaltación, alegría

desenfrenada o irritabilidad y grosería, alternan con otros episodios en que la

persona está con depresiones intensas, con bajo estado de ánimo, incapacidad para disfrutar, falta de energía, ideas negativas y, en casos graves, ideas de

suicidio.

Causas:

Aunque aún no se conoce la causa exacta del trastorno bipolar, los

investigadores piensan que se debe a un desequilibrio de ciertas sustancias

bioquímicas en el cerebro. Los trastornos bipolares suelen darse en

algunas familias, y más de dos terceras partes de los enfermos tienen al menos

un familiar cercano con esta enfermedad o con una depresión aguda. En cualquier caso, la genética no puede explicar por completo quién enferma y quién no. Es posible que el desarrollo

de la enfermedad se deba a un proceso de sensibilización (activación). La idea sugiere que los primeros episodios de

la enfermedad son inducidos o “desencadenados” por un cambio importante o un acontecimiento

estresante, pero que cada episodio ocasiona cambios en el cerebro que

aumentan las posibilidades de que se desencadene el siguiente episodio, lo

que al final da lugar a episodios producidos de forma espontánea.

Síntomas:El trastorno bipolar se caracteriza por unos síntomas que

aparecen en episodios diferenciados con periodos de humor normal en medio. La mayoría de las veces no existe un patrón

claro de cuándo o con qué frecuencia se producirán los episodios maníacos o cuándo o con qué frecuencia se alternan con episodios

depresivos. Las oscilaciones acusadas del humor pueden producirse a lo largo de un periodo de horas, días, semanas,

meses o incluso años.

Tratamiento Actualmente no existe cura

para el trastorno bipolar, pero puede ser controlado. El objetivo del tratamiento

consiste en un control eficaz del curso de la enfermedad a

largo plazo, lo cual puede suponer el tratamiento de los

síntomas emergentes. Para lograrlo se emplean técnicas

farmacológicas y psicológicas. El tratamiento farmacológico

se basa en el uso de estabilizadores del estado de

ánimo y de las técnicas psicológicas la única que ha demostrada ser eficaz es el psicoeducación. La meta del

tratamiento es evitar las crisis y minimizar o eliminar

los síntomas sub-sindromáticos. En realidad el

tratamiento del trastorno bipolar es simple si

consideramos los siguientes aspectos:

• 1. El pilar del tratamiento son los estabilizadores del estado de ánimo (litio, valproato, carbamacepina, ixcarbacepina, lamotrigina, topiramato)

• 2. Los antipsicóticos atípicos no son estabilizadores del estado de ánimo y su uso debe limitarse a los periodos de crisis, y siempre en combinación con un estabilizador del estado de ánimo. Su uso en monoterapia posee un impacto neurocognitivo deteriorante para el paciente.

• 3. Los antidepresivos tampoco son estabilizadores del estado de ánimo y deben evitarse en pacientes bipolares porque aumentan la frecuencia del ciclado, favorecen la aparición de episodios mixtos y pueden producir viraje a manía. Cuando su uso es imprescindible deben usarse solo durante las crisis y asociados a un estabilizador del ánimo.

Expectativas (pronóstico)Los medicamentos estabilizadores del

estado de ánimo pueden ayudar a controlar los síntomas del trastorno bipolar. Sin

embargo, los pacientes a menudo necesitan ayuda y apoyo para tomarlos apropiadamente

y para garantizar que cualquier episodio maníaco-depresivo se trate tan pronto como

sea posible.Algunas personas suspenden el medicamento tan pronto se sienten mejor o porque quieren experimentar la productividad y creatividad asociada con la manía. Aunque estos estados maníaco iniciales pueden hacer sentir bien, la descontinuación de los medicamentos puede

tener consecuencias muy negativas.El suicidio es un riesgo real tanto durante el estado de manía como durante la depresión, por lo que los pensamientos, ideas y gestos suicidas en personas con trastorno bipolar afectivo requieren atención de emergencia

inmediata.

ComplicacionesSuspender o tomar medicamentos

de manera inadecuada puede llevar a que los síntomas se

presenten de nuevo, así como las siguientes complicaciones:

• Alcoholismo y/o drogadicción como una estrategia para

"automedicarse" • Las relaciones personales, laborales y financieras pueden

verse afectadas • Pensamientos y comportamientos

suicidas El tratamiento de esta enfermedad

es un reto y los pacientes, amigos y familiares deben ser conscientes de los riesgos que

supone descuidar el tratamiento del trastorno bipolar.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Llame de inmediato al médico o a un número de emergencia si:•Tiene pensamientos sobre la muerte o suicidas •Está experimentando síntomas severos de depresión o manía •Le han diagnosticado trastorno bipolar y los síntomas han vuelto a aparecer o se están presentando nuevos síntomas

Son pocas las medidas que, en términos de prevención primaria, se pueden tomar para evitar la aparición del trastorno bipolar.

Quienes tienen antecedentes familiares de la enfermedad deben saber que corren riesgo de

contraerla y deberían conocer los síntomas. Esto permite hacer un diagnóstico precoz y

lograr el rápido alivio de los síntomas. Existen muchas estrategias satisfactorias para la prevención secundaria, que comprenden:

identificar y tratar las recaídas precozmente monitorizar el buen estado de la persona (como

sueño, higiene y ejercicio) evitar el desfase horario.

Prevención

bibliografía•http://es.brainexplorer.org/bipolar_disorder/Bipolar_Disorder_prevention.shtml

•http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_bipolar

•http://www.janssen-cilag.es/bgdisplay.jhtml?itemname=bipolar_symptoms

•http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000926.htm

http://www.youtube.com/watch?v=SJ2Jvz3r3o4

Este video nos explica un caso de enfermedad bipolar y nos explica esta extraña enfermedad.