Trabajo de Investigacion. Comu III

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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA UNIDAD DE SALUD COMUNITARIA ATENCIÓN COMUNITARIA EN SALUD III Protocolo de Investigación Conocimiento sobre Plantas Medicinales y sus efectos secundarios en el periodo de gestación por los estudiantes de segundo año del doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador, abril a noviembre del 2012.” Integrantes: Pineda Pérez, José Ambrosio PP09015 Pineda Martínez, Ada Rebeca PM11002 Pineda Molina, Mauricio Alejandro PM10002 Pineda Salazar, Adolfo Rodrigo PS11001 Polanco Amaya, Nidia Alexandra PA10061 Ponce Zepeda, Saul Enmanuel PZ09004 Tutor: Lic. Victoria Aurora Asesora: Licda. Rhina Tomasino Ciudad Universitaria, 08 de Junio de 2012

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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD DE MEDICINA

UNIDAD DE SALUD COMUNITARIA

ATENCIÓN COMUNITARIA EN SALUD III

Protocolo de Investigación

“Conocimiento sobre Plantas Medicinales y sus efectos secundarios en el

periodo de gestación por los estudiantes de segundo año del doctorado en

medicina de la Universidad de El Salvador, abril a noviembre del 2012.”

Integrantes:

Pineda Pérez, José Ambrosio PP09015

Pineda Martínez, Ada Rebeca PM11002

Pineda Molina, Mauricio Alejandro PM10002

Pineda Salazar, Adolfo Rodrigo PS11001

Polanco Amaya, Nidia Alexandra PA10061

Ponce Zepeda, Saul Enmanuel PZ09004

Tutor: Lic. Victoria Aurora

Asesora: Licda. Rhina Tomasino

Ciudad Universitaria, 08 de Junio de 2012

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INDICE

TTULO PAGINA

1. INTRODUCCIÓN 1

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 2

3. ANTECEDENTES 3

4. JUSTIFICACIÓN 4

5. OBJETIVOS 6

6. MARCO TEÓRICO 7

7. FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS: VARIABLES 20

8. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN 21

9. CRONOGRAMA 28

10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 29

11. ANEXOS 32

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2. INTRODUCCION

En el presente trabajo de investigación se pretende dar a conocer de manera

ágil y veraz algunos conocimientos obtenidos referentes a plantas medicinales y

sus efectos secundarios en el periodo de gestación e investigar el nivel de

conocimiento que los estudiantes de la Universidad de El Salvador,

específicamente los de la carrera de doctorado en medicina en el segundo año

de estudios, poseen sobre este tema de relevancia en su carrera; enfatizando la

investigación en las consecuencias que pueden provocar estas prácticas en una

mujer embarazada.

Como es sabido, en la sociedad Salvadoreña la utilización de plantas

medicinales representa una práctica muy utilizada para aliviar diversas

patologías sin conocimiento o consciencia certera de las consecuencias que

estos métodos pueden generar. A lo largo del trabajo de investigación se

explican sobre todo aquellas consecuencias del uso de estos métodos en el

periodo de gestación, las cuales afectan principalmente el desarrollo del feto y

de la madre a lo largo del embarazo, con el fin de contribuir a la generación de

conocimientos sobre esta problemática que puede ser considerada como un

tema poco explorado.

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3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

¿Cuál es el conocimiento acerca de plantas medicinales y sus efectos

secundarios en el periodo de gestación, que poseen los estudiantes de segundo

año de Doctorado en Medicina de la Universidad de El Salvador?

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4. ANTECEDENTES

Desde hace mucho tiempo, diversas plantas, raíces y tratamientos naturales

han sido utilizados para la curación de enfermedades y muchos resultados han

sido acuñados, en su mayoría basándose en conocimientos empíricos y análisis

de prueba y error.

Poco a poco estos diversos métodos de curación han ido ascendiendo hasta

plasmar estos conocimientos en una disciplina que abarca los conocimientos

obtenidos sobre diversas plantas que poseen una acción curativa ante diversas

patologías y que a medida que el tiempo pasa, mas personas ven como una

opción viable para la curación de diversas dolencias, ya sea por la facilidad en

su acceso o su bajo costo económico.

Muchos especialistas han surgido en esta materia y resulta imperativo que los

profesionales de la medicina farmacológica preventiva – curativa se acoplen a

los tratamientos y prácticas basados en plantas medicinales y puedan

responder ante todo tipo de situaciones que a esta involucren, ya sea

acoplando los aspectos positivos comprobados experimentalmente de estas o

combatiendo los efectos negativos que su uso pueda generar.

Es muy conocido que diversos tratamientos naturales poseen efectos adversos

no deseados que han sido comprobados en las personas que hacen uso de

estos métodos, en especial los que afectan a las mujeres embarazadas que se

encuentran en las diversas etapas del periodo de gestación, sin embargo el

conocimiento de estos efectos adversos no se encuentra muy difundido entre la

población, por tanto como objeto de estudio de esta investigación se plantea la

identificación del conocimiento de los efectos adversos de la medicina

alternativa en el periodo de gestación en los estudiantes de segundo año de

doctorado en medicina, que representan los futuros profesionales de salud de

El Salvador.

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5. JUSTIFICACION DEL PROBLEMA

Las “Plantas medicinales” utilizadas como un recurso de alivio inmediato ante

enfermedades es uno de los que ha tenido un gran desarrollo en los últimos años, a

partir de su popularidad en la sociedad debido a su accesibilidad, eficacia y sus pocos

efectos adversos conocidos. Motivo por el cual su utilización en la sociedad

salvadoreña es cada día más recurrente y las consultas hacia el personal de salud y de

manera específica al médico no son de esperarse. He aquí la importancia de un

conocimiento real, certero y objetivo del tema lo que dará al médico o incluso al futuro

profesional de salud la capacidad de satisfacer las interrogantes de la población con

respecto al tema.

La sociedad en general ha manejado un estereotipo de las plantas medicinales, no

obstante en la mayoría de individuos no hay una base concreta del conocimiento de

¿Que son las plantas medicinales? ¿Cuáles son sus ventajas y desventajas? Y mucho

menos de su adecuado funcionamiento. El problema radica en que gran parte de la

población comete el error de utilizar las plantas medicinales sin consultar a un personal

capacitado en el área sino dejándose influenciar por las experiencias de las personas

que le rodean y recomiendan sin saber o tener la mínima idea de que nuestro cuerpo

reacciona de múltiples maneras y en ocasiones de una manera poco favorable a

dichas plantas que representan un pilar fundamental en la Naturaleza. Esto es parte de

los tabús que los estudiantes de medicina y futuros profesionales médicos deben

eliminar, o por lo menos aclarar la delicadeza de “jugar” con la salud sobre todo en

situaciones de riesgo como: El PERIODO DE GESTACION, El cual se vuelve punto de

interés central de la presente investigación debido a que en este periodo se presentan

un sinfín de malestares que la mayoría de veces las mujeres a punto de dar a luz

prefieren contrarrestar con medicamentos de origen natural en forma de tés. Lo que es

eficiente en la mayoría de casos pero en ocasiones dejan secuelas conocidas como

Page 7: Trabajo de Investigacion. Comu III

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efectos secundarios que por lo general son fatales y se deben a la falta de concia de la

población debido a la falta de información real sobre el tema.

El fin común de la investigación es concientizar a los estudiantes del doctorado en

medicina sobre las propiedades, dosis y efectos de las plantas medicinales en un

periodo tan delicado como es el periodo de gestación lo que motiva a que se conozcan

los principales efectos secundarios causados por las plantas más populares para evitar

complicaciones durante el periodo de gestación, lo importante no es curar la

enfermedad sino promover la salud y fomentar el conocimiento de los profesionales de

salud sobre el tema de investigación, para que estos puedan orientar a la población

sobre los efectos producidos por las plantas medicinales.

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6. OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Identificar el conocimiento sobre plantas medicinales y sus efectos

secundarios en el periodo de gestación, por los estudiantes de segundo

año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador, abril a

noviembre del 2012.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar los usos de las plantas medicinales en el periodo de gestación

conocidos por los estudiantes de segundo año de doctorado en

medicina.

Identificar el conocimiento sobre los cuidados que deben tener las

mujeres en el periodo de gestación, que poseen los estudiantes de

segundo año de doctorado en medicina.

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7. MARCO TEÓRICO

Plantas medicinales:

¿Qué son las Plantas Medicinales?

Se denomina plantas medicinales a aquellas plantas cuyas partes o extractos

se utilizan como drogas o medicamentos para el tratamiento de alguna afección

o enfermedad que padece un individuo. La mencionada parte de este tipo de

plantas es conocida popularmente como droga vegetal y puede ser

suministrada a través de diferentes alternativas: cremas, elixir, infusión, jarabe,

pomada, tintura, y ungüento, entre otras.

Nivel de aceptación de las Plantas Medicinales

Las plantas medicinales, en los últimos tiempos han ganado popularidad y

aceptación, fomentando la utilización de estos métodos para la curación de

diversas enfermedades y problemas, sin embargo esta aceptación no ha sido

suficiente como para dejar de lado las muchas razones que generan duda sobre

la efectividad, objetividad de estos métodos y la fiabilidad de las formas de

solución de problemas que plantea esta rama de la medicina natural.

Algunas de las razones de esta desconfianza se explican a lo largo del

siguiente apartado, tanto para observar las principales razones por las que

muchas personas no confían en este tipo de curación, como también para

puntualizar y recalcar como muchas otras personas tienen una opinión

contraria, apoyan este tipo de métodos curativos y los utilizan en su vida diaria.

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Razones que generan duda sobre la Efectividad, Objetividad y Fiabilidad

de las Plantas medicinales que derivan de la Medicina Alternativa.

Los procedimientos en los que se basa la utilización de estas plantas

Medicinales no están reconocidos institucionalmente en la gran mayoría de los

países y usualmente se ejercen en el ámbito de la práctica privada por

personas que no poseen un título otorgado por alguna institución oficial.

Algunos escépticos de estas prácticas alternativas señalan que una persona

puede atribuir el alivio de sus síntomas a una terapia ineficaz debido a la

recuperación natural de la enfermedad o a la naturaleza de ésta, al efecto

placebo o a la posibilidad de que en realidad nunca tuviera originalmente la

enfermedad.

La ineficacia de algunos de estos procedimientos ha sido demostrada por

ensayos clínicos rigurosos en repetidas ocasiones, algunos desde hace más de

un siglo, otros procedimientos se basan en argumentos místicos, tanto de las

religiones orientales como de las occidentales. Diagnósticos o tratamientos que

serían calificados de mala praxis y sancionados en muchos países si fueran

ejecutados por un médico, en otros lugares pasan inadvertidos al ser aplicados

por un practicante no titulado.

El daño potencial por aplicar estas prácticas siempre está presente, a causa del

retraso que se origina en aplicar el medicamento convencional que realmente

podría aliviar o curar al paciente, lo que en el caso de una dolencia progresiva

podría incluso resultar fatal a mediano o largo plazo. Este es un factor que rara

vez se toma en cuenta por quienes prescriben o toleran estos procedimientos

«terapéuticos».

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Cualquier práctica que involucre estas plantas medicinales pudiera ser

considerada un conocimiento científico, e incluso medico sí su eficacia quedara

contrastada experimentalmente de manera científica, por lo que la distinción

depende de los estudios disponibles hasta el momento. No existen por tanto

dos tipos de medicina; solo se puede considerar como medicina a la que prueba

sus fundamentos y eficacia, aunque sea de modo parcial. Sin embargo, es

usual que quienes se dediquen al “curanderismo” no consulten la literatura

científica (presentada en revistas médicas, con control de otros médicos

investigadores), proponiendo como novedoso algo que ya ha sido desechado

hace mucho tiempo como inefectivo o incluso dañino.

Lista de Principales plantas/métodos naturales que presentan efectos

secundarios en el embarazo:

- Abedul

- Ajo (Anexo 1)

- Aloe (Anexo 2)

- Albahaca

- Alfalfa

- Quina

- Alcachofas (Anexo 3)

- Amapola

- Azafrán

- Café (Anexo 4)

- Canela

- Ciprés (Anexo 5)

- Comino

- Eucalipto (Anexo 6)

- Hinojo

- Lavanda

- Lino

- Manzanilla (Anexo 7)

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- Menta (Anexo 8)

- Muérdago

- Nogal

- Orégano

- Papaya (Anexo 11)

- Piña tropical

- Perejil (Anexo 9)

- Pinos y abetos

- Mezcal

- Romero

- Ruda (Anexo 12)

- Sauce

- Sauco

- Soya (Anexo 10)

- Tomillo

- Uña de gato

- Zanahoria silvestre

Nota: Esta investigación pretende únicamente mencionar y enumera algunas de

las plantas que poseen efectos adversos en el embarazo, provocando

malformaciones, daños e incluso la muerte del feto o de la madre, pero sin

entrar en ningún tipo de detalles al respecto de la elaboración para la ingesta de

las mismas ya que busca únicamente generar un conocimiento de cautela y

precaución para aquellas mujeres que se encuentren en gestación.

El mal uso de dichas hierbas puede ocasionar graves daños para la salud tanto

de la mujer como del feto e Incluso puede producir la muerte.

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Descripción de Algunas plantas con efectos adversos en el periodo de

gestación

Papaya (Anexo 11)

En Asia meridional y el sudeste asiático, la papaya verde se utilizaba para

prevenir o interrumpir el embarazo. Una vez que la papaya está madura, sin

embargo, pierde los Fitoquímicos que interfieren con la progesterona y por lo

tanto sus propiedades anticonceptivas y abortivas. Las semillas de la papaya,

en realidad, podrían servir como un anticonceptivo masculino eficaz: si las

semillas de papaya son tomadas todos los días, podría recortar la cantidad de

espermatozoides de un hombre a cero. Lo mejor de todo es que la esterilidad

es reversible. Si el hombre deja de tomar las semillas, su conteo de esperma

volverá a la normalidad.

Manzanilla (Anexo 7)

La manzanilla es de la familia de las margaritas sus flores son similares.

Beneficios de la manzanilla

1- Es un antiinflamatorio. Ayuda a aliviar los procesos de inflamación tanto

tomándola o usándola externamente.

2- Tiene propiedades antimicrobianas y funguicidas

3- Se le utiliza para hacer gárgaras cuando hay problemas de garganta y de

encías

4- Ayuda con la cicatrización

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Como se usa la manzanilla

Hay diversas maneras de usar la manzanilla:

1- La más común es su infusión (té), la cual es de sabor agradable.

2- Se puede usar para baños, limpiar heridas, o en compresas o masajes.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones están: Alergias (casos raros). No se recomienda

durante el primer trimestre del embarazo porque puede tener efectos abortivos.

Limones

Se dice que el ácido cítrico tiene propiedades espermicidas. Las mujeres solían

remojar esponjas en jugo de limón e insertárselas vaginalmente. Este era un

método anticonceptivo bastante difundido en las antiguas comunidades judías,

tanto que hasta es mencionado en el Talmud. La esponja misma actuaba como

una barrera física entre el esperma y el cuello uterino. Se dice que el gran

mujeriego Casanova insertaba la cáscara de medio limón en sus amantes a

modo de un diafragma primitivo y jugo del limón servía para aniquilar a los

espermatozoides. Las duchas de jugo de limón después del coito también eran

recomendadas como anticonceptivos, pero este método era menos efectivo.

Sorprendentemente, algunos practicantes de la medicina alternativa sugieren

que enormes cantidades de vitamina C pueden causar que una mujer de menos

de 4 semanas de embarazo tenga un aborto.

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Ruda (Anexo 12)

La Ruda, una hierba de color azul-verde con hojas como plumas, se cultiva

como planta ornamental y es conocida entre los jardineros por su resistencia.

Su sabor es más bien amargo, pero puede ser usada en la cocina para agregar

sabor. Soranus, un ginecólogo de la Grecia del segundo siglo, describe su uso

como abortivo potente y las mujeres en América Latina tradicionalmente la han

comido en ensaladas como anticonceptivo y lo han tomado en té como

contraconceptivo de emergencia para inducir el aborto. Sin embargo, si la

consumes regularmente, la Ruda disminuye el flujo sanguíneo en el

Endometrio, provocando que esta pared deje de contener nutrientes esenciales

para el embrión.

Embarazo o Periodo de Gestación:

o Embarazo o Periodo de Gestación

Gestación: Se define Embarazo o Gestación como el período de cuarenta

semanas de duración, en el que tiene lugar el desarrollo del embrión hasta su

formación completa y durante el cual tiene lugar la formación de todos los

órganos.

El embarazo humano puede ser dividido en tres trimestres. El tercer trimestre

comienza aproximadamente a las 28 semanas después de la fecundación. Se

considera viable un feto humano cuando han transcurrido 25 semanas de

gestación. Antes de esta edad gestacional, los eventos principales del

desarrollo embrionario aún no permiten la supervivencia del feto fuera del

vientre materno.

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Este límite es a menudo arbitrario por razón de que ciertos niños nacidos antes

de este punto han sobrevivido, aunque con considerable soporte médico.

El nacimiento en humanos ocurre entre las 37 y 42 semanas de edad

gestacional. El parto que ocurre antes de las 37 semanas es considerado pre-

término y se considera viable después de las 25 semanas.

o Periodo de Gestacion en que se produce embrión daño al feto

causado por las plantas medicinales

El periodo de Organogenesis (Comprendido de la tercera a la octava semana

del periodo de gestación) y más específicamente el comienzo de la tercera

semana hasta finales de la cuarta semana de este periodo de desarrollo resulta

ser la fase en la cual se corre un riesgo mayor del aparecimiento de

malformaciones y generación de daños al embrión, dado que es en este periodo

cuando se inicia la gastrulación, proceso mediante el cual se establecen las tres

capas germinales del embrión que darán origen a la mayor parte de tejidos y

Órganos específicos del organismo del recién nacido, es un periodo muy

sensible a las agresiones, deformaciones y todo tipo de daños al feto e incluso

susceptible al aborto. En este momento se puede trazar el mapa del destino

final de diferentes sistemas orgánicos, como los ojos, formación del sistema

nervioso y el esbozo encefálico, cuyas poblaciones celulares pueden ser

dañadas por diversas sustancias. La gastrulación en si misma puede ser

interrumpida por anomalías genéticas o agresiones toxicas, siendo estas

últimas las que en su mayoría se plantean en esta investigación.

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Medicamentos (Plantas Medicinales) y sus Efectos Secundarios:

Efectos de un Medicamento

Un medicamento o una Herramienta curativa de Origen Natural puede generar

dos tipos de efectos en la persona a la que se le aplica:

Efecto Terapéutico: Se caracteriza por causar una disminución en la

morbilidad, mortalidad y mejora de la enfermedad o problema presentado

por el paciente.

Efecto Adverso o Toxico: Se caracteriza por un aumento en la

morbilidad, mortalidad y una falta de mejoría, o incluso una sumación de

problemas a los ya presentados originalmente por el paciente.

Definición de efectos secundarios

Problema que se presenta cuando un tratamiento afecta tejidos u órganos

sanos. Algunos de los efectos secundarios comunes de los tratamientos

pueden ser fatiga, el dolor, las náuseas, los vómitos, etc. Generalmente

estos efectos secundarios suelen desaparecer cuando se suspende el

Origen.

También se puede definir Efectos Secundarios como cualquier respuesta a

un medicamento, planta u herramienta de Origen natural que resulta en una

acción nociva y no intencionada, y responde a dosis que se aplican

normalmente en el ser humano para el diagnóstico o el tratamiento de

enfermedades, o incluso para la restauración, corrección o modificación de

funciones fisiológicas.

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Clasificación de efectos secundarios

Según el Mecanismo de Producción:

Efectos Adversos de Tipo A (Exageradas):

Características:

Se producen de manera frecuente

Se relacionan usualmente con la dosis

Pueden ser reproducibles de forma experimental y rara vez suelen

ser Fatales

Efectos Adversos de Tipo B (Aberrantes)

Características:

La frecuencia en que se produce es baja

Suelen ser Graves

Son efectos inesperados e impredecibles

Difíciles de detectar

Efectos Adversos de Tipo C

Características:

Relativamente Frecuentes

Genera efectos relevantes sobre la Salud Publica

Se caracteriza por cambios en la frecuencia general de las

enfermedades

Pueden ser debidas a Mecanismos Adaptativos

Puede deberse al Fenómeno de Rebote que aparece al suspender un

tratamiento

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Efectos Adversos de Tipo D (Efectos de Latencia Larga)

Características:

Aparecen después de haber suspendido el tratamiento (Pueden ser

meses o incluso años)

Incluye Trastornos de Infertilidad o producción de células

cancerígenas

Según la Incidencia:

Muy Frecuente: Se produce con una frecuencia igual o superior a 1 caso de

cada 10 pacientes que entran el contacto con el origen del efecto adverso.

Frecuente: Menos de 1 de cada 10 personas pero más de 1 de cada 100

personas que entran en contacto con el origen del efecto adverso.

Infrecuente: Menos de 1 de cada 100 personas pero más de 1 de cada 1000

personas que entran en contacto con el origen del efecto adverso.

Rara: Menos de 1 de cada 1000 personas pero más de 1 de cada 10000

personas que entran en contacto con el origen del efecto adverso.

Muy Rara: Menos de 1 de cada 10000 de personas que entran en contacto

con el origen del efecto adverso.

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Según la Gravedad:

Grave: En esta clasificación se agrupan todos los efectos adversos que

resultan Mortales, suponen una amenaza vital, ingreso hospitalario,

discapacidad o invalidez existente.

No Grave: En esta clasificación se agrupan todos los efectos adversos que

NO resultan mortales, no suponen una amenaza vital, ni requieren de

ingreso hospitalario, No generan discapacidad o invalidez existente.

Efectos Adversos Mas Comunes:

¯ Alergia

¯ Arritmias cardíacas

¯ Problemas de Audición

¯ Problemas de Coagulación.

¯ Problemas de Crecimiento y

desarrollo

¯ Problemas Dermatológicos

¯ Dolor

¯ Efectos cardíacos generales.

¯ Efectos endocrinos.

¯ Efectos gastrointestinales

¯ Efectos pancreáticos

¯ Efectos linfáticos

¯ Efectos metabólicos

¯ Efectos musculares

¯ Efectos neurológicos.

¯ Efectos Visuales

¯ Efectos pulmonares

¯ Efectos renales o

genitourinarios

¯ Efectos sobre la función

sexual o reproductora

¯ Efectos vasculares

Hemorragias o Sangrado

¯ Infecciones

¯ Lesiones quirúrgicas

¯ Muerte

¯ Problemas Sanguíneos o de

Medula Ósea

¯ Síndromes

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Graduación de la Intensidad de los Síntomas

Nivel Tipo de Efecto Adverso

Grado 1 Efecto Adverso Leve

Grado 2 Efecto Adverso Moderado

Grado 3 Efecto Adverso Grave

Grado 4 Efecto Adverso Grave potencialmente

mortal

Grado 5 Muerte Ocasionada por un efecto

Adverso

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8. HIPOTESIS

El conocimiento de plantas medicinales que poseen los estudiantes de Segundo

Año de Doctorado en Medicina permite un mayor conocimiento sobre los

efectos secundarios que estas producen en el periodo de gestación.

Variable Dependiente:

“Las plantas medicinales y sus efectos secundarios en el periodo de gestación”

Variable Independiente:

“Conocimiento de plantas medicinales que poseen los estudiantes del

segundo año del doctorado en medicina”.

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9. METODOLOGIA DE INVESTIGACION

9.1 Tipo de Estudio:

La investigación en cuestión se define como un Estudio Descriptivo

Cuantitativo, dado que busca Identificar y Describir el Conocimiento de los

estudiantes de la carrera de Doctorado en Medicina referente a plantas

medicinales y sus efectos adversos en el periodo de Gestación.

9.2 Universo:

El universo de la investigación está compuesto de 389 estudiantes

aproximadamente, que son los que componen la nomina de alumnos inscritos

en la materia de Atención Comunitaria en Salud, por tanto representan los

estudiantes de segundo año del Doctorado en medicina.

9.3 Muestra:

La muestra que se utilizada para la investigación está compuesta por 190

estudiantes seleccionados equitativamente de cada uno de los grupos de

laboratorio practico de la asignatura de Atención Comunitaria en Salud que

cumplan los respectivos criterios de Inclusión y sean seleccionados por

muestreo aleatorio, siendo la principal condición únicamente que pertenezcan al

segundo año de Doctorado en Medicina.

Calculo del tamaño de la muestra

( )

Page 24: Trabajo de Investigacion. Comu III

22

Z= 1.96

P= proporción = 0.01

e= 0.03 ó 0.01á 0.5

Tamaño de la población 389 estudiantes

( )( ) ( ( )

( )( ) ( ) ( )( )

n= 190

Fórmula tradicional.

Donde:

n= tamaño de la muestra en relación a la curva de distribución normal.

Generalmente se usa 1.96 ó 95% intervalo de confianza.

P= proporción estimada de la población objeto de estudio, que se debe estima

tiene características determinadas; si no se conoce utilizar 50% o sea p=0.50

D= grado de precisión deseada (usualmente 0.05 aunque a veces se usa 0.02 ó

0.10)

Page 25: Trabajo de Investigacion. Comu III

23

Muestreo aleatorio simple

Se utilizara el Muestreo aleatorio simple porque se cumplen las siguientes

condiciones:

-Se determino el número que conformara la muestra.

-Se conoce de antemano la población.

9.4 Fuentes de Información:

¯ Fuentes Primarias:

Los Datos se obtendrán de manera directa, mediante la utilización de un

instrumento de recolección de datos previamente validado y luego

aplicado a la muestra de investigación anteriormente seleccionada para

el uso en esta investigación.

¯ Fuentes Secundarias:

Se refiere a información obtenida sin una relacion o comunicación directa

con la persona que proporciona la información, sino mas bien es una

información obtenida de manera indirecta mediante diversos libros, tesis,

periódicos, revistas y todo tipo de fuentes referentes al tema.

Page 26: Trabajo de Investigacion. Comu III

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9.5 Operacionalización de Variables

OBJETIVO GENERAL Identificar el conocimiento sobre plantas medicinales y sus efectos secundarios en el periodo de gestación, por los estudiantes de

segundo año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador de abril a noviembre del 2012.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

VARIABLES CONCEPTUALIZACION INDICADORES VALORES ITEMS

1) Identificar cual es el uso y los efectos secundarios de las plantas medicinales en el periodo de gestación, que conocen los estudiantes de segundo año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador de abril a noviembre del 2012. 2) Identificar el conocimiento sobre los cuidados que deben tener las mujeres en el periodo de gestación, que poseen los estudiantes de segundo año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador de abril a noviembre del 2012.

Las plantas medicinales y sus efectos

secundarios en el periodo de gestación

Definición teóricos: -Plantas medicinales: Es un recurso, cuya parte o extractos se emplean como drogas en el tratamiento de alguna afección. -Efectos secundarios: También llamado efecto colateral. Acción no deseada que producen algunos medicamentos.

-Periodo de gestación: Embarazo, y tiempo que dura

-Saber identificar plantas medicinales. -Accesibilidad a las plantas medicinales. -Opinión personal acerca de las plantas medicinales y sus efectos secundarios sobre el embarazo.

Puede identificar plantas medicinales/ no pude identificar plantas medicinales. Accesible/Inaccesible. Eficiente / Ineficiente

-Opinión personal de las plantas medicinales. -Acceso a plantas medicinales. -Clasificación de los efectos de las plantas medicinales según la gravedad, incidencia y mecanismo de producción. -Comprensión de los cuidados básicos durante el periodo de gestación.

Definiciones operacionales: -Plantas medicinales: Son todas las hojas, tubérculos o raíces que se utilizan como medicamentos para aliviar un dolor, malestar o enfermedad. - Efectos secundarios: son todas las deficiencias causadas por la ingesta de alguna sustancia.

-Periodo de gestación: es el periodo de tiempo que transcurre desde la fecundación hasta el parto.

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OBJETIVO GENERAL Identificar el conocimiento sobre plantas medicinales y sus efectos secundarios en el periodo de gestación, por los estudiantes de

segundo año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador de abril a noviembre del 2012.

OBJETIVOS ESPECIFICOS VARIABLES CONCEPTUALIZACION INDICADORES VALORES ITEMS

1) Identificar cual es el uso y los efectos secundarios de las plantas medicinales en el periodo de gestación, que conocen los estudiantes de segundo año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador de abril a noviembre del 2012. 2) Identificar el conocimiento sobre los cuidados que deben tener las mujeres en el periodo de gestación, que poseen los estudiantes de segundo año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador de abril a noviembre del 2012.

Conocimiento de los estudiantes del segundo

año del doctorado en medicina.

Definición teóricos: -Conocimiento: conjunto de información almacenada mediante La experiencia o el aprendizaje (a posteriori), o a través de la introspección (a priori).

- Manejo del tema. - Recursos y fuentes de información. -Conoce ampliamente de las plantas medicinales. -Conoce sobre los efectos secundarios de las plantas medicinales sobre el periodo de gestación.

Si lo maneja/ no lo maneja. Posee acceso a recursos y fuentes de información / no posee acceso a recursos y fuentes de información Si conoce ampliamente/ no conoce ampliamente Si conoce/ no conoce

Tipos de medicamentos de origen natural. Cantidad de plantas medicinales que afectan el Periodo de gestación. Conceptualización de periodo de gestación. Conceptualización de efectos secundarios.

Definiciones operacionales: - Conocimiento: Capacidad intelectual de los individuos de manejar el tema.

Page 28: Trabajo de Investigacion. Comu III

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9.6 Técnicas e Instrumentos de la Obtención de Información:

La Obtención de datos relevantes para el desarrollo de la investigación se

realizara por medio de la encuesta y la entrevista.

¯ Encuesta: Se realizara una encuesta a todas las personas que

compongan la muestra.

¯ Entrevista: Se realizara una entrevista a un profesional del ámbito de la

salud para conocer su opinión referente al tema estudiado.

9.7 Técnicas para el procesamiento de datos:

Los datos serán procesados mediante una tabulación detallada de estos, a

manera de mantener el orden y la sistematicidad en todo momento de la

investigación. Esta tabulación será llevada a cabo por medio de tablas que

servirán tanto para la presentación de los datos como para el análisis de estos.

9.8 Técnicas para la presentación de los datos:

Los datos resultantes de la obtención de información serán presentados

utilizando graficas de pastel, ejemplificando los respectivos porcentajes de las

principales respuestas brindadas por los elementos de la muestra.

9.9 Técnicas de Análisis de la Información:

Se generara un análisis de las graficas que representan la información que

será obtenida mediante la utilización de la encuesta (Instrumento de

Investigación), a fin de, mediante los datos obtenidos, cumplir los objetivos

planteados para la presente investigación y de esa manera lograr la

identificación certera del conocimiento que tienen los estudiantes de segundo

año de la facultad de medicina de la universidad de El Salvador respecto a los

medicina alternativa y sus efectos secundarios en el periodo de gestación.

Page 29: Trabajo de Investigacion. Comu III

27

9.10 Criterios Éticos

Mantener la Objetividad en todo momento de la investigación.

No emitir juicios de valor a lo largo de la investigación

Evitar la participación de los investigadores en la polémica Medicina

Farmacológica Curativa Vrs. Medicina Natural, a excepción de casos de

extrema importancia para el desarrollo de la investigación.

Desarrollar de manera clara todos los puntos de la investigación en

especial los relacionados a la teoría, tomando en cuenta que esta resulta

esencial para la comprensión de los resultados, conclusiones etc.

No tomar en cuenta el nombre de la persona, y especificar de la manera

más clara posible que todos los datos serán manejados de manera

confidencial.

Page 30: Trabajo de Investigacion. Comu III

28

10. CRONOGRAMA

Cronograma aproximado de Actividades relacionadas a la Primera

Parte de la Investigación Científica del Ciclo I / 2012 de la Asignatura

ACS III.

Cronograma

Actividad Fecha de

realización/entrega

Presentación de la Propuesta del “Tema de Investigación”, su plan de Trabajo y el Perfil de la Investigación.

26 de Marzo de 2012

Presentación del tema definitivo, realización del plan de trabajo, perfil de investigación y Marco Teórico

13 de Abril de 2012

Corrección de las observaciones y realización del Protocolo de Investigación con el encargado del grupo.

23 de Abril de 2012

Corrección de Observaciones 1 – 10 de Mayo 2012

Presentación con el Asesor del Trabajo de Investigación 11 de Mayo de 2012

Primera Asesoría del trabajo de investigación 28 de Mayo de 2012

Segunda Asesoría del trabajo de investigación 31 de Mayo de 2012

Tercera Asesoría del trabajo de investigación 4 – 7 de Junio de 2012

Cuarta Asesoría del Trabajo de Investigación 4 – 7 de Junio de 2012

Asesoría Final del Trabajo de Investigación 4 – 7 de Junio de 2012

Entrega del Informe del Trabajo de Investigación Ciclo I/2012

8 de Junio de 2012

Exposición del Trabajo de Investigación Ciclo I/2012 19 – 21 de Junio 2012

Page 31: Trabajo de Investigacion. Comu III

29

11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Hernández Sampieri, Roberto, Fernandez Collado, Carlos, Baptista Lucio,

Pilar. Cuarta Edición. Metodología de la Investigación.

Garcia Garcia, Jose Antonio, Jimenez Ponce, Fiacro, Arnaud Viñas, Maria.

Introducción a la Metodología de la Investigación en las Ciencias de la

Salud.

Asociación Interamericana de la Biocultura. Dr. Ivan A. Sabev. Como vivir

Sano.

Langman. 11ª Edición. Embriología Médica.

Asociación Interamericana de la Biocultura. Dr. Ivan A. Sabev. Como vivir

Sano.

Babysitio S.A., Hierbas nocivas para el embarazo

http://www.babysitio.com/embarazo/salud_prenatal_hierbas_nocivas.php, 29 –

05 – 2012.

Botanical-online SL., Plantas para el embarazo, http://www.botanical-

online.com/medicinalsembarazo.htm, 29 – 05 – 2012.

Carlos Rodríguez Pago, Plantas a evitar Durante el Embarazo,

http://acumedic.blogspot.com/2010/08/plantas-evitar-durante-el-embarazo.html,

29 – 05 – 2012

Page 32: Trabajo de Investigacion. Comu III

30

Equipo de Redacción de IQB, Criterios comunes sobre terminología de los

efectos adversos,

http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma05/tox/criteriostoc.htm, 29 – 05 –

2012.

Garcia Garcia, Jose Antonio, Jimenez Ponce, Fiacro, Arnaud Viñas, Maria.

Introducción a la Metodología de la Investigación en las Ciencias de la

Salud.

Hernández Sampieri, Roberto, Fernandez Collado, Carlos, Baptista Lucio,

Pilar. Cuarta Edición. Metodología de la Investigación.

Dr. Jesús Frías Iniesta, Efectos adversos de los medicamentos historia.

Incidencia. clasificación de los efectos,

http://www.uam.es/departamentos/medicina/farmacologia/especifica/F_Clinic

a/FC_T6.pdf, 29 – 05 – 2012.

OJD Polegar Medios S.L., Primer mes de embarazo etapas del embarazo

http://www.guiainfantil.com/salud/embarazo/desarrollo/primer_mes.htm, 29 – 05

– 2012.

Planned Parenthood Federation of America Inc, Etapas del embarazo

http://www.plannedparenthood.org/esp/temas-de-salud/embarazo/etapas-del-

embarazo-23953.htm, 29 – 05 – 2012.

(S/A), Embarazo http://es.wikipedia.org/wiki/Embarazo, 29 – 05 – 2012.

Page 33: Trabajo de Investigacion. Comu III

31

(S/A), Gestación, http://es.wikipedia.org/wiki/Gestaci%C3%B3n, 29 – 05 –

2012.

(S/A), Reacción adversa a medicamentos,

http://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_adversa_a_medicamento#Clas

ificaci.C3.B3n, 29 – 05 – 2012.

WordPress.org, Plantas abortivas,

http://herbalia.wordpress.com/2009/04/15/plantas-abortivas/, 29 – 05 –

2012.

Page 34: Trabajo de Investigacion. Comu III

32

12. ANEXOS

ANEXOS DE PLANTAS MEDICINALES

Ajo Allium sativum

(Anexo 1)

Sábila o Aloe Aloe barbadensis

(Anexo 2)

Alcachofas Cynara scolymus

(Anexo 3)

Café Coffea arabica

(Anexo 4)

Ciprés Cupressus (Anexo 5)

Eucalipto Eucalyptus)

(Anexo 6)

Manzanilla Chamaemelum nobile

(Anexo 7)

Menta Mentha

(Anexo 8)

Page 35: Trabajo de Investigacion. Comu III

33

Perejil Petroselinum crispum

(Anexo 9)

Soya Glycine max (Anexo 10)

Papaya Carica papaya

(Anexo 11)

Ruda Ruta graveolens

(Anexo 12)

Page 36: Trabajo de Investigacion. Comu III

34

ANEXO. INSTRUMENTO DE INVESTIGACION

Universidad de El Salvador

Cátedra de Atención Comunitaria en Salud

ENCUESTA DE CARÁCTER ANÓNIMO

Tema de Investigación:

“Conocimiento sobre plantas medicinales y sus efectos secundarios en el periodo de gestación por los

estudiantes del Doctorado en medicina de la Universidad de el Salvador”.

OBJETIVO.

Identificar el conocimiento sobre plantas medicinales y sus efectos secundarios en el periodo de

gestación, por los estudiantes de segundo año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador

de abril a noviembre del 2012.

PRESENTACIÓN.

Como parte del desarrollo de la cátedra de Atención Comunitaria en Salud, se está efectuando una

investigación documental sobre el tema: “Conocimiento sobre plantas medicinales y sus efectos

secundarios en el periodo de gestación por los estudiantes del Doctorado en medicina de la Universidad

de el Salvador”. En la fase de recolección de datos es muy importante la opinión de los estudiantes de

segundo año de doctorado en medicina de la Universidad de El Salvador.

Se pide por favor responder a cada uno de los ítems con honestidad y responsabilidad.

DATOS DEMOGRÁFICOS.

Edad: _____

Sexo: F ____ M ____

Estado Civil: ______________________

INDICACIONES.

A continuación se presenta una serie de preguntas de selección múltiple a las cuales deberá responder de

manera honesta, veraz y responsable. Le pedimos que marques con una “X” la selección de su

preferencia.

Page 37: Trabajo de Investigacion. Comu III

35

Encuesta

1. ¿Conoce usted de plantas medicinales?

Sí: ___ No: ___

2. ¿Cree usted en el uso de plantas medicinales para contrarrestar ciertas enfermedades?

Sí: ___ No: ___

3. ¿Utiliza plantas medicinales como tratamiento para algunas enfermedades?

Sí: ___ No: ___

4. ¿Conoce la dosis correcta para utilizar una planta medicinal?

Sí: ___ No: ___

5. ¿Considera usted que las mujeres embarazadas deben tener un cuidado médico

especializado durante el periodo de Gestación?

Sí: ___ No: ___

6. ¿Cree usted que en el embarazo, las plantas medicinales pueden producir problemas?

Sí: ___ No: ___

7. ¿Qué tipo de problemas cree usted que causan las plantas medicinales en el embarazo?

Page 38: Trabajo de Investigacion. Comu III

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8. ¿Para usted, es la accesibilidad económica de las plantas medicinales una de las

principales razones de su uso ante los malestares del periodo de gestación?

Sí: ___ No: ___

9. ¿Considera de importancia que la facultad de medicina de la Universidad de El salvador

imparta un mayor conocimiento sobre plantas medicinales y sus efectos secundarios?

Sí: ___ No: ___

10. ¿Conoce cuales son las semanas del embarazo en las que se generan la mayor parte de

efectos secundarios causados por plantas medicinales en el feto?

Sí: ___ No: ___