toxicologia

Dra. Mayra n. fuertes florestoxicologia

IntroduccinToxicologa ocupacionalToxicologa ambientalSe ocupa de las posibles repercusiones nocivas de las sustancia qumicas en los organismos vivos.

ecotoxicologaSe ocupa de los efectos txicos de sustancias qumicas y agentes fsicos en poblaciones y comunidades dentro de los ecosistemas definidos.

definicionesSustancias qumicas especificasContaminantes atmosfricos98 % de la contaminacinMedios de transporte, industrias, electricidad, calefaccin, desechos.Monxido de carbonoMecanismo de accin Efectos clnicosTratamiento Se combina de manera reversible con los sitios de fijacin de oxigeno de la hemoglobina.Afinidad 220 veces mayor que el oxigeno.Deficiencia psicomotora.CefaleaSensacin de opresin.ConfusinDisminucin de la agudeza visual.TaquicardiaSincopeComaHipoxia

Alejar de la fuente de exposicin.Conservar la respiracinAdministrar oxigeno (antagonista del CO).El aire atmosfrico tiene vida media de eliminacin de 320 min. Y oxigeno puro al 100% es 80 min.Es un gas incoloro, inspido, inodoro y no irritante, producto secundario de la combustin incompleta.Dioxido de azufreMecanismo de accin Efectos clnicosTratamiento En contacto con las membranas hmedas, forma acido sulfuroso.Parece que acta en reflejos simpticos y en el tono del musculo liso.Irritacin de mucosa ojos y piel.Broncoconstriccion.Exposicin a 5ppm causa resistencia al flujo respiratorio.10ppm broncoespasmo.Edema pulmonar

No es especifico.Medidas utilizadas para combatir la irritacin de vas respiratorias.Es un gas irritante e incoloro generado principalmente por combustion de combustibles fsiles azufradosOxido de nitrogenoMecanismo de accin Efectos clnicos Tratamiento Sustancia relativamente insoluble que irrita los pulmones.Afecta a alveolos tipo 125ppm causa irritacin en algunas personas.50ppm: irritacion moderada.100ppm: edema pulmonar y muerte.Edema pulmonar.Irritacion de ojos, vias superiores.TosEsputoDisnea Dolor retroesternalBroncodilatadores Sedantesantibioticos.NO2: Gas irritante, pardusco, a veces se genera en los incendios.ozonoCaractersticas Efectos clnicosTratamiento O3: es un gas irritante azuloso, presente en la atmosfera.Absorbe los rayos ultravioleta.Puede estar presente en equipo elctrico de alto voltaje utilizados en la purificacin de agua.Irrita mucosas.Irritacin profunda de pulmones.Exposicin a 0,1ppm por 10 a 30 min irrita y reseca la faringe.

No existe tratamiento especifico.Medidas utilizadas contra irritacin pulmonar grave.

Disolventes: hidrocarburos alifticos halogenadosHidrocarburos alifaticos halogenadosMecanismo de accin Efectos clnicos Tratamiento Depresion del sistema nervioso central. (cloroformo el mas potente).

Deficiencia de la memoria y neuropata perifrica.La exposicin a cloroformo, tetracloruro de carbono y tricloroetleno se ha relacionado con cncer de rion y prostata.No tiene tratamiento especifico.Depende del rgano o sistema afectado.Hidrocarburos aromaticosBENCENO:Propiedades: disolvente y compuesto intermedio para otras sustancias.El benceno es componte dela gasolina.Efectos sistmicos: depresin del sistema nervioso central, euforia, nauseas, problemas locomotores y coma.250-500ppm: vrtigo, somnolencia, cefalea y nauseas.exposicion cronica: alteraciones en la medula osea, leucopenia, pancitopenia, anemia aplasica, linfoma, meloma.Hidrocarburos aromaticosTOLUENO:No posee propiedades mielotoxicas.Deprime el SNC.Irrita piel y ojos.Puede ocasionar fatiga intensa o ataxia.

Plaguicidas organoclorados Clasificacin: diclorodifeniltricloroacetano (DDT, Clorofenotano), hexacloruro de benceno, ciclodienos y toxafenos.Contienen molculas de cloro.Absorcin: piel, inhalacin e ingestin.

Plaguicidas organoclorados Toxicologa de humanos:Intervienen en la inactivacin del conducto de sodio en membranas excitables y en muchas neuronas.Inhiben el transporte de ion calcio.Afectan la re polarizacin e intensifica la excitabilidad del SNCPosiblemente propiedades carcingenas.

Plaguicidas organoclorados Toxicologa ambiental:Sustancias que no desaparecen del ambiente.Degradacin lenta.Inducen anomalias notables en el equilibrio endocrino de animales y aves sensibles.

Plaguicidas organofosforados Toxicologa de seres humanos:Son absorbidos por la piel, vas respiratorias y tubo digestivo.Biotransformacion rpida.Inhiben la acetilcolinesterasa.Parlisis y degeneracion axonica.Deficiencias sensitivas y motoras.Afeccin de la marcha.

Plaguicidas del tipo carbamatofitoplaguicidas Nicotina Rotenona PiretroTratamiento sintomticoHerbicidas

Del grupo clorofenoxiacticoGrandes dosis puede causar:Coma, hipotonia muscular generalizada, debilidad muscular e hipotonia.GlisofatoActua por contacto y es absorbido en las hojas y las raices de plantas.La intoxicacion generalmente no tiene mucha importancia.Irrita ojos y piel, puede causar la muerte.No tiene tratamiento especifico.Herbicidas bipiridlicosPARAQUATSu accion es igual en plantas y animales.Dosis letal probable es: 50-500 mg/kg.Se acumula en los pulmones.Ocasiona: edema, alveolitis y fibrosis.Posiblemente inhibe superoxido dismutasaSignos y sntomas: hematemesis, heces sanguinolentas, afeccin en el hgado.Tratamiento: lavado estomacal, purgantes y absorventes.Contaminantes ambientalesBifenilos policloradosUtilizado: transferencia dielectrica y calorica, aceites lubricantes, plastificadores, sucedaneos de ceras y desacelerantes. Sntomas y signos: Piel: acn, foliculitis, eritema, sequedad, erupciones, hiperqueratosis.Afeccin del hgado.MelanomaCncer de mama, pncreas y tiroides. amiantosOcasiona daos a los pulmones a concentraciones pequeas.La incidencia de cncer pulmonar por asbestos se agrava con el tabaquismo y la exposicin a semillas de radn.Tambin causan mesotelioma de pleura o peritoneometalesberilioEs un metal alcalino ligero que confiere propiedades especiales a las aleaciones y la cermica.Tiene aplicaciones en la elaboracin de prtesis dentales y de armas atmicas, componentes de computadoras, conos de cermica.Ocasiona: fibrosis pulmonar.Niveles permisibles: 0,01um/m3 en un lapso de 30 das.

cadmioLos trabajadores estn expuestos a el en la fabricacin de bateras de niquel/cadmio, pigmentos, soldaduras, pantallas de televisin y operaciones de enchapado.Efectos txicos: Por inhalacin, ingestin.Escalofros, tos, fiebre y malestar general. Puede causar tambin fibrosis pulmonar, lesin grave del rin.Intoxicacin por metales pesados y uso de quelantes como antdotosAspectos toxicolgicos de los metales pesadosplomoSaturnismo o intoxicacin por plomo.Usos del plomo: bateras, proyectiles, aleaciones metlicas, soldaduras, vidrios, plsticos y cermica.El plomo no tiene una funcin til en el cuerpo humano.Plomo: farmacodinamicaplomoA. SISTEMA NERVIOSO5ug: deficiencias subclnicas en funcin neurocognitiva en los nios.20-30um: subclnicas en funcin neurocognitiva en los adultos.Irritabilidad, fatiga, menor apetito sexual, anorexia, alteraciones del sueo, cefalea, artralgias y mialgias.Mas de 10 ug: encefalopatia, ataxia, coma.

B. SANGREAnemia (normocitica, microcitica e hipocromica).Interfiere en la sntesis del Hem.Hemolisis franca.Inhibicin de la 3,5 pirimidina nucleotidasa por el plomo.

PLOMOC. RIONES80ug/100mlPuede ocasioanr fibrosis intersticial.Nefroesclerosis.Exposicin breve a grandes dosis origina hiperazoemia transitoriaD. ORGANOS DE LA REPRODUCCINExposicion a grandes dosis: obito fetalParto prematuro.Aborto espontaneo.Produccion menor de espermatozoides.

PLOMOAnorexiaEstreimiento.Diarrea (menos frecuente).Dolor abdominal.Alteracin en las sinapsis de musculo liso.Lneas saturninas en las encas.APARATO CARDIOVASCULAR

TUBO DIGESTIVOPuede tener relacin con el aumento de la presin arterial

INTOXICACIN POR PLOMO INORGANICOAgudo INTOXICACIN POR PLOMO INORGANICOAgudo INTOXICACION POR PLOMO ORGANICOtratamientoPlomo inorgnicoInterrumpir la exposicin.Uso de quelantes: edetato clcico disodico.Encefalopata: corticoides, manitol.Plomo orgnicoInterrumpir la exposicin.Anticonvulsivos .ARSNICOARSNICOSe absorben en las vas respiratorias y el tubo digestivo.Despus de la ingestin masiva se prolonga la vida media de eliminacin.La inhalacin de compuestos arsenicales puede originar retencin en los pulmones.Farmacodinamia: interferencia de la funcin enzimtica, agresin oxidativa, modificar la expresin de los genes.A. INTOXICACIN AGUDA POR ARSENICO INORGANICOSignos y sntomas iniciales en tubo digestivo: nauseas, vomito, diarrea y dolor abdominal.Hipotension choque y muerte.Tambin tiene efectos txicos en pulmon y corazon.En una semana: pancitopenia.Tratamiento: descontaminacion intestinal, mediadas de apoyo, quelacion con unitiol (3-5mg vEV), dimercaprl (3-5mg/kg IM).

INTOXICACIN CRONICA POR RSENICO INORGNICOAfecta a multiples organos y aparatos.Tiene efectos carcinogenos despues de absorver 500-1000um/dia.Adelgazamiento, fatiga, debilidad, sintomas gastrointestinales, neuropatia sensorioperiferica.Cambios en la piel (gotas de lluvia) e hiperqueratosis de manos y pies.Diagnostico: sintomas y signos, niveles de arsenico 30ug/l a 50ug/24 horas.MERCURIOINTOXICACION AGUDAINTOXICACIN CRONICATRATAMIENTOASPECTOS FARMACOLGICOS DE LOS QUELANTESDIMERCAPrOL (2,3 DIMECAPTOPROPANOLOL BAL)SUCCMERO (ACIDO DIMERCAPTOSUCCINICO, DMSA)Accion: revierte la inhibicion de las enzimas que contiene sulfidrilos, inducida por metales y protege de los efectos del arsenico.Aumenta la excrecion de plomo en la orina y disminuye la concentracion en sangre.Vida media: 2-4 horas.Indicaciones: cuando el plomo en sangre es mas de 45ug/100ml.Dosis: 10mg/kg 3 por diaEfectos adversos: sintomas gastrointestinales.EDETATO CLCICO DISODICO (ACIDO ETILENDIAMINOTETRAACETICO, EDTA)UNITOL (ACIDO DIMERCAPTOPROPANOSULFURICO DMPS)Es una analogo hidrosoluble del dimecarprol. Administracion: oral e IVEliminacion: mas del 80% por la orina.Indicaciones: intoxicacion por mercurio y arsenico organicos.Dosis: 3-5 mg/kg cada 4 horas.Efectos adversos: reacciones dermatologicas, sindrome de steven Jhonson.PENICILAMINA (D-DIMETILCISTEINA)Derivado cristalino blanco de la penicilina.Indicaciones. Intoxicacion por cobre, artritis reumatoidea intensa.Intensifica la eliminacion deplomo y mercurio sin causar mucho efectos adversos.Efectos toxicos: hipersensibilidad, erupciones, nefrotoxicidad, proteinuria.Deficiencia de piridoxinaDEFEROXAMINAAZUL DE PRUSIA (HEXACIANOFERATO FERRICO)Es un compuesto cristalino hidratado en el cual los atomos de Fe++ y Fe+++ estan combinados con un grupo cianuroVia de administracion: VO es insoluble, Indicaciones:Contaminacion de cesio radioactivo,