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Trabajo Grupal

Actividad 1: Trabajo Colaborativo Momento 1

Congestin en las salas de urgencias de los centros hospitalarios en Colombia. ABP

Pororge !gnacio "pe# 1 $ %&&&&%'&

Angie Gabriela (vila ) $ucell* Argenis Moreno + $

,andra Paola ,uare# Gon#-le# 1 /+&''%0%

stad2stica 3escriptiva 1&&1&/1)

Presentado aAmanda "ucia 4uiroga.

5niversidad 6acional Abierta * a 3istancia 56A3os7 Acevedo * Gme#

Mar#o )&1/

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INTRODUCCIN

"a crisis de los servicios de urgencias en algunas ciudades de Colombia8 ligada a la crisis

de la red hospitalaria p9blica ue se vive en todo el pa2s * a la ;alta de gestin del riesgo

en salud de las P, * su cultura del no pago a los prestadores8 est- imposibilitando el

acceso * dis;rute del derecho a la salud de millones de personas.

l servicio de urgencias se de;ine como el sector de una institucin de salud en el cual se

atienden los pacientes ue demandan atencin por patolog2as o condiciones ue

amenacen su vida durante los +

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JUSTIFICACIN

n la cotidianidad8 se asume ue por atenderse las condiciones ue amena#an la vida de

los pacientes8 los servicios de urgencias brindan atencin de ;orma r-pida8 oportuna *

e;iciente. ,in embargo8 ;uera de los determinantes internos de las instituciones uepueden condicionar la atencin de urgencias8 ha* un gran problema ue aueja 7stas

unidades a nivel mundial * es la demanda aumentada en dichos servicios por di;erentes

;actores8 lo cual ha llevado a generar congestin * por ende8 ma*or >peligrosidad? para el

paciente * para el personal de atencin en 7sta -rea hospitalaria.

Colombia no escapa a la realidad de los servicios de urgencias del mundo. l decreto 01)

de 1@@)8 entre otras le*es del pa2s8 determin: >3e con;ormidad con lo dispuesto en el

art2culo )o. de la "e* 1& de 1@@&8 todas las instituciones ue o;re#can servicios de saludest-n obligadas a prestar atencin inicial de urgencia independientemente de la

capacidad socioeconmica de los solicitantes de este servicio?. sto implica ue se

atienda a todas las personas ue demanden atencin8 con patolog2as ue ameriten o no

la atencin de urgencia8 independientemente de su capacidad de pago * de su a;iliacin

al ,istema General de ,eguridad ,ocial en ,alud8 lo cual se ha percibido entre el

personal de atencin en salud como uno de los ;actores contribu*entes a la congestin en

dichos servicios8 entre otros8 ue pueden llegar a identi;icarse pero ue est-n

parcialmente documentados.

Algunos de los principales servicios de urgencias del pa2s para ilustrar esta problem-tica

ue revienta econmicamente a cl2nicas * hospitales8 porue no slo sobrepasa su

capacidad instalada * de respuesta8 sino ue aumenta * acumula su as;iia ;inanciera8

pues en Colombia se arraig auello de ue >la urgencia es obligatorio atenderla8 pero al

parecer nadie est- obligado a pagarla?.

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OBJETIVOS

Objetivo General.

3eterminar la congestin ue presenta las salas de 5rgencias de los centros hospitalariosde Colombia8 a trav7s de la estrategia de aprendi#aje basado en problemas8

contribu*endo con esto en la identi;icacin de ;actores clave para la toma de decisiones.

Objetivos Ese!"#i!os.

3eterminar la congestin ue presenta la sala de urgencias del ospital de

Denned*.

3eterminar poblacin8 tipo de muestreo8 muestra8 espacio temporal8 variables8

recoleccin de in;ormacin8 entre otros conceptos relevantes.

Aplicar las herramientas * m7todos ense=ados en la unidad n9mero uno del curso

de estad2stica descriptiva8 interpretando los resultados.

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ES$UE%A DE TRABAJO

Actividad a desarrollar ResponsableIdentificacin de elementos que

necesitaran para resolver el

problema.

Integrantes del grupo de trabajo

Tabla de asociacin de

conocimientos.

Integrantes del grupo de trabajo

Caracterizacin del problema.

Conceptos bsicos poblacin !

muestra! variables! unidad de

investigacin! ubicacin espaciotemporal"

Integrantes del grupo de trabajo

Caracterizacin de variables

cualitativas.

Integrantes del grupo de trabajo

Tablas # grficos estadsticos. Integrantes del grupo de trabajo

$aboratorio de %iagramas

&stadsticos.

Integrantes del grupo de trabajo

Clculo e interpretacin de las

medidas univariantes de tendencia

central.

Integrantes del grupo de trabajo

Consolidacin del trabajo final Integrantes del grupo de trabajo

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&Con'esti(n en las salas )e *r'en!ias )e los !entros +ositalarios en Colo,bia-

1. "istado de lementos. 3istinguir entre lo !mportante * lo ,ecundario

A. Eactores Clave del Problema.

Administracin del ,istema de ,alud en Colombia.

Gran porcentaje de personas en el pa2s8 ue no se encuentran catalogados

en ning9n r7gimen Fcontributivo o subsidiado por lo cual su 9nica puertade entrada al servicio de salud es el servicio de urgencias.

"a demora en el acceso a una cita por consulta eterna. Ealta de satis;accin laboral en los pro;esionales. n Colombia8 no eiste una herramienta para cuanti;icar el grado de

congestin de los servicios de urgencias ue sea aplicable a su realidad.

ducacin.

"a ;alta de educacin a la comunidad sobre lo ue signi;ica una urgencia * el usoracional de 7ste tipo de servicio8 as2 como la responsabilidad de dicha educacin8el control del mal uso del servicio * el necesario * real ;ortalecimiento de laconsulta eterna * de los programas de promocin * prevencin ue evitar2an lacongestin en un servicio ue no se cre para subsanar las de;iciencias de lasotras partes del sistema ni para ser la 9nica puerta de acceso a salud.

las personas pre;ieren ser atendidas en el -mbito hospitalario por lo cualacuden m-s a 7l con el objetivo de lograr una atencin m-s e;icienteporue saben ue en los servicios de urgencias pueden obtener ;-cil *r-pidamente solucin al problema ue los aueja aguda * conveniente encomparacin con la atencin brindada por m7dicos de la consulta eternaen los centros de salud.

,obrecupo8 gran volumen de pacientes independientemente de su

capacidad de pago * de su a;iliacin al ,istema General de ,eguridad,ocial en ,alud8 ue eceden el n9mero m-imo atendible para lograr uela prestacin del servicio sea oportuna8 * obliga al servicio a operar

superando su capacidad.!n;raestructura de Centros ospitalarios.

Personal su;iciente ue cuente con el entrenamiento apropiado para

reali#ar manejos oportunos en el servicio de urgencias ue permitacompensar la demanda del mismo.

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l hecho de mantener hospitali#ados pacientes en urgencias8 debido a la

;alta de camas en hospitali#acin * dem-s recursos ue sean b-sicosnecesarios.

"a demora de los especialistas de la institucin en responder las

interconsultas provenientes de urgencias * en de;inir r-pidamente el

destino del paciente. l tiempo se convierte en un ;actor ;undamental8 el tiempo de espera es

prolongado para entrar a la consulta inicial * genera demasiada demora. "asolicitud de servicios supera la capacidad de proporcionar cuidados dentrode un pla#o ra#onable.

Pol2ticas de ;uncionamiento ue garanticen la seguridad del paciente en los

servicios de urgencias as2 como la optimi#acin de la calidad de la atencinprestada en los mismos.

,abemos 6os hace Ealta ,aber !deas

Contamos con el problemaplanteado8 >Congestin en,alas de 5rgencias enColombia?.

Poblacin8 Muestra8ariables8 etc. Hecoleccin de in;ormacina trav7s de internet8revistas8 art2culos8 noticias8entrevistas reali#adas8bases de datos8 revisionesestad2sticas * dem-s;uentes de in;ormacin.

urisdiccin de Coberturaospital Denned* Bogot-8 8*a ue es un punto endonde se observa altacongestin.

Capacidad de la sala deurgencias

3eterminar estain;ormacin8 a trav7s deinternet8 revistas8 art2culos8revisiones estad2sticas8 etc.

Personal su;iciente uepermita asumir la demanda

de personas.

3eterminar estain;ormacin8 a trav7s deinternet8 revistas8 art2culos8etc.

Hecursos ;2sicos necesariosFabitaciones8 Camas8 entre

otros.

3eterminar estain;ormacin8 a trav7s deinternet8 revistas8 art2culos8revisiones estad2sticas 8 etc.

Tiempo de Atencin. 3eterminar la in;ormacin8 atrav7s de internet8 revistas8art2culos8 observacin8entrevistas8 revisiones

estad2sticas.Erecuencia diaria de lademanda del servicio.

3eterminar la in;ormacin8 atrav7s de internet8 revistas8art2culos8 observacin8entrevistas8 revisionesestad2sticas.

Pol2ticas de Euncionamientoue garanticen la seguridad

de los pacientes.

3eterminar la in;ormacin8 atrav7s de internet8 revistas8art2culos8 noticas8revisiones estad2sticas.

Heuerimientos para ue unpaciente pueda ser atendido.

3eterminar estain;ormacin8 a trav7s deinternet8 revistas8 art2culos8revisiones estad2sticas 8 etc.

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). Tabla de asociacin de conocimientos.

CI6CPTI "M6TI 3" PHIB"MAPoblacin. "os pacientes ue son atendidos en el -rea de urgencias

del hospital de Denned*.

Tipo de Muestra. MuestraAleatoria ,istem-tica.

5n )&J del total de los pacientes atendidos en el -rea deurgencias del hospital de Denned*.

5nidad stad2stica. Cada una de las personas ue hacen parte del )&J de laatencin en el centro hospitalario.

ariable Cuantitativa.

ariable Cualitativa.

Cantidad de 5suarios ue pueden ser atendidos

por hospital8 de acuerdo a la in;raestructura. Cantidad de personal su;iciente para atender la

demanda. Hecursos ;2sicos8 de acuerdo a la cantidad de

pacientes. Tiempo de spera para la atencin. 3emora de los especialistas para dar destino al

paciente. Cantidad de pacientes remitidos a otros

hospitales.

Pol2ticas de ;uncionamiento ue garanticen la

seguridad del paciente8 as2 como la optimi#acinde la calidad de la atencin prestada en losmismos.

dad de los pacientes. Condicin social de los usuarios.

Percepcin del servicio de urgencias por parte delos pacientes. Causas medicas ;recuentes de atencin.

5bicacin spacio Temporal spacio temporal de estudio. 5na ,emana.

Tablas de ErecuenciasHepresentaciones Gra;icas.

Ktiles para describir el comportamiento en la poblacin8para caracteri#ar las variables cualitativas.

Clase de !nvestigacin.3escriptiva

Permite obtener toda la in;ormacin necesaria respecto ala poblacin.

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+. Caracteri#acin del problema.

CI6PTI CAHACTH!LAC!I6Poblacin. "os pacientes ue son atendidos en el

-rea de urgencias del hospital deDenned* en un periodo de una semana.Total aproimado de pacientes %0&

Tipo de Muestra. Muestra Aleatoria,istem-tica.

l )&J del total de los pacientesatendidos en el -rea de urgencias delhospital de Denned*8 en un periodo deuna semana8 es decir 1

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0. Caracteri#acin de las variables Cualitativas.

1. Condicin social de las personas ue son atendidas

). dad de los pacientes+. Percepcin del servicio de urgencias por parte de los pacientes0. l paciente llega a urgencia por di;erentes causas8 cuales son8 * cu-les son las

m-s ;recuentes

VARIABE DEFINICION DEVARIABE

INDICADOR

T!PI 3PAC!6T

Condicin socialdel paciente.

1. A;iliado al ,!,B6). A;iliado a sistema de seguridad social

privado.3A3 dad cumplida

en a=os8 de lospacientes uereuieren deatencin.

1. & $ 0). / $ 10+. 1/ $ )00. )/ $

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)&. ,istema oseo)1. ,istema isual)). Traumatismos ,uper;iciales m9ltiples8

no speci;icados/. Hecoleccin * organi#acin de la in;ormacin.

Tablas * gr-;icos estad2sticos.

A partir de la base de datos suministrada se deber- organi#ar las variables a trav7s detablas de ;recuencias8 diagramas de tallo u otras herramientas para su respectivoan-lisis.

Tipo de paciente

E/S No. ersonas

CAE,A"53 1&

CAPHCIM 1

CIIMA 10

6A P, +)

,A"53 TITA" 1+

,A"53 !3A 1/

,A"53CIIP ))

,A6!TA,